PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2016 1 Yhtymähallitus 19.04.2016 AIKA 19.04.2016 klo 17:00-19:04 PAIKKA Vihdin kunnanvirasto, koulutusluokka 1.krs, Asemantie 30 B KÄSITELLYT ASIAT Otsikko Sivu 36 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 3 37 Pöytäkirjantarkastajien valinta 4 38 Raportti toiminnasta ja taloudesta helmikuu 2016 5 39 Sosiaaliasiamiehen selvitys vuodelta 2015 6 40 Päiväaikaisen kiireellisen lääkärin vastaanoton ja iltavastaanoton järjestäminen omana toimintana 41 Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistus ja aluehallintouudistus 5.4.2016 42 Viranhaltijapäätökset 10 8 9
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2016 2 Yhtymähallitus 19.04.2016 OSALLISTUJAT Nimi Tehtävä Lisätiedot LÄSNÄ Palenius Timo puheenjohtaja Terkomaa Leila varapuheenjohtaja Höylä Juhani jäsen Leväniemi Pirjo jäsen Kinnunen Anja jäsen Sivula Ilkka jäsen Sundström Mia jäsen Virta Sari varajäsen Raine Jakan varajäsen, saapui 38 aikana klo 17:03 POISSA Jakka Raine jäsen Forsell Lars hallinto- ja talouspäällikkö Roinisto Marketta palvelulinjajohtaja MUU Järvenpää Marko kaupunginjohtaja Nummela Hannu vs. kunnanjohtaja Reiterä Riitta-Liisa kuntayhtymän johtaja Hynynen Pirkko palvelulinjajohtaja Purhonen Mikko johtava ylilääkäri Tikkala Arja palvelulinjajohtaja Höglund Satu sihteeri ALLEKIRJOITUKSET Timo Palenius puheenjohtaja Satu Höglund pöytäkirjanpitäjä KÄSITELLYT ASIAT :t 36-42 PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS Perusturvakuntayhtymä Karviaisen hallinto (Vihdin kunnanvirasto 3. krs, Asemantie 30 A, Nummela) perjantaina 22.4.2016. Pöytäkirja on tarkastettu ja todettu kokouksen kulun mukaiseksi. Leila Terkomaa Juhani Höylä PÖYTÄKIRJA YLEISESTI NÄHTÄVILLÄ Karviaisen hallinnossa virka-aikana 26.4.2016, Asemantie 30, 3.krs, Nummela
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2016 3 Yhtymähallitus 36 19.04.2016 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Yhtymähallitus 36 Yhtymähallituksen kokous on päätösvaltainen, kun saapuvilla on enem män kuin puolet yhtymähallituksen jäsenistä. Todetaan kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus. Kokous todettiin laillisesti kokoonkutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2016 4 Yhtymähallitus 37 19.04.2016 Pöytäkirjantarkastajien valinta Yhtymähallitus 37 Yhtymähallituksen pöytäkirjan tarkastaa kaksi sitä varten valittua jäsentä vuorollaan. Tarkastusvuorossa ovat Leila Terkomaa ja Juhani Höylä. Yhtymähallitus valitsee kaksi pöytäkirjantarkastajaa. Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Leila Terkomaa ja Juhani Höylä.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2016 5 Yhtymähallitus 38 19.04.2016 Raportti toiminnasta ja taloudesta helmikuu 2016 48/02.02.00/2015 Yhtymähallitus 38 Karviaisen vuoden 2016 raportointisuunnitelma koostuu 3 osavuosikatsauksesta (31.3.; 30.6.; ja 30.9.) ja 10-12 kuukausiraportista. Maaliskuun ja kesäkuun osavuosikatsaukset sisältävät kirjallisen raportin talousarvion tavoitteiden toteutumisesta ja mahdollisista poikkeamisista ja muista raportointivuoden merkittävistä tapahtumista, jotka vaikuttavat toimintaan tai talouteen. Lisäksi osavuosikatsaus sisältää laskelman toimipisteiden jäsenkunnittaisesta käytöstä ja ennusteen kuntalaskutuksen määrästä. Kuukausiraportit sisältävät tietoja talouden toteutumasta verrattuna vuoden 2016 talousarvioon ja vuoden 2015 tilinpäätökseen. Toimintatietoja raportoidaan siten, että ne kattavat toiminnot, jotka vaikuttavat eniten joko talouden toteutumaan tai kuntalaisten saamiin palveluihin. Toimintatietoja verrataan vuoden 2016 tavoitteisiin ja vuoden 2015 toteutumaan. Helmikuun kuukausiraportti jaettiin sähköpostilla yhtymähallituksen jäsenille, kuntajohtajille ja kuntien kirjaamoon 6.4.2016. Liite: Kuukausiraportti helmikuu 2016 Valmistelijat: Riitta-Liisa Reiterä, Lars Forsell, Sinikka Olmiala, Aila Idman Yhtymähallitus merkitsee tietoonsa saatetuksi toteutumaraportin vuoden 2016 helmikuun toiminnasta ja taloudesta. Käsittely: Sari Virta saapui kokoukseen asian käsittelyn aikana klo 17:03. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2016 6 Yhtymähallitus 39 19.04.2016 Sosiaaliasiamiehen selvitys vuodelta 2015 16/05.05.00/2012 Yhtymähallitus 39 Sosiaaliasiamiehen tehtävänä on seurata sosiaalihuollon asiakkaiden oikeuksien ja aseman kehitystä kunnassa ja antaa siitä selvitys vuosittain kunnanhallitukselle. Karviainen on vuoden 2009 alusta ostanut sosiaaliasiamiespalvelun Sosiaalitaito Oy:ltä. Sosiaalitaito Oy on Länsi- ja Keski-Uudenmaan kuntien perustama sosiaalialan osaamiskeskus, joka tuottaa sosiaaliasiamiespalvelut yhteensä seitsemälle kunnalle. Selvitys sisältää tilastotietoja sosiaaliasiamiestoiminnasta vuodelta 2015 ja palvelukohtaisia havaintoja koskien toimeentulotukea, lastensuojelua, vammaispalveluja, ikääntyneiden palveluja sekä muita sosiaalipalveluja. Sosiaaliasiamies antaa selvityksessä suosituksia palvelujen kehittämiseksi. Seuraavassa on käsitelty sosiaaliasiamiehen havaintoja ja suosituksia palvelukohtaisesti. Toimeentulotuki: Yhteydenotot sosiaaliasiamieheen toimeentulotukiasioissa pysyivät Karkkilan osalta ennallaan ja lisääntyivät Vihdissä vuoden 2013 tasolle. Iso osa näistä yhteydenotoista koski yhtymähallituksen uusia kriteerejä vuokran osuuden huomioon ottamisesta toimeentulotukilaskelmassa. Yhtymähallitus muutti hyväksyttävän vuokran osuudet lähemmäs naapurikuntien tasoa. Asiakkaille annettiin puoli vuotta siirtymäaikaa ennen kuin päätös tuli heidän osaltaan voimaan. Muutokseen oltiin tyytymättömiä. Lastensuojelupalvelut: Lastensuojelua koskevien yhteydenottojen määrä Karkkilassa lisääntyi neljästä kuuteen; Vihdissä yhteydenottojen määrä väheni kymmenestä kahdeksaan. Kun samaan aikaan lastensuojelun piirissä olevien asiakkaiden määrä lisääntyi merkittävästi molemmissa kunnissa, on yhteydenottojen määrä pysynyt lastensuojelun osalta hyvin pienenä. Vammaisten palvelut: Vammaisten palveluissa sosiaaliasiamieheen ei otettu lainkaan yhteyttä Karkkilassa ja kehitysvammapalveluissa yhteydenottoja oli yksi. Vihdissä yhteydenottojen määrä oli ennallaan vammaispalveluissa ja kaksi yhteydenottoa koski kehitysvammapalveluja. Karviaisen työikäisten palvelulinjan johto on tavannut kehitysvammaisten lasten ja nuorten vanhempia säännöllisesti vuodesta 2012 tavoitteenaan palvelujen laadun kehittäminen ja yhteistyön parantaminen. Vihdin kunta on myös perustanut vammaisneuvoston, jolla on tärkeä rooli vammaisten näkökulman esiin nostamisessa koko kunnan palvelujen kehittämisessä. Karkkilassa on ollut vammaisneuvosto jo edellisellä valtuustokaudella, mutta toiminta on nyt ollut pysähdyksissä. Ikääntyneiden palvelut: Yhteydenotot ikääntyneiden palveluista laskivat hieman edelliseen vuoteen verrattuna. Yhteydenottoja oli Karkkilassa ja Vihdissä yhteensä 10. Näistä 3 yhteydenottoa tuli asiakkailta. Edellä mainituista omaishoidontukea koskevia yhteydenottoja oli yhteensä 7,
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2016 7 Yhtymähallitus 39 19.04.2016 joista 4 tuli henkilöstöltä. Sosiaaliasiamies antaa kuntien viranhaltijoille myös juridista neuvontaa. Muistutukset, muutoksenhaut ja kantelut: Muistutusten ja kantelujen määrä oli Vihdissä kaksinkertainen verrattuna vuoteen 2014. Karkkilassa niiden yhteismäärä on vastaavasti vähentynyt puoleen edelliseen vuoteen verrattuna. Muistutusmenettelyn prosessia on kehitetty siten, että asiakkaat saisivat kohtuullisessa ajassa vastauksen muistutukseensa. Asiakkaita on myös aikaisempaa enemmän ohjattu tekemään muistutuksia asioissa, joissa he ovat kokeneet tulleensa väärin kohdelluiksi. Sosiaaliasiamiehen raportin mukaan yhtymäjaosto käsitteli 17 Karkkilasta tullutta oikaisuvaatimusta viranhaltijan päätökseen ja ne liittyivät toimeentulotukeen. Itseoikaistuja päätöksiä oli 11; yhtymäjaosto ei muuttanut yhtään päätöstä. Yhtymäjaosto käsitteli 67 Vihdistä tullutta oikaisuvaatimusta ja muutti näistä kaksi vammaispalvelua koskevaa viranhaltijapäätöstä. Itseoikaisuna muutettiin 60 viranhaltijapäätöstä, joista valtaosa koski toimeentulotukea. Koko Karviaisen alueelta ratkaistiin 27 sosiaalihuoltoa koskevaa valitusta hallinto-oikeudessa, joista 14 liittyi toimeentulotukeen eikä hallinto-oikeus muuttanut yhtään niistä. Loput koskivat vammaispalvelua, omaishoidon tukea ja lastensuojelua. Sosiaaliasiamies kiinnittää Karviaisen huomiota Karkkilassa viranhaltijoiden toimeentulotukipäätösten käsittelyaikoihin ja Vihdissä kasvaneeseen yhteydenottojen määrään toimeentulotukiasioissa. Lisäksi hän kiinnittää huomiota Vihdistä tulleiden yhteydenottojen määrän kasvuun myös muissa sosiaalipalveluissa. Karviaisessa on lisätty useissa sosiaalipalveluissa asiakkaiden yleistä ohjeistusta ja neuvontaa. Lisäksi pyritään entistä enemmän ottamaan asiakkaita mukaan toiminnan kehittämiseen ja pidetään tärkeänä asiakkaiden osallisuutta heidän asioissaan. Kehittämistyö on meneillään ja tulokset näkyvät vähitellen asiakastyön sujuvuutena. Karviaisen osalta voidaan todeta, että päätösten käsittelyajat ovat pääsääntöisesti pysyneet lakisääteisissä tavoitteissa, päätösten perusteluihin on kiinnitetty erityistä huomiota ja perustelutekstejä on ohjeistettu ja päätöksissä pyritään joka osa-alueella normien mukaiseen käsittelyaikaan. Tilastollisesta virheestä, jonka mukaan asioita ei olisi otettu päätöksentekoon määräajassa, on reklamoitu. Valmistelijat: Pirkko Hynynen; Marketta Roinisto, Arja Tikkala Yhtymähallitus merkitsee tiedoksi sosiaaliasiamiehen selvityksen vuodelta 2015. Lisäksi yhtymähallitus lähettää sen edelleen käsiteltäväksi Karkkilan kaupunginhallitukselle ja Vihdin kunnanhallitukselle. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2016 8 Yhtymähallitus 40 19.04.2016 Päiväaikaisen kiireellisen lääkärin vastaanoton ja iltavastaanoton järjestäminen omana toimintana Yhtymähallitus 40 Vuoden 2016 talousarvion mukaan päiväaikainen kiireellinen lääkärin vastaanotto järjestetään uudella tavalla. Näin ollen päiväaikainen kiireellinen vastaanotto ja ilta-aikainen kiireetön ajanvarausvastaanotto on tarkoitus järjestää omana toimintana ostopalvelun sijasta. Uuden järjestelyn tavoitteena on ennen kaikkea vaikuttavuus eli nopeiden lähipalvelujen tehokas käyttö. Vihdin ja Karkkilan terveysasemien päiväaikainen kiireellinen vastaanotto ja Vihdin terveysaseman iltavastaanotto (ma-to klo 16-20) on ostettu kilpailutuksen perusteella Mehiläiseltä. Sopimuksen perusteella on ostettu lääkärityövoimaa päiväaikaiseen kiireelliseen vastaanottoon ja kiireettömään iltavastaanottoon lääkäri ja hoitaja. Yhtymähallitus sanoi ostopalvelusopimuksen irti kokouksessaan 22.9.2015 68 siten, että sopimus päättyy 30.9.2016. Päiväaikaisen kiireellisen vastaanoton toiminnan muuttaminen ostopalvelusta omaksi edellyttää lääkärinvirkojen lisäämistä neljällä. Lisäksi hoitajatyötä tarvitaan 2 henkilötyövuotta. Suorat kustannukset laskevat näillä henkilöresursseilla n. 5 %. Järjestelyn seurauksena terveysasemien kaiken lääkärin vastaanoton toiminnan hoitaa oma henkilöstö, joka tuntee organisaation ja joka osaa käyttää organisaation muita toimintoja tehokkaammin kuin ulkopuoliset työntekijät. Tämä merkitsee päiväaikaisen kiireellisen vastaanoton parempaa integraatiota vastaanottotoiminnan kokonaisuuteen, mistä voi jatkossa seurata lisää säästöjä. Valmistelija: Mikko Purhonen, Pirkko Hynynen Yhtymähallitus päättää, että päiväaikainen kiireellinen lääkärin vastaanotto Vihdin ja Karkkilan terveysasemilla sekä Vihdin terveysaseman iltavastaanotto otetaan omaksi toiminnaksi ostopalvelun sijaan. Lisäksi yhtymähallitus päättää perustaa tähän toimintaan tarvittavat 4 terveyskeskuslääkärin virkaa. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2016 9 Yhtymähallitus 41 19.04.2016 Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistus ja aluehallintouudistus 5.4.2016 Yhtymähallitus 41 Maan hallitus on sopinut reformiministerityöryhmän neuvottelujen ja valmistelun pohjalta sosiaali- ja terveydenhuollon uudistusta tarkentavat linjaukset. Ne ohjaavat sote-järjestämisuudistuksen sekä valinnanvapausja monikanavarahoitusuudistuksen lainvalmistelua. Hallitus on samalla sopinut maakuntahallinnolle siirrettävistä tehtävistä. Hallitus päättää uudistusten sisällöstä näiden linjausten mukaisesti hyväksyessään hallituksen esityksen luonnoksen lausuntokierrokselle. Kuntayhtymän johtaja ja johtava ylilääkäri selostavat hallituksen linjausta. Yhtymähallituksessa käydään yhteinen keskustelu uudistuksesta ja sen mahdollisista paikallisista vaikutuksista. Esityslistan oheismateriaalina on jaettu Sote- ja aluehallintouudistuksen jatkovalmistelua koskevat hallituksen tarkentavat linjaukset 5.4.2016 (VM/STM). Valmistelija: Riitta-Liisa Reiterä, Mikko Purhonen Yhtymähallitus käy keskustelun sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksesta. Yhtymähallitus kävi keskustelun sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksesta.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2016 10 Yhtymähallitus 42 19.04.2016 Viranhaltijapäätökset Yhtymähallitus 42 Kuntalain 51 :ssä säädetyssä tarkoituksessa yhtymähallitukselle esitellään virkamiesten viranhaltijapäätökset ajalta 14.3.2016-11.4.2016. Kuntayhtymän johtaja Henkilöstöpäätökset 5 Laskujen hyväksymisoikeus mielenterveys-ja päihdepalveluyksikön esimiehen sijaiselle tuotteisiin 340-342 ja 351 Hankintapäätökset 3 Sitoumus KL Kuntahankinnat Oy:n Polttoainehankinnat jakeluasemilta yhteishankintaan liittymisestä 4 Tekstiilivuokrauspalvelun hankinta ajalle 1.5.2016-30.4.2018 Lindström Oy:ltä Valmistelija/lisätietoja: Satu Höglund p. 09-4258 2401 tai satu.hoglund@karviainen.fi Yhtymähallitus merkitsee viranhaltijapäätökset tiedoksi ja päättää, että se ei käytä kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeuttaan. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ KARVIAINEN PÖYTÄKIRJA 4/2016 11 MUUTOKSENHAKUOHJE MUUTOKSENHAKUKIELLOT Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaa ti musta eikä kun nallisvali tusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytän töönpanoa: :t 36, 37, 38, 39, 41, 42 Hallintolainkäyttölaki 5 :n 1 mom./ muun lainsäädännön mukaan seuraa viin päätöksiin ei saa hakea muutosta: Hankintalain 102 :n mukaan markkinaoikeuden toimivaltaan kuuluvaan asi aan ei saa hakea muutosta kuntalain eikä hallintolainkäyttölain nojalla. Puitejärjestelyyn perustuvaan hankintaan ei saa hakea muutosta valitta malla, jollei markkinaoikeus myönnä asiassa käsittelylupaa hankintalain 86 :n mukaisesti. MUUTOKSENHAKUOHJEET JA VALITUSOSOITUS Valitusosoitus: Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksella vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallis valituksella myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Kunnallisvalitus, pykälät 40, valitusaika 30 päivää, osoitetaan Helsingin hallinto-oi keudelle os. Radanrakentajantie 5, 00520 Helsinki, faksi 029 5642 079, säh kö posti helsinki.hao@oikeus.fi Hallintovalitus, pykälät, valitusaika päivää, osoitetaan Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista.