HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 1 (25) HALLITUS AIKA 20.04.2015 klo 08:30-10:25 PAIKKA Hallituksen kokoushuone, Stenbäckink. 9, 4. krs KÄSITELLYT ASIAT Asia Otsikko Sivu 39 KÄSITTELYJÄRJESTYKSEN MUUTTAMINEN 4 40 NEUROKIRURGIAN ERIKOISALAN ESITTELY 5 41 KUNTALAIN 51 :N MUKAISTA OTTO-OIKEUSME- NETTELYÄ VARTEN SAAPUNEET PÄÄTÖKSET 42 ESITYS HUS-KUNTAYHTYMÄN VUODEN 2015 TALOUSARVION JA INVESTOINTISUUNNITELMAN 2015-2018 MUUTTAMISESTA 8 11 43 MUUT ASIAT 22
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 2 (25) OSALLISTUJAT Nimi Klo Tehtävä Lisätiedot LÄSNÄ Urho Ulla-Marja 08:30-10:25 puheenjohtaja Grönfors Eija 08:30-10:25 varajäsen Haahtela Tari 08:30-10:25 jäsen Karma Pekka 08:30-10:25 jäsen Laine Leena 08:30-10:25 jäsen Luhtanen Leena 08:30-10:25 jäsen Långvik Berndt 08:30-10:25 jäsen Niemi Marika 08:30-10:25 jäsen Oksanen Jari 08:30-10:25 jäsen Ranki Risto 08:30-10:25 jäsen Taipale Ilkka 08:30-10:25 jäsen Valpas Antti 08:30-10:25 jäsen Vanhanen Reetta 08:30-10:25 varajäsen Yltävä Harry 08:30-10:25 jäsen Karhu Ulla-Mari 08:30-10:25 valtuuston pj. Könkkölä Kalle 08:30-10:25 valtuuston I vpj. Äyräväinen Irene 08:30-10:25 valtuuston II vpj. Lindén Aki 08:30-10:25 toimitusjohtaja Frostell Mari 08:30-10:25 talousjohtaja Lehtonen Lasse 08:30-10:25 hallintoylilääkäri Mäkijärvi Markku 08:30-10:25 johtajaylilääkäri Saukkomaa Johanna 08:30-10:25 viestintäjohtaja Sonkeri Outi 08:30-10:25 henkilöstöjohtaja Torppa Kaarina 08:30-10:25 hallintoylihoitaja Niemelä Mika - ylilääkäri 40 Kauppinen Ilkka 08:30-10:25 hallintojohtaja, sihteeri POISSA Heinimäki Heikki jäsen Ikävalko Suzan jäsen Slunga-Poutsalo Riikka jäsen Renkonen Risto dekaani ALLEKIRJOITUKSET Ulla-Marja Urho puheenjohtaja Ilkka Kauppinen sihteeri
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 3 (25) PÖYTÄKIRJAN Pöytäkirja tarkastettu 29.4.2015 TARKASTUS Marika Niemi pöytäkirjantarkastaja Leena Laine pöytäkirjantarkastaja PÖYTÄKIRJA YLEISESTI HUS, Keskuskirjaamo, Tynnyrintekijänkatu 1C, Helsinki NÄHTÄVÄNÄ 4.5.2015 KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN Päätös Kokous todettiin laillisesti ko koonkutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. PÖYTÄKIRJANTARKASTAJIEN VALINTA Päätös Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Marika Niemi ja Leena Laine.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 4 (25) HALLITUS 39 20.04.2015 KÄSITTELYJÄRJESTYKSEN MUUTTAMINEN HALL 39 Päätös Hallitus päätti käsitellä ensimmäisenä asiana neurokirurgian erikoisalan esittelyn.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 5 (25) HALLITUS 40 20.04.2015 NEUROKIRURGIAN ERIKOISALAN ESITTELY 713/00/01/02/2010 HALL 40 Taustaa Sairaanhoitopiirin luottamushenkilöhallinnon rooli on erittäin haasteellinen, koska erikoissairaanhoidon toiminta on hyvin asiantuntijavaltaista ja pitkälle teknologisoitunutta. Terveydenhuollon ammattihenkilölain mukaan "laillistettu lääkäri päättää potilaan lääketieteellisestä tutkimuksesta, taudinmäärityksestä ja siihen liittyvästä hoidosta." Emeritusprofessori Martti Kekomäen sanonnan mukaan "80 % terveydenhuollon kustannuksista muodostuu lääkäreiden tekemistä hoitopäätöksistä". Erikoissairaanhoidolla tarkoitetaan lääketieteen ja hammaslääketieteen erikoisalojen mukaisia sairauden ehkäisyyn, tutkimiseen, hoitoon, lääkinnälliseen pelastustoimintaan sekä lääketieteelliseen kuntoutukseen kuuluvia terveydenhuollon palveluja. HUS:n nykyisen toimitusjohtajan tarkoituksena on ollut "rakentaa siltaa lääketieteellisen toiminnan ja kunnallishallinnollisen päätöksenteon välille". Toistaiseksi taloudellis-hallinnollisten asioiden käsittelyt (sote-uudistus, HUS:n ja HYKS:n organisaatiorakenteet, hankinnat, tila-asiat jne.) ovat olleet keskeisessä asemassa toimielinten kokousasioissa ja varsinaisen ydintoiminnan käsittely on jäänyt vähemmälle. Nykyinen HUS:n hallitus työskentelee kesään 2017 saakka. Kokouksia tulee olemaan jäljellä olevana yli kahden vuoden mittaisena aikana 25-30. Em. asiantilan korjaamiseksi voidaan kunkin kokouksen asialistaan sisällyttää 1-2 lääketieteen erikoisalan toiminnan esittely. Erikoisaloja on 50, joista viisi ei ole edustettuna HUS:n varsinaisessa erikoissairaanhoidon palvelutuotannossa (liikuntalääketiede, terveydenhuolto, työterveyshuolto, yleislääketiede ja oikeuslääketiede). Seitsemän erikoisalaa on luonteeltaan diagnostisia tai muutoin luonteeltaan potilashoitoa tukevia (radiologia, kliininen fysiologia ja isotooppilääketiede, kliininen neurofysiologia, patologia, kliininen kemia, kliininen mikrobiologia, kliininen farmakologia ja lääkehoito). Niiden käsittely soveltuu luonnollisella tavalla diagnostisten palveluiden johtokunnan käsiteltäväksi. Muut 38 erikoisalaa olisivat HUS:n hallituksen asialistalla, joko kokouksissa tai hallituksen seminaareissa. Erikoisalan esittely tarkoittaa sitä, että asiaa ei tarkastella pelkästään yhden toimintayksikön (esimerkiksi HYKS:in tulosyksikön tai Porvoon sairaalan) näkökulmasta vaan esittely kattaa kaikki ne toimintayksiköt, joissa kyseisen erikoisalan palveluja tuotetaan. Esittely sisältää kirjallisen esityslistatekstin oheistettuna mahdollisilla liitteillä sekä kokouksessa enintään 15 minuutin mittaisen asiantuntijan suullisen esittelyn. Keskeiset esiteltävät asiat ovat: tärkeimmät hoidettavat potilasryhmät, sairauskirjossa tapahtumassa olevat muutokset, keskeiset hoitomuodot ja toimenpiteet, palveluiden volyymit, toiminnan kulut, henkilöstön rakenne ja osaamisalueet sekä toimipisteet.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 6 (25) HALLITUS 40 20.04.2015 Hallituksessa käsiteltävät lääketieteen erikoisalat HYKSin tulosyksiköittäin jaoteltuina ovat seuraavat: HYKS Akuutti Akuuttilääketiede HYKS Lasten ja nuorten sairaudet Lastentaudit, Lastenkirurgia, Lastenneurologia, Lastenpsykiatria, Perinnöllisyyslääketiede HYKS Leikkaussalit, teho- ja kivunhoidot Anestesiologia ja tehohoito HYKS Naistentaudit ja synnytykset Synnytykset ja naistentaudit HYKS Psykiatria Psykiatria, Nuorisopsykiatria, Oikeuspsykiatria HYKS Pää- ja kaulakeskus Foniatria, Korva-, nenä- ja kurkkutaudit, Neurokirurgia, Neurologia, Silmätaudit, Suu- ja leukakirurgia HYKS Syöpäkeskus Syöpätaudit, Kliininen hematologia HYKS Sisätaudit ja kuntoutus Sisätaudit, Fysiatria, Geriatria HYKS Sydän- ja keuhkokeskus Kardiologia, Sydän- ja rintaelinkirurgia, Keuhkosairaudet ja allergologia HYKS Tukielin- ja plastiikkakirurgia Ortopedia ja traumatologia, Käsikirurgia, Plastiikkakirurgia HYKS Tulehduskeskus Reumatologia, Infektiosairaudet, Ihotaudit ja allergologia HYKS Vatsakeskus Endokrinologia, Gastroenterologia, Gastroenterologinen kirurgia, Nefrologia, Urologia, Verisuonikirurgia, Yleiskirurgia, Neurokirurgia Ensimmäisenä erikoisalana linjajohtaja, ylilääkäri Mika Niemelä esittelee neurokirurgiaa, oheismateriaali 1. HUS-alueen neurokirurgia on keskitetty Hyksin Neurokirurgian klinikkaan Töölön sairaalassa. Neurokirurgian klinikka hoitaa kaikki HUS-alueen sekä Kymenlaakson ja Etelä-Karjalan sairaanhoitopiirien neurokirurgiset potilaat, Päijät-Hämeen sairaanhoitopiiri on liittymässä 2017. Klinikkaan on keskitetty aivovaltimoiden ohitusleikkaukset koko Suomen alueelta, ja lisäksi muualta Suomesta sekä ulkomailta klinikkaan lähetetään hoidettavaksi hankalia kallonpohjan kasvaimia, aivovaltimopullistumia ja verisuoniepämuodostumia.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 7 (25) HALLITUS 40 20.04.2015 Leikkauksia tehdään tänä vuonna yli 3 500 ja Päijät-Hämeen myötä lähemmäs 4 000. Aivokasvaimia leikataan vuosittain 600, aivovammoja 500 ja aivoverisuonitauteja 400 sisältäen myös endovaskulaarihoidon, jonka osuus on kasvussa. Kaikki neurokirurgian osa-alueet ovat edustettuina spinaalikirurgian muodostaessa volyymistä kolmanneksen. Epilepsiakirurgia on valtakunnallisesti keskitetty HUS:iin (lapset) ja Kuopion yliopistolliseen sairaalaan. HYKS neurokirurgian klinikalla on vahva osaaminen lasten neurokirurgiassa ja Helsingissä toimiikin Suomen ainoa ympärivuorokautinen lasten neurokirurginen päivystys. Kaikkiaan neurokirurgisista potilaista päivystyskiireellistä hoitoa tarvitsee 42 % ja näistä huolehtii Töölössä toimivan sairaalapäivystäjän lisäksi varallaolopäivystäjä sekä ainoana yksikkönä Suomessa myös aivoverisuonisairauksien leikkaushoitoon perehtynyt erillinen varallaolopäivystäjä. HYKS neurokirurgian klinikka on kansainvälisesti tunnettu ja arvostettu huippuluokan erityisosaamisestaan kaikilla neurokirurgian hoidon alueilla. Klinikkaa pidetään Euroopan johtavana keskuksena aivoverisuonien ja vaikeiden aivokasvaimien mikroneurokirurgisessa leikkaushoidossa, ja myös maailmanlaajuisesti se sijoittuu parhaiden yksiköiden joukkoon. Helsingissä vierailee vuosittain jopa 200 ulkomaista neurokirurgia hakemassa oppia mikroneurokirurgian uusimmista leikkausmenetelmistä. Klinikan tieteellisten julkaisujen määrä (55 vuonna 2014) hakee vertaistaan maailman neurokirurgisten klinikoiden joukossa. Vuoden 2015 loppuun mennessä kaikki erikoislääkärit ovat väitelleitä ja kolmasosa dosenttitasoisia. Klinikassa on 18 erikoislääkärin, 6 erikoistuvan sekä 163 hoitohenkilöstön vakanssia. Toimintatuotot olivat 35,1 miljoonaa euroa vuonna 2014 ja tälle vuodelle tulosodotus on 670 000 euroa. Linjajohtajana toimii Mika Niemelä ja ylihoitajana Ritva Salmenperä. Hoitoajat ovat lyhentyneet (keskimäärin 2.9 vrk) ja hoitotakuussa on pysytty neljän neurokirurgisen leikkaussalin päiväaikaisen käytön, lisätyöleikkausten ja Ortonista vuokratun salin turvin Kehittämiskohteena on odotusaikojen lyhentäminen sekä pkl-vastaanotoille että leikkauksiin. Tavoitteena on jonojen lyhentäminen ja lopulta niistä luopuminen ja siirtyminen vain nk. järjestelyjonoon. Pääosa klinikan potilaista on työikäisiä aikuisia. Klinikka panostaa potilasturvallisuuteen, laatuun sekä hoitoprosessien sujuvuuteen. Klinikan tavoitteena on saada yksi leikkaussali lisää henkilökuntineen, jolloin käytettävissä olisi yhteensä 6 leikkaussalia, jolla kapasiteetilla jonot voidaan leikata pois eikä lisätöitä enää tarvittaisi. Nk. O-kaaren saaminen spinaalineurokirurgian leikkauksenaikaista läpivalaisutarvetta varten vähentäisi uusintaleikkausten tarvetta ja samalla parantaisi laatua. Päätösesitys Päätös Hallitus päättää asiasta käydyn keskustelun pohjalta merkitä tiedoksi neurokirurgian esittelyn. Esitys hyväksyttiin. Lisätietoja Aki Lindén, p. (09) 471 71200, Mika Niemelä 050 427 0387
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 8 (25) HALLITUS 41 20.04.2015 KUNTALAIN 51 :N MUKAISTA OTTO-OIKEUSMENETTELYÄ VARTEN SAAPUNEET PÄÄTÖKSET 27/00/02/00/01/2015 HALL 41 1. Talous- ja konsernijaosto 16.3.2015 11 Sosiaalihuollon, perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteisen asiakas- ja potilastietojärjestelmän hankinta (Apotti); tarjoajan muutetun ohjelmistokokonaisuuden vastaavuusarviointi 12 Asiakas- ja potilastietojärjestelmää koskevan tarjouspyynnön hyväksyminen 13 HYKS-alueen sairaaloiden kahvilatilojen vuokraaminen 14 Vaativan erityistason saattohoidon palveluiden hankkiminen TER- HO-säätiöltä 15 Hyvinkään sairaalan yhteispäivystyksen päivystyslääkärityövoiman hankinta 16 HYKSin kliiniset palvelut Oy:n 28.4.2015 yhtiökokous 17 Uudenmaan Sairaalapesula Oy:n yhtiökokous 31.3.2015 18 HUS-Kiinteistöt Oy:n yhtiökokous 24.3.2015 19 Kiinteistö Oy HUS-Asunnot tilinpäätös 2014 20 Muut asiat 2. HYKS-sairaanhoitoalueen lautakunta 17.3.2015 16 Info-osuus 17 HYKS-sairaanhoitoalueen tulosyksikkökohtaisten käyttösuunnitelmien toteumat vuodelta 2014 18 Muut asiat 19 Kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeusmenettelyä varten saapuneet päätökset 3. Diagnostisten palveluiden liikelaitosten johtokunta 1.4.2015 26 Kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeusmenettelyä varten saapuneet päätökset, HUSLAB 27 Kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeusmenettelyä varten saapuneet päätökset, HUS-Kuvantaminen 28 Kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeusmenettelyä varten saapuneet päätökset, HUS-Apteekki 29 Toiminnan ja talouden toteuma, HUS-Apteekki 30 Toiminnan ja talouden toteuma, HUSLAB 31 Toiminnan ja talouden toteuma, HUS-Kuvantaminen 32 Tilintarkastuskertomukset vuodelta 2014 33 Carefusion Finland 320 Oy:n hakintaoikaisuvaatimus HUS Diagnostisten palveluiden liikelaitosten johtokunnan hankintapäätökseen 10 11.2.2015 keräily- ja varastointiautomaation hankinta HUS-Apteekki liikelaitokseen 34 HUSLABin ja HUS-Apteekin kuljetuspalvelujen hankinta 35 Siirtokelpoisen kuvantamisyksikön hankinta Meilahden sairaalan isotooppiyksikköön 36 Patologian osastonylilääkärin yhteisviran perustaminen HYKS:n erityisvastuualueelle 37 Muut asiat
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 9 (25) HALLITUS 41 20.04.2015 4. Talous- ja konsernijaosto 8.4.2015 21 Kysymys Uudenmaan Sairaalapesula Oy:n ja Carean omistaman Kastek Oy:n yhteistoiminnan kehittämisestä 22 HUS-Konserniin kuuluvat tytäryhtiöt ja osakkuusyhtiöt; yhtiökokousedustajan nimeäminen ja hänen ohjeistamisensa 23 Hyvinkään Ravitsemuspalvelut Oy:n yhtiökokous 15.4.2015 24 PosiVire Oy:n yhtiökokous 27.4.2015 25 Seure Henkilöstöpalvelut Oy:n yhtiökokous 22.4.2015 26 Kiljavan Sairaala Oy:n varsinainen yhtiökokous 23.4.2015 27 Talous- ja konsernijaoston vuoden 2015 kokousajat 28 Muut asiat 5. Hyvinkään sairaanhoitoalueen lautakunta 9.4.2015 23 HR-tunnusluvut 2014 ja henkilöstöasioita 2015 24 Ajankohtaisasiat 25 Toteumatiedot tammi-helmikuulta 2015 26 Hallituksen pöytäkirja 27 Seuraava kokous 28 Muut asiat 6. Tukipalveluiden liikelaitosten johtokunta 10.4.2015 25 Kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeusmenettelyä varten saapuneet HUS-Desikon toimitusjohtajan päätökset 26 Kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeusmenettelyä varten saapuneet HUS-Servisin toimitusjohtajan päätökset 27 Kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeusmenettelyä varten saapuneet HUS-Logistiikan toimitusjohtajan päätökset 28 Kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeusmenettelyä varten saapuneet Raviolin toimitusjohtajan päätökset 29 Toiminta ja talous 1-2/2015, HUS-Desiko 30 Toiminta ja talous 1-2/2015, HUS-Logistiikka 31 Toiminta ja talous 1-2/2015, HUS-Servis 32 Toiminta ja talous 1-2/2015, Ravioli 33 HUS-Desiko liikelaitoksen vuoden 2015 investointiohjelman muuttaminen 34 Lääketieteellisten saneluiden purkupalvelun palveluntuottajien valinta 35 Tilavuokrien benchmarking, tulokset ja johtopäätökset 36 Muut asiat 7. Toimitusjohtajan päätökset 16.3.2015 35 Osastonlääkärin viran (vakanssi 1C14000001) määräaikainen siirto Länsi-Uudenmaan sairaanhoitoalueelta Lohjan sairaanhoitoalueelle 18.3.2015 36 Toimistosihteeri Virpi Tuukkasen siirto vakansseineen (5D21000815) HYKS, Pää- ja kaulakeskuksesta HUS-Servisiin 1.4.2015 alkaen 18.3.2015 37 Valtion tutkimusrahoituksella vuodelta 2014 jatkuvien monivuotisten tutkimushankkeiden varaaminen käyttöön vuoden 2015 organisaation vastuuyksiköillä 19.3.2015 38 HYKS Operatiivisen tulosyksikön toimialajohtaja Reijo Haapiaisen tulokseen sidotun muuttuvan palkanosan maksaminen vuodelta 2014
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 10 (25) HALLITUS 41 20.04.2015 19.3.2015 39 Sydän- ja keuhkokeskus HYKSin toimialajohtaja Markku Niemisen tulokseen sidotun muuttuvan palkanosan maksaminen vuodelta 2014 19.3.2015 40 HYKS Naisten- ja lastentautien tulosyksikön toimialajohtaja Jari Petäjän tulokseen sidotun muuttuvan palkanosan maksaminen vuodelta 2014 19.3.2015 41 HYKS Psykiatrian tulosyksikön toimialajohtaja Grigori Joffen tulokseen sidotun muuttuvan palkanosan maksaminen vuodelta 2014 20.3.2015 42 HUS-Apteekki liikelaitoksen toimitusjohtajan Kerstin Carlssonin tavoitteisiin ja tulokseen sidotun muuttuvan palkanosan maksaminen vuodelta 2014 20.3.2015 43 HUS-Kuvantamisen liikelaitoksen toimitusjohtajan Jyrki Putkosen tavoitteisiin ja tulokseen sidotun muuttuvan palkanosan maksaminen vuodelta 2014 20.3.2015 44 HUSLAB liikelaitoksen toimitusjohtajan Piia Aarnisalon tavoitteisiin ja tulokseen sidotun muuttuvan palkanosan maksaminen vuodelta 2014 20.3.2015 45 Tulospalkkioryhmän asettaminen 23.3.2015 46 Henkilöstön tulospalkkioiden maksaminen vuodelta 2014 24.3.2015 47 Työterveyslääkärityövoiman tuottamisesta tehdyn puitesopimuksen jatkaminen kahden vuoden optiokaudella 26.3.2015 48 Meilahden tornisairaalan keskitetyn laitevaraston perustaminen HUS-Kuvantaminen liikelaitokseen 27.3.2015 49 Johtajaylilääkärin sijaisuus ajalla 7.-12.4.2015 1.4.2015 50 Työryhmän nimeäminen valmistelemaan välinehuollon siirtymistä HYKS Leikkaussalit, teho- ja kivunhoito (ATEK) tulosyksikköön 7.4.2015 51 Liikunnan ja kulttuurin harjoittamisen järjestämistavan hankinta 7.4.2015 52 Potilashotellitoiminnan aloittamista koskevan projektin asettaminen 8.4.2015 53 Pediatrian apulaisylilääkärin viran (vakanssi 1B14000006) siirto Länsi-Uudenmaan sairaanhoitoalueelta Lohjan sairaanhoitoalueelle 8. Raviolin toimitusjohtajan päätös 24.3.2015 6 Päätös teollisten elintarvikkeiden hankinnasta sopimuskaudelle 1.5.2015-30.4.2017 Päätösesitys Hallitus päättää 1. merkitä tiedoksi talous- ja konsernijaoston pöytäkirjan 16.3.2015 ja toimitusjohtajan päätökset ajalta 16.3. - 1.4.2015; ja 2. ettei se ota käsiteltäväkseen muita esittelytekstissä lueteltuja kuntalain 51 :ssä tarkoitettuja päätöksiä. Päätös Esitys hyväksyttiin. Lisätietoja Ilkka Kauppinen, p. (09) 471 71204
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 11 (25) HALLITUS 42 20.04.2015 ESITYS HUS-KUNTAYHTYMÄN VUODEN 2015 TALOUSARVION JA INVESTOINTISUUNNITELMAN 2015-2018 MUUTTAMISESTA 238/02/02/00/01/2014 HALL 42 HUS:n valtuusto hyväksyi kokouksessaan 11.12.2014 vuoden 2015-2017 talousarvion ja taloussuunnitelman kuntayhtymätasoisena. Valtuuston esityslistan 11.12.2014 vuoden 2015 talousarvioehdotuksen perustelutekstissä todettiin, että talousarviosta päätettäessä olivat vielä kesken neuvottelut Helsingin kaupungin kanssa Fysiatrian poliklinikan toiminnan siirtämisestä HUS:lle HYKS-sairaanhoitoalueen toiminnaksi; Lääkehuollon integroimiseksi HUS-Apteekin toiminnaksi; Lisäksi talousarvion valmisteluvaiheessa ei ollut tietoa vaativan erityistason saattohoidon siirtämisestä Helsingin kaupungilta osaksi Hyksin syöpäkeskuksen toimintaa. Tästä syystä edellä mainittuja toiminnallisia muutoksia ei voitu ottaa huomioon joulukuussa hyväksytyssä vuoden 2015 talousarviossa. HUS:n hallitus on hyväksynyt Helsingin fysiatrian poliklinikkatoiminnan siirron osaksi HUS-kuntayhtymän toimintaa 1.3.2015 alkaen kokouksessaan 26.1.2015 7 ja esittää valtuustolle HUS:n vuoden 2015 talousarviota muutettavaksi siten, että siihen sisällytetään toiminnan edellyttämä 1 milj. euroa toimintatuottoja ja -kuluja vuoden 2015 osalta. Tilikauden tulosvaikutus on nolla. Fysiatrian poliklinikkatoiminta siirtyy osaksi HYKSin Sisätautien ja kuntouksen tulosyksikköä. Niin ikään hallitus on päättänyt kokouksessaan 23.2.2015 21 esittää valtuustolle vaativan erityistason saattohoidon toiminnan siirron 1.3.2015 HUS kuntayhtymän tehtäväksi ja HUS:n talousarviota muutettavaksi siten, että siihen sisällytetään toiminnan vaatimia palveluita yhtensä 1,77 milj. euroa. Toiminta on luonteeltaan läpilaskutusta, jonka tulosvaikutus on nolla. Vaativan erityistason toiminta siirtyy osaksi HYKSin Syöpäkeskuksen tulosyksikköä. Edellä mainitut talousarviomuutokset kasvattavat HUS kuntayhtymän ja HYKS-sairaanhoitoalueen vuoden 2015 sitovia nettokuluja yhteensä 2,8 milj. euroa. Lisäksi HUS:n hallitus on hyväksynyt 23.3.2015 32 kokouksessaan Helsingin kaupungin sairaala-apteekin lääkehuollon palveluiden ja kliinisen farmasian palveluiden siirron HUS kuntayhtymälle 1.5.2015 alkaen ja HUS:n talousarviota muutettavaksi siten, että siihen lisätään toiminnasta syntyviä tuottoja 1,2 milj. euroa vuodelle 2015 ja toimintakuluja 1,174 milj. euroa sekä poistoja 0,028 milj. euroa. Nettotulosvaikutus muutoksesta on nolla.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 12 (25) HALLITUS 42 20.04.2015 Helsingin fysiatrian toiminnan siirto HUS-kuntayhtymään, Hyks Sisätautien ja kuntoutuksen tulosyksikköön 1.3.2015 alkaen Helsingin kaupungin sosiaali- ja terveysviraston fysiatrian poliklinikkatoiminta on siirretty liikkeenluovutuksena Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymälle 1.3.2015 lukien. Helsingin sosiaali- ja terveyslautakunta on käsitellyt esitystä kokouksessaan 16.12.2014. Helsingin kaupunginhallitus käsitteli asiaa kokouksessaan 19.1.2015 ja valtuusto 28.1.2015. Liikkeenluovutuksen periaatteiden mukaisesti kuusi henkilöä on siirtynyt vanhoina työntekijöinä entisin palvelussuhteen ehdoin 1.3.2015 alkaen. Toimintaa varten on perustettu yhteensä kahdeksan vakanssia Hyks-sairaanhoitoalueelle. Vaativan erityistason saattohoitotoiminnan siirto Hyks-alueen kunnilta HUS- kuntayhtymään Hyks Syöpäkeskus tulosyksikköön 1.3.2015 alkaen Pääkaupunkiseudun saattohoitoketjussa Terhokoti rinnastetaan palliatiivisen hoidon ja saattohoidon vaativan erityistason palveluiden tuottajana HYKS:n palveluihin. HYKS Syöpäkeskuksen palliatiivisen hoidon yksikkö ja Terhokoti vastaavat palliatiivisen hoidon ja saattohoidon vaativasta erityistasosta (C-taso kolmiportaisella mallilla) HYKS- sairaanhoitoalueella. Kuntakohtaisesti on järjestetty alueellista erityistason palliatiivista ja saattohoitoa (B-taso), jota toteutetaan kuntien saattohoito-osastoilla ja kotisairaaloissa. Perustason saattohoitoa toteuttaa terveydenhuollon ja sosiaalitoimen erikoistumattomat yksiköt (A-taso). Terhokodin käytössä on kuntakohtaisia eroja, eivätkä pääkaupunkiseudun potilaat ole tasa-arvoisessa asemassa. Pääkaupunkiseudun kuntien kesken on sovittu, että vaativan erityistason saattohoidon järjestämisvastuu keskitettäisiin HUS:iin. HYKS-alueen kunnat luopuvat maksusitoumusten myöntämisestä Terhokodille vuodeosastohoidon osalta. Maksusitoumukset myönnetään keskitetysti HYKS Syöpäkeskuksen palliatiivisesta yksiköstä. Kuntakohtaiset kustannukset ovat arviolta seuraavat: Kunta Kustannukset Helsinki 1 milj. Espoo 200 000 Vantaa 400 000 Kerava 72 900 Kirkkonummi 87 000 Kauniainen 14 600 Kunnat ovat omalta osaltaan varautuneet talousarvioissaan toiminnan siirtymiseen HUS:n vastuulle. Yhteensä HUS:n talousarvioon esitetään varattavaksi 1,77 milj. euroa. Toiminta on HUS:n kannalta läpilaskutusta ja sen nettotulosvaikutus on nolla. Käytännössä on tarkoitus, että jatkossakin Terhokoti tuottaisi erityistason saattohoidon palveluita. HUS-kuntayhtymän alueella ei ole muita vastaavan palvelun tuottajia.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 13 (25) HALLITUS 42 20.04.2015 Palvelussuhdesihteerien ja toimistosihteerien siirto HYKS-sairaanhoitoalueelta HUS-Servis liikelaitokseen 1.1.2015 alkaen Palvelussuhdesihteerien siirto HUS-Servis liikelaitoksen aloitettua toimintansa vuonna 2009 siirtyi HYKSin kaikkien tulosyksiköiden palvelussuhdeasioiden hoitaminen liikelaitoksen hoidettavaksi, lukuun ottamatta entisen operatiivisen tulosyksiköiden palvelussuhdesihteereitä. Talousarviomuutoksen yhteydessä esitetään tehtäväksi kuuden palvelussuhdesihteerin osalta siirto (5 henkilötyövuotta) HYKS-sairaanhoitoalueen vuoden 2015 talousarviosta HUS-Servis liikelaitoksen vuoden 2015 talousarvioon. Toimistosihteerien siirto Talousarviomuutoksen yhteydessä esitetään tehtäväksi viiden toimistosihteerin osalta siirto (3,2 henkilötyövuotta) HYKS- sairaanhoitoalueen vuoden 2015 talousarviosta HUS-Servis liikelaitoksen vuoden 2015 talousarvioon. Talousarvioten vaikutukset yhteensä HYKS-sairaanhoitoalueen ja HUS-Servis liikelaitoksen väliset talousarviomuutokset pienentävät HYKS-sairaanhoitoalueen henkilöstökuluja yhteensä 0,49 milj. euroa (11 henkilöä, 8,2 henkilötyövuotta) ja vastaavasti kasvattavat HYKS-sairaanhoitoalueen sisäisiä palveluostoja HUS-Servis liikelaitokselta 0,49 milj. euroa. Koska on HUS-kuntayhtymän sisäinen, ei sillä ole vaikutusta kuntayhtymätasoiseen tuloslaskelmaan tai henkilöstölukuihin. Talousarviomuutoksen vaikutus HUS-Servis liikelaitoksen tuloslaskelmaan on esitetty alla olevissa taulukoissa: KOKO VUOSI (1 000 euroa) HYKS sihteerit 12kk Jäsenkuntien maksuosuus 0 0 Muut palvelutulot 0 0 Muut myyntitulot 54 171 490 54 661 Valtion tutkimus- ja opetuskorvaus 0 0 Myyntituotot 54 171 490 54 661 Maksutuotot 0 0 Tuet ja avustukset 0 0 Muut toimintatuotot 0 0 Toimintatuotot yhteensä 54 171 490 54 661 Palkat ja palkkiot 26 626 397 27 024 Henkilöstösivukulut 6 672 93 6 766 Henkilöstökulut 33 299 490 33 789 Palveluiden ostot yhteensä 15 667 15 667 Aineet, tarvikkeet ja tavarat yht. 761 761 Avustukset 0 0 Muut toimintakulut yhteensä 4 386 4 386 Toimintakulut yhteensä 54 113 490 54 604 Poistot ja arvonalentumiset 68 68 Toimintakulut ja poistot yht. 54 181 490 54 672 Toimintakate poistojen jälkeen -10 0-10 Rahoitustuotot ja -kulut yht. -10-10 Tilikauden tulos 0 0 0
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 14 (25) HALLITUS 42 20.04.2015 Muutos HUS-Servisin henkilöstömäärään ja henkityövuosiin: Henkilömäärä HYKS sihteerit 12kk Hoitohenkilökunta 4 4 Lääkärit 0 0 Muu henkilökunta 881 11 892 Erityistyöntekijät 0 0 YHTEENSÄ 885 11 896 Henkilötyövuodet HYKS sihteerit 12kk Hoitohenkilökunta 3 3,0 Lääkärit 0 0,0 Muu henkilökunta 732 8,2 740,2 Erityistyöntekijät 0 0,0 YHTEENSÄ 735 8,2 743,2 Esitys Helsingin kaupungin sairaala-apteekin lääkehuollon ja kliinisen farmasian palvelujen siirtämisestä osaksi HUS-Apteekin toimintaa Sairaanhoidollisten tukipalveluiden liikelaitosten johtokunta on kokouksessaan 29.10.2014 hyväksynyt omalta osaltaan Helsingin kaupungin sairaala-apteekin yhdessä HUS-Apteekin kanssa tekemän projektisuunnitelman mukaisen toimintojen liittämisen osaksi HUS-Apteekin toimintaa 1.5.2015 alkaen. Helsingin kaupungin sairaala-apteekin yhdistämisellä HUS-Apteekkiin on kokonaistaloudelliset ja toiminnalliset perusteet. Kustannussäästöt muodostuvat toiminnan päällekkäisyyksien poistosta, henkilöstökulujen, tilavuokrien ja sitoutuneen pääoman kustannusten pienenemisestä. Kokonaissäästön Helsingin kaupungille on arvioitu vuositasolla olevan noin 1,1 milj. euroa. Toiminnallisia hyötyjä saavutetaan mm. poistamalla päällekkäisyyksiä ja keskittämällä toimintoja lääkevalmistuksessa, koneellisessa annosjakelussa, lääkkeiden kilpailutuksessa ja tukkutilauksissa sekä varastoinnissa. HUS-Apteekki ottaa käyttöön varastoautomaation vuonna 2016 ja sen myötä lääkevarastojen hoitoon sitoutuvaa henkilöstöä voidaan vähentää vakanssien vapautuessa. Arviolta henkilöstömäärän vähenemä on sairaala-apteekkien yhdistämisessä yhteensä vähintään 8 vakanssia, mikä vastaa n. 400 000 euron vuositason säästöä palkkakuluissa. Helsingin kaupunginvaltuusto päätti 25.2.2015 60 kokouksessaan hyväksyä sopimuksen Helsingin kaupungin sairaala-apteekin lääkehuollon palvelujen ja kliinisen farmasian palvelujen luovutuksesta
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 15 (25) HALLITUS 42 20.04.2015 kokonaisuudessaan Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymän HUS-Apteekki liikelaitokselle liikkeenluovutuksen periaatteiden mukaisesti kahdessa vaiheessa siten, että lääkehuollon palvelujen ja kliinisen farmasian palvelujen ensimmäinen osa luovutetaan 1.5.2015 ja lääkehuollon palvelujen ja kliinisen farmasian palvelujen toinen osa luovutetaan 1.1.2016. Helsingin kaupungin sairaala-apteekin henkilöstö siirtyy HUS-Apteekki liikelaitokseen liikkeenluovutuksen periaatteiden mukaisesti ja siirrossa sovelletaan työsopimuslain 1 luvun 10 :n ja kunnallisesta viranhaltijasta annetun lain 25 :n säännöksiä. Helsingin kaupungin sairaala-apteekista siirtyvää henkilöstöä varten perustetaan 48 vakanssia HUS-Apteekkiin. Sairaala-apteekin toimintojen siirtymistä on käsitelty henkilöstön kanssa yhteistoimintakokouksissa molemmissa organisaatioissa. Helsingin kaupungin sairaala-apteekin lääkehuollon palvelujen ja kliinisen farmasian palvelujen luovutuksessa HUS-Apteekki liikelaitokselle on kysymys hallinnon uudelleenjärjestelystä, jossa vastuu toiminnasta siirretään HUS-Apteekille. HUS-Apteekki liikelaitos tuottaa jatkossa lääkehuollon palvelut ja kliinisen farmasian palvelut Helsingin kaupungille laadittavan yhteistyösopimuksen mukaisesti. HUS-Apteekin taseeseen siirtyy 1.5.2015 kirjanpitoarvossaan sopimuksessa määritellyt laitteet ja kalusto. HUS-Apteekin investointien talousarviossa 2015 Helsingiltä siirtyviin laitteisiin ja kalustoon on sisällytetty120 000 euroa. Inventaarioluetteloon perustuva kurantti lääkevarasto siirtyy hankintahinnoin 1.1.2016 HUS-Apteekin vaihto-omaisuuteen. Helsingin kaupungin sairaala-apteekin lääkehuoltopalvelujen ja kliinisen farmasian palvelujen siirtyminen 1.5.2015 alkaen kasvattaa HUS-Apteekin toiminta- ja henkilöstölukuja vuonna 2015 seuraavasti: Muutoksella ei ole vaikutusta HUS-Apteekin nollatulostavoitteeseen. Toukokuun 2015 alusta toteutettava integraatio kasvattaa HUS-Apteekin vuoden 2015 tulo- ja menobudjettia 1,2 milj. euroa (8 kk) ja 8,1 milj. euroa vuonna 2016.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 16 (25) HALLITUS 42 20.04.2015 Vuositasolla integraatio kasvattaa HUS-Apteekin toimintalukuja (vrt. vuoteen 2014): Toimitusrivit 232 900 (29 %) Koneellinen annosjakelupalvelut 1 170 000 annospussia (85 %) Lääkevalmistus 34 600 kpl (30 %) Osastofarmasiapalvelu 7,5 htv (18 %) Muutoksen vaikutus HUS-Apteekin vuoden 2015 tuloslaskelmaan on esitetty alla olevassa taulukossa: Alla olevissa taulukoissa on esitetty henkilömäärien ja henkilötyövuosien HUS-Apteekin osalta: Henkilömäärä Hki Hoitohenkilökunta 0 0 Lääkärit 0 0 Muu henkilökunta 60 60 Erityistyöntekijät 130 12 142 YHTEENSÄ 190 12 202 Henkilötyövuodet Hki Hoitohenkilökunta 0 0,0 Lääkärit 0 0,0 Muu henkilökunta 51,6 51,6 Erityistyöntekijät 93,6 6,8 100,4 YHTEENSÄ 145,2 6,8 152,0
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 17 (25) HALLITUS 42 20.04.2015 Talousarvioten kokonaisvaikutus HYKS-sairaanhoitoalueen tuloslaskelmaan, sitoviin nettokuluihin, henkilöstömäärään ja henkilötyövuosiin (1 000 euroa) Alla olevissa taulukoissa on esitetty talousarvioten (myös jo aiemmin hallituksessa päätettyjen) vaikutukset HYKS-sairaanhoitoalueen tuloslaskelmaan ja sitoviin nettokululuihin: Hki Fysiatria KOKO VUOSI Erityistason saattohoito HUS- Servis sihteerit 12kk Jäsenkuntien maksuosuus 1 168 914 1 000 1 775 1 171 688 Muut palvelutulot 167 730 167 730 Muut myyntitulot 0 0 Valtion tutkimus- ja opetuskorvaus 20 457 20 457 Myyntituotot 1 357 101 1 000 1 775 0 1 359 876 Maksutuotot 45 853 45 853 Tuet ja avustukset 1 554 1 554 Muut toimintatuotot 649 649 Toimintatuotot yhteensä 1 405 157 1 000 1 775 0 1 407 932 Palkat ja palkkiot 526 601 291-397 526 495 Henkilöstösivukulut 127 218 68-93 127 194 Henkilöstökulut 653 819 360 0-490 653 689 Palveluiden ostot yhteensä 409 157 627 1 775 490 412 049 Aineet, tarvikkeet ja tavarat yht. 212 744 9 212 753 Avustukset 633 633 Muut toimintakulut yhteensä 114 525 4 114 529 Toimintakulut yhteensä 1 390 877 1 000 1 775 0 1 393 652 Poistot ja arvonalentumiset 14 280 14 280 Toimintakulut ja poistot yht. 1 405 157 1 000 1 775 0 1 407 932 Tilikauden tulos 0 0 0 0 0 Helsingin fysiatrian toiminnan ja vaativan eritystason saattohoidon siirrot on hyväksytty aiemmissa hallituksen kokouksissa ja esityksien vaikutukset HUS-kuntayhtymän talousarvioon vuodelle 2015 käsitellään 29.4.2015 valtuustossa. Sitovat nettokulut Hki Fysiatria Erityistason saattohoito HUS- Servis sihteerit 12kk Toiminnan kulut 1 405 157 1 000 1 775 0 1 407 932 Muut myyntituotot 0 0 Maksutuotot 45 853 45 853 Tuet ja avustukset 1 554 1 554 Muut toimintatuotot 21 106 21 106 Korkotuotot 0 0 Muut rahoitustuotot yhteensä 0 0 Toiminnan nettokulut 1 336 644 1 000 1 775 0 1 339 418 Myyntituotot sairaanhoidollisesta toiminnasta 167 730 0 0 0 167 730 Sitovat nettokulut 1 168 914 1 000 1 775 0 1 171 688
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 18 (25) HALLITUS 42 20.04.2015 HYKS-sairaanhoitoalueen talousarvioten vaikutus henkilömääriin ja henkilötyövuosiin on esitetty alla olevissa taulukoissa: Erityistason saattohoito HUS- Servis sihteerit 12kk Henkilömäärä Hki Fysiatria Hoitohenkilökunta 8246 1 8 247 Lääkärit 2044 4 2 048 Muu henkilökunta 597 2-11 588 Erityistyöntekijät 1264 1 264 YHTEENSÄ 12151 7 0-11 12 147 Erityistason saattohoito HUS- Servis sihteerit 12kk Henkilötyövuodet Hki Fysiatria Hoitohenkilökunta 6388,9 0,6 6 389,5 Lääkärit 1674,9 2,1 1 677,0 Muu henkilökunta 359,5 1,3-8,2 352,7 Erityistyöntekijät 1143,9 1 143,9 YHTEENSÄ 9567,2 4,0 0-8,2 9 563,1 Yhteenveto esitettävien vuoden 2015 talousarvioten vaikutuksista HUS-kuntayhtymän tuloslaskelmaan, sitoviin nettokuluihin, henkilöstömäärään ja henkilötyövuosiin Edellä mainittujen ten vaikutus HUS-kuntayhtymän tuloslaskelmaan on esitetty alla olevassa taulukossa: KOKO VUOSI (1 000 euro) Hki Fysiatria Erityistason saattohoito Hki Apteekki BU 2015 8kk Medlemskommunernas serviceplan 1 478 643 1 000 1 775 1 481 417 Övriga serviceintäkter 292 317 1 202 293 519 Övriga försäljningsintäkter 39 199 39 199 Statlig undervisnings- och forskningsersättning 30 388 30 388 Myyntituotot 1 840 546 1 000 1 775 1 202 1 844 523 Avgiftsintäkter 61 322 61 322 Understöd och bidrag 7 368 7 368 Övriga verksamhetsintäkter 6 974 6 974 Verksamhetsintäkter totalt 1 916 211 1 000 1 775 1 202 1 920 187 Löner och arvoden 898 109 291 281 898 681 Lönebikostnader 217 302 68 66 217 436 Personalkostnader 1 115 410 360 0 347 1 116 117 Inköp av tjänster totalt 290 336 627 1 775 121 292 859 Material, förnödenheter och varor totalt 325 708 9 706 326 423 Understöd 946 0 946 Övriga verksamhetskostnader totalt 60 639 4 0 60 643 Verksamhetskostnader totalt 1 793 040 1 000 1 775 1 174 1 796 988 Avskrivningar och nedskrivningar 110 027 28 110 055 Verksamhetens kostnader och avskrivningar totalt 1 903 067 1 000 1 775 1 202 1 907 043 Driftsbidrag efter avskrivningar 13 144 0 0 0 13 144 Finansiella intäkter och kostnader totalt 14 644 14 644 Räkenskapsperiodens resultat -1 500 0 0 0-1 500
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 19 (25) HALLITUS 42 20.04.2015 Kuntayhtymätasolla tuloslaskelmaosan sitovaksi taloudelliseksi tavoitteeksi asetettiin kuntayhtymän sitovat nettokulut, joka mahdollistaa toimintatuottojen, rahoituserien muutoksen ja muun kuin jäsenkuntamyynnin kehityksen huomioimisen sitovassa tavoitteessa. Sitovilla nettokuluilla tarkoitetaan jäsenkunnille kohdistuvan erikoissairaanhoidon palvelutuotannon kuluja. Sitovat nettokulut ovat yhtä suuret kuin jäsenkuntien maksuosuus vähennettynä tilikauden tuloksella (alijäämä kasvattaa sitovia nettokuluja ja ylijäämä puolestaan pienentää sitovia nettokuluja). Alla olevassa taulukossa on esitetty Helsingin fysiatrian toiminnan (1.3.2015 alkaen), Helsingin vaativan erityistason saattohoidon (1.3.2015) alkaen sekä Helsingin sairaala-apteekin toiminnan (1.5.2015 alkaen) siirron vaikutus HUS-kuntayhtymän sitoviin nettokuluihin. 2015 talousarvion sitovien nettokulujen kokonaismäärä kasvaa Helsingin fysiatrian ja erityistason saattohoidon osalta yhteensä 2,775 milj. euroa ja nousee yhteensä 1482,9 milj. euroon. Sitovat nettokulut Hki Fysiatria Erityistason saattohoito Hki Apteekki 8kk Toiminnan kulut 1 918 327 1 000 1 775 1 202 1 922 304 Muut myyntituotot 39 199 39 199 Maksutuotot 61 322 61 322 Tuet ja avustukset 7 368 7 368 Muut toimintatuotot 37 362 37 362 Korkotuotot 517 517 Muut rahoitustuotot yhteensä 100 100 Toiminnan nettokulut 1 772 460 1 000 1 775 1 202 1 776 436 Myyntituotot sairaanhoidollisesta toiminnasta 292 317 0 0 1 202 293 519 Sitovat nettokulut 1 480 143 1 000 1 775 0 1 482 917 Talousarvioten vaikutus HUS-kuntayhtymän henkilöstömäärään ja henkilötyövuosiin on esitetty alla olevissa taulukoissa: Hki Fysiatria Erityistason saattohoito Hki Apteekki 8kk Henkilömäärä Hoitohenkilökunta 12233 1 12 234 Lääkärit 2895 4 2 899 Muu henkilökunta 5752 2 5 754 Erityistyöntekijät 1031 12 1 043 YHTEENSÄ 21911 7 0 12 21 930 Hki Fysiatria Erityistason saattohoito Hki Apteekki 8kk Henkilötyövuodet Hoitohenkilökunta 9505 0,6 9 505,6 Lääkärit 2345,5 2,1 2 347,6 Muu henkilökunta 5040,4 1,3 5 041,7 Erityistyöntekijät 668,5 6,8 675,3 YHTEENSÄ 17559,4 4,0 0 6,8 17 570,2
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 20 (25) HALLITUS 42 20.04.2015 Investointiosan Hallitus päätti 23.3.2015 HUS:n omistamien Lohjan Lahenkallio -nimisen asunto-osakeyhtiön osakkeiden myymisestä 1 107 120 euron kauppahinnalla. Kaupasta saatava satunnainen myyntivoitto on 1 103 206,10 euroa. Kiinteistöosakeyhtiö HUS-Asunnot valmistelee selvitystä 200-300 asunnon rakennuttamiseksi HUS:n henkilöstöasunnoiksi pääkaupunkiseudulla ja osakepääoman korotus liittyy tähän hankkeeseen. Ehtona järjestelylle on hallituksen 23.3.2015 hyväksymän Lohjan Lahenkallion osakekaupan toteutuminen saadun tarjouksen mukaisena. Talousarvion investointiosaan esitetään lisättäväksi osakkeiden ja osuuksien hankintaan HUS-Asuntojen osakepääoman korottaminen 1,1 milj. eurolla vuonna 2015. Muutoksen jälkeen tulosalueiden investointien määrä on talousarviossa enintään 148,1 milj. euroa ja liikelaitokset mukaan lukien investoinnit yhteensä enintään 167 180 000 euroa. Investointeihin on tiedossa muitakin tarkistuksia, liittyen mm. Meilahden tornisairaalahankkeen lopullisiin kustannuksiin. Suurten investointien tilannetta käsitellään valtuuston kokouksen 29.4.2015 yhteydessä ja investointiohjelman esitykset valmistellaan hallituksen kautta kesäkuun 2015 valtuuston kokoukseen. Päätösesitys Hallitus päättää esittää, että valtuusto päättää muuttaa 11.12.2014 32 päätöstään HUS-kuntayhtymän vuoden 2015 talousarvioksi ja vahvistaa esityslistan mukaisten talousarvioten vaikutukset HUS-kuntayhtymän vuoden 2015 tuloslaskelmaan, henkilötyövuosiin ja henkilöstömäärään HUS-kuntayhtymän sitovien nettokulujen määräksi 1 482,9 milj. euroa tulosalueiden investointien määräksi vuonna 2015 enintään 148.100.000 euroa HUS-Apteekin vuoden 2015 talousarvion esityslistalla esitetyn mukaisesti siten, että siihen sisällytetään Helsingin kaupungin sairaala-apteekin lääkehuollon palvelujen ja kliinisen farmasian palvelujen toiminta 1.5.2015 alkaen. Muutoksen vaikutus toimintatuottoihin on 1,2 milj. euroa ja toimintakuluihin 1,174 milj. euroa sekä poistoihin 0,028 milj. euroa. Nettotulosvaikutus on nolla. vahvistaa esityslistalla esitettyjen HYKS-sairaanhoitoalueen talousarvioten vaikutukset tulosalueen vuoden 2015 käyttösuunnitelmaan
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 21 (25) HALLITUS 42 20.04.2015 Asian käsittely Asiasta käydyn keskustelun kuluessa jäsen Ranki jäsen Niemen kannattamana ehdotti, että hallitus päättäisi palauttaa investointiosan ta koskevan talousarvion esityksen uudelleen valmisteltavaksi ja tuotavaksi hallituksen käsiteltäväksi sen jälkeen, kun Reijo Vuorennon puheenjohdolla toimiva HUS:n henkilöstöasuntojen ohjaus- ja seurantaryhmä on käsitellyt asiaa. Julistettuaan keskustelun asiasta päättyneeksi, puheenjohtaja totesi, että asian käsittelyn aikana oli tehty esittelijän esityksestä poikkeava kannatettu ehdotus koskien talousarvion 2015 investointiosan muuttamista. Täten asiassa suoritetaan äänestys: ken kannattaa esittelijän esitystä, äänestää "jaa", ken kannattaa jäsen Rankin esitystä, äänestää "ei". Suoritetussa nimenhuutoäänestyksessä annettiin 11 "jaa" -ääntä ja 3 "ei" -ääntä, 3 jäsenen ollessa poissa kokouksesta. Vähemmistöön kuuluivat jäsenet Risto Ranki ja Marika Niemi sekä puheenjohtaja Ulla-Marja Urho. Äänestyslista on pöytäkirjan liitteenä 1, 42. Päätös Hyväksyttiin esityksen mukaisesti. Merkittiin, että jäsen Ranki ilmoitti pöytäkirjaan merkittäväksi seuraavan sisältöisen perustellun eriävän mielipiteensä: "Eriävänä mielipiteenäni totean, että investointiosan esitys olisi tullut palauttaa uudelleen valmisteltavaksi. Asia liittyy työsuhdeasuntojen hankintaprojektiin, jonka rahoitusrakenne on auki mm. haetun valtionavustuksen vuoksi. Siten esitys osakepääoman korottamisesta on ennenaikainen ja saattaa johtaa työsuhdeasumisen subventointiin vastoin voimassa olevaa henkilöstöpoliittista ohjelmaa." Niemi ja Urho yhtyivät em. perusteltuun eriävään mielipiteeseen. Esitys valtuustolle Lisätietoja Mari Frostell, p. 0400 748 767, Anne Priha, p. (09) 471 71203
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 22 (25) HALLITUS 43 20.04.2015 MUUT ASIAT 26/00/02/00/01/2015 HALL 43 HUS:n toiminnan ja talouden seuranta 1-2/2015, oheismateriaali 3 Aki Lindén, Mari Frostell Valviran 25.3.2015 päätös "Kiireettömään hoitoon pääsy Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirissä", oheismateriaali 2. EHMA Annual Conference 2015 Ehman (European Health Management Association) kongressi järjestetään Bredassa Alankomaissa 15. - 17.6.2015. Kongressin teemana on Evidence-Based Management: Better Decisions, Better Healthcare. http://www.ehma.org/?q=node/3. IHF 39 World Hospital Congress - Chicago 2015 IHF:n (International Hospital Federation) kongressi järjestetään 6. - 8. 10.2015 Chicagossa Yhdysvalloissa. Kongressin teemana on " Advancing Global Health & Health Care". Päätösesitys Hallitus päättää 1. merkitä tiedoksi katsauksen toiminnan ja talouden seurannasta 1-2/2015; 2. merkitä tiedoksi Valviran 25.3.2015 päätöksen "Kiireettömään hoitoon pääsy Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirissä"; 3. luottamushenkilöiden osallistumisesta Ehman kongressiin 15. -17.6.2015 Bredassa Alankomaissa ja IHF:n kongressiin 6. - 8.10.2015 Chicagossa Yhdysvalloissa. Päätös Hallitus päätti 1. merkitä tiedoksi katsauksen toiminnan ja talouden seurannasta 1-2/2015 2. merkitä tiedoksi Valviran 25.3.2015 päätöksen "Kiireettömään hoitoon pääsy Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirissä"; 3. merkitä tiedoksi Bredassa Alankomaissa 15. - 17.6.2015 pidettävän Ehman kongressin ja että kolme luottamushenkilöä ja viranhaltijaa osallistuu IHF:n kongressiin 6. - 8.10.2015 Chicagossa Yhdysvalloissa. 4. hallitus merkitsi tiedoksi jäsenten Ilkka Taipaleen, Leena Luhtasen ja Harry Yltävän 20.4.2015 päivätyn aloitteen museaalisen perinnekeräystoiminnan käynnistämisestä. Pöytäkirjan liitteeksi 2 43 otetussa aloitteessaan aloitteentekijät esittävät, että "HUS organisoi pysyvästi rakenteisiinsa museaalisen keruutoiminnan ja toimeenpanee aika ajoin suullisen muistitietokeruutoiminnan neuvotellen yhteistyöstä alan muiden toimijoiden kanssa". Aloite annettiin toimitusjohtajan valmisteltavaksi.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 23 (25) HALLITUS 43 20.04.2015 5. palauttaa hallituksen pöytäkirjan 23.3.2015 uudelleen tarkistettavaksi ja allekirjoitettavaksi. 6. merkitä tiedoksi toimitusjohtajan selostuksen P2-pysäköintihallin sulkemisesta 5 kuukauden ajaksi. Päätös Merkittiin tiedoksi. Lisätietoja Ilkka Kauppinen, p. (09) 471 71204
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 24 (25) HELSINGIN JA UUDENMAAN MUUTOKSENHAKUOHJEET HUS-KUNTAYHTYMÄN HALLITUS Kokouspäivä 20.4.2015 Pykälät 39-43 Sivut 1-23 MUUTOKSENHAKUKIELLOT Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa: 39-43 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom. mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea ta valittamalla: Hallintolainkäyttölain 5 :n/ muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea ta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet: Seuraaviin päätöksiin liittyvien yksityisoikeudellisten asioiden käsittely kuuluu Helsingin käräjäoikeuden toimivaltaan: OIKAISUVAATIMUSOHJE Oikaisuvaatimusoikeus Oikaisuvaatimuksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen). Kuntayhtymän viranomaisen päätöksestä oikaisuvaatimuksen saa tehdä myös kuntayhtymän jäsenkunta ja sen jäsen. Oikaisuvaatimus tehdään kirjallisena. Oikaisuvaatimuskielto Oikaisuvaatimusta ei saa tehdä päätöksestä, joka koskee päätöksen valmistelua tai täytäntöönpanoa, oikaisuvaatimuksen johdosta tehtyä päätöstä, eikä päätöksestä, johon haetaan ta muun lain nojalla. Oikaisuvaatimusviranomainen Hallituksen päätöksestä oikaisuvaatimus osoitetaan hallitukselle. Hallitus käsittelee oikaisuvaatimuksen silloin, jos se on käyttänyt kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeuttaan lautakunnan päätökseen. Oikaisuvaatimusaika Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi.
HELSINGIN JA UUDENMAAN PÖYTÄKIRJA 4/2015 25 (25) Tiedoksisaantipäivää ei lueta oikaisuvaatimusaikaan. Jos oikaisuvaatimuksen viimeinen päivä on pyhäpäivä tai muu sellainen päivä, jolloin virastossa ei työskennellä, oikaisuvaatimuksen saa toimittaa ensimmäisenä sen jälkeisenä arkipäivänä. Oikaisuvaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimuksessa on ilmoitettava oikaisuvaatimuksen tekijän nimi ja kotikunta, postiosoite ja muut yhteystiedot, johon asiaa koskevat ilmoitukset voidaan toimittaa, päätös, johon haetaan oikaisua sekä miltä osin päätökseen haetaan oikaisua ja mitä muutoksia siihen vaaditaan tehtäväksi ja oikaisuvaatimuksen perusteet. Oikaisuvaatimuksen hakijan tai hänen laillisen edustajansa taikka asiamiehen on omakätisesti allekirjoitettava oikaisuvaatimus. Jos oikaisuvaatimuksen hakijan puhevaltaa käyttää muu kuin muutoksenhakija itse, on oikaisuvaatimuksessa mainittava myös tämän henkilön nimi, kotikunta, postiosoite ja muut yhteystiedot, johon asiaa koskevat ilmoitukset hakijalle voidaan toimittaa. Hallituksen päätöksen liitteistä voi tiedustella HUS Keskuskirjaamosta. Tiedon luovuttamiseen salassa pidettävistä asiakirjoista sovelletaan julkisuuslain (621/1999) säännöksiä. Oikaisuvaatimuksen toimittaminen Asianosaisen tai hänen valtuuttamansa henkilön on toimitettava hallitukselle osoitettu oikaisuvaatimus HUS Keskuskirjaamoon. Oikaisuvaatimus on jätettävä niin ajoissa, että se ehtii perille oikaisuvaatimusajan viimeisenä päivänä ennen kirjaamon aukioloajan päättymistä. Omalla vastuulla oikaisuvaatimuksen voi lähettää postitse, lähetin välityksellä tai faksilla taikka sähköpostilla. Sähköpostilla saapuneen oikaisuvaatimuksen katsotaan tulleen perille määräajassa, mikäli se on viranomaisen käytettävissä tämän vastaanottolaitteessa ennen määräajan päättymistä. Tarvittaessa voidaan oikaisuvaatimuksen tekijää pyytää toimittamaan sähköpostilla saapuneesta oikaisuvaatimuksesta alkuperäinen allekirjoitettu kappale, mikäli on syytä epäillä asiakirjan aitoutta, eheyttä ja muuttumattomuutta (laki sähköisestä asioinnista viranomaistoiminnassa 13/2003.) Yhteystiedot HUS Keskuskirjaamo, HYKS-sairaanhoitoalueen kirjaamo Osoite: PL 200, 00029 HUS (Käyntiosoite: Tynnyrintekijänkatu 1 C, Helsinki) Puhelin: 09 4711 (vaihde) tai 050 428 7837 Telekopio: 09 471 75500 Sähköposti: keskuskirjaamo@hus.fi Asiakaspalvelu klo 9.00-15.00