ALOITTEEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ



Samankaltaiset tiedostot
Laki. EDUSKUNNAN VASTAUS 122/2006 vp. Hallituksen esitys laeiksi hedelmöityshoidoista ja isyyslain muuttamisesta. Asia. Valiokuntakäsittely.

Lakivaliokunnalle. SOSIAALI- JA TERVEYSVALIOKUNNAN LAUSUNTO 7/2006 vp. hallituksen esityksen laeiksi hedelmöityshoidoista

Laki. Eduskunnan vastaus hallituksen esitykseen laeiksi lääketieteellisestä. annetun lain 6 ja 9 :n muuttamisesta. lääketieteellisestä tutkimuksesta

Suostumuskäytännöt Suomen perustuslaki

POTILASASIAKIRJASSA OLEVAN TIEDON ANTAMINEN POTILAALLE

Lakivaliokunnalle. SOSIAALI- JA TERVEYSVALIOKUNNAN LAUSUNTO 14/2002 vp

1. Laki joukkoliikenteen tarkastusmaksusta annetun lain muuttamisesta

Suostumus biopankkitutkimukseen

SISÄLLYS. N:o 344. Laki. lukiokoulutuksen ja ammatillisen koulutuksen opiskelijoiden koulumatkatuesta annetun lain muuttamisesta

Laki. EDUSKUNNAN VASTAUS 168/2000 vp. Hallituksen esitys laiksi ihmisen elimien ja kudoksien lääketieteellisestä käytöstä. Valiokuntakäsittely.

SÄÄDÖSKOKOELMA Julkaistu Helsingissä 27 päivänä joulukuuta 2006 N:o Laki. N:o hedelmöityshoidoista

Kudosluvat Valvirassa Tähän esityksen nimi/tekijä 1

Päätös. Laki. sosiaalihuoltolain väliaikaisesta muuttamisesta

Laki. EDUSKUNNAN VASTAUS 91/2012 vp

Tilastolain muutoksen vaikutukset aineistojen tutkimuskäyttöön. Seminaari

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

TUTKIMUSLUPAHAKEMUS/PÄÄTÖS

Laki kuntoutuksen asiakasyhteistyöstä

Mitä biopankkilaki pitää sisällään. Suomen lääkintäoikeuden ja etiikan seura

Sosiaali- ja terveysvaliokunnalle

TIETOSUOJASELOSTE rekisteriseloste ja asiakkaan informointi henkilötietolaki (523/99) 10 ja 24

Lähiomaisen tai muun läheisen tai laillisen edustajan määritteleminen

Järvenpään lasten ja nuorten lautakunta. Järvenpään kaupunki Hallintokatu 2, PL Järvenpää p. keskus

Henkilö, johon asiakas voi ottaa yhteyttä henkilötietojen käsittelyä koskevissa asioissa.

Päätös. Laki. työttömyysturvalain muuttamisesta

ja isyyslain muuttamisesta

Ohjauskirje 1 (6) Ohjauskirje biopankeille alaikäisten näytteiden ja tietojen käsittelyn perusteista

Valtuutussäännökset. Voimassaoloaika. Määräys tulee voimaan pp. päivänä [x]kuuta 2015 ja se on voimassa toistaiseksi.

SÄÄDÖSKOKOELMA. 763/2015 Ampumaratalaki. Eduskunnan päätöksen mukaisesti säädetään:

Päihdehuoltolaki /41

REKISTERISELOSTE. Tervon kunta Tarkoitettu asiakkaille. Henkilötietolaki (523/99) 10, 24. Oppilas- ja opiskelijahuoltolaki (1287/2013)

Lääkärin oikeuksista ja velvollisuuksista

Laki. terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain muuttamisesta

EV 207/1998 vp- HE 187/1998 vp

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

SISÄLLYS. N:o Laki. nimikirjalain 4 ja 9 :n muuttamisesta. Annettu Helsingissä 30 päivänä joulukuuta 1999

Laki laiva-apteekista

Henkilö, johon asiakas voi ottaa yhteyttä henkilötietojen käsittelyä koskevissa asioissa.

Hallituksen esitys Eduskunnalle laeiksi merityöaikalain, työajasta kotimaanliikenteen aluksissa annetun lain ja merimieslain muuttamisesta

ALAIKÄISEN TIETOJEN NÄYTTÄMINEN JA PUOLESTA-ASIOINTI OMAKANNASSA: OHJE TERVEYDENHUOLLON AMMATTILAISILLE

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

HE 41/2008 vp. Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi

EDUSKUNNAN VASTAUS 95/2004 vp. Hallituksen esitys Euroopan Avaruusjärjestöä koskevan yleissopimuksen sopimuspuolten ja

1991 vp - HE 38. Hallituksen esitys Eduskunnalle laiksi mielenterveyslain muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

Julkisuus ja tietosuoja oppilashuollon asioissa Hallintojohtaja Matti Lahtinen

Laki. Eduskunnan vastaus hallituksen esitykseen laeiksi yksityisten sosiaalipalvelujen valvonnasta ja sosiaalihuoltolain muuttamisesta

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

Päätös. Laki. kansanterveyslain muuttamisesta

Lait ovat tarkoitetut tulemaan voimaan päivänä tammikuuta 1993.

Henkilö, johon asiakas voi ottaa yhteyttä henkilötietojen käsittelyä koskevissa asioissa.

MAATALOUSYRITTÄJIEN RYHMÄHENKIVAKUUTUKSEN EHDOT. Yleisiä määräyksiä 1

Päätös. Laki. sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä annetun lain muuttamisesta

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

Modernin bioteknologian sääntelyn erityiskysymyksiä

Laki. Eduskunnan vastaus hallituksen esitykseen laiksi vuorotteluvapaakokeilusta muuttamisesta. sekä laeiksi eräiden tähän liittyvien

HE 131/2000 vp ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

Salassapito- ja tietosuojakysymykset moniammatillisessa yhteistyössä Kalle Tervo. Keskeiset lait

Terveystarkastus rekisteriseloste

PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

Järvenpään kaupunki/ lasten ja nuorten palvelualue. Hallintokatu 2, PL 41, Järvenpää p. keskus

Sosiaali- ja terveysministeriö Kirjaamo PL VALTIONEUVOSTO. Sosiaali- ja terveysministeriön lausuntopyyntö STM015:00/2015

OmavastL LAKI SAIRAUSVAKUUTUSLAIN MUKAISEN OMAVASTUUAJAN KORVAAMISESTA MAATALOUSYRITTÄJILLE /118. Eduskunnan päätöksen mukaisesti säädetään:

sosiaalipalvelupäällikkö Arja Tolttila Heikinkuja MÄNTSÄLÄ puhelin (vaihde)

Sivutoimilupien ja - ilmoitusten periaatteet ja hakeminen

Potilaan asema ja oikeudet

Peruspalvelukuntayhtymä Kallio TIETOSUOJAPOLITIIKKA. Yhtymähallitus

HE 170/1998 vp. Hallituksen esitys Eduskunnalle laeiksi tasavallan presidentin eläkeoikeudesta annetun lain 1 :n ja tuloverolain 87 :n muuttamisesta

Laki. EDUSKUNNAN VASTAUS 218/2010 vp. Hallituksen esitys laeiksi maanvuokralain muuttamisesta ja perintökaaren 25 luvun

PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

Henkilö, johon asiakas voi ottaa yhteyttä henkilötietojen käsittelyä koskevissa asioissa.

HELSINGIN JA UUDENMAAN SAIRAANHOITOPIIRIN

SISÄLLYS. N:o 178. Laki. Albanian kanssa tehdyn sijoitusten edistämistä ja suojaamista koskevan sopimuksen eräiden määräysten hyväksymisestä

HE 307/2010 vp. Esityksessä ehdotetaan säädettäväksi uusi laki EU-ympäristömerkin myöntämisjärjestelmästä.

Mitä velvoitteita syrjinnän kielto ja tasapuolisen kohtelun vaatimus asettavat työnantajalle? MaRan Marraspäivä

KESKUSKAUPPAKAMARIN KIINTEISTÖARVIOINTILAUTAKUNNAN SÄÄNNÖT

HE 126/2007 vp. Hallituksen esitys Eduskunnalle laiksi julkisesta työvoimapalvelusta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

ALOITTEEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

TIETOSUOJA JA TIETEELLINEN TUTKIMUS

SOPIMUS TALOUS- JA VELKANEUVONTAPALVELUJEN JÄRJESTÄMISESTÄ

ASUNTO-OSAKEHUONEISTOSSA TEHTÄVÄSTÄ KUNNOSSAPITO- JA MUUTOSTYÖSTÄ ILMOITUS

SÄÄDÖSKOKOELMA Julkaistu Helsingissä 5 päivänä helmikuuta 2009 N:o Laki. N:o 46

PÄIHDEONGELMAISTEN HOITOONOHJAUSOHJE

Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen. Hakija on pyytänyt lupaa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen seuraavasti:

Lapsen elatuksen rekisteri

Laki potilaan asemasta ja oikeuksista /785

HE 66/2007 vp. on tarkoitus siirtää vuoden 2008 alusta lukien arkistolaitoksen yhteyteen. Lakiin ehdotetaan tehtäväksi lisäksi tekninen muutos,

THL/294/ /2013 Tiedonkeruun tietosisältö 1(8)

Lokipolitiikka (v 1.0/2015)

Laatimispäivä: 1/2015 Tämä on tietosuojaseloste, joka sisältää rekisteriselosteen ja asiakkaiden henkilötietojen käsittelyä koskevan informoinnin.

Potilaan itsemääräämisoikeus ja hoitotahto Tarja Holi johtaja, Valvira

Työ- ja tasa-arvoasiainvaliokunta on antanut asiasta mietinnön (TyVM 3/2001 vp). Nyt koolla oleva eduskunta on hyväksynyt seuraavat

Laki. EDUSKUNNAN VASTAUS 373/2010 vp

TUKIJAn lausuntomenettely biopankin perustamisen edellytyksenä. Tiedotus- ja keskustelutilaisuus biopankkilain toimeenpanosta, 19.8.

ALOITTEEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

Laki. EDUSKUNNAN VASTAUS 129/2013 vp. Hallituksen esitys eduskunnalle laeiksi puutavaran. puutavaran ja puutuotteiden markkinoille saattamisesta

Hallituksen esitys Eduskunnalle laiksi rikoslain muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

VES: Soveltamisala

Laki sosiaalihuollon ammattihenkilöistä

Laki. HE 274/1998 vp. EV 306/1998 vp -

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

Transkriptio:

LAKIALOITE 140/2005 vp Laki sukusolujen ja alkioiden käytöstä hedelmöityshoidossa Eduskunnalle ALOITTEEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Aloitteessa ehdotetaan säädettäväksi laki sukusolujen ja alkioiden käytöstä hedelmöityshoidossa. Ehdotuksen mukaan hedelmöityshoitoa saataisiin antaa avioparille, joka kärsii tahattomasta lapsettomuudesta. Hoidossa saataisiin käyttää parin omia sukusoluja sekä parin omia alkioita. Hedelmöityshoidoissa saataisiin luoda alkioita kerralla vain se määrä, joka viedään naiseen raskauden aikaansaamiseksi. PERUSTELUT Lapsettomuus on kasvamassa yhä suuremmaksi ongelmaksi. Viime vuosina tahaton lapsettomuus on yleistynyt siinä määrin, että sen uskotaan koskettavan jopa 15 prosenttia pareista. Hedelmöityshoitoja koskevalle lainsäädännölle onkin suuri ja pikainen tarve. Hedelmöityshoitojen antamiseen liittyy laajoja eettisiä kysymyksiä liittyen ihmisarvoon, perheeseen, lapsen oikeuksiin, isyyteen ja äitiyteen. Lapsettomuuden yhteiskunnallisten syiden hoitamiseen ei tässä aloitteessa puututa laajemmin, mutta on todettava, että pareja tulisi kannustaa lasten saamiseen ennen kuin biologiset syyt heikentävät naisen mahdollisuuksia tulla raskaaksi ilman lääketieteen apua. Aloitteessa ehdotetun lain päätavoitteina ovat lapsettomuudesta kärsivien perheiden tukeminen ja hedelmöityshoitojen avulla syntyneiden lasten oikeuksien ja hyvinvoinnin turvaaminen. Aloitteessa ehdotetaan, että hedelmöityshoitoa saataisiin antaa parille, joka kärsii tahattomasta lapsettomuudesta. Parilla tarkoitetaan avioliitossa elävää naista ja miestä. Avioliittoperhe on yhteiskunnan perusyksikkö, joka on myös lähtökohtaisesti paras perusta lasten saamiselle. Lasten kannalta on turvallisinta, että vanhemmat ovat tehneet julkisen ja laillisen sopimuksen yhteiselämästä. Pohjoismaisen lainsäädännön lähtökohtana on ollut, että hedelmöityshoitoa annetaan lääketieteellisin perustein pariskunnan tahattoman lapsettomuuden hoitamiseksi. Hedelmöityshoitoja ei ehdoteta annettavaksi tilanteissa, joissa lapsettomuuden syy ei ole lääketieteellinen. Sen vuoksi hoitojen piiriin ei sisällytetä naispareja tai yksinäisiä naisia, joiden kohdalla lapsettomuus perustuu elämäntilanteeseen. Lapsi voi kasvaa toivottuna ja rakastettuna myös muunlaisessa perhemuodossa kuin naisen ja miehen solmimassa parisuhteessa. Lainsäädäntöä on kui- Versio 2.0

tenkin pyritty johdonmukaisesti kehittämään siihen suuntaan, että jokaisella lapsella olisi isä. Myös hedelmöityshoitolain eettisenä lähtökohtana tulee kunnioittaa lapsen oikeutta sekä äitiin että isään. Hedelmöittymistapa ei saa ratkaista lapsen asemaa perheen tai yhteiskunnan jäsenenä. Yhteiskunta on kehittynyt siihen suuntaan, että isättömiä lapsia on aikaisempaa enemmän, mutta tätä kehityssuuntaa ei voida pitää myönteisenä eikä sitä tule lailla edistää. Jos sukusolujen ja alkioiden luovuttaminen hyväksyttäisiin, olisi tärkeää mahdollistaa se, että lapsi saa tiedon biologisesta vanhemmastaan. Kuten perustuslakivaliokunta totesi lausunnossaan (PeVL 59/2002 vp), oikeus henkilökohtaiseen identiteettiin liittyy perustuslain 10 :ssä turvatun yksityiselämän suojan piiriin. On tältä kannalta ongelmallista, jos henkilön alkuperästä on viranomaisella tietoa, johon hänellä itsellään ei ole tiedonsaantioikeutta. Tässä aloitteessa esitetyssä mallissa lapsen oikeus tietää biologiset vanhempansa toteutuisi. Hedelmöityshoidoissa käytettävät sukusolut ja alkiot Ehdotetun lain mukaan hoidossa saataisiin käyttää vain parin omia sukusoluja sekä parin omia alkioita. Keinohedelmöitys on eettisesti ongelmattominta avioparin omilla sukusoluilla. Lapsen biologinen alkuperä on osa hänen identiteettiään. Perimän samuus ei ole perhesuhteissa ja inhimillisen kulttuurin siirrossa merkityksetön asia. Vanhemmuus on biologista, sosiaalista ja juridista. Lapsen oikeudellinen ja sosiaalinen asema on selkein ja turvallisin silloin, kun hän on avioliitossa olevien vanhempiensa biologinen lapsi. Lakia säädettäessä on tärkeää pitää ensisijaisena lapsen, heikoimman osapuolen, etua. Myös kirkkohallitus asettui hedelmöityshoitolain valmistelua koskevassa lausunnossaan tälle linjalle. Hedelmöityshoitoihin liittyy ihmiselämän alun eettisiä ongelmia. Biologisesti tarkastellen ihmisen elämä saa alkunsa hedelmöityksessä. Hedelmöityksen jälkeen yksilön kehityksessä ei ole mitään ratkaisevaa käännekohtaa, jossa alkion tai sikiön voitaisiin katsoa saavuttaneen ihmisyyden. Jokainen hedelmöittynyt munasolu, tsygootti, on geneettiseltä eli perinnöllisyystieteelliseltä kannalta katsoen ainutkertainen ihmisyksilö. Siitä kehitys tapahtuu jatkuvana prosessina syntymään ja aina aikuisuuteen asti. Maailman lääkäriliitto linjasi vuonna 1948 Geneven julistuksessaan ihmiselämän alkamisen rajan hedelmöittymiseen. Siellä sanotaan: "Pidän ihmiselämää hedelmöittymisestä lähtien mitä suurimassa arvossa enkä uhkauksistakaan käytä lääkärintaitoani ihmisyyden lakeja vastaan." Aloitteessa ehdotetaan, että hedelmöityshoidoissa saa luoda alkioita vain sen määrän, joka on tarkoitus viedä naiseen kuukautiskierrolla raskauden aikaansaamiseksi. Keinoalkuisen hedelmöityksen seurauksena syntynyttä ihmisalkiota tulee kohdella ihmisarvoisella kunnioituksella. Koeputkihedelmöityksessä syntyy nykyisin ylimääräisiä alkioita, joita ei siirretä kohtuun ja jotka joko pakastetaan käytettäväksi myöhemmin hyötykäyttötutkimusmateriaalina tai ne tuhotaan. Lääketieteellisen tutkimuksen ja hoidon lähtökohtana tulisi olla ihmiselämän kunnioittaminen kaikissa tilanteissa ja myös keinoalkuisen hedelmöityksen seurauksena syntynyttä alkiota tulisi kohdella ihmisarvoisella kunnioituksella. Esimerkiksi Saksassa on rangaistavaa tuottaa enemmän kuin kolme alkiota kerralla ja kaikki tuotetut alkiot on vietävä naiseen raskauden alkuun saattamiseksi saman kuukautiskierron aikana. Kun alkioita ei tuoteta varastoon, niiden tuhoamiseen liittyvää eettistä ongelmaa ei synny. Luovutettujen alkioiden käytöstä ehdotetaan tehtäväksi poikkeus tilanteessa, jossa alkioita on jo ehditty luoda ja hoitoa saanut nainen menehtyy. Naisen kuoltua kesken hoitojen alkiot saadaan suostumuksen perusteella luovuttaa käytettäväksi toisen parin hoidoissa. Samalla eettisellä perusteella hedelmöityshoitoa on mahdollista jatkaa miehen kuoltua äkillisesti hoitojen aikana sen jälkeen, kun alkioita on luotu. 2

Alkioiden valikointi ja hoitojen ikäraja Aloitteessa ehdotetaan, ettei hedelmöityshoitoja annettaessa alkioita saisi valikoida. Alkiodiagnostiikan eettinen lähtökohta on yksilön ominaisuuksiin perustuva valikointi, jossa esimerkiksi kehitysvammaiselle ei anneta oikeutta elämään, ja samalla osoitetaan, että vain terveet lapset ovat tervetulleita tähän yhteiskuntaan. Ihmisyksilön elämä alkaa hedelmöittymisessä, ja kun alkioita valikoidaan, ei valikoida enää pelkkiä ominaisuuksia, vaan yksilöitä. Lasten hankkimiseen luonnonmenetelmällä liittyy aina riski lapsen vammautumisesta tai perinnöllisestä sairaudesta. Hedelmöityshoitoa koskevan lainsäädännön tulisi asettaa hoitoon turvautuvat mahdollisimman pitkälle samaan asemaan kuin luonnonmenetelmällä lapsia hankkivat. Lainsäädännöllä ei tule antaa viestiä, ettei sairaan lapsen saaminen ole Suomessa hyväksyttyä. Sairauden ja vammaisuuden ehkäisy on sinänsä oikea tavoite, ja tästä syystä sukusolujen valikointi sallitaan ehdotetussa laissa. Tällöin kysymyksessä ei ole yksilöiden vaan solujen valikointi eettisellä perusteella. Hedelmöityshoitoa ei hallituksen antamassa esityksessä HE 76/2002 vp ehdotettu annettavaksi 46 vuotta täyttäneelle naiselle. Perustuslakivaliokunta kiinnitti huomiota siihen, että lääketieteellisten hoitojen antamista ei ole sidottu ikärajoihin ja että perusoikeusjärjestelmän kannalta on asianmukaista jättää naisen iän vaikutus hedelmöityshoidon antamiseen lääkärin harkittavaksi. Sosiaali- ja terveysvaliokunta (StVL 14/2002 vp) sen sijaan arvioi, että koska raskauteen ja synnytykseen liittyvät riskit ja ongelmat ovat yleisempiä ja suurempia ikärajan ylittäneillä kuin nuorilla naisilla, ikärajan säätäminen on perusteltua. Tässä aloitteessa ei ole ehdotettu säädettäväksi ikärajasta. Lähtökohtana tulee kuitenkin olla luonnollisen hedelmällisyysiän jäljittely, joten hoitoja ei tule antaa vaihdevuodet ohittaneille naisille. Lapsen kannalta on tärkeää, että vanhemmat ikänsä puolesta jaksavat suoriutua hoito- ja kasvatusvastuusta. Lääkärin harkittavaksi jää yksittäistapauksittain potilaan yksilöllisten ominaisuuksien ja terveydentilan perusteella, olisiko raskaus turvallinen sekä naisen että syntyvän lapsen kannalta. Aloitteen mukaan hedelmöityshoidossa ei saisi käyttää kenenkään sukusoluja tai alkioita ilman hänen suostumustaan. Hoidossa ei saisi käyttää sukusoluja eikä alkioita, joiden perimään on puututtu tai joita on käytetty tutkimustoiminnassa. Myöskään toisintamalla saatuja alkioita ei saisi käyttää. Sijaissynnyttäjän käyttöä ei ehdoteta sallittavaksi. Rikoslakia tulisi kiireellisesti muuttaa siten, että hedelmöityshoitolain rikkomista koskevat rangaistussäännökset lisätään rikoslakiin. Hedelmöityshoitoa saisivat antaa siihen luvan saaneet terveydenhuollon toimintayksiköt sekä hedelmöityshoitoon perehtyneet erikoislääkärit. Luvan myöntäisi hakemuksesta Terveydenhuollon oikeusturvakeskus. Terveydenhuollon oikeusturvakeskukselle kuuluvat lupa-asiat käsiteltäisiin oikeusturvakeskuksen yhteydessä toimivassa raskauden keskeyttämis- ja sterilointiasioiden lautakunnassa, jonka nimi tulisi pikaisesti muuttaa sisältämään myös hedelmöityshoitoihin liittyvät asiat. Edellä olevan perusteella ehdotamme, että eduskunta hyväksyy seuraavan lakiehdotuksen: 3

Laki sukusolujen ja alkioiden käytöstä hedelmöityshoidossa Eduskunnan päätöksen mukaisesti säädetään: 1 luku Yleiset säännökset 1 Soveltamisala Tässä laissa säädetään keinosiemennyksen, koeputkihedelmöityksen tai muun sellaisen hedelmöityshoidon antamisesta, jossa ihmisen sukusolu tai alkio viedään naiseen raskauden aikaansaamiseksi. Tämän lain säännökset sukusoluista koskevat myös sukusolujen esiasteita. Hedelmöityshoitona ei tässä laissa pidetä toimenpidettä, jolla miehen käsittelemätöntä ja varastoimatonta spermaa viedään naiseen ilman, että lääkärin ammatin harjoittamiseen oikeutettu henkilö tässä toimessaan tai muu ulkopuolinen henkilö korvausta vastaan osallistuu toimenpiteen suorittamiseen. 2 Määritelmät Tässä laissa tarkoitetaan: 1) parilla naista ja miestä, jotka elävät keskenään avioliitossa; 2) palvelujen tuottajalla sellaista terveydenhuollon toimintayksikköä ja lääkäriä, joka on saanut 12 :ssä tarkoitetun luvan; sekä 3) terveydenhuollon toimintayksiköllä kansanterveyslaissa (66/1972) tarkoitettua terveyskeskusta, erikoissairaanhoitolaissa (1062/1989) tarkoitettua sairaalaa ja siitä erillään olevaa sairaanhoidon toimintayksikköä, sairaanhoitopiirin kuntayhtymän päättämää muuta hoitovastuussa olevaa kokonaisuutta sekä yksityisestä terveydenhuollosta annetussa laissa (152/1990) tarkoitettua terveydenhuollon palveluja tuottavaa yksikköä. 3 Sukusolujen ja alkioiden käyttö hedelmöityshoidossa Hedelmöityshoidoissa saadaan tässä laissa säädetyin edellytyksin käyttää ainoastaan hedelmöityshoitoa saavien omia sukusoluja ja alkioita. Jos nainen, jonka sukusolua on käytetty alkion muodostamiseen, kuolee ennen alkion viemistä hänen kohtuunsa, saadaan tuotetut alkiot luovuttaa käytettäväksi toisen parin hedelmöityshoidoissa. Luovutus on mahdollinen, jos ne, joiden sukusoluista alkio on muodostettu, ovat antaneet kirjallisen suostumuksensa. 4 Sukusolujen ja alkioiden käytön rajoitukset Hedelmöityshoidossa ei saa käyttää: 1) sukusoluja ja alkioita, joiden perimään on puututtu; 2) alkioita, joita on saatu toisintamalla; 3) sukusoluja, joita on käytetty tutkimustoiminnassa. Hedelmöityshoidoissa saa tuottaa alkioita vain sen määrän, joka on tarkoitus viedä naiseen yhden kuukautiskierron aikana raskauden aikaansaamiseksi. Tässä laissa tutkimustoimintana ei pidetä hedelmöityshoitoon tarkoitettujen sukusolujen tai alkioiden havainnointia tai muuta toimenpidettä, jonka tarkoituksena on ylläpitää tai parantaa sukusolujen hedelmöittymiskykyä ja alkioiden elinkelpoisuutta, jos havainnointi tai toimenpide ei vaaranna alkion luonnollista kehitystä. 4

5 Lapsen ominaisuuksiin vaikuttaminen Lapsen sukupuolen määräytymiseen voidaan vaikuttaa valikoimalla sukusoluja, jos sukusoluista syntyvällä toista sukupuolta olevalla lapsella olisi huomattava vaara saada vakava sairaus. Hedelmöityshoidon avulla syntyvän lapsen ominaisuuksiin vaikuttaminen muulla tavoin on kielletty. 6 Sukusolujen säilyttäminen Omaa lapsettomuuden hoitoa varten varastoidut sukusolut on hävitettävä, kun palvelujen tuottajan tietoon on tullut, että se henkilö, jonka sukusoluista on kyse, on kuollut. Lisäksi sukusolut on hävitettävä, kun palvelujen tuottaja on vastaanottanut asianomaisen pyynnön sukusolujen hävittämisestä. Edellä 1 ja 2 momentissa säädetyn estämättä sukusoluja voidaan hävittämisen sijasta käyttää muuhun luvalliseen tarkoitukseen, jos se, jonka sukusoluista on kysymys, on antanut kirjallisen suostumuksensa siihen. 2 luku Hedelmöityshoidon antaminen 7 Hedelmöityshoidon antamisen edellytykset Hedelmöityshoitoa saadaan antaa, jos: 1) pari kärsii tahattomasta lapsettomuudesta tai parin sukusoluista syntyvällä lapsella on huomattava vaara saada vakava sairaus; ja 2) pari on antanut suostumuksensa siihen. Hedelmöityshoitoa ei saa antaa, jos: 1) raskaus aiheuttaisi naisen iän tai terveydentilan vuoksi huomattavan vaaran naisen tai lapsen terveydelle; 2) parin osapuoli on peruuttanut suostumuksensa hedelmöityshoidon antamiseen; 3) parin osapuolista toinen on kuollut, paitsi jos mies on kuollut sen jälkeen, kun hoidossa on jo tuotettu alkioita; 4) on ilmeistä, ettei pari voi turvata lapselle tasapainoista kehitystä; tai 5) on syytä olettaa, että lapsi aiotaan antaa ottolapseksi. 8 Tietojen antaminen parille Palvelujen tuottajan on annettava hedelmöityshoitoa saavalle parille riittävä selvitys hoitomenetelmien luonteesta, seurauksista ja riskeistä. Palvelujen tuottajan on järjestettävä parille mahdollisuus keskustella näistä kysymyksistä asiantuntijan kanssa. Parin tiedonsaantioikeudesta on voimassa, mitä potilaan oikeudesta saada tietoja säädetään potilaan asemasta ja oikeuksista annetussa laissa (785/1992). 9 Parin suostumuksesta laadittava asiakirja Hedelmöityshoitoon annettavasta suostumuksesta on tehtävä asiakirja, josta ilmenevät: 1) naisen ja miehen nimi, henkilötunnus tai syntymäaika ja osoite; 2) hoitomenetelmä, johon suostumus annetaan; 3) suostumuksen voimassaolo ja mahdolliset ehdot hoidon antamiselle; sekä 4) 8 :ssä edellytetyn toimenpiteen suorittaminen. Asiakirja on päivättävä, ja sen allekirjoittavat suostumuksen antajat ja vastaanottava palvelujen tuottaja. Asiakirjasta on annettava kappale sekä naiselle että miehelle ja talletettava yksi kappale palvelujen tuottajan arkistoon. Asiakirja on säilytettävä erillään asianomaisia koskevista muista potilasasiakirjoista. Asiakirjan arkistoitavaan kappaleeseen on lisäksi merkittävä tiedot käytetystä menetelmästä, mahdollisesti asetettujen ehtojen noudattami- 5

sesta, menetelmän käytön ajankohdasta ja todetusta raskaudesta. 10 Päätös hedelmöityshoidon antamisesta Paria hoitava lääkäri päättää hedelmöityshoidon antamisesta varmistauduttuaan siitä, että edellytykset hoidon antamiseen täyttyvät. 11 Todistus hedelmöityshoidon antamisesta Palvelujen tuottajan on naisen tai miehen pyynnöstä annettava kirjallinen todistus käytetystä menetelmästä, mahdollisesti asetettujen ehtojen noudattamisesta, menetelmän käytön ajankohdasta ja alkaneesta raskaudesta. 3 luku Toimintaa koskevat säännökset 12 Lupa Sukusolujen ja alkioiden varastointiin ja hedelmöityshoidon antamiseen tulee olla Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen lupa. Lupa voidaan myöntää sellaiselle terveydenhuollon toimintayksikölle tai erityisesti hedelmöityshoitoon perehtyneelle erikoislääkärille, jolla on toimintaan asianmukaiset tilat ja laitteet sekä toiminnan edellyttämä henkilökunta. Lupa voidaan myöntää myös niin, että se koskee vain tiettyä hoitomenetelmää. 13 Varastoinnista perittävät maksut Palvelujen tuottaja saa periä sukusolujen varastoinnista enintään sellaisen maksun, joka kattaa toiminnasta aiheutuneet kustannukset ja kohtuulliset työpalkkiot. Sosiaali- ja terveysministeriön asetuksella säädetään 1 momentissa tarkoitetun maksun tarkemmista perusteista. 14 Toimintatiedot Palvelujen tuottajan on annettava tässä laissa tarkoitetusta toiminnastaan asianomaiselle viranomaiselle tiedot valvontaa, seurantaa ja tilastointia varten siten kuin sosiaali- ja terveysministeriön asetuksella tarkemmin säädetään. 15 Luvan peruuttaminen Terveydenhuollon oikeusturvakeskus voi peruuttaa 12 :ssä tarkoitetun luvan, jos hedelmöityshoidossa tai sukusolujen varastoinnissa on olennaisesti rikottu toimintaa koskevia voimassa olevia säännöksiä. Terveydenhuollon oikeusturvakeskus voi tarvittaessa määrätä suoritettavaksi toiminnan tarkastamisen. Jos toiminnassa esiintyy puutteita tai epäkohtia, Terveydenhuollon oikeusturvakeskus voi määrätä toiminnan keskeytettäväksi, kunnes puutteet tai epäkohdat on korjattu, taikka peruuttaa annetun luvan. Luvan peruuttamista koskevaa päätöstä on noudatettava muutoksenhausta huolimatta. 16 Toiminnan lopettaminen Kun palvelujen tuottaja lopettaa toimintansa, on kaikki sen varastointitoimintaan liittyvät asiakirjat siirrettävä säilytettäviksi Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen määräämälle julkiselle palvelujen tuottajalle tai sellaiselle yksityiselle palvelujen tuottajalle, joka suostuu ottamaan asiakirjat vastaan. Myös jäljellä oleva sukusolujen varasto on siirrettävä 1 momentissa mainitulle palvelujen tuottajalle, jos se suostuu ottamaan varaston vastaan. Muussa tapauksessa varasto on hävitettävä. Varaston tai siihen liittyvät asiakirjat vastaanottaneeseen palvelujen tuottajaan sovelletaan tä- 6

män lain säännöksiä palvelujen tuottajan oikeuksista ja velvollisuuksista. 4 luku Erinäiset säännökset 17 Salassapito Tässä laissa tarkoitetut asiakirjat ovat salassa pidettäviä sen mukaan kuin säädetään potilaan asemasta ja oikeuksista annetussa laissa potilasasiakirjoista. 18 Asioiden käsittely Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksessa Terveydenhuollon oikeusturvakeskukselle 12 ja 15 :n mukaan kuuluvat asiat käsitellään keskuksen raskauden keskeyttämis- ja sterilointiasioiden lautakunnassa. Lautakunnassa on sen käsitellessä 12 tai 15 :ssä tarkoitettuja asioita puheenjohtaja ja kolme muuta jäsentä. Puheenjohtajan tulee olla Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen virkamies ja yhden jäsenistä tulee edustaa oikeustieteellistä, yhden lääketieteellistä ja yhden sosiaalista asiantuntemusta. Lautakunnan on tarvittaessa kuultava psykiatrian, synnytysopin ja perinnöllisyyslääketieteen asiantuntijoita. Lautakunta on päätösvaltainen täysilukuisena. 19 Tarkemmat säännökset menettelystä ja toimintaedellytyksistä Sosiaali- ja terveysministeriön asetuksella säädetään tarvittaessa tarkemmin: 1) 3 :ssä tarkoitetusta alkion luovuttamisesta; 2) 6 :ssä tarkoitetusta sukusolujen varastoinnista sekä hävittämisestä; 3) 12 :ssä tarkoitetuista tiloista, laitteista ja henkilökunnasta sekä muista tomintaedellytyksistä; sekä 4) 16 :ssä tarkoitettuun toiminnan lopettamiseen liittyvistä asiakirjojen siirtoa ja sukusolujen varastoa koskevista toimenpiteistä. 20 Tarkemmat säännökset Tarkemmat säännöksest tämän lain täytäntöönpanosta annetaan tarvittaessa sosiaali- ja terveysministeriön asetuksella. 21 Salassapitovelvollisuuden rikkominen Rangaistus 17 :ssä säädetyn salassapitovelvollisuuden rikkomisesta tuomitaan rikoslain (39/1889) 38 luvun 1 tai 2 :n mukaan, jollei teko ole rangaistava rikoslain 40 luvun 5 :n mukaan tai siitä muualla laissa säädetä ankarampaa rangaistusta. 22 Voimaantulo Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 200. Lain 12 ja 18 tulevat kuitenkin voimaan jo päivänä kuuta 200. Ennen tämän lain voimaantuloa voidaan ryhtyä lain täytäntöönpanon edellyttämiin toimenpiteisin. 23 Siirtymäsäännökset Alkioita, jotka ennen tämän lain voimaantuloa on luovutettu tai varastoitu hedelmöityshoidossa käytettäviksi, saadaan lain voimaantulon jälkeen käyttää sellaisen naisen hedelmöityshoidossa, jonka munasolua on käytetty alkion tuottamisessa ja jonka hedelmöityshoitoa varten alkio on tuotettu tai joka on synnyttänyt sisaruk- 7

sen samojen henkilöiden sukusoluilla tuotetusta alkiosta. Hakemus 12 :ssä tarkoitetun luvan saamiseksi voidaan ottaa käsiteltäväksi ennen lain voimaantuloa. Jos hakemus on tehty ennen lain voimaantuloa, palvelujen tuottaja voi lain voimaantulon jälkeen jatkaa toimintaansa ilman lupaa noudattaen tämän lain säännöksiä, kunnes hakemus on ratkaistu. Lupahakemus on ratkaistava puolen vuoden kuluessa lain voimaantulosta. Helsingissä 28 päivänä lokakuuta 2005 Päivi Räsänen /kd Sari Essayah /kd Toimi Kankaanniemi /kd Seppo Lahtela /kesk Timo Soini /ps Lauri Oinonen /kesk Leena Rauhala /kd Kari Kärkkäinen /kd 8