KUUMA-HALLITUS Esityslista 6/2010 Aika Tiistai 12.10.2010, klo 17.30 Paikka Nurmijärven kunnantalo, kunnanvaltuuston kokoushuone, Keskustie 2 b, Nurmijärvi
2 SISÄLLYSLUETTELO Asia Sivu 1 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS... 4 2 PÖYTÄKIRJANTARKASTAJIEN VALINTA... 4 3 KUUMA-SEUDUN TOIMINTA- JA TALOUSSUUNNITELMA 2011-2013... 4 4 KUUMAN SOTE-YHTEISTYÖN UUDELLEEN ORGANISOINTI SEKÄ SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖN ALUEKOKEILUUN OSALLISTUMINEN... 6 5 SELVITYS KEHYSKUNTIEN LIITTYMISESTÄ HELSINGIN SEUDUN LIIKENNE - KUNTAYHTYMÄÄN... 10 6 MUUT ASIAT... 11 7 SEURAAVA KOKOUS... 11
3 Aika Tiistai 12.10.2010, klo 17.30 Paikka Nurmijärven kunnantalo, kunnanvaltuuston kokoushuone, Keskustie 2 b, Nurmijärvi Jäsenet Tapio Bergholm kv:n puheenjohtaja Järvenpää Kaarina Wilskman kh:n puheenjohtaja Järvenpää Markku Liimatainen kv:n puheenjohtaja Kerava Eero Lehti kh:n puheenjohtaja Kerava Anna Helin kv:n puheenjohtaja Mäntsälä Veijo Peltola kh:n puheenjohtaja Mäntsälä Petri Kalmi kv:n puheenjohtaja Nurmijärvi Outi Mäkelä kh:n puheenjohtaja Nurmijärvi Seppo Yrtti kv:n puheenjohtaja Pornainen Risto Kuisma kh:n puheenjohtaja Pornainen Merja Kuusisto kv:n puheenjohtaja Tuusula Lauri Untamo soster-ltk:n puheenjohtaja Tuusula Kaisa Saarikorpi kv:n jäsen Järvenpää Tarja Kärkkäinen kv:n jäsen Tuusula Puheenjohtaja Petri Kalmi kv:n puheenjohtaja Nurmijärvi Kunnan- ja kaupunginjohtajat Erkki Kukkonen kaupunginjohtaja Järvenpää Petri Härkönen kaupunginjohtaja Kerava Esko Kairesalo kunnanjohtaja Mäntsälä Kimmo Behm kunnanjohtaja Nurmijärvi Seija Marttila vt. kunnanjohtaja Pornainen Hannu Joensivu kunnanjohtaja Tuusula Esittelijä Johanna Viita yhteistyöjohtaja KUUMA-seutu Kutsutut Annika Kokko kv:n puheenjohtaja Hyvinkää Antti Rantalainen kh:n puheenjohtaja Hyvinkää Raimo Lahti kaupunginjohtaja Hyvinkää Gustaf Åberg kv:n puheenjohtaja Kirkkonummi Timo Haapaniemi kh:n puheenjohtaja Kirkkonummi Tarmo Aarnio kunnanjohtaja Kirkkonummi Christel Liljeström kv:n puheenjohtaja Sipoo Eero Seppänen kh:n puheenjohtaja Sipoo Susanna Taipale-Vuorinen, vt. kunnanjohtaja Sipoo Tiina Noro kv:n puheenjohtaja Vihti Kari Viherkanto kh:n puheenjohtaja Vihti Kimmo Jarva kunnanjohtaja Vihti Allekirjoittajat Petri Kalmi puheenjohtaja Johanna Viita yhteistyöjohtaja Pöytäkirjan tarkastajat
4 1 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS Hallintosäännön mukaan kokouskutsut lähetetään viimeistään kuusi päivää ennen kokousta, elleivät erityiset syyt ole esteenä. Kokouskutsu voidaan lähettää myös sähköisesti. Esityslista lähetetään mahdollisuuksien mukaan kokouskutsun yhteydessä. Esityslista on nähtävillä ennen kokousta www.kuuma.fi sivulla. Kokouskutsut toimitetaan myös KUUMA-kuntien kunnan- ja kaupunginhallituksille. Puheenjohtaja toteaa kokouksen laillisesti kokoonkutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. 2 PÖYTÄKIRJANTARKASTAJIEN VALINTA Valitaan kaksi pöytäkirjantarkastajaa. KUUMA-hallitus päättää valita kaksi pöytäkirjantarkastajaa. 3 KUUMA-SEUDUN TOIMINTA- JA TALOUSSUUNNITELMA 2011-2013 Komissio 24.8.2010, 7 Työryhmien määrärahaesitykset ja niiden perusteella koostettu talousarvioesitys 2011 jaetaan kokouksessa. Esityksen ja kokouksessa käytävän keskustelun perusteella yhteistyöjohtaja tekee työ- ja elinkeinoministeriöön ja Uudenmaan liittoon alustavan esityksen maakunnan kehittämisrahatarpeesta vuonna 2011. Esitys jätetään 30.8.2010 mennessä. Komissio käsittelee talousarviota myös kokouksessaan 16.9.2010 ja tarvittaessa 8.10.2010. KUUMA-hallitus käsittelee esitystä kokouksessaan 28.9.2010 sekä tarvittaessa 12.10.2010. Talousarviovalmisteluun vaikuttaa myös kuntaryhmä Nelosten kunnanhallitusten päätökset KUUMA-yhteistyöhön osallistumisesta vuodesta 2011 alkaen. Komissio päättää - merkitä tiedoksi työryhmien määrärahaesitykset vuodelle 2011 - evästää yhteistyöjohtajaa KUUMA-seudun talousarvion 2011 jatkovalmistelussa.
5 Komissio päätti - merkitä tiedoksi työryhmien määrärahaesitykset vuodelle 2011 - evästi yhteistyöjohtaja KUUMA-seudun talousarvion 2011 jatkovalmistelussa. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Komissio 22.9.2010, 6 Luonnos KUUMAn toimintasuunnitelmasta 2011-2013 on liitteenä 4. Talousarvioluonnos jaetaan erillisenä. Toiminta- ja taloussuunnitelman jatkovalmistelussa otetaan huomioon Hyvinkään, Kirkkonummen, Sipoon ja Vihdin kunnan- ja kaupunginhallitusten päätökset KUUMAyhteistyöhön osallistumisesta vuodesta 2011 alkaen. Komissio päättää - että yhteistyöjohtaja valmistelee KUUMAn toiminta- ja taloussuunnitelmaa edelleen sen jälkeen, kun kuntaryhmä Nelosten kunnanhallitukset ovat tehneet päätöksensä KUUMA-yhteistyöhön osallistumisesta kuitenkin viimeistään komission kokoukseen 8.10.2010 mennessä - että KUUMA-hallitus käsittelee toiminta- ja taloussuunnitelmaa kokouksessaan 12.10.2010. Komissio päätti - että yhteistyöjohtaja valmistelee KUUMAn toiminta- ja taloussuunnitelmaa edelleen sen jälkeen, kun kuntaryhmä Nelosten kunnanhallitukset ovat tehneet päätöksensä KUUMAyhteistyöhön osallistumisesta kuitenkin viimeistään komission kokoukseen 8.10.2010 mennessä - että KUUMA-hallitus käsittelee toiminta- ja taloussuunnitelmaa kokouksessaan 12.10.2010 - kutsua kuntaryhmä Nelosten valtuustojen ja hallitusten puheenjohtajat KUUMA-hallituksen kokoukseen 12.10.2010 asian käsittelyä varten. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Komissio 8.10.2010, 5 KUUMA-seudun toiminta- ja taloussuunnitelma 2011-2013 on liitteenä 3. Komissio päättää esittää KUUMA-hallitukselle, että se - hyväksyy KUUMAn toiminta- ja taloussuunnitelman 2011-2013 ja esittää sitä edelleen kuntien hyväksyttäväksi - toteaa KUUMAn toiminta- ja taloussuunnitelman 2011-2013 sisältävän kaksi erillishanketta (KUUMA-liikennehanke ja Helsingin seudun liikennejärjestelmäsuunnitelma) ja esittää niitä edelleen kuntien hyväksyttäviksi.
6 --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- KUUMA-seudun toiminta- ja taloussuunnitelma 2011-2013 on liitteenä 1. Komission 8.10.2010 tekemät mahdolliset muutokset toiminta- ja taloussuunnitelmaan 2011-2013 esitellään kokouksessa. KUUMA-hallitus päättää - hyväksyä KUUMAn toiminta- ja taloussuunnitelman 2011-2013 ja esittää sitä edelleen kuntien hyväksyttäväksi - toteaa KUUMAn toiminta- ja taloussuunnitelman 2011-2013 sisältävän kaksi erillishanketta (KUUMA-liikennehanke ja Helsingin seudun liikennejärjestelmäsuunnitelma) ja esittää niitä edelleen kuntien hyväksyttäviksi 4 KUUMAN SOTE-YHTEISTYÖN UUDELLEEN ORGANISOINTI SEKÄ SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖN ALUEKOKEILUUN OSALLISTUMINEN Komissio 22.4.2010, 4 Kunnanhallitukset käänsivät keväällä 2009 KUUMAn suuntaa 180 astetta. Tärkeimmäksi painopisteeksi luottamushenkilöjohto nimesi alueen kilpailukyvyn ja vetovoiman vahvistaminen. Yhteistyön oikeutukseksi nähtiin ennen muuta menestyminen kilpailussa pääkaupunkiseudun kanssa. Samalla yhteistyön aloittamiselle kuntaryhmä Nelosten kanssa annettiin alkusysäys. Palveluyhteistyössä tärkeimmäksi nähtiin kustannustehokkuuden lisääminen - riippumatta siitä tuotetaanko palvelut yhdessä vai kuntakohtaisesti. KUUMA-hallitus vahvisti kunnanhallitusten linjaukset 11.6.2009. Samaan aikaan KUUMA-yhteistyön suunnanmuutoksen kanssa myös toimintaympäristössä tapahtui. Helsinki ja Vantaa aloittivat yhdistymisensä etujen ja haittojen pohtimisen. Tähän liittyen käynnistettiin myös seudun 14 kunnan kaksiportaisen hallinnon selvitys. Helsingin seudun liikenne -kuntayhtymä ja Helsingin seudun ympäristöpalvelut -kuntayhtymä perustettiin. Terveydenhuoltolainsäädännön uudistaminen ja keskustelut HUSin tulevaisuudesta aloitettiin. Uudenmaan maakuntakaavan ja Helsingin seudun liikennejärjestelmän laatiminen jatkui tiiviinä. KUUMA-kuntien kannattaa vahvistaa kilpailukykyään yhteistuumin myös jatkossa, tapahtui metropolialueella mitä hallinnollisia muutoksia tahansa. Kilpailukyky muodostuu ainakin seuraavista tekijöistä ja toimenpiteistä: - liikenneyhteyksien sekä kevyen ja joukkoliikenteen kehittämisestä - laadukkaasta ja samalla yhdyskuntarakennetta eheyttävästä pientaloasumisesta
7 - kaupallisesti vetovoimaisista keskustoista - yrittäjyyden edistämisestä ja tukemisesta - strategisista valinnoista ja toiminnasta elinkeinojen kehittämiseksi - ainutlaatuisesta ympäristöstä - työpaikka-alueiden kehittämisestä sekä - osaavasta työvoimasta. Onnistumisen ehdottomia edellytyksiä ovat rakentava keskustelu sekä yhteistyö elinkeinoelämän kanssa. Sosiaali- ja terveystoimialalla luonnollisin kuntayhteistyö toteutuu sairaanhoitoalueittain. Uusi terveydenhuollon lainsäädäntö mahdollistanee Uudellamaalla sairaanhoitoalueiden ja samalla kunnallisen demokratian vahvistamisen. Keskisuurten kuntien yhteistyö vahvistuu myös tätä kautta, mutta yhteistyön organisoijan ja vetäjän roolista tulee kullakin sairaanhoitoalueella päättää erikseen. KUUMA-seudun tärkeä tehtävä sote-toimialalla yhdessä kuntaryhmä Nelosten kanssa on yhteisten asioiden käsittely ja edunvalvonta. KUUMA-kunnat ja kuntaryhmä Neloset kuuluvat neljään eri sairaanhoitoalueeseen. Komissio päättää asettaa ja nimetä työryhmän, joka tekee esityksen KUUMAn sote-yhteistyön uudelleen organisoimisesta lokakuun 2010 loppuun mennessä. Komissio päätti - asettaa työryhmän, joka tekee esityksen KUUMAn sote-yhteistyön uudelleen organisoimisesta lokakuun 2010 loppuun mennessä - nimetä työryhmään seuraavat henkilöt: o Nurmijärven kunnanjohtaja Kimmo Behm o Hyvinkään kaupunginjohtaja Raimo Lahti o KUUMAn sote-neuvottelukunnan puheenjohtaja ja Nurmijärven sosiaali- ja terveysjohtaja Erja Pentti o Tuusulan johtajaylilääkäri Minna Karpan-salo o KUUMAn yhteistyöjohtaja Johanna Viita sekä o Hyvinkään sairaanhoitoalueen johtaja Asko Saari. --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Komissio 1.7.2010, 4 Sosiaali- ja terveysministeriö käynnistää sosiaali- ja terveydenhuollon aluekokeilun, jossa selvitetään, miten sosiaali- ja terveyspalvelujärjestelmää voidaan edelleen kehittää. Lisäksi kerätään täsmätietoa niistä muutostarpeista, jotka tulee ottaa huomioon esimerkiksi sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämistä koskevassa lainsäädännössä. Aluekokeilun lähtökohta on kunnasta tai kuntayhtymästä muodostuva sosiaali- ja terveysalue, joka vastaa sosiaali- ja terveydenhuollon peruspalveluista sekä osasta erityistason palveluja yhtenä kokonaisuutena.
8 Kokeilun tavoitteet Sosiaali- ja terveydenhuollon aluekokeilun tavoitteet ovat palvelukokonaisuuksien kehittäminen ihmiskeskeisesti palvelujen saatavuuden, vaikuttavuuden, tehokkuuden ja laadun kehittäminen peruspalvelujen vahvistaminen sosiaali- ja terveydenhuollon yhtenäisyys perustason ja erikoistason laajempi integrointi hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen organisoinnin ja toteutuksen kehittäminen kestävät palvelujen järjestämisen rakenteet alueellisen kehittämisosaamisen varmistaminen. Kokeiluun hakeutuminen Kokeiluun mukaan haluavien alueiden tulee tehdä tiivis suunnitelma (max 15 sivua) kokeilun tavoitteiden toteuttamisesta alueellaan 31.10.2010 mennessä. Alueen kuntien ja sairaanhoitopiirin on hyväksyttävä suunnitelma. Suunnitelmaa valmistelevien alueiden edustajat pyydetään elo-syyskuun aikana tilaisuuteen, jossa alustavista suunnitelmista (ei tarvita lopullisia päätöksiä) annetaan asiantuntijapalaute. Sosiaali- ja terveydenhuollon aluekokeilu on myös Kaste-ohjelman yhtenä painopistealueena vuonna 2011. Hakemusten toimittaminen ja käsittely Lopulliset kunnissa ja sairaanhoitopiirissä hyväksytyt suunnitelmat toimitetaan ilman liitteitä sähköpostilla sosiaali- ja terveysministeriöön osoitteeseen kirjaamo[at]stm.fi. Kuntien ja kuntayhtymien päätökset pyydetään tarvittaessa. Suunnitelmat arvioidaan sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämistä koskevaa lainsäädäntötyötä valmistelevassa työryhmässä ja kokeilun tavoitteet täyttävät alueet kutsutaan mukaan toteuttamaan kokeilua. Komissio päättää - merkitä tiedoksi sosiaali- ja terveydenhuollon aluekokeilun käynnistämisen - todeta, että KUUMA-yhteistyön osalta asiaan liittyvät sote-yhteistyön uudelleen organisointi sekä komission kannanotto HUSiin ja terveydenhuoltolainsäädäntöön liittyen 23.3.2010 - käsitellä asiaa kokouksessaan 24.8.2010.
9 Komissio päätti - merkitä tiedoksi sosiaali- ja terveydenhuollon aluekokeilun käynnistämisen - todeta, että KUUMA-yhteistyön osalta asiaan liittyvät soteyhteistyön uudelleen organisointi sekä komission kannanotto HUSiin ja terveydenhuoltolainsäädäntöön liittyen 23.3.2010 - käsitellä asiaa kokouksessaan 24.8.2010. ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Komissio 8.10.2010, 2 KUUMAn sote-yhteistyön uudelleen organisoitumista ja samalla sosiaali- ja terveysministeriön aluekokeiluun osallistumista on valmisteltu komission 22.4.2010 perustamassa työryhmässä sekä sote-neuvottelukunnassa. Valmistelun pohjalta esitetään toimintamallia, jossa 1. KUUMA-komissio vastaa kuntien yhteisestä edunvalvonnasta HUSiin nähden ja päättää yhteisiin hankkeisiin osallistumisesta 2. KUUMAn ylilääkäreiden työryhmä (Kutke) vastaa perusterveydenhoidon ja erikoissairaanhoidon integroinnista, työryhmän koordinaattorina ja koollekutsujana toimii Hyvinkää sairaanhoitoalue 3. ylikunnallisten työryhmien työ tähtää kuntalaisten tasa-arvoiseen kohteluun, työryhmien työskentelyyn osallistuminen on verkostomaista ja vapaaehtoista, ja työryhmien kokoonpano voi muuttua tarpeen mukaan 4. KUUMAn sote-neuvottelukunta vastaa työryhmien koordinoinnista, tarvittaessa asioiden viemisestä KUUMA-komission käsittelyyn sekä tutkimus- ja kehittämisyhteistyön kytkemisestä kuntien ja Hyvinkään sairaanhoitoalueen tarpeista lähteviksi. Lisäksi esitetään, että Järvenpää, Kerava, Mäntsälä, Nurmijärvi, Pornainen, Tuusula ja Hyvinkää osallistuvat sosiaali- ja terveydenhuollon aluekokeiluun. Kuntien väestöpohja on noin 220 000 asukasta. Aluekokeiluun osallistumisen hyötynä saadaan asiantuntijatukea toiminnan suunnitteluun ja toteutukseen sekä vaikutetaan sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämistä koskevan lainsäädännön valmisteluun. Sosiaali- ja terveysministeriö tekee päätökset kokeiluun kutsuttavista alueista marraskuussa, minkä jälkeen toimintaan voi hakea hankeavustusta Kaste-ohjelmasta 31.12.2010 mennessä. Avustusta voi hakea kunta tai sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä. Ennen päätöksentekoa hakemukset tulee käsitellä kunkin alueen Kaste-aluejohtoryhmässä ja sosiaali- ja terveydenhuollon neuvottelukunnassa. Avustuspäätökset tehdään ministeriössä helmikuun 2011 loppuun mennessä. Liitteenä 1 on suunnitelma aluekokeiluun osallistumisesta. Sote-neuvottelukunnan puheenjohtaja Erja Pentti alustaa aiheesta.
10 Komissio päättää esittää KUUMA-hallitukselle, että se - hyväksyy KUUMAn sote-yhteistyön organisointimallin toteutettavaksi 1.1.2011 alkaen - esittää Järvenpään, Keravan, Mäntsälän, Nurmijärven, Pornaisten, Tuusulan ja Hyvinkään kunnan- ja kaupunginhallituksille, että ne hyväksyvät esityksen sosiaali- ja terveydenhuollon aluekokeiluun osallistumisesta yhdessä Hyvinkään sairaanhoitoalueen kanssa. --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Suunnitelma aluekokeiluun osallistumisesta on liitteenä 2. Komission 8.10.2010 tekemät mahdolliset muutokset suunnitelmaan esitellään kokouksessa. KUUMA-hallitus päättää - hyväksyä KUUMAn sote-yhteistyön organisointimallin toteutettavaksi 1.1.2011 alkaen - esittää Järvenpään, Keravan, Mäntsälän, Nurmijärven, Pornaisten, Tuusulan ja Hyvinkään kunnan- ja kaupunginhallituksille, että ne hyväksyvät esityksen sosiaali- ja terveydenhuollon aluekokeiluun osallistumisesta yhdessä Hyvinkään sairaanhoitoalueen kanssa. 5 SELVITYS KEHYSKUNTIEN LIITTYMISESTÄ HELSINGIN SEUDUN LIIKENNE - KUNTAYHTYMÄÄN Komissio 8.10.2010, 9 Helsingin seudun liikenne -kuntayhtymä HSL yhdessä Helsingin seudun kehyskuntien kanssa on teettänyt konsulttiselvityksen kehyskuntien mahdollisesta liittymisestä HSL:een. Työssä on muodostettu HSL:een kuulumattomien Helsingin seudun kehyskuntien osalta toteuttamiskelpoinen kehittämispolku HSL:een liittymisestä ja arvioitu liittymisen vaikutuksia. Konsulttityö aloitettiin maaliskuussa 2010 ja se valmistui syyskuussa 2010. Selvitysluonnos on liitteenä 5. Selvitystä esittelevät toimitusjohtaja Suvi Rihtniemi HSL:stä ja Jyrki Rinta-Piirto Strafica Oy:stä. Komissio päättää esittää KUUMA-hallitukselle, että se merkitsee selvitysluonnoksen tiedoksi. ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
11 Selvitysluonnos on liitteenä 3. Komission 8.10.2010 tekemät mahdolliset muutokset päätösesitykseen esitellään kokouksessa. KUUMA-hallitus päättää merkitä selvitysluonnoksen tiedoksi. 6 MUUT ASIAT 7 SEURAAVA KOKOUS KUUMA-hallitus päättää todeta, että seuraava KUUMA-hallituksen kokous pidetään tiistaina 2.11.2010 klo 18.00 Nurmijärvellä.