POTILASOHJE MITÄ SINUN TULEE TIETÄÄ XIAPEX-HOIDOSTASI
XIAPEX-HOITO Tässä oppaassa käydään läpi Xiapex-hoitosi eri vaiheet ja saat vastauksen useimpiin kysymyksiin, jotka saattavat askarruttaa sinua. Älä epäröi kysyä lääkäriltä hoidostasi. Tämä opas toimii tukena lääkärisi antaman informaation ja ohjeistuksen lisäksi. 2 3
MIKÄ ON PEYRONIEN TAUTI? Peyronien tauti on saanut nimensä ranskalaisen kirurgin mukaan, joka kuvasi sen 1700-luvulla. Taudin aiheuttaa siittimen ihon alle kehittyvä arpikudos eli kovettuma. Kovettuman vuoksi siitin käyristyy erektiossa. Siittimen vammat ja/tai geneettiset tekijät voivat olla mahdollisia syitä taudin kehittymiseen. Peyronien taudin tarkkaa syytä ei kuitenkaan toistaiseksi tiedetä. KUINKA YLEINEN PEYRONIEN TAUTI ON? 4 Peyronien taudin yleisyydestä ei ole täysin tarkkaa tietoa. Sen sijaan tiedetään, että se on paljon yleisempi kuin aiemmin luultiin. Joissain tutkimuksissa on arvioitu, että tautia sairastavan väestön osuus on 3 ja 9 prosentin välillä. Mutta luku voi olla suurempikin, osittain siksi, että osa potilaista ei hakeudu hoitoon. Et ole yksin tämän sairauden kanssa. 5
MIKÄ ON XIAPEX? Xiapex on Peyronien taudin hoitoon tarkoitettu lääke. Se sisältää Clostridium histolyticum kollagenaasia, bakteerientsyymiä, joka hajottaa kollageenia yhtä elimistön monista rakennusmateriaaleista. Xiapex auttaa heikentämään ja hajottamaan kollageenia kovettumassa, joka aiheuttaa siittimen käyristymän. Xiapex voi auttaa parantamaan erektiokäyristymää yhdessä siittimen varovaisen venyttämisen ja suoristamisen kanssa. MITÄ HOITOON SISÄLTYY? 6 7 Xiapex-injektion saa antaa vain tuotteen oikeaan antotapaan koulutettu ja miesten urologisten sairauksien diagnoosiin ja hoitoon perehtynyt lääkäri. Lääkärisi ruiskuttaa Xiapex-valmisteen suoraan siittimen kovettumaan. Tämä toimenpide voi korjata siittimen käyristymää. Yhteen Xiapex-hoitokuuriin kuuluu enintään 4 hoitojaksoa. Kukin hoitojakso koostuu kahdesta 1 3 päivän välein annetusta Xiapex-injektiosta. Lääkärisi päättää, kuinka monta hoitojaksoa tarvitset. Kun toisesta injektiosta on kulunut yhdestä kolmeen päivää, tulet uudelleen lääkärin vastaanotolle siittimen muovaustoimenpiteeseen, jonka tarkoituksena on venyttää Xiapex-injektiolla heikennettyä arpikudosta. Saat lääkäriltäsi tiedon, milloin tulet tähän toimenpiteeseen. Noudata aina lääkärin ohjeita. Odota kaksi viikkoa jokaisen hoitojakson toisen injektion jälkeen, ennen kuin harrastat seksiä tai olet muutoin seksuaalisesti aktiivinen, ja mikäli kipu ja turvotus ovat helpottaneet.
OLET ITSE TÄRKEÄSSÄ ROOLISSA Tärkeä osa Xiapex-hoitoasi on päivittäin varovasti tehtävä siittimen suoristaminen ja venyttäminen. Lääkärisi saattaa nimittää tätä siittimen muovaustoimenpiteeksi. Teet nämä toimenpiteet kotona jokaisen hoitojakson jälkeen. Noudata aina lääkärisi ohjeita toimenpiteiden suorittamisessa; miten ne tehdään, milloin ne aloitetaan ja miten kauan niitä jatketaan. Näiden toimenpiteiden tarkoituksena on siittimen suoristaminen. KUINKA KAUAN HOITO KESTÄÄ? Koko Xiapex-hoitokuuri voi sisältää neljä hoitojaksoa. Kukin hoitojakso (sisältäen injektiot ja suoristus- ja venytystoimenpiteet) kestää korkeintaan viikon. Hoitojaksot annetaan noin kuuden viikon välein. Tänä aikana lääkärisi pyytää sinua jatkamaan siittimen muovaustoimenpiteitä kotona eli siittimen varovaista suoristamista ja venyttämistä. Lääkäri kertoo myös, milloin tulet uudelleen vastaanotolle, mikäli tarvitset useampia hoitojaksoja. Koko hoitokuuri voi kestää kaikkiaan 24 viikkoa. 8 9
HOITOJAKSO 1. VASTAANOTOLLA ANNETTAVA INJEKTIO NOIN 6 VIIKKOA KOTONA KORKEINTAAN 4 HOITOJAKSOA VOIDAAN ANTAA 2. 10 Pitele siittimen kärkeä yhden käden 11 VASTAANOTOLLA sormilla. Pidä toisen käden sormilla ANNETTAVA INJEKTIO kiinni siittimen tyvestä (ks. kuva). POTILAAN TEKEMÄ PÄIVITTÄINEN SIITTIMEN MUOVAUS VASTAANOTTO SIITTIMEN MUOVAUS 1-3 PÄIVÄÄ 1-3 PÄIVÄÄ 1. SIITTIMEN VENYTYS (kun siitin on lepotilassa) Vedä siitintä varovasti pois päin kehosta sen täyteen mittaan asti. Pidä venytettynä 30 sekunnin ajan. Irrota ote ja anna siittimen palautua normaaliin mittaansa. Venytysliike tulee tehdä päivittäin kolme kertaa päivässä lepotilassa olevalle siittimelle. 2. SIITTIMEN SUORISTUS (kun siitin on erektiossa) Spontaanin erektion aikana, joka ei liity seksuaaliseen aktiivisuuteen, pyri taivuttamaan erektiossa olevan siittimen vartta varovasti käyristymään nähden vastakkaiseen suuntaan. Älä käytä niin paljon voimaa, että toimenpiteestä aiheutuisi merkittävää kipua tai epämukavuutta. Pitele siitintä tässä suoremmassa asennossa 30 sekunnin ajan ja irrota sitten ote (ks. kuva). Tee tämä liike vain kerran päivässä. Jos spontaania erektiota ei esiinny, älä yritä suoristaa siitintä.
MITKÄ OVAT HAITTAVAIKUTUKSET? Kaikkiin hoitoihin voi liittyä haittavaikutuksia, mutta ne vaihtelevat eri henkilöillä. Useimmat Xiapex-hoitoa saaneiden potilaiden kokemat haittavaikutukset ovat olleet lieviä tai kohtalaisia ja ne ovat yleensä helpottaneet kahden viikon kuluessa. Huom. Hoidon jälkeisten 24 tunnin aikana siitin voi vaikuttaa mustelmaiselta ja/tai turvonneelta ja voit tuntea heikkoa tai kohtalaista siittimen kipua. Kysy lääkäriltäsi, voitko ottaa kipuihin apteekissa reseptittä myytäviä kipulääkkeitä. Xiapex-valmisteen käytön yhteydessä on havaittu seuraavia haittavaikutuksia: LIITTYYKÖ KÄYTTÖÖN VAKAVIEN HAITTAVAIKUTUSTEN RISKI? Xiapex voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia, kuten siittimen murtuma (paisuvaisen repeämä) tai muita siittimen vammoja, esim. pistoskohdan pieni ihonalainen verenpurkauma. Käänny heti lääkärisi puoleen, jos sinulle ilmaantuu murtumaan viittaavia oireita tai muita seuraavassa mainittuja siittimen vammoja: Poksahtava ääni tai tuntemus erektiossa olevassa siittimessä Äkillinen kyvyttömyys ylläpitää erektiota Vakava purppuranväristen mustelmien muodostuminen siittimeen ja siittimen turvotus Virtsaamisvaikeudet tai veri virtsassa 12 Hyvin yleiset haittavaikutukset Yleiset haittavaikutukset Siittimen kova kipu 13 (useammalla kuin yhdellä 10 potilaasta): (korkeintaan yhdellä 10 potilaasta): siittimen mustelma tai turvotus tai kipu pieni ihonalainen verenpurkauma pistoskohdassa pistoskohdan reaktiot, kuten rakkula, turvotus, kutina tai ihon alla tuntuva kiinteä kyhmy pistoskohdassa ja siittimen yläpuolella tuntuva kipu Käänny heti lääkärin puoleen, jos sinulle ilmaantuu Xiapex-injektion jälkeen jokin seuraavista yliherkkyysoireista: nokkosihottuma hengitysvaikeus kasvojen turvotus rintakipu HAITTAVAIKUTUSTEN ILMOITTAMINEN siittimessä oleva rakkula tai ihon värjääntyminen sukuelinten kutina erektio- ja yhdyntäkivut ja erektiohäiriöt Jos sinulle tulee haittavaikutuksia, kerro asiasta lääkärille tai apteekkiin. Tämä koskee myös sellaisia haittavaikutuksia, joita ei ole mainittu tässä oppaassa. Kun ilmoitat lääkkeen haittavaikutuksista, sen turvallisuudesta saadaan enemmän tietoa. Voit ilmoittaa haittavaikutukset suoraan viranomaisille kansallisen ilmoitusjärjestelmän kautta (www.fimea.fi) tai Swedish Orphan Biovitrum yhtiön lääketietokeskukseen: medical.info@sobi.com
USEIN KYSYTTYJÄ KYSYMYKSIÄ Kuinka pian hoidon jälkeen voin taas harrastaa seksiä? Voit harrastaa seksiä tai olla muutoin seksuaalisesti aktiivinen aikaisintaan kahden viikon kuluttua kunkin hoitojakson toisen Xiapex-injektion jälkeen ja kun kipu ja turvotus ovat helpottaneet. 14 Muut lääkkeet ja Xiapex? Kerro lääkärille kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, mukaan lukien apteekista reseptillä ja reseptittä saatavat lääkkeet, vitamiinit ja yrttivalmisteet. Xiapex-valmisteen ja tiettyjen lääkkeiden samanaikainen käyttö voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia. Kerro lääkärille erityisesti, mikäli käytät veren hyytymiseen vaikuttavia lääkkeitä (ns. antikoagulantteja). Voinko ajaa ja käyttää koneita? Jos sinulla ilmenee huimausta, puutumista, tuntoaistin muutoksia tai päänsärkyä heti Xiapex -injektion jälkeen, sinun tulee välttää mahdollisesti vaaraa aiheuttavia toimia, kuten ajamista tai koneiden käyttöä, mainittujen oireiden loppumiseen asti tai kunnes saat lääkäriltä ohjeita. 15 Milloin Xiapex-valmistetta ei suositella? Älä käytä Xiapex-hoitoa, jos olet yliherkkä Xiapex-valmisteen vaikuttavalle aineelle (Clostridium histolyticum -kollagenaasi) tai valmisteen jollekin muulle aineosalle. Xiapex-valmistetta ei myöskään suositella silloin, kun kovettuma on virtsaputkessa. Keskustele lääkärisi kanssa sinulla olevan siittimen käyristymän tyypistä ja Xiapex-hoidon sopivuudesta.
Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. Oy Swedish Orphan Biovitrum Ab Äyritie 18, 01510 Vantaa puh. 0201 558 840 www.sobi.fi NP-0049