KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 9/2015 1 (12 ) Otsikko Sivu



Samankaltaiset tiedostot
Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen tilausehdotus v ja taloussuunnitelma vuosille

IMATRAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 3/

Emolahden koulu, kaupungintalo, kaupunginhallituksen kokoushuone

PELKOSENNIEMEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 7/ PELKOSENNIEMEN KUNNANVIRASTO, VALTUUSTOSALI

Pöytäkirjan tarkastajat: PYHÄJÄRVEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 9/ Tarkastuslautakunta1. AIKA klo 08:30-15:02

IMATRAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/2017 1

VIITASAAREN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 9/2015 1(10) Viitasaaren kaupungintalo kaupunginhallituksen huone

IMATRAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/

Pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Tarja Kyllönen ja Pekka Sinkkonen.

KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/ (11 )

IMATRAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/

Otsikko Sivu 69 KOKOUKSEN AVAAMINEN KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN




Kuntayhtymä OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS Salon seudun koulutus- Kokouspäivämäärä Pykälä Sivu kuntayhtymä Hallitus Liite MUUTOKSENH

KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/ (13 )





VALITUSOSOITUS (Poikkeamisluvat 36)


PELKOSENNIEMEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/ PELKOSENNIEMEN KUNNANVIRASTO, VALTUUSTOSALI

PERUSPALVELUKUNTAYHTYMÄ SELÄNNE PÖYTÄKIRJA 2/ Tarkastuslautakunta AIKA klo 10:00-14:30

OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS

SIMON KUNTA PÖYTÄKIRJA 1/2014 1


PYHÄJOEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Tarkastuslautakunta KOKOUSTIEDOT. Kunnantalo, kunnanhallituksen kokoushuone

KÄRSÄMÄEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 3/

IMATRAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/

HAAPAJÄRVEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 6/

UUDENKAUPUNGIN KAUPUNKI Pöytäkirja 4/2010 1

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 7/2016 1

JOROISTEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/ Otsikko Sivu


KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ (9 )

Salon seudun koulutuskuntayhtymän hallituksen pöytäkirja on nähtävänä kuntayhtymän toimistossa hallituksen päätöksen hall 13/ mukaisesti.


KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 3/ (9 )

Parikkalan kunta Pöytäkirja 1/ Asia Sivu

KEURUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 9/2015 1(9)


Kunnanvirasto, kunnanhallituksen kokoushuone

Lapsiperheiden kotipalveluiden myöntämisperusteet ja asiakasmaksut alkaen

PARKANON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/ Tekninen lautakunta LUETTELO KÄSITELLYISTÄ ASIOISTA

PADASJOEN KUNTA SISÄLLYSLUETTELO 9/2016 Tekninen lautakunta. 47 Ehdotus käyttötalouden talousarvioksi vuodelle

Toivakan kunta Pöytäkirja 12/ / 10. Kunnanhallitus Aika klo 18:00-19:05. Kirjasto, kirjaston sali.

Sovellettava lainkohta: Kuntalaki 136.

Kunnanvirasto, kunnanhallituksen kokoushuone


Sovellettava lainkohta: Kuntalaki 91 (365/1995).

Nousiainen Matti jäsen. kunnanhall.edustaja, poissa

OIKAISUVAATIMUSOHJE (KUNTALAKI) Kaupunginhallitus. :t 90, 92. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään

KOKKOLAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 6/2019 1

Parikkalan kunta Pöytäkirja 1/ Asia Sivu

LAPIN JÄTEHUOLTO KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA Nro 2/2016 Yhtymähallitus Sivu 1 ( 10 )

JUANKOSKEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/

PELKOSENNIEMEN-SAVUKOSKEN PÖYTÄKIRJA/ Nro Sivu KANSANTERVEYSTYÖN KUNTAYHTYMÄ ESITYSLISTA Ympäristöterveyslautakunta 1 /

Ulvilan kaupunki Pöytäkirja 6/

JOROISTEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 15/ Otsikko Sivu

VALITUSOSOITUS Kokouspäivämäärä

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 7/2017 1

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 8/2017 1

KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/ (11 )

Kuntayhtymä Oikaisuvaatimusohje Salon seudun koulutus- Kokouspäivämäärä Pykälä Sivu kuntayhtymä Hallitus klo 17:00-17:39 Liite MUUTOKSENHAKUK

Sonkajärven kunta Pöytäkirja 3/2014 1

Parikkalan kunta Pöytäkirja 3/ Asia Sivu

Mervi Niemelä. Simo Saastamoinen, Marika Niittykoski, jäsen Jouko Savikoski, jäsen Marko Törmälehto, jäsen kaupunginhallituksen edustaja

PUDASJÄRVEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/2010 1

Utsjoen kunta Pöytäkirja 6/ Kunnanvirasto, kunnanhallituksen kokoushuone

YLIVIESKAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/ Otsikko Sivu 18 Kokouksen avaus, laillisuuden ja päätösvaltaisuuden

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 1

Pöytäkirjan 51-53, 58, :t. Sovellettava lainkohta: Kuntalaki 91 (365/1995).

KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 3/ (8 ) Kaupungintalon 2.krs, kaupunginhallituksen kokoushuone

LAUSUNTO SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON JÄRJESTÄMISLAIN HALLITUKSEN ESITYKSEN LUONNOKSESTA. Valmistelu: talousjohtaja Tuula Marttinen puh

KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ (9 )

103 ohm Toimeksiantosopimus/Kaakkois-Suomen Metsätilat Oy

Ulvilan kaupunki Pöytäkirja 2/2015 1

Otsikko Sivu 87 Otto-oikeuden käyttäminen / viranhaltijapäätös Oikaisuvaatimus työpajaohjaajan valintapäätökseen / Laakso Sari

TALOUSARVION 2015 MUUTOS / HUOVILAN KOULUN ILTAPÄIVÄTOIMINTA / OPETUS- JA VARHAISKASVATUSPALVELUT

Mervi Niemelä, Simo Saastamoinen. Marko Törmälehto. Marika Niittykoski, jäsen Jouko Savikoski, jäsen kaupunginhallituksen edustaja

ASKOLAN KUNTA PÖYTÄKIRJA 3/

Mervi Niemelä. Marika Niittykoski, Jouko Savikoski, Marko Törmälehto, LAILLISUUS JA Vapaa-aikatoiminnan lautakunta totesi kokouksen laillisesti

KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 11/ (10 )

Utsjoen kunta Pöytäkirja 2/ Kunnanvirasto, kunnanhallituksen kokoushuone

ASKOLAN KUNTA PÖYTÄKIRJA 3/

KAAVIN KUNTA Kunnanhallitus KOKOUSPÖYTÄKIRJA 10/2017. Kunnanvirasto, kunnanhallituksen kokoushuone

LÄNSI-POHJAN MUSIIKKITOIMI PÖYTÄKIRJA 4/ Länsi-Pohjan musiikkitoimi, Marina Takalon katu 3, KEMI, LUOKKA 207

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2018 1

PADASJOEN KUNTA SISÄLLYSLUETTELO 1/2015 Tiejaosto. 1 Tieavustushakemus: Kaikuniemen yksityistie Tieavustushakemus: Paikkarin yksityistie...

OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOI TUS

KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/ (9 )

Valmistelija talousjohtaja Anne Vuorjoki:

Rautavaaran kunta Pöytäkirja 6/2017 1

Rautavaaran kunta Pöytäkirja 1/2017 1

Pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Linda Suokas ja Merja Mälkiä.

MYRSKYLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/2015 Tarkastuslautakunta AIKA klo Kunnanviraston kokoushuone

Kunnanhallitus Valtuusto Vuoden 2017 talousarvio ja vuosien taloussuunnitelma 162/04.

Nakkilan kunta Kokouspöytäkirja 4/

Transkriptio:

KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 9/2015 1 (12 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta 10.11.2015 AIKA 10.11.2015 klo 16:15-16:55 PAIKKA Kemin sosiaalivirasto, Keskuspuistokatu 30 KÄSITELLYT ASIAT Otsikko Sivu 152 Laillisuus ja päätösvaltaisuus 3 153 Pöytäkirjan tarkastus 4 154 Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen tilausehdotus v. 2016 ja taloussuunnitelma vuosille 2017-2019 155 Menettelytapa kiireellisissä virkalääkäritehtävissä Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirin alueen kunnissa 5 11

KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 9/2015 2 (12 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta 10.11.2015 OSALLISTUJAT Nimi Klo Tehtävä Lisätiedot LÄSNÄ Tiilikainen Aaro 16:15-16:55 puheenjohtaja Ekorre-Nummikari Sari 16:15-16:55 jäsen Hietala Katja 16:15-16:55 jäsen Kaarre Matti 16:15-16:55 jäsen Kapraali Riitta 16:15-16:55 jäsen Keskikallio Raimo 16:15-16:55 jäsen Korhonen Jukka 16:15-16:55 jäsen Korrensalo Sisko 16:15-16:55 jäsen Miettunen Ulla 16:15-16:55 jäsen Nyberg Sven 16:15-16:55 jäsen Pietiläinen Hannele 16:15-16:55 jäsen MUU Hyötylä Pirita 16:15-16:55 KH:n edustaja Niiranen Liisa 16:15-16:55 STJ, esittelijä Alajärvi Arto 16:15-16:55 SJ, esittelijä Hannu Rauha 16:15-16:55 VANVJ, esittelijä Kääriäinen Outi 16:15-16:55 TERHJ, esittelijä POISSA Nissinen Tero kpj Kakko Irma sihteeri ALLEKIRJOITUKSET Aaro Tiilikainen Puheenjohtaja Liisa Niiranen Sihteeri KÄSITELLYT ASIAT 152-155 PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS Pöytäkirja tarkastettiin kokouksessa PÖYTÄKIRJA YLEISESTI NÄHTÄVILLÄ 12.11.2015 Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen hallinnon toimisto

KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 9/2015 3 (12 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta 152 10.11.2015 Laillisuus ja päätösvaltaisuus Sosiaali- ja terveyslautakunta 10.11.2015 152 Ehdotus Pj Tiilikainen: Todetaan kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus. Päätös STLTK 10.11.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen.

KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 9/2015 4 (12 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta 153 10.11.2015 Pöytäkirjan tarkastus Sosiaali- ja terveyslautakunta 10.11.2015 153 Ehdotus Pj Tiilikainen: Pöytäkirja tarkastetaan kokouksessa. Päätös STLTK 10.11.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen.

KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 9/2015 5 (12 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta 131 23.09.2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta 154 10.11.2015 Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen tilausehdotus v. 2016 ja taloussuunnitelma vuosille 2017-2019 254/02.02.00/2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta 23.09.2015 131 Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen TA 2016 ja TS 2017-2019 laadintaohjeen mukaan lautakunnat esittävät stra tegian toimenpideohjelman ja tekevät ehdotuksensa tilauksen toteuttamiseksi 25.9.2015 mennessä tilaajatiimille. Esitykseen tulee sisältyä tilaus, lautakunnan toi men pi teet strategian toteuttamiseksi, taloussuunnitelmavuosien toiminnalliset muu tok set, mahdolliset investointiesitykset sekä henkilöstösuunnitelma. Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen tuoteryhmäkohtaiset tilaustaulukot, toi menpi teet strategian toteuttamiseksi, taloussuunnitelmavuosien toiminnalliset muutok set, investointiesitykset ja henkilöstösuunnitelma ovat oheismateriaalina. Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen menoraami vuodelle 2016 on yhteensä 92.308 milj.euroa ja tuloraami 12.468 milj.euroa. Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen valmisteleman tilausehdotuksen menot vuo del le 2016 ovat 94.399 milj.euroa ja tulot 12.498 milj.euroa. Ehdotuksen menot ylit tä vät raamin 2,091 milj.euroa. Tilausehdotus sisältää rakenteellisia muutoksia vam mais pal ve lui hin, mie len ter veys- ja päihdepalveluihin sekä hoitoja hoi va pal ve lui hin. Muutokset on ku vat tu tarkemmin tuoteryhmittäin ja tilaustaulukoissa. Hallinto Hallinnon menot ovat raamin mukaiset. Lähettipalvelut siirtyvät hallinnosta tek niseen palvelukeskukseen. Palveluiden keskittäminen on tapahtunut jo v. 2015, mut ta talousarviomuutokset toteutetaan v. 2016 alusta lähtien. Aikuissosiaalityö Aikuissosiaalityön menoraami v. 2016 on 5.576 milj.euroa ja tuloraami 3.511 milj.eu roa. Tilausehdotuksen menot ovat 5.813 milj.euroa ja tulot 3.606 milj.euroa. Toimeentulotuen menot ja tulot on arvioitu tilaukseen v. 2015 ti lin pää tös en nusteen mukaisina. Ns. sosiaalinen asuminen on siirretty ai kuis psy ko so si aa li sis ta pal ve luis ta aikuissosiaalityöhön. Käytännössä toiminnan ohjaus ja esi mies teh tävät ovat olleet jo aikuissosiaalityössä, mutta kustannukset ovat olleet ai kuis psyko so si aa li sis sa palveluissa. Muutoksen vaikutus menoihin on +231.000 ja tu loihin -160.000 euroa. Vastaava vähennys on tehty aikuispsykososiaalisten pal velui den menoihin ja tuloihin.

KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 9/2015 6 (12 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta 131 23.09.2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta 154 10.11.2015 Etuuskäsittely siirtyy v. 2017 alusta kansaneläkelaitoksen hoidettavaksi. Toimeen tu lo tuen kustannusvastuu säilyy kuitenkin kaupungilla. Perhepalvelut Perhepalveluiden menoraami on 4.177 milj.euroa ja tuloraami 681.000. Ti lauseh do tuk sen menot ovat 4.487 milj.euroa ja tulot ovat raamin mukaiset. Vuoden 2015 muutetun tilauksen menot ovat 4.363 milj.euroa eikä perhepalveluiden menois sa erityisesti kodin ulkopuolisissa sijoituksissa ole ennakoitavissa vä he nemis tä. Lastensuojelun määräaikojen valtakunnallisessa valvonnassa on tullut esille, että lastensuojeluilmoituksiin ja sosiaalihuoltolain mukaisiin yhteydenottoihin on vas tat tu määräajassa. Kuukauden seurantajakson aikana palvelutarpeen arvioin neis ta, joissa on kyseessä erityistä tu kea tarvitseva lapsi 3/7 oli ylittänyt mää rä ajan. Lastensuojelutarpeen sel vi tyk sen määräaika ylittyi myös aiemmassa val von nas sa. Tilausesitykseen sisältyy yh den sosiaalityöntekijän lisäys, jotta selvi tyk set saadaan määräajassa hoidettua. Lapsiperheiden kotipalvelun työntekijä siirtyy 1.1.2016 alkaen kotipalveluun. Vammais- ja kehitysvammapalvelut Vammais- ja kehitysvammapalveluiden tilausehdotuksessa menot ovat 7.146 milj. ja tulot 598.000. Menot ylittävät raamin 154.403 ja tulot 106.000. Tilaus esi tys on vuoden 2015 muutetun tilauksen mukainen. Tilausesityksessä hen ki lö koh tai seen apuun on varattu 1.382 milj.. Määrärahavaraus on 82.000 eu roa enem män kuin vuoden 2015 tilinpäätösennuste. Vaikeavammaisten kul jetus pal ve lu jen mää rä ra ha va raus on vuoden 2015 tilinpäätösennusteen mukainen. Tilausehdotus sisältää 4-paikkainen lasten/nuorten asumisyksikön perustamisen pal ve lu ko ti Apilan yhteyteen. Asukkaat siirtyvät laitoshoidosta ja kalliista asu mispal ve luis ta. Asumisyksikköön esitetään viittä uutta lähihoitajan tointa. Palvelukoti Api lan kustannukset kasvavat tilinpäätökseen verrattuna 297.000 euroa. Vas taavas ti laitoshoidon ja ostettujen asumispalveluiden kustannukset vähenevät muutoksen jälkeen 470.000 euroa. Vastaanottopalvelut Vastaanottopalveluiden menoraami 6.012 milj.euroa ja tuloraami 376.000. Menoiksi ehdotetaan 6.215 milj. ja tuloiksi 347.500. Vastaanoton muutetun ti lauk sen menot ovat 5.975, joten kasvua on tähän verrattuna 240.000. Lääkärien vakansseihin on varattu määrärahat täysimääräisenä ja hoi to tar vi kemää rä ra ho ja on lisätty v. 2015 tilinpäätöksen tasolle. Sosiaali- ja ter veys mi nis teriön kuntainfon 3/2014 mukaan palvelutaloissa asu mi nen rinnastetaan kotona asu mi sek si ja pitkäaikainen sairaus määritellään avo hoi dok si. Avohoidon asiak-

KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 9/2015 7 (12 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta 131 23.09.2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta 154 10.11.2015 kail la on oikeus saada pitkäaikaissairauksien hoitotarvikkeet mak sut ta. Vuoden 2016 ti laus eh do tuk ses sa kaikki hoitotarvikemenot on ohjeen mukaisesti siirretty vas taan oton hoitotarvikemenoihin ja vastaanoton menot kasvavat tästä syystä 148.000. Kuntoutus Kuntoutuksen menot ja tulot ovat raamin mukaiset. Suun terveydenhuolto Suun terveydenhuollon menoraami on 1.807 milj.euroa ja tuloraami 498.000 euroa. Tilausehdotus on sekä menojen että tulojen osalta 31.000 euroa yli raamin. Työterveys Työterveyshuollon menot ja tulot ovat raamin mukaiset. Seudullinen työ ter veyshuol lon yhtiöittämishanke käynnistyy syksyn 2015 aikana ja tavoitteena on yh teinen organisaatio 1.1.2017 alkaen. Aikuispsykososiaaliset palvelut Aikuispsykososiaalisten palveluiden menoraami on 4.563 milj.euroa ja tuloraami 870.000. Aikuispsykososiaalisten palveluiden menoiksi ehdotetaan 4.126 milj.eu roa ja tuloiksi 582.880 euroa. Esitys on raamia pienempi, koska aikuispsykososiaalisiin palveluiden tilaukseen si säl tyy rakennemuutosesitys. Inka-koti ja Kiveliönkoti esitetään yhdistettäväksi yh dek si 22-paikkaiseksi kuntoutumiskodiksi Kiveliönkodille 1.1.2016 alkaen. Hen ki lös tö kahta vakanssia lukuunottamatta siirtyy Kiveliönkodille. Asu mis yk sikön yhteydessä tulee olemaan kotikuntoutusyksikkö, jossa työskentelee kaksi työ pa ria; yhteensä neljä henkilöä. Hoitoa- ja hoivaa tarvitsevat asukkaat siirtyvät hoi to- ja hoivapalveluihin. Muutoksella vähennetään sekä omia asumispalveluita että ostopalveluita ja vah vis te taan kotiin annettavia kuntoutuspalveluita. Myös päihdepalveluiden ympärivuorokautisista palveluista hoitoa ja hoivaa tar vitse vat siirtyvät hoito- ja hoivapalveluihin ja asiakkaat, jotka eivät tarvitse ym pä rivuo ro kau tis ta hoitoa, siirtyvät kuntoutuksen jälkeen joko itsenäiseen asumiseen tai vanhan Pihlan tukiasuntoihin. Tukiasuntojen yhteydessä käynnistetään päi väkes kus toi min ta. Pihlan paikkaluku pienenee ja kaksi vakanssia siirtyy hoito- ja hoi va pal ve lui hin. Ns. sosiaalinen asuminen on siirretty aikuissosiaalityöhön. Erikoissairaanhoito Erikoissairaanhoidon raami on 36 milj.euroa. Vuoden 2015 muutetun ti lauk sen menot ovat 37.751 milj.euroa eikä tiedossa ole muutoksia, jotka näin olen nai sesti vaikuttaisivat erikoishoidon käyttöön ja kustannuksiin. Ehdotus eri kois hoi don

KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 9/2015 8 (12 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta 131 23.09.2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta 154 10.11.2015 menoiksi on 37 milj.euroa. Alueen kunnat ovat käynnistäneet sopimusohjausneuvottelut sairaanhoitopiirin kans sa. Sopimusohjauksella tavoitellaan kustannusten hillintää ja parempaa ennus tet ta vuut ta kustannuksille. Hoito- ja hoiva Hoito- ja hoivapalveluiden tilauksen menoiksi ehdotetaan 24.645 milj. ja tuloiksi 5.442 milj. Menot ylittävät raamin 591 764 ja tulot 112.660. Kasvua vuoden 2015 muutettuun tilaukseen on 216.000. Hoidon ja hoivan tilaus sisältää rakenteellisia muutoksia. Kotisairaala on siirretty Sau vo saa ren sairaalasta kotisairaanhoitoon ja yhdistetty yhdeksi ko ko nai suudek si. Tavoitteena on vähentää ikäihmisten päivystyksen käyttöä ja poistaa päällek käi siä toimintoja kotona asumista tukevista palveluista. Omaishoidon tuen palkkioihin on varattu 720.000 ja koko kustannuspaikalle 908.809. Tilausehdotukseen sisältyy esitys Inka-kodin entisten tilojen ottamisesta Il ta ruskon käyttöön. Iltarusko muuttuu 44 (+3) -paikkaiseksi yksiköksi. Iltaruskon menot kas va vat 405.000 ja tulot 147.000. Vastaavasti palvelujen ostojen ja ai kuispsy ko so si aa lis ten palvelujen menot vähenevät. Samalla asumispalveluiden osalta lin ja taan, että ikääntyneet päihde- ja mielenterveyskuntoutujat hoidetaan hoito- ja hoivapalveluissa. Muutos merkitsee yhden sairaanhoitajan ja viiden lähihoitajan lisätarvetta. Sairaan hoi ta jan ja kolmen lähihoitajan tehtävät täytetään sisäisellä siirrolla mie lenter veys- ja päihdepalveluista ja lisäksi esitetään kahta uutta rekrytointia. Asukkais ta vii si siirtyy In ka-ko dis ta, yksi Pihlasta ja yhteensä viisi henkilöä os to pal veluis ta. Li säk si Il ta rus kon kahden hengen huoneista luovutaan ja neljä asukasta siir tyy Il ta rus kos ta. Vuosien 2014 ja 2015 kokemusten perusteella osasto II jatkaa 30 paikkaisena ja osasto I 20-paikkaisena akuuttiosastona. Lisäksi osasto I:n yhteydessä on 13-paik kai nen kotiutumisosasto. Muutos mahdollista paremmin potilas-ja hen kilös tö suun nit te lun. Sosiaali- ja terveyspalvelukeskuksen vakinaisen henkilöstön määrä on 537. Hen ki lös tö lisääntyy yhdeksällä v. 2015 talousarvioon verrattuna. Lisäykset liit tyvät kehitysvammahuollon asumispalveluiden sekä aikuispsykosisaalisten pal velui den ja hoidon- ja hoivan rakenteellisiin muutoksiin. Investointiesityksenä on lääkehuoneiden rakentaminen Sauvosaaren sairaalaan se kä irtaimiston hankintaa sosiaali- ja terveystoimen eri yksiköihin. Taloussuunnitelmavuodet

KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 9/2015 9 (12 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta 131 23.09.2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta 154 10.11.2015 Hallitusohjelmaan sisältyy sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestäminen kuntaa suu rem pien itsehallintoalueiden pohjalta. Tavoitteena edelleen on terveyserojen ka ven ta mi nen ja kustannusten hallinta järjestäjien kantokykyä vahvistamalla ja pal ve lui den integraatiolla. Hallitusohjelman mukaan itsehallintoalueita on enintään 19. Sote- ja aluehallintouudistusten valmistelua linjanneen asian tun ti ja ryhmän mukaan itsehallintoalueiden sopiva määrä on 9-12. Päätös alueiden määräs tä tehtäneen lokakuun loppuun mennessä. Kunnat ja kuntayhtymät eivät jatkos sa järjestä tai tuota palveluita. Vastuu terveyden- ja hyvinvoinnin edis tä mises tä jää kunnille. Rahoituksen on esitetty siirtyvän valtiolle. Itsehallintoalueiden suunniteltu käynnistyminen ajoittuu ta lous suun ni tel ma vuosil le vuodelle 2019. Asiantuntijaryhmän esityksen mukaan vuoden 2018 alusta toi mi si väliaikaishallinto, joka valmistelee käynnistyvää toimintaa.tätä ennen on mah dol lis ta, että Länsi-Pohjan alueen palveluita integroidaan yhdeksi ko ko naisuu dek si. Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää antaa oheismateriaalina olevan ti laus ehdo tuk sen, lautakunnan toi men pi teet strategian toteuttamiseksi, ta lous suun ni telma vuo sien toiminnalliset muu tok set, investointiesitykset sekä hen ki lös tö suun nitel man tilaajatiimille ja edelleen kaupunginhallitukselle ja -valtuustolle. Päätös STLTK 23.9.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen. Sosiaali- ja terveyslautakunta 10.11.2015 154 Valmistelu: Sosiaali- ja terveystoimen johtaja Liisa Niiranen Lautakuntien esitykset talousarvioksi vuodelle 2016 olivat yhteensä 3,180 milj.euroa yli ja tulot 286.000 euroa al le annetun raamin. Talousarvion laa din taoh jei den mukaisesti talousarvioesitykset on käsitelty ti laa jan ja tuottajan välisissä neu vot te luis sa ja tilaajatiimissä lokakuun aikana. Lautakuntien ta lous ar vio esi tyksiin on tehty koko kaupungin tasolla -1,962 milj.euron vähennys ja tu loi hin + 451.000 euron lisäys. Sosiaali- ja terveyslautakunnan menoja on vähennetty yhteensä 1,090 milj.euroa ja tuloja li sät ty 95.000 euroa. Vähennyksestä 800.000 euroa on tehty eri kois sai raan hoi don ja 289.000 euroa oman toiminnan menoihin. Eri kois sairaan hoi don määrärahavaraus perustuu v. 2015 laskennalliseen ennusteeseen, jos ta on vähennetty arvioitu ylijäämän palautus. Tulojen lisäykset perustuvat syys kuun toteutuman perusteella laskettuihin laskennalliseen ennusteisiin tai edel lyt tä vät maksujen korotuksia. Vuoden 2016 talousarvion tasapainotusehdotus ja pe rus te lut menojen vä hen-

KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 9/2015 10 (12 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta 131 23.09.2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta 154 10.11.2015 nyk sel le tai tulojen lisäämiselle sekä muutetut tilaustaulukot ovat oheis ma te riaa li na. Sosiaali- ja terveyslautakunnan tasapainotusehdotukset on käsitelty tu los aluejoh ta jien kanssa. Kaupunginhallituksen 16.6.2015 edellyttänyt, että tasapainotusehdotuksista pyyde tään lautakuntien kommentit. Sosiaali- ja terveyslautakunnan talousarvion tasapainotus ei vaikuta vam maispal ve lui hin, aikuispsykososiaalisiin palveluihin ja hoito- ja hoivapalveluihin esi tettyi hin rakenteellisiin muutoksiin. Haasteellisinta on arvioida toimeentulotuen ja eri kois sai raan hoi don menoja. Huolimatta korkeasta työttömyydestä toi meen tu lotuen me not eivät ole kasvaneet v. 2015. Kaavailtujen sosiaalietuuksien leikkauk sien vaikutuksia toimeentulotukimenoihin on vaikea arvioida ennakkoon eikä kasvua ole otettu huomioon määrärahavarauksessa. Erikoissairaanhoidon menojen supistuminen edellyttää, että sairaanhoitopiiri onnis tuu sopeuttamaan toimintaansa kuntien edellyttämällä tavalla ja myös että pal ve lu jen käyttö vähenee. Mikäli tämä ei onnistu, erikoissairaanhoidon mää rära ha va raus vuodelle 2016 on liian pieni. Sopeuttaminen ja palveluiden käytön vä hen tä mi nen edellyttää tiivistä yhteistyötä kuntien ja sairaanhoitopiirin välillä. Ehdotus STJ Niiranen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä omalta osaltaan talousarvion tasa pai no tus eh do tuk sen. Päätös STLTK 10.11.2015: Lautakunta päätti hyväksyä tasapainotusehdotuksen muilta osin, mutta päätti esittää Sauvosaaren sairaalan lääkehuoneen remontin aikaistamista vuodelle 2016, koska korjaustarve perustuu Lapin aluehallintoviraston määräyksiin. Oheismateriaali TA-esitys 2015/Koko kaupunki Ta-esitys 2016/Sosiaali- ja terveyspalvelut

KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 9/2015 11 (12 ) Sosiaali- ja terveyslautakunta 155 10.11.2015 Menettelytapa kiireellisissä virkalääkäritehtävissä Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirin alueen kunnissa 439/06.00.00/2015 Sosiaali- ja terveyslautakunta 10.11.2015 155 Valmistelu: Terveydenhuollon johtaja Outi Kääriäinen Länsi- Pohjan sairaanhoitopiirin alueen kuntien johtavat lääkärit ovat ko kouk sessaan 11.9.2015 laatineet liitteenä olevan menettelytapaohjeen koskien kiireellisiä vir ka lää kä ri teh tä viä 1.10.2015 lähtien. Menettelytapaohjeen mukaan johtavan lää kä rin ja myös muiden virassa olevien lääkäreiden ollessa estyneinä kiireelliset vir ka-apu pyyn nöt tai vastaavat virkavelvollisuuden alaiset tehtävät käsittelee ja hy väk syy naapurikunnan virkasuhteessa toimiva lääkäri. Asian käsittely on luonteel taan pääsääntöisesti puhelinkonsultaatiota. Käytännön toteutuksessa toi minta vel vol li suus on potilaan kotipaikkakunnan terveyskeskuksen päivystävällä lääkä ril lä tai muulla henkilökunnalla tarpeen mukaan. Liitteenä menettelytapaohje. Terveyspalvelut esittää sosiaali- ja terveyslautakunnalle hyväksyttäväksi edellä esi te tyn menettelyn koskien kiireellisiä virkalääkäritehtäviä Länsi-Pohjan sai raanhoi to pii rin alueen kunnissa. Ehdotus TERHJ Kääriäinen: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä edellä esitetyn menettelyn. Päätös STLTK 10.11.2015: Hyväksyi päätösehdotuksen. Liitteet Liite 1 Menettelytapaohje kiireellisissä virkalääkäritehtävissä

KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 9/2015 12 (12 ) MUUTOKSENHAKUKIELTO 10.11.2015 OIKAISUVAATIMUSOHJEET Kieltojen perusteet Oikaisuvaatimusviranomainen ja aika Oikaisuvaatimuksen sisältö VALITUSOSOITUS Valitusviranomainen ja valitusaika MUUTOKSENHAKUOHJEET Kokouspäivämäärä Pykälä Sivu Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät 152-154 HVal 3 :n 1 mom. /muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kuntalain 89 :n mukaan kirjallisen oikaisuvaatimuksen (muutosta ei haeta valituksella). Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite Kemin sosiaali- ja terveyslautakunta Keskuspuistokatu 30, 94100 Kemi Telefax: 016-259 500 Pykälät 155 Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätöksen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Valitusviranomainen, osoite ja postiosoite Kunnallisvalitus, pykälät Valitusaika 30 päivää Hallintovalitus, pykälät Valitusaika 30 päivää Muu valitusviranomainen, osoite ja pos tiosoite Pykälät Valitussaika Hakemusviranomainen hankinta-asioissa Valituskirja Valitusasiakirjojen toimittaminen. Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista Hakemusviranomainen, osoite ja postiosoite Markkinaoikeus Radanrakentajantie 5, 00520 Helsinki Sähköpostiosoite: markkinaoikeus@oikeus.fi Faksi: 029 56 433 14 Pykälät Hakemusaika 14 päivää Valituskirjassa on ilmoitettava - valittajan nimi, ammatti, asuinkunta ja postiosoite - päätös, johon haetaan muutosta - miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi - muutosvaatimuksen perusteet Valituskirja on valittajan tai valituskirjan muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjan, siinä on mainittava myös laatijan ammatti, asuinkunta ja postiosoite. Valituskirjaan on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai jäljennöksenä sekä todistus siitä päivästä, josta valitusaika on luettava. Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä. Yksityiskohtainen oikaisuvaatimusohje/valitusosoitus liitetään pöytäkirjanotteeseen. Liitetään pöytäkirjaan