PALVELUHINNASTO 2016
Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri SISÄLLYSLUETTELO HINNOITTELUPERUSTEET 4 ENSIHOIDON JA PÄIVYSTYKSEN VASTUUALUE 7 Päivystystoiminta ja ensihoito 7 KONSERVATIIVISEN HOIDON VASTUUALUE 9 Apuvälinetoiminta 9 Fysiatria ja kuntoutus 11 Neurologia 12 Ravitsemusterapia 13 Sisätaudit 13 Keuhkosairaudet 18 Ihosairaudet 20 Syöpätaudit 21 LASTEN- JA NAISTENTAUTIEN SEKÄ SYNNYTYSTEN VASTUUALUE 22 Lastentaudit 22 Naistentaudit ja synnytykset 25 OPERATIIVISEN HOIDON VASTUUALUE 27 Hammas-, suu- ja leukasairaudet 27 Kirurgia 28 Korvataudit 34 Päiväkirurgia 36 Silmätaudit 38 PSYKIATRISEN HOIDON VASTUUALUE 39 Aikuispsykiatria 39 Lastenpsykiatria 40 Nuorisopsykiatria 41 SOSIAALIPALVELUJEN TOIMIALUE 42 Asumis- ja kuntoutuspalvelut 42 Työ- ja päivätoiminta 45 Asiantuntijapalvelut 46 LIITE 1 50 Apuvälinepalvelulaskutus kunnittain 50 3
Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Hinnoitteluperusteet Yleistä Kuntalaskutuksen perusteena ovat avohoidon osalta käynnit ja vuodeosastohoidon osalta hoitopäivät ja NordDRG jaksot. Edellä mainitut tuotteet on ryhmitelty hintaryhmiin, joiden lukumäärä vaihtelee erikoisaloittain. Hinnat perustuvat talousarvion 2016 mukaisiin kustannuksiin ja hinnaston valmistelussa tarkistettuihin suoritearvioihin. Hoitopäivä -, NordDRG jakso- ja poliklinikkahinnat sisältävät laboratorio- ja kuvantamistutkimusten sekä leikkaustoimenpiteiden kustannukset. DRG-jaksot sisältävät tehohoitopäivät. Jäsenkuntalaskutus tapahtuu kahden viikon välein ja perustuu toteutuneisiin käynteihin, hoitopäiviin, hoitopaketteihin ja NordDRG jaksoihin. Eräpäivät ovat kuukauden 12. ja 29. päivä. Avohoito ja puoliavoimet hoidot Avohoitokäynneiksi luetaan päivystys-, ajanvaraus- ja konsultaatiokäynnit. Konsultaatiokäynneillä tarkoitetaan sekä avo- että vuodeosastohoidon aikana tapahtuvia erikoisalojen välisiä konsultaatioita. Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus sekä paperi- tai telekonsultaatio on myös kuntalaskutettava käynti ja edellyttää aina kirjausta potilaan sairauskertomukseen. Avohoitokäynti on kuntalaskutettava käynti myös niissä tapauksissa, kun potilas siirtyy välittömästi poliklinikalta vuodeosastohoitoon. Psykiatrian puoliavointen hoitomuotojen kuntalaskutusperusteena on kuntoutuskodin ja päiväosaston hoitopäivä ja päivätoiminnan käynti. Apuvälinetoiminta Apuvälineiden laskutus hoidetaan apuvälinesopimuksen vuoden 2015 loppuun mennessä tehneiden kuntien osalta asukaslukuun perustuvalla vuosittain määräytyvällä apuvälinepalvelumaksulla. Potilaskäynneistä peritään hinnaston mukainen käyntikohtainen palvelumaksu. Muusta kuin palvelumaksuun sisältyvästä huolto- tai korjaustyöstä laskutetaan tuntitaksan mukaan. Niiden jäsenkuntien osalta, jotka eivät ole tehneet ko. sopimusta, erikoissairaanhoidon apuvälineet laskutetaan palveluntuottajien veloittamilla hinnoilla. Muista erikoissairaanhoidon apuvälinepalveluista peritään asukaslukuperusteinen perusmaksu. Potilaskäynneistä peritään hinnaston mukainen käyntikohtainen palvelumaksu. Muusta kuin perusmaksuun sisältyvästä huolto- tai korjaustyöstä laskutetaan tuntitaksan mukaan. Näön, kuulon ja hengityksen apuvälineet laskutetaan kaikilta kunnilta palveluntuottajien veloittamilla hinnoilla. Päiväkirurgia Päiväkirurgia on yhden päivän hoitona toteutettavaa ajanvaraukseen perustuvaa leikkaustoimintaa, jossa potilas saapuu sairaalaan ja kotiutetaan leikkauspäivänä. Päiväkirurgian tuotteina ovat NordDRG jaksoihin perustuvat hoitopaketit. Hoitopaketit sisältävät leikkaustoimenpiteen ja leikkauspäivänä annettavan perushoidon osuuden. Hintaryhmiin ei sisälly päiväkirurgista toimenpidettä edeltänyt eikä sen jälkeinen mahdollinen poliklinikkakäynti. Sydänyksikössä tehdään ns.päiväkirurgisia toimenpiteitä, joista peritään asetuksen mukainen päiväkirurgian asiakasmaksu. 4
Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Vuodeosastohoito ja siirtoviivemaksu Hoitopäivät Hoitopäivälaskutusta käytetään psykiatrisen hoidon toimialueella, ensihoidossa ja päivystyksessä ja fysiatrian ja kuntoutuksen yksiköissä. Hoitopäivät, jotka eivät kuulu jäljempänä mainittuihin hoitopaketteihin laskutetaan erikoisalan keskimääräisellä hoitopäivähinnalla. Kuntalaskutuksessa potilaan hoitopäivien määrä lasketaan nettona, jolloin lähtöpäivä ei ole laskutettava hoitopäivä. Tulo- ja lähtöpäivän ollessa sama päivä laskutetaan yksi hoitopäivä. Hoitopaketit Hoitopaketit sisältävät yhden vuodeosastohoitojakson ja siihen sisältyvät tutkimukset ja toimenpiteet. Hoitopaketteihin ei sisälly vuodeosastohoitojaksoa edeltänyt eikä sen jälkeinen mahdollinen poliklinikkakäynti. Hoitopaketit perustuvat NordDRG luokitukseen. Luokitukseen vaikuttavia tekijöitä ovat mm. päädiagnoosi, sivudiagnoosi sekä tehdyt toimenpiteet. Laskennassa on käytetty Satakunnan keskussairaalan omaan vuoden 2014 kustannusaineistoon pohjautuvia painokertoimia. Hoitopaketteihin liittyvä lisälaskutus on mahdollista tapauksissa, joissa hoitoaika ylittää 20 hoitopäivän. Tämän ns. katkaisupisteen ylittävät päivät laskutetaan erikoisalakohtaisilla keskimääräisillä hoitopäivähinnoilla. Poikkeuksena synnytyspaketit, joissa on lyhyempi katkaisupiste (3, 4 tai 6 hoitopäivää). Tehohoitopäivät sisältyvät DRG-jaksoihin. Siirtoviivemaksu Siirtoviivemaksua peritään jäsenkunnalta silloin, kun sairaanhoitopiirin somaattisessa vuodeosastohoidossa hoidettu potilas on saamansa hoidon jälkeen siirtokelpoinen. Siirtoviivemaksua peritään toisesta päivästä lukien siirtokelpoisuuden ilmoittamisesta (eli yksi ns. välipäivä). Mikäli siirtokelpoisuus todetaan perjantaina, siirtoviivemaksua peritään maanantaista alkaen. Siirtoviivemaksua ei myöskään peritä arkipyhästä alkaen vaan sitä seuraavasta arkipäivästä alkaen. Siirtoviivemaksuna peritään siirtoviivepäiviä tuottavien yksiköiden vuodeosastohoidon hoitopäivän kustannus vuodelta 2014 ilman välisuoritteita (tutkimukset ja toimenpiteet). Lisäksi kustannuksiin sisällytetään ns.siirtoviivekustannus, joka perustuu vuoden 2015 toteutuneisiin kustannuksiin. Sairaanhoitopiirissä oli vuonna 2015 keskimäärin 1 siirtoviivepotilas/päivä, joka on vaatinut lisäresurssina arviolta yhden kolmivuorotyötä tekevän sairaanhoitajan 4 kk työpanoksen. Edellä mainituin perustein laskettu siirtoviivemaksu on 600 euroa/hoitopäivä vuonna 2016. Siirtoviivemaksu voidan jättää perimättä, mikäli terveyskeskus ei kykene ottamaan vastaan potilaita sairaanhoitopiirin infektioyksikön ohjeistaman, sairaalahygieenisesti merkittävän epidemian takia. Tällainen voi olla esim. terveyskeskuksen merkittävä MRSA-epidemia tai norovirusepidemia, jonka vuoksi joudutaan osaston sulkuun, tai muu infektiolääkärin merkittäväksi yhteiseksi infektiouhkaksi luokittelema tilanne, joka vaatii poikkeustoimia. Terveyskeskuksen tulee yllä kuvatussa poikkeustilanteessa pyytää sairaanhoitopiirin infektiolääkärin arvio epidemiatilanteesta. Infektiolääkäri antaa tarvittaessa terveyskeskukselle sekä sairaanhoitopiirin talousjohtajalle ilmoituksen siirtoviivemaksujen perimättä jättämisen ajanjaksosta; poikkeustilanteen alkamispäivän, ja päättymispäivämäärän tilanteen palatessa normaaliksi. Em. käytäntö mahdollistaa objektiivisen ammatillisen arvion tilanteesta, varmistaa jäsenkuntien tasapuolisen kohtelun sekä parantaa tiedonkulkua sairaanhoitopiirin ja terveyskeskusten välillä. (Sairaanhoitopiirin johtajan päätös 36/2013; siirtoviivemaksuun liittyvä menettelytapaohje) 5
Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Hinnoitteluperusteet Ostopalvelut Satakunnan sairaanhoitopiirin ostopalveluna potilaille hankkimat erikoissairaanhoidon palvelut (esim. jonon purku) laskutetaan jäsenkunnilta ja sopimusasiakkailta sairaanhoitopiirin palveluhinnaston mukaan. Satakunnan sairaanhoitopiirin lähetteellä ostopalveluina hankitut vaativan erityistason ostopalvelut sekä perusterveyden-huollon ja yksityisten lääkäreiden muihin sairaanhoitopiireihin lähettämien satakuntalaisten potilaiden erikoissairaanhoidon ostopalvelut (potilaan valinnanvapaus) laskutetaan jäsenkunnilta ja sopimusasiakkailta palveluntuottajan veloittamalla hinnalla. Hengityshalvauspotilaat Jäsenkunnilta laskutetaan hengityshalvauspotilaiden aiheuttamat kustannukset erikseen. Kalliin hoidon tasausmenettely Jäsenkuntien tasaukseen menevät yli 50 000 euroa/potilas/vuosihoidot. Tämän yli aiheutuvista kustannuksista jäsenkuntien omavastuu on 30 %. Erityisvelvoitemaksut Palveluhinnaston hintojen lisäksi jäsenkunnilta peritään erityisvelvoitemaksuosuutta 55,08 euroa/asukas/vuosi. Erityisvelvoitemaksu sisältää ensihoitopalvelut, jonka osuus maksusta on 38,49 euroa/asukas. Erityisvelvoitemaksuosuudet laskutetaan ennakkomaksuina talousarvion mukaisesti kuukausittain. Lopulliset erityisvelvoitemaksuosuudet hyvitetään tai lisälaskutetaan jäsenkunnilta tilinpäätöksen sisältämien kulujen mukaisesti asukasluvun mukaisessa suhteessa. Kuntayhtymään kuulumattomien kuntien ja vakuutusyhtiöiden laskutus Palveluhinnastoa noudatetaan myös kuntayhtymään kuulumattomien kuntien ja sairaanhoitopiirien laskutuksessa. Lastensuojelulain mukaisesti sijoitettujen ulkokuntalaisten potilaiden hoidossa noudatetaan sekä avo- että laitoshoidon osalta hinnastoa korotettuna 10 % Täydenkorvauksen potilaiden hoidosta (vakuutusyhtiöt) peritään palveluhinnaston hinta lisättynä asiakasmaksuilla. Sosiaalipalvelut Kuntalaskutuksen perusteena ovat käyttöpäivät, palvelujen käyntikerrat tai tuntiperusteinen laskutus. Kuntayhtymään kuulumattomien kuntien asiakkaiden hoidossa noudatetaan hinnastoa korotettuna + 10 %, lukuunottamatta kuntoutusyksikkö Katajaa. Kuntalaskutus tapahtuu kuukausittain ja perustuu toteutuneisiin suoritteisiin. Eräpäivä on kuukauden 20. päivä. Erikoistapauksissa sosiaalipalvelujen johtaja vahvistaa yksilöllisen palvelun sisältöön ja tarvittaviin erikoisresursseihin perustuvan asiakaskohtaisen hinnan. Palveluseteli Sairaanhoitopiirissä käytetään palveluseteleitä fysioterapia-, toimintaterapia-, musiikkiterapia-, ratsastusterapia- ja puheterapiapalvelujen sekä apuvälinepalvelujen ostoissa oman toiminnan ja maksusitoumuskäytännön lisäksi. Yhtymähallitus päättää erikseen palveluseteleiden arvot vuodelle 2016. Tiedustelut Tuotekuvauksia ja hinnoittelua koskeviin kysymyksiin vastaa ao.erikoisalan kohdalla mainittu henkilö. 6
Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Ensihoidon ja päivystyksen vastuualue PÄIVYSTYS Potilasryhmittely ja hinnat ovat päivystyksen osalta samat kaikilla erikoisaloilla. Päivystyskäynnit suoraan erikoisalojen poliklinikoille laskutetaan ao. poliklinikan hinnoilla. Hintaryhmät 2-6 ovat erikoissairaanhoidon käytössä ja hintaryhmät 1-3 ja 6-7 yleislääketieteen käytössä. Viikonloppuisin ja klo 22-8 välisenä aikana erikoissairaanhoidon hintaryhmät 2-6 korotetaan 70 %. Yleislääketieteen päivystyksen puolella korotusta ei ole 1.1.2014 alkaen. Erikoisala Avohoito PÄIV 1 1 PÄIV 2 2 PÄIV 3 3 HR Tuotekuvaus Omatoiminen, kotiutettava potilas (aulapotilas). Tila ei vaadi seurantaa eikä aikaa vieviä/vaativia hoitotoimenpiteitä tai tutkimuksia eikä useita laboratorio/kuvantamistutkimuksia (pikakokeita lukuun ottamatta). Esim. pienet haavat (kasvot, sormet), pienet traumat (rtg-kuvaus), infektio-oireiset potilaat. Huom 1 hintaryhmää EI KÄYTETÄ ESH:n puolella. Psykiatrisen sairaanhoitajan itsenäinen vastaanottokäynti. Autettava, jonkin verran seurantaa vaativa potilas (seuranta/aulapotilas). Erilaisia perustutkimuksia (useita laboratorio- ja natiivikuvantamistutkimuksia) ja -hoitotoimenpiteitä. Esim. haavan kerrossuturaatio, murtuman hoito, virtsateiden katetrointi, nivelpunktio, yleisinfektiot, MTT-potilaat, yleistilan lasku, päihdepotilaan tilan arviointi ja seuranta. Vuodepotilas tai pidempiaikaista seurantaa / resursointia vaativa potilas (seuranta/akuuttihuone). Vaativia tutkimuksia ja toimenpiteitä. Potilaat, joille tehdään ultraäänitutkimus tai CT-tutkimus, mutta potilas ei vaadi tehostettua seurantaa. Esim. potilaan valmistaminen leikkaukseen, vaativa kipsaus, repositio, murtuma, luksaatio, piikkivedon laitto, pleuradreenin laitto, rytmihäiriöt esim. eteisvärinän lääkkeellinen hoito, eristystä vaativan potilaan hoito (esim. MRSA), vaativat, paljon aikaa vievät mielenterveyspotilaat ja päihdepotilaat. Infektiopotilaat, joille aloitetaan suonensisäinen antibioottihoito, sepelvaltimotautikohtaus (ei liuotushoitoa tai glykoproeteiiniantagonistia). Konservatiivinen ja operatiivinen päivystyskäynti saman käynnin yhteydessä. Hinta 1.1.2015 Hinta 1.1.2016 90 90 200 220 520 520 PÄIV 4 4 PÄIV 5 5 PÄIV 6 6 PÄIV 7 7 Vuodepotilas, joka vaatii tehostettua seurantaa ja vaativia tutkimus- tai hoitotoimenpiteitä (akuuttihuone tai hätätilahuone). Potilaat, joille tehdään ultraäänitutkimus tai CT-tutkimus tai MRI ja potilas vaatii tehovalvontaa. Anestesiassa tehtävä rytminsiirto. Kouristelevan, tajuttoman, levottoman tai vaikean intoksikaatiopotilaan tutkimus ja hoito. Aunatiivin anto, kalliita lääkkeitä vaativa hoito, sepelvaltimotautikohtaus (glykoproetiiniantagonisti, myös jos on annettu ensihoidossa) keuhkopöhöpotilaan hoito, C-pap-, BiPAP-hoito. Konservatiivinen ja operatiivinen päivystyskäynti saman käynnin yhteydessä. Monivammapotilas, liuotushoito, erittäin kalliita lääkkeitä vaativa hoito (hätätilahuone). Esim. potilas, jolle tehdään kalliita tutkimuksia ja toimenpiteitä esim. MRI. Hengityskonehoidon aloitus, elvytys, vaikeat palovammat, vaativan siirtokuljetuksen valmistelu. Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, paperi- tai telekonsultaatio, josta merkintä potilaskertomukseen. Potilaan hoitoa koskeva lääkärin antama puhelinkosultaatio, esim. terveyskeskuksen vuodeosastolle, ensihoidolle tai muulle viranomaiselle. Sairaanhoitajan vastaanottokäynti. Lääkintävahtimestarin suorittama pientoimenpide, esim. siteen vaihto 950 950 1 430 1 430 55 55 50 50 7
Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Ensihoidon ja päivystyksen vastuualue SELVIÄMISHOITOYKSIKKÖ HR Tuotekuvaus Hinta 1.1.2015 Hinta 1.1.2016 Vuodeosastohoito /hoitopv SPÄIVOS 1 1 Päihdepotilaan perusseuranta, potilas rauhallinen, perustutkimukset 310 310 SPÄIVOS 2 2 Autettava/valvottava/vuoteeseen hoidettava potilas, potilaan tila ei vaadi vaativia tutkimuksia tai hoitoja. 500 490 SPÄIVOS 3 3 Autettava/valvottava/vuoteeseen hoidettava potilas ja potilaan tila edellyttää vaativia tutkimuksia tai hoitoja. 730 730 SPÄIVOS 4 4 Jatkuvaa valvontaa vaativa potilas ja/tai kalliita lääkkeitä/vaativa tutkimuksia, CT -tutkimus. 1 000 1 000 SPÄIVOS 5 5 päihdehoitajan konsultaatio 90 90 PÄIVYSTYSOSASTO Erikoisala HR Tuotekuvaus Hinta 1.1.2015 Hinta 1.1.2016 Vuodeosastohoito /hoitopv PÄIVOS 1 1 Omatoiminen potilas, perustutkimukset. 210 210 PÄIVOS 2 2 Autettava potilas /potilas tarvitsee perustutkimuksia/hoitoja 420 390 PÄIVOS 3 3 Autettava/valvottava/vuoteeseen hoidettava potilas tai vaativia tutkimuksia tai hoitoja. 570 540 PÄIVOS 4 4 Jatkuvaa valvontaa vaativa potilas ja/tai kalliita lääkkeitä/vaativa tutkimuksia, CT -tutkimus. 730 730 PÄIVOS 5 5 Agalsidaasi-infuusiohoito lääkkeineen 9 200 9 200 PÄIVOS 6 6 Palliatiivinen- tai saattohoitovuorokausi Diakonialaitoksella 396 396 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Toimialuejohtaja, ylilääkäri Eija Vaula Puhelin (02) 62 771 (vaihde) Sähköposti: eija.vaula@satshp.fi Talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 8
Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue APUVÄLINETOIMINTA Erikoisala Lk Toimenpide Hinta 1.1.2015 Hinta 1.1.2016 Avohoito APUVÄL 1 1 APUVÄL 2 2 APUVÄL 3 3 Käynnin korvaava soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen. Lyhyt poliklinikkakäynti: apuvälineen luovutus tai vaihto. Erityistyöntekijän lyhyt apuvälinekäynti tai yksilöllinen apuvälinetarpeen selvittely. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion, sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja / tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun Lääkärin apuvälinepoliklinikkakäynti tai osastokonsultaatio. Erityistyöntekijän vaativa (yli 2 h ) apuvälinekäynti. Lyhyt kotikäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion,sovituksen,käytön opetuksen ja luovutuksen ja / tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun. 55 55 130 130 230 230 APUVÄL 4 4 APUVÄL 5 5 Erityistyöntekijän vaativa,aikaavievä ( 2 h-4 h ) apuvälinekäynti. Vaativa kotikäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion,sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja /tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun. Erityistyöntekijän erittäin vaativa, ( yli 4 h ) apuvälinekäynti, Usean asiantuntijan suorittama kotikäynti. Apuvälinekäynti sisältää yksilöllisen apuvälinetarpeen arvion, sovituksen, käytön opetuksen ja luovutuksen ja/tai hankintaan liittyvät toimenpiteet ja muutostöiden suunnittelun 340 340 520 520 9
Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue Hinnasto alueellisen apuvälinepalvelusopimuksen tehneille kunnille Palvelukuvaus / Apuvälinepalvelut Hinta 1.1.2015 Hinta 1.1.2016 Apuvälinepalvelumaksu sisältää toimintakäsikirjassa kuvatulla tavalla seuraavat erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon palvelut. Palvelumaksu laskutetaan kahden viikon jaksoissa. -lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälinehankinnat (aisti- ja hengitysapuvälineitä lukuun ottamatta) 17,30 18,00 -apuvälineiden hankinnan koordinoinnin /asukas/ /asukas/ -erikoisapuvälineiden huollon ja korjaukset vuosi vuosi -perusapuvälineiden korjaukset -alueellisen apuvälinetietojärjestelmän käytön, ylläpidon, koulutuksen ja atk-tuen -määritellyt apuvälinekuljetukset (kuljetusrengas) -apuvälineiden varastoinnin ja kierrätyksen -apuvälinekäytön seurannan ja tilastoinnin -sosiaali- ja koulutoimen apuvälinetoiminnan tuki Hinnasto alueellisen apuvälinepalvelusopimuksen hylänneille kunnille (rajattu malli) Palvelukuvaus / Perusmaksu Hinta 1.1.2015 Hinta 1.1.2016 Perusmaksu sisältää erikoissairaanhoidon (ESH) apuvälineiden hankintaan, huoltoon, kierrätykseen ja korjaukseen sisältyvät palvelut. Perusmaksu laskutetaan kahden viikon jaksoissa. -lääkinnällisen kuntoutuksen ESH apuvälinehankinnat (aisti- ja hengitysapuvälineitä lukuun ottamatta) Kuntakohtainen hinta/ liite Kuntakohtainen hinta/ liite - ESH apuvälineiden hankinnan kilpailuttamisen ja koordinoinnin - ESH erikoisapuvälineiden huollon ja korjaukset 5,00 5,20 -alueellisen apuvälinetietojärjestelmän käyttöoikeus /asukas/ /asukas/ (ei atk-tukea eikä koulutusta) vuosi vuosi - ESH määritellyt apuvälinekuljetukset (kuljetusrengas) - ESH apuvälineiden varastoinnin ja kierrätyksen - ESH apuvälinekäytön seurannan ja tilastoinnin Erikoissairaanhoidon apuvälineet laskutetaan palveluntuottajan laskuttamilla hinnoilla Kauttalaskutus Kauttalaskutus Vuositason hinnoittelu kunnittain on liitteenä 1. Huoltopalvelut Palvelukuvaus Hinta 1.1.2015 Hinta 1.1.2016 Muu kuin perusmaksuun tai vuosimaksuun sisältyvä apuvälineen huolto- tai korjaustyö. Muut kustannukset (esim. varaosat) eritellään ja veloitetaan käytön mukaan. 45 /tunti 45 /tunti Hengityksen, kuulon ja näön apuvälineet laskutetaan kaikilta kunnilta palveluntuottajain veloittamilla hinnoilla 10
Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue FYSIATRIA JA KUNTOUTUS Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Hinta 1.1.2015 Hinta 1.1.2016 Avohoito FYS AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä potilas- kertomukseen.lyhyt poliklinikkakäynti. Käynti ohjaus- ja liikuntaryhmässä. 55 55 FYS AVO 2 2 Hoitajapoliklinikkakäynti. Terapia-, kuntoutusohjaus- tai kuntoutussuunnittelijan käynti. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin keskustelukäynti. Moniammatillinen kuntoutus- tai kiputyöryhmän käsittely. Päiväkuntoutus lukuunottamatta tulo ja lähtöpäivää. 140 140 FYS AVO 3 3 Lääkärin ensi - tai uusintakäynti sisältäen diagnostiset perustutkimukset tai osastokonsultaatio. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin tai terapeutin tutkimus/testaus lausuntoineen tai psykologin pitkä keskustelu. Kuntoutusohjaajan kotikäynti. Aikaavievä moniammatillinen kuntoutus- tai kiputyöryhmän käsittely. Kuntoutus sisältäen yksilö- ja ryhmähoidot. 230 300 FYSAVO 4 4 FYS AVO 5 5 Vuodeosastohoito FYS VOS 1 1 FYS VOS 2 2 Lääkärin ensi- tai uusintakäynti sisältäen kalliin erityistutkimuksen tai laajan työkyvyn arvion. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Psykologin laaja tutkimus ja lausunto. Kivunhoidon invasiivinen toimenpide. Kuntoutusohjaajan aikaavievä kotikäynti. Kuntoutustutkimus sisältäen lääkärintarkastuksen tai moniammatillisen työryhmäkäsittelyn. Lääkärin ensi- tai uusintakäynti sisältäen MRI - tutkimuksen tai useampia erityistutkimuksia. Toimintaterapiakäynti sisältäen yksilöllisesti valmistetun lastan. Moniammatillisen kuntoutuksen tulopäivä sekä kotiutuspäivä sisältäen lääkärin alkutarkastuksen ja tarvittavat perustutkimukset. Vaikeavammainen, monisairas moniammatillista yksilöllistä arviointia, runsaasti hoitoa, neuvontaa ja terapioita tarvitseva potilas. Kallis lääkitys tai erityistutkimus, eristyspotilaat Ympärivuorokautista erityistä valvontaa ja seurantaa tarvitseva potilas tai moniammatillista arviointia ja kuntoutusta tarvitseva potilas. Kallis lääkitys tai erityistutkimus. 460 460 850 850 /hoitopv 410 460 720 720 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Ylilääkäri Hannu Heikkilä Puhelin (02) 535 3302, gsm 044-707 3302 Sähköposti: hannu.heikkila@satshp.fi Talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 11
Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue NEUROLOGIA Erikoisala HR Tuotekuvaus Hinta 1.1.2015 Hinta 1.1.2016 Avohoito NEU AVO 1 1 NEU AVO 2 2 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi-tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen potilaskertomusmerkintä Ensikäynti, uusintakäynti tai konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan potilaskertomukseen. Erityistyöntekijän suppea vastaanottokäynti tai kotikäynti (kuntoutusohjaaja, neuropsykologi, puheterapeutti, sairaanhoitaja) 55 55 130 130 NEU AVO 3 3 NEU AVO 4 4 Käynti, johon liittyy lisätutkimus ( esim. EMG,TT,.EEG,kaulasuonten ultraääni,ms- LIKVOR) Lääkehoito ( esim. MS -potilaan steroidihoito ) Erityistyöntekijän vaativa vastaanottokäynti tai kotikäynti (kuntoutusohjaaja, neuropsykologi) Käynti, johon liittyy kallis tutkimus ( esim. MRI, MSLT, A-EEG,video EEG, lihasbiopsia ). Botulinustoksiinihoito, tensilontesti. Muistipotilas. 330 310 740 650 NEU AVO 5 5 Erityisen kallis lääkehoito (esim. immunoglobuliini, solunsalpaaja, "täsmälääke" ) 2 740 2 740 DRG Tuotekuvaus Hinta 28.9.2015 Hinta 1.1.2016 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 005 Kallonulk aivover vaik verisuonten leikk 9 280 010 Keskushermoston kasvain,komplis 3390 3 430 011F Keskushermoston kasvain, ei komplisoitunut 3390 3 230 012 Etenevä keskushermoston sairaus 4020 2 750 013 MS-tauti tai pikkuaivoataksia 4440 3 000 014A Aivoinf/muu pitk aivover häir kompl 3800 3 560 014B Aivoinf / muu pitkäk aivover.kierr häir, ei k 3420 3 500 014C Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, ei trombolyysihoitoa, ei k 3 530 014D Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, trombolyysihoito, komplisoitunut 3 530 015 Ohim iskem TIA/muu aivover häir ilm inf 2640 2 330 016 Aivoverenkierron häir,diffuusi,kompl 2170 3 990 017 Aivoverenkierron häir,diffuusi,ei kompl 1980 3 070 018 Ääreis- tai aivohermon sairaus,kompl 3 220 019 Ääreis- tai aivohermon sairaus,ei kompl 2230 4 210 020 Hermoston inf.sair,ei virusaivokalvontul 3670 5 350 021 Virusaivokalvontulehdus 3610 5 860 024 Kohtausoire tai päänsärky,aik,kompl 2870 3 820 025 Kohtausoire/päänsärky,aik,ei kompl 2780 2 590 027 Vakava aivovamma 3870 3 880 034 Keskushermoston muu häiriö,kompl 20660 8 060 035 Keskushermoston muu häiriö,ei kompl 2770 2 740 045 Silmän hermostolliset sairaudet 2320 3 020 065 Tasapainohäiriö 2080 2 740 141 Pyörtyminen,komplisoitunut 1 970 142 Pyörtyminen,ei komplisoitunut 2700 3 360 239E Tuki&liik.el/sidekud mal/patolog murt 5000 2 350 243 Selkäsairaus 3270 2 890 296 Ravitsemus/metabolinen häir,aik,k 1 770 418 Postoperatiivinen/posttraumaattinen inf 7 150 423 Infektiosairaudet,muut 3110 4 890 901O Neurologinen sairaus, lyh h 940 850 902O Silmäsairaus, lyh h 1230 1 000 903O Suun, korvan, nenän tai kurkun sairaus, lyh h 850 750 905O Sydän- ja verisuonisairaus, lyh h 870 1 450 908O Tuki- ja liikuntaelinten sairaus, lyh h 1140 660 919O Psyykkinen sairaus, lyh h 910 910 Vuodeosaston k.m. hoitopäivähinta /hp 710 718 Tuotekuvaus Hinnoittelu Ylilääkäri Juha Matti Seppä Puhelin (02) 627 7910 Sähköposti: juha.matti.seppa@satshp.fi Talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 12
Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue RAVITSEMUSTERAPIA Erikoisala HR Tuotekuvaus Hinta Hinta 1.1.2015 1.1.2016 Avohoito Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai RAVTERAP 1 1 telekonsultaatio, pienryhmä- tai uniapnearyhmäkäynti, josta tehdään merkintä 55 55 potilaskertomukseen. RAVTERAP 2 2 Ensi- tai uusintakäynti. Ajallisesti pitkä soittoaika. 140 150 RAVTERAP 3 3 Vaativa vastaanotto, runsaasti suunnittelua vaativa neuvonta. 230 230 SISÄTAUDIT Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Hinta 1.1.2015 Hinta 1.1.2016 Avohoito SIS AVO 1 1 SIS AVO 2 2 SIS AVO 3 3 SIS AVO 4 4 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen. Lyhyt uusintakäynti erikoispoliklinikalla tai jälkipoliklinikkakäynti. Uusintakäyntiin verrattava konsultaatiokäynti, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen. Hoitajapoliklinikkakäynti. Ensitietopäivä. Erikoispoliklinikkakäynti tai siihen verrattava konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaskertomukseen. Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti. Tahdistimen etäseuranta. Käynti, joka sisältää käyntiin liittyvän tai edeltävästi tehdyn toimenpiteen: esim. hematologisen potilaan sytostaattihoito, sydämen ultraäänitutkimus, kliininen rasituskoe, sydäntahdistimen tai rytmivalvurin testaus, sydämen läpivalaisu ja valtimonsisäinen verenpaineen mittaus, reumatologin suorittama ultraäänitutkimus, jalkatyöryhmä. 55 55 120 120 230 230 330 300 SIS AVO 5 5 SIS AVO 6 6 Käynti, johon liittyy kallis tai aikaavievä toimenpide esim. EMG, sydämen ultraäänitutkimus ruokatorven kautta tai rytmihäiriötahdistimen testaus. Käynti, johon liittyy erityisen kallis tai runsaasti aikaa vievä tutkimus esim. Kardioversio tai kallistuskoe. Koronaari-CT. Rytmivalvurin poisto. 500 500 660 660 SIS AVO 7 7 Käynti, johon liittyy kallis erikoislääke. MRI. 1 550 1 400 SIS AVO 8 8 Hematologiset ja muut kalliit vasta-aine- tai immunologiset hoidot. Rytmivalvurin asennus. 3 500 3 400 SIS AVO 9 9 Agalsidaasi-infuusiohoito poliklinikalla lääkkeineen ja erityisen kalliit hematologiset tai infektioden lääkehoidot. 9 000 9 000 SIS AVO 10 10 Käynti, johon liittyy poikkeuksellisen kallis erikoislääke, kuukauden annos. 20 000 20 000 Dialyysihoito DIALYYSI 1 1 Hemodialyysi tai peritoneaalidialyysikontrolli sisältää pussidial. tarvikkeet 360 330 DIALYYSI 2 2 Peritoneaalidialyysikoulutus 160 160 DIALYYSI 3 3 Plasmafereesi 1 370 1 370 DIALYYSI 4 4 Vaativa hemodialyysi esim. eristyspotilas 550 550 DIALYYSI 5 5 Kotihemodialyysi 170 170 DIALYYSI 6 6 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus tai konsultaatio, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen. 55 55 Tähystystoimenpiteet ENDOSKOPIA 1 1 Ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus tai konsultaatio, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen 55 55 ENDOSKOPIA 2 2 Proktoskopia, Barronin-ligatuurien asetus, PEG-letkun vaihto, helikobakteeripuhallustesti 130 130 ENDOSKOPIA 3 3 Gastroskopia, Sigmoideoskopia ja bronkoskopia sisältäen tarvittavat biopsiat, toimenpiteet (polypektomiat, dialataatiot, lavaatiot) ja erikoislääkärin konsultaatio 210 210 ENDOSKOPIA 4 4 Kolonoskopia ja enteroskopia sisältäen tarvittavat biopsiat ja toimenpiteet ja erikoislääkärin konsultaation 400 400 ENDOSKOPIA 5 5 ERCP (sappiteiden tähystys) tarvittavine biopseineen ja toimenpiteineen 720 720 ENDOSKOPIA 6 6 Kapselienteroskopia ja ERCP-tutkimus, jossa asennetaan kallis sappitieproteesi 1 080 1 080 ENDOSKOPIA7 7 Ohutsuolen kaksoisballonkitutkimus. 1 500 1 500 jatkuu 13
Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Hinta 1.1.2015 Hinta 1.1.2016 Päiväkirurgiset sydäntoimenpiteet /toimenpide pki 112O Kardiovask katetritp, lyh h 5680 5440 pki 115O Pysyvän tahdistimen tai defibrillaattorin poisto, lyhyt hoit 4020 4020 pki 116O Sydämen defibrillaattorin asentaminen tai uusiminen, lyhyt h 3580 pki 117O Pysyvän tahdistimen asentaminen, lyhyt hoito 13840 pki 120O Verenkiertoelinten muu tp l-salissa, lyhyt ho 460 pki 804O Hengityselinsairauksien pientoimenpide 920 940 pki 905O Sydän- ja verisuonisairaus, lyh h 3460 800 pki 905Q Sydän- ja verisuonisairaus, vaat dg tp 930 900 Vuodeosastohoito (DRG) SISÄTAUDIT /hoitojakso 12 Etenevä keskushermoston sairaus 2880 2450 014A Aivoinf/muu pitk aivover häir kompl 8010 2690 015 Ohim iskem TIA/muu aivover häir ilm inf 1750 1630 020 Hermoston inf.sair,ei virusaivokalvontul 10510 13710 023 Tajuttomuus muun kuin vamman takia 6670 024 Kohtausoire tai päänsärky,aik,kompl 2570 4940 025 Kohtausoire/päänsärky,aik,ei kompl 1880 1720 034 Keskushermoston muu häiriö,kompl 4400 6070 035 Keskushermoston muu häiriö,ei kompl 2930 3050 065 Tasapainohäiriö 2290 2200 068 Korvatul/ylähengitystieinf,kompl,aik 2420 3360 069 Korvatul/ylähengitystieinf,ei kompl,aik 2090 2900 078 Keuhkoembolia 4440 4170 079 Alahengitystieinf/inflam,aik,kompl 7410 8000 080 Alahengitystieinf/inflam,aik,ei kompl 3340 4000 082E Hengityselinten kasvaimet 3390 6820 085 Pleuraeffuusio,komplisoitunut 6510 6260 086 Pleuraeffuusio,ei komplisoitunut 3670 5110 087 Hengitysvajaus tai keuhkoödeema 4640 4000 088 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 2560 3380 089 Pneumonia tai pleuriitti,aik,kompl 4040 5040 090 Pneumonia/pleuriitti,aik,ei kompl 3470 3290 091B Pneumonia / pleuriitti, lapsi, ei kompl 4040 1540 096 Obstr hengitystieinf/astma,aik,kompl 3890 3520 097 Obstr hengitystieinf/astma,aik,ei kompl 3570 2180 099 Hengityselinoire,komplisoitunut 2330 2850 100 Hengityselinoire,ei komplisoitunut 2810 2750 112C Sepelvalt laaj, ei inf/kompl 7970 7990 112D Sepelvalt laaj, ei inf, kompl 10590 7040 112E Sepelvalt laaj, ei kompl, inf 8100 8470 112F Sepelvalt laaj, kompl & inf 8550 9190 112O Kardiovask katetritp, lyh h 6390 5770 115A Pysyvän tahdistimen tai defibrillaattorin poisto 7740 2330 115B Sydämen tahdistiminen tark / uusi tai defib uus. 8120 5770 115C Sydämen defibrillaattorin asentaminen 27340 24410 115O Pysyvän tahdistimen tai defibrillaattorin poisto, lyhyt hoit 11050 960 116O Sydämen defibrillaattorin asentaminen tai uusiminen, lyhyt h 4070 120 Verenkiertoelinten muu tp l-salissa 6160 121 Sydinf&mon verenk sair,elossa 4 hp:nä 2890 5000 122 Sydinf ilm monim perussair,elossa 4 hp:nä 4870 2960 jatkuu 123 Sydinf,potilas kuoll 3 pv aikana 3060 1460 14
Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue SISÄTAUDIT Erikoisala DRG Tuotekuvaus Hinta 1.1.2015 Hinta 1.1.2016 Vuodeosastohoito (DRG) 124 Verenkiertoelinten muu sairaus, katetrisaatio, monimutkainen /hoitojakso 4130 125 Verenkiertoelinten muu sairaus, katetrisaatio, ilman monimut 2640 126 Akuutti tai subakuutti endokardiitti 5910 7980 127 Sydämen toim vaj/kardiog shokki 3020 3070 128 Syvien laskimoiden tromboflebiitti 2990 129 Sydänpysähdys,syy tuntematon 2250 9680 130 Perifeerisen verenkierron häiriö,kompl 7570 4000 131 Perifeerisen verenkierron häir,ei kompl 4440 2770 132 Ateroskleroosi,komplisoitunut 3050 2010 133 Ateroskleroosi,ei komplisoitunut 2720 1690 134 Hypertensio 1690 1700 135 Synn sydän/läppävika,aik,kompl 3160 2980 136 Synn sydän/läppävika,aik,ei kompl 2890 2520 138 Sydämen rytmi-/johtumishäiriö,kompl 2630 2110 139 Sydämen rytmi-/johtumishäir,ei kompl 2000 1950 140 Sydänperäinen rintakipu 2060 2790 141 Pyörtyminen,komplisoitunut 1920 1830 142 Pyörtyminen,ei komplisoitunut 1430 1200 143 Epäselvä sydänperäinen rintakipu 1600 1570 144 Verenkiertoelinten muu sairaus,kompl 3370 3840 145 Verenkiertoelinten muu sairaus,ei kompl 3460 2060 148 Laaja ohuen/paksunsuolen leik,kompl 17080 149 Laaja ohuen/paksunsuolen leik,ei kompl 13490 171O Ruuansulatuskanavan muu leikkaus, lyhyt hoito 2270 172 Ruuansul.kanav pahanl kasvain,kompl 6980 5750 173E Ruuansul pahanl kasv, ei kompl 4530 4070 174N Vaikea peptinen haava tai ruuansulatuskanavan verenvuoto 4720 3480 175N Peptinen haava tai ruuansulatuskanavan verenvuoto, ongelmato 4560 5010 179 Tulehduksellinen suolistotauti 2360 4470 180 Suoliston tukos,komplisoitunut 2630 181 Suoliston tukos,ei komplisoitunut 1830 1270 182 Ruuansul.kan häir,aik,kompl 2730 3780 183 Ruuansul.kan häir,aik,ei kompl 2680 2300 188 Ruuansulatusjärjestelmän muu sair,aik,k 6770 6630 189 Ruuansulatusjärj muu sair,aik,ei K 3820 6420 202 Alkoholihepatiitti tai maksakirroosi 3880 2650 203E Maksan tai haiman alueen pahanlaatuinen kasva 4660 4030 205 Muu maksan sairaus,komplisoitunut 2150 6740 206 Muu maksan sairaus,ei komplisoitunut 3400 3940 208 Sappiteiden sairaus,ei komplisoitunut 4660 3010 239E Tuki&liik.el/sidekud mal/patolog murt 5860 10430 240N Sidekudossairaus tai vaskulitti, komplisoitun 3550 8890 241N Sidekudossairaus tai vaskulitti, ei komplisoi 3740 3990 242A Inf artriitti/bursiitti 6280 242B Määr tulehd nivelsairaus, komplis 5600 4180 242C Määr tulehd nivelsair, ei komplis 4420 2310 242D Muu niveltulehdus 4310 4440 243 Selkäsairaus 2100 4760 247 Tuki&liikuntaelinsair/sidekudossair oir 6440 5130 273 Vaikea ihosairaus,ei komplisoitunut 5800 3240 274 Rintasyöpä,komplisoitunut 6100 4620 275E Rintasyöpä, ei kompl 4770 3480 277 Ihon/ihonalaisten elinten inf.sair,aik,k 4610 5500 278 Ihon/ihonal elinten inf.sair,aik,ei K 3080 3740 283 Ihon muu sairaus,komplisoitunut 4580 3840 284A Ihon muu sairaus, ei komplisoitunut, >16v 2260 3000 jatkuu 293 Endokr,nutr,metab sair muu leik.h,ei K 5380 5620 15
Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue SISÄTAUDIT Erikoisala DRG Tuotekuvaus Hinta 1.1.2015 Hinta 1.1.2016 Vuodeosastohoito (DRG) /hoitojakso 294 Diabetes, yli 35 vuotiaat 2830 3670 295 Diabetes, alle 35 vuotiaat 2000 2880 296 Ravitsemus/metabolinen häir,aik,k 3160 5150 297 Ravitsemus/metabolinen häir,aik,ei K 2430 2830 300 Endokriininen sairaus,muu kompl 3610 4180 301F Endokr sairaus, muu ei kompl 2400 2250 315 Munuaisen tai virtsaputken muu tp 3550 6880 315O Munuaisen tai virtsaputken muu tp, lyhyt hoi 3250 3700 316 Munuaisten toiminnanvajaus 3610 4240 318 Munuaisten/virtsateiden kasvain,kompl 11890 3750 320 Munuaisten/virtsateiden inf,aik,k 3440 4220 321 Munuasten/virtsateiden inf,aik,ei K 2460 3450 326 Munuais&virtsatiesair oire,aik,ei kompl 3770 331 Munuaisten/virtsateiden muu sair,aik,k 4680 2370 332 Mun/virtsateiden muu sair,aik,ei K 2340 5000 347G Miehen sukuel pahanl sair,ei kompl 5260 395 Punasolusairaus,aikuinen 3550 3560 397 Veren hyytymishäiriö 5510 5040 398 Retikuloendoteliaali/imm.järj sair,k 7840 6140 399 Retikuloendoteliaali/imm.järj sair,ei K 4660 2820 401 Lymfooman/kroon leuk oper hoito,k 25000 402 Lymfooman/kroon leuk oper hoito,ei K 12780 13650 402O Lymfooman/kroon leuk oper hoito,lyhyt hoito 4850 403 Lymfooma/krooninen leukemia,kompl 13150 12050 404F Lymf/kroon leuk, ei komp 5910 4360 413 Myelop muu sair/huonosti eril kasv,k 3870 5200 415 Infektiosairauden operatiivinen hoito 43940 8970 416N Sepsis, aikuinen 6280 6730 418 Postoperatiivinen/posttraumaattinen inf 4280 10690 419 Kuume,syy tuntematon,aik,kompl 3840 3280 420 Kuume,syy tuntematon,aik,ei kompl 3610 2970 421 Virussairaus,aikuinen 2960 2770 423 Infektiosairaudet,muut 3660 4840 429A Orgaanisperäinen psyykkinen häiriö, komplisoi 4030 436A Muu väärikäyttöoireyhtymä, komplisitunut 7060 436B Muu väärikäyttöoireyhtymä, ei komplisoitunut 2060 4050 447 Allerginen reaktio,aikuinen 4710 2880 449 Myrk/lääk toks haittav,aik,kompl. 4840 1760 450 Myrk/lääk toks haittav,aik,ei kompl 2840 6000 463 Epämäär oire,dg määrittämättä,kompl 5160 2830 464 Epämäär oire,dg määrittämättä,ei K 2610 3130 467 Muu terveydentilaan vaikuttava tekijä 2960 3860 473 Akuutin leuk konservatiivinen hoito,aik 8060 5800 475B Hengityselinsairauden ylipainehoito 6970 483 Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito 35140 24600 520 Obstruktiivinen uniapnea 1060 5680 531 Yleisanestesia neurologisen ongelman takia 10570 580A Suun alueen ongelma, vuodeosastohoito 3300 709O Ruoansulatuskanavan tähystys 1230 710O Paksusuolen tähystys 1060 711O Ruoansulatuskanavan yläosan tähystys 1190 950 720O Ruuansulatuskanavan yhdistetty endoskopia 1340 804O Hengityselinsairauksien pientoimenpide 1290 1160 805O Verenkiertoelinsairauksien pientoimenpide 1500 1150 807O Maksan ja haiman pientoimenpide 3200 1350 810O Endokrinologia, pientoimenpide 1550 jatkuu 811O Urologinen pientoimenpide 1690 1160 16
Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue SISÄTAUDIT Erikoisala DRG Tuotekuvaus Vuodeosastohoito (DRG) Hinta Hinta 1.1.2016 1.1.2015 /hoitojakso 816O Hematologia, pientoimenpide 1050 823O Muu ongelma, pientoimenpide, lyhyt hoitojakso 1010 901O Neurologinen sairaus, lyh h 660 770 903O Suun, korvan, nenän tai kurkun sairaus, lyh h 520 1220 904O Keuhkosairaus, lyh h 920 770 905O Sydän- ja verisuonisairaus, lyh h 1200 990 905Q Sydän- ja verisuonisairaus, vaat dg tp 1310 2160 906O Ruuansulatuskanavan sairaus, lyh h 530 590 907O Maksan tai haiman sairaus, lyh h 630 590 908O Tuki- ja liikuntaelinten sairaus, lyh h 1250 760 909O Ihosairaus, lyh h 820 1320 910O Endokriininen sairaus, lyh h 780 800 911O Virtsaelinten sairaus, lyh h 800 800 916O Hematologia, lyh h 650 630 917B Leuk/lymf, sytost.h, lyh hoit 1240 917O Pahanlaatuisen sairaus, lyh h 1360 1060 918O Infektio, lyhyt hoito 550 850 923O Muu ongelma, lyh h 650 660 Vuodeosaston k.m. hoitopäivähinta /hp 702 712 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Vastuualuejohtaja, ylilääkäri Jukka Korpela Puhelin (02) 627 7990 Sähköposti: jukka.korpela@satshp.fi Talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 17
Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue KEUHKOSAIRAUDET Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Hinta 1.1.2015 Hinta 1.1.2016 Avohoito / Keuhkosairaudet KEU AVO 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen potilaskertomusmerkintä. 55 55 KEU AVO 2 2 KEU AVO 3 3 Käynti hoitajan poliklinikalla sisältäen yksilöllisen ohjauksen tai laajempia toimenpiteitä esim. allergiatestit. Astma-, ja COPD- tai uniapnearyhmät, sisältäen moniammatillisen ja yksilöllisen ohjauksen. Kuntoutusohjaajan vastaanotto tai lyhyt kotikäynti. Uusintakäynti, liittyy aikaisemmin aloitettuun tutkimukseen tai hoitoon, sisältäen laboratorio- ja röntgentutkimukset sekä kliinisen fysiologian tutkimukset. Konsultaatio. Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti, unihoitajan vastaanottokäynti (NCPAP - hoidon aloitus ) 110 120 210 210 KEU AVO 4 4 Ensikäynti, aikaavievä uusintakäynti sisältäen esim. hengitystutkimuksia, potilasohjausta tai sosiaalityöntekijän tutkimusja 300 430 kuntoutusselvitystä. KEU AVO 5 5 Käynti, johon liittyy tutkimuksia kuten kliininen rasituskoe tai kallis tutkimus esim. CT. Kotona tehtävä unitutkimus. PleurX-dreenipotilaat. 580 580 KEU AVO 6 6 Käynti, johon liittyy kallis erikoislääke. 1 500 1 500 Erikoisala DRG Tuotekuvaus Hinta 1.1.2015 Hinta 1.1.2016 Vuodeosastohoito (DRG) /Keuhkosairaudet /hoitojakso 069 Korvatul/ylähengitystieinf,ei kompl,aik 3410 075 Laaja rintaontelon muu kuin sydänleik 9750 9120 077 Suppea hengityselinten tp,ei kompl 9000 078 Keuhkoembolia 6930 2540 079 Alahengitystieinf/inflam,aik,kompl 6230 8740 080 Alahengitystieinf/inflam,aik,ei kompl 8420 8150 082E Hengityselinten kasvaimet 5750 5260 085 Pleuraeffuusio,komplisoitunut 8450 8400 086 Pleuraeffuusio,ei komplisoitunut 4620 3990 087 Hengitysvajaus tai keuhkoödeema 5240 4390 088 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 4450 5250 089 Pneumonia tai pleuriitti,aik,kompl 4780 6270 090 Pneumonia/pleuriitti,aik,ei kompl 4600 5420 092 Interstitielli keuhkosairaus,kompl 6320 9640 093 Interstitielli keuhkosairaus,ei kompl 3430 3550 096 Obstr hengitystieinf/astma,aik,kompl 4780 5000 097 Obstr hengitystieinf/astma,aik,ei kompl 3890 4940 099 Hengityselinoire,komplisoitunut 2900 4780 100 Hengityselinoire,ei komplisoitunut 2960 3140 101 Hengityselinten muu sairaus,kompl 5960 3590 127 Sydämen toim vaj/kardiog shokki 4390 4620 138 Sydämen rytmi-/johtumishäiriö,kompl 2520 8660 173E Ruuansul pahanl kasv, ei kompl 4340 3340 275E Rintasyöpä, ei kompl 7500 296 Ravitsemus/metabolinen häir,aik,k 7060 12000 297 Ravitsemus/metabolinen häir,aik,ei K 5870 3960 399 Retikuloendoteliaali/imm.järj sair,ei K 6890 416N Sepsis, aikuinen 3540 8670 421 Virussairaus,aikuinen 4300 8520 423 Infektiosairaudet,muut 6740 8520 475B Hengityselinsairauden ylipainehoito 14740 jatkuu.. 520 Obstruktiivinen uniapnea 1540 1990 18
Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue KEUHKOSAIRAUDET Erikoisala DRG Tuotekuvaus Hinta 1.1.2015 Hinta 1.1.2016 Vuodeosastohoito (DRG) /Keuhkosairaudet /hoitojakso 702O Alahengitysteiden tähystys 1570 803O Korva-, nenä- ja kurkkutautien pientoimenpid 910 804O Hengityselinsairauksien pientoimenpide 1550 901O Neurologinen sairaus, lyh h 770 1030 903O Suun, korvan, nenän tai kurkun sairaus, lyh h 840 970 904O Keuhkosairaus, lyh h 960 1020 905O Sydän- ja verisuonisairaus, lyh h 1090 1020 910O Endokriininen sairaus, lyh h 850 970 918O Infektio, lyhyt hoito 1100 Vuodeosaston k.m. hoitopäivähinta /hp 692 811 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Ylilääkäri Eija Nieminen Puhelin (02) 627 7093 Sähköposti: eija.nieminen@satshp.fi Talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 19
Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue IHOSAIRAUDET Erikoisala DRG Tuotekuvaus Avohoito / Ihosairaudet IHO AVO 1 1 IHO AVO 2 2 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen potilaskertomusmerkintä. Valohoito, suppea paikallishoito. Ensi-, uusinta- tai konsultaatiokäynti. Valohoito rasvauksin, lyhyt (alle 30 min.) ihottuman paikallishoito. Allergiatestit ilman lääkärinvastaanottoa. 15 min kryohoito. Hinta 1.1.2015 Hinta 1.1.2016 55 55 110 90 IHO AVO 3 3 Ensi-, uusinta- tai konsultaatiokäynti, johon liittyy erikoistutkimuksia, kuten koepalat, immunofluoresenssistutkimus tai muu pienkirurginen toimenpide Laajat allergiatestit tai laajat laboratoriotutkimukset. Dermatoskooppitutkimus. Laaja, aikaavievä paikallishoito. Käynnin yhteydessä toteutettu laaja paikallishoito ja/tai potilasohjaus. 240 220 IHO AVO 4 4 Vaativa pkl-käynti esim. PDT, laser, kallis tai aikaavievä toimenpide. Liikahikoilun ruiskehoito (Botox). 580 580 Erikoisala DRG Tuotekuvaus Vuodeosastohoito (DRG) /Ihosairaudet Hinta Hinta 1.1.2016 1.1.2015 /hoitojakso 273 Vaikea ihosairaus,ei komplisoitunut 3300 284A Ihon muu sairaus, ei komplisoitunut, >16v 3000 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Ylilääkäri Anna Hjerppe Puhelin (02) 627 6810 Sähköposti: anna.hjerppe@satshp.fi Talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 20
Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Konservatiivisen hoidon vastuualue SYÖPÄTAUDIT Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Hinta 1.1.2015 Hinta 1.1.2016 Avohoito/Poliklinikka ONK 1 1 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen potilaskertomusmerkintä. Hoitajan ohjauskäynti. 55 55 ONK 2 2 Uusintakäynti, joka ei sisällä kalliita tutkimuksia ja tavanomainen sytostaattihoito (lääkityksen hintaluokka I). Uusintakäyntiin verrattava konsultaatiokäynti. Hoitajan sytostaattivastaanotto- tai oirepoliklinikkakäynti. Kuntoutusohjaajan käynti. Ensitietopäivä ja ryhmänohjaus. 150 150 ONK 3 3 Ensikäynti. Uusintäkäynti, joka sisältäää kalliita tutkimuksia. Kohtuuhintainen sytostaattihoito (lääkityksen hintaluokka II). Kuntoutusohjaajan kotikäynti. 500 500 ONK 4 4 Kallis sytostaattihoitokäynti (lääkityksen hintaluokka III). Uusi sytostaatti tai yhdistelmä, jota käytetään tarkasti harkituissa tilanteissa. 1050 1500 ONK 5 5 Erittäin kallis sytostaattihoitokäynti (lääkityksen hintaluokka IV) tai useamman kalliiin lääkkeen kombinaatio. 3100 2700 ONK 6 6 Erittäin kallis sytostaattihoitokäynti (lääkityksen hintaluokka V) tai useamman kalliiin lääkkeen kombinaatio. 4750 3900 ONK7 7 Avohoito/Sädehoito SÄDE 1 1 SÄDE 7 7 Sytostaattihoitokäynti, jossa annetaan poikkeuksellisen kallista sytostaattia (lääkityksen hintaluokka VI) ja/tai biologista hoitoa. Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään potilaskertomusmerkintä. Ensikäynti, sisältää suunnittelukauvauksen ja annossuunnittelun. Loppuvastaanotto sisältäen sädehoidon. Kemosädehoidon välinäyttö sisältäen sädehoidon. 5000 55 55 430 430 SÄDE 8 8 Tavanomainen sädehoito, sisältää tarvittaessa välinäytön. Kontrollikäynti. 130 130 SÄDE 9 9 Vaativan tason sädehoito, sisältää tarvittaessa välinäytön. IMRT-, VMAT-, DIBHhoidot, useamman hoitokohteen hoidot, muuten aikaa vievä hoito/hoidon aloitus. Pelkkä suunnittelukuvaus ja annossuunnittelu tai pelkkä diagnostinen tt. 220 220 SÄDE 10 10 Erittäin vaativa sädehoito, sisältää tarvittaessa välinäytön. Stereotaktinen hoito. 585 Tiedustelut Tuotekuvaus Hinnoittelu Ylilääkäri Maija Murashev Puhelin (02) 627 3720, gsm 044-707 3720 Sähköposti: maija.murashev@satshp.fi Talousjohtaja Tero Mäkiranta Puhelin (02) 627 7790, gsm 044-707 7790 Sähköposti: tero.makiranta@satshp.fi 21
Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Lasten- ja naistentautien sekä synnytysten vastuualue LASTENTAUDIT Erikoisala HR DRG Tuotekuvaus Avohoito / Lastentaudit Hinta Hinta 1.1.2015 1.1.2016 LAS AVO 1 1 LAS AVO 2 2 LAS AVO 3 3 LAS AVO 4 4 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperikonsultaatio, josta tehdään asianmukainen potilaskertomusmerkintä Uusintakäynti tai sitä vastaava ensikäynti, konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan potilaskertomukseen ja hoitajapoliklinikkakäynti. Kuntoutusohjaajan vastaanottokäynti. Tablettisiedätyshoito. Ensikäynti tai vaativampi uusinta- tai konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan potilaskertomukseen. Päivystysaikanen käynti. Onkologinen lääkärikäynti. Kotikäynti. Diabeteshoitajan päiväkoti- tai koulukäynti. Aivofilmi ja soitto. Pistossiedätyshoito. Vaativa, runsaasti tutkimuksia ja/tai kalliita lääkkeitä sisältävä poliklinikkakäynti esim. endoskopia ja laajemmat tutkimukset, aivofilmi, sydämen kaikututkimus, immunivajaukset, magneetti- tutkimus yms. Moniongelmainen lapsireumapotilas. Laajat astmatutkimukset. 55 55 160 160 280 280 650 650 LAS AVO 5 5 Käynti, johon liittyy kallis lääkehoito esim. lasten reuman "täsmälääke" 2 160 2 160 Avohoito / Lastenneurologia LASNEU AVO 1 1 LASNEU AVO 2 2 LASNEU AVO 3 3 LASNEU AVO 4 4 Avohoito / Lastenkirurgia LASKIR AVO 1 1 LASKIR AVO 2 2 LASKIR AVO 3 3 LASKIR AVO 4 4 LASKIR AVO 5 5 LASKIR AVO 6 6 Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään asianmukainen sairaus- kertomusmerkintä. Kuntoutusohjaajan lyhyt vastaanottokäynti. Käynti erityistyöntekijällä (ajanvaraus alle 1 tunti) esim. psykologi, puheterapeutti, toimintaterapeutti, potilasneuvottelu. Kuntoutusohjaajan pitkä vastaanottokäynti. Kuntoutusohjaajan vaativa kotikäynti. Vauvaperhetyöntekijän kotikäynti. Hoitajapoliklinikkakäynti. Lääkärikäynti, konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan potilaskertomukseen. Tutkimuskäynti. Vaativa käynti erityistyöntekijällä (ajanvaraus yli 1 tunti) tai kotikäynti. Käynti lääkärillä ja yhdellä erityistyöntekijällä esim. psykologi, puheterapeutti, toimintaterapeutti. Kuntoutuspoliklinikkakäynti, käynnin perusteella laaditaan moniammatillisena yhteistyönä kuntoutussuunnitelma. Kallis tutkimuskäynti Käynnin korvaava ajanvaraukseen perustuva soitto, kirjevastaus, paperi- tai telekonsultaatio, josta tehdään merkintä potilaskertomukseen Käynti ilman tutkimuksia, konsultaatiokäynti, josta merkintä potilaan potilaskertomukseen. Hoitajapoliklinikkakäynti esim. iv-kanyylin laitto, virtsakatetrin laitto tms. Käynti, johon liittyy laboratoriotutkimuksia. Vaativa hoitajapoliklinikkakäynti esim. palovamma, haavanhoito johon liittyy suihkutus ja kalliit sidetarvikkeet. Käynti, johon liittyy kalliita laboratoriotutkimuksia esim. reumapaketti, röntgentutkimuksia, pienet toimenpiteet. Soitto hoitajalle tai lääkärille + tutkimus. Hoitajapolikliininen PEG-napin vaihto. Konsultoiva lastenortopedi, lastenurologi tai muu konsultoiva lääkärin paperikonsultaatio, ilman tutkimuksia. Käynti tai soitto, johon liittyy vaativia tutkimuksia esim. MRI-tutkimus, laaja UÄ, CT, MCC, IMCC Konsultoiva lastenortopedi, lastenurologi tai muu konsultoiva lääkäri, ilman tutkimuksia. Käynti tai soitto johon liittyy esim. MRI, CT, MCC, IMCC tutkimus sekä konsultoiva lastenortopedi, lastenurologi tai muu konsultoiva lääkäri 55 55 250 250 430 430 650 650 55 55 95 95 130 130 300 300 510 510 610 610 22
Hinnasto 2016 Satakunnan sairaanhoitopiiri: Lasten- ja naistentautien sekä synnytysten vastuualue LASTENTAUDIT Hinta 1.1.2015 Hinta 1.1.2016 Vuodeosastohoito (DRG) / Lastentaudit, lastenkirurgia ja lastenneurologia /hoitojakso 020 020 Hermoston inf.sair,ei virusaivokalvontul 12 420 9 220 026 026 Kohtausoire tai päänsärky,lapsi 3 620 4 160 UUSI 027 027 Vakava aivovamma 5 370 030 030 Aivovamma, lapsi 2 400 2 560 033 033 Aivotärähdys, lapsi 1 870 3 940 034 034 Keskushermoston muu häiriö,kompl 7 380 7 910 035 035 Keskushermoston muu häiriö,ei kompl 6 830 7 800 041O 041O Silmän ulkoiset muut toimenpiteet silmän seudussa 820 2 550 054O 054O Nenänsivuontelon leikkaus, lyhyt hoito 2 050 3 340 055 055 Korvan, nenän/ kurkun muu leikkaus 3 400 6 400 055O 55O Korvan, nenän/ kurkun muu vaikea leikkaus, lyhyt hoito 2 340 2 140 055P 055P Korvan, nenän tai kurkun muu leikkaus, lyhyt hoito 1 220 2 050 060O 060O Risaleikkaus, ei muita toimenpiteitä, lyhyt hoito 1 680 2 690 063O 063O Korvan, nenän tai kurkun alueen muu toimenpide, lyhyt hoito 2 020 2 690 070A 070A Korvatul / yläheng.inf, lapsi, kompl 5 070 4 090 070B 070B Korvatul / yläheng.inf, lapsi, ei kompl 2 570 3 530 091A 091A Pneumonia / pleuriitti, lapsi, kompl 6 860 8 510 091B 091B Pneumonia / pleuriitti, lapsi, ei kompl 3 200 4 070 098B 098B Obstr heng.inf / astma, lapsi, ei kompl 3 080 3 510 139 139 Sydämen rytmi-/johtumishäiriö, ei kompl 2 650 1 250 145 145 Verenkiertoelinten muu sairaus,ei kompl 3 960 1 560 153O 153O Vähäinen ohut- tai paksusuolen tp, lyhyt hoito 870 3 390 158 158 Peräaukon/suoliavanteen leik, ei kompl 2 370 3 800 158O 158O Peräaukon/suoliavanteen leikkaus, lyhyt hoito 1 470 2 790 162O 162O Nivustaip tyräl, lyh h 1 800 2 080 166N 166N Umpilis poisto, komplisoitunut 4 910 7 000 167 167 Umpilis poisto, ei komplisoitunut 3 390 4 000 167O 167O Umpilis poisto, lyhyt hoito 2 350 3 260 171 171 Ruuansulatuskanavan muu leikkaus, ei komplisoitunut 6 320 4 930 171O 171O Ruuansulatuskanavan muu leikkaus, lyhyt hoito 1 600 2 190 175N 175N Peptinen haava tai ruuansulatuskanavan verenvuoto, ongelmat 2 300 3 820 184B 184B Ruuansul.kan häir,lapsi,ei kompl 2 940 3 460 190 190 Ruuansulatusjärjestelmän muu sair,lapsi 4 390 3 310 212O 212O Lonkan tai reiden muu leikkaus, lyhyt hoito 2 510 3 390 220 220 Säär,nilk,olkavarr leik,lapsi 5 190 7 390 220O 220O Säär,nilk,olkavarr leik,aik,lyh h 3 630 4 910 UUSI 222P 222P Suuri polvileikkaus,lyhyt hoito 3 370 224 224 Ylär muu nivelleikk,ei kompl 4 920 8 830 224O 224O Muu ylär leikk, lyh h 3 480 5 020 227O 227O Pehmytkudosleikkaus, lyhyt hoito 2 270 2 240 229O 229O Käden tai ranteen muu nivelleikkaus, lyh h 3 140 4 550 231O 231O Muu ort paik leik/sis kiinn.laitt pois, lyh h 1 580 2 480 238 238 Luun & luuytimen tulehdus 3 160 4 280 241N 241N Sidekudossairaus tai vaskuliitti, ei komplisoitunut 990 5 400 243 243 Selkäsairaus 4 070 3 550 UUSI 245 245 Luustonsairaus/artropatia, ei komplisoitunut 6 380 247 247 Tuki&liikuntaelinsair/sidekudossair oir 3 580 5 070 252 252 Käsiv,käd,jalan murt,nyrj,ven,sij,lapsi 2 450 3 730 255 255 Olkav/alar ei jalan murt,ven, sij meno,lapsi 2 570 4 150 256 256 Tuki&liikuntaelinsair/sidekudossair,muu 5 900 5 900 UUSI 266O 266O Ihon rev/siir muun iho-ongelman hoito, Lyhyt hoito 2 330 270 270 Ihon/ihonal kud muu tp,ei kompl 3 620 6 490 270O 270O Ihon,ihonal kud muu tp, lyhyt hoito 1 410 4 790 279 279 Ihon,ihonalaisten elinten inf.sairaus, lapsi 5 480 5 370 282 282 Ihon/ihonal kud vamma,lapsi 1 860 9 080 295 295 Diabetes, alle 35 vuotiaat 4 540 8 490 298 298 Ravitsemus/metabolinen häir,lapsi 11 370 11 370 300 300 Endokriininen sairaus, muu kompl 3 610 6 390 301F 301F Endokr sairaus, muu ei kompl 2 600 6 770 322 322 Munuaisten/virtsateiden inf,lapsi 3 890 4 330 340 340 Kivesleikkaus, lapsi 2 900 6 140 340O 340O Kivesleikkaus, ei pah.laat sair, lyhyt hoito 2 630 3 610 341 341 Peniksen muu kuin ympärileikkaus 3 870 14 250 jatkuu.. 343O 343O Ympärileikkaus, lyhyt hoito 1 930 3 220 23