LAPIN LIITTO PÖYTÄKIRJA 12/2018 278 Väliaikainen valmistelutoimielin 23.10.2018 AIKA 23.10.2018 klo 10:05-12:30 PAIKKA "Kelontekemä", vaten kokoustila, Varastotie 2, Rovaniemi KÄSITELLYT ASIAT Liitteet Otsikko Sivu 153 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 281 154 Pöytäkirjan tarkastajien valinta 282 155 Asialistan ja kokouksen työjärjestyksen hyväksyminen 283 156 Ilmoitusasiat 284 157 1 Maakunnan SOTE-palvelujen järjestämissuunnitelma välivuosille 285 2019-2020 158 Maakuntakonsernin perusrakenteesta annettujen lausuntojen 290 yhteenveto ja niistä tehdyt johtopäätökset jatkovalmisteluun 159 Maakunnan konsernirakenteen II valmisteluvaiheen 293 käynnistäminen 160 Organisaatioiden kiinnostus osallistua konsernirakenteen 297 jatkovalmisteluun sekä valmius ottaa valmisteluvastuu sovittavista osa-alueista 161 Muut asiat 300
LAPIN LIITTO PÖYTÄKIRJA 12/2018 279 OSALLISTUJAT Nimi Klo Tehtävä Lisätiedot LÄSNÄ Erola Riitta 10:05-12:30 2. varapuheenjohtaja Hakala Sirpa 10:05-12:30 jäsen Hyttinen Tero 10:05-12:30 jäsen Jokela Jari 10:05-12:30 jäsen Lammassaari Anita 10:05-12:30 jäsen Nousiainen Timo 10:05-12:30 3. varapuheenjohtaja Paldanius Harri 10:05-12:30 jäsen Pesonen Viljo 10:05-12:30 jäsen Päkkilä Jussi 10:05-12:30 jäsen Sanila-Aikio Tiina 10:05-12:30 jäsen Tuunainen Markku 10:05-12:30 jäsen Ylinampa Jaakko 10:05-12:30 1. varapuheenjohtaja puheenjohtaja Ylläsjärvi Ulla 10:05-12:30 jäsen Leinonen Panu 10:05-12:30 varajäsen Simoska Mika 10:05-12:30 varajäsen Knutars Heli 10:37-12:30 varajäsen Rusanen Esa 10:05-12:30 henkilöstön edustaja Pelttari Pekka 10:05-12:30 Lapin liiton hallitus POISSA Luosujärvi Riitta jäsen Metsävainio Eila jäsen Nissinen Tero jäsen Parkkinen Erkki jäsen Rantanen Atte jäsen Riipi Mika puheenjohtaja Tieva-Niittyvuopio Vuokko jäsen Lohi Markus Lapin liiton hallitus Autto Heikki Lapin liiton hallitus Tolonen Timo Lapin liiton hallitus Korjonen Markus Lapin liiton hallitus MUU Vesterinen Soili 10:05-12:30 LPSHP, PLO Perälä Marja 10:05-12:30 muutosjohtaja Koskela Jaana 10:05-12:30 sihteeri Lintula Jenni 10:05-12:30 viestintäpäällikkö Alaraudanjoki Päivi 10:05-12:30 assistentti Palo Miia 10:05-12:30 SOTE-muutoskoordin aattori Tikkala Ella 10:05-12:30 viestinnän harjoittelija Halonen Hilkka 10:05-12:30 Lapin liiton hallitus ALLEKIRJOITUKSET Jaakko Ylinampa Puheenjohtaja Jaana Koskela Pöytäkirjanpitäjä KÄSITELLYT ASIAT 153-161 PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS Mika Simoska Harri Paldanius
LAPIN LIITTO PÖYTÄKIRJA 12/2018 280 PÖYTÄKIRJA ON VIETY LAPIN LIITON KOTISIVUILLE.../... 2018 http://www.lappi.fi/lapinliitto/lapin_liitto/paatoksenteko
LAPIN LIITTO PÖYTÄKIRJA 12/2018 281 Väliaikainen valmistelutoimielin 153 23.10.2018 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus LLVate 23.10.2018 153 Kokous on päätösvaltainen, kun enemmän kuin puolet jäsenistä on läsnä. Avattuaan kokouksen puheenjohtaja toteaa läsnä olevat, sekä onko kokous laillisesti koolle kutsuttu ja päätösvaltainen. Esitys Suoritetaan nimenhuuto. Todetaan kokous lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös: Suoritettiin nimenhuuto. Todettiin kokous lailliseksi ja päätösvaltaiseksi.
LAPIN LIITTO PÖYTÄKIRJA 12/2018 282 Väliaikainen valmistelutoimielin 154 23.10.2018 Pöytäkirjan tarkastajien valinta LLVate 23.10.2018 154 Valitaan kaksi pöytäkirjan tarkastajaa. Esitys Väliaikainen valmistelutoimielin valitsee pöytäkirjan tarkastajiksi Mika Simoskan ja Harri Paldaniuksen. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti.
LAPIN LIITTO PÖYTÄKIRJA 12/2018 283 Väliaikainen valmistelutoimielin 155 23.10.2018 Asialistan ja kokouksen työjärjestyksen hyväksyminen LLVate 23.10.2018 155 Esitys Hyväksytään asialista kokouksen työjärjestykseksi. Päätös: Hyväksyttiin.
LAPIN LIITTO PÖYTÄKIRJA 12/2018 284 Väliaikainen valmistelutoimielin 156 23.10.2018 Ilmoitusasiat LLVate 23.10.2018 156 1. Maakuntien uudet rahoituslaskelmat 2. Selvityksen käynnistäminen Pohjoisten sote-keskusten yhteistyön mahdollisuuksista 3. Asiakas- ja potilastietojärjestelmän hankinnan ajankohtaistilanne 4. Valtionavustuksen hakeminen lapsi- ja perhepalvelujen muutosagentin palkkaamiseksi 5. Hack 4 Society -toimintamalliin liittyvä hankehakemus 6. Tieto ja tiedolla johtaminen Lapin kiinnostus nonsote-tietomallin kehittämiseen 7. Kuntakierroksen asukashaastattelujen yhteenveto 8. Valmisteluryhmien pöytäkirjat 9. Maakunnallinen ICT-palvelutuotantoyhtiö 10. Maakuntastrategian työpajojen ajankohdat: Maakuntastrategian tietoperustaan ja vaihtoehtojen työstämiseen liittyvät työpajat pidetään seuraavasti työpaja I hyte-tavoitteet ja aluekehittämisen painopisteet 9.1.2019 klo 9.00 15.30 työpaja II järjestäminen ja tuotanto, palvelujen tavoitteet sekä osallisuus ja vaikutusmahdollisuudet 27.2.2019 klo 9.00 15.30 työpaja III omistajaohjaus ja henkilöstöpolitiikka 27.3.2019 klo 9.00 15.30 Esitys Merkitään tiedoksi. Päätös: Merkittiin tiedoksi.
LAPIN LIITTO PÖYTÄKIRJA 12/2018 285 Väliaikainen valmistelutoimielin 157 23.10.2018 Maakunnan SOTE-palvelujen järjestämissuunnitelma välivuosille 2019-2020 LLVate 23.10.2018 157 Sotevalmistelun tilannekatsaus Sote-muutoskoordinaattori Miia Palo Sote KEHIKKO on sosiaali- ja terveyspalvelujen kehittämisen kokonaissuunnitelma ja tavoitetilan kuvaamisen väline Sote-valmistelussa on huhtikuusta lokakuuhun työstetty tulevaisuuden palveluiden tavoitetilaa, jonka työnimenä on KEHIKKO, kehittämisen kokonaissuunnitelma. Se on väline sote-palveluiden kokonaisuuden suunnitteluun esivalmisteluvaiheessa ja sen ensimmäinen versio on tämän pykälän liitteenä. Työtä ei ole rajattu pelkästään tulevan maakunnan järjestämisen tai tuottamisen näkökulmiin, ei myöskään mihinkään tiettyyn organisaatiorakenteeseen. Tulevaisuuden tavoitetilassa on kuvattu myös eri aikajänteellä olevia asioita. Asiantuntijatyöryhmät ovat suunnittelijoiden johdolla työstäneet kukin oman alueensa osalta nykytilaa, tavoitetilaa ja niiden välillä olevaa muutostarvetta. Palveluiden jäsennyksenä on käytetty STM:n / Sitran sote-tietopakettiluokitusta. Kaikkien palveluiden yhteiset kehittämisen kohteet on tunnistettu ja niitä on alustavasti myös kuvattu. Työssä on hyödynnetty aiempaa valmistelua, Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen arviointitietoa sekä kuntakierroksen ja asukaskyselyn antia sekä olemassa olevaa toimialan valtakunnallisia strategialinjauksia. Erityisesti tavoitteita peilataan maakunta- ja soteuudistuksen tavoitteisiin. Kehikko sisältää hyödynnettäviä osia maakunnan palvelustrategiaan, palvelulupaukseen, liikelaitoksen valmisteluun, sote-järjestämisen hallintopäätösten tekemiseen ja nykyisten järjestämisvastuullisten organisaatioiden toiminnan kehittämiseen 2019 2021. Eri palveluissa suunnittelussa ollaan eri vaiheessa. Pisimmällä ollaan ikäihmisten palveluissa ja lasten ja perheiden palveluissa, joissa on voitu tukeutua kärkihankkeiden ja muutosagenttien työhön. Myös sosiaali- ja terveydenhuollon tiedolla johtamisen osalta on jo valmiuksia edetä konkreettisesti yhteistyössä kuntien ja kuntayhtymien kanssa. KEHIKKO nimi kuvaa myös sitä, että kokonaissuunnitelma on vielä keskeneräinen ja se kehittyy edelleen jatkovalmistelussa. KEHIKKO julkaistaan myös avoimesti eri sidosryhmien kommentoitavaksi. Erityisesti seuraavassa vaiheessa tarvitsemme maakuntaan siirtyvien palveluiden henkilöstön ja esimiesten näkemystä ja osallistumista. Seuraavassa vaiheessa keskitytään erityisesti kaikkia palveluja läpileikkaavien toimintojen tavoitetilan ja kehittämistarpeiden tarkentamiseen. Markkinavuoropuhelun käynnistyminen Markkinavuoropuhelua on käynnistetty julkaisemalla kysely alueen yrittäjille ja kolmannen sektorin palveluntuottajille. Marraskuussa toteutetaan Soteuttamo-tilaisuus palveluntuottajille Ely:n ja Sitran kanssa yhteistyönä. Peruspalvelujen osalta on käynnistymässä pohjoisen
LAPIN LIITTO PÖYTÄKIRJA 12/2018 286 Väliaikainen valmistelutoimielin 157 23.10.2018 yta-alueen yhteinen markkinaselvitys. Markkinavuoropuhelu ja alueen palveluntuottajien tietämystä tarvitaan palvelustrategian määrittelyyn. Entraus julkisten terveyskeskusten liiketoimintavalmennus on käynnistynyt Entraus-hanke on käynnistynyt suunnitelmien mukaisesti ja siihen on saatu Sitralta osarahoitus. Projektipäällikkönä toimiin Outi Kääriäinen. Valmennuksen jatkumona suunnitellaan pysyvämpää yhteistä kehittämisen ja johtamisen tukirakennetta terveyskeskuksille. Kuntakierroksen ja asukaskyselyn antia hyödynnetään Sote-valmistelusta osallistuttiin touko-kesäkuun kuntakierrokseen ja toteutettiin asukaskysely, jonka vastaukset ovat liitteenä. Kuntakierroksen kokemuksia on hyödynnetty tulevaisuuden tavoitetilan kuvauksessa ja kyselyn tuloksia on käsitelty valmisteluryhmissä, sparrausryhmässä ja 2.10.18 Kokemuksellinen asiantuntijuus seminaarissa yhdessä kokemustoimijoiden kanssa ja näiden pohjalta muotoillaan palvelulupauksen aihiota jatkovalmisteluun. Asiakas- ja potilastietojärjestelmien hankinnan valmistelu Sote-valmistelun näkökulmasta on kiireellisesti ratkaistava miten edetään maakunnan sosiaali- ja terveydenhuollon asiakas- ja potilastietojärjestelmähankinnassa. Nykyinen tietojärjestelmäkirjo estää alueellisesti ja toiminnallisesti integroidun toiminnan. Toiminnallisen integraation lisäksi uuden polven järjestelmät mahdollistavat Kuntaliiton selvityksen (2018) mukaan huomattavat toiminnalliset hyödyt verrattuna vanhan polven järjestelmiin. Eri maakunnissa ollaan valmistelemassa päätöksiä olemassa oleviin tai perustettaviin APTJ-hankintakonsortioihin osallistumisesta vuoden 2018 aikana. Päätökset tarvitaan ennen maakuntien perustamista, koska tietojärjestelmien käyttöönottoprojektit ovat pitkiä ja nykytilanteesta aiheutuva haitta on toiminnallisesti ja taloudellisesti niin merkittävä, että se pitkittyessään uhkaa soteuudistuksen tavoitteiden toteutumista Lapissa. Tämän vuoksi tulee nyt sopia Lapin kuntien ja kuntayhtymien kanssa hankintamenettelyn käynnistämisestä, valittavasta hankintakonsortiosta, hankintayksiköistä sekä valtuutuksista APTJ-hankintaan liittyen. Asiaa on valmisteltu yhdessä ICT-valmistelun kanssa ja esitys menettelyksi viedään 23.10. Lapin liiton kuntajohtajakokoukseen. Tiedolla johtamisen edellytysten parantaminen Miia Palo ja projektipäällikkö Janne Okkonen Pullonkaulaksi sote-valmistelussa on osoittautunut tiedon saatavuus. Riittävän tarkkaa tietoa nykyisten kuntien ja kuntayhtymien sotetoiminnasta ei ole kansallisista indikaattoreista saatavana. Tietoa tarvitaan toiminnasta, taloudesta, henkilöstöstä ja väestöstä. Esimerkiksi toiminnan muutosten kustannusvaikutusten arviointi on toistaiseksi hyvin vaikea. Tieto on organisaatiokohtisesti manuaalisesti kerättävää ja yhdisteltävää ja osittain myös epäluotettavaa puutteellisten kirjaamiskäytäntöjen ja kirjavan tietojärjestelmäkentän vuoksi. Tiedontuotannon valmiuksien parantaminen nostetaankin sotevalmistelun
LAPIN LIITTO PÖYTÄKIRJA 12/2018 287 Väliaikainen valmistelutoimielin 157 23.10.2018 osalta keskeiseksi tavoitteeksi. Tiedolla johtamisen valmistelussa taoitteena on, että yhteinen tietopohja olisi käytettävissä 2019 loppuun mennessä ja tällöin 2019-2020 toiminta- ja taloustietoa olisi käytettävissä vuoden 2021 toiminnan ja talouden suunnittelua varten.
LAPIN LIITTO PÖYTÄKIRJA 12/2018 288 Väliaikainen valmistelutoimielin 157 23.10.2018 Suunnitelma iäkkäiden palvelujen kokonaisuudesta Muutosagentti / Maakunta- ja sote- uudistuksen valmistelu Johanna Lohtander Suunnitelma iäkkäiden palvelujen kokonaisuudesta Lapin maakunnassa on laadittu osana maakunnallista sote - valmistelua ja järjestämisen kehikkoa. Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja kaikenikäisten omaishoitoa (I&O) kärkihankkeen tavoitteena on muodostaa iäkkäille ja omaisille yhdenvertaisemmat, paremmin koordinoidut ja kustannusten kasvua hillitsevät palvelut. Toimintamuotoina tavoitteen saavuttamiseksi ovat maakuntiin palkatut muutosagentit ja rahoitetut hankkeet. Muutosagentin keskeisin tehtävä on muodostaa maakuntaan yhteensovitettu iäkkäiden palvelujen kokonaisuus sekä innostaa toimijoita muutokseen ja verkostoitua alueen mm. julkisten, yksityisten, yhdistysten, seurakuntien ja sote-uudistuksen toimijoiden kanssa. Muutosagentin tulee laatia v. 2018 marraskuun loppuun mennessä kirjallinen ja alueen toimijoiden hyväksymä toimintasuunnitelma iäkkäiden elämisen ja palveluiden yhdistämisestä maakunnassa. Suunnitelman tulee sisältää myös toteutumisen seurannan. Suunnitelman strateginen osio on laadittu vuoteen 2030 suunnaten sisältäen palvelurakennetavoitteet. Palvelujen painopistettä siirretään enemmän terveyttä, hyvinvointia ja toimintakykyä edistävään ja kuntoutumista tukevaan työhön ja palveluihin. Palvelut viedään entistä lähemmäksi asiakasta ja kotiin. Uudet (mm. asiakasohjauksen malli, kotikuntoutus) ja myös teknologiaa (mm. etäpalvelut) ovat käytössä ja iäkkään palveluista muodostuu toimiva kokonaisuus. Toimiva kotihoito Lappiin- kokeiluhankkeessa yhdessä kuntien kanssa kehitetyt toimintamallit sisältyvät myös osaksi suunnitelmaa. Toimenpideosiossa osa toimenpiteistä on aikataulutettu siirtymäkaudelle 2019-2020, jolloin korostuu kuntien, sairaanhoitopiirien ja maakuntavalmistelun yhteinen tahtotila. Erityisesti iäkkään arjessa pärjäämisen kannalta on keskeistä kuntien HYTE-toiminta ja mm. esteettömät asumisympäristöt. Osa toimenpiteistä on suunniteltu tulevan maakunnan toiminnan linjauksiksi 2021 eteenpäin. Suunnitelmaa on käsitelty Ikäihmisten palvelujen asiantuntijaryhmässä ja käsitellään vielä Lapin maakunnan kuntien vanhusneuvostojen yhteisessä kokouksessa 30.10.2018. Suunnitelma tullaan toimittamaan kaikkiin Lapin kuntiin hyödynnettäväksi. Esitys Väliaikainen valmistelutoimielin päättää merkitä tiedoksi sotevalmistelun tilanteen ja evästää jatkovalmistelua että tiedolla johtamisen osalta sovitaan käytänteet ja laaditaan sopimukset kuntien ja kuntayhtymien kanssa tietopohjan laajentamisesta ja tietosisältöjen laadun kehittämisestä syksyn 2018 aikana, jotta 2019 loppuun mennessä olisi käytettävissä yhteinen tietopohja tiedolla johtamisen välineeksi. Päätös: Heli Knutars saapui klo 10:37. Merkittiin tiedoksi.
LAPIN LIITTO PÖYTÄKIRJA 12/2018 289 Väliaikainen valmistelutoimielin 157 23.10.2018 Hyväksyttiin yksimielisesti. Lisätiedot sote-muutoskoordinaattori Miia Palo p. 040 653 2728 Toimeenpano: sote-valmistelu, tietojohtaminen Liitteet 1 SOTE-kehikko luonnos
LAPIN LIITTO PÖYTÄKIRJA 12/2018 290 Väliaikainen valmistelutoimielin 158 23.10.2018 Maakuntakonsernin perusrakenteesta annettujen lausuntojen yhteenveto ja niistä tehdyt johtopäätökset jatkovalmisteluun LLVate 23.10.2018 158 Väliaikainen valmistelutoimielin on kokouksessaan 26.6.2018 päättänyt Lapin maakunnan konsernirakenteen alustavasta perusrakenteesta ja pyytänyt lausuntoja siihen uudistuksessa mukana olevilta organisaatiolta, joiden kaikki tehtävät ja henkilöstö siirtyvät uuteen maakuntaan, väliaikaisen valmisteluryhmän asettamilta valmisteluryhmiltä sekä kaikkien uudistuksessa mukana olevien organisaatioiden yhteistoimintaelimiltä. Määräaikaan 28.9.2018 mennessä saatiin konsernirakenteeseen liittyen yhteensä 25 lausuntoa, joista neljä (4) lausuntoa organisaatioilta, seitsemän (7) lausuntoa valmisteluryhmiltä, kymmenen (10) lausuntoa yhteistoimintaelimiltä sekä kaksi (2) lausuntoa poliittisilta piirijärjestöiltä. Lisäksi Kemin kaupunki ja Pellon kunta olivat antaneet oman lausuntonsa, vaikka kunnat muutoin eivät olleet lausuntopyynnön kohteena. Aluehallintovirasto ilmoitti sähköpostitse, että he eivät ota organisaationa kantaa konsernirakenteeseen, mutta toimittavat yhteistoimintaelimen lausunnon. Muutosjohtaja Marja Perälä ja LGR Consulting Oy:n edustaja Jouko Luukkonen ovat käyneet kaikki annetut lausunnot läpi ja niistä on laadittu yhteenveto (liitteenä oleva diaesitys). Lausuntoihin sisältyviä muutostarpeita konsernirakenteen perusrakenteeseen on käsitelty 8.10.2018 pidetyssä koordinaatioryhmän kokouksessa, joka koostuu väliaikaisen valmistelutoimielimen ja poliittisen seurantaryhmän nimeämistä edustajista. Yhteenvetona voi todeta, että lausunnoissa oli varsin vähän muutosesityksiä konsernirakenteen perusrakenteeseen. Huomattava osa lausuntojen sisällöissä esitetyistä asioista liittyi jatkovalmistelussa huomioitaviin asioihin. Esitykset muutostarpeiksi ja huomioitavaksi jatkovalmistelussa: Kahden lautakunnan malli pohjana jatkovalmistelulle Lautakuntien määrään ei tehdä muutoksia. Jatkovalmistelun pohjana on kahden lautakunnan malli. Jaostojen määrä harkitaan myöhemmin. Tähän mennessä ei ole vielä otettu kantaa lukumäärään Saamelaisten edustus lautakunnissa ratkaistaan hallintosääntövaiheessa. Koordinaatioryhmä esittää, että saamelaiskäräjille varataan mahdollisuus nimetä oma edustajansa lautakuntiin puhe- ja läsnäolo-oikeudella Sote-järjestämistoiminnon rakennetta tarkennetaan myöhemmässä vaiheessa Sote-järjestämistoiminnon organisointi tulee arvioitavaksi jatkovalmistelussa. Aluekehitystoiminnoissa haetaan synergioita ja tasapainoa
LAPIN LIITTO PÖYTÄKIRJA 12/2018 291 Väliaikainen valmistelutoimielin 158 23.10.2018 tehtävälohkoihin Aluekehitystoimintoon haetaan sellaista seuraavan tason tehtäväjakoa, joka muodostaa tasapainoisen kokonaisuuden esimerkiksi henkilöstömäärältään ja jossa on huomioitu mahdolliset saavutettavissa olevat synergiaedut eri tehtävien kesken Jatkovalmistelussa terminologia yhdenmukaistetaan valtakunnallisen tiekartan mukaiseksi Maksajavirastotehtävät kuvataan horisontaaliseksi toiminnoksi aluekehitys- ja kasvupalvelut tehtävälohkossa Maakunnan suunnittelu -käsite korvataan jatkossa termillä alueiden käyttö. Aluekehitys- ja kasvupalvelut tehtävään lisätään sana elinkeino eli jatkossa käytetään termiä aluekehitys-, elinkeino- ja kasvupalvelut Kasvupalvelujen järjestämisen ja tuotannon eriyttäminen lisätään kuvaan ja huomioidaan jatkovalmistelussa Strategiatoiminnon ja konsernihallinnon organisointi hakee vielä muotoaan Valmistelua jatketaan mallin A pohjalta kuitenkin niin, että malli B kulkee valmistelussa mukana. Konsernihallinnon toimintamalli jatkovalmistelun kärkeen Konsernihallinnon jatkovalmistelussa määritellään, miten palvelut tuotetaan koko konsernihallinnolle kustannustehokkaasti. Lisäksi tarkennetaan ja arvioidaan sisäistä tehtäväjakoa. Lisätään mahdollisiin maakunnan tuotantoyhtiöihin SOTE-tukipalvelut Oy. Valmistelua jatketaan yhden liikelaitoksen mallin pohjalta Valmistelua jatketaan yhden liikelaitoksen mallilla. Pelastuslaitoksen riittävän vahva asema samassa liikelaitoksessa sote-palvelujen kanssa turvataan jatkovalmistelussa. Muita esityksiä Monialaisen jaoston tarve arvioidaan jatkovalmistelussa. Kunta-maakunta yhteistyön rinnalla maakunta tarvitsee myös muiden toimijoiden kanssa tehtävää tiivistä yhteistyötä, joka lisätään näkyväksi (muu verkostoyhteistyö) Jatkovalmistelussa on tarpeen huomioida myös kasvupalvelujen ja sote-palvelujen tuotannossa tarvittava yhteistyö. Lausuntojen hyödyntäminen jatkovalmistelussa tärkeää Lausuntoihin sisältyi paljon näkemyksiä ja osin konkreettisia esityksiä jatkovalmisteluun liittyen. Nämä on tärkeä huomioida jatkovalmistelussa. Esitys Väliaikainen valmistelutoimielin merkitsee tiedoksi konsernirakenteesta määräaikaan 28.9.2018 annetut lausunnot sekä niistä tehdyn yhteenvedon hyväksyy esitetyt muutokset sekä huomioi jatkovalmistelussa lausunnoissa esille nostetut näkemykset Päätös: Tiina Sanila-Aikio esitti, että hallintosäännön jatkovalmistelun pohjaksi otetaan, että
LAPIN LIITTO PÖYTÄKIRJA 12/2018 292 Väliaikainen valmistelutoimielin 158 23.10.2018 Saamelaiskäräjille varataan mahdollisuus nimetä oma edustajansa lautakuntiin täysivaltaisena jäsenenä pelkän puhe- ja läsnäolo-oikeuden sijaan. Puheenjohtaja totesi, että väliaikainen valmistelutoimielin merkitsee tiedoksi saadut lausunnot, hyväksyy yhteenvedossa esitetyt muutokset sekä huomioi jatkovalmistelussa esille nostetut näkemykset. Puheenjohtaja totesi, että keskustelun kuluessa Tiina Sanila-Aikio on tehnyt esityksen saamelaisten osallisuudesta konsernirakenteessa. Puheenjohtaja totesi, että päätösesitys sisältää esityksen siitä, että saamelaisten osallisuus käsitellään hallintosääntövaiheessa, ja totesi, että Tiina Sanila-Aikion esitys sisältyy päätösesitykseen ja tulee siten huomioiduksi. Hyväksyttiin yksimielisesti. Lisätiedot muutosjohtaja Marja Perälä p. 040 7688 752 Toimeenpano: koordinaatiotyöryhmä
LAPIN LIITTO PÖYTÄKIRJA 12/2018 293 Väliaikainen valmistelutoimielin 159 23.10.2018 Maakunnan konsernirakenteen II valmisteluvaiheen käynnistäminen LLVate 23.10.2018 159 Konsernirakenteesta annettujen lausuntojen pohjalta on tarkoitus siirtyä valmisteluvaiheen II vaiheeseen, jossa kokonaisrakenteen pohjalta lähdetään työstämään eteenpäin vaiheittain poliittista rakennetta, aluekehitys- ja sote-järjestämistoimintoja, konsernihallintoa ja strategiatoimintoja sekä liikelaitosta. Poliittisen rakenteen ja strategiatoiminnon valmistelu Seuraavassa vaiheessa tarkennetaan poliittisten toimielinten tehtäviä, rooleja ja päätösvaltaa niin, että ne voidaan määritellä maakunnan hallintosääntöön. Poliittisen rakenteen valmistelulla on tiivis kytkentä aluekehitys- ja sote-järjestämistoiminnon valmisteluun. Strategiatoiminnon osalta määritellään tarkennetut tehtävät ja rooli kokonaisuudessa sekä tehdään vertailu kahdesta vaihtoehdosta, joista toisessa se on osa konsernihallintoa ja toisessa omana toimintonaan. Lisäksi hahmotetaan alustavaa toiminnossa tarvittavaan henkilöstömäärää. Koordinaatioryhmä vastaa poliittisen rakenteen ja strategiatoiminnon jatkovalmistelusta. Tarvittavaa strategiatoimintoon liittyvää esivalmistelua tehdään osana valmistelua ja valmistelijoiden työtä sparraajan tuella. Tarvittaessa valmistelussa kuullaan organisaatioita, joiden tehtäviin kuuluu nykyisellään vastata maakunnallisesta strategiatyöstä. Konsernihallinnon valmistelu Konsernihallinnon osalta ensimmäisessä vaiheessa työstetään toimintamallia, miten palvelut tuotetaan koko konsernille kustannustehokkaasti. Myös konsernihallinnon osalta käynnistetään seuraavan hierakisen tason tehtävien ryhmittely, tarkennettu määrittely sekä määritellään alustava henkilöstömitoitus eri tehtävälohkoilla.. Konsernihallinnon valmisteluun perustetaan valmistelijoista koostuva työryhmä, jossa on eri tehtäväkokonaisuuksien vastuuvalmistelijoita ja väliaikaisen valmistelutoimielimen puheenjohtajiston edustus. Valmistelussa tehdään yhteistyötä valmisteluryhmien kanssa. Aluekehitystoiminto Aluekehitystoiminnon osalta liikkeelle lähdetään toimivaltakysymyksistä. Ensimmäisessä vaiheessa käydään läpi tarkennetusti toimintoon siirtyvät tehtävät sekä arvioidaan, mitkä asiat ratkaistaan poliittisessa päätöksenteossa ja mitkä virkamiestasolla. Tämän pohdinnan jälkeen valmistellaan esitystä tarpeen mukaisesta seuraavan tason rakenteesta, maakuntaan siirtyvien eri tehtävien ja palvelujen sekä viranomaistehtävien organisoinnista, johtamisjärjestelmästä sekä henkilöstömitoituksesta. Aluekehitystoiminnon valmisteluun perustetaan työryhmä, jossa on
LAPIN LIITTO PÖYTÄKIRJA 12/2018 294 Väliaikainen valmistelutoimielin 159 23.10.2018 mukana uudistuksessa mukana olevien organisaatioiden edustajia substanssiin liittyen ja vastuuvalmistelijoita. Työryhmä tekee yhteistyötä valmisteluryhmien kanssa niin, että varmistetaan palvelujen ja rakenteen valmistelu tiiviissä vuorovaikutuksessa keskenään. Työryhmän kokoonpanoon tarvitaan edustus seuraavilta tehtäväaloilta (esitys nimettävän henkilön organisaatiosta tai muusta edustajasta) aluehallintovirastosta siirtyvät tehtävät (Lapin AVI) aluekehittäminen ja alueiden käyttö (Lapin liitto) elinkeinot (ELY-keskus) kuntien ympäristöterveydenhuolto (asiantuntijaryhmän puheenjohtaja) liikenneasiat (ELY-keskus) maaseutuyrittäjien lomituspalvelut (asiantuntijaryhmän puheenjohtaja) maksajavirastotehtävät ja kuntien maaseutuhallinnon tehtävät (asiantuntijaryhmän puheenjohtaja) rakennerahastoasiat (Lapin liitto koordinoivana viranomaisena) TE-palvelut (TE-toimisto) ympäristöasiat (ELY-keskus) Lisäksi työryhmään nimetään seuraavat vastuuvalmistelijat: elinvoima ja elinkeinot tehtäväkokonaisuus Tiina Keränen elinvoima ja elinkeinot tehtäväkokonaisuus Mervi Nikander luonnonvarat ja ympäristö tehtäväkokonaisuus Hannu Raasakka rahoitus ja rahastot Susanna Jänkälä taloushallinto Tuula Kuvaja henkilöstöasiat Soili Vesterinen Sote-järjestämistoiminto Jatkovalmisteluun kuuluvia tehtäviä ovat sote-järjestämistoiminnon toimivaltakysymysten arviointi, tehtävien tarkennettu määrittely sekä esityksen valmistelu tehtävien organisoinnista. SOTE-järjestämisessä ryhmitellään poliittista päätöksentekoa edellyttävät ja virkamiesvalmistelun kautta ratkaistavat asiat. Järjestämistehtävällä on kytkentä poliittisen rakenteen valmisteluun. Lisäksi järjestämisen organisointia on tarpeen arvioida suhteessa palvelutuotantoon. Myös tämän toiminnon osalta tarvitaan lisäksi esitys alustavasta henkilöstömitoituksesta. Sote-järjestämistoiminnon jatkovalmisteluun nimetään myöhemmin pieni työryhmä, joka koostuu valmistelijoista. Valmistelu käynnistetään siinä vaiheessa, kun on ratkaistu valmistelun organisoituminen: järjestäminen ja tuotanto. Liikelaitos Liikelaitoksen valmistelu käynnistetään työsuunnitelman laatimisella vuoden 2018 loppuun mennessä. Liikelaitosta koskevassa työsuunnitelmassa määritellään mitä asioita on tarpeen valmistella, miten valmistelu on tarkoituksenmukaista organisoida sekä hahmotetaan alustava aikataulutus valmistelulle ja sen eri vaiheille. Lisäksi arvioidaan, minkälaista ulkopuolista osaamista tarvitaan
LAPIN LIITTO PÖYTÄKIRJA 12/2018 295 Väliaikainen valmistelutoimielin 159 23.10.2018 valmistelun tueksi. Liikelaitoksen valmistelun työsuunnitelma ja esitys organisoitumisesta tuodaan tammikuun 2019 valmistelutoimielimen kokoukseen. Työsuunnitelma tehdään sote-muutoskoordinaattorin johdolla yhteistyössä liikelaitoksen valmisteluun kiinnostuksensa osoittaneiden organisaatioiden nimeämien edustajien sekä vastuuvalmistelijoiden kanssa Jatkovalmistelun aikataulutus Huomioiden koetalousarvion laadintaprosessi ja siihen asetettu valtakunnallinen aikataulutus, maakuntakonsernin osalta tavoitteena on, että vuoden 2018 loppuun mennessä aluekehittämistoiminnon osalta on tuotettu tiedot tehtävistä/asioista, jotka ratkaistaan virkamiestasolla ja poliittisella tasolla tammikuun loppuun mennessä valmistellaan esitys konsernirakenteen perusrakenteen pohjalta eri tehtävien ja toimintojen organisoitumisesta vähintään seuraavalla hierarkiselle tasolle sekä alustava esitys henkilöstömitoituksesta Nyt nimettävät työryhmät raportoivat työstään koordinaatioryhmää, joka vastaa kokonaisuuden valmistelusta sekä valmistelee esitykset väliaikaiselle valmistelutoimielimelle. Koordinaatioryhmän kokoukset on sovittu pidettäväksi 12.11.2018 ja 2.12.2018. Koordinaatioryhmän täydentäminen asiantuntijajäsenillä Huomioiden jatkovalmistelun tarpeet ja tehtävät, täydennetään koordinaatioryhmää asiantuntijajäsenillä, joiksi kutsutaan sote-muutoskoordinaattori, talouden ja hallinnon vastuuvalmistelija sekä henkilöstöasioiden siirrosta ja suunnittelusta vastaava valmistelija. Esitys Väliaikainen valmistelutoimielin hyväksyy muutosjohtajan esityksen siirtymisestä konsernirakenteen jatkovalmistelun II vaiheeseen esityksen mukaisesti (valmisteluun tarvittavien työryhmien tehtävät, kokoonpano ja aikataulutus) hyväksyy liikelaitoksen valmistelun käynnistämisen työsuunnitelman laatimisella niin, että tammikuun väliaikaisen valmistelutoimielimen kokoukseen tuodaan esitys jatkovalmistelusta hyväksyy muutosjohtajan esityksen koordinaatioryhmään nimettävistä asiantuntijoista Päätös: Muutosjohtaja muutti pohjaesitystään siten, että aluekehitystoiminnon työryhmään nimetään myös terveystarkastuksen edustus. Anita Lammassaari esitti huomion, että Kolpeneen kuntayhtymä ilmoittautui mukaan myöhässä, mutta Kolpeneella ei ole tarvetta olla mukana suunnitelmavaiheessa, mutta jatkossa Kolpene on käytettävissä olemaan mukana valmistelussa.
LAPIN LIITTO PÖYTÄKIRJA 12/2018 296 Väliaikainen valmistelutoimielin 159 23.10.2018 Harri Paldanius esitti huomion, että pelastuslaitoksen asema on huomioitava liikelaitoksen valmistelussa. Hyväksyttiin yksimielisesti muutetun pohjaesityksen mukaan. Lisätiedot muutosjohtaja Marja Perälä p. 040 7688 752 Toimeenpano: koordinaatiotyöryhmät, työryhmät, hallinto
LAPIN LIITTO PÖYTÄKIRJA 12/2018 297 Väliaikainen valmistelutoimielin 160 23.10.2018 Organisaatioiden kiinnostus osallistua konsernirakenteen jatkovalmisteluun sekä valmius ottaa valmisteluvastuu sovittavista osa-alueista LLVate 23.10.2018 160 Väliaikaisen valmistelutoimielimen 27.2.2018 kokouksen 33 :ssä päätettiin, että uudistuksessa mukana oleville organisaatioille mahdollistetaan osallistuminen maakunta- ja sote-uudistuksen eri osa-alueiden valmisteluun ja siihen liittyen kartoitetaan kiinnostukset sekä valmisteluun kohdennettavissa olevat henkilöstöresurssit. Kysely toteutettiin niin, että organisaatioiden vastaukset pyydettiin 18.5.2018 mennessä. Määräaikaan mennessä, yhteensä seitsemän (7) organisaatiota ilmoitti kiinnostuksesta ottaa vastuulleen jokin valmistelun osa-alue tai osallistua valmisteluun omilla henkilöstöresursseilla. Myöhemmin syksyllä kiinnostuksensa osallistua liikelaitoksen valmisteluun ilmoitti Länsi-Pohjan sairaanhoitopiiri sekä Kemin- ja Tornion kaupungit. 26.6.2018 pidetyssä väliaikaisen valmistelutoimielimen kokouksessa päätettiin, että tieto- ja tiedolla johtamisen valmisteluvastuu annetaan Lapin sairaanhoitopiirille ja myöhemmin 21.8.2018 pidetyn kokouksen 133 :ssä hyväksyttiin sopimus vastuun siirtämisestä ja yhteistyöstä muun valmistelun kanssa sekä kustannusten korvaamisesta. Syyskuun aikana on käyty neuvottelu Lapin ELY-keskuksen ja TE-toimiston kanssa sekä liikelaitoksen valmisteluun liittyen Lapin ja Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirien, Pohjois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskuksen ja Rovaniemen kaupungin kanssa. Kemin ja Tornion kiinnostuksesta olla mukana valmistelussa ei ollut välittynyt tieto neuvotteluun mennessä. Näiden keskustelujen pohjalta esityksenä on: Valmisteluvastuun siirtäminen ELY-keskukselle Lapin ELY-keskusta esitetään vastuulliseksi valmistelijaksi matka-asioihin, koltta- ja poroasioihin sekä maksajavirastotehtävään. Matka-asioiden osalta väliaikainen valmistelutoimielin on jo syksyllä 2017 valtuuttanut ELY-keskuksen toimimaan koordinoijana sote- ja Kela matkojen organisoimiseksi osana henkilöliikenteen suunnittelua. Tehtävän käynnistämiseen ei kuitenkaan ole ollut kohdentaa tarpeen mukaisia taloudellisia resursseja ostopalvelun hankintaan, joka nähdään olevan keskeinen edellytys valmistelun käynnistymiselle. Koltta- ja poroasioissa edellytetään tehtävän tarkoituksenmukaisesti yhteistyötä muiden organisaatioiden esimerkiksi aluehallintoviraston kanssa. Maksajavirastotehtävien valmistelu organisoidaan viljelijätukiryhmän kautta, jossa on mukana kuntien ja ELY-keskuksen maaseutuviranomaiset. Ryhmä tekee tiivistä yhteistyötä rahoitusasioita valmistelevan työryhmän kanssa sekä kytkeytyy osaksi elinvoima- ja elinkeinot tehtäväkokonaisuutta.
LAPIN LIITTO PÖYTÄKIRJA 12/2018 298 Väliaikainen valmistelutoimielin 160 23.10.2018 Valmisteluvastuun siirtäminen edellyttää, että ELY-keskus nimeää henkilöt, jotka ovat valmisteluun liittyviä yhdyshenkilöitä. Valmisteluvastuusta tehdään yhteistyösopimus siinä tapauksessa, että valmisteluun tarvitaan valmistelurahoitusta. Maakuntauudistuksen rahoituksesta korvataan mahdolliset lisäkustannukset, jota tehtävän hoitamisesta aiheutuu. Tarvittavasta valmistelurahoituksesta ja yhteistyösopimuksen tuodaan esitys väliaikaiselle valmistelutoimielimelle. Konsernirakenteen jatkovalmistelussa huomioidaan kiinnostuksensa ilmoittaneet Konsernirakenteen jatkovalmisteluun ilmoittivat kiinnostuksena Lapin liitto ja Lapin ELY-keskus. Näiden organisaatioiden tehtävät sijoittuvat pääosin aluekehitystoimintoihin ja heidän asiantuntemus hyödynnetään tämän tehtäväkokonaisuuden jatkovalmistelussa. Liikelaitoksen valmisteluun on otettu mukaan kaikki ne organisaatiot, jotka ovat kiinnostuksensa ilmoittaneet. Pelkosenniemen kunnan osalta tarkistetaan halukkuus olla mukana valmistelussa ja osoittaa siihen henkilöstöresursseja. Käytettävissä olevien henkilöstöresurssien pohjalta sovitaan heidän osallistumisesta konsernirakenteen valmisteluun. Digitaaliset sote-asiakaspalvelut Digitaalisten sote-asiakaspalveluiden osalta on pidetty yksi neuvottelu, jossa on ollut mukana Lapin sairaanhoitopiiri ja Pohjois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus. Tässä neuvottelussa on sovittu asian jatkotyöstämisestä ennen kuin tehdään päätöstä vastuunjaosta näiden kahden organisaation kesken. Esitys Väliaikainen valmistelutoimielin päättää: Lapin ELY-keskus toimii vastuullisena organisaationa matka-asioiden, maksajavirastotehtävien sekä koltta- ja poroasioiden valmistelussa Lapin liitto, Lapin ELY-keskus ja sen osana Lapin TE-toimisto ovat mukana konsernirakenteen jatkovalmistelussa aluekehittämisen toiminnossa Lapin sairaanhoitopiiri, Länsi-Pohjan sairaanhoitopiiri, Rovaniemen kaupunki, Pohjois-Suomen sosiaalialan keskus, Kemin ja Tornion kaupungit osallistuvat sote-liikelaitoksen valmistelun suunnitteluun ja valmisteluun Pelkosenniemen kiinnostus tarkennetaan ja mahdollistetaan sen mukaan, miten heillä on resurssia mahdollisuus valmisteluun irrottaa jatkaa valmisteluvastuun siirtoon liittyvää keskustelua siltä osin, kun valmisteluun tarvitaan valmistelurahoitusta ja tuodaan tarvittaessa esitys yhteistyösopimuksesta sekä valmistelurahoituksesta väliaikaisen valmistelutoimielimen kokoukseen.
LAPIN LIITTO PÖYTÄKIRJA 12/2018 299 Väliaikainen valmistelutoimielin 160 23.10.2018 Päätös: Muutosjohtaja muutti pohjaesitystään ELY-keskuksen osalta siten, että viljelijätukiryhmän sijaan valmisteluvastuuta siirretään kuntien ja ely-keskuksen muodostamalla ryhmälle. Panu Leinonen tarkensi, että Pelkosenniemen kunnalla ei ole osoittaa valmisteluresurssia. Hyväksyttiin yksimielisesti. Lisätiedot muutosjohtaja Marja Perälä p. 040 7688 752 Ote: Lapin ELY-keskus Toimeenpano: hallinto, valmisteluvastuuorganisaatiot
LAPIN LIITTO PÖYTÄKIRJA 12/2018 300 Väliaikainen valmistelutoimielin 161 23.10.2018 Muut asiat LLVate 23.10.2018 161 Seuraava kokous pidetään tiistaina 13.11.2018 klo 9-11:45. Soteuttamo-tilaisuus alkaa klo 12. Kuultiin tilannekatsaus ICT-valmistelusta. Puheenjohtaja päätti kokouksen 12:30.
LAPIN LIITTO PÖYTÄKIRJA 12/2018 301 Muutoksenhakuohjeet Oikaisuvaatimusohje Päätökseen tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Oikaisuvaatimuksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvolli suuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen) sekä Lapin liiton jäsenkunta tai jäsenkunnan jä sen. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään: Lapin liitto, Väliaikainen valmistelutoimielin. Postiosoite on PL 8056, 96101 Rovaniemi ja käyntiosoite Hallituskatu 20 B, Rovaniemi. Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista liiton jäsenkun nan tai jäsenkunnan jäsenen katsotaan saaneen tiedon päätöksestä, kun pöytäkirja on ase tettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän (7) päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksi saantitodistukseen merkittynä aikana. Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. Oikai suvaatimus on toimitettava oikaisuvaatimusviranomaiselle ennen oikaisuvaatimusajan päättymistä. Valitusosoitus Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen liiton jä senkunta tai jäsenkunnan jäsen. Valitusviranomainen on Pohjois-Suomen hallinto-oikeus. Postiosoite on PL 189, 90101 Oulu ja käyntiosoite Isokatu 4, 3 krs, Oulu. Muu valitusviranomainen: pykälä. Valitusaika on kolmekymmentä (30) päivää. Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Valitusai kaa laskettaessa tiedoksisaantipäivää ei oteta lukuun. Valitus tehdään kirjallisesti. Valituskirjassa on ilmoitettava - valittajan nimi, kotikunta ja postiosoite sekä puhelinnumero, johon asiaa koskevat ilmoi tukset valittajalle voidaan toimittaa - päätös, johon haetaan muutosta - miltä osin päätöksestä valitetaan ja mitä muutoksia siihen vaaditaan tehtäväksi - perusteet, jolla muutosta vaaditaan Jos valittajan puhevaltaa käyttää hänen laillinen edustajansa tai asiamiehensä tai jos valituk sen laati jana on joku muu henkilö, valituskirjelmässä on ilmoitettava myös tämän nimi ja koti kunta. Valittajan, laillisen edustajan tai asiamiehen on allekirjoitettava valituskirjelmä. Valituskirjaan on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai jäljennöksenä, todistus siitä minä päivänä päätös on annettu tiedoksi, tai muu selvitys valitusajan alkamisen ajan kohdasta sekä asiakir jat, joihin valittaja vetoaa vaatimuksensa tueksi, jollei niitä ole jo aikai semmin toimitettu viranomaisel le. Muun asiamiehen kuin asianajajan tai yleisen oikeusavus tajan on liitettävä valituskirjelmään valta kirja, jollei päämies ole valtuuttanut häntä suullisesti valitusviranomaisessa. Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä.