MAKSUTON sosiaalipalvelu (Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista, 4 )

1 PARKANON KAUPUNGIN JA KIHNIÖN KUNNAN SOSIAALIPALVELUIDEN MAKSUT 1.1.2018 Sosiaalihuoltolain (1301/2014) ja terveydenhuoltolain (1326/10) tarkoitetuista palveluista perittäviä maksuja, korvauksia ja vuokria määrättäessä noudatetaan sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain (734/1992) ja asetuksen (825/2013) mukaisia säännöksiä. Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetussa asetuksessa säädettyjä asiakasmaksuja tarkistetaan joka toinen vuosi kansaneläkeindeksin muutoksen mukaisesti. KUNNALLISINA PALVELUINA JÄRJESTETTÄVÄT SOSIAALIHUOLTOLAIN 14 MUKAISET TUEN TARPEISIIN VASTAAVAT SOSIAALIPALVELUT JA NIIHIN LIITTYVÄT ASIAKASMAKSUT 1.1.2018 ALKAEN: 1) SOSIAALITYÖ (SHL 15 ) Sosiaalityöllä tarkoitetaan asiakas- ja asiantuntijatyötä, jossa rakennetaan yksilön, perheen tai yhteisön tarpeita vastaava sosiaalisen tuen ja palvelujen kokonaisuus, sovitetaan se yhteen muiden toimijoiden tarjoaman tuen kanssa sekä ohjataan ja seurataan sen toteutumista ja vaikuttavuutta. Sosiaalityö on luonteeltaan muutosta tukevaa työtä, jonka tavoitteena on yhdessä yksilöiden, perheiden ja yhteisöjen kanssa lieventää elämäntilanteen vaikeuksia, vahvistaa yksilöiden ja perheiden omia toimintaedellytyksiä ja osallisuutta sekä edistää yhteisöjen sosiaalista eheyttä. MAKSUTON sosiaalipalvelu (Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista, 4 ) 2) SOSIAALIOHJAUS (SHL 16 ) Sosiaaliohjauksella tarkoitetaan yksilöiden, perheiden ja yhteisöjen neuvontaa, ohjausta ja tukea palvelujen käytössä sekä yhteistyötä eri tukimuotojen yhteensovittamisessa. Tavoitteena on yksilöiden ja perheiden hyvinvoinnin ja osallisuuden edistäminen vahvistamalla elämänhallintaa ja toimintakykyä MAKSUTON sosiaalipalvelu (Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista, 4 ) 3) SOSIAALINEN KUNTOUTUS (SHL17 ) Sosiaalisella kuntoutuksella tarkoitetaan sosiaalityön ja sosiaaliohjauksen keinoin annettavaa tehostettua tukea sosiaalisen toimintakyvyn vahvistamiseksi,

2 syrjäytymisen torjumiseksi ja osallisuuden edistämiseksi. Sosiaaliseen kuntoutukseen kuuluu: 1) sosiaalisen toimintakyvyn ja kuntoutustarpeen selvittäminen; 2) kuntoutusneuvonta ja -ohjaus sekä tarvittaessa kuntoutuspalvelujen yhteensovittaminen; 3) valmennus arkipäivän toiminnoista suoriutumiseen ja elämänhallintaan; 4) ryhmätoiminta ja tuki sosiaalisiin vuorovaikutussuhteisiin; 5) muut tarvittavat sosiaalista kuntoutumista edistävät toimenpiteet. Nuorten sosiaalisella kuntoutuksella tuetaan nuorten sijoittumista työ-, työkokeilu-, opiskelu-, työpaja- tai kuntoutuspaikkaan sekä ehkäistään näiden keskeyttämistä MAKSUTON sosiaalipalvelu (Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista, 4 ) 4) PERHETYÖ (SHL 18 ) Perhetyöllä tarkoitetaan hyvinvoinnin tukemista sosiaaliohjauksella ja muulla tarvittavalla avulla tilanteissa, joissa asiakas ja hänen perheensä tai asiakkaan hoidosta vastaava henkilö, tarvitsevat tukea ja ohjausta omien voimavarojen vahvistamiseksi ja keskinäisen vuorovaikutuksen parantamiseksi. Perhetyötä annetaan erityistä tukea tarvitsevan lapsen tai nuoren terveyden ja kehityksen turvaamiseksi. Sosiaalihuoltolain mukainen perhetyö ja lastensuojelun tehostettu perhetyö ovat MAKSUTTOMIA sosiaalipalveluita (Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista, 4 ) 5) LAPSIPERHEIDEN KOTIPALVELU (SHL 19 ) Sosiaalihuoltolain 19 :n mukaan lapsiperheellä on oikeus saada perheen huolenpidon turvaamiseksi kotipalvelua, jos lapsen hyvinvoinnin turvaaminen ei ole mahdollista eräiden syiden vuoksi. Näitä syitä ovat: sairaus synnytys vamma muu vastaavanlainen toimintakykyä alentava syy erityinen perhe- tai elämäntilanne. Erityisellä perhetilanteella tarkoitetaan esimerkiksi perheenjäsenen kuolemaa, vanhempien eroa tai tilannetta, jossa toinen vanhemmista on vankilassa. Erityinen perhetilanne voi olla myös perheessä, jossa on kaksoset tai omainen hoidettavana. Lapsiperheiden kotipalvelu on ensisijaisesti tarkoitettu pitkittyneisiin, yli 3 kk kestäviin ja välttämättömiin, kuitenkin aina määräaikaisiin, tuen tarpeisiin. Säännöllisessä kotipalvelussa maksu määräytyy asiakasmaksulain ja -asetuksen ja kotihoidon palveluissa noudatettavan tulosidonnaisen maksuperustetaulukon mukaan. Tilapäisestä lapsiperheiden kotipalvelusta peritään 9,30 /h (voidaan periä kunnan päättämä kohtuullinen maksu).

3 Tilapäisen kotipalvelun käyntimaksu voidaan jättää perimättä perheen huollolliset näkökohdat huomioon ottaen ja sosiaalityöntekijän arvioinnin ja päätöksen perusteella (asiakasmaksulaki 11 ). Lapsiperheiden kotipalvelu 07.00-18.00 käynti alle 2 tuntia 9,30 euroa käynti 2 tuntia alle 4 tuntia 15,00 euroa käynti 4 tuntia alle 10 tuntia 30,00 euroa käynti 10 tuntia tai enemmän 60,00 euroa Ilta-ja yökorvaus, hinnat korotettuna 30 %:lla. 6) KOTIHOITO (SHL 20 ) Kotihoidolla tarkoitetaan kotipalvelun (Shl 19 ) ja kotisairaanhoidon (terveydenhuoltolaki 25 ) tehtävien muodostamaa kokonaisuutta Kotihoito sisältää asumiseen, hoitoon ja huolenpitoon, toimintakyvyn ylläpitoon, asiointiin sekä muihin jokapäiväiseen elämään kuuluvien tehtävien ja toimintojen suorittamista tai niissä avustamista. Kotipalveluun sisältyvinä tukipalveluina annetaan ateria-, vaatehuolto- ja siivouspalveluja sekä sosiaalista kanssakäymistä edistäviä palveluja.

4 Asiakasmaksun määräytymisen perusteet ja asiakasmaksun määrä 1.1.2018 alkaen: a) Kotihoito, jatkuva ja säännöllinen (Indeksikorotuksen piiriin kuuluva asiakasmaksu) Jatkuvasti ja säännöllisesti annetusta kotisairaanhoidosta ja sosiaalihuoltoasetuksen tarkoitetusta kotipalvelusta voidaan periä palvelun laadun ja määrän, palvelun käyttäjän maksukyvyn sekä perheen koon mukaan määräytyvä kohtuullinen kuukausimaksu. H e n k i l ö m ä ä r ä /kotitalous A s i a k k a a n bruttotuloista vähennettävä osuus 1.1.2018 alkaen 1-4 h/kk 5-1 0 h/kk 1 1-2 0 h/kk 2 1-3 0 h/kk 3 1 h / k k t a i enemmä n 1 576 10 % 15 % 23 % 30 % 35 % 2 1063 10 % 14 % 18 % 21 % 22 % 3 1667 8 % 10 % 12 % 14 % 18 % 4 2062 8 % 10 % 12 % 13 % 15 % 5 2496 8 % 10 % 11 % 11 % 13 % 6 2866 6 % 10 % 11 % 11 % 11 % Korotus/lisähenkilö 350 Taulukko 1. Aikaperusteisen säännöllisen ja jatkuvan kotihoitopalvelun asiakasmaksun määräytyminen 1.1.2018 alkaen. Kuukausimaksu saa olla enintään maksuprosentin osoittama määrä tulorajan ylittävistä kuukausituloista. Kun henkilöitä on enemmän kuin kuusi, tulorajaa korotetaan 350 eurolla ja maksuprosenttia alennetaan 1 prosenttiyksiköllä kustakin seuraavasta henkilöstä. Kotona annettavasta palvelusta laaditaan yhdessä palvelun käyttäjän kanssa palvelu- ja hoitosuunnitelma. Suunnitelmaan tulee sisällyttää sekä kotisairaanhoito että kotipalvelu, vaikka palvelujen tuottamisesta vastaisivat erikseen kunta ja kuntayhtymä. Suunnitelmaa tarkistetaan palvelujen tarpeen muuttuessa. Palvelun käyttäjän kotona annetusta erikoissairaanhoidosta voidaan periä 8 :n mukainen maksu. Sarjassa annettavasta hoidosta saa kuitenkin periä enintään 11 :n mukaisen maksun. (23.12.1999/1309) Kotona annettavasta palvelusta perittävä maksu ei saa ylittää palvelun tuottamisesta aiheutuvia kustannuksia.

5 b) Kotihoito / tilapäinen (Kotisairaanhoidon osalta indeksikorotuksen piiriin kuuluva asiakasmaksu, kotipalvelun osalta kunta voi päättää asiakasmaksun määrän) Tilapäinen kotihoito on tarkoitettu asiakkaan lyhytkestoiseen, maksimissaan kolmen (3) kuukauden tilapäistarpeisiin tarkoitettua palvelua tai arjen selviytymisen tukemista. Asiakasmaksun määräytymisen perusteet ja asiakasmaksun määrä 1.1.2018 alkaen a) Tilapäisestä kotipalvelusta peritään 9,30 euroa/käynti (voidaan periä kunnan päättämä kohtuullinen maksu). b) Tilapäisestä kotisairaanhoidosta peritään enintään 18,90 euroa lääkärin tai hammaslääkärin suorittamasta kotikäynnistä ja enintään 12,00 euroa muun henkilön suorittamasta kotikäynnistä. Tilapäisestä kotisairaanhoidosta ei peritä erikseen maksua sellaiselta henkilöltä, joka saa jatkuvaa kotisairaanhoitoa. c) Kotihoito / tukipalvelut (Kunta voi päättää asiakasmaksun määrän.) Tukipalveluita ovat päivätoiminta ja tilapäishoito kuntouttavalla osastolla. Näiden tarkoituksena on tukea kotona selviytymistä. Muita tukipalveluita ovat ateria-, kauppa-, turvapuhelin- ja kuljetuspalvelu. Ateriapalvelu Asiakas ei pysty itse valmistamaan aterioita Asiakas tarvitsee ohjausta ja valvontaa ruokailussa ja ravitsemustilan seurannassa. Turvapalvelu Asiakkaalla on kaatumisen riskitekijät koholla Turvattomuus ja ahdistuneisuus Epävakaa terveydentila Kauppapalvelu Kotihoidon asiakas ei kykene itse käymään kaupassa, eikä hänellä ole tukiverkkoa joka voi huolehtia kaupassa käymisestä hänen puolestansa. Sauna-/pesupalvelu Asiakkaan pesutilat ovat puutteelliset tai kotona peseytymisen järjestäminen on epätarkoituksenmukaista Kuljetuspalvelu Kotona selviytymisen tukemiseksi 8 yhdensuuntaista taksimatkaa kuukaudessa oman kunnan alueella, mikäli asiakas ei kykene käyttämään julkisia kulkuneuvoja tai kunnan järjestämää muuta kuljetuspalvelua.

6 Tukipalvelujen maksuista ei ole erikseen säädetty asiakasmaksulaissa tai -asetuksessa, joten kunta määrittää niistä päättämänsä maksun. Kotona annettavan palvelun maksut eivät saa ylittää palvelun tuottamisesta aiheutuvia kustannuksia. Jos kunta järjestää kotona annettavat palvelut ostopalveluina, on ostopalveluista perittävät samat maksut kuin kunnan itsensä tuottamista vastaavista palveluista. Asiakasmaksun määräytymisen perusteet ja asiakasmaksun määrä 1.1.2018 alkaen PALVELU ASIAKASMAKSU ATERIAPALVELU kuljetusateria 8,00 lounas ilman kuljetusta 7,00 päivällinen 5,00 aamupuuro 2,00 aamupala 3,80 TURVAPALVELU 30,00 / kk (turvapuhelin) 40,00 / kk (turvapuhelin lisälaitteilla mm. ovihälytin) KAUPPAPALVELU 7,00 / käynti SAUNA- JA PESUPALVELU 8,00 / käynti KULJETUSPALVELU omavastuu linja-autotaksan mukaan PÄIVÄTOIMINTA palvelumaksu 16,50 palvelumaksu 12,00 (veteraanit) 7) ASUMISPALVELUT (SHL 21 ) Asumispalveluja järjestetään henkilöille, jotka erityisestä syystä tarvitsevat apua tai tukea asumisessa tai asumisensa järjestämisessä. Kotiin annettavat palvelut ovat ensisijaisia suhteessa palveluihin, jotka edellyttävät muuttamista ja sisältävät sekä asumisen että palvelut. Tilapäistä asumista järjestetään henkilöille, jotka tarvitsevat lyhytaikaista, kiireellistä apua.

7 Tuettua asumista järjestetään henkilöille, jotka tarvitsevat tukea itsenäiseen asumiseen tai itsenäiseen asumiseen siirtymisessä. Tuetulla asumisella tarkoitetaan asumisen tukemista sosiaaliohjauksella ja muilla sosiaalipalveluilla. Palveluasumista järjestetään henkilöille, jotka tarvitsevat soveltuvan asunnon sekä hoitoa ja huolenpitoa. Tehostettua palveluasumista järjestetään henkilöille, joilla hoidon ja huolenpidon tarve on ympärivuorokautista. Palveluasumisella tarkoitetaan palveluasunnossa järjestettävää asumista ja palveluja. Palveluihin sisältyvät asiakkaan tarpeen mukainen hoito ja huolenpito, toimintakykyä ylläpitävä ja edistävä toiminta, ateria-, vaatehuolto-, peseytymis- ja siivouspalvelut sekä osallisuutta ja sosiaalista kanssakäymistä edistävät palvelut. Tehostetussa palveluasumisessa palveluja järjestetään asiakkaan tarpeen mukaisesti ympärivuorokautisesti. Asumispalveluja toteutettaessa on huolehdittava siitä, että henkilön yksityisyyttä ja oikeutta osallistumiseen kunnioitetaan ja hän saa tarpeenmukaiset kuntoutus- ja terveydenhuollon palvelut. Tilapäinen asumispalvelu Psykiatrian toimintayksikkö Muu lyhytaikainen hoito / tilapäinen asumispalvelu Päivä- ja yöhoito 22,50 / vrk 33,50 / vrk 22,50 / päivä/yö Jos hoidollisista syistä on tarkoituksenmukaista, että henkilö on terveyskeskuksessa, sairaalassa tai sen toimintayksikössä taikka sosiaalihuollon laitoksessa tai muussa toimintayksikössä hoidettavana vain joko päivällä (päivähoito) tai yöllä (yöhoito), voidaan häneltä periä 12 :ssä säädetyn maksun sijasta enintään 22,50 euroa vuorokaudessa. Pitkäaikainen tehostettu asumispalvelu Palveluasumisen asiakasmaksujen määräytymisperusteet vahvistettu Parkanon perusturvalautakunnassa 23.10.2014 8) LAITOSPALVELUT (SHL 22 ) Sosiaalihuollon laitospalveluilla tarkoitetaan hoidon ja kuntouttavan toiminnan järjestämistä jatkuvaa hoitoa antavassa sosiaalihuollon toimintayksikössä. Laitospalveluja voidaan järjestää lyhytaikaisesti tai jatkuvasti, päivisin, öisin tai ympärivuorokautisesti. Pitkäaikainen hoito ja huolenpito voidaan toteuttaa laitoksessa vain, jos se on henkilön terveyden tai turvallisuuden kannalta perusteltua, taikka siihen on muu laissa erikseen säädetty peruste.

8 Laitospalveluja toteutettaessa henkilölle on järjestettävä hänen yksilöllisten tarpeidensa mukainen kuntoutus, hoito ja huolenpito. Hänelle on lisäksi pyrittävä järjestämään turvallinen, kodinomainen ja virikkeitä antava elinympäristö, joka antaa mahdollisuuden yksityisyyteen ja edistää kuntoutumista, omatoimisuutta ja toimintakykyä. Pitkäaikaisessa laitoshoidossa asiakasmaksu määräytyy asiakkaan/potilaan maksukyvyn mukaan. Henkilökohtaisen vähimmäiskäyttövaran euromäärä tarkistetaan joka toinen vuosi työntekijän eläkelain (395/2006) 98 :ssä tarkoitetun työeläkeindeksin muutoksen mukaisesti. Maksu voi olla enintään 85 prosenttia hoidossa olevan nettokuukausituloista. Jos suurempituloinen puoliso on laitoshoidossa, hoitomaksu voi olla enintään 42,5 % puolisoiden yhteenlasketuista tuloista. Asiakkaalle taataan kuitenkin henkilökohtaiseen käyttöön kuukausittain vähintään 108 euroa 1.1.2018 lähtien. Pitkäaikaisen laitoshoidon maksu peritään hoidon alkamisesta lähtien, kun ympärivuorokautisen laitoshoidon arvioidaan kestävän yli kolme kuukautta. Muutoin maksu määrätään sen jälkeen, kun henkilö on ollut laitoshoidossa yli 3 kuukautta ja hänen toimintakykynsä on heikentynyt niin, että häntä on edelleen hoidettava laitoksessa. Lyhytaikaisen laitoshoidon maksut 1.1.2018 alkaen: Psykiatrian toimintayksikkö 22,50 / vrk Muu lyhytaikainen hoito 48,90 / vrk Päivä- ja yöhoito 22,50 / päivä/yö Kuntoutushoito (vammainen tai 16,90 / vrk kehitysvammainen henkilö) Maksuja ei saa periä terveyskeskuksessa eikä sairaalassa tai sen toimintayksikössä alle 18-vuotiaalta siltä osin kuin hoitopäiviä on kalenterivuodessa kertynyt yli seitsemän. Maksuja ei saa periä mielenterveyslain 9 :n perusteella järjestetyn tarkkailun ajalta, jos tarkkailtavaksi otettua ei tarkkailun perusteella määrätä mainitun lain 8 :ssä tarkoitettuun tahdosta riippumattomaan hoitoon. Hoitopäivämaksu peritään vain kerran kalenterivuorokaudelta. Jos asiakas siirtyy välittömästi toiseen laitokseen, lähettävä laitos ei saa periä maksua siltä päivältä, jona asiakas siirtyy. 1.1.2018 alkaen maksukaton ylittymisen jälkeen lyhytaikaisesta laitoshoidosta saa periä enintään 22,50 euroa hoitopäivältä (Valtioneuvoston asetus sosiaali- ja terveydenhuoltomaksuista annetun asetuksen muuttamisesta 23.11.2017). 9) LIIKKUMISTA TUKEVAT PALVELUT (SHL 23 ) Esteetön ja toimiva julkinen joukkoliikenne mukaan lukien kutsu- ja palveluliikenne on ensisijainen tapa järjestää kaikille soveltuva liikkuminen. Liikkumista tukevia palveluja järjestetään henkilöille, jotka eivät kykene itsenäisesti käyttämään julkisia liikennevälineitä sairauden, vamman tai muun vastaavanlaisen

9 toimintakykyä alentavan syyn takia ja jotka tarvitsevat palvelua asioimisen tai muun jokapäiväiseen elämään kuuluvan tarpeen vuoksi. Liikkumisen tukea voidaan järjestää seuraavilla toteuttamistavoilla tai niiden yhdistelmillä: 1) julkisten liikennevälineiden käytön ohjauksella ja ohjatulla harjoittelulla; 2) saattajapalveluna; 3) ryhmäkuljetuksina; 4) korvaamalla taksilla, invataksilla tai muulla vastaavalla ajoneuvolla tapahtuvasta kuljetuksesta aiheutuvat kohtuulliset kustannukset; 5) muulla soveltuvalla tavalla. Yksilöllisiä kuljetuspalveluja ei järjestetä henkilölle, joka on oikeutettu kuljetuksiin tai niiden kustannusten korvaamiseen muun lain nojalla. Ks. erillinen liite Kuljetuspalveluiden järjestäminen 1.1.2018 Parkano-Kihniö sote-yhteistoiminta-alueella. 10) PÄIHDETYÖ (SHL 24 ) Päihdetyöllä vähennetään ja poistetaan päihteisiin liittyviä hyvinvointia ja turvallisuutta vaarantavia tekijöitä sekä tuetaan päihteettömyyttä. Tässä laissa tarkoitettuun sosiaalihuollon päihdetyöhön kuuluu: 1) ohjaus ja neuvonta; 2) päihteiden ongelmakäyttäjille, heidän omaisilleen ja muille läheisilleen suunnatut sosiaalihuollon erityispalvelut; 3) muut 14 :n mukaiset päihteettömyyttä tukevat tai päihteiden ongelmakäytön vuoksi tarvittavat sosiaalipalvelut. Raskaana olevalla henkilöllä on oikeus saada välittömästi riittävät päihteettömyyttä tukevat sosiaalipalvelut. Sosiaalihuollossa tehtävä päihdetyö on suunniteltava ja toteutettava siten, että se muodostaa toimivan kokonaisuuden muun kunnassa tehtävän päihdetyön ja mielenterveystyön kanssa. Avohoidon palvelut ovat MAKSUTTOMIA, päihdehuollon laitoshoito on MAKSULLISTA. Muu lyhytaikainen hoito Päivä- ja yöhoito Muu lyhytaikainen hoito / tilapäinen asumispalvelu 48,90 / vrk 22,50 / päivä tai yöhoito 33,50 / vrk Käyttämättä jätetystä vastaanottoajasta on oikeus periä maksu. 11) MIELENTERVEYSTYÖ (SHL 25 )

10 Mielenterveystyöllä vahvistetaan yksilön ja yhteisön mielenterveyttä suojaavia tekijöitä sekä poistetaan ja vähennetään mielenterveyttä vaarantavia tekijöitä. Tässä laissa tarkoitettuun mielenterveystyöhön kuuluu: 1) sosiaalipalveluihin sisältyvä mielenterveyttä suojaaviin ja sitä vaarantaviin tekijöihin liittyvä ohjaus ja neuvonta sekä tarpeenmukainen yksilön ja perheen psykososiaalinen tuki; 2) yksilön ja yhteisön psykososiaalisen tuen yhteensovittaminen äkillisissä järkyttävissä tilanteissa; 3) sosiaalihuollon mielenterveyspalvelut, joilla tarkoitetaan 14 :n mukaisia yksilön mielenterveyttä tukevia sosiaalipalveluja. Sosiaalihuollossa tehtävä mielenterveystyö on suunniteltava ja toteutettava siten, että se muodostaa toimivan kokonaisuuden muun sosiaali- ja terveydenhuollon kanssa. Päivätoiminta ateriat 7,00 (osa-ateria) (vain ateriapalveluun osallistuva, ei osallistu itse päivätoimintaan) päivätoiminta / palvelumaksu 16,50 veteraanien päivätoiminta 12,00 palveluliikenne tai kuljetuspalvelupäätös (sosiaalihuoltolaki ja vammaispalvelulaki) Käyttämättä jätetystä vastaanottoajasta on oikeus periä maksu. 12) KASVATUS- JA PERHENEUVONTA (SHL 26 ) Kasvatus- ja perheneuvontaa annetaan lapsen hyvinvoinnin, yksilöllisen kasvun ja myönteisen kehityksen edistämiseksi, vanhemmuuden tukemiseksi sekä lapsiperheiden suoriutumisen ja omien voimavarojen vahvistamiseksi. Kasvatus- ja perheneuvontaan sisältyy lasten kasvuun ja kehitykseen, perhe-elämään, ihmissuhteisiin ja sosiaalisiin taitoihin liittyvää arviointia, ohjausta, asiantuntijaneuvontaa ja muuta tukea. Kasvatus- ja perheneuvontaa toteutetaan monialaisesti sosiaalityön, psykologian ja lääketieteen sekä tarpeen mukaan muiden asiantuntijoiden kanssa. MAKSUTON sosiaalipalvelu (Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista, 4 ) Käyttämättä jätetystä vastaanottoajasta on oikeus periä maksu. 13) LAPSEN JA VANHEMMAN VÄLISTEN TAPAAMISTEN VALVONTA (SHL 27 ) Lapsen ja vanhemman välisten tapaamisten valvonnalla huolehditaan siitä, että lapsen huollosta ja tapaamisoikeudesta annetun lain 2 :ssä tarkoitettu tapaamisoikeus toteutuu lapsen edun mukaisesti. Tapaamisten valvonta perustuu

11 joko sosiaalilautakunnan vahvistamaan sopimukseen tai tuomioistuimen päätökseen, jossa määritellään tarvittavien toimenpiteiden sisältö. Valvotuissa vaihdoissa valvoja huolehtii, että lapsi siirtyy sopimuksen tai päätöksen mukaisesti vanhemmalta toiselle. Tuetuissa tapaamisissa valvoja on käytettävissä tapaamisen ajan. Valvotuissa tapaamisissa valvoja on tapaamisen ajan näkö- ja kuuloyhteydessä lapseen ja vanhempaan. Valvoja voi päättää, että tapaamista ei aloiteta tai vaihtoa ei suoriteta, tai keskeyttää tapaamisen, jos se on välttämätöntä lapsen edun vuoksi. Valvojan on annettava toimivaltaiselle lastenvalvojalle kirjallinen selvitys keskeyttämistään tai muusta syystä toteutumatta jääneistä sovituista tapaamisista. Valvojalla on oltava sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista annetun lain (272/2005) 11 :n mukainen koulutus. MAKSUTON sosiaalipalvelu (valvonta, tuetut tapaamiset, valvotut vaihdot) (Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista, 4 ) 14) MUU VÄLTTÄMÄTÖN SOSIAALIPALVELU (SHL 28 ) Lomanviettopalveluja ja tukea lomanvieton järjestämiseen annetaan perhetilanteen, pitkäaikaisen sairauden, vamman tai muun vastaavanlaisen syyn perusteella. Erityistä tukea tarvitsevalle lapselle tai hänen perheelleen voidaan järjestää vertaisryhmätoimintaa sekä tukihenkilö tai -perhe lapsen terveyden tai kehityksen turvaamiseksi. Tukiperhepalvelusta voidaan periä perheen maksukyvyn mukaan 30 euroa/vuorokausi. Tukihenkilöpalvelusta voidaan periä perheen maksukyvyn mukaan 15 euroa/tapaamiskerta. ERITYISLAILLA JÄRJESTETTÄVÄT SOSIAALIPALVELUT JA NIIHIN LIITTYVÄT ASIAKAS-MAKSUT 1.1.2018 ALKAEN: 1) Vammaisuuden perusteella järjestettävät palvelut ja tukitoimet (Vammaispalvelulaki 380/1987)

12 Vammaiselle henkilölle annettavia palveluja tai taloudellisia tukitoimia ovat: kuntoutusohjaus sopeutumisvalmennus päivittäisissä toiminnoissa tarvittavat välineet, koneet ja laitteet ylimääräiset vaatetuskustannukset ylimääräiset erityisravintokustannukset Vaikeavammaiselle henkilölle annettavia palveluja tai taloudellisia tukitoimia ovat: kuljetuspalvelut saattajapalveluineen päivätoiminta henkilökohtainen apu palveluasuminen asunnon muutostyöt asuntoon kuuluvat välineet, koneet ja laitteet Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksulain 4 : n 1 momentin 5 kohdan mukaan maksuttomia sosiaalipalveluita ovat vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista annetun lain (380/1987) 8 :n 1 momentissa tarkoitetut palvelut (kuntoutusohjaus ja sopeutumisvalmennus), 8 :n 2 momentissa tarkoitetut päivätoiminta kuljetusta ja aterioita lukuun ottamatta, henkilökohtainen apu sekä palveluasumiseen liittyvät erityispalvelut ja 11 :ssä tarkoitetut tutkimukset. Palveluasumisen erityiskustannuksista sekä henkilökohtaisesta avusta voidaan kuitenkin periä maksu, jos henkilö saa niihin korvausta muun lain kuin vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista annetun lain nojalla. Vaikeavammainen henkilö on ensisijaisesti ohjattava sosiaalihuoltolain mukaiseen työtoimintaan. Päivätoimintaan ohjataan vain ne henkilöt, joilla ei ole edellytyksiä suoriutua työtoiminnasta. Sosiaalihuoltolain 27 d : n (jäänyt voimaan sosiaalihuoltolaista1982/710) perusteella järjestetään vammaisten henkilöiden työllistymistä tukevaa toimintaa, jolla tarkoitetaan erityisien työhön sijoittumista edistävien kuntoutus- ja muiden tukitoimien järjestämistä. Vammaisten henkilöiden työllistymistä tukevaa toimintaa järjestetään henkilöille, joilla vamman tai sairauden tai muun vastaavan syyn johdosta on pitkäaikaisesti erityisiä vaikeuksia suoriutua tavanomaisista elämän toiminnoista ja jotka tarvitsevat työhallinnon palvelujen ja toimenpiteiden lisäksi 1 momentissa tarkoitettuja tukitoimia työllistyäkseen avoimille työmarkkinoille. Vammaisten henkilöiden työllistymistä tukevan toiminnan osana voidaan järjestää työtä, jossa työntekijä on työsopimuslain (55/2001) 1 luvun 1 :ssä tarkoitetussa työsuhteessa palvelun tuottajaan. Edellä 3 momentissa mainitussa työssä noudatettavasta palkasta saadaan sopia työehtosopimuslaissa (436/1946) tarkoitetulla työehtosopimuksella, jota

13 noudatetaan sen estämättä, mitä työsopimuslain 2 luvun 7 :ssä säädetään työehtosopimusten yleissitovuudesta. Vammaisten henkilöiden työllistymistä tukevan palvelun tuottajalla on oikeus irtisanoa työntekijän työsopimus työsopimuslain 7 luvussa säädettyjen perusteiden ohella myös silloin, kun työn järjestäjä katsoo, että työntekijä ei ole 2 momentissa tarkoitetuin tavoin työn tarpeessa. Sosiaalihuoltolain 27 e : n (jäänyt voimaan sosiaalihuoltolaista1982/710) perusteella järjestetään vammaisten henkilöiden työtoimintaa, jolla tarkoitetaan toimintakyvyn ylläpitämistä ja sitä edistävää toimintaa. Työtoimintaa järjestetään työkyvyttömille henkilöille, joilla vammaisuudesta johtuen ei ole edellytyksiä osallistua 27 d :ssä tarkoitettuun työhön ja joiden toimeentulo perustuu pääosin sairauden tai työkyvyttömyyden perusteella myönnettäviin etuuksiin. Vammaisten henkilöiden työtoimintaan osallistuva henkilö ei ole työsopimuslain 1 luvun 1 :ssä tarkoitetussa työsuhteessa toiminnan järjestäjään tai palvelun tuottajaan. Vammaisten henkilöiden työtoimintaan sovelletaan työntekijän työturvallisuudesta annettuja säännöksiä myös silloin, kun henkilö ei ole työsuhteessa työnantajaan. Vammaisten henkilöiden työtoiminnan järjestäjän on otettava tapaturmavakuutuslain (608/1948) 57 :n 1 momentin mukainen vakuutus työtoimintaan osallistuvalle. Vakuutuksen vuosityöansiona käytetään tapaturmavakuutuslain 28 :n 6 momentin mukaista vähimmäisvuosityöansiota. (23.8.2002/753) Sosiaalihuoltolain (710/1982) 27 d. ssä ja 27 e : ssä tarkoitetut vammaisten henkilöiden työllistymistä tukeva toiminta ja vammaisten henkilöiden työtoiminta ovat maksuttomia sosiaalipalveluita kuljetusta ja aterioita lukuun ottamatta sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksulain 4 : n 1 momentin 1 kohdan perusteella. Henkilökohtaisen avun palvelusta laadittu erillinen toimintaohje. Vaikeavammaisten kuljetuspalvelusta peritään asiakasmaksuasetuksen (Asetus sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 912/1992) 6 : n mukaisesti paikkakunnalla käytettävissä olevan julkisen liikenteen maksua vastaava maksu tai muu siihen verrattavissa oleva kohtuullinen maksu. Yhteistoiminta-alueella peritään vaikeavammaisten kuljetuspalvelusta julkisen joukkoliikenteen maksua vastaava maksu. Palveluliikenteen käyttäminen on maksutonta asiakkaalle, jolle on myönnetty vaikeavammaisen kuljetuspalveluna oikeus käyttää palveluliikennettä maksutta. Parkanossa vaikeavammaisen kuljetuspalvelun asiakkaat maksavat matkan kustannukset ensin kokonaisuudessaan ja kustannukset korvataan asiakkaille omavastuun ylittävältä osalta matkan suorittamisen jälkeen kuittia vastaan. Kuitit on mahdollista palauttaa sosiaalitoimistoon maksuttomilla palautuskuorilla. Kihniössä asiakkaat maksavat matkastaan omavastuun ja loppuosan kustannuksista taksiyrittäjät laskuttavat suoraan kunnalta.

14 2) Kehitysvammaisten erityishuolto (Laki kehitysvammaisten erityishuollosta 519/1977) Erityishuollon palveluja ovat: kehitysvammapoliklinikan palvelut kuntoutusohjaus laitoshoito, kesto yli 90 vrk lyhytaikainen laitoshoito työtoiminta, päivätoiminta, vaikeavammaisten päivätoiminta avotyö toimintakeskus tuettu asuminen / ohjattu asuminen lyhytaikainen ohjattu asuminen autettu asuminen/vaativa autettu asuminen pitkäaikainen perhehoito lyhytaikainen perhehoito erityislasten aamu- ja iltapäivähoito kouluaikoina erityislasten ryhmämuotoinen koulujen loma-ajan hoito kuntouttava päivähoito Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksulain 4 : n 1 momentin 2 kohdan mukaan maksuttomia sosiaalipalveluita ovat kehitysvammaisten erityishuollosta annetussa laissa (519/77) tarkoitettu erityishuolto ja lain 39 :ssä tarkoitettu kuljetus. Erityishuollon saamiseksi välttämätön kuljetus järjestetään huolehtimalla kuljetus tai korvaamalla asiakkaalle oman auton käytöstä Kelan korvaama omavastuuosuus (11.12.2017 0,20 /km). Kehitysvammaisen ylläpidosta voidaan kuitenkin periä maksu lukuun ottamatta alle 16-vuotiaalle annettavaa osittaista ylläpitoa ja lain 28 :ssä tarkoitettua opetusta saavan lapsen osittaista ylläpitoa sen lukuvuoden loppuun, jonka aikana hän täyttää 16 vuotta. Ylläpitomaksu sisältää informaatiokulut (tv, lehdet, puhelin), yhteiset harrastus- ja viriketarvikkeet, yleinen viihtyvyys (esim. sisustustarvikkeet.), siivousvälineet ja puhdistusaineet, vaatehuolto ja pesuaineet, kodin pientarvikkeet (wc-tarvikkeet, lamput jne.) Kehitysvammahuollon avopalveluiden asiakasmaksut Toimintakeskus Pajulintu Ateriamaksu 7,00 Asumisyksikkö Uunilintu Vuokra 514,46 /kk (15,10 /m2)

15 Ylläpitomaksu 48 /kk Kokoateriapäivä 14,00 Osa-ateriapäivä 7,00 Asumisyksikkö Pihlajalintu Vuokra 514,46 /kk (15,10 /m2) Ylläpitomaksu 48 /kk Kokoateriapäivä 14,00 Osa-ateriapäivä 7,00 Asumisyksikkö Niittykoti Vuokra 395,41 /kk Ylläpitomaksu 48 /kk Kokoateriapäivä 14,00 Osa-ateriapäivä 7,00 Asumisyksikkö Kotipihlaja Vuokranantaja on Kihniön vanhustentaloyhdistys ry. Ylläpitomaksu 48 /kk Kokoateriapäivä 14,00 Osa-ateriapäivä 7,00 Muu tilapäishoito Yli 16-vuotiaiden tilapäishoidon asiakasmaksu Alle 16-vuotiaiden lyhytaikainen asiakasmaksu Osavuorokautinen hoito 16 vuotta täyttäneiltä Kuntoutushoidon asiakasmaksu Omaishoidon vapaan aikainen hoito 33,50 /vrk 17,90 /vrk 22,50 /vrk 16,90 /vrk 11,40 /vrk 3) Toimeentulotuki (Laki toimeentulotuesta 1997/1412) MAKSUTON sosiaalipalvelu, sosiaalityö, sosiaaliohjaus, sosiaalinen kuntoutus (sosiaalihuoltolaki 15-17 ) Toimeentulotuen myöntämisestä on laadittu erillinen toimintaohje. 4) Omaishoidon tuen palvelut (Laki omaishoidon tuesta 937/2005)

16 Omaishoitajan lakisääteisen vapaan ajalta, kodin ulkopuolella järjestettävästä palvelusta peritään asiakasmaksuna 11,40 /vrk (asiakasmaksulaki 6b ). Asiakasmaksu ei kerrytä asiakasmaksukattoa. 5) Lastensuojelupalvelut (Lsl 417/2007) MAKSUTON sosiaalipalvelu (lastensuojelulaissa (683/83) tarkoitettu lasten ja nuorten huolto). Seuraavat maksut peritään lastensuojelupalveluiden kustannusten korvauksena: avohuollon tukitoimena, sijaishuoltona tai jälkihuoltona lapselle annetusta perhehoidosta tai laitoshuollosta taikka asumispalveluista aiheutuvien kustannusten korvaamiseksi peritään, mikäli se on asianomaisten toimeentulon edellytykset ja huollolliset näkökohdat huomioon ottaen perusteltua, lapsen vanhemmilta maksu, joka saa määrältään olla enintään lapsen elatuksesta annetun lain 1 3 : n perusteella määräytyvän elatusavun suuruinen. Lapsen vanhemmilta perittävä maksu jaetaan vanhempien kesken maksukyvyn mukaan. Kunta perii ja nostaa vanhemmille määrättyä maksua vahvistamatta lapselle tulevat elatusavut siltä ajalta, jolloin lapsi saa tässä pykälässä tarkoitettuja perhehoitoa tai laitoshuoltoa taikka asumispalveluja sekä käyttää ne perhehoidosta, laitoshuollosta tai asumispalveluista aiheutuvien kustannusten korvaamiseksi. Lastensuojelulaissa tarkoitetuista perhehoidosta tai laitoshuollosta taikka asumispalveluista aiheutuneiden kustannusten korvaamiseksi voidaan periä 4 :n 4 kohdasta poiketen kohtuulliseksi katsottava maksu myös muista lapsen tai nuoren 14 :n mukaisista tuloista, korvauksista tai saamisista. Perittävä maksu voi olla 1.1.2018 alkaen enintään 1835,20 e/kk. 6) Adoptio (Adoptiolaki 22/2012) MAKSUTON sosiaalipalvelu 7) Avioliittolain mukaiset palvelut (Avioliittolaki 234/1929)

17 Avioliittolain mukainen perheasioiden sovittelu on MAKSUTON sosiaalipalvelu 8) Lapsen huoltoon ja tapaamisoikeuteen liittyvät palvelut (Laki lapsen huollosta ja tapaamisoikeudesta 361/1983) MAKSUTON sosiaalipalvelu 9) Isyyslain mukaiset palvelut (Isyyslaki 700/1975) MAKSUTON sosiaalipalvelu 10) Lapsen elatuksesta annetun lain palvelut (Laki lapsen elatuksesta 704/1975) MAKSUTON sosiaalipalvelu 11) Lapsen huoltoa ja tapaamisoikeutta koskevan päätöksen täytäntöönpanoon liittyvän lain palvelut (Laki lapsen huoltoa ja tapaamisoikeutta koskevan päätöksen täytäntöönpanosta 619/1996) MAKSUTON sosiaalipalvelu 12) Oppilas- ja opiskelijahuollon palvelut (Oppilas- ja opiskelijahuoltolaki 1287/2013) MAKSUTON (oppilashuoltoon liittyvät palvelut).

18 MAKSUN PERIMÄTTÄ JÄTTÄMINEN JA ALENTAMINEN Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksulain 11 mukaan maksu on jätettävä perimättä tai sitä on alennettava, jos maksun periminen vaarantaa henkilön tai perheen toimeentulon edellytyksiä tai henkilön lakisääteisen elatusvelvollisuuden toteuttamista. MAKSUKATTO Kohtuuttoman korkeaksi nousevan maksurasituksen estämiseksi on asiakasmaksuista palvelujen käyttäjälle kalenterivuoden aikana aiheutuvilla kustannuksilla 683 euron enimmäismäärä (maksukatto). Maksukaton ylittymisen jälkeen ovat maksukattoon sisältyvät palvelut maksuttomia asianomaisen kalenterivuoden loppuun. Laitoshoidosta voidaan kuitenkin periä maksu palvelun käyttäjän ylläpidosta maksukaton ylittymisen terveyskeskuksessa avosairaanhoidon palvelusta jälkeenkin. Ylläpitomaksun suuruus säädetään valtioneuvoston asetuksella (21.12.2001/1408). Maksukaton ylittymisen jälkeen lyhytaikaisesta laitoshoidosta saa periä enintään 22,50 euroa hoitopäivältä. (Valtioneuvoston asetus sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun asetuksen muuttamisesta 26a 23.11.2017) Palvelun käyttäjältä perittyjen maksujen yhteismäärää laskettaessa otetaan huomioon kalenterivuoden aikana perityt maksut: terveyskeskuksessa avosairaanhoidon palvelusta yksilökohtaisesta fysioterapiasta poliklinikkakäynnistä päiväkirurgisesta hoidosta sarjahoidosta yö- ja päivähoidosta kuntoutushoidosta lyhytaikaisesta sosiaali- ja terveydenhuollon laitoshoidosta. Alle 18-vuotiaan lapsen käyttämistä palveluista perityt maksut otetaan huomioon yhdessä hänen vanhempansa tai muun huoltajansa maksujen kanssa. (Tällöin palvelut ovat 1 momentin mukaisesti maksuttomia kaikille henkilöille, joiden maksut otetaan yhdessä huomioon. Alle 18-vuotiaalta ei saa periä ylläpitomaksuakaan.) Palvelun käyttäjän kotikunnan terveyskeskus voi kerätä maksukaton toteuttamiseksi tietoja suoritetuista asiakasmaksuista. Maksuja koskevien tietojen luovuttaminen muista terveydenhuollon toimintayksiköistä terveyskeskukselle edellyttää palvelun käyttäjän suostumusta.