Hakemus koululaisten iltapäivätoimintaan Application for Pupils' Afternoon Activities

Transkriptio

1 1/2 Ilmoitus vastaanotettu / 20 Vast.ottaja Hakemus koululaisten iltapäivätoimintaan Application for Pupils' Afternoon Activities 1 Lapsen tiedot Suku- ja etunimet Last and First s Lähiosoite Street Address Postinumero Postal Code Postitoimipaikka City Kotipaikka Place of residence Puhelin kotiin Telephone (home) Lapselleni haetaan / on tehty erityisopetuspäätös The has / is being applied for a Decision for Special Needs Support 2 Perheen Family 3 Koulu School Asuinpaikkaamme lähinnä oleva koulu on / Lapseni tämän hetkinen koulu The nearest school to our place of residence / The school in which the child is currently enrolled

2 2/2 4 Iltapäivätoiminta Afternoon Activities Tarve alkaen Required beginning / 2013 syyslukukausi autumn term kevätlukukausi spring term 5 Tietojen vaihto Forwarding of Palveluntuottajien tavoitteena on toimivien iltapäiväryhmien muodostaminen. The service provider aims to arrange effective afternoon activities groups, thus forwarding some information about the children who participate may be necessary. Annamme luvan lastamme koskevaan työntekijöiden väliseen tietojen vaihtoon. We permit persons working in the Afternoon activities to forward information in relation to our child. Kyllä Yes Ei No 6 Tietojenantajan allekirjoitus Signature Päiväys Date / 2013 Allekirjoitus ja nimenselvennys Signature and in Block Letters

3 1/2 Ilmoitus vastaanotettu / 20 Vast.ottaja Hakemus koululaisten iltapäivätoimintaan Application for Pupils' Afternoon Activities 1 Lapsen tiedot Suku- ja etunimet Last and First s Lähiosoite Street Address Postinumero Postal Code Postitoimipaikka City Kotipaikka Place of residence Puhelin kotiin Telephone (home) Lapselleni haetaan / on tehty erityisopetuspäätös The has / is being applied for a Decision for Special Needs Support 2 Perheen Family 3 Koulu School Asuinpaikkaamme lähinnä oleva koulu on / Lapseni tämän hetkinen koulu The nearest school to our place of residence / The school in which the child is currently enrolled

4 2/2 4 Iltapäivätoiminta Afternoon Activities Tarve alkaen Required beginning / 2013 syyslukukausi autumn term kevätlukukausi spring term 5 Tietojen vaihto Forwarding of Palveluntuottajien tavoitteena on toimivien iltapäiväryhmien muodostaminen. The service provider aims to arrange effective afternoon activities groups, thus forwarding some information about the children who participate may be necessary. Annamme luvan lastamme koskevaan työntekijöiden väliseen tietojen vaihtoon. We permit persons working in the Afternoon activities to forward information in relation to our child. Kyllä Yes Ei No 6 Tietojenantajan allekirjoitus Signature Päiväys Date / 2013 Allekirjoitus ja nimenselvennys Signature and in Block Letters

5 1/2 Ilmoitus vastaanotettu / 20 Vast.ottaja Hakemus koululaisten iltapäivätoimintaan Application for Pupils' Afternoon Activities 1 Lapsen tiedot Suku- ja etunimet Last and First s Lähiosoite Street Address Postinumero Postal Code Postitoimipaikka City Kotipaikka Place of residence Puhelin kotiin Telephone (home) Lapselleni haetaan / on tehty erityisopetuspäätös The has / is being applied for a Decision for Special Needs Support 2 Perheen Family 3 Koulu School Asuinpaikkaamme lähinnä oleva koulu on / Lapseni tämän hetkinen koulu The nearest school to our place of residence / The school in which the child is currently enrolled

6 2/2 4 Iltapäivätoiminta Afternoon Activities Tarve alkaen Required beginning / 2013 syyslukukausi autumn term kevätlukukausi spring term 5 Tietojen vaihto Forwarding of Palveluntuottajien tavoitteena on toimivien iltapäiväryhmien muodostaminen. The service provider aims to arrange effective afternoon activities groups, thus forwarding some information about the children who participate may be necessary. Annamme luvan lastamme koskevaan työntekijöiden väliseen tietojen vaihtoon. We permit persons working in the Afternoon activities to forward information in relation to our child. Kyllä Yes Ei No 6 Tietojenantajan allekirjoitus Signature Päiväys Date / 2013 Allekirjoitus ja nimenselvennys Signature and in Block Letters