Jatkuvaa hoitoa antava sosiaalihuollon toimintayksikkö tai vastaanottokeskus (täytä kohdat 1-6 ja 17) Solarium (täytä kohdat 1-6 ja 12) Muu, mikä:

Transkriptio

1 1 Ympäristöterveydenhuolto / Terveysvalvonta Saapumispäivämäärä (viranomainen täyttää) Toiminnanharjoittajan tulee täyttää kohdat 1-6 (18) sekä soveltuvin osin kohdat Uutta huoneistoa tai sen olennaista muutosta koskevaan ilmoitukseen tulee liittää pohjapiirustus sekä selvitys ilmanvaihdosta. Terveydensuojelulain mukainen ilmoitus tarkastetaan ja toimijalle lähetetään todistus sen käsittelystä. Toiminnan aloittamista ja olennaista muuttamista koskevan ilmoituksen käsittely on maksullista. Ilmoitus on toimitettava viimeistään 30 vuorokautta ennen toiminnan aloittamista. Toiminnan keskeyttämisestä, toiminnan lopettamisesta tai toiminnanharjoittajan vaihtumisesta on myös ilmoitettava viipymättä terveystarkastajalle. Uuden kylpylän, uimahallin, lasten päiväkodin, koulun, oppilaitoksen, sosiaalihuollon toimintayksikön ilmoituksen käsittelyn yhteydessä tilat tarkastetaan aina ennen niiden käyttöönottoa. Muiden toimintojen osalta tarkastukset tehdään tarvittaessa. Lomake lähetetään osoitteella /, tai sähköpostitse osoitteella Ilmoitus koskee Toiminnan aloittamista Toiminnan olennaista muuttamista Toiminnanharjoittajan vaihtumista Toiminnan lopettamista Toiminnan keskeyttämistä Harjoitettava toiminta (rastita kaikki harjoitettavat toiminnat) Majoitusliike (täytä kohdat 1-6 ja 7) Tatuointi, lävistys tai kuppaus (täytä kohdat 1-6 ja 13) Kuntosali tai liikuntatila (täytä kohdat 1-6 ja 8) Kauneushoitola (täytä kohdat 1-6 ja 14) Kylpylä, uimahalli, uimala tai muu yleinen uimaallastila Lasten päiväkoti tai kerho (täytä kohdat 1-6 ja 15) (täytä kohdat 1-6 ja 9) Uimaranta (täytä kohdat 1-6 ja 10) Koulu tai oppilaitos (täytä kohdat 1-6 ja 16) Yleinen sauna (täytä kohdat 1-6 ja 11) Jatkuvaa hoitoa antava sosiaalihuollon toimintayksikkö tai vastaanottokeskus (täytä kohdat 1-6 ja 17) Solarium (täytä kohdat 1-6 ja 12) Aloittamis- tai muutosajankohta Toiminnan aloittamis- tai muutosajankohta (pvm) Toiminnanharjoittajan vaihtumisen ajankonta (pvm) Toiminnan kuvaus Liitteet Pohjapiirros Asemakuva Kirjallinen selvitys ilmanvaihdosta/iv-mittauspöytäkirjat Siivoussuunnitelma Omavalvontasuunnitelma Valvontatutkimusohjelma Häiriötilannesuunnitelma Muut liitteet

2 2 1. Toiminnanharjoittaja Toiminnanharjoittajan nimi (yrityksen nimi) Y-tunnus Postiosoite Postinumero ja postitoimipaikka Yhteyshenkilö Sähköposti Puhelin Laskutusosoite Edellinen toiminnanharjoittaja/yritys (toiminnanharjoittajan vaihtumisen yhteydessä) 2. Toimipaikka Toimipaikan nimi Käyntiosoite Postinumero ja postitoimipaikka Yhteyshenkilö Sähköposti Puhelin 3. Isännöitsijän yhteystiedot Isännöitsijätoimisto Sähköposti Isännöitsijän nimi Puhelin 4. Huoneiston tiedot Huoneiston pohjapiirustus on liitteenä Huoneiston kokonaispinta-ala m 2 Huoneiston kerroslukumäärä Asiakkaiden/lasten/oppilaiden yhtäaikainen enimmäismäärä Huoneiston sijainti Liikekiinteistö Teollisuuskiinteistö Ilmanvaihto Koneellinen tulo- ja poistoilmanvaihto Koneellinen poistoilmanvaihto Painovoimainen Henkilökunnan yhtäaikainen enimmäismäärä Asuinkiinteistö Selvitys ilmanvaihdosta (päiväkodit, kerhot, koulut, oppilaitokset, jatkuvaa hoitoa antavat sosiaalihuollon toimintayksiköt tai vastaanottokeskukset) Selvitys ilmanvaihdosta on liitteenä (esim. ajantasainen ilmamäärämittauspöytäkirja) Selvitys ilmanvaihdosta esitetään tarkastuksella Wc-tilat ja niiden käsienpesupisteet Asiakkaille/lapsille/oppilaille on wc-istuimia kpl ja urinaalej a kpl Asiakkaiden/lasten/oppilaiden wc-tiloissa on käsienpesupisteitä yhteensä kpl Henkilökunnan käyttöön on omat wc-tilat Siivousvälinetilan varustelu Siivoustilojen lukumäärä kpl Vesipiste Kaatoallas Lattiakaivo Poistoilmanvaihto Tekstiilihuolto Tekstiilien koneellinen pesu ja kuivaus toimipaikassa Lämpökuivatus Hylly-/säilytystilaa Siivoukseen käytettävien koneiden säilytys: Siivoustilassa Muualla, missä: Muualla, missä:

3 3 5. Veden hankinta, viemäröinti ja jätteet Liittynyt yleiseen vesijohtoverkostoon Liittynyt järjestettyyn jätehuoltoon Jätevedet johdetaan yleiseen viemäriin 6. Toiminnanharjoittajan allekirjoitus ja nimenselvennys Paikka ja päivämäärä Allekirjoitus ja nimenselvennys Toiminnanharjoittaja täyttää kohdat 7-17 soveltuvin osin. 7. Majoitusliike Hotelli Hostelli/retkeilymaja/aamiaismajoitus Lomakeskus/leirintäalue Huoneistojen vuokraus lyhytaikaiseen majoituskäyttöön Huoneiden lukumäärä kpl Vuodepaikkojen lukumäärä kpl 8. Kuntosali tai liikuntatila Kuntosali kpl Liikuntasali kpl Muu liikuntatila kpl 9. Kylpylä, uimahalli, uimala tai muu yleinen allastila Tilat Allastilat pinta-ala m 2 allasryhmien määrä kpl Uima-altaat Uima-allas kpl tilavuus m 3 Lämminvesiallas, veden lämpötila yli 32 C kpl tilavuus m 3 Ulkoallas kpl tilavuus m 3 Kylmävesiallas, veden lämpötila alle 23 C kpl tilavuus m 3 Vedenkäsittely Suodatus, suodatintyyppi: Saostus, käytetty kemikaali: Klooridesinfiointi, käytetty kemikaali: ph:n säätö, käytetty kemikaali: UV: Otsonointi: Muu käsittely, mikä: 10. Uimaranta Suurin uimareiden lukumäärä vuorokaudessa Sijainti Joki Järvi Varustelu Vaatteiden vaihtotilat kpl Suihkutilat kpl Paikkakoordinaatit: Ilmoitustaulut kpl Wc-tilat kpl

4 4 11. Yleinen sauna Saunatilat kpl 12. Solarium Solariumlaitteiden määrä kpl Toiminnanharjoittaja on huolehtinut ikärajan (18 v) valvonnasta kyllä ei Solariumlaitteiden käyttöön opastetaan suullisesti ja kirjallisesti kyllä ei 13. Tatuointi, lävistys tai kuppaus Tatuointi Lävistys Kuppaus Työpisteiden lukumäärä kpl Välineiden puhdistus Desinfiointi, käytetty desinfiointiaine: Sterilointi, käytetty sterilointimenetelmä: Kertakäyttöiset välineet Välineiden pesupaikat kpl 14. Kauneushoitola Vartalo-, kasvo- tai käsihoidot Jalkahoidot Kynsihoidot (sis. geelikynnet) Työpisteiden lukumäärä kpl Akryylikynnet Injektiohoidot Välineiden puhdistus Desinfiointi, käytetty desinfiointiaine: Sterilointi, käytetty sterilointimenetelmä: Kertakäyttöiset välineet Välineiden pesupaikat kpl 15. Lasten päiväkoti tai kerho Päiväkoti Ryhmäperhepäiväkoti Leikkitoiminta ja muu päivätoiminta Ruokailutilan yhteydessä on käsienpesupiste Ryhmätilat on varusteltu käsienpesupisteillä Toiminta-/aukioloaika. -. Toiminta ympärivuorokautista 16. Koulu tai oppilaitos Esiopetus Peruskoulu Lukio Ammattioppilaitos Erityistilat Kemian/fysiikan luokka Teknisen työn luokka Tekstiilityön luokka Kuvaamataidon luokka Musiikkiluokka Auditorio, luentosali Korkeakoulu Muu aikuiskoulutus Liikuntasali, kuntosali Kotitalousluokka, opetuskeittiö Muut erityistilat: Ruokailutilan yhteydessä on käsienpesupiste Luokkatilat on varusteltu käsienpesupisteillä

5 5 17. Jatkuvaa hoitoa antava sosiaalihuollon toimintayksikkö tai vastaanottokeskus Vanhusten laitospalvelu Kehitysvammalaitos Mielenterveys- ja päihdekuntoutumislaitos Muu ympärivuorokautinen laitospalvelu Ensikoti Turvakoti Lastenkoti Koulukoti Muu lastensuojelulaitos Tehostettu palveluasuminen Aukiolo- / toiminta-ajat Ympärivuorokautinen 18. Lisätietoja Lisätietoja 19. Tarkastus Huoneisto ja siellä harjoitettava toiminta on tarkastettu Tarkastuksesta on laadittu erillinen tarkastuskertomus Tarkastusta ei ole tehty Ilmoitus toimitetaan /, tai sähköpostitse osoitteella Lisätietoja Lisätietoja ilmoituksen täyttämiseen ja käsittelyyn liittyen saa numerosta (päivystävä terveystarkastaja) tai sähköpostilla Henkilötiedot rekisteröidään VATI ympäristöterveysvalvonnan tietojärjestelmään ja asianhallintajärjestelmään. Järjestelmän rekisteriseloste on nähtävissä Terveysvalvonnan toimistolla (os. Pihlajavedentie 8, Savonlinna). Lasku Ilmoituksen käsittelystä peritään /Ympäristöterveydenhuoltojaoston ja kuntayhtymähallituksen hyväksymän taksan mukainen maksu. Ilmoituksesta, joka koskee toiminnanharjoittajan vaihtumista, ei peritä maksua. Sovelletut oikeusohjeet Terveydensuojelulaki (763/1994) 13, 15 Itä-Savon sairaanhoitopiirin ky/ Ympäristöterveydenhuoltojaoston ja kuntayhtymähallituksen hyväksymät asiakkailta perittävät maksupäätökset