No 12. Hoivayritys saa myos kannattaa. moniammatillisuus s x. mediakasvatus s. 36. sairausloman muutokset

Transkriptio

1 No yritysneuvoja hilkka lydén Hoivayritys saa myos kannattaa toimivaa tiimityötä moniammatillisuus s x sairausloman muutokset diginuoret mikä on liikaa? mediakasvatus s. 36

2 Tehyn yksityissektorin edunvalvontakiertue Yksityissektori elää nopeassa muutoksessa. Huomion kiinnittäminen edunvalvontaan muutostilanteissa on ensisijaisen tärkeää. Tehy järjestää jäseniltakiertueen syys-lokakuussa. Kiertue pysähtyy 15 paikkakunnalla. Illoissa käsitellään ajankohtaista edunvalvontaa sekä syksyn luottamusmiesvaaleja. Yksityissektorin luottamusmiesten toimikausi päättyy vuoden lopussa. Yksityissektorilla työskentelevä tehyläinen, katso tarkemmat tiedot Tehyn nettisivuilta Lokakuun kiertueaikataulu Oulu Rovaniemi Kuopio Jyväskylä Kajaani Joensuu TEHY t

3 terveyden & hyvinvoinnin tekijöiden lehti tehysisältö No Pääkirjoitus 6 Itse asiassa: Pipsa Allén 9 Puheenjohtajalta 10 Ajankohtaista 13 Älytekniikka tuo terveyttä 14 kansi Toimiva joukkue 20 Ammatissa: Äitien tuki 23 Kolumni 24 kansi Seuraava yrittäjä! 29 Terveys 30 Sairaus: Täsmällistä tuskaa 32 Hyvinvointi: Vähempikin riittää 36 kansi Tuntematon pelaaja 40 Hyvästi tavaratulva 44 Ulkomaat: Rohkeus kasvoi roppakaupalla 69 Ristikko 70 Tieni tähän: Rokote vei terveyden 72 Ihana arki: Helppoa kuin luontotalkoot kolme juttua elämänhallinnasta KANNEN KUVA: HENNA AALTONEN tehyläinen 50 Keskustelua 53 Meidän asialla 54 Me kaksi 56 Tehy-uutiset 57 Homma hoidossa 58 kansi Hyöty 60 Jäsentapahtumat 63 Tarkastaja 20 äitiys Arkiset hetket paljastavat, onko äiti läsnä vauvalleen. 36 media Nuori notkuu tietokoneella. Milloin on syytä huolestua? 40 koti Ammattijärjestäjä laittoi lastenhuoneen uuteen uskoon. Meidän tiimissä yksikään ammattiryhmä ei korosta itseään. Syöpähoitaja Minna Feth sivulla 14. TEHY t

4 4 messut yhdellä lipulla! Helsingin Messukeskus Ole itsellesi tärkeä! Tule kokemaan uusimmat terveystrendit ihanassa hyvän olon suurtapahtumassa. Kuuntele luennot, keskustele asiantuntijoiden kanssa. Kokeile tanssia, joogaa tai jumppaa. Maista terveellisiä herkkuja, shoppaa superfoodia. Löydä vaikka uusi harrastus! Herkkä Koti Painonhallinta Terveellinen ravinto Liikunta Jooga Lisäravinteet Superfood Luontaismaailmat Henkinen hyvinvointi Yhteistyössä: Avoinna: pe klo 10-19, la ja su klo Liput: Aikuiset 16 /10 Kokoaikalippu 30 /20 Ryhmälippu (väh. 10 hlöä) 10 / hlö pe opiskelijat ja eläkeläiset 8 ovelta

5 pääkirjoitus Tiimissä erilaisuus on rikkaus Päätoimittaja päivi jokimäki yhdessä tekeminen on työelämän suola. Yksin puurtaessa ei tarvitse ottaa muita huomioon, mutta sosiaalinen kuvio puuttuu. Huumoria ei tule viljeltyä itsekseen. Toisen oivallukset inspiroivat ja energisoivat. Huonona päivänä työkaveri valaa toivoa tai keventää tunnelmaa. Silti juuri työelämän ryhmäilmiöt ja niiden aiheuttamat ihmissuhdemutkat kuormittavat ja heikentävät paitsi työniloa, myös tulosta. Tunteista on joskus vaikea puhua, eikä niitä aina edes tunnista. Erilaisuus edellyttää eri laisten työtyylien sietämistä. luottamus on toimivan tiimityön salaisuus. Se perustuu tunteisiin, jotka ovat joskus myös vaihtelevia. Luottamuksesta puhuminen voi olla työyhteisössä hankalaa. Peruslähtökohta on se, että uskomme toisten tarkoittavan hyvää. Meidän ei tarvitse jatkuvasti pelätä kampittajaa ja selkäänpuukottajaa. Esimiehellä on tiimin keskinäiselle luottamukselle keskeinen rooli. Toisaalta hoitotyön tiimeissä ei aina ole varsinaista esimiestä, jolloin kaikkien pitää huomata itse toimia reilusti, avoimesti ja läpinäkyvästi. Silloin työelämä saattaa näyttää parhaita puoliaan ja syntyy flow. Meidän tulee voida luottaa siihen, että muut tekevät oman osansa ja että itse teemme sitä, mikä on lopputuloksen kannalta olennaista. Entä jos vastuut ovatkin epäselvät ja johtaminen häviää organisaatiokaavioon? Silloin ei auta muu kuin dialogi. Asiallinen, hyvä, avoin ja rakentava vuorovaikutus. Vuorovaikutuksessa jokainen vastaa omastaan ja pyrkii kysymällä ja kuuntelemalla rakentamaan yhteistyötä. persoonien erilaisuus on tiimissä rikkaus. Erilaisuus edellyttää myös erilaisten työtyylien sietämistä, toki tiettyyn rajaan asti. Pääsemme tässä numerossa seuraamaan Husin Kirurgisen sairaalan suusyöpäpotilaan hoitoketjua. Turhat muodollisuudet on karsittu. Kun ihmiset tuntevat toisensa ja puhuvat toisilleen, voidaan karsia byrokraattista lähetteiden ja raporttien kirjoittamista. Jokaisella ammattilaisella on oma paikkansa palapelissä ja jokaisen panosta arvostetaan. Julkilausuma tehyn, sak:n ja Lääkäriliiton terveyspoliittinen seminaari: Terveydenhuollon voimavarat on mitoitettu viime vuosina viisivuotissuunnitelmissa mahdollisimman niukoiksi. Erityisesti suurissa asutuskeskuksissa ei julkisella sektorilla ole pystytty palveluiden kysyntää tyydyttämään riittävästi. Järjestöt korostavat, että jo hyväksytytkin suunnitelmat ovat liian niukkoja, jotta edessä olevista haasteista kyetään selviytymään. Mahdolliset leikkaukset valtoin tulo- ja menoarviossa aiheuttavat vakavia ongelmia terveydenhuoltoon. Ei myöskään ole syytä muuttaa niitä suunnitelmia, joita on rakennusinvestoinneissa tai olemassaolevan rakennuskannan korjaamisessa. TEHY 25/ VUOTTA SITTEN TEHY t

6 itse asiassa Nuijan heiluttaja Valtuutettujen pitää ajatella kaikkia tehyläisiä, sanoo valtuuston uusi puheenjohtaja Pipsa Allén. teksti Riitta Hankonen kuva Pasi Leino 1 Miksi sinusta tuli ay-aktiivi? Vanhempani seurasivat uutisia ja politiikkaa tarkasti. Opiskeluaikana olin mukana opiskelijatoiminnassa ja valmistuttuani menin mukaan ammattiosaston toimintaan. Koen palvelevani muita, kun käytän aikaani ja osaamistani yhteisten asioiden hoitoon. 2 Miten valitsit ammattisi? Olen aina ollut kiinnostunut tekniikasta ja tutkimisesta, ja ne yhdistyvät laboratoriohoitajan työssä. Kyse oli myös halusta auttaa muita. 3 Millaista valtaa Tehyn valtuusto käyttää? Valtuusto on Tehyn ylin päättävä elin, jonka merkitys kasvaa entisestään, kun liittokokousta ei enää järjestetä. Valtuusto tekee vaikeat päätökset esimerkiksi työehtosopimusten hyväksymisestä ja hylkäämisestä, joten on tärkeää, että valtuutetut tietävät, mitä jäsenet ajattelevat. 4 Miten demokratia toteutuisi Tehyssä parhaiten? Tehy on ammattiliitoista demokraattisimpia, koska jäsenet esimerkiksi valitsevat suoraan valtuuston. Valtuutettujen pitäisi ajatella päätöksenteossa kaikkien tehyläisten etua. Jäseniä työskentelee kuntasektorin isojen työpaikkojen lisäksi myös yksityissektorilla, pienissä työpaikoissa ja valtiolla. 5 Mitä odotat tulevalta valtuustokaudelta? Odotan valtuustoa, jonka jäsenet saapuvat kokouksiin valmistautuneina ja työpaikkojensa tehyläisiä kuunnelleina. Keskustelevassa valtuustossa on paljon mielipiteitä, jotka voi sanoa ääneen. Yksimielisyys on kuitenkin voimavara, kun päätetään vaikeista asioista, vaikka sen saavuttamiseksi pitäisi ottaa aikalisää. Vaikeita päätöksiä on jouduttu tekemään, mutta aina on löydetty ratkaisu, jonka takana kaikki voivat olla. 6 Miten Raision käy kunta- ja sosiaali- ja terveydenhuollon rakenneuudistuksessa? Olemme odottavalla kannalla asukkaan Raisio on pystynyt tuottamaan sosiaali- ja terveyspalvelunsa pääsääntöisesti tehokkaasti, eikä meillä olisi tarvetta tehdä suuria muutoksia. Raisio tuottaa palveluja myös alueen muille kunnille. Tehy on ammattiliitoista demokraattisimpia. 7 Mitä työhösi opetushoitajana kuuluu? Suunnittelen ja toteutan lääketieteen opiskelijoiden laboratoriolääketieteen opinnot. Tykkään työskennellä nuorten kanssa. 8 Miksi bioanalyytikoista on pulaa? Ennakointi koulutusmääristä ei ole kaikkialla Suomessa osunut ihan kohdalleen. Laboratoriopalvelujen keskittäminen on tehnyt joistakin työnkuvista niin yksipuolisia, että tehtävät eivät houkuttele. Laboratoriohoitajien ja bioanalyytikoiden osaamista voisi hyödyntää nykyistä paremmin esimerkiksi asiantuntijatehtävissä. He voisivat kouluttaa muuta hoitohenkilöstöä vierianalyytikassa: laitteiden käytössä, näytteiden otossa ja laadunvarmistuksessa. Vierianalytiikka tarkoittaa potilaasta otettavia näytteitä, joiden tulos tutkitaan saman tien. 9 Miten koulutettu hoitohenkilöstö saadaan riittämään? Parantamalla työoloja ja palkkausta sekä luomalla joustavia työaikamuotoja. Hoitoala on mielenkiintoinen ja tarjoaa valtavasti vaihtoehtoja, joten hakijoita on vielä riittänyt. Hoitohenkilöstön riittävyyteen vaikuttaa myös se, miten me kansalaiset hoidamme itseämme ja pidämme itsestämme huolta. 6 TEHY t

7 Pipsa Allén, 53 Tehyn valtuuston puheenjohtaja. Erikoislaboratoriohoitaja, opetushoitaja, Tykslab/Turun yliopisto. Suomen Bioanalyytikkoliiton puheenjohtaja. Raision kaupunginhallituksen ja -valtuuston jäsen (kok). Perheeseen kuuluu puoliso ja aikuinen poika. Harrastaa moottoripyöräilyä, laulua, puutarhanhoitoa ja järjestötyötä. kokousten vastapaino. Moottoripyöräily kuuluu Pipsa Allénin kesään. Kun laittaa kypärän päähän ja laskee visiirin, muu maailma jää ulkopuolelle. Ajamiseen pitää keskittyä 100-prosenttisesti. TEHY t

8 Terveydenhoitajien opintopäivät Hyvää oloa aikuisuuteen Tampere Tampere-talo, Yliopistonkatu 55 Huomioithan, että paikka on vaihtunut aiemmin ilmoitetusta! To Ilmoittautuminen, kahvi ja näyttelyyn tutustuminen Opintopäivien avaus Marjut McLean, Tehyn 1. varapuheenjohtaja, Tehy Lasten mielenterveyden ja psyykkisen hyvinvoinnin arviointi ja varhainen tuki perusterveydenhuollossa Pälvi Kaukonen, ylilääkäri, vastuualuejohtaja, lastenpsykiatria, PSHP Lounas ja näyttelyyn tutustuminen Nuoren mielenterveysongelmaisen kohtaaminen ja auttaminen näkökulmana terveydenhoitajan työ Marjo Kurki, hankejohtaja, Mielen avain -hanke, Vantaan kaupunki Iltapäiväkahvi ja näyttelyyn tutustuminen Masennus hoitotyön haasteena Eija Hyytiäinen, psykiatrinen sairaanhoitaja, Mielen Viisaus Terveydenhoitajajaoston vuosikokous Osallistujina Tehyn terveydenhoitajajäsenet Mukaan mahtuu 150 ensiksi ilmoittautunutta. Osallistujille lähetetään vahvistus sähköpostitse ilmoittautumisajan päättymisen jälkeen. Tehy ei maksa osallistujien matkoja ja majoitusta. Olemme varanneet majoituskiintiöitä hotelleista. Katso hotellit ja hinnat osoitteesta Lisätietoja: Tehyn Terveydenhoitajajaoston vuosikokous to klo Tampere-talo, Yliopistonkatu 55 Vuosikokouksessa käsitellään sääntömääräiset asiat sekä sääntömuutos. Kokousasiakirjat jaetaan kokouksen aluksi. Lisätietoja: Pe Kahvi ja näyttelyyn tutustuminen 9.00 Työn iloa ja imua Marja-Liisa Manka, FT, YTM, professori Terveydenhoitajan työssäjaksaminen ja omasta itsestä huolehtimisen taito Sanna Mäkipää, terveydenhoitaja, TtM, kouluttaja Lounas ja näyttelyyn tutustuminen Terveydenhoitajien edunvalvonta ja tehtävänsiirrot Riikka Rapinoja, neuvottelupäällikkö, Tehy Iltapäiväkahvi ja päivän päätös Koulutus on maksuton Tehyn varsinaisille ja opiskelijajäsenille. Ei-jäseniltä peritään 150 euron osallistumismaksu ja opiskelijoilta, jotka eivät ole Tehyn jäseniä 30 euron maksu (hinnat sisältävät ruokailut). Jäsenet ilmoittautuvat jäsensivuilla: > Jäsensivut > Omat jäsentiedot > Kurssit > Kurssitarjonta. Ei-jäsenet ilmoittautuvat osoitteessa Sitovat ilmoittautumiset mennessä. Henkilöitä, jotka jäävät koulutuksesta pois ilmoittamatta perusteltua syytä peritään 70 euron omavastuu. Peruutukset voi tehdä asti veloituksetta. 8 TEHY t

9 puheenjohtajalta Työllisyyttä ja kasvua Puheenjohtaja rauno vesivalo suomi on sopimusyhteiskunta. Tämä tuli taasen todistettua, kun työmarkkinoiden keskusjärjestöt saivat aikaan työllisyys- ja kasvusopimuksen. Samanaikaisesti on syntynyt maan hallituksen rakennepoliittinen ohjelma, jossa on monia yhdessä työmarkkinakeskusjärjestöjen kanssa sovittavia toimenpiteitä. Nämä kaksi päätöstä vahvistavat merkittävästi työmarkkinajärjestöjen osallistumisja vaikutusvaltaa tulevaisuuden suunnittelussa ja päätöksenteossa. Vaikka työllisyys- ja kasvusopimuksen palkankorotukset jäävät vaatimattomiksi, euromääräinen yleiskorotus kaikille on tässä tilanteessa viesti oikeudenmukaisuudesta ja tietynlaisesta solidaarisuudesta. Sopimuksen tavoitteena on kääntää Suomen talous kasvu-uralle ja lisätä työllisyyttä. Euromääräinen yleiskorotus on tässä tilanteessa viesti oikeudenmukaisuudesta. Eläkeuudistus neuvotellaan valmiiksi syksyyn 2014 mennessä. Sopimus sisältää myös merkittäviä parannuksia työttömyysturvaan. Esimerkiksi soviteltuun päivärahaan tulee 300 euron suojaosa ja työttömyyspäivärahan karenssia lyhennetään viiteen päivään. Lisäksi nollasopimuksiin tulee parannuksia ja nuorten työllistymistä edistetään erilaisilla keinoilla. Alakohtaisille neuvotteluille on varattu aikaa kahdeksan viikkoa. Sopimuksen kattavuutta tarkastellaan 25. lokakuuta. Jos riittävä määrä liittoja on solminut silloin työllisyys- ja kasvusopimuksen mukaiset ratkaisut, todetaan, että sopimus on syntynyt. Tämän jälkeen maan hallitus toteuttaa omat vastaantulonsa, esimerkiksi verotaulukkojen tarkistamisen 1,5 prosentilla lukuun ottamatta ylintä veroluokkaa. erittäin tärkeänä sopimuksen osana on pidettävä yhteisymmärrystä työeläkemaksuista. Niitä peritään jatkossa aikaisemmin sovitun mukaisesti. Tärkeää on myös, että tulevasta työeläkeuudistuksesta voidaan rauhassa neuvotella ja sopia käyttäen hyväksi kaikkia selvityksiä, jotka valmistuvat syksyllä tehyläisille on tärkeää, että Tehy pääsee aidosti neuvottelemaan alakohtaisista sopimuksista. Edelleen on tärkeää valita huolellisesti ne keinot, joilla saavutetaan parhaat mahdolliset tulokset jäsentemme työehdoista neuvoteltaessa. Toivotan kaikille tehyläisille kuulasta syksyä! KESKUSTOIMISTO Helsinki, Itä-Pasila Avoinna ma pe klo Tehy ry, PL 10, Tehy Asemamiehenkatu 4, Helsinki Puh. (09) Sähköpostit: PALVELUT Edunvalvonta (09) ma ti ja to 9 15 Jäsenyysasiat (09) ma ti ja to 9 15 Jäsentietomuutokset tehy.jasenrekisteri@tehy.fi > Jäsensivut Työttömyyskassa (09) ma ti ja to pe 9 15 ALUETOIMISTOT Helsinki, Joensuu, Jyväskylä, Kajaani, Kouvola, Kuopio, Lappeenranta, Oulu, Pori, Rovaniemi, Seinäjoki, Tampere, Turku ja Svenskfinland (Seinäjoki) > Yhteystiedot TEHY t

10 ajankohtaista KOONNUT VESA TURUNEN, Lääkkeet saivat mustan kolmion musta tasasivuinen kärkikolmio kertoo vastaedes lääkkeen erityisseurannasta. Lisäseurantaan asetetaan uusia lääkkeitä tai lääkkeitä, joiden pitkäaikaisesta käytöstä on vähän tietoa. Seurannan avulla voidaan tunnistaa uusia haittavaikutuksia. Seuranta liittyy Euroopan unionin uuteen lääketurvalainsäädäntöön. Kolmiota käytetään lääkkeen pakkausselosteessa ja valmisteyhteenvedossa. Sitä ei merkitä pakkauksiin tai myyntipäällysmerkintöihin. rh Vanhukset ulos kampanjan voimin voimaa vanhuuteen -ohjelma kannustaa pyytämään iäkästä tuttavaa ulkoilemaan. Ulkoilukerrat voi kirjata Vie vanhus ulos -haastekampanjan verkkosivulle. Kampanja toteutetaan kolmatta kertaa. rh valtakunnallinen iäkkäiden ulkoilupäivä , Puhu palkasta palkasta puhuminen ehkäisee perusteettomia, sukupuoleen perustuvia palkkaeroja, muistuttaa sosiaali- ja terveysministeriön kampanja. Samasta ja samanarvoisesta työstä pitää maksaa naisille ja miehille samaa palkkaa. Naiset ansaitsevat silti keskimäärin 590 euroa miehiä vähemmän kuukaudessa. Puhutaan palkoista -verkkosivuilla on esimerkkejä naisten ja miesten palkoista eri ammateissa, vinkkejä sekä ohjausta tiedon lähteille. rh kolme päivää v uodessa. Täydennyskoulutus tapahtuu työaikana ja sen ajalta maksetaan palkkaa. Koulutusoikeus täsmentyi kolmen päivän koulutusoikeutena tunnettu uudistus on edennyt eduskuntaan. Valtioneuvosto antoi syyskuun alussa lakiesitykset, joilla toteutetaan hallituksen raamisopimuksen yhteydessä syksyllä 2011 antama sitoumus. Uudistuksen tavoitteena on lisätä työntekijöiden ammatillista osaamista, edistää muutostilanteisiin varautumista ja työurien pidentymistä. Toteutuessaan esitys antaa työantajalle oikeuden koulutus- ja työhyvinvointivähennykseen. Sen ehtona on, että työnantaja laatii koulutussuunnitelman, mikäli työpaikka kuuluu yhteistoimintalakien piiriin. Toivottavasti laki antaa tehyläisille entistä tasavertaisemmat mahdollisuudet täydennyskoulutukseen, sanoo Tehyn edunvalvontajohtaja Jukka Maarianvaara. Viime vuonna joka neljäs tehyläinen jäi Tehyn järjestötutkimuksen mukaan kokonaan ilman työnantajan tarjoamaa täydennyskoulutusta. Uudistuksen on määrä tulla voimaan vuoden 2014 alussa. vt etuja työnantajalle 1 Taloudellinen kannuste koskee kolmea koulutuspäivää vuodessa työntekijää kohti. 2 Yrityksille verovähennyksen määrä olisi 50 prosenttia koulutuspäivien keskimääräisestä palkkakustannuksesta. 3 Valtiolle, kunnille ja kirkolle korvattaisiin 10 prosenttia työnantajan koulutusajan palkkakustannuksista. KIRSI TUURA 10 TEHY t

11 ajankohtaista MTV3 Päivystys saa yhtenäiset kriteerit uusi päivystysasetus luo yhtenäiset kriteerit kiireelliselle hoidolle sekä pyrkii varmistamaan riittävän asiantuntemuksen ja voimavarat. Asetus tulee voimaan vuoden 2015 alussa. Vaativa päivystyshoito keskittyy sairaaloihin, joiden päivystystoiminta jo täyttää asetuksen asettamat ehdot. Sairaalat, joiden toiminta ei täytä esitettyjä vaatimuksia, joutuvat investoimaan päivystykseen lisää Kunnon työn päivänä kampanjoidaan nuorten syrjäytymistä vastaan. Suomessa on noin 60 ympärivuorokautista perusterveydenhuollon palveluja tarjoavaa päivystyspistettä. Yli 85 prosenttia suomalaisista asuu alueella, josta matka-aika ympärivuorokautisen hoidon päivystyspisteeseen on alle puoli tuntia. Alle kahdella prosentilla matka-aika on yli tunnin. Matkat ovat pisimpiä Koillis- Lapissa, Itä-Savossa, Suomenselällä sekä saaristoalueilla. Päivystysasetus on yksi askel terveydenhuollon lainsäädännön kokonaisuudistuksessa. Synnytysten osalta asetus tulee voimaan vuoden 2017 alussa. rh Roosa nauha rintaan syöpäsäätiön Roosa nauha -kampanjalla kerätään lokakuussa rahaa rintasyöpäpotilaiden hyväksi. Keräyksellä rahoitetaan tutkimusta, tiedotusta ja potilaiden ja läheisten neuvontaa. Kampanja käynnistyy televisiossa Joonas Berghällin ja ja Katja Gauriloffin ohjaamalla dokumentilla. Rintasyöpään sairastuu joka vuosi naista. Heistä 850 kuolee sairauteen. tm voimanlähde-dokumentti mtv3-kanavalla klo sekä avalla klo ja klo kampanja alkaa teeveessä. Voimanlähde-dokumentti kertoo neljän rintasyöpää sairastaneen naisen tarinan. Kuvassa Marika Sorja. Mediatähystys Mitään selviytymisstrategiaa tuskin pystyy valitsemaan. On huuhaata kirjoittaa, että joku selätti syövän. Jos lääkkeet ei tehoa, ne ei tehoa. rintasyöpäpotilas niina, me 9/2013 Nuoret ottavat mallia vanhemmistaan kaikissa terveystottumuksissa, vaikka he eivät haluaisikaan sitä myöntää. ravitsemustutkija ulla hoppu, apteekin hyllyltä 3/2013 Tupakoimattomuus lisää statusta. ylilääkäri antero heloma, d emokraatti 6.9. Olin elossa ja vakavasti loukkaantunut. Kaikki huomio kohdistui minuun, ja olin osaavissa käsissä. Ei sellaista huomiota osaa edes kuvitella. Myönteinen on laimea sana kuvaamaan tunteitani. kirjailija kari hotakainen, i lta-sanomat 7.9. Julkisen sektorin palveluksessa tehtävä työ on sinänsä arvokasta, muttei niin arvokasta, ettei muitakin mahdollisuuksia voisi miettiä. helsingin apulaiskaupunginjohtaja laura räty, keva 3/13 Käväisin poliisilaitoksella ja poliisi kysyi ammattiani. Olen tällainen between jobs. Taidan itse asiassa olla työtön, vastasin. Et sää nyt mikään työtön ole! poliisi huudahti. tehyn entinen puheenjohtaja j aana laitinen-pesola, et 14/2013 TEHY t

12 ajankohtaista Tuberkuloosi todettava varhain uusi valtakunnallinen tuberkuloosiohjelma antaa suositukset taudin hoitoon. Tärkeintä on todeta tauti varhain, hoitaa sairastuneita tehokkaasti ja jäljittää kontaktit, jotta tartuntaketju saadaan poikki. Uusin riskiryhmä ovat työikäiset maahanmuuttajat, joiden entisessä kotimaassa tauti on yleinen. Vuosittain Suomessa todetaan 300 uutta tuberkuloositapausta. tm Puhevammaiset tarvitsevat apuvälineitä puhevammaisten viikko herättelee pohtimaan, miten toimisit, jos et voisi puhua. Viikkoa vietetään lokakuuta. Ymmärretyksi tuleminen vaatii puhevammaiselta usein apuvälineitä, eikä niistä ole tarpeeksi tietoa aina edes ammattilaisilla. tm Hullutellen hyvää maailman lapsille tehy tempaisee Nenäpäivänä 8. marraskuuta maailman köyhimpien lasten hyväksi. Kaikki tehyläiset voivat hullutella ja kerätä rahaa yhteisen Tehy-tiimin pottiin. Varat käytetään lasten koulutukseen, perheiden ja yhteisöjen vahvistamiseen sekä terveyden ja hyvinvoinnin edistämiseen Afrikassa, Etelä-Aasiassa ja Etelä-Amerikassa. Nenäpäivänä voit toimia yksin tai porukassa, ja keräystavoissa on rajana vain mielikuvitus: järjestä työpaikalla kirppari tai kutsu ystäviä kotiisi maksulliselle illalliselle. Tai perustakaa pop up -terveysasema ja mitatkaa maksua vastaan verenpainetta. Viime vuonna Tehyn tiimi ylsi yhteisöistä neljänneksi ja keräsi yli euroa. Tänä vuonna tavoitteena on kultamitali. Tehy- tiimin tiliä voi kerryttää jatkuvasti vuoden loppuun asti. Nenäpäivä huipentuu Yle TV 2:n show hun, jossa myös tehyläiset ovat mukana. sk tehyn tiimin omat sivut i Työvoimapulasta kärsivät ammatit Biopankkilaki edistää tutkimusta uuden biopankkilain tavoitteena on edistää ihmisperäisten näytteiden tutkimuskäyttöä siten, että yksilön oikeudet turvataan. Laki tuli voimaan syyskuun alussa. Näytteen antajalla on oikeus pyytää tietoa siitä, mistä rekistereistä häntä koskevia tietoja on saatu ja mihin tutkimuksiin näytteitä on luovutettu. Hänellä on oikeus saada näytteestä määritetyt terveydentilaa koskevat tiedot. Hän voi myös peruuttaa suostumuksen, rajoittaa antamaansa suostumusta ja kieltää näytteen käyttö tutkimuksessa. vt 1. Sairaanhoitajat 2. Lääkärit 3. Perushoitajat, lääkintävahtimestarit, lähihoitajat 4. Myyntiedustus ja puhelinmyyjät 5. Erityisopettajat 6. Sosiaalityöntekijät 7. Hammaslääkärit 8. Lastentarhanopettajat 9. Hammashoitajat 10. Siivoojat 11. Sosiaalialan ohjaajat, hoitajat 12. Suuhygienistit 13. Psykologit 14. Kirjanpitäjät, palkanlaskijat 15. Laboratoriohoitajat, röntgenhoitajat yle / tem, ammattibarometri, kesäkuu 2013 top 15. Hoitoalan työntekijäpula näkyy selvästi barometrissä: kak- ammattisi kolmesta eniten kysytystä ammattiryhmästä sijoittuu sosiaali- ja terveysalalle. Työ- ja elinkeino toimistot tekevät barometrin kolme kertaa vuodessa. Barometri kertoo arvion noin 200 ammatin lyhyen aikavälin kehitysnäkymistä. 12 TEHY t

13 ajankohtaista Älytekniikka tuo terveyttä Terveystieto välittyy tulevaisuudessa rannekellon, kaulakorun ja sukkien kautta. teksti Riitta Hankonen älypuhelimet ja uusi tekniikka tekevät sairaalat tarpeettomiksi, nostavat potilaat lääkärien kumppaneiksi ja tekevät terveydenhuollosta entistä yksilöllisempää. Älypuhelimet eivät korvaa terveydenhuollon ammattihenkilöitä, mutta uuden tekniikan avulla potilaiden voinnista saadaan tietoa nykyistä huomattavasti nopeammin ja halvemmalla. Näin uskoo amerikkalainen tutkija, sähköisen terveydenhuollon visionääri ja kardiologi Eric Topol, joka puhui Sitran ja Kelan järjestämässä seminaarissa Finlandia-talossa Helsingissä. Tällä hetkellä terveydenhuolto toimii vielä perinteisten, 60-luvulla syntyneiden mallien mukaan, mikä on Topolin mukaan liian kallista ja tehotonta. Hän haluaa terveydenhuollon pois vastaanotoilta ja sairaaloista. Lääketieteessä on edessä suuri muutos, kun sähköisiä välineitä aletaan hyödyntää terveydenhuollossa laajasti. Enää ei ole kysymystä siitä, tapahtuuko muutos, vaan missä ja milloin se tapahtuu. TEHY t Enää ei ole kysymystä siitä, tapahtuuko muutos, vaan missä ja milloin se tapahtuu. Tutkija Eric Topol tulevaisuuden yhteiskunta ei Topolin mukaan tarvitse nykyistä määrää sairaaloita ja terveydenhuollon henkilöstöä. Rutiininomaiset terveydenhoidon toimenpiteet siirtyvät entistä enemmän potilaille, potilasjonot lyhenevät, ja terveydenhoidon ammattilaisten aikaa vapautuu todellista asiantuntemusta vaativaan hoitotyöhön. Tietotekniikan ja päälle puettavien laitteiden avulla potilaiden vastuu omasta terveydestään lisääntyy. He omistavat omat terveystietonsa ja voivat osallistua aktiivisesti omaan hoitoonsa. Esimerkiksi lasten korvatulehdusten takia ei mennä enää lääkärille, sillä älypuhelin muuntuu helposti korvatutkimuslaitteeksi. Tiedon voi lähettää lääkärin nähtäväksi, ja vastauksena saa diagnoosin ja mahdollisesti reseptin. Yksinkertaisimmissa tapauksissa lääkäriä ei välttämättä tarvita diagnoosin tekemiseen ollenkaan. Kun potilaat tarkkailevat itse omaa terveyttään esimerkiksi älypuhelimen avulla, terveydenhuollon ammattihenkilöä tarvitaan lähinnä konsultiksi, kumppaniksi ja tiedon tulkitsijaksi. askel- ja sykemittari ovat esimerkkejä jo yleisesti käytössä olevasta terveysteknologiasta. Älypuhelimiin on saatavissa painonhallintasovelluksia, ja verensokerin mittaaminen on mahdollista tietotekniikan avulla ilman verikoetta. Verensokerin mittaamisesta hyötyvät nekin, jotka eivät sairasta diabetesta: tieto auttaa tekemään esimerkiksi terveellisiä välipalavalintoja. Puhelimen avulla voi saada esimerkiksi reaaliaikaista tietoa sydämen lyöntitiheydestä, verensokerista, verenpaineesta, veren happipitoisuudesta ja unen laadusta. Myös laboratoriotestit ja silmänpaineen mittaaminen ovat mahdollisia. Tulevaisuudessa älyominaisuuksia on myös muissa esineissä ja vaatteissa, kuten koruissa ja sukissa. tarkempi tieto potilaan geeneistä mahdollistaa entistä yksilöllisemmän terveydenhoidon. Väestötason tieto ja suositukset eivät välttämättä edistä yksittäisen ihmisen terveyttä, koska ihmiset reagoivat yksilöllisesti esimerkiksi lääkkeisiin ja lisäravinteisiin. Tietotekniikan avulla saadaan myös entistä parempia hoitotuloksia. Esimerkiksi syöpää pystytään hoitamaan yksilöllisemmin. Jo nyt tutkimukset osoittavat, että esimerkiksi potilaat, jotka tarkkailevat ja hoitavat itse omaa verenpainettaan, voivat paremmin kuin perinteisessä hoidossa olevat potilaat, jotka käyvät mittauttamassa verenpainettaan vastaanotolla. Myös tutkimustulokset muuttuvat sen mukaan, missä ne tehdään. Sairaala saattaa vääristää tuloksia. Unitutkimus on järkevä tehdä niin, että potilas nukkuu omassa sängyssään. Kuka meistä nukkuu hyvin sairaalassa tai laboratoriossa? 13

14 moniammatillisuus Toimiva joukkue Suusyövän raskaalla hoitopolulla on selvät askelmerkit. teksti Sinikka Sajama kuvat Annika Rauhala tiimityötä. Suusyöpä potilaan hoitotiimiin kuuluu lukuisten lääkä reiden, hoitajien ja suuhygienistien lisäksi fysiotera peutti, ravitsemus suunnittelija ja sosiaalityöntekijä. 14 TEHY t

15 i Suusyövän hoitopolku ensimmäinen tapaaminen Lääkäri Karri Mesimäki haastat tele, tekee anamneesin ja päättää tutkimuksista. Poliklinikkahoitaja Brita Lammila kerää esitiedot ja ohjaa tutkimuksiin. laboratorio- ja röntgentutkimukset biopsia Lääkäri ottaa koepalan kasvaimesta, hoitaja avustaa. diagnoosin kuuleminen Omalääkäri Karri Mesimäki kertoo diagnoosista, sairau desta ja hoidoista. Omahoitaja Brita Lammila valmistaa potilasta leikkaukseen ja ohjaa hänet syöpähoitajalle. Toivuttuaan alkujärkytyksestä potilaat yllättävät optimismillaan. Rankka sairaus kasvattaa taistelutahtoa. Omahoitaja Brita Lammila Suusyöpädiagnoosi on kuin isku vasten kasvoja. Pitkällekin edennyt suusyöpä tulee usein yllätyksenä, joka murjoo ulkonäön ja identiteetin, vaikeuttaa puhumista, syömistä, sosiaalista elämää ja saattaa johtaa työkyvyttömyyteen. Ei kuitenkaan aina. Onnellisiakin tarinoita kerrotaan. Noin puolet suun seudun syövistä löydetään ja hoidetaan ajoissa. Potilas paranee, eikä pienen kasvaimen poisto jätä välttämättä edes näkyvää jälkeä. TEHY t

16 moniammatillisuus leikkaus kuntoisuus Anestesialääkäri tutkii, kestääkö potilaan kunto leikkaushoitoa. syöpähoitajan vastaanotto Syöpähoitaja Minna Feth tapaa potilaan ja läheiset, kertoo hoidosta ja kuntoutuksesta, vastaa kysymyksiin, kuuntelee ja keskustelee. Hän myös varaa ajat ja koordinoi asiantuntijoiden tapaamiset. Tässä tiimissä yksikään ammattiryhmä ei korosta itseään. Kaikki arvostavat toistensa työtä kirurgista sairaalaapulaiseen. Syöpähoitaja Minna Feth suun ja hampaiston alkutarkastus Parodontologi tutkii hampaiden kiinnityskudosten ja limakalvojen kunnon ja määrittää leikkauksen yhtey dessä poistettavat hampaat. Kariologi korjaa reikiintyneet hampaat ja tarvittaessa juuri hoitaa. Proteetikko tutkii purentaelimen, ottaa jäljennökset alku malleja varten ja suunnittelee leikkauksen jälkeisen proteettisen hoidon ja kuntoutuksen. tuksen. hampaiden puhdistus Suuhygienisti Leena Rajala poistaa tulehdusta ylläpitävän hammaskiven ja mittaa syljeneritysnopeuden. Valitettavasti joka toinen syöpätapaus on hankalampi. Kasvain voi olla pahanlaatuinen, ja usein hoidon aloittaminen viivästyy. Potilas on saattanut havaita suun limakalvolla karheutta, pienen haavauman tai epämääräisen möykyn, mutta ei ole osannut huolestua. Kun suu alkaa kipuilla, on syöpä edennyt jo pitkälle. Hoidon onnistumisen ennuste on enää 20 prosentin luokkaa, sillä laajalle levinneet syövät ovat herkkiä uusimaan hoidoista huolimatta, leukakirurgian erikoislääkäri Karri Mesimäki kertoo. Hus-alueella suun seudun syöpien hoito ja kuntoutus on keskitetty suu- ja leukasairauksien klinikalle, missä hoidetaan myös muita erikoissairaanhoitoa vaativia suu- ja leukasairauksia. Valtaosa suusyövistä löytyy perusterveydenhuollossa hammaslääkärin tai suuhygienistin vastaanotolla. Potilaat tulevat Kirurgisessa sairaalassa Helsingissä toimivalle poliklinikalle lähetteellä. Sieltä potilaiden polku kulkee tarpeen mukaan leikkaussaliin, teho-osaston kautta vuodeosastolle, säde- ja solunsalpaajahoitoon ja takaisin poliklinikan seurantapotilaiksi. kaikki suusyöpäpotilaan hoitoon osallistuvat yksiköt ja ammattilaiset toimivat Valtaosa suusyövistä löytyy perusterveydenhuollossa Kirurgisessa sairaalassa, mikä helpottaa potilaan hoitopolun silottamista lähes saumattomaksi. Vain kemosädehoidot annetaan Syöpätautien klinikalla. Näin ehjä poliklinikkavuodeosasto-kokonaisuus ja joustava moniammatillisuus ovat pienen klinikan etu, sanovat poliklinikan osastonhoitaja Airi Kontio ja vuodeosaston Veli Sova. Jos potilaan kunto kestää, pitkälle edenneen syövän hoidossa käytetään kaikkia nykylääketieteen tarjoamia keinoja. Yleensä se tarkoittaa leikkaushoitoa, sädehoitoa ja nielun alueelle edenneessä syövässä kemosädehoitoa eli yhtäaikaista solunsalpaaja- ja sädehoitoa. Se on puolen vuoden röykytys, jossa potilaan paino putoaa ja mieliala vaihtelee toivosta epätoivoon, Mesimäki luonnehtii. Suusyöpäpotilaan hoitopolkua pidentää varsinaista syöpähoitoa seuraava kuntoutus. Sen aikana pyritään palauttamaan potilaan ulkonäkö, puhe- ja nielemiskyky sekä hampaiden purenta mahdollisimman lähelle alkuperäistä. Tämä saattaa vaatia uusia leikkauksia, vuodeosastojaksoja ja lukuisia käyntejä erikoishammaslääkärien vastaanotoilla. Suuta ja hampaistoa tarvitaan syömisen lisäksi puhumiseen, vuorovaikutukseen, tunteiden ilmaisuun, ylipäätään sosiaaliseen kanssakäymiseen. Siksi kuntoutuksen on oltava hyvin kokonaisvaltaista, apulaisylihammaslääkäri Hellevi Ruokonen perustelee. 16 TEHY t