Sairastavuus, hoidon tarve, palveluiden saatavuus ja laatu KSSHP:ssä

Transkriptio

1 Sairastavuus, hoidon tarve, palveluiden saatavuus ja laatu KSSHP:ssä Vesa Kataja Johtajaylilääkäri, KSSHP Sopimusohjauksen aluetilaisuudet

2 THL:n sairastavuusindeksi Julkaistu

3 Alueellisiin eroihin vaikuttavia tekijöitä Elintavat, kuten tupakointi, alkoholinkäyttö, liikunta-, uni- ja ravintotottumukset Työttömyys, taloudellinen tilanne ja koulutus Sosiaali- ja terveyspalveluiden toimivuus Kulttuuriset ja geneettiset tekijät Väestön ikärakenne Useimmat sairaudet ovat iäkkäillä paljon yleisempiä kuin nuoremmilla Dementia, sydän- ja verisuonisairaudet ja syöpä Vaikka sairastavuus on vähentynyt ja tämä myönteinen kehitys näyttää jatkuvan, iäkkäiden osuus väestöstä kasvaa, jolloin sairaiden ihmisten kokonaismäärä lisääntyy Myös hyvin toimiva terveydenhuolto voi näkyä korkeampana sairastavuutena, kun tauteja seulotaan, löydetään ja hoidetaan tehokkaasti.

4 Pihtipudas Kivijärvi Hankasalmi Muurame Toivakka

5

6

7

8

9

10

11

12 105,6 Kelan sairastavuusindeksi, ikävakioitu, 2017

13 108,1 Kelan työkyvyttömyysindeksi, ikävakioitu, 2017

14 107,4 Kelan lääkekorvausoikeusindeksi, ikävakioitu 2017

15 26,7 % Erityiskorvattaviin lääkkeisiin oikeutettuja 2017, % väestöstä

16 101,3 Kelan kuolleisuusindeksi ikävakioitu, 2017

17 Hoitotakuun tilanne

18 Tiedot otettu Talousosasto Keski-Suomen sairaanhoitopiirin hoitotakuutietoja, poikkileikkaustieto kuukausittain Toukokuusta 2016 alkaen tapahtunut hoidon arviointia odottavien määrän lisääntyminen aiheutui Efficapäivityksen ( ) vaikutuksesta lähetteen käsittelyyn. Määräysdialogilla pystyttiin ottamaan paremmin kantaa hoitotakuutietoon. Arviointia odottavien määrän kasvu supisti osaltaan hoitoa odottavien määrää.

19

20

21 1,2 %

22 Hoitoa odottavien lukumäärä ja odotusajat korjaukset Sisätaudit, ei suppeaa Gastrokirurgia Lasten kirurgia Urologia Verisuonikirurgia Korva-, nenä- ja kurkkutaudit Hammas-, suu- ja leukasairaudet Lastenpsykiatria 1 tapaus korjattu (Testi Potilas) 1 tapaus korjattu 1 tapaus korjattu (Kirjausvirhe) 16 tapausta korjattu 1 tapaus korjattu 1 tapaus korjattu 1 tapaus korjattu 2 tapausta korjattu (KYSin jonossa)

23 KSSHP:n strategiset tavoitteet, mittarit ja tavoitearvot Perustehtäva Perustehtävämme on tarjota kansallisiin ja kansainvälisiin suosituksiin perustavaa, luotettavaa, turvallista ja vaikuttavaa hoitoa potilaan parhaaksi. Tavoite (visio) = Potilas ensin Lähtökohtana on sairaala, jossa annamme potilaiden tarvitseman tutkimuksen, hoidon ja kuntoutuksen kokonaisvaltaisesti ja tehokkaasti

24

25 NPS, eli Net Promoter Score (nettosuositteluindeksi) perustuu kysymykseen siitä, kuinka todennäköisesti asiakas suosittelisi kysyjän firmaa, tuotetta tai palvelua yleensä asteikolla 0-10 Vastaukset luokitellaan : 9-10 suosittelija 7-8 neutraali 0-6 parjaaja Parjaajien määrä vähennetään suosittelijoiden määrästä ja saatu tulos jaetaan vastaajien määrällä Lopputulos kerrotaan yleensä vielä sadalla ja tulokseksi saadaan luku -100:n ja +100:n väliltä

26 OVATKO NÄMÄ HYVIÄ NPS LUKUJA? Aeroflot 67 Apple 72 Vertailu samanlaisiin toimijoihin Vertailu omaan aikaisempaan Asiakastyytyväisyyden closed loop - toiminta

27 BMW 73 Wotkins 70 Audi 70 Toyota 70 Valio Kevyt Levi 67 Lidl 64 Apple (tabletti) 61 iphone 59 Sanomalehdet uutisvälineenä 59 Internet uutisvälineenä 58 Stockmann Herkku 57 S-Pankki 57 Valio Oivariini 56 Prisma (elintarvikeliike) 55 Fintoto 54 Esprit 53 Marimekko 52 Radio uutisvälineenä 51 TV1 YLE 50 NPS - SUOMEN PARHAAT Veho 0 Diners Club -1 Danske Bank (verkkopankki) -5 Laakkonen -5 Prisma (vaateliike) -6 RAY -8 American Express -9 Samsung (kamera) -12 Acer (tabletti) -14 Citymarket (vaateliike) -18 Stockmann kanta-asiakaskortti -18 Renault -18 K-Plussakortti -19 Finnair Plus -20 VR -23 Siwa -26 Linda Line -27 St. Peter Line -28 Iltapäivälehdet uutisvälineenä -39 PINS -55 NPS - SUOMEN HUONOIMMAT

28

29

30

31 - Muistutusten ja hallintokanteluiden sekä PVK:n ratkaisujen määrällinen ja sisällöllinen analysointi - Erityisesti kuolemaan johtaneiden potilasvahinkojen analysointi

32

33

34 Miten sijoitumme kansallisessa vertailussa?

35

36

37

38 Avosairaanhoidon käyntejä oli vuonna ,2 asukasta kohden = maassa keskimäärin Lääkärikäyntejä oli 14 % enemmän ja muita kuin lääkärikäyntejä 15 % vähemmän, kuin maassa keskimäärin Hoitajakäyntien suhde lääkärikäyntien lukumäärään (1,3) oli maan matalin

39

40 Valtioneuvoston asetus erikoissairaanhoidon työnjaosta ja eräiden tehtävien keskittämisestä ( /582) 6 Viiteen yliopistolliseen sairaalaan tai vastaavaan yksikköön alueellisesti keskitettävä erikoissairaanhoito...viiteen yliopistolliseen sairaalaan tai erityisistä syistä muuhun vastaavan tasoiseen sairaalaan koota vaativat leikkaukset ja toimenpiteet, joita tehdään valtakunnallisesti vähemmän kuin noin 200 kappaletta vuodessa. Lisäksi: 1) neurokirurgia;2) maksakirurgia; 3) avosydänkirurgia;4) tulehduksellisten suolistosairauksien leikkaushoito; 5) haimasyövän, mahasyövän, gynekologisen syövän lukuun ottamatta matalan riskin endometriumsyöpiä, periytyvän paksusuolisyövän, peräsuolen syövän, ruokatorvisyövän, invasiivisen rakkosyövän, sarkooman sekä keuhkojen, keuhkopussin, henkitorven ja välikarsinan syövän leikkaushoito sekä robottiavusteinen radikaali prostatektomia eturauhassyövässä; 6) käden, ranteen, kyynärpään ja nilkan tekonivelkirurgia, olkapään tekonivelen uusintaleikkaukset ja vaikeat tekonivelinfektiot; 7) reumakirurgia; 8) vaativat selkäleikkaukset; 9) huuli- ja suulakihalkiopotilaiden myöhäisvaiheen leikkaushoidot; 10) pään ja kaulan sekä leukojen ja suun alueen syövän hoito mukaan lukien melanooma, pois lukien muut ihosyövät; 11) kasvojen ja leukojen monimurtuma- ja monikudoskorjaushoito; 12) harvinaisiin suusairauksiin liittyvien synnynnäisten ja hankittujen häiriöiden diagnostiikka ja hoito; 13) aortan aneurysmien endovaskulaarinen hoito; 14) neurologiaan liittyvät endovaskulaariset toimenpiteet; 15) vaativat transkatetriset kardiologiset toimenpiteet, sisältäen kaikki sydämen tekoläppien asennukset katetriteitse edellyttäen, että niitä tekevässä sairaalassa on avosydänkirurgiaa; 16) koeputkihedelmöityshoidot; 17) uhkaava ennenaikainen synnytys ennen 32. raskausviikkoa; 18) vakavaa kroonista sairautta potevan synnyttäjän raskauden suunnittelu, seuranta ja synnytyksen hoito; 19) lasten ja nuorten saattohoidon ja palliatiivisen hoidon toteutussuunnitelman laatiminen; 20) lastenpsykiatrinen ympärivuorokautinen kaikkina viikonpäivinä annettava vuodeosastohoito sekä lasten oikeuspsykiatriset tutkimukset; 21) vaikeiden, eri erikoisalojen välistä yhteistyötä edellyttävien psykiatristen häiriöiden tutkimukset ja hoidot sekä oikeuspsykiatriset erityistutkimukset, mukaan lukien mielentilatutkimukset.

41 Valtioneuvoston asetus erikoissairaanhoidon työnjaosta ja eräiden tehtävien keskittämisestä ( /582) 7 Muu keskitettävä erikoissairaanhoito...lisäksi syövän kirurginen leikkaushoito tulee koota 1 momentissa tarkoitetulla tavalla, jos leikkauksia ei ole muuten keskitetty 5 tai 6 :n perusteella. Primäärien rintasyöpäleikkausten määrän tulee olla vähintään noin 150 kappaletta sekä paksusuolisyövän, munuaissyövän, papillaarisen ja follikulaarisen kilpirauhassyövän ja matalan riskin endometriumsyövän sekä eturauhassyövän radikaaliprostatektomian leikkausten vähintään noin 70 kappaletta vuodessa kussakin syöpäryhmässä. - STM:n asettama koordinaatiotyöryhmä seuraa asetuksen toteutumista - KYS ERVA lopullinen(?) kuulemis- ja sopimistapaaminen KYS ERVA sopimus STM:öön mennessä