Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 6/2017 1 (22) Aika 26.04.2017, klo 15:15-18:09 Paikka Hallituskatu 7, kaupunginhallituksen kokoushuone Käsitellyt asiat 65 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus sekä työjärjestyksen hyväksyminen 66 Pöytäkirjan tarkastus 67 Ajankohtaiset asiat 68 Sairaalakadun terveysaseman toimintojen uudelleen sijoittaminen/ suunnitelma väistötiloista Urheilukatu 5-7 69 Ilmoitusasiat 70 Viranhaltijoiden päätösten otto-oikeus Lisäpykälät 71 Voimaa vanhuuteen -kuntahaku 2017 72 Sairaalakadun terveysaseman toimintojen uudelleen sijoittaminen/ suunnitelma väistötiloista 73 Mielenterveys- ja päihdepalveluiden ja Lapin sairaanhoitopiirin psykiatrisen hoidon tulosalueen toiminnan ja hallinnon yhdistäminen / Loppuraportti
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 6/2017 2 (22) Saapuvilla olleet jäsenet Tuula Mäntymäki, puheenjohtaja Kimmo Niukkanen, 1. varapuheenjohtaja Ari Paldan Asko Peuraniemi Eini Marja Tennilä, poistui 17:30 Heikki Erola Hilpi Ahola Leena Harju-Autti Marjo Rundgren Rauno Toivainen Pirita Nenonen, varajäsenet Muut saapuvilla olleet Eeva Marttala, hallintosuunnittelija, sihteeri Markus Hemmilä, toimialajohtaja Mirja Kangas, palvelualuepäällikkö Kaisa Kuusela, palvelualuepäällikkö Johanna Lohtander, palvelualuepäällikkö Ritva Olsen, palvelualuepäällikkö Paula Reponen, hallintoylilääkäri Arto Sarala, talouspäällikkö Kristiina Strandman, suunnittelupäällikkö Tarja Holländer-Tyni, hallintopäällikkö Juhani Juuruspolvi Merja Palokangas, ylihammaslääkäri, poistui 16:50 Johanna Pikkuaho, poistui 16:50 Pekka Latvala, Tilaliikelaitoksen johtaja, poistui 17:30 Esko Lotvonen, kaupunginjohtaja, saapui 16:20, poistui 17:30 Pekka Lemmetty, kaupunginlakimies, saapui 16:20, poistui 16:50 Matti Konstenius, saapui 16:20, poistui 17:30 Antti Alho, poistui 17:30 Tuulikki Louet-Lehtoniemi, palveluesimies, poistui 16:50 Poissa Annika Mellajärvi Allekirjoitukset Tuula Mäntymäki Puheenjohtaja Eeva Marttala Sihteeri Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja on tarkastettu ja hyväksytty
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 6/2017 3 (22) Kimmo Niukkanen puheenjohtaja 73 Leena Harju-Autti Kimmo Niukkanen lukuunottamatta 73 Pirita Nenonen 73
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 6/2017 4 (22) 65 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus sekä työjärjestyksen hyväksyminen Ehdotus Esittelijä: Markus Hemmilä, toimialajohtaja Perusturvalautakunta toteaa kokouksen laillisesti kokoonkutsutuksi ja päätösvaltaiseksi, ja hyväksyy työjärjestyksen. Päätös Todettiin kokous laillisesti kokoonkutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Perusturvalautakunta hyväksyi työjärjestyksen lisäyksellä: Hyväksyttiin esityslistan lisälistalla tuodut asiat :ksi 71 Voimaa vanhuuteen -kuntahaku 2017 :ksi 72 Sairaalakadun terveysaseman toimintojen uudelleen sijoittaminen/ suunnitelma väistötiloista :ksi 73 Mielenterveys- ja päihdepalveluiden ja Lapin sairaanhoitopiirin psykiatrisen hoidon tulosalueen toiminnan ja hallinnon yhdistäminen/ Loppuraportti Lisäksi perusturvalautakunta hyväksyi :ään 72 kokoukseen tuodut liitteet; liitteeksi 1 pohjapiirros, liitteeksi 2 vaihtoehtojen vertailu.
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 6/2017 5 (22) 66 Pöytäkirjan tarkastus Ehdotus Esittelijä: Markus Hemmilä, toimialajohtaja Pöytäkirjan tarkastajiksi valitaan Leena Harju-Autti ja Kimmo Niukkanen. Perusturvalautakunta tarkastaa pöytäkirjan välittömästi kokouksessa niiden pykälien osalta, jotka hyväksytään yksimielisesti tai muutetun esityksen mukaisina. Muutetut esitykset ja päätökset ovat nähtävänä kokouksen aikana. Muilta osin pöytäkirjantarkastajat tarkastavat pöytäkirjan sen valmistuttua tai seuraavassa kokouksessa asioiden kiireellisyydestä riippuen. Päätös Pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Leena Harju-Autti ja Kimmo Niukkanen. Perusturvalautakunta hyväksyi toimialajohtajan esityksen.
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 6/2017 6 (22) 67 Ajankohtaiset asiat Hallintosäännön 49 2 mom. mukaan toimielinten kokouksissa pidetään kokouksen alussa esittelijän katsaus ajankohtaisista ja valmistelussa olevista asioista. Hoitoon pääsyn toteutuminen suun terveydenhuollossa / Ylihammaslääkäri Merja Palokangas Palveluasumisen palvelusetelin esitys / Palveluvastaava Johanna Pikkuaho Talousraportti jaetaan kokouksessa/ Arto Sarala Toimialajohtaja Markus Hemmilä, Tilaliikelaitoksen johtaja Pekka Latvala ja NHG:n edustajat esittelevät Sairaalakadun avovastaanottotoiminnan väistötilaratkaisua. Ehdotus Esittelijä: Markus Hemmilä, toimialajohtaja Perusturvalautakunta merkitsee tiedoksi ajankohtaiskatsauksen. Päätös Esittelyjärjestys: Hoitoon pääsyn toteutuminen suun terveydenhuollossa / Ylihammaslääkäri Merja Palokangas Palveluasumisen palvelusetelin esitys / Palveluvastaava Johanna Pikkuaho Toimialajohtaja Markus Hemmilä, Tilaliikelaitoksen johtaja Pekka Latvala ja NHG:n edustaja Antti Alho esittelivät Sairaalakadun avovastaanottotoiminnan väistötilaratkaisun viimeisen vaiheen. Tässä esittelyssä läsnä etäyhteydellä Kristiina Strandman. Kokoukseen saapui tämän asian esittelyn ajaksi Esko Lotvonen, Pekka Lemmetty, Matti Konstrenius. Toimialajohtajan ajankohtaiskatsaus Talousraportti 1-3/2017 jaettiin kokouksessa, Arto Saralan katsaus Eini Marja Tennilä, Esko Lotvonen, Pekka Lemmetty, Antti Alho ja Matti Konstenius poistuivat klo 17.30 Sairaalakatu-asian esittelyn jälkeen. Perusturvalautakunta merkitsi ajankohtaiskatsauksen tiedoksi.
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 6/2017 7 (22) 68 Sairaalakadun terveysaseman toimintojen uudelleen sijoittaminen/suunnitelma väistötiloista Urheilukatu 5-7 ROIDno-2017-41 Valmistelija / lisätiedot: Kristiina Strandman, Kaisa Kuusela, Paula Reponen kristiina.strandman@rovaniemi.fi suunnittelupäällikkö Tilaliikelaitos ja perusturvapalvelujen toimijat ovat tiiviissä yhteistyössä jatkaneet avoterveydenhuollon vaiheittaista väistötilaratkaisun selvittämistä. Jo aiemmin väistötiloihin ovat siirtyneet avokuntoutus, tekstinkäsittely ja atk-tuki. Lisäksi väistötiloihin ovat siirtymässä keskitetyt palvelut. Lapin sairaanhoitopiiri on tehnyt toimitilaratkaisuja, jonka myötä mielenterveys- ja päihdepalvelut siirtyvät Urheilukadulta muihin toimitiloihin. Näihin vapautuviin tiloihin on mahdollista siirtää avovastaanottopalveluja noin kahden hoitotiimin henkilöstön verran. Tilat vapautuvat viimeistään 1.9.2017 ja ne ovat pienillä muutostöillä käyttöön otettavissa. Väistötilaratkaisun kustannusarvio Urheilukatu 5-7, 2 krs: 585 m2 vuokra 7500 euroa/ kk + ylläpitokustannukset Aluksi määräaikainen vuokrasopimus vuoden 2018 loppuun saakka, sitten jatkuu toistaiseksi voimassa olevana, jossa irtisanomisaika 12 kk Tilaliikelaitos on vastannut edelleen kaupungin ohjeiden mukaisesti hankesuunnitteluvaiheesta, jonka lopuksi toteutettiin kolme (3) työpajaa ulkopuolisten asiantuntijoiden (NHG) vetämänä. Näissä työstettiin sekä väistötila- että pysyvää ratkaisua. Sijoittuminen saatavilla oleviin väistötiloihin suunnitellaan yhdessä palvelualueen henkilöstön kanssa. Edellä lueteltujen väistötilaratkaisujen jälkeen on toimitiloja vailla vielä noin kolmen hoitotiimin henkilöstön verran. Pikapolin sijoittuminen näihin väistötiloihin ratkaistaan palveluverkon kehittämisen yhteydessä. Tämän ja pysyvän ratkaisun osalta suunnittelutyö jatkuu huhtikuussa käynnistyvissä työpajoissa. Ehdotus Esittelijä: Markus Hemmilä, toimialajohtaja Perusturvalautakunta päättää, että Sairaalakadun noin kahden hoitotiimin henkilöstön verran otetaan käyttöön väistötiloiksi Urheilukatu 5-7 vapautuvat toimitilat viimeistään 1.9.2017. Päätös Perusturvalautakunta hyväksyi toimialajohtajan esityksen. Tiedoksi
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 6/2017 8 (22) Tilaliikelaitos Pekka Latvala, perusturvapalvelut Kaisa Kuusela
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 6/2017 9 (22) 69 Ilmoitusasiat Lausunto sähköisiä asiakasasiakirjoja koskevasta lakiluonnoksesta - webropol.pdf Valviran päätös yksityisten ympärivuorokautisten sosiaalipalvelujen tuottamista koskevan luvan muuttaminen ja ilmoituksenvaraisten sosiaalipalvelujen rekisteröinti/caritas Palvelut Oy Valviran päätös lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen / Täsmä Työterveys Oy c/o Cityterveys Oy, Rovaniemi. Valviran Ilmoitus yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan alkamisesta/ Täsmä Työterveys Oy Aluehallintoviraston ohjaus- valvonta- sekä tarkastuskäynnin kertomus/caritas Rovaniemi vanhuspalvelut, kotiryhmät Lumi, Ruska ja Kajo Fimea Rovaniemen 4 apteekin apteekkiluvan myöntäminen Sosiaali- ja terveysministeriö asettamispäätös rajat ylittävän terveydenhuollon neuvottelukunnan asettaminen Valviran Ilmoitus yksityisten ilmoituksenvaraisten sosiaalipalvelujen lopettaminen/nuorten Ystävät -palvelut Oy Valviran päätös yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen/koti Hammas Oy Aluehallintoviraston ilmoitus yksityisen terveydenhuollon palvelujen lopetusilmoitus/ Lapin Lääkärikeskus Oy, Rovaniemi Aluehallintoviraston ilmoitus yksityisen terveydenhuollon palvelujen lopetusilmoitus/ Lasten Omalääkäri JK Oy, Helsinki Psykiatrian ja mielenterveys- ja päihdepalveluiden yhdistymishankkeen loppuraportti Asiakirjat ovat nähtävissä kokouksessa. Ennen ja jälkeen kokouksen niitä säilytetään perusturvalautakunnan sihteerin työhuoneessa. Ehdotus Esittelijä: Markus Hemmilä, toimialajohtaja Perusturvalautakunta merkitsee ilmoitusasiat tiedoksi. Päätös Perusturvalautakunta hyväksyi toimialajohtajan esityksen.
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 6/2017 10 (22) 70 Viranhaltijoiden päätösten otto-oikeus Hallintoylilääkäri 7 Geriatrin viran täyttäminen/53045002, 05.04.2017 Palvelualuepäällikkö Lapsiperheiden palvelut 3 Palveluesimiehen viransijaisuuden täyttäminen/14423001, 10.04.2017 5 Tarjous työyhteisöselvityksestä / Sicon Advisory, 03.04.2017 Hankintapäätös Palvelualuepäällikkö Aikuisten ja työikäisten palvelut 1 Palvelukoti Kotipetäjän avohoitokäynnin hinnan tarkistus, 11.04.2017 Muu päätös 10 Sosiaalityöntekijän viran täyttäminen/48390023, 04.04.2017 11 Sosiaalityöntekijän viran täyttäminen/48390052, 04.04.2017 12 Irtisanoutuminen sosiaalityöntekijän viransijaisuudesta/48390028, 11.04.2017 13 Toimistosihteerin toimeen vakinaistaminen/54980033, 11.04.2017 Palvelualuepäällikkö Ikäihmisten palvelut 20 Eläkkeelle siirtyminen/25410038, 21.03.2017 22 Sosiaalityöntekijän viran täyttäminen/48390051, 07.04.2017 23 Irtisanoutuminen sairaanhoitajan toimesta/46490111, 07.04.2017 Palvelualuepäällikkö Terveydenhuolto 3 Tutkimuslupa / Heidi Finer ja Pia-Maaria Vinni, 11.04.2017 Tutkimuslupapäätös 7 Sairaanhoitajan toimen täyttäminen/46490075, 30.03.2017 9 Tähystyslähetekäsittely ja konsultaatiot, palvelun osto Paros Finland Oy / Jouko Isolauri, 30.03.2017 Hankintapäätös Palveluesimies Perhesosiaalityö 1 Sosiaalityöntekijän määräaikaisen viran täyttäminen/48390053, 03.04.2017 Toimialajohtaja Perusturvapalvelut 20 Palvelutilaus postitus- ja lähettipalveluista vuodelle 2017, 07.04.2017 Muu päätös 47 Vakinainen täyttölupa terveyskeskushammalääkärin virkaan/71286002, 06.04.2017 48 Vakinainen täyttölupa palveluesimiehen virkaan/29260006, 30.03.2017 49 Täyttölupa sosiaalityöntekijän määräaikainen virka/48390053, 31.03.2017 50 Täyttölupa hallintosuunnittelijan toimeen/11405002, 03.04.2017
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 6/2017 11 (22) 51 Vakinainen täyttölupa toimistosihteerin toimeen/54980033, 03.04.2017 52 Sovellusasiantuntijan toimeen valinta, 03.04.2017 Ehdotus Esittelijä: Markus Hemmilä toimialajohtaja, Tuula Mäntymäki Perusturvalautakunta merkitsee perusturvapalveluiden viranhaltijapäätökset tiedoksi. Perusturvalautakunta toteaa, että viranhaltijapäätökset pidetään lukuun ottamatta aiemmin kuulutettuja päätöksiä yleisesti nähtävänä 27.4.2017 perusturvan hallinnossa, Hallituskatu 7, 2 krs. Päätös Perusturvalautakunta hyväksyi puheenjohtajan ja toimialajohtajan esityksen.
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 6/2017 12 (22) 71 Voimaa vanhuuteen -kuntahaku 2017 ROIDno-2017-1777 Valmistelija / lisätiedot: Johanna Lohtander johanna.lohtander@rovaniemi.fi palvelualuepäällikkö Ikäinstituutti kutsuu kuntia edistämään hyvää vanhuutta terveysliikunnan keinoin. Valtakunnallinen Voimaa vanhuuteen iäkkäiden terveysliikuntaohjelman päämääränä on edistää kotona asuvien, toimintakyvyltään heikentyneiden ikäihmisten (75+) itsenäistä selviytymistä ja elämänlaatua terveysliikunnan avulla. Toimintakyvyn heikkoudella tarkoitetaan esimerkiksi ennakoivia liikkumisongelmia, alkavia muistisairauksia tai lievää masennusta, jotka voivat johtaa liikkumisen rajoittumiseen ja avun tarpeen lisääntymiseen. Terveysliikunta on osoitettu tehokkaaksi ja edulliseksi tavaksi edistää iäkkäiden ihmisten hyvinvointia laaja-alaisesti. Tavoitteeseen edetään kehittämällä ja lisäämällä iäkkäille tarkoitettua liikuntaneuvontaa, lihasvoima- ja tasapainosisältöistä ohjattua liikuntaa ja arkiliikunnan mahdollisuuksia ja ulkoilua Toiminta järjestetään ottamalla käyttöön Voimaa vanhuuteen -ohjelmassa kehitettyjä hyviä toimintatapoja järjestöjen ja julkisen sektorin yhteistyönä. Ohjelmaa koordinoi Ikäinstituutti Raha-automaattiyhdistyksen ja opetus- ja kulttuuriministeriön tuella. 1. Vaihtoehto -mentorointiohjelma Voimaa vanhuuteen -mentorointiohjelmaan valitaan vuonna 2017 mukaan noin 10 kuntaa. Hakuaika on 1.2. 30.4.2017. Voimaa vanhuuteen -ohjelmaan valitut kunnat saavat Ikäinstituutilta kolmeksi vuodeksi maksuttoman mentoroinnin, joka sisältää tukea alkutilanteen kartoitukseen ja kehittämis-suunnitelman laadintaan, hyvien toimintatapojen käyttöönottoon, seurantaan ja arviointiin. Lisäksi kunnat saavat kuntakohtaista ohjausta, kouluttajakoulutusta eri ammattiryhmien ja vertaisten paikalliseksi kouluttamiseksi, terveysliikunnan ja -neuvonnan materiaalia sekä Voimaa vanhuuteen yhdessä oppimisen verkostot. Työ kohdennetaan kotona asuviin iäkkäisiin (pääosin 75+), jotka eivät ole hoivapalvelujen piirissä ja joilla on alkavia toimintakyvyn ongelmia, yksinäisyyttä ja/tai osallistumis-vaikeuksia. Työ toteutetaan julkisen sektorin, järjestöjen ja ikäihmisten yhteistyönä kunnissa. Valintakriteerit ovat
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 6/2017 13 (22) Hakijana on kunta/ yhteistoiminta-alue, joka ei ole aiemmin kuulunut ohjelmaan. Etusijalla ovat kunnat, joiden väestöennuste painottuu iäkkäisiin. Kunta sitoutuu kolmivuotiseen kehittämistyöhön paikallisten järjestöjen kanssa. Edellytetään aiesopimuksia erityisesti sote-, liikunta- ja eläkeläisjärjestöjen kanssa. Kehittämistyö toteutuu sosiaali- ja terveystoimen, liikunta-/vapaaaikatoimen, kulttuuri-/sivistystoimen ja teknisen toimen sekä järjestöjen yhteistyöllä. Kunta kokoaa tai osoittaa poikkisektorisen työryhmän Voimaa vanhuuteen -työhön. Sosiaali- ja terveystoimi, liikunta-/vapaa-aikatoimi ja kulttuuri-/ sivistystoimi ovat nimenneet kukin yhden ja järjestökenttä kaksi yhteyshenkilöä työntekijöistään/ jäsenistään. Valinta edellyttää kunnanhallituksen tai asiasta vastaavan lautakunnan päätöstä. Kunnille ei myönnetä erillistä rahoitusta. Voimaa vanhuuteen -ohjelmaan valitut kunnat saavat Ikäinstituutilta kolmeksi vuodeksi tukipalveluja työhön. Kuntien kannattaa varata kolmivuotiseen kehittämistyöhön henkilötyöpanosten lisäksi varoja mm. koulutuksiin liittyviin matka- ja majoituskuluihin. Kehittämistyön tulisi toteutua sosiaali- ja terveystoimen, liikunta-/vapaaaikatoimen, kulttuuri-/sivistystoimen ja teknisen toimen sekä järjestöjen yhteistyöllä. 2. Vaihtoehto kärkihanke Kunnalla ei ole mahdollisuutta hakea samanaikaisesti Voimaa vanhuuteen mentorointiohjelmaan ja Voimaa vanhuuteen tutuksi ja tavaksi kärkihankkeeseen 2017 2018. Voimaa vanhuuteen tutuksi ja tavaksi kärkihankkeen kriteerinä on, että kunta sitoutuu ottamaan käyttöön ikäihmisten terveysliikunnan hyviä toimintatapoja poikkisektorisella yhteistyöllä kotona asuvien, yksinäisten ja taloudellisesti heikompiosaisten (75+) ikäihmisten hyväksi ja raportoimaan saaduista tuloksista. Kriteerit ovat Kärkihankkeeseen voi ilmoittautua kunnan johtavan viranhaltijan tai lautakunnan päätöksellä. Liikuntatoiminta kohdennetaan kotona asuville iäkkäille (pääosin 75+), joilla on alkavia toimintakyvyn ongelmia, yksinäisyyttä ja/tai osallistumisvaikeuksia ja jotka eivät ole hoivapalvelujen piirissä. Voimaa vanhuuteen -mentorointiohjelmassa mukana olevat/olleet kunnat eivät voi ilmoittautua mukaan kärkihankkeeseen. Ilmoittautumisen yhteydessä kunta nimeää kaksi yhdyshenkilöä, jotka päivittävät kunnan kärkihanketietoja verkkosivuille. Kunnat sitoutuvat poikkisektorisella yhteistyöllä ottamaan hyviä käytäntöjä käyttöön maksuttomien kouluttajakoulutusten,
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 6/2017 14 (22) maakunnallisten oppimispajojen ja verkostotapaamisten sekä verkon oppimisympäristön avulla. Kunnat sitoutuvat raportoimaan hyvien käytäntöjen käyttöönoton onnistumisesta. Kunnat eivät saa erillistä rahoitusta toimintaansa. Kärkihankkeen tavoitteena on kaventaa ikäihmisten terveyseroja. Kuntien kannattaa varata varoja mm. koulutuksiin liittyviin matka- ja majoituskuluihin. Valmistelua hakea Voimaa vanhuuteen - mentorointiohjelmaan vuosille 2017-2019 on tehty yhdessä vapaa-ajan palveluiden kanssa. Lähtökohtana on, että kunta sitoutuu kolmivuotiseen kehittämistyöhön yhdessä paikallisten järjestöjen kanssa. Hakemuksessa edellytetään aiesopimuksia erityisesti sote-, liikunta- ja eläkeläisjärjestöjen kanssa. Palvelualuepäällikkö Johanna Lohtander: Esitän, että perusturvalautakunta hakee Voimaa vanhuuteen mentorointiohjelmaan vuosille 2017 2019 yhdessä vapaa-ajan lautakunnan kanssa. Paikallisten järjestöjen kanssa neuvotellaan yhteistyöstä ja solmitaan tarvittavat aiesopimukset. Resursointi tarkennetaan valintapäätöksen saavuttua ja tarvittavat resurssit huomioidaan vuoden 2018 talousarviosuunnittelussa. Ehdotus Esittelijä: Markus Hemmilä, toimialajohtaja Perusturvalautakunta merkitsee tiedoksi Ikäinstituutin kutsun kunnille, ja päättää hakea Voimaa vanhuuteen mentorointiohjelmaan vuosille 2017 2019 yhdessä vapaa-ajan lautakunnan kanssa. Paikallisten järjestöjen kanssa neuvotellaan yhteistyöstä ja solmitaan tarvittavat aiesopimukset. Resursointi tarkennetaan valintapäätöksen saavuttua ja tarvittavat resurssit huomioidaan vuoden 2018 talousarviosuunnittelussa. Päätös Perusturvalautakunta hyväksyi toimialajohtajan esityksen. Tiedoksi Vapaa-ajanlautakunta/Merja Tervo, Arto Sarala
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 6/2017 15 (22) 72 Sairaalakadun terveysaseman toimintojen uudelleen sijoittaminen/suunnitelma väistötiloista ROIDno-2017-41 Valmistelija / lisätiedot: Kaisa Kuusela kaisa.kuusela@rovaniemi.fi palvelualuepäällikkö Liitteet 1 pohjakuvat.pdf 2 vaihtoehtojen vertailu.pdf Tilaliikelaitos ja perusturvapalvelujen toimijat ovat tiiviissä yhteistyössä jatkaneet avoterveydenhuollon vaiheittaista väistötilaratkaisun selvittämistä. Jo aiemmin väistötiloihin ovat siirtyneet avokuntoutus, tekstinkäsittely ja atk-tuki. Lisäksi väistötiloihin ovat siirtymässä keskitetyt palvelut. Tilaliikelaitos on vastannut edelleen kaupungin ohjeiden mukaisesti hankesuunnitteluvaiheesta, jonka lopuksi toteutettiin neljä (4) työpajaa ulkopuolisten asiantuntijoiden (NHG) vetämänä. Näissä työstettiin sekä väistötila- että pysyvää ratkaisua. Jatkovalmistelun aikana selvitettiin kaksi eri vaihtoehtoa lopuille (noin kolmen hoitotiimin henkilöstö) Sairaalakadun avovastaanoton väistötilatarpeille. Vaihtoehtoina olivat tilaelementtiratkaisu Sairaalakadun tontille tai tilojen vuokraus kauppakeskus Rinteenkulmasta. Vuokrakustannuksiltaan vaihtoehdot ovat keskenään käytännössä samalla tasolla, mutta kokonaisuuden kannalta väliaikaisratkaisun esitetään pohjautuvan Rinteenkulman vaihtoehtoon. Vaihtoehdoissa Rinteenkulman mahdollistaa kauppakeskuksen mukanaan tuomat toiminnalliset hyödyt ja uudenlaisten toimintamallien testauksen siirryttäessä Soteen. Lisäksi kauppakeskusvaihtoehto on suunniteltu tilojen puolesta paremmin toimintaa tukevaksi, jonkin verran väljemmäksi ja muodostaa siten sekä potilaiden että henkilöstön näkökulmasta viihtyisämmän ratkaisun. Tilaelementtiratkaisussa jää Sairaalakadun nykyisten rakennusten ylläpitokustannukset, koska tonttia ei voi jalostaa muuhun käyttöön. Tilaelementtiratkaisussa on lisäksi myös muita riskejä mm. hankinnnan näkökulmasta. Katso liite 2. Sijoittuminen saatavilla oleviin väistötiloihin suunnitellaan yhdessä palvelualueen henkilöstön kanssa. Nykyisen tiimijaon tilalle kehitettävä avovastaanottotoiminnan uusi palvelumalli suunnitellaan vastaamaan tulevaisuuden palvelutarpeita. Tämä palvelumalli otetaan käyttöön jo siirryttäessä väistötiloihin ja sitä uudelleenarvioidaan ja jatko kehitetään siirryttäessä pysyvään tilaratkaisuun. Perusturvalautakunnalle jaetaan kokouksessa asiaan kuuluvat liitteet.
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 6/2017 16 (22) Ehdotus Esittelijä: Markus Hemmilä, toimialajohtaja Perusturvalautakunnalle esitellään valmistelun tilanne Sairaalakadun noin kolmelle hoitotiimille tarvittavista väistötiloista. Perusturvalautakunta merkitsee tiedoksi valmistelun tilanteen. Päätös Perusturvalautakunnalle jaettiin kokouksen alussa liite 1 pohjapiirros ja liite 2 vaihtoehtojen vertailu. Perusturvalautakunta hyväksyi toimialajohtajan esityksen. Tiedoksi Tilaliikelaitos Pekka Latvala, perusturvapalvelut Kaisa Kuusela, Kauppakeskus Rinteenkulma Pekka Rinne
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 6/2017 17 (22) 73 Mielenterveys- ja päihdepalveluiden ja Lapin sairaanhoitopiirin psykiatrisen hoidon tulosalueen toiminnan ja hallinnon yhdistäminen / Loppuraportti ROIDno-2017-112 Valmistelija / lisätiedot: Kaisa Kuusela, Paula Reponen kaisa.kuusela@rovaniemi.fi palvelualuepäällikkö Liitteet 1 Mielenterveys ja päihdepalveluiden yhdistyminen_loppuraportti 30.3.2017.pdf Lapin sairaanhoitopiirin psykiatrisen hoidon ja Päihdeklinikan sekä Rovaniemen kaupungin mielenterveys- ja päihdepalveluiden välistä yhteistyötä on pyritty vuosien varrella tiivistämään ja selkiyttämään. Tästä huolimatta kummassakin organisaatiossa on tunnistettu ongelmakohtia mm. palveluiden päällekkäisyydessä ja yhteistyössä. Palveluiden kokonaisuus on ollut asiakkaille vaikeasti hahmotettava. Laitospainotteisuus on nostanut Rovaniemen ja myös muiden LSHP:n jäsenkuntien psykiatrisen erikoissairaanhoidon kustannuksia. Mielenterveys- ja päihdepalveluiden alueellisen yhdistymisen valmisteluhanke aloitettiin maaliskuussa 2016 Rovaniemen perusturvalautakunnan ja Lapin sairaanhoitopiirin yhtymähallituksen päätöksillä. Kesäkuussa 2016 kaupunginvaltuusto ja sairaanhoitopiirin yhtymävaltuusto päättivät, että yhdistyminen toteutuu 1.1.2017. Marraskuussa 2016 yhdistymisen valmisteluaikaa jatkettiin Rovaniemen kaupunginhallituksen päätöksellä niin, että yhdistyminen toteutui lopulta 1.2.2017. Yhdistymisen valmisteluhanke sisälsi hallinnollisen yhdistymisen sekä uusien toimintojen ja tilaratkaisujen suunnittelun. Yhdistyminen toteutettiin liikkeenluovutussopimuksella. Erityistason mielenterveys- ja päihdepalveluiden järjestämisestä vastaa 1.2.2017 alkaen Lapin sairaanhoitopiiri. Ratkaisuun päädyttiin, koska ei ollut tarkoituksenmukaista, että Rovaniemen kaupunki ottaisi vastuulleen nykyistä enemmän erikoissairaanhoitoa ja koska sairaanhoitopiiri tuottaa erikoissairaanhoidon ja päihdehuoltoa yhdenvertaisesti kaikille 15 jäsenkunnalleen. Järjestämisvastuu perustason palveluista on edelleen Rovaniemen kaupungilla. Yhdistymisessä ja sen valmistelussa huomioitiin Rovaniemen kaupungin lisäksi myös muiden sairaanhoitopiirin jäsenkuntien tarvitsemat mielenterveys- ja päihdepalvelut. Yhdistyminen rakennettiin siten, että muiden jäsenkuntien on mahdollisuus yhdistyä samaan kokonaisuuteen myöhemmin. Yhdistymisen tavoitteena on siirtää hoidon painopistettä avohoitoon, vahvistaa avohoitoa ja vähentää laitoshoitoa. Toimintojen yhdistymisen myötä hoitoprosesseja tehostetaan ja selkiytetään. Myös päällekkäisyyksiä karsitaan, toimintakulttuuria yhtenäistetään sekä kehitetään yhteiset toimintatavat ja käytännöt näyttöön perustuvien menetelmien pohjalta. Vuosina 2017 2018 keskeisenä taloudellisena tavoitteena on kustannuskasvun pysäyttäminen
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 6/2017 18 (22) toimintaa tehostamalla. Matalan kynnyksen palveluissa tavoitteena on hoitoon pääsy hoidon tarpeen arvion perusteella kolmen arkipäivän kuluessa yhteydenotosta. 1.2.2017 alkaen Lapin sairaanhoitopiirin mielenterveys- ja päihdepalvelut ovat muodostuneet viidestä tulosyksiköstä: Nopeat palvelut ja konsultaatiot, Hoito ja tutkimus, Kuntoutus, Päihdepalvelut sekä Lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdepalvelut. Jokaiseen tulosyksikköön kuuluu sekä avoettä osastohoitotoimintaa. Yhdistymistä valmisteltaessa tarkoituksena oli, että mielenterveys- ja päihdepalvelut siirtyvät kokonaisuudessaan kaupungilta sairaanhoitopiirille. Aluehallintoviraston kanssa käydyssä keskustelussa kuitenkin selvisi, että asumispalveluiden järjestämisvastuuta ei voida siirtää pois kunnan vastuulta. Tämän vuoksi sovittiin, että Rovaniemen kaupungin mielenterveysja päihdekuntoutujien asumispalveluiden asiakkaiden hoidollinen ja kuntoutuksellinen osuus on sairaanhoitopiirin ja asuminen kaupungin vastuulla. Henkilöstö siirtyi Rovaniemen kaupungilta Lapin sairaanhoitopiirille ns. vanhoina työntekijöinä. Yhdistymisen valmistelun aikana henkilökuntia on tiedotettu yhdistymiseen liittyvistä asioista ja yhteistoimintalain mukaisia neuvotteluja on pidetty molemmissa organisaatioissa. Kaupungilta siirtyi 48 tointa sairaanhoitopiirille ja yhdistymisen jälkeen Lapin sairaanhoitopiirin mielenterveys- ja päihde-palveluissa on yhteensä 233 tointa. Tietohallinnon osalta perustettiin oma osaprojekti, jonka vetovastuuseen nimettiin henkilö sairaanhoitopiirin tietohallinnosta ja käyttäjien edustajat molemmista organisaatioista. Tästä huolimatta tiedonkulussa ja käytännön asioissa ilmeni kehitettävää. Silti tietojärjestelmät saatiin lähes toimintakuntoon ensimmäisen kuukauden aikana yhdistymisestä. Yhdistymistä valmisteltiin yhteistyössä useiden toimijoiden kanssa. Molemmat organisaatiot olivat aktiivisesti mukana valmistelutyössä. Tukipalveluihin liittyviä valmistelevia toimenpiteitä tehtiin Lapin sairaanhoitopiirin tukipalveluiden avainhenkilöiden kanssa yhteistyössä. Yhdistyneiden mielenterveys- ja päihdepalveluiden avopalveluista suurin osa siirtyy yhteisiin toimitiloihin Kemijoki Oy:n kiinteistöön tilojen remontin valmistuttua. Osa avopalveluista, mm. psykiatrinen päivystys, Akuuttitiimi ja Yleissairaalapsykiatrian poliklinikka jatkavat toimintaansa Lapin keskussairaalan kampuksella toiminnallisista syistä. Lasten ja nuorisopsykiatrian tila-asioista on keväällä 2017 meneillään erillinen selvitystyö. Ehdotus Esittelijä: Markus Hemmilä, toimialajohtaja Perusturvalautakunta merkitsee tiedoksi liitteenä 1 olevan Mielenterveys- ja päihdepalveluiden alueellisen yhdistymisen valmistelun loppuraportin. Päätös
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 6/2017 19 (22) Puheenjohtaja ilmoitti esteellisyytensä ja poistui kokouksesta tämän asian käsittelyn ja päätöksenteon ajaksi. Puheenjohtajana toimi varapuheenjohtaja Kimmo Niukkanen. Perusturvalautakunta valitsi tämän asian pöytäkirjantarkastajaksi Pirita Nenosen. Perusturvalautakunta hyväksyi toimialajohtajan esityksen. Tiedoksi Paula Reponen, Kaisa Kuusela, Jari Jokela (LSHP)
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 6/2017 20 (22) Oikaisuvaatimus 68, 70, 71, 72 Oikaisuvaatimusohje OIKAISUVAATIMUSOHJE Oikaisuvaatimusoikeus Päätökseen tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Oikaisuvaatimuksen saa kuntalain 92 :n mukaan tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen) sekä kunnan jäsen. Oikaisuvaatimuksen voi tehdä tarkoituksenmukaisuus- tai laillisuusperusteella. Oikaisuvaatimusaika ja sen alkaminen Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän (7) päivän kuluessa kirjeen lähettämisestä. Käytettäessä tavallista sähköistä tiedoksiantoa asianosaisen katsotaan saaneen tiedon päätöksestä kolmantena (3) päivänä viestin lähettämisestä. Oikaisuvaatimusaikaa laskettaessa tiedoksisaantipäivää/ nähtäväksi asettamispäivää ei lueta määräaikaan. Oikaisuvaatimuksen muoto ja toimittaminen Oikaisuvaatimus on tehtävä kirjallisesti. Oikaisuvaatimus on tekijän, laillisen edustajan tai asiamiehen allekirjoitettava. Siinä tulee mainita tekijän ja jos hän ei ole allekirjoittaja, myös allekirjoittajan nimi, osoite, asuinkunta sekä puhelinnumero, johon asiaa koskevat ilmoitukset voidaan toimittaa. Jos oikaisuvaatimuspäätös voidaan antaa tiedoksi sähköisenä viestinä, yhteystietona pyydetään ilmoittamaan myös sähköpostiosoite. Oikaisuvaatimuksessa on mainittava päätös, jota vaaditaan oikaistavaksi sekä vaatimuksen sisältö ja perusteet. Oikaisuvaatimukseen on liitettävä asiakirjat, joihin tekijä vetoaa vaatimuksensa tueksi, jollei niitä ole aikaisemmin toimitettu viranomaiselle. Oikaisuvaatimus on toimitettava oikaisuvaatimusviranomaiselle ennen oikaisuvaatimusajan päättymistä. Jos määräajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, oikaisuvaatimuksen saa tehdä ensimmäisenä arkipäivänä tämän jälkeen. Oikaisuvaatimus on toimitettava viimeistään määräajan viimeisenä päivänä ennen viraston aukioloajan päättymistä. Mikäli oikaisuvaatimus lähetetään postitse, on se jätettävä postiin niin ajoissa, että se ehtii perille viraston aukioloaikana ennen oikaisuvaatimusajan päättymistä. Sähköisen asiakirjan (telekopio tai sähköposti) tulee olla määräaikana viranomaisen käytettävissä vastaanottolaitteessa tai tietojärjestelmässä siten, että viestiä voidaan käsitellä. Oikaisuvaatimuksen voi toimittaa myös faksina tai sähköpostitse. Sähköistä asiakirjaa ei tarvitse täydentää allekirjoituksella, jos asiakirjassa on tiedot lähettäjästä eikä asiakirjan alkuperäisyyttä tai eheyttä ole syytä epäillä. Oikaisuvaatimuksia, jotka sisältävät arkaluonteisia henkilö- tai salassa pidettäviä tietoja, ei tule lähettää suojaamattomassa sähköpostiyhteydessä, suojaamattomalla verkkolomakkeella tai niiden liitteenä.
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 6/2017 21 (22) Oikaisuvaatimus lähetetään aina lähettäjän omalla vastuulla. Oikaisuvaatimuksen maksu Oikaisuvaatimuskäsittely on maksutonta. Oikaisuvaatimusviranomainen ja yhteystiedot Oikaisuvaatimusviranomainen:Rovaniemen kaupunki, Perusturvalautakunta Postiosoite: PL 8216, 96101 Rovaniemi Telefax: (016) 322 6450 Käyntiosoite: Hallituskatu 7, Rovaniemi Puhelin: (016) 3221 Sähköpostiosoite: kirjaamo(at)rovaniemi.fi Virka-aika: kello 8.00 16.00
Rovaniemen kaupunki Pöytäkirja 6/2017 22 (22) Muutoksenhakukielto 65, 66, 67, 69, 73 Muutoksenhakukielto MUUTOKSENHAKUKIELTO Tästä päätöksestä ei saa tehdä oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee kuntalain 91 :n mukaan valmistelua tai täytäntöönpanoa; työ- ja virkaehtosopimuksen tulkintaa tai soveltamista; tai työnjohto- ja valvontaoikeuden käyttämistä.