KOLARIN KUNTA KOKOUSKUTSU 5/2010 Sosiaali- ja terveyslautakunta 21.09.2010 Aika Tiistai 28.09.2010 klo 16.00 16.25 Paikka Kunnanhallituksen kokoushuone Käsitellyt asiat nro Liite nro 51 Viranhaltijoiden tekemien päätösten tiedoksi saattaminen 52 Ostopalveluna hankittavista palveluista perittävä asiakasmaksu 53 33 Silmänpohjakuvauksien palvelusopimuksen ja asiakasmaksun hyväksyminen 54 Psykiatristen potilaiden hoito Kolarin kunnassa ja lupa toimien vakinaista täyttämistä varten 55 34 Lapin aluehallintoviraston selvityspyyntö / lastensuojelulain mukaisten määräaikojen noudattaminen 56 35 Sosiaaliasiamiespalvelun järjestäminen Kolarin kunnassa 57 36, 37 Ruokapalvelupäällikön viran täyttäminen 58 Saapuneet kirjeet 59 Muut asiat
KOLARIN KUNTA KOKOUSPÖYTÄKIRJA NRO 5/2010 Sosiaali- ja terveyslautakunta sivu 95 Kokousaika Tiistai 28.09.2010 klo 16.00 16.25 Kokouspaikka Kunnanhallituksen kokoushuone Saapuvilla olleet Hietanen Markku, jäsen jäsenet Hiltunen Ahti, jäsen Kauppinen Helena, jäsen Koivumaa Eija, jäsen Koivumaa Kari, jäsen Kumpula Keijo, varapuheenjohtaja Pääkkölä Hilde, jäsen ja kh:n edustaja Satta Pirjo, puheenjohtaja Vaattovaara Birgitta, jäsen Muut saapuvilla Ylläsjärvi Ulla, esittelijä olleet Viuhkola Kirsti, vast. sosiaalityöntekijä Tiensuu Jaakko, kunnanhallituksen puh.johtaja Havanka Heikki, kunnanjohtaja Ylilääkkölä Elle, pöytäkirjanpitäjä Poissa Laillisuus ja päätösvaltaisuus Kokous todettiin laillisesti kokoon kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Asiat :t 51-59 Pöytäkirjantarkastajat Pöytäkirjantarkastajiksi ja ääntenlaskijoiksi valittiin Kari Koivumaa ja Keijo Kumpula. Pöytäkirjan allekirjoitus Pirjo Satta puheenjohtaja Elle Ylilääkkölä pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja on tarkastettu ja todettu kokouksen kulun mukaiseksi. Pöytäkirjan käsittelylehdet on samalla varustettu nimikirjaimillamme. Kolari 28.09.2010 Allekirjoitukset Kari Koivumaa Keijo Kumpula Pöytäkirja on pidetty Sosiaali- ja terveystoimisto 29.09.2010 klo 9.00 11.00 ja yleisesti nähtävänä 11.30 15.00 Elle Ylilääkkölä talouspäällikkö
Sosiaali- ja terveyslautakunta 28.09.2010 96 VIRANHALTIJOIDEN TEKEMIEN PÄÄTÖSTEN TIEDOKSI SAATTAMINEN Sos-terv.ltk 51 Hallintosäännön 9-13 :ien mukaan osastopäällikkö ja tulosalueen ja tulosyksikön esimiehet ratkaisevat alaisiaan koskevia henkilöstöasioita sekä käyttävät sosiaali- ja terveystoimen päävastuualueen johtosäännön mukaista ratkaisuvaltaa. Päätökset koskevat mm. henkilöstövalintoja, vuosilomien vahvistamista, virkavapauksien/työlomien myöntämistä (esim. koulutus, sairauslomat, palkattomat). Ratkaisuvaltaa käyttävien viranhaltijoiden päätökset ajalta 09.08-19.09.2010: *johtava lääkäri/osastopäällikkö 173-202 *vastaava sosiaalityöntekijä 066-075 *terveysvalvonnan johtaja 013-013 *päivähoidon johtaja 332-374 *päivähoidon johtaja 002-002 *toimintakeskuksen johtaja 055-067 *vastaava sairaanhoitaja, vanhainkoti 088-111 *sosiaaliohjaaja 129-148 *avohoidon osastonhoitaja 135-149 *vuodeosaston osastonhoitaja 250-288 *ruokapalvelupäällikkö 074-092 *vastaava hammaslääkäri 056-063 *talouspäällikkö 042-045 Asiakirjat ovat nähtävissä kokouksessa. Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tiedoksi päätökset ja päättää ettei se KuntaL 51 :n mukaisessa tarkoituksessa käytä otto-oikeuttaan. ehdotus hyväksyttiin.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 28.09.2010 97 OSTOPALVELUNA HANKITTAVISTA PALVELUISTA PERITTÄVÄ ASIAKASMAKSU Sos-terv.ltk 52 Terveyskeskuksen ostaessa erikoislääkäripalvelun yksityiseltä palvelujen tuottajalta ja potilas käy yksityislääkärin vastaanotolla, kunta voi periä poliklinikkamaksun. Samoin, jos kuvaus/tutkimus (ei lääkärikontaktia), josta tulee lääkärinlausunto, tehdään yksityissektorilla, kysymyksessä on käynti erikoissairaanhoidon toimintayksikössä ja voidaan periä poliklinikkamaksu. Maksuasetuksen 8 :n mukaan erikoissairaanhoitolaissa (1062/1989) tarkoitetun sairaalan tai muun toimintayksikön ja terveyskeskuksen erikoislääkärijohtoisen sairaalan poliklinikalla tutkittavalta tai hoidettavalta voidaan periä enintään 27,40 euroa käynniltä. Sosiaali- ja terveyslautakunta vahvistaa yksityissektorilta ostetuista erikoislääkäripalveluista ja tutkimuksista/kuvauksista perittäväksi maksuksi 27,40 euroa käynniltä. ehdotus hyväksyttiin.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 28.09.2010 98 SILMÄNPOHJAKUVAUKSIEN PALVELUSOPIMUKSEN JA ASIAKASMAKSUN HYVÄKSYMINEN Sos-terv.ltk 53 Lapin sairaanhoitopiirin kunnat ovat saaneet yhteistarjouksen Digifundus Oy:ltä silmänpohjaseurantojen järjestämiseksi. Kolarin kunnan osalta silmänpohjakuvaukset on tähänkin asti ostettu Digifundus Oy:ltä. Lapin keskussairaalan silmätautien ylilääkäri suosittelee uuden järjestelmän käyttöönottoa koko Lapin sairaanhoitopiirissä. Järjestelmän merkittävimmät uudistukset ja edut ylilääkärin mukaan ovat: - Järjestelmä huolehtii kuvattavien potilaiden ajanvarauksesta ja aikojen vaihdosta kunnan oman sairauskertomusjärjestelmän rekisteritietojen kanssa kommunikoiden. - Kuvalausunto siirtyy järjestelmästä kirjeitse potilaalle ja sähköisessä muodossa osaksi potilaan sairauskertomusta kotikunnassa. - Kuvat lausunut silmälääkäri voi tehdä sähköisen lähetteen suoraan silmäpoliklinikalle. - Silmätautien klinikalta voidaan tehdä potilaan takaisinkirjaus Digifundus-järjestelmän portaaliin, kun poliklinikkakontrollit lopetetaan ja jatkoseuranta valokuviin alkaa. Palvelusopimus, liite nro 33. Sopimukseen sisältyvien palveluiden hinta on 45,50 euroa/potilas (veroton hinta) ja sopimus on määräaikainen ja voimassa 31.12.2013 saakka. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä Digifundus Oy:n esittämän palvelusopimuksen silmänpohjakuvauspalveluista. Lisäksi lautakunta päättää hyväksyä silmänpohjakuvauksissa käyviltä asiakkailta perittäväksi asiakasmaksuksi 27,40 euroa käynniltä.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 28.09.2010 99 ehdotus hyväksyttiin.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 28.09.2010 100 PSYKIATRISTEN POTILAIDEN HOITO KOLARIN KUNNASSA JA LUPA TOIMIEN VAKINAISTA TÄYTTÄMISTÄ VARTEN Sos-terv.ltk 54 Yksityisen hoitokoti Lapponican lopetettua toimintansa toukokuussa 2010, jouduttiin uuteen tilanteeseen, sen neljälle asukkaalle piti löytää uusi koti. Lisäksi hoitokoti Kätkästä Kittilästä siirtyi yksi asukas palvelutalolle keväällä 2010. Tämän seurauksena ryhdyttiin kehittämään mielenterveyskuntoutujille suunnattuja asumispalveluita. Kolarin mallissa mielenterveyskuntoutujien asumista omassa kodissaan tuetaan kotiin viedyillä psykiatrisen kotisairaanhoidon palveluilla ja kouluttamalla kotipalvelun henkilöstöä tunnistamaan psyykkisten sairauksien varhais- ja pahenemisvaiheen oireet. Terveyskeskuksessa ja palvelutalossa tapahtuvaa mielenterveyskuntoutujien vuorotteluhoitoa lisätään. Mielenterveyskuntoutujien omaisille järjestetään mahdollisuus yksilö- ja ryhmäkeskusteluihin sekä viriketoimintaa jaksamista tukemaan. Mielenterveyskuntoutujien omatoimisuutta ja toimintakykyä ylläpidetään säännöllisillä terveystarkastuksilla, fysioterapialla ja erilaisilla toiminnallisilla ryhmillä. Jotta asumispalvelut voidaan tarjota laadukkaina ja asukkaiden tarpeita vastaavana on järkevää perustaa kesän kokemusten perusteella palvelutalon ryhmäkodin yhteyteen psykiatrisen osaamisen yksikkö, joka antaa palveluita ryhmäkodissa ja palvelutalolla ja sen läheisyydessä oleville asukkaille, tehden tiivistä yhteistyötä kotipalvelun ja mielenterveystoimiston kanssa. Hoitokoti Lapponican ja hoitokoti Kätkän nettomenot vuonna 2009 olivat n. 79.822 euroa. Tälle vuodelle varattu nettomääräraha on 72.000 euroa. Yhden psykiatrisen sairaanhoitajan palkka sivukuluineen on n. 43.000 euroa ja lähihoitajan 36.500 euroa, ilta- yms. lisät eivät sisälly summiin. Täällä hetkellä maksetaan yhdestä henkilöstä, joka on ollut Lapponicassa, Meri-Lapin Hoiva Oy:lle 98,00 e/vrk (veroton hinta 93,10 e) ja tuloja tulee n. 200 e/kk. Sosiaali- ja terveyslautakunta esittää kunnanhallitukselle, että kunnanhallitus antaa sosiaali- ja terveystoimelle luvan täyttää vakinaisesti 1.1.2011 lukien - psykiatrisen sairaanhoitajan toimen mielenterveystoimistoon, vastuualueena psykiatriset asumispalvelut ja
Sosiaali- ja terveyslautakunta 28.09.2010 101 - lähihoitajan toimen kotipalveluun, jossa vaaditaan psykiatrinen suuntautuminen tai pitkä työkokemus psykiatristen asiakkaiden kanssa toimimisesta. ehdotus hyväksyttiin.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 28.09.2010 102 LAPIN ALUEHALLINTOVIRASTON SELVITYSPYYNTÖ / LASTENSUOJELULAIN MUKAISTEN MÄÄRÄAIKOJEN NOUDATTAMINEN Sos-terv.ltk 55 Vast. sostyönt. Lapin aluehallintovirasto pyytää selvitystä siitä mihin Kolarin kunta on ryhtynyt tai päättää ryhtyä voidakseen noudattaa lastensuojelulaissa (417/2007, 26-27 ) säänneltyjä määräaikoja. Aluehallintoviraston kirje, liite nro 34. Kolarin kunnassa on tällä hetkellä kaksi sosiaalityöntekijän virkaa, jotka on täytetty pätevillä työntekijöillä. Toinen sosiaalityöntekijöistä on YTM, jolla on myös lisäopinnot lastensuojelussa ja toimii asiakastyön lisäksi myös sosiaalipalveluiden esimiehenä. Toinen työntekijä on sosiaalihuoltajatutkinnon suorittanut muodollisesti pätevä ja on tällä hetkellä työn ohessa opiskelemassa Lapin yliopistossa maisterin tutkintoa. Lisäksi lastensuojeluun on palkattu perhetyöntekijä, joka on koulutukseltaan sosiaalikasvattaja ja erikoistunut perhetyöhön. Lastensuojelun osuus sosiaalityöntekijän työssä alkaa olla jo yli puolet työajasta, millä työpanoksella ei pystytä vastaamaan lastensuojelun tuomiin haasteisiin. Lastensuojeluilmoituksia ja siihen verrattavia tietoja viranomaisilta huolta perheestä tähän mennessä tullut jo yli 40. Lastensuojeluilmoituksiin ei pystytä vastaamaan lain säätämän seitsemän vuorokauden kuluessa ilmoituksen saapumisesta. Molemmat työntekijät tekevät lastensuojelutyötä, työnkuvaa ei ole mitenkään eritelty vaan työtä tehdään pääsääntöisesti parityönä. Lain mukaista kolmen kuukauden määräaikaa ei pystytä noudattamaan lastensuojelutarpeen selvityksessä. Kesälomien ajoiksi ei palkata sijaisia, sen sijaan pitkille sairauslomille sijaiset hankitaan. Päteviä, kokeneita sijaisia sosiaalitoimistoihin tällä hetkellä on vaikea saada. Kunnassamme on eläköitymisen yhteydessä vuoden 2011 alkupuolella tarkoitus perustaa perusturvajohtajan virka, mikä puolestaan vapauttaa toisen sosiaalityöntekijän esimiestehtävistä, joka pystyy tekemään sen jälkeen asiakastyötä.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 28.09.2010 103 Sosiaali- ja terveyslautakunta antaa ym. selvityksen asiasta Lapin aluehallintovirastolle. ehdotus hyväksyttiin.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 28.09.2010 104 SOSIAALIASIAMIESPALVELUN JÄRJESTÄMINEN KOLARIN KUNNASSA Sos-terv.ltk 56 Vast.sostyönt. Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista (voimaan 1.1.2001) velvoitti kuntia nimeämään sosiaaliasiamiehen, joka on puolueeton henkilö ja toimii asiakkaiden edun turvaajana. Sosiaaliasiamies ei tee päätöksiä eikä myönnä mitään etuuksia vaan hänen tehtävänä on neuvoa asiakasta ja mahdollisesti toimia myös asiakkaan ja työntekijän välimiehenä ongelmatilanteissa. Sosiaaliasiamies neuvoo asiakkaita sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista sovellettuun lakiin liittyvissä asioissa. Neuvoo muistutusten teossa, tiedottaa asiakkaan oikeuksista, seuraa asiakkaiden oikeuksien ja aseman kehitystä kunnassa ja antaa vuosittain siitä selvityksen kunnanhallitukselle. Kolarin kunnassa on sosiaaliasiamiehenä vuodesta 2001 alkaen vuoteen 2002 asti toiminut Kolarin palvelutaloyhdistyksen toiminnanjohtaja Taina Pudas. Hänen kieltäydyttyä tehtävästä, Kolarin kunta on ostanut palveluja Pellon kunnasta. Pellon kunta tulee jatkossa itsekin ostamaan sosiaaliasiamiehen palvelut Merikratos Sosiaalipalvelut oy:ltä. Merikratos on tehnyt tarjouksen myös Kolarin kuntaan. Sosiaaliasiamiespalveluista Merikratos perii 36 euron kuukausimaksun sekä 46,85 e/tunti tehdystä työstä. Sopimus, liite nro 35. Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyy ym. sopimuksen sosiaaliasiamiespalveluiden ostamisesta Merikratos Sosiaalipalvelut oy:ltä 1.11.2010 lukien. ehdotus hyväksyttiin.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 28.09.2010 105 RUOKAPALVELUPÄÄLLIKÖN VIRAN TÄYTTÄMINEN Sos-terv.ltk 57 Ruokapalvelupäällikön virka on ollut haettavana 2.9.2010 päättyneellä hakuajalla. Määräaikaan mennessä on saapunut kolme hakemusta. Hakuilmoitus, Yhdistelmä hakijoista, liite nro 36. liite nro 37. Haastattelut on pidetty 10.9.2010 ja haastatteluun kutsuttiin hakijoista Sysimetsä ja Ahola. Sosiaali- ja terveyslautakunta valitsee ruokapalvelupäällikön virkaan kuuden kuukauden koeajalla Merja Aholan ja hänen kieltäytymisensä varalle Maija-Liisa Sysimetsän. Tehtäväkohtaiseksi palkaksi (peruspalkka) vahvistetaan 2475 euroa/kk. Virkaan valitun tulee toimittaa 30. päivän kuluessa päätöksen tiedoksi saannista lääkärintodistus terveydentilasta. ehdotus hyväksyttiin.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 28.09.2010 106 SAAPUNEET KIRJEET Sos-terv.ltk 58 01 02 03 04 05 06 07 08 09 Lapin elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskus 26.8.2010; Miilu-hanke, maksatuspäätös 1.4-30.6.2010 Valvira 21.6.2010; Muistutusmenettelyn käyttö sosiaalipalveluissa Lapin aluehallintovirasto 13.8.2010; Valtionkorvaus lääkärin perusterveydenhuollon lisäkoulutuksesta aiheutuneisiin kustannuksiin 1.1-30.6.2010 Lapin aluehallintovirasto 13.8.2010; Valtionkorvaus lääkärien erikoistumiskoulutuksesta aiheutuneisiin kustannuksiin Lapin aluehallintovirasto 26.8.2010; Perustoimeentulotuen valtionosuuden ennakon tarkistaminen v. 2010 Lapin aluehallintovirasto 7.9.2010; Suomen Dialyysipalvelut oy:n siirtyminen uuteen osoitteeseen Ylläsjärvellä Lapin aluehallintovirasto 7.9.2010; Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen / MediLappi oy, Levi Kolarin kunnanhallitus 23.8.2010 - Lausunto Kolpeneen palvelukeskuksen kuntayhtymän vuoden 2011 talousarviota ja vuosien 2011-2013 taloussuunnitelmaa varten - Lapin aluehallintovirastolle selvitys hoidon järjestämisestä kolmen kuukauden kuluessa - Lausunto Lapin sairaanhoitopiirin kuntayhtymälle toiminta- ja taloussuunnitelmaan 2011-2013 - Lupa lähihoitajan toimen täyttämiseen (Palvelukoti Tanna) - Väliraportti sosiaali- ja terveystoimen talousarvion toteutumisesta 0101-300610 merkitty tiedoksi - Kuntoremonttikurssille osallistuminen ja työnantajan rahoitusosuus Kolarin kunnanhallitus 6.9.2010 - Vuoden 2011 talousarvion ja vuosien 2011-2013 taloussuunnitelman laadintaohjeet - Päiväkodin johtaja Raili Laajalan palkan tarkistus - Kannustuslisän maksaminen tohtorin tutkinnon suorittaneille Kolarin kunnan ympäristöterveydenhuolto 15.9.2010; Sieppijärven koulun tiloista
Sosiaali- ja terveyslautakunta 28.09.2010 107 Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee saapuneet kirjeet tiedoksi. ehdotus hyväksyttiin.
Sosiaali- ja terveyslautakunta 28.09.2010 108 MUUT ASIAT Sos-terv.ltk 59 Muita asioita ei ollut.