Yhteisyrityksen valmistelu 6.2.2017 Yhtymäjohtaja Juha Heino
Lakimuutokset uhkaavat palveluja Muuttunut terveydenhuoltolaki voimaan 1.1.2017 Leikkaustoiminta, joka edellyttää leikkaussaliolosuhteita ja anestesiaa, keskitettävä ympärivuorokautisen perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteispäivystysyksikköön vaikutukset yli 30 sairaalaan Yksiköt jaoteltu laissa laajan ja suppean päivystyksen sairaaloihin Laajat: Helsinki, Tampere, Turku, Kuopio, Oulu, Lahti, Lappeenranta, Pori, Seinäjoki, Jyväskylä, Joensuu, Rovaniemi Hämeenlinna erityisvastuualueensa ainoa suppean päivystystoiminnan sairaala Suppean päivystystoiminnan sairaalat joutuvat tukemaan laajan päivystystoiminnan sairaaloita Leikkaustoimintaa ja päivystystä koskevat osiot voimaan 1.1.2018
Mitä on tehtävissä? Vastaavassa tilanteessa oleva Raahen sairaala on pyytänyt ja saanut poikkeusluvan päivystyksen jatkamiseksi vuoden 2018 ajan Kuntayhtymä on kysynyt tässä yhteydessä mahdollisuutta samalla jatkaa anestesialääkäriä edellyttävää kirurgiaa mm. Oulun yliopistosairaalan jonojenpurkuleikkausten hoitamiseksi vuonna 2018 ennen mahdollisen soteuudistuksen toteutumista Akuuttipäivystyksen poikkeusluvasta huolimatta Raahelle on ilmoitettu, että 1.1.2018 eteenpäin sairaalassa ei voida suorittaa anestesialääkäriä vaativaa kirurgista leikkaustoimintaa Vaikka FSHKY hakisi ja saisi akuuttipäivystykseen määräaikaisen poikkeusluvan, päättyy leikkaustoiminta kuten Raahessa 1.1.2018. Tuorein tapaus Tampereen kaupungin esh / Hatanpään sairaala Leikkaustoiminta päättyy 1.1.2018, jos sairaalaa ei integroida osaksi sairaanhoitopiirin organisaatiota
Operatiivinen toiminta 2016 ECT-hoidot 45 Tympanostomiat 18 Suuhun ja nieluun kohdistuvat toimenpiteet 21 Rintojen pienennykset 14 Pehmytkirurgia: suolisto, tyrät, vatsanalue 208 Hermopinteet 124 Gynekologiset toimenpiteet 99 Urologia 41 Ortopedia 601 Plastiikkakirurgia 190 Suonikohjut 29 Muu 20 Rytminsiirto 48 YHTEENSÄ 1458
Erikoisalat Sisätaudit Reumatologia Nefrologia Endokrinologia (diabetes) Kardiologia Geriatria Keuhkotaudit Ihotaudit Neurologia Psykiatria Geropsykiatria Nuorisopsykiatria Lastenpsykiatria Lastentaudit Lastenneurologia Kirurgia Ortopedia Pehmytkirurgia Plastiikkakirurgia Urologia Neurokirurgia Fysiatria Korva-nenä- kurkkutaudit Naistentaudit Äitiyspoliklinikka Onkologia
Kilpailutuksen prosessista Kunnat tekivät päätökset vuoden 2016 kesäkuussa (Tammelassa valtuustopäätös) Ensimmäisessä vaiheessa osallistujina Attendo, Pihlajalinna, Terveystalo Mehiläiseltä valitus markkinaoikeuteen Neuvottelukierroksen jälkeen kilpailutusprosessi keskeytettiin ja yhtymähallitus käynnisti uuden kierroksen (Forssassa valtuustopäätös) Fokuksessa sairaalan toimintaedellytysten turvaaminen Perusterveydenhuolto, erikoissairaanhoito, mielenterveys- ja päihdepalvelut
Kilpailutuksen prosessi Toiselle kierrokselle osallistuivat Coronaria, Mehiläinen, Pihlajalinna ja Terveystalo Kilpailutuksen ehdot tiukat (mm. osakassopimus) Tarjoukset saatiin vain Pihlajalinnalta ja Terveystalolta Tarjousten tarkistus ja vertailu käynnissä Asia käsittelyssä yhtymähallituksessa 13.2.2017 Kuntien päätökset maaliskuun loppuun mennessä Toiminnan aloitus 1.10.2017
Lainsäädännölliset rajoitteet on tunnistettu Yksityinen kumppani tai yhteisyritys eivät pysty FSHKY:n tavoitteita sairaalan säilymisen, päivystyksen, esh:n palvelutason tai työpaikkojen säilymisen näkökulmasta turvaamaan ilman erittäin merkittäviä konkreettisia uusia potilasvirtoja keinoa, jolla kaikkien FSHKY:n nykyiset kuntalaisten esh:n palvelut ja yhteispäivystys voidaan pitkäjänteisesti tuottaa Forssan sairaalassa terveydenhuoltolain ja sote -uudistuksen lakiesityksien rajoituksista huolimatta
Vertailuperusteet Tarjousten arvioinnissa käytetään vertailuperusteita Pisteytystapa ja painoarvo on esitetty kunkin vertailuperusteen yhteydessä Eniten pisteitä saava tarjoaja voittaa kilpailun Paras 10, 2.paras 7, 3.paras 4, 4.paras 2 pistettä Annetut pisteet perustellaan sanallisesti Viisi kohtaa Toimintamalli ja johtamisjärjestelmä Perusterveydenhuollon palvelut Erikoissairaanhoidon palvelut Mielenterveys- ja päihdepalvelut Esitys lähipalveluiden, päivystyksen ja sairaalan turvaamisesta (40%)
Tilaaja FSHKY Yhtymähallitus 1200 Vanhoina tt Eläke-edut säilyy Yritys 51% Kilpailutusprosessin käynnistäminen Neuvottelumenettely Valintakriteeri laadullinen Kestää vuoden loppuun Kunnalla aito päätösvalta: Vihreä vai punainen valo? YHTEISYRITYS Kunnat 49% Arviointitiimi Kunnat nimeävät edustajat Osakassopimus - Hallitus 50/50 Palvelusopimus