73.17.2014 Torstai klo 14.00-17.08



Samankaltaiset tiedostot
Mikkelin kaupunki Kokouskutsu Nro 6 / 2014 Sivu

Paikka Mikkelin kaupunginhallituksen kokoushuone, Raatihuoneenkatu 8-10, Mikkeli





Kuntayhtymä OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS Salon seudun koulutus- Kokouspäivämäärä Pykälä Sivu kuntayhtymä Hallitus Liite MUUTOKSENH

Paikka Mikkelin kaupunginhallituksen kokoushuone, Raatihuoneenkatu 8-10, Mikkeli

IMATRAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/









MÄNTYHARJUN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Otsikko Sivu 6 Tilinpäätös 2014 / Rakennuslautakunta 16

Salon seudun koulutuskuntayhtymän hallituksen pöytäkirja on nähtävänä kuntayhtymän toimistossa hallituksen päätöksen hall 13/ mukaisesti.

KAAVIN KUNTA Kunnanhallitus KOKOUSPÖYTÄKIRJA 10/2017. Kunnanvirasto, kunnanhallituksen kokoushuone

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/2015 1

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2015 1

KOKKOLAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 6/2019 1

IMATRAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/


PYHÄJOEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Tarkastuslautakunta KOKOUSTIEDOT. Kunnantalo, kunnanhallituksen kokoushuone

Kuntayhtymä Oikaisuvaatimusohje Salon seudun koulutus- Kokouspäivämäärä Pykälä Sivu kuntayhtymä Hallitus klo 17:00-17:39 Liite MUUTOKSENHAKUK

- Kyytineuvon perustamisesta tekniseen toimeen ja soten henkilöstön siirroista ja yleiskuluista aiheutuu määrärahasiirtoa yhteensä 146.

IMATRAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/2017 1

ASKOLAN KUNTA PÖYTÄKIRJA 3/

Ulvilan kaupunki Pöytäkirja 2/2015 1

Rautavaaran kunta Pöytäkirja 1/2017 1

PADASJOEN KUNTA SISÄLLYSLUETTELO 1/2015 Tiejaosto. 1 Tieavustushakemus: Kaikuniemen yksityistie Tieavustushakemus: Paikkarin yksityistie...

MYRSKYLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 1/2015 Tarkastuslautakunta AIKA klo Kunnanviraston kokoushuone

SAVUKOSKEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 3/ Otsikko Sivu 19 Kokouksen avaus sekä laillisuuden ja päätösvaltaisuuden

IMATRAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/

PUDASJÄRVEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 13/

Ulvilan kaupunki Pöytäkirja 5/ Kokoushuone K1-K2, Ulvilan kaupungintalo

Rautavaaran kunta Pöytäkirja 10/

PORNAISTEN KUNTA SISÄLLYSLUETTELO 10/2007. Perusturvalautakunta Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen

PORNAISTEN KUNTA SISÄLLYSLUETTELO 2/2008. Perusturvalautakunta Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen

Savitaipaleen kunta Pöytäkirja 2/2019 1

Asialista/ Pöytäkirja. Kaupunginhallituksen kokoushuone. Pykälä Asia Sivu. 22 SOTE-valmistelun kansallinen tilanne 4

Aika Maanantai klo 15:04 Keskiviikko klo 22:00

PUDASJÄRVEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 9/

Kunnantalo, lautakuntien kokoushuone

PUDASJÄRVEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 8/2017 1

KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 3/ (8 ) Kaupungintalon 2.krs, kaupunginhallituksen kokoushuone

MYRSKYLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/2014 Tarkastuslautakunta AIKA klo Kunnanviraston kokoushuone

Rautavaaran kunta Pöytäkirja 5/2017 1

MYRSKYLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 5/2015 Tarkastuslautakunta AIKA klo Kunnanviraston kokoushuone

Utsjoen kunta Pöytäkirja 2/ Kunnanvirasto, kunnanhallituksen kokoushuone

HAAPAJÄRVEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 6/

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 7/2017 1

KEMIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 3/ (9 )

PELKOSENNIEMEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 1/2018 1

Kuopion yliopistollinen sairaala, hallituksen kokoushuone (rak. 10, 1. krs)

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Nro 9 / 2013 Sivu

Rautavaaran kunta Pöytäkirja 6/2017 1

Pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Tapio Suokas ja Jarkko Hirvikallio. Sivu 39 KM Anssi Salosen virkavapaushakemus 84

Ulvilan kaupunki Pöytäkirja 5/

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 14/2017 1

Utsjoen kunta Pöytäkirja 3/ Kunnanvirasto, kunnanhallituksen kokoushuone

Lahdessa / Reija Launiemi, hallintosihteeri

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2018 1

Rautavaaran kunta Pöytäkirja 4/

Kunnanvirasto, kunnanhallituksen kokoushuone

KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN 20 ATERIAPALVELUN MAKSUT LUKIEN 3 21 ASIOITA TIEDOKSI (LIITE) 4

PADASJOEN KUNTA SISÄLLYSLUETTELO 1/2016 Tiejaosto. 1 Tieavustushakemus Kotirinteen yksityistie... 2

1. 39 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjan tarkastajien valitseminen Työjärjestyksen hyväksyminen 54

382 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen. 382 Pöytäkirjan tarkastajien valinta

Mervi Niemelä. Jouko Savikoski, Marko Törmälehto. Mirva Möttönen, puheenjohtaja Marika Niittykoski, jäsen kaupunginhallituksen edustaja

Ulvilan kaupunki Pöytäkirja 6/

Parikkalan kunta Pöytäkirja 6/ Asia Sivu

Savitaipaleen kunta Pöytäkirja 4/2015 1

Mervi Niemelä. Marika Niittykoski, Jouko Savikoski, Marko Törmälehto, LAILLISUUS JA Vapaa-aikatoiminnan lautakunta totesi kokouksen laillisesti

Parikkalan kunta Kokouspöytäkirja nro 2/2013 Rakennuslautakunta Sivu 30

Utsjoen kunta Pöytäkirja 10/ Kunnanvirasto, kunnanhallituksen kokoushuone

Utsjoen kunta Pöytäkirja 11/ Kunnanvirasto, kunnanhallituksen kokoushuone

YMPÄRISTÖLAUTAKUNTA PÖYTÄKIRJA 6/2010. Kokouspaikka Kunnanhallituksen kokoushuone, Niittytie 3 Käsiteltävät asiat

MIKKELIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sivu 1/4 Tarkastuslautakunta Nro 1/2016. AIKA Ke klo PAI KKA

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 1/2018 1

Utsjoen kunta Pöytäkirja 2/ Kunnanvirasto, kunnanhallituksen kokoushuone

Aksels Tuulikki Jäsen

ASKOLAN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/

IMATRAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 3/

Koulutuskeskus Salpaus, Paasikivenkatu 7, Lahti, kokoustila Mestari

Mervi Niemelä. Simo Saastamoinen, Marika Niittykoski, jäsen Jouko Savikoski, jäsen Marko Törmälehto, jäsen kaupunginhallituksen edustaja

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2016 1

Koulutuskeskus Salpaus, Paasikivenkatu 7, Lahti, kokoustila Mestari

MYRSKYLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/2016 Tarkastuslautakunta AIKA klo Kunnanviraston kokoushuone

Utsjoen kunta Pöytäkirja 6/ Kunnanvirasto, kunnanhallituksen kokoushuone

Kuopion yliopistollinen sairaala, hallituksen kokoushuone (rak. 10, 1. krs)

Mervi Niemelä, Simo Saastamoinen. Marko Törmälehto. Marika Niittykoski, jäsen Jouko Savikoski, jäsen kaupunginhallituksen edustaja

Parikkalan kunta Kokouspöytäkirja nro 3/2013 Tarkastuslautakunta Sivu 13

Lahdessa / Reija Launiemi, hallintosihteerii

Utsjoen kunta Pöytäkirja 9/ Kunnanvirasto, kunnanhallituksen kokoushuone

Simo Saastamoinen. Marko Törmälehto, Mervi Niemelä, jäsen Marika Niittykoski, jäsen Jouko Savikoski, jäsen kaupunginhallituksen edustaja

1 Hannu Tullinen. MIKKELIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA Sivu 1 /5 Tarkastuslautakunta Nro 10/2015

Transkriptio:

Mikkelin kaupunki Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta Kokoustiedot Ptiytiikirja 13.1t.20r4 Nro 7 12014 Sivu 1 Aika Paikka 73.17.2014 Torstai klo 14.00-17.08 Mikkelin kaupungihallituksen kokoushuone, Kaupungintalo, Raatihuoneenkatu 8-10, 50100 Mikkeli Saapuvilla olleet j[senet Turkia Markku Nykiinen Tapani Auvinen Pekka Hartonen Ari Hdmhliiinen Timo Soininen Mali Vekkeli Kirsi Hokkanen Outi Silvonen-Jokinen lrena Salenius [rila puheenjohtaja, Mikkeli varapuheenj ohtaj a, Kangasniemi jdsen, Mikkeli jdsen, Mdntyharju jdsen, Puumala jdsen, Mikkeli jdsen, Pertunmaa varajdsen, Mikkeli varajdsen, Mikkeli, $ 51-56, klo 14.00-16.11 varajdsen, Hirvensalmi Muut saapuvilla olleet Miettinen Mauri Niirhinen Maria Talo Timo Manninen Riitta Giirdstrom Hans Tuunainen Markku Haatainen Tuija Vahvaselkii Sirpa Poissa: Kauria Outi Kovanen Jaana lrppdnen Susanna Mikander Kimmo Ruhanen Seppo Toivonen Pekka Ollikainen Jukka Torniainen Juha Hilden Matias Kuikka Seija kh:n edustaja, Mikkeli sosiaali- j a terveysj ohtaj a, Mikkeli hallintop[zillikko, Mikkeli kehittiimispaallikko, Mikkeli johtava yliliiiikliri, Mikkeli, $ 51-56, klo 14.00-16.30 peruturvajohtaj a, Kangasniemi perusturvajohtaj a, Mdntyharju, $ 51-55, klo 14.00-15.45 talous- ja velkaneuvoja, Mikkeli, $ 51-53 klo 14.00-15.14 jdsen, Mikkeli jdsen, Mikkeli jdsen, Hirvensalmi kaupunginjohtaj a, Mikkeli kunnanj ohtaj a, Hirvensalmi kunnanjohtaja, Kangasniemi kunnanjohtaja, Mdntyharju kunnanjohtaja, Pertunmaa kunnanjohtaja, Puumala kh: n puheenjohtaja, Mikkeli

Mikkelin kaupunki Kekkonen Esko Marttinen Helvi Hiikkiinen Markku Salminen Risto Pasanen Unto Nupponen Matti Piiytiikirja Nro 7 12014 Sivu 2 kh:n puheenjohtaja, Hirvensalmi kh:n puheenjohtaja, Kangasniemi kh:n puheenjohtaja, Mdntyharju kh: n puheenjohtaj a, Pertunmaa kh:n puheenjohtaja, Puumala Etel6-Savon sairaanhoitopiirin edustaja Allekirjoitukset /,, Poytiikirj an tarkastus Priytiikirja on tarkastettu ja todettu tehtyjen piidtosten mukaiseksi Pdytiikirj an ndhtrivdniiolo re Poytiikirja pidetiiiin yleisesti ndhtdvdnii kaikissa Mikkelin seudun sosiaali-ja terveystoimen jdsenkunnissa 20. 1 1.2014 PciytiikirjanpiffijA Timo Talo

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Nro 7 / 2014 Sivu 3 Käsitellyt asiat 1 / 51 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 2 / 52 Pöytäkirjantarkastajat 3 / 53 Sosiaalinen luotto Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimen alueen kunnissa 4 / 54 Esper-hankkeen tilannekatsaus 5 / 55 Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunnan talouden seuranta 10/2014 6 / 56 Liite 1 Terveyspalveluiden toimintakäsikirja 7 / 57 Liite 2 Taloudellisen tuen palveluiden toimintakäsikirja 8 / 58 Liite 3 Vammaispalveluiden toimintakäsikirja 9 / 59 Ilmoitusasiat

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 1 Sivu 4 Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta 13.11.2014 51 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Todetaan kokous lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta: Puheenjohtaja totesi kokouksen lailliseksi ja päätösvaltaiseksi.

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 2 Sivu 5 Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta 13.11.2014 52 Pöytäkirjantarkastajat Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Valitaan pöytäkirjantarkastajiksi Susanna Leppänen ja Tapani Nykänen. Päätös Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta: Pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Mali Soininen ja Tapani Nykänen.

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 3 Sivu 6 Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta 13.11.2014 Mikkelin seudun sosiaali- ja 21.08.2014 3 31 terveyslautakunta 53 1693 / 409 / 2014 Sosiaalinen luotto Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimen alueen kunnissa Mikkelin kaupungilla on ollut sosiaalinen luotto käytössä vuodesta 2006 lähtien. Sosiaalista luottoa myönnettäessä noudatetaan lakia sosiaalisesta luototuksesta 20.12.2002/1133 ja kaupunginhallituksen päätöstä 23.1.2006 41. Sosiaalista luottoa voi saada pienituloinen ja vähävarainen asukas, joka ei saa luottoa rahoituslaitoksista esim. luottotiedoissa olevan merkinnän vuoksi tai vakuuksien puuttuessa. Luoton määrä voi olla 200-5000 e ja takaisinmaksuaika on enintään 5 vuotta. Sosiaalista luottoa haetaan talous- ja velkaneuvonnan kautta, jossa hakemukset myös valmistellaan. Päätökset tekee taloudellisen tuen vastaava sosiaalityöntekijä. Ehdottomana edellytyksenä luoton myöntämiselle on, että hakijalle jää nettotuloista vähennettävien elin- ja asumiskustannusten jälkeen maksuvaraa luoton takaisinmaksamiseen. Luottoa voi saada esim. talouden hallintaan saattamiseen, velkakierteen pysäyttämiseen, kodin hankintoihin ja asumisen turvaamiseen. Jos sosiaalista luottoa myönnetään vanhojen velkojen maksuun, velkojen kokonaismäärä ei saa ylittää suurinta mahdollista sosiaalisen luoton määrää eli 5000 euroa, koska muussa tapauksessa taloudellisen tilanteen ei voida katsoa kokonaisuudessaan korjaantuvan. Muissa Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimen kunnissa sosiaalinen luotto ei ole käytössä. Psykososiaalisten palveluiden toimintakäsikirjan hyväksymisen yhteydessä on päätetty selvittää sosiaalisen luoton laajentamisen mahdollisuudet koskemaan koko yhteistoiminta-aluetta. Käytännön tulee yhteistoimintasopimuksen ja kuntalaisten tasavertaisen kohtelun näkökulmasta olla yhteneväinen. Mikkelin sosiaalisen luoton käyttö: Sosiaalinen luototuksen määräraha Mikkelin kaupungissa ollut vuodesta 2010 lähtien 40 000 euroa vuodessa. Korkona käytetään Suomen pankin peruskorkoa ja se on sama koko lainan takaisinmaksuajan. Vuosittain hakemuksia on tullut 20-30 kappaletta. Kaupunginhallituksen vahvistamien perusteiden mukaisesti luottoa on myönnetty 10-15 henkilölle vuosittain. Yleisimmät hylkäysperusteet

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 3 Sivu 7 ovat olleet maksuvaran puute ja velkojen määrän ylittyminen. Luoton saajat ovat hoitaneet luoton takaisinmaksunsa pääsääntöisesti hyvin. Kolme luottoa on irtisanottu tähän mennessä ja kaksi luottoa todennäköisesti joudutaan irtisanomaan lähiaikoina. Viivästyneitä ja rästiytyneitä maksuja on jonkin verran ollut ja niiden osalta talous- ja velkaneuvonta neuvottelee asiakkaiden kanssa. Tavoitteena on mahdollisimman nopea reagointi maksujen laiminlyöntiin. Laskutus ja seuranta ovat työtä vaativia tehtäviä ja takaisinmaksu kestää pisimmillään 5 vuotta. Suurin osa sosiaalista luottoa saaneista on ollut alle 50-vuotiaita, mutta hakijoina on ollut myös pienituloisia eläkeläisiä. Mikkelissä prosessi on muotoutunut monen toimijan yhteistyöksi ollen tällä hetkellä seuraava: 1. Luottoa haetaan talous- ja velkaneuvonnan kautta, jossa hakemukset myös valmistellaan 2. Päätöksenteko tapahtuu sosiaalitoimessa taloudellisesta tuesta vastaavan sosiaalityöntekijän toimesta kaupunginhallituksen vahvistamien perusteiden mukaisesti 3. Sopimus sosiaalisesta luotosta tehdään talous- ja velkaneuvonnassa 4. Luoton saajien tulee sitoutua tekemään pankissa E-maksu/suoramaksusopimus luoton takaisinmaksun turvaamiseksi 5. Luottoa ei makseta asiakkaalle itselleen vaan käyttötarkoituksesta riippuen velkojille tai yritykselle suoraan. Maksu suoritetaan sosiaalitoimen kassasta 6. Sopimus ja maksuohjeet lähetetään talous- ja velkaneuvonnasta tarvittaville tahoille 7. Sosiaalisen luoton laskutuksen ja takaisinperinnän huolehtivat keskushallinnon talouspalvelut ja sosiaalitoimen taloussihteeri yhteistyönä. Laskutus hoidetaan Finance ohjelmalla. Kirjanpidon hoitaa Taitoa Oy. Maksuohjelmasta poikkeavista järjestelyistä neuvottelee talous- ja velkaneuvonta asiakkaiden kanssa. Jos sosiaalista luotto laajennetaan koko seudun kuntiin, tulee hakemusten vastaanottaminen, valmistelu, päätöksenteko ja luoton takaisinperintä miettiä. Vaikka talous- ja velkaneuvonnan siirtyminen valtiolle ei toteudu tällä hallituskaudella, tulee Mikkelinkin miettiä sosiaaliluoton prosessi uudelleen, koska talous- ja velkaneuvonnan nykyiset resurssit eivät riitä koko alueen sosiaaliluoton hoitoon. Lisäksi sosiaalisen luoton hoito ei kuulu varsinaiseen talous- ja velkaneuvonnan tehtäväalueeseen. Sosiaalisen luoton käyttö muissa kunnissa: THL:n kyselyyn vastanneista kunnista sosiaalinen luototus oli käytössä 23 kunnassa ja suunnitteilla se oli kahdeksassa kunnassa.

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 3 Sivu 8 Kunnat, joissa vastausten perusteella oli sosiaalinen luototus käytössä 2010 olivat: Alavus, Askola, Espoo, Helsinki, Hyvinkää, Hämeenlinna, Ilomantsi, Jyväskylä, Järvenpää, Kemi, Kemijärvi, Kuopio, Lahti, Lappeenranta, Mikkeli, Oulu, Pori, Pudasjärvi, Rauma, Riihimäki, Rovaniemi, Tuusula ja Vantaa. Vuonna 2007 sosiaalinen luototus oli käytössä 19 kunnassa ja suunnitteilla 15 kunnassa. Valtiolla on menossa selvitys sosiaalisen luoton järjestämisestä. Samalla selvitetään mahdollisesti sosiaalisen luoton käyttöönottoa kaikissa kunnissa. Sosiaali- ja terveysministeriö on asettanut sosiaalisen luoton selvitysmieheksi OTT Kirsti Rissasen. Laki sosiaalisesta luototuksesta STM:n opas sosiaalisen luoton myöntämisestä Liite 1-2 Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Lautakunta päättää, että sosiaalista luottoa ei laajenneta koskemaan koko yhteistoiminta-aluetta. Lautakunta ehdottaa edelleen Mikkelin kaupunginhallitukselle, että sosiaalinen luotto on käytössä Mikkelin kaupungissa 31.12.2014 saakka, jonka jälkeen sosiaalisen luoton käytöstä luovutaan. Aikaisemmin myönnettyjen sosiaalisten luottojen perintä hoidetaan loppuun. Päätös Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta: Lautakunta päätti, että asia palautetaan uudelleen valmisteluun siten, että lautakunta kuulee sosiaalisen luoton käytännön järjestelyistä sosiaalisesta luototuksesta vastaavia työntekijöitä sekä odotetaan valtakunnallisen sosiaalista luotoitusta koskevan selvitysraportin valmistumista. Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta 13.11.2014 Kokouksessa talous- ja velkaneuvoja Sirpa Vahvaselkä on kertomassa sosiaalisen luototuksen tilanteesta. Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Seudullinen sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee selvityksen tiedokseen ja toteaa, että sosiaalinen luototus jatkaa toistaiseksi nykyisellä tavalla Mikkelin kaupungissa. Asia tulee kuitenkin ottaa uudelleen seudulliseen käsittelyyn, kun valtakunnallinen sosiaalista luototusta koskeva selvitysraportti on valmistunut, koska yhteistoimintasopimuksen mukaan Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimen kunnissa pitää pyrkiä yhtenäiseen palvelutasoon.

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 3 Sivu 9 Päätös Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta: Hyväksyttiin. Tiedoksi Palvelutuotantoyksiköt Taloudellisen tuen palvelut

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 4 Sivu 10 Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta 13.11.2014 Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta 11.06.2013 05.11.2014 6 3 67 50 54 1051 / 002 / 2014 Esper-hankkeen tilannekatsaus Esper-hankkeen tilasuunnitelma/sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta 11.6.2014 67 Valmistelijat: sosiaali- ja terveysjohtaja Maria Närhinen, maria.narhinen@mikkeli.fi, 044 794 4200, sosiaalipalveluiden johtaja Niina Helminen, niina.helminen@mikkeli.fi, puh. 044 794 4002, terveyspalveluiden johtaja Minna Mutanen, minna.mutanen@mikkeli.fi, puh. 044 794 4300, vanhusten palvelujen johtaja Niina Kaukonen, niina.kaukonen@mikkeli.fi, puh. 044 794 4003, johtava ylilääkäri Hans Gärdström, hans.gardstrom@mikkeli.fi, puh. 044-794 4000, ylihammaslääkäri Tarja Rutkiewicz, tarja.rutkiewicz@mikkeli.fi, puh. 044-794 4400, vanhusten palvelujen ylilääkäri Tapio Anttonen, tapio.anttonen@mikkeli.fi, 044 794 4552, kotihoidon esimies Ulla Yli-Karro, ulla.yli-karro@mikkeli.fi, 044 794 3310, mielenterveys- ja päihdepalvelujen johtaja Anri Tanninen, anri.tanninen@mikkeli.fi, 040 129 4341, asumis- ja laitospalvelujen johtaja Sari Kärkkäinen, sari.karkkainen@mikkeli.fi, 044 794 4508, perhepalvelujen johtaja Johanna Will-Orava, johanna.will-orava@mikkeli.fi, 044 794 2393, vammaispalvelujen esimies Anne Hyytiä-Hassinen, anne.hyytia-hassinen@mikkeli.fi, 044 794 2325, palvelussuhdepäällikkö Katriina Halmeaho, katriina.halmeaho@mikkeli.fi, 044 794 4012, hallintopäällikkö Timo Talo, timo.talo@mikkeli.fi, 044 794 4006 Esper-hankkeen hankesuunnitelman valmistelutyötä on tehty yhteistyössä Mikkelin palvelutuotantoyksikön ja Esper-hankkeen ja sairaanhoitopiirin työntekijöiden kesken. Alkuvuoden aikana eri työryhmissä on käyty läpi sairaanhoitopiirin kanssa samoihin tiloihin siirtyviä toimintoja ja alustavia toimintamalleja. Toimintoja on arvioitu laajemmin koskemaan myös muuta toimintaa kuin pelkästään nykyisessä Pankalammen kiinteistössä tapahtuvaa toimintaa Tarkoituksena on, että loppuvuonna voitaisiin hyväksyä tarkennettu hankesuunnitelma, jotta hankkeen kokonaislaajuudesta voidaan tehdä päätös. Toimintojen uudelleenjärjestely tapahtuu alustavasti kahdessa vaiheessa. Ensivaiheessa rakennetaan tilat vuodeosastoille ja kakkosvaiheessa rakennetaan tilat ns. toimistosairaalalle, johon poliklinikat ja nykyisen terveyskeskuksen vastaanottotilat siirtyvät.

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 4 Sivu 11 Tilajärjestelyjen suunnittelun periaatteena on ollut se, että kokonaistilankäyttöä tehostetaan, tiloista tulee joustavampia ja tilojen yhteiskäyttö lisääntyy. Tämän mahdollistamiseksi sairaanhoitopiirin ja perusterveydenhuollon ja sosiaali- ja vanhustenpalvelujen yhteistyöprosesseja mallinnetaan ja kehitetään samalla. Toimintaprosessien hiominen ja tarkempi suunnittelu on kuitenkin monta vuotta kestävä prosessi, jota tehdään koko ajan tilasuunnittelun rinnalla. Tavoitteena vuoteen 2017 mennessä on se, että suunnitellaan yksiportaista järjestelmää, jossa nykyiset perustason ja erityistason palvelut muodostavat yhden kokonaisuuden. Suunnittelun johtoajatuksena on se, että tilat rakennetaan toimintoja varten ja toimintojen taustalla on täysin uudenlaiset toimintamallit. Käytännössä ESPER-hanketta on jo toteutettu päätöksillä siirtää fysioterapian yksikkö sekä akuuttisairalan osastot keskussairaalan yhteyteen. Vuoden 2014 syksystä lukien kaikki perusterveydenhuollon akuuttisairaalatoiminta tapahtuu keskussairaalan yhteydessä. Terveyspalvelujen tilajärjestelyt Terveyspalvelujen osalta sairaanhoitopiirin kanssa yhteiskampukselle siirtyvät Pankalammen lääkärin vastaanottotoiminnan toiminnat, mielenterveysvastaanotto kokonaisuudessaan sekä mielenterveys- ja päihdepalvelujen sosiaalityö. Osa mielenterveysvastaanottoa on sijainnut erillisissä tiloissa matkakeskuksessa ja nyt koko yksikkö siirtyy yhteisiin tiloihin psykiatrian läheisyyteen. Uudelle kampukselle voisi mahdollisesti siirtyä selviämisasema, katkaisuhoitopaikka sekä tilat päihdekuntoutukselle. Lisäksi tulisi huomioida huumeidenkäyttäjien Vinkki-palvelupiste. Selviämisaseman sijoittaminen päivystyksen yhteyteen on kuitenkin erittäin haastavaa osaksi siitä syystä, että päivystyksen tilat on rakennettu valmiiksi ja nykyiset tilat eivät mahdollista uusia toimintoja. Yksi sijoitusvaihtoehto jota kyseisille toiminnoille tulee selvittää, on sijoittuminen psykiatristen osastojen läheisyyteen. Suun terveydenhuollon osalta Pankalammen, Rantakylän ja Lähemäen hammashoitoloiden on suunniteltu siirtyvän yhteiselle kampukselle. Suun terveydenhuollon keskittämishyötyinä katsotaan olevan, että väline- ja laitehuollon palvelut ovat lähellä, hoitoprosessin tehostuminen sekä henkilöstön joustava käyttö. Terveysneuvonnan osalta linjauksena on, että tulevina vuosina kaupungissa olisi kaksi neuvolaa; Lähemäellä ja Rantakylässä. Rantakylään muodostuisi nykyistä isompi neuvola, johon yhdistettäisiin nykyiset Pankalammen äitiys- ja lastenneuvolat. Pankalammen perhesuunnitteluneuvolan sijoitusvaihtoehtoina on joko

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 4 Sivu 12 toimiminen vastaanoton yhteydessä tai osana itäistä neuvolaa Lähemäellä. Ensisijaisesti perhesuunnitteluneuvolan paikka on Lähemäen neuvola ja topissijaisena sijoituspaikkana sairaalakampus. Neuvotteluja on käyty sairaanhoitopiirin kanssa siitä, tulisiko äitiysneuvolan toiminta integroida kiinteästi osaksi sairaanhoitopiirin äitiyspoliklinikkaa. Sairaanhoitopiirin toiveena on äitiysneuvolan sijoittuminen äitiyspoliklinikan yhteyteen. Äitiysneuvolassa käyvät äidit ja perheet eivät pääsääntöisesti tarvitse erityispalveluja, jolloin synergiahyöty jäisi kuitenkin vähäiseksi. Vanhusten palvelujen tilajärjestelyt Vanhusten palvelujen osalta keskussairaalan yhteyteen on suunniteltu siirtyvän Pankalammelta kotisairaalatoiminta, kotiutustiimi sekä yöpartio. Näiden toimintojen osalta tärkeää on tiivis yhteistyö päivystyksen kanssa, jolloin voidaan saavuttaa hyötyjä esim nopeamman kotiutuksen kautta. Lisäksi nykyisen Kiiskinmäen päiväkeskuksen tiloista on tarkoituksenmukaista siirtää muistipoliklinikka osaksi sairaanhoitopiirin geriatrian muistipoliklinikkaa, jolloin voidaan paremmin hyödyntää yhteisiä resursseja ja osaamista. Samoin hoitotarvikejakelu olisi tarkoituksenmukaista yhdistää osaksi sairaanhoitopiirin toimintaa. Sosiaalipalvelujen tilajärjestelyt Sosiaalipalvelujen osalta on suunniteltu, että erityisesti lapsiin ja perheisiin kohdistuvat palvelut siirtyisivät keskussairaalan yhteyteen eli käytännössä lastensuojelu, perheoikeudelliset palvelut sekä lasten kehityksen tukiyksikkö. Mahdollinen siirtyminen kampukselle edellyttää sitä, että lasten ja perheiden kanssa toimivat tahot sijaitsevat fyysisesti lähekkäin toisiaan; esim. lastensuojelu ja perheoikeudelliset palvelut sekä lasten kehityksen tukiyksikkö. Samoin fyysinen läheisyys lasten ja nuorisopsykiatrian kanssa nähdään etuna. Nuorten palvelut tulevat olemaan jatkossakin Olkkarin tiloissa. Vaihtoehtona on myös kehittää Lähemäkitalon toimintaa edelleen perheiden talona, jonne keskitettäisiin lasten ja perheiden palveluita. Siellä tulee olemaan neuvola ja varhaiskasvatuksen palveluita. Sosiaalipäivystyksen osalta ESSO-hankkeessa selvitetään sosiaalipäivystyksen organisoitumisvaihtoehtoja. Henkilöstö ja organisoituminen Esperhankkeeseen liittyen Mikkelin kaupungin toimintoja siirtyy vaiheittain sairaalakampukselle. On tarkoituksenmukaista että henkilöstö siirretään yhden johdon alaisuuteen eli henkilöstö siirtyy sairaanhoitopiirin työntekijöiksi. Ennen henkilöstön siirtoa luodaan kuitenkin jokaiselle kokonaisuudelle yhteinen toimintamalli ja

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 4 Sivu 13 tuotteistetaan palvelut ja päätetään kuntalaskutuksen periaatteista ja hinnasta. Henkilöstösiirto on kuitenkin välivaihe. Lopullisena tavoitteena on luoda erikoissairaanhoidosta ja sosiaali- ja terveyspalveluista uusi sotepalvelutuotanto-organisaatio. Henkilöstöasioiden yhteistyötä pyritään edelleen kehittämään ESPER-hankkeeseen nimetyssä henkilöstötyöryhmässä. Selvityksen jatkotyöskentely Siirtyvien toimintojen osalta aloitetaan tarkempi tilasuunnittelu siten, että hankesuunnitelma olisi valmis hyväksyttäväksi loppuvuonna 2014. Tilasuunnitteluun ja tilatarpeeseen vaikuttaa erityisesti uudet toimintamallit, joiden suunnitteluun kiinnitetään erityinen huomio. Pelkkä yhteiset tilat eivät tuo merkittäviä toiminnallisia ja taloudellisia hyötyjä, vaan vasta uudenlaisten toimintamallien käyttöönoton myötä yhteisten tilojen hyödyt realisoituvat. Lisäksi erityinen huomio kiinnitetään päihdepalvelujen ratkaisuihin. Keskusteluja on käyty myös yhteisestä palveluohjausyksiköstä. Palveluohjausyksikkö käynnistetään alkuvaiheessa Mikkelin palvelutuotantoyksikön omana toimintana, mutta ESPER- ja ESSO hankkeiden kanssa yhteistyössä suunnitellaan sitä, mitä integraation ja yhteistyön mahdollisuuksia olisi sairaanhoitopiirin toiminnan kanssa. Yhteenveto tilasuunnitelmasta Liite 4 Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Lautakunta hyväksyy ESPER-hankkeen linjaukset ja alustavan tilasuunnitelman liitteen mukaisesti. Päätös Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta: Hyväksyttiin. Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta 5.11.2014 Esper-hankkeen ja uuden sairaankampuksen suunnittelutyötä on jatkettu eri työryhmissä. Erityinen huomio on kiinnitetty perhepalvelujen, neuvolatoiminnan sekä päihdehuollon toimintojen sijoittumiseen. Lisäksi on suunniteltu geriatrisen vastaanoton yhteistä toimintamallia. Sosiaalipalvelujen osalta on tarkennettu perhepalvelujen sijaintivaihtoehtoja ja päädytty yhteistyössä sairaanhoitopiirin kanssa ratkaisuun, jossa lapsiperheiden sosiaalityön tulisi sijoittua mielenterveyspalvelujen kanssa samaan rakennukseen lasten ja nuorisopsykiatrian läheisyyteen. Lapsiperheiden kotiavun ja perhetyön sekä perheoikeudellisten palvelujen ja lasten kehityksen tukiyksikön olisi tarkoituksenmukaista sijoittua neuvolatoiminnan läheisyyteen, koska tällöin voidaan parhaiten kehittää ennaltaehkäisevän työn

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 4 Sivu 14 toimintamallia. Sosiaalipäivystyksen toimintamallia suunnitellaan edelleen. Neuvolatoiminnan sijoittumista on pohdittu työryhmässä, jossa on ollut sekä ESPER- ja ESSO-hankkeiden sekä erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon edustus. Neuvolatoiminnan osalta ollaan päätymässä ratkaisuun, jossa Mikkelin kantakaupungin nykyiset kaksi neuvolaa yhdistettäisiin ja neuvola sijaitsisi sairaalakampuksen yhteydessä. Neuvolatoiminnan sijoittumisesta tehdään kuitenkin erillinen linjauspäätös. Päihdehuollon sijoittumisen osalta on esitetty, että päihdehuollon selviämisasema ja osastotasoinen päihdekatkaisuhoito sijoittuisi sairaanhoitopiirin tiloihin. Päihdehuollon ratkaisusta tehdään myös erillinen linjauspäätös. Suunnitteilla on, että sairaanhoitopiirin Geriatrian poliklinikka ja Mikkelin muistipoliklinikka yhdistyvät hallinnollisesti Geriatrian poliklinikaksi ja toiminta alkaisi 1.3.2015. Geriatrisen poliklinikan sijoituspaikaksi on suunniteltu paikkaa nykyisen poliklinikka-alueen ja tulevan avovastaanottotilojen läheisyydessä. Toimintaa suunnitellaan yhteistyössä sairaanhoitopiirin ja Mikkelin PTY:n henkilökunnan kanssa mm. yhteisissä henkilöstö-, talous- ja toimintamallityöryhmissä. Edelleen keskusteluja on käyty sairaanhoitopiirin kanssa vuodeosastojärjestelyistä, joiden mukaan edelleen sairaanhoitopiirin tiloissa olevat Mikkelin tk-osastot muuttuisivat sairaanhoitopiirn konservatiivisiksi yleisosastoiksi. Tämän myötä sairaanhoitopiirin peruskorjauksen ajaksi saataisiin väistötiloja. Tämä mahdollistaisi kahden Pankalammen vastaanottotiimin siirtymisen sairaanhoitopiirin tiloihin jo vuoden 2016 alkupuolella. Mahdolliset linjaukset tältä osin vaativat lisäselvityksiä ja erillisiä päätöksiä myöhemmin. ESPER-hankkeen tilasuunnitelman luonnos investointihintoineen valmistuu alustavan arvion mukaan helmikuussa 2015. Ennen varsinaista hankesuunnitelman hyväksyntää maaliskuussa sairaanhoitopiirin valtuustossa hankesuunnitelma tullaan käsittelemään Mikkelin tuotantolautakunnassa sekä hallituksessa ja valtuustossa. Ennen varsinaisia sotealueratkaisuja Mikkelin kaupungin ja sairaanhoitopiirin yhteistyömallilla ei ei juurikaan vaikutuksia seudulliseen palvelutuotantoon muilta kuin mahdollisen yhteisen geriatrian poliklinikan osalta. Vaikka Mikkelin ja sairaanhoitopiirin toiminta yhdistyisikin tietyiltä osin, niin edelleen kuntalaskutuksen osalta perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon palvelut ovat eriytettyjä. ESPER- ja ESSO-hankkeita selvitetään tarkemmin kokouksessa.

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 4 Sivu 15 Oheismateriaalina ESPER-hankkeen yleisesittely. Ehdotus Johtava ylilääkäri: Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee ESPER-hankkeen tilanteen tiedokseen. Päätös Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta: Päätettiin jättää asia pöydälle. Asian käsittelyä jatketaan seuraavassa kokouksessa. Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta 13.11.2014 Ehdotus Sosiaali- ja terveystoimen johtaja: Lautakunta merkitsee ESPER-hankkeen tiedokseen. Päätös Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta: Merkittiin tiedoksi.

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 5 Sivu 16 Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta 13.11.2014 55 2474 / 040 / 2014 Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunnan talouden seuranta 10/2014 Valmistelija: talouspäällikkö Kirsi Ollikainen, 044 794 2064, kirsi.ollikainen@mikkeli.fi Mikkelin kaupungin talouden seurannassa 10/2014 raportoidaan talouden toteutuminen ja lautakunnat hakevat mahdolliset määrärahan ylitykset viimeistään lokakuun seurannan yhteydessä. Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimi on noudattanut tätä kaupungin talouden seurantarytmiä. Kirjanpitokausi sulkeutuu vasta 11.11., mutta aikaisempien kuukausien perusteella Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimessa ei ole näkyvissä tarvetta hakea lisämäärää. Talouden tarkempi toteutuminen esitellään kokouksessa. Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Merkitään talouden seuranta tiedoksi. Päätös Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta: Merkiittiin tiedoksi. Talouden toteutuma-taulukko liitettiin pöytäkirjan liitteeksi. Tiedoksi Mikkelin kaupungin talouspalvelut/jari Laitinen

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 6 Sivu 17 Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta 13.11.2014 56 833 / 449 / 2013 Terveyspalveluiden toimintakäsikirja Valmistelija johtava ylilääkäri Hans Gärdström, 044 794 200, hans.gardstrom@mikkeli.fi Mikkelin seudun sosiaali-ja terveystoimi on hyväksynyt vuosittain eri toimintasektoreiden toimintakäsikirjat kuntalaisille. Terveyspalveluiden toimintakäsikirja on päivitetty seudullisen kehittämistyöryhmän yhteistyönä. Merkittäviä toimintakäytäntöjen muutoksia tai hoitoon pääsyn kriteereiden muutoksia vuodelle 2015 ei ole tulossa. Sosiaali- ja terveydenhuollon uudet asiakasmaksut käsitellään kaikki samanaikaisesti joulukuun lautakunnan kokouksessa sen jälkeen kun Sosiaali- ja terveysministeriö on ne vahvistanut. Työryhmään kuuluvat: Hans Gärdström, johtava ylilääkäri, Mikkelin ja Pertunmaan pty, Eeva Häkkinen johtava hoitaja, Kangasniemen palvelutuotantoyksikkö ja Sari Vainikka, Mäntyharjun pty. Keskeiset muutokset 1) toimintakäsikirjan rakenne on muutettu palvelulähtöiseksi 2) kansalaisen aktiivisuutta tukevien terveyspalveluiden korostaminen, erityisesti sähköinen asiointi. Sähköisten palveluiden kautta tuetaan kuntalaisia omatoimiseen luotettavaan tiedon hankintaan, sähköisiin palveluihin ja sähköiseen ajanvaraukseen muissa kuin hoidon tarvetta vaativissa hoitotilanteissa 3) hoitosuunnitelman laatiminen asiakkaille, hoitosuunnitelmassa kuvataan jokaisen potilaan yksilöllinen hoidon tavoite ja suunnitellaan, miten tavoite saadaan toteutettua. 4) HaiPro vaara- ja haittatapahtumien seurantajärjestelmä on otettu käyttöön Terveyspalveluiden toimintakäsikirja Liite 1 Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimi hyväksyy seudullisen terveyspalveluiden toimintakäsikirjan vuodelle 2015.

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 6 Sivu 18 Päätös Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta: Lautakunta päätti, että toimintakäsikirjaan tulee lisätä työttömien terveystarkastus sekä toimipaikkojen yhteystiedot. Lisäksi perhekäsityksen kirjaamista tulee arvioida nykyisen lainsäädännön mukaiseksi. Asiakasmaksut päätetään joulukuun kokouksessa. Muilta osin toimintakäsikirja hyväksyttiin. Merkittiin, että Leena Silvonen-Jokinen poistui kokouksesta tämän pykälän käsittelyn aikana. Tiedoksi Kangasniemen palvelutuotantoyksikkö Mikkelin palvelutuotantoyksikkö Mäntyharjun palvelutuotantoyksikkö Pertunmaan palvelutuotantoyksikkö

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 7 Sivu 19 Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta 13.11.2014 57 2531 / 409 / 2014 Taloudellisen tuen palveluiden toimintakäsikirja Valmistelija sosiaalityöntekijä Auli Tiihonen, taloudellisen tuen toimintakäsikirjatyöryhmän puheenjohtaja, Kangasniemen palvelutuotantoyksikkö, 040 587 2419, auli.tiihonen@kangasniemi.fi ja kehittämispäällikkö Riitta Manninen, 044 704 5026, riitta.manninen@mikkeli.fi Mikkelin seudun sosiaali-ja terveystoimi on hyväksynyt vuosittain eri toimintasektoreiden toimintakäsikirjat kuntalaisille. Taloudellisiin etuuksiin liittyvät asiat on aikaisemmin esitetty osana psykososiaalisten palveluiden käsikirjaa, vuonna 2015 taloudellisen tuen toimintakäsikirja sisältää toimeentuloturvaan, talous- ja velkaneuvontaan sekä sosiaaliseen luototukseen liittyvät toimintakäytännöt. Taloudellisen tuen toimintakäsikirja on valmisteltu seudullisessa taloudellisen tuen työryhmässä. Työryhmään kuuluu edustus kaikista palvelutuotantoyksiköistä. Työryhmän puheenjohtajana on toiminut sosiaalityöntekijä Auli Tiihonen Kangasniemen palvelutuotantoyksiköstä ja muut ryhmän jäsenet ovat olleet vastaava sosiaalityöntekijä Kirsti Korhonen Mikkelin pty:stä, johtava sosiaalityöntekijä Birgitta Pyykönen Mäntyharjun pty:stä, vastaava sosiaaliohjaaja Pirjo Liukkonen Pertunmaan pty:stä sekä kehittämispäällikkö Riitta Manninen seudullisesta sosiaali- ja terveystoimesta. Keskeisimmät muutokset 1) taloudellisen tuen palveluiden kokoaminen omaksi toimintakäsikirjakseen ja muiden taloudellisten etuuksien kokoaminen yhdeksi osakokonaisuudeksi 2) sähköisen toimeentulotukihakemuksen laajentaminen koskien kaikkia kuntia ja kaikkia neljää palvelutuotantoyksiköitä. 3) sosiaalisen luototuksen osalta asia ratkaistaan tässä kokouksessa ja liitetään päätöksen mukaisesti tähän toimintakäsikirjaan 4) ehkäisevän toimeentulotuen seudulliset kriteerit on liitetty käsikirjaan 5) Sosiaali- ja terveysministeriö vahvistaa vuosittain toimeentulotuen

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 7 Sivu 20 normit, uudet vahvistetut normit liitetään toimintakäsikirjaan sen jälkeen kun ne on saatu tiedoksi Taloudellisen tuen palveluiden toimintakäsikirja Liite 2 Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyy seudullisen taloudellisen tuen toimintakäsikirjan vuodelle 2015. Päätös Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta: Lautakunta päätti, että teksti työterveyshuollon sisältymisestä yhteistoimintasopimukseen muutetaan lopullisen päätöksen mukaiseksi. Lisäksi tarkennetaan Hirvensalmen kunnan toimeentulotukihakemusten vastaanoton käytäntöjä sekä muutetaan etuoikeutetun tulon käsitettä. Muilta osin toimintakäsikirja hyväksyttiin. Tiedoksi Kangasniemen palvelutuotantoyksikkö Mikkelin palvelutuotantoykiskkö Mäntyharjun palvelutuotantoyksikkö Pertunmaan palvelutuotantoyksikkö

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 8 Sivu 21 Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta 13.11.2014 58 2532 / 419 / 2014 Vammaispalveluiden toimintakäsikirja Valmistelijat: vammaispalveluiden esimies, vammaispalveluiden kehittämistyöryhmän puheenjohtaja Anne Hyytiä-Hassinen, 044 794 2325, anne.hyytia-hassinen@mikkeli.fi ja kehittämispäällikkö Riitta Manninen, 044 794 5026, riitta.manninen@mikkeli.fi Mikkelin seudun sosiaali-ja terveystoimi on hyväksynyt vuosittain eri toimintasektoreiden toimintakäsikirjat kuntalaisille. Vammaispalveluiden toimintakäsikirja on aiemmin ollut osa psykososiaalisten palveluiden käsikirjaa, vuonna 2015 vammaispalveluiden toimintakäsikirja sisältää vammais- ja kehitysvammapalvelut. Vammaispalveluiden toimintakäsikirja on valmisteltu laajasti seudullisena yhteistyönä. Työryhmään ovat kuuluneet edustajat kaikista palvelutuotantoyksiköistä: Anne Hyytiä-Hassinen, vammaispalveluiden esimies, Mikkelin pty, Virpi Valkonen, sosiaalityöntekijä, Kangasniemen pty, Arja Brotkin, vammaispalveluiden erityistyöntekijä, Mikkelin pty, Raili Puntanen, palveluohjaaja, Mikkelin pty, Nina Lukkarinen, vt. sosiaalityöntekijä, Mäntyharjun pty, Pirjo Liukkonen vastaava sosiaaliohjaaja, Pertunmaan pty sekä Riitta Manninen, kehittämispäällikkö, Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimi. Toimintakäsikirja kokoaa vammaisille ja kehitysvammaisille tarjottavat palvelut. Vammais- ja kehitysvammapalvelut perustuvat vahvasti lainsäädäntöön, joten laajoja uusia toimintakäytäntöjen muutoksia ei ole nyt tiedossa. Vammaispalvelun lainsäädäntöä ollaan uudistamassa ja se tuo jatkossa muutoksia palveluihin ja toimintaan, mutta ne eivät vaikuta vuoden 2015 toimintaan. Keskeisimmät muutokset: 1) Vammais- ja kehitysvammapalveluiden kokoaminen omaksi toimintakäsikirjaksi ja rakenteelliset muutokset käsikirjassa 2) Palveluprosessin kuvaus ja Mikkelin Palveluneuvon rooli 3) Henkilökohtaiseen avun myöntämiseen on mahdollista käyttää palveluseteliä (ensi vaiheessa Mikkelin pty:n alueella) 4) Vammaisneuvoston ja sosiaaliasiamiehen tietojen lisäys toimintakäsikirjassa

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 8 Sivu 22 5) Asiakkaita koskevat maksut määritellään joulukuun lautakunnan kokouksessa sen jälkeen kun Sosiaali- ja terveysministeriö on ne vahvistanut, jonka jälkeen ne liitetään toimintakäsikirjaan. Toimintakäsikirjan liitteenä ovat vammaispalveluhakemus- ja kuljetuspalveluhakemuslomake. Vammaispalveluiden toimintakäsikirja Liite 3 Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyy seudullisen vammaispalveluiden toimintakäsikirjan vuodelle 2015. Päätös Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta: Lautakunta päätti tarkentaa toimintakäsikirjaa siten, että poistetaan johdannosta maininta toiminnan kehittämisestä yhteneväisen palvelutason ja käsittelyaikojen suuntaan. Lisäksi poistetaan maininta "vuosittain" palvelujen ja etuuksien kriteerien ja maksujen vahvistamisesta. Lisäksi tarkennetaan Mäntyharjun johtamisjärjestelmää. Sosiaalihuoltolain mukaisten kuljetusten myöntämisperusteiden osiosta poistetaan vuosiluvut. Hirvensalmen vammais- ja vanhusneuvoston tiedot lisätään toimintakäsikirjaan. Muilta osin toimintakäsikirja hyväksyttiin. Asiakasmaksutaksat hyväksytään joulukuun kokouksessa. Tiedoksi Kangasniemen palvelutuotantoyksikkö Mikkelin palvelutuotantoyksikkö Mäntyharjun palvelutuotantoyksikkö Pertunmaan palvelutuotantoyksikkö

Mikkelin kaupunki Pöytäkirja Listan asianro 9 Sivu 23 Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta 13.11.2014 59 Ilmoitusasiat Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunnan tietoon saatetaan seuraavat ilmoitusluontoiset asiat: Mikkelin kaupunginhallitus 13.10.2014 360: Otto-oikeus/lautakuntien/viranhaltijoiden päätökset: Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta 25.9.2014 Päätös: Kaupunginhallitus ei käytä kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeutta viranomaisten tekemiin päätöksiin. Itä-Suomen hallinto-oikeus 14/5194/4/13.10.2014: Kunnallisvalitus, Kaijaleena Räisänen, Kuopio Päätös: Hallinto-oikeus hylkää valituksen. Ehdotus Sosiaali- ja terveysjohtaja: Merkitään tiedoksi. Päätös Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta: Merkittiin tiedoksi.

Mikkelin kaupunki Muutoksenhaku Sivu 24 Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta 13.11.2014 Oikaisuvaatimusohjeet ja valitusosoitus muutoksenhakukiellot Kieltojen perusteet OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisuvaatimusviranomainen ja -aika Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät: 51, 52, 53, 54, 55, 59 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom. mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät: 56, 57, 58 -Sikäli kuin päätöksessä on kysymys KVTES:n tulkinnasta, ei siihen saa hakea muutosta valittamalla taikka saattaa sitä oikaisuvaatimuksin tai hallintoriita-asiana käsiteltäväksi. -Markkinaoikeuden toimivaltaan kuuluvasta asiasta ei saa valittaa kuntalain (365/95) eikä hallintolainkäyttölain (586/95) nojalla sillä perusteella, että päätös on julkisista hankinnoista annetun lain vastainen (HankintaL 9a 3 mom.). HallintolainkäyttöL 5 :n tai muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojenperusteet Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite: Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyslautakunta Maaherrankatu 9-11 (PL 33) 50100 MIKKELI Pykälät 56, 57, 58 Oikaisuvaatimuk - sen sisältö -Sikäli kuin päätöksessä on kysymys KVTES:n tulkinnasta, ei siihen saa hakea muutosta valittamalla taikka saattaa sitä oikaisuvaatimuksin tai hallintoriita-asiana käsiteltäväksi. -Markkinaoikeuden toimivaltaan kuuluvasta asiasta ei saa valittaa kuntalain (365/95) eikä hallintolainkäyttölain (586/95) nojalla sillä perusteella, että päätös on julkisista hankinnoista annetun lain vastainen (HankintaL 9a 3 mom.). Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava.

Mikkelin kaupunki Muutoksenhaku Sivu 25 VALITUSOSOITUS Valitusviranomainen ja valitusaika Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Valitusviranomainen, osoite ja postiosoite Itä-Suomen hallinto-oikeus PL 1744 (Puijonkatu 29 A, 2. krs.) 70101 KUOPIO sähköposti: ita-suomi.hao(at)oikeus.fi. Kunnallisvalitus, pykälät Valitus-aika 30 päivää Hallintovalitus, pykälät Valitus-aika päivää Muu valitusviranomainen, osoite ja postiosoite Pykälät Valituskirja Valitusasiakirjojen toimittaminen Valitusaika päivää Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksiannosta. Valituskirjassa on ilmoitettava - valittajan nimi, ammatti, asuinkunta ja postiosoite - päätös, johon haetaan muutosta - miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi - muutosvaatimuksen perusteet Valituskirja on valittajan tai valituskirjan muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjan, siinä on mainittava myös laatijan ammatti, asuinkunta ja postiosoite. Valituskirjaan on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai jäljennöksenä sekä todistus siitä päivästä, josta valitusaika on luettava. Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä. Valitusasiakirjat voi toimittaa myös: nimi, osoite ja postiosoite Pykälät Valitusasiakirjat on toimittava 1): nimi, osoite ja postiosoite Pykälät Oikeudenkäyntimaksu Lisätietoja Tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävistä maksuista annetun lain (701/93) nojalla muutoksenhakijalta peritään oikeudenkäyntimaksua, mikä on määrätty mainitun lain 3 :ssä. Saman lain 6 :ssä on määräys niistä asioista, joista ei peritä oikeudenkäyntimaksua. Yksityiskohtainen oikaisuvaatimusohje/valitusosoitus liitetään pöytäkirjaotteeseen. Liitetään pöytäkirjaan 1) Jos toimitettava muulle kuin valitusviranomaiselle.

Mikkelin kaupunki Muutoksenhaku Sivu 26