JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ Sivu 64 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjantarkastajien valinta 4.

Samankaltaiset tiedostot
OUTOKUMMUN KAUPUNKI Pöytäkirja 6/ Sivu. 33 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjantarkastajat 4

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/ Sivu 7 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 3. 8 Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4

Perhehoidon palkkiot ja kulukorvaukset muuttuvat lukien.

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/ Sivu 17 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/ Tarkastuslautakunnan kokoushuone, Torikatu 17, 3. kerros, Joensuu

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ Sivu 1 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 3. 2 Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 3/ Sivu 12 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4

OUTOKUMMUN KAUPUNKI Pöytäkirja 2/ Sivu. 8 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 3. 9 Pöytäkirjantarkastajat 4

OUTOKUMMUN KAUPUNKI Pöytäkirja 4/ Sivu. 22 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjantarkastajat 4

Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla.

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ Joensuun Teatteriravintolan Torni-kabinetti, Rantakatu 20, 4. kerros, Joensuu

OUTOKUMMUN KAUPUNKI Pöytäkirja 3/ Sivu. 12 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjantarkastajat 4

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 9/ Sivu 80 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjantarkastajien valinta 4

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 16/ Tarkastuslautakunnan kokoushuone, Torikatu 17, 3. kerros, Joensuu

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ Sivu 35 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 3/ Sivu 13 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/ Sivu 1 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 3. 2 Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4.

Sovellettava lainkohta: Kuntalaki 91 (365/1995).

Aksels Tuulikki Jäsen

OUTOKUMMUN KAUPUNKI Pöytäkirja 7/ Sivu. 32 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjantarkastajat Asiantuntijakuuleminen 5

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/ Sirkkalan neuvotteluhuone B 226, os. Sirkkalantie 12 A, 2. krs.

IMATRAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/

Pyhtään kunnanvirasto klo

Pöytäkirjan 51-53, 58, :t. Sovellettava lainkohta: Kuntalaki 91 (365/1995).

JOROISTEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/ Otsikko Sivu

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 9/ Sivu 56 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4

Sovellettava lainkohta: Kuntalaki 136.

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Sivu 72 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjantarkastajien valinta 4.

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/ Sivu 18 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4

Oikaisuvaatimusviranomaisen asiointiosoitteet ovat:

IMATRAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 3/

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ Sivu 21 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ Sirkkalan neuvotteluhuone B 226, os. Sirkkalantie 12 A, 2. krs.

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 5/ Carelicumin 3. kerroksen kokoushuone, Torikatu 21 C 3. krs, Joensuu

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 3/ Sivu 20 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4

PUDASJÄRVEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 9/

Sovellettava lainkohta: Kuntalaki 136.

ALAVIESKAN KUNTA PÖYTÄKIRJA 3/ (8)

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/ Sivu 15 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4

Oikaisuvaatimusviranomaisen asiointiosoitteet ovat:

Liperin kunnanvirasto, kunnanhallituksen kokoushuone, Keskustie 10, Liperi

OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOI TUS

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Sivu 75 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjantarkastajien valinta 4

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/ Kaupunginhallituksen kokoushuone, Rantakatu 20, Joensuu

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Sivu 39 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/ Sivu 18 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 9/ Sivu 62 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 14/ Sivu 153 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4

Oikaisuvaatimusviranomaisen asiointiosoitteet ovat:

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 9/ Joensuun kaupunginhallituksen huone, Rantakatu 20, Joensuu. Sivu 44 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 3

OIKAISUVAATIMUSOHJE (KUNTALAKI) Kaupunginhallitus. :t 90, 92. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään

IMATRAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/

HAAPAJÄRVEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 6/

Oikaisuvaatimusviranomaisen asiointiosoitteet ovat:

PYHÄJOEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 2/ Tarkastuslautakunta KOKOUSTIEDOT. Kunnantalo, kunnanhallituksen kokoushuone

IMATRAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 1/2017 1

Pöytäkirjan 32, 33, 36, 40 ja 43 :t. Sovellettava lainkohta: Kuntalaki 91 (365/1995).

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 11/ Tarkastuslautakunnan kokoushuone, Siltakatu 18, 3. kerros, Joensuu

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 3/ Sivu 13 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4

Oikaisuvaatimusohjeet ja valitusosoitus. Porvoon kaupunki. Hallitus / lautakunta Kaupunginhallitus

Pöytäkirjan 25, 26, 28, 33 :t. Sovellettava lainkohta: Kuntalaki 91 (365/1995).

Rakennus- ja ympäristölautakunta 3/ Jari Koukka, puheenjohtaja, esittelijä Päivi Määttä,

OIKAISUVAATIMUSOHJE (KUNTALAKI) Lasten ja nuorten lautakunta. :t 100, 101. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään

Lahdessa / Reija Launiemi, hallintosihteerii

Sonkajärven kunta Pöytäkirja 3/2016 1

Lahdessa / Reija Launiemi, hallintosihteeri

Sovellettava lainkohta: Kunta laki 91 (365/1995).

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 9/ Sivu 87 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4

Perhehoidon ja tukiperheiden palkkioiden ja kulukorvausten tarkistaminen vuodelle 2016

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/ Sivu 16 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4

MUUT Samola Riitta Pöytäkirjanpitäjä Hokkanen Timo Sosiaali- ja terveysjohtaja 4

PERUSTURVAJAOSTO PÖYTÄKIRJA 4/2013. Kunnantalo, Lapinjärventie 20A, Kirkonkylä KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN

Pöytäkirjan 34, 35, 39, 40, 41, 42 :t. Sovellettava lainkohta: Kuntalaki 91 (365/1995).

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Sivu 60 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 3/ Sivu 10 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4

PYHTÄÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 3/ Tarkastuslautakunta AIKA klo 14:00-16:22

OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS

TEKNINEN LAUTAKUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2013 KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN

HAAPAVEDEN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/ Haapaveden uimahalli, liikuntatoimiston kahvihuone

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 8/2017 1

Koulutuskeskus Salpaus, Paasikivenkatu 7, Lahti, kokoustila Mestari

Koulutuskeskus Salpaus, Paasikivenkatu 7, Lahti, kokoustila Mestari

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 3/ Sivu 13 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4

YMPÄRISTÖLAUTAKUNTA PÖYTÄKIRJA 6/2010. Kokouspaikka Kunnanhallituksen kokoushuone, Niittytie 3 Käsiteltävät asiat

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 3/ Hyvinvointipalveluiden aulan kokoustila, os. Länsikatu 15, 4B, 2. krs.

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 8/ Sivu 40 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4

LEMPÄÄLÄN KUNTA PÖYTÄKIRJA 7/2017 1

Muutoksenhakuohjeet. OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisu- Pykälät ,

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 14/ Tarkastuslautakunnan kokoushuone, Siltakatu 18, 3. kerros, Joensuu

IMATRAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA TARKALTK 1/2019. Tarkastuslautakunta Julkinen. Aika klo 17:00-17:30

Terho Kari Jäsen Lähti kokouksesta: 17:05

KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN 20 ATERIAPALVELUN MAKSUT LUKIEN 3 21 ASIOITA TIEDOKSI (LIITE) 4

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 2/ Sivu 6 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 3. 7 Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4

SIVISTYSLAUTAKUNNAN SUOMENKIELINEN JAOSTO PÖYTÄKIRJA 1/2012. Kunnanviraston yhteispalvelupiste, Lapinjärventie 20 A

Savitaipaleen kunta Pöytäkirja 2/2019 1

Otsikko Sivu 30 Terveyskeskuksen IV-koneiden uusimisen tarjoukset 56

JOROISTEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 15/ Otsikko Sivu

Päätökseen tyytymätön voi jäljempänä esitetyllä tavalla tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen.

Ympäristölautakunnan päätökseen 64 tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Päätökseen ei saa hakea muutosta valittamalla tuomioistuimeen.

Jämijärven kunta KOKOUSKUTSU 7/2019 Kunnanhallitus Laatimispäivämäärä:

Transkriptio:

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 1 Sosiaali- ja terveyslautakunta Aika 16.08.2016 klo 16:30-18:20 Paikka Joensuun paloasema, Noljakantie 4 Käsitellyt asiat Sivu 64 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 3 65 Pöytäkirjantarkastajien valinta 4 66 Merkintöjä 5 67 Sosiaali- ja terveyskeskuksen osavuosikatsaus 2/2016 6 68 Joensuun kaupungin tarkastuslautakunnan arviointikertomus vuodelta 2015 / Sosiaali- ja terveyskeskus 69 Selvitys etävastaanottotoimintakokeilusta Kiihtelysvaaran ja Tuupovaaran terveysasemilla 70 Vanhusten ja kehitysvammaisten perhehoidon ja lyhytaikaisen perhehoidon hoitopalkkiokorvaukset 1.7.2016 alkaen 71 Lastensuojelun perhehoidon hoitopalkkiokorvaukset ja kulukorvaukset 1.7.2016 alkaen 72 Kunnan päätettävissä olevat sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksut 8 9 11 14 18 73 Viranhaltijapäätökset 20 74 Tiedoksiantoja 21

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 2 Sosiaali- ja terveyslautakunta Läsnä Parikka Tuula puheenjohtaja Väänänen Eira varapuheenjohtaja Holopainen Hannu jäsen Järvinen Päivi jäsen Jääskeläinen Sampsa jäsen Kauppinen Marja jäsen Lukkarinen Ilkka jäsen Tahvanainen Kari jäsen Turpeinen Jari jäsen Uusi-Illikainen Heleena jäsen Väkeväinen Kari jäsen Hartikainen Pasi jäsen Aspelund Taina va. hallintopäällikkö Karukannas Seija hoito- ja hoivapalvelujen johtaja Kosonen Anne talousjohtaja Korhonen Leena sosiaalipalvelujen johtaja Rieppo Eija sosiaali- ja terveysjohtaja Timonen Leena va. johtava ylilääkäri Junnilainen Juhani kehittämispäällikkö poistui klo 17.15 Välimäki Sampo nuorisovaltuuston varajäsen Poissa Karttunen Jorma jäsen Ihanus Emilia nuorisovaltuuston jäsen Allekirjoitukset Tuula Parikka puheenjohtaja Taina Aspelund pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja on tarkastettu 16.8.2016. Eira Väänänen pöytäkirjan tarkastaja Jari Turpeinen pöytäkirjan tarkastaja Pöytäkirja yleisesti nähtävillä Pöytäkirja pidetään yleisesti nähtävänä soisaali- ja terveyskeskuksessa 22.8.2016. Pöytäkirjanpitäjä Taina Aspelund

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 3 Sosiaali- ja terveyslautakunta 64 16.08.2016 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus STLTK 16.08.2016 64 Puheenjohtaja päättää todeta kokouksen laillisesti koollekutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti.

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 4 Sosiaali- ja terveyslautakunta 65 16.08.2016 Pöytäkirjantarkastajien valinta STLTK 16.08.2016 65 Sosiaali- ja terveysjohtajan päätösehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää valita pöytäkirjan tarkastajiksi Eira Väänänen ja Jari Turpeinen. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti.

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 5 Sosiaali- ja terveyslautakunta 66 16.08.2016 Merkintöjä STLTK 16.08.2016 66 Kehittämispäällikkö Juhani Junnilainen esittelee Kuntamaiseman raportointia 2015.

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 6 Sosiaali- ja terveyslautakunta 67 16.08.2016 Sosiaali- ja terveyskeskuksen osavuosikatsaus 2/2016 7431/02.02.02/2016 STLTK 16.08.2016 67 Sosiaali- ja terveyslautakunnan toinen osavuosikatsaus laaditaan ajalta 1.1.-31.7.2016. Toisessa osavuosikatsauksessa on talouden ja toiminnan to teuman lisäksi esitetty talousarviomuutoksia kuluvalle vuodelle. Sosiaali- ja terveyspalvelujen tulos ei ole suoraan vertailukelpoinen viime vuoteen, sillä poistot on tämän vuoden alusta kirjattu suoraan sosiaali- ja ter veys palve lui hin. Heinäkuun tilanteen mukaan sosiaali- ja terveyspalvelujen vuosikate on n. 1,5 milj. eu roa eli vain hieman huonompi kuin vuosi sitten, jolloin vuosikate oli 1,65 milj. euroa. Yhteistoiminta-alueen nettoyksikön vuosikate on n. 2,2 milj. euroa, vuo si sitten vastaavan luvun ollessa 2,33 milj. euroa. Sosiaali- ja ter veys pal ve lujen toimintakate ilman kun tien maksuosuuksia on n. 164,2 milj. euroa, jos ta Joen suun osuus on n. 130,1 milj euroa, Kon tio lah den osuus 19,2 milj. eu roa ja Ou to kum mun osuus 14,8 milj. euroa Heinäkuun tilanteen mukaan sosiaali- ja terveyspalvelujen nettomenot ovat kasva neet 1,7% viime vuoden vastaavaan ajankohtaan verrattuna. Yh teis toi minta-alu een kunnista nettomenot ovat kasvaneet eniten Outokummussa 2,6% Joen suun menojen kasvun ollessa 2,2%. Kontiolahden nettomenojen muutos on kään ty nyt laskuun, menot ovat laskeneet 2,4% vuoden takaiseen tilanteeseen ver rat tu na. Joensuussa sosiaali- ja terveyspalvelujen nettomenot ilman erikoissairaanhoitoa ovat kasvaneet 1,2% ja erikoissairaanhoidon menot 3,7% viime vuoteen ver rattu na. Osavuosikatsauksessa esitetään lisämäärärahoja 5,5 milj. euroa, josta suurin osa 4,2 milj. euroa kohdistuu erikoissairaanhoitoon. Erikoissairaanhoidon bud je tis ta puuttuivat kaikkien yhteistoiminta-alueen kuntien osalta Siun soten ja maa kun nal lis ten ict-hankkeiden menot, joiden osuus erikoissairaanhoidon määrä ra ha li säyk ses tä Joensuussa on 1,3 milj. euroa. Puuttunut summa 1,3 milj. euroa on kuitenkin Joensuussa budjetoitu tilaajan budjettiin, joten todellinen mää rä raha li säys kaupungin kannalta on erikoissairaanhoidossa n. 2,9 milj. euroa. Oman toi min nan osalta haettava lisämääräraha n. 1,3 milj. euroa kohdistuu mm. terveys pal ve luis sa aikuispsykososiaaliseen asumiseen (0,2 milj. euroa), sillä mm. Pai ho lan purku on lisännyt asumisen ostopalvelujen tarvetta. Hoito- ja hoivapalveluissa kor ja taan sisäisiä ateriamaksuja ravintopalvelujen osalta tehostetussa pal ve lu asu mi ses sa. Laitoshoitoa on jouduttu ostamaan muilta yhteis toi min ta-alu een kunnilta enemmän kuin talousarviossa ennakoitiin, minkä vuoksi lisämäärärahaa tar vi taan 0,2 milj. euroa. Yhteistoiminta-alueen sisäisellä laitoshoidon käytöllä on saatu pidettyä erikoissairaanhoidon jonot kurissa. Sosiaalipalveluihin jou du taan hakemaan myös lisämäärärahaa, vaikka alkuvuodesta budjetissa näytettiin py sy vän. Sosiaalisen asumisen kulut ylittävät talousarvion 0,7 milj. eurolla ja vam mais pal ve lu jen 0,4 milj. eurolla. Perhepalveluissa terapioiden tarve on puo les taan huomattavasti ennakoitua suurempi ja määrärahaa joudutaan lisäämään 0,15 milj. euroa. Kontiolahden nettomenot laskevat lähes jokaisella tulosalueella. Suhteellisesti eni ten menot ovat laskeneet terveyspalveluissa, jossa menojen lasku on jopa

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 7 Sosiaali- ja terveyslautakunta 67 16.08.2016 6,2% edelliseen vuoteen nähden. Aiemmista vuosista poiketen myös Kon tio lahden erikoissairaanhoidon menot ovat laskusuuntaiset. Lisämäärärahaa eri koissai raan hoi toon joudutaan kuitenkin hakemaan maakunnallisten ict-hankkeiden ja Siun soten kustannusten vuoksi 145.000 euroa. Erikoissairaanhoidon li säyk sistä huolimatta Kontiolahden talousarviomuutos on nettobudjettia alentava, sillä hoi to- ja hoivapalveluissa esitetään budjetin vähentämistä n. 100.000 eurolla ja so si aa li pal ve luis sa n. 250.000 eurolla. Kontiolahden sosiaali- ja ter veys pal ve lujen nettobudjettia esitetään kokonaisuutena vähennettäväksi 0,2 milj. euroa. Outokummun nettomenojen kasvuvauhti on laantunut toukokuun 2,9 %:sta heinä kuun 2,6%:iin. Menojen kasvuvauhdin lasku kohdentuu omaan toimintaan, sillä siinä menot ovat laskeneet 2,5% viime vuoden vastaavaan ajan koh taan verrattuna. Sen sijaan erikoissairaanhoidon menojen kasvu on kiih ty nyt 2016 kevään 10,8%:n kasvun tilanteesta heinäkuun 12,4%:iin. Eri kois sai raan hoi toon tarvittava lisämääräraha on 0,2 milj. euroa. Tästä summasta maa kun nal lis ten ict-hankkeiden ja Siun soten osuus on 129.000 euroa. Omassa toi min nas sa lisämäärärahaa haetaan sosiaalipalveluihin perhepalvelujen las ten suo je lun laitoshoitoon ja sijaisperhetoimintaan n. 140.000 e. Kokonaisuutena Ou to kummun talousarvioon on kuitenkin arvioitu tarvittavan vain 0,2 milj. euroa net tomää rä ra ho jen lisäystä, sillä hoito-ja hoivapalvelujen laitoshoidon talousarvio alittuu 132.000 euroa ja kattaa osan määrärahojen lisäyksestä. Liitteenä olevassa osavuosikatsauksessa on esitetty toiminta ja mää rä ra ha muutok set ja palveluohjelmien kärkihankkeet, kehittämishankkeiden toteutuminen se kä mittaristo kun nit tain. Valmistelijat: talousjohtaja Anne Kosonen, hoi to- ja hoivapalvelujen johtaja Sei ja Ka ru kan nas, sosiaalipalvelujen johtaja Lee na Korhonen, va. johtava ylilääkäri Lee na Timonen Sosiaali- ja terveysjohtajan päätösehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää 1. antaa tilaajajaostolle liitteen mukaisen talouden ja toiminnan osa vuo si katsauk sen ajalta 1.1.-31.7.2016. 2. esittää tilaajajaostolle liitteen mukaisten talousarviomuutosten ja kuntien mak su osuuk sien muutosten hyväksymistä. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti. Liitteet 1 Osavuosikatsaus 1-7/2016 2 Palveluohjelmien kärkihankkeet 3 Kehittämishankkeet vuodelle 2016, Joensuu 4 Kehittämishankkeet vuodelle 2016, Kontiolahti 5 Kehittämishankkeet vuodelle 2016, Outokumpu 6 Mittarit

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 8 Sosiaali- ja terveyslautakunta 68 16.08.2016 Joensuun kaupungin tarkastuslautakunnan arviointikertomus vuodelta 2015 / Sosiaali- ja terveyskeskus 7373/00.03.00/2016 STLTK 16.08.2016 68 Joensuun kaupunginvaltuusto on 20.6.2016 56 merkinnyt tar kas tus lau ta kunnan arviointikertomuksen vuodelta 2015 tiedokseen ja velvoittanut kau pun ginhal li tuk sen, lautakuntien ja liikelaitosten ja tytäryhtiöiden ryhtymään toimiin arvioin ti ker to muk ses sa esitettyjen huomioiden johdosta sekä raportoimaan näistä tar kas tus lau ta kun nal le syyskuun 2016 loppuun mennessä, jonka jälkeen tar kastus lau ta kun ta antaa lausunnon vastineista kaupunginhallitukselle. Tämän jälkeen kau pun gin hal li tus antaa valtuustolle lausuntonsa toimenpiteistä, joihin ar vioin ti ker to mus antaa aihetta, saattaen myös tarkastuslautakunnan lausunnon vas tineesta valtuustolle tiedoksi. Sosiaali- ja terveyskeskuksen vastaus tarkastuslautakunnan ar vioin ti ker to mukses een liitteenä. Valmistelijat: talousjohtaja Anne Kosonen, sosiaalipalvelujen johtaja Leena Korho nen, vs. johtava ylilääkäri Leena Timonen, hoito- ja hoivapalvelujen johtaja Sei ja Karukannas, ympäristöterveydenhuollon johtaja Elina Felin, va. hallintopäällikkö Taina Aspelund Sosiaali- ja terveysjohtajan päätösehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä tiedoksi tarkastuslautakunnan arviointikertomuksen vuodelta 2015 ja esittää tarkastuslautakunnalle hyväksyttäväksi liitteen mukainen vastaus tar kastus lau ta kun nan arviointikertomuksessa esittämiin huomioihin. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti. Liitteet 7 Sosiaali- ja terveyskeskuksen vastaukset Joensuun kaupungin arviointikertomukseen vuodelta 2015

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 9 Sosiaali- ja terveyslautakunta 69 16.08.2016 Selvitys etävastaanottotoimintakokeilusta Kiihtelysvaaran ja Tuupovaaran terveysasemilla STLTK 16.08.2016 69 Joensuun kaupungin tilaajajohtaja Satu Huikuri on pyytänyt sosiaali- ja terveyspalvelujen tilaajajaostoa varten selvitystä etävastaanottokokeilusta Kiihtelys-Tuupovaarassa. Etävastaanoton kokeilua alettiin valmistella talvella 2015. Kokeilualueeksi otettiin Kiihtelysvaaran ja Tuupovaaran terveysasemat, joilla on ollut pulaa lääkärityövoimasta. Vaarakunnissa on usein tilanteita, joissa lääkäri puuttuu toiselta terveysasemalta ja toiminta painottuu hoitajan vastaanotolle. Lääkärin puuttuminen on johtanut siihen, että potilaita on jouduttu lähettämään yhteispäivystykseen. Kokeilussa haluttiin selvittää, miten laitteet toimivat käytännössä ja millaiset ovat käyttökokemukset. Laitteet hankittiin omaksi, kun todettiin, että laitteiden vuokraaminen tulee jo muutaman kuukauden käytössä kalliimmaksi. Kahdesta vaihtoehdosta päädyttiin Sencomin laitteisiin, jotka vaikuttivat käytössä sopivammilta. Tuupovaaran terveysasemalle hankittiin lähetysyksikkö, jossa on tietokoneeseen yhdistetty digitaalinen stetoskooppi ja korvalamppu sekä digitaalinen videokamera. Lisäksi hankittiin kuulokkeet etäkuuntelua varten. Kiihtelysvaarassa on vastaanottoyksikkö. Tutkimusvälineillä on mahdollisuus kuunnella sydän/ keuhkoääniä, tutkia korvat, nielu ja ihomuutokset sekä saada potilaasta tarkka yleiskuva. Potilas ja hoitaja ovat Tuupovaarassa ja hoitaja käyttää tutkimusvälineitä Kiihtelysvaarassa olevan lääkärin toiveiden mukaisesti. Kuvan laatu sekä kuuntelulöydökset ovat olleet erittäin tarkkoja ja diagnoosin tekeminen on ollut helppoa. Ihomuutoksista on mahdollisuus saada myös tarkkaa lähikuvaa. Potilas näkee lääkärin tietokoneen kuvaruudusta ja voi keskustella hänen kanssaan. Lääkäri voi potilasta tutkiessaan katsella potilastietoja toiselta tietokoneen päätteeltä. Toiminta käynnistyi toukokuun puolivälissä, joten kokemusta on n. 3 kk:n ajalta. Digitaalisia tutkimusvälineitä on käytetty 5-10 kertaa viikossa lääkärin konsultaatioon sekä myös hoitajien väliseen konsultaatioon. Konsultaatiot ovat tapahtuneet kun potilas on ollut sairaanhoitajan vastaanotolla ja on haluttu saada lääkärin mielipide potilaan hoitoon. Etälaitteita ei ole vielä käytetty suunnitellusti vastaanoton pitämiseen. Yhteydenotto eri työntekijöiden välillä on ollut helppoa, ja tekniikka on nopeasti opetettavissa uudelle työntekijälle. Potilaat ovat olleet tyytyväisiä saamaansa palveluun. Toimintaa halutaan jatkaa ja edelleen kehittää niin, että myös Kiihtelysvaaraan hankitaan lähetysyksikkö, jossa olisi digitaaliset tutkimusvälineet. Siilaisen terveysasemalle voidaan jo käytössä olevaa tekniikka hyödyntäen perustaa toinen vastaanottoyksikkö, jolloin sekä Kiihtelysvaarasta että Tuupovaarasta on mahdollisuus ottaa yhteyttä kantakaupungilla olevaan lääkäriin. Tämä mahdollistasi laajemmin etävastaanotot ja konsultaatiot sellaisina ajankohtina, jolloin lääkäriä ei ole kummallakaan terveysasemalla. Toimintaan investoidut kustannukset saadaan nopeasti katettua, kun potilasta ei tarvitse lähettää yhteispäivystykseen. On myös mahdollista, että äkillisissä Tuupovaaran tai Kiihtelysvaaran lääkärin poissaoloissa ei tarvitsisi lähettää kantakaupungista lääkäriä vaarakuntiin, vaan lääkäri voisi tavata potilaan etävastaanotolla kantakaupungissa. Tämä säästää aikaa ja matkustuskustannuksia sekä lääkäriltä

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 10 Sosiaali- ja terveyslautakunta 69 16.08.2016 että potilaalta. Valmistelija: va. johtava ylilääkäri Leena Timonen Sosiaali- ja terveysjohtajan päätösehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää antaa yllä olevan vastauksen etävastaanottokokeilusta tilaajaostolle. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti.

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 11 Sosiaali- ja terveyslautakunta 70 16.08.2016 Vanhusten ja kehitysvammaisten perhehoidon ja lyhytaikaisen perhehoidon hoitopalkkiokorvaukset 1.7.2016 alkaen 2296/02.05.00/2014 STLTK 16.08.2016 70 Sosiaali- ja terveyslautakunta 15.12.2015 121 Perhehoidolla tarkoitetaan henkilön hoidon, kasvatuksen, hoivan tai muun ympä ri vuo ro kau ti sen huolenpidon järjestämistä perhehoitajan kodissa (Perhehoitolaki 263/2015). Tavoitteena on antaa perhehoidossa olevalle henkilölle mah dol li suus hoitoon ja läheisiin ihmissuhteisiin perheissä sekä edistää hänen pe rus tur val li suut ta ja toimintakyvyn ylläpitoa. Vanhusten perhehoito on sopiva hoi to muo to myös silloin, kun toimintakykyyn vaikuttaa korkean iän tuoma hauraus ja tur vat tomuu den tunne. Perhehoitoa käytetään myös omaishoitajan lakisääteisten vapaiden järjestämiseen. Perhehoitoon sijoitettu henkilö saa tarpeittensa mukai sen hoivan ja huolenpidon perheenjäsenenä. Perhehoito voi olla lyhytaikaista tai pit kä ai kais ta perhehoitoa. Uusi perhehoitolaki (263/2015) tuli voimaan 1.4.2015. Lailla korvattiin aiempi perhehoitolaki ja siihen yhdistettiin myös aiemmat perhehoitoa koskeneet sosiaalihuoltolain säännökset. Perhehoitolakiin tuli uutena mahdollisuus järjestää perhehoitoa myös hoidettavan kotona. Perhehoitolain (263/2015) 16 :n mukaisen hoitopalkkion vähimmäismäärä nousee perhehoidossa olevaa henkilöä kohden 686,25 euroon kalenterikuukaudessa 1.1.2016 lukien. Perhehoitolain mu kai sen hoitopalkkion vähimmäismäärä on vuon na 2015 ollut 686,25 euroa kuukaudessa. Hoitopalkkioiden mää rää tar kis te taan kalenterivuosittain työntekijän eläkelain (395/2006) 96 :ssä tar koi te tul la palk kaker toi mel la. Vuodelle 2015 vahvistettu palkkakerroin on 1,363 ja vuodelle 2016 vah vis tet tu palkkakerroin on 1,373, jolloin muut kuin vä him mäis mää räi set hoi topalk kiot nousevat 1.1.2016 lukien vuoden 2015 tasosta 0,73 prosenttia. Jos hoitopalkkio on sovittu toimeksiantosopimuksessa vähimmäismäärää suurem mak si tai pienemmäksi, korotetaan hoitopalkkiota indeksitarkistuksen johdos ta 1.1.2016 lukien 0,73 prosenttia. Perhehoitajille maksettavia kulukorvauksia ja käynnistämiskorvauksia tulee perhe hoi tolain 19 :n mukaan tarkistaa kalenterivuosittain vuo den alusta elinkustannusindeksin (lokakuu 1951=100) edellisen vuoden lo ka kuun vuosimuutoksen mukaisesti. Elinkustannusindeksi on laskenut noin 0,26 prosenttia. Joten perhehoitolain 17 :n mukaisen kulukorvauksen enimmäismäärä olisi 1.1.2016 alkaen 409,59 euroa. Perhehoitajille maksettavien kulukorvausten ja käynnistämiskorvausten tasoa ei ole kuitenkaan syytä alentaa nykyisen korvaustason maltillisuuden vuoksi, vaan esitetään niiden pitämistä vuoden 2015 tasolla. Liitteenä sosiaali- ja terveysministeriön Kuntainfo 14/2015; Perhehoidon palkkiot

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 12 Sosiaali- ja terveyslautakunta 70 16.08.2016 ja kulukorvaukset vuonna 2016. Valmistelijat: vs. hoito- ja hoivapalvelujen johtaja Seija Karukannas ja johtava sosi aa li työn te ki jä Kaisa Rautiainen Sosiaali- ja terveysjohtajan päätösehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä perhehoidon hoitopalkkioihin 1.1.2016 tehtävät indeksikorotukset ja pitää kulukorvaukset ja käynnistämiskorvaukset vuoden 2015 tasolla. Perhehoidon korvaukset 2016 Lyhytaikaisen perhehoidon hoi to palkkio Lyhytaikaisen perhehoidon ku lu korvaus euroa 47,60 /hoitopäivä 1. hoitopalkkioluokka 60,60 /hoitopäivä 2.hoitopalkkioluokka 21,87 /hoitopäivä Pitkäaikaisen perhehoidon hoi to palkkio toimintakyvyn mukaan/hoidettava - ei hoitotukea - alin hoitotuki, RaVA 1,7 2,49 - korotettu hoitotuki, RaVa 2,5 3 - erityishoituki 691,23 euroa /kk 817,77 euroa /kk 977,30 euroa /kk 1 300,18 euroa/kk Perhehoidon kulukorvaus / hoidettava Perhehoidon käynnistämiskorvaus eninm mäis mää rä 734,27 euroa /kk 2 916,43 euroa perhehoidossa olevaa hen ki löä kohti Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti. STLTK Sosiaali- ja terveyslautakunta 16.8.2016: Perhehoitolakiin (263/2015) vahvistettiin muutokset kesäkuussa 2016 HE (86/2016vp). Perhehoidon vähimmäispalkkiota korotettiin 775 euroon kuu kaudes sa (vuonna 2016 määrä on 691,25 euroa). Perhehoitajille tuli myös oikeus vähin tään kahteen vapaaseen vuorokauteen kuukaudessa, mikäli hoitaja on toi minut toimeksiantosopimuksella vähintään 14 vuorokautta. Aikaisemmin per hehoi ta jil la on ollut oikeus vähintään yhteen vapaaseen arkipäivään kuukaudessa. Perhehoidossa hoidettavia voi olla enintään kuusi, jos hoitopaikassa asuu vä hintään kaksi hoitajaa, joista ainakin toisella on lain 6 :n 1 momentissa ja toisella 3 mo men tis sa säädetyt kelpoisuusvaatimukset. Yhden hoitajan hoidettavien määrä on edelleen neljä. Päätoimisesti perhehoitajana toimivalla on oikeus hy vinvoin ti- ja terveystarkastukseen joka toinen vuosi. Muut kuin päätoimiset per hehoi ta jat ovat oikeutettuja tarkastukseen tarvittaessa. Ennen lain voimaantuloa teh dyt toimeksiantosopimukset on tarkistettava tämän lain säännöksen mu kaisik si viimeistään 31.12.2016 mennessä.

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 13 Sosiaali- ja terveyslautakunta 70 16.08.2016 Vanhusten ja kehitysvammaisten perhehoitajilla on Joensuun sosiaali- ja ter veyden huol lon yhteistoiminta-alueella tällä hetkellä oikeus 2,5 vapaapäivään kuukau des sa. Tällä hetkellä pitkäaikaisen perhehoidon palkkiotasoista ensimmäinen hoitopalkkioluokka on alle lain vaatiman vähimmäistason. Muutos ei aiheuta lisämäärärahan tarvetta kuluvalle vuodelle. Valmistelija: hoito- ja hoivapalvelujen johtaja Seija Karukannas Sosiaali- ja terveysjohtajan päätösehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää vahvistaa seuraavat perhehoitolain mukaiset muutokset 1.7.2016 alkaen - Perhehoidon vähimmäispalkkio on 775 /kk (ensimmäinen hoitopalkkioluokka) - Perhehoitajien hyvinvointi- ja terveystarkastukset järjestetään per he hoita jil le joka toinen vuosi lähimmällä hyvinvointi- tai terveysasemalla. Vastuu/ omatyöntekijä sopii toimeksiantosopimusten tarkastamisen yh teydes sä asian perhehoitajan kanssa. Muilta osin pidetään voimassa sosiaali- ja terveyslautakunnan 15.12.2015 121 py kä län mukaiset päätökset. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti.

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 14 Sosiaali- ja terveyslautakunta 71 16.08.2016 Lastensuojelun perhehoidon hoitopalkkiokorvaukset ja kulukorvaukset 1.7.2016 alkaen 2296/02.05.00/2014 STLTK 16.08.2016 71 Sosiaali- ja terveyslautakunta 15.12.2015 122 Uusi perhehoitolaki (263/2015) tuli voimaan 1.4.2015. Lailla korvattiin aiempi perhehoitolaki ja siihen yhdistettiin myös aiemmat perhehoitoa koskeneet sosiaalihuoltolain säännökset. Perhehoitolain mukaisesti voidaan järjestää perhehoitoa mm. lastensuojelulain mukaan sijoitettaville lapselle ja nuorille ja ilman huoltajaa tulleille turvapaikkaa hakeville lapsille. Perhehoitolakiin tuli uutena mahdollisuus järjestää perhehoitoa myös hoidettavan kotona. Vaihtoehtoisesti perhehoitoa voidaan järjestää niin, että kunta tai kuntayhtymä ostaa perhehoidon palvelun yksityiseltä palveluntuottajalta. Sijoittajakunta on velvollinen valvomaan tekemiensä sijoitusten toteutumista perhehoitolain mukaisesti. Luvanvaraiseen ammatillisen perhehoidon valvontaan sovelletaan yksityistä sosiaalipalvelusta annettua lakia. Edellisen kerran Joensuun kaupungin sosiaali- ja terveyslautakunta on päättänyt 16.12.2014 lastensuojelun perhehoidon palkkioista ja kulukorvauksista vuodelle 2015. v. 2015 /kk kokoaikainen hoitopalkkio 686,25 hoitopalkkion vähimmäismäärä 686,25 korotettu hoitopalkkio luokka 1 762,84 luokka 2 880,21 luokka 3 1173,61 luokka 4 2159,99 kulukorvaus 0-11-vuotiaat 536,45 kulukorvaus 12-17-vuotiaat 645,95 käynnistämiskorvaus (enintään) 2916,39 /pv tukiperhemaksu 30,30 erityisen vaativahoitoinen lapsi hoitopalkkio 35,35 kulukorvaus 21,21 Vuoden 2016 hoitopalkkion vähimmäismäärää tulee perhehoitajalakiin (263/2015) perustuen korottaa siten, että hoitopalkkion vähimmäismäärä on 691, 25 e/kk tai mikäli hoitopalkkio on sovittu toimeksiantosopimuksessa vähim mäis mää rää suuremmaksi tai pienemmäksi, on hoitopalkkiota vuodelle 2015 ko ro tet ta va indeksikorotuksen verran (1.1.2016 0,73 %). Kulukorvauksen vä himmäis mää rä on 1.1.2015 lukien ollut 410,66 euroa perhehoidossa olevaa henkilöä koh ti kuu kau des sa. Perhehoitajille maksettuja kulukorvauksia ja käyn nis tä miskor vauk sia tulee perhehoitolain 19 :n mukaan tarkistaa kalenterivuosittain elinkus tan nus in dek sin mukaisesti. Elinkustannusindeksi on laskenut noin 0,26 prosent tia. Joten perhehoitolain 17 :n mukaisen kulukorvauksen enimmäismäärä

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 15 Sosiaali- ja terveyslautakunta 71 16.08.2016 oli si 1.1.2016 alkaen 409,59. Perhehoitajille maksettavien kulukorvausten ja käyn nis tä mis kor vaus ten tasoa ei ole kuitenkaan syytä alentaa nykyisen kor vausta son maltillisuuden vuoksi vaan esitetään niiden pitämistä vuoden 2015 tasolla. Liitteenä sosiaali- ja terveysministeriön kuntainfo 14/2015 Perhehoidon palkkiot ja kor vauk set vuonna 2016. Joensuun lastensuojelupalveluiden sijoittamien lasten kokonaismäärä per he hoidos sa on viime vuosina pysynyt suhteellisen samana, vuositasolla keskimäärin 90 lasta. Kontiolahden kunnassa perhehoidossa on viime vuosina ollut kes ki määrin 10 lasta ja Outokummun kaupungissa perhehoidossa noin 30 lasta. Liitteenä Joen suun sijaishuoltotoimiston laatima Lastensuojelun perhehoidon oh jeis tus/esi tys/palk ki ot ja kustannusten korvaaminen vuonna 2016. Valmistelijat: sosiaalipalvelujen joh ta ja Leena Korhonen ja per he pal ve lu pääl likkö Tuuli Ollila Sosiaali- ja terveysjohtajan päätösehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää 1. hyväksyä lastensuojelun perhehoidon palkkioiksi, kulukorvauksiksi ja käynnis tä mis kor vauk sek si sekä tukiperhemaksuiksi esityksen mukaiset tasot liittee nä olevan perhehoidon ohjeistuksen mukaisesti: v. 2016 /kk kokoaikainen hoitopalkkio 691,26 hoitopalkkion vähimmäismäärä 691,26 korotettu hoitopalkkio luokka 1 768,41 luokka 2 886,64 luokka 3 1182,18 luokka 4 2175,16 kulukorvaus 0-11-vuotiaat 536,45 kulukorvaus 12-17-vuotiaat 645,95 käynnistämiskorvaus (enintään) 2916,39 /pv tukiperhemaksu 30,30 erityisen vaativahoitoinen lapsi hoitopalkkio 35,35 kulukorvaus 21,21 2. muilta osin pitää lastensuojelun perhehoidon ohjeistuksen (sosiaali- ja terveys lau ta kun ta 16.12.2014 117) ennallaan lukuunottamatta Per he hoi to lain 263/2015 tekstimuutoksia ja tukiperhepalkkioita (Ls-laki 417/2007 ja Shl laki 1301/2015) koskevaa täsmennystä. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti." Sosiaali- ja terveyslautakunta 16.8.2016:

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 16 Sosiaali- ja terveyslautakunta 71 16.08.2016 Perhehoitolakiin (263/2015) vahvistettiin muutokset kesäkuussa 2016 HE (86/2016 vp). 1.7.2016 alkaen perhehoidon vähimmäispalkkiota korotettiin 775 euroon kuukaudessa (vuonna 2016 määrä on 691,25 euroa). Perhehoitajille tuli myös oikeus vähintään kahteen vapaaseen vuorokauteen kuukaudessa, mikäli hoitaja on toiminut toimeksiantosopimuksella vähintään 14 vuorokautta. Aikaisemmin perhehoitajalla on ollut oikeus vähintään yhteen vapaaseen arkipäivään kuukaudessa. Perhehoidossa hoidettavia voi olla enintään kuusi, jos hoitopaikassa asuu vähintään kaksi hoitajaa, joista ainakin toisella on lain 6 :n 1 momentissa ja toisella 3 momentissa säädetyt kelpoisuusvaatimukset. Yhden hoitajan hoidettavien määrä on edelleen neljä. Päätoimisesti perhehoitajana toimivalla on oikeus hyvinvointi- ja terveystarkastukseen joka toinen vuosi. Muut kuin päätoimiset perhehoitajat ovat oikeutettuja tarkastukseen tarvittaessa. Ennen lain voimaantuloa tehdyt toimeksiantosopimukset on tarkistettava tämän lain säännöksen mukaisiksi viimeistään 31.12.2016 mennessä. Lakimuutoksesta aiheutuvat kustannukset tulevat yhteistoiminta-alueella olemaan noin 20.000 vuodessa. Tähän on taloussuunnitelmassa varattu resurssit. Uusiin perhehoitosopimuksiin perhehoitolain mukainen uusi maksu määritellään heti. Vanhoissa sopimuksissa maksu korjataan takautuvasti toimeksiantosopimuksen tarkastamisen jälkeen. 1.7.2016 alkaen /kk kokoaikainen hoitopalkkio 775 hoitopalkkion vähimmäismäärä 775 korotettu hoitopalkkio luokka 1 857,80 luokka 2 886,64 luokka 3 1 182,18 luokka 4 2175,16 kulukorvaus 0-11-vuotiaat 536,45 kulukorvaus 12-17-vuotiaat 645,95 käynnistämiskorvaus (enintään) 2916,39 Sosiaali- ja terveysjohtajan päätösehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää vahvistaa perhehoitolain mukaiset muutokset 1.7.2016 alkaen seuraavasti: - Perhehoidon vähimmäispalkkio on 775 /kk (ensimmäinen hoitopalkkiotaso) - Korotetut hoitopalkkiot edellä mainitun taulukon mukaisesti (luokka 1) - Perhehoitajalla on oikeus vähintään kahteen vapaaseen vuorokauteen kuukaudessa. Mikäli perhehoitaja vastaa itse vapaan järjestämisestä, maksetaan vapaista hoitopalkkion vähimmäismäärä 775 /vuosi tai 64,60 /kk toteutuneiden kuukausien mukaan.

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 17 Sosiaali- ja terveyslautakunta 71 16.08.2016 - Perhehoitajien hyvinvointi- ja terveystarkastukset järjestetään perhehoitajille joka toinen vuosi lähimmällä hyvinvointi- tai terveysasemalla. Vastuutyöntekijä sopii toimeksiantosopimusten tarkastamisen yhteydessä asian perhehoitajan kanssa. Muilta osin pidetään voimassa sosiaali- ja terveyslautakunnan 15.12.2015 122 mukaiset päätökset. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti.

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 18 Sosiaali- ja terveyslautakunta 72 16.08.2016 Kunnan päätettävissä olevat sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksut 1919/02.05.00/2013 STLTK 16.08.2016 72 Ikäihmisten lyhytaikaista perhehoitoa halutaan kehittää asiakaslähtöiseen suuntaan lisäten vaihtoehtoisia palvelumuotoja. Aikaisemmin lyhytaikaisessa per hehoi dos sa on ollut käytössä ainoastaan koko vuorokauden kestävä hoitopäivä. Nyt toiminnassa halutaan lisätä päiväperhehoitoa (enintään 8 tuntia). Ikään tyvän asiakkaan päiväperhehoidossa asiakkaalle tarjotaan aamupala, lou nas ja il tapäi vän välipala. Päivään kuuluu myös monipuolista, kuntoutumista edis tä vää toi min taa sekä tarvittaessa hygienia- ja vaatehuoltopalveluja. Päi vä per he hoi to pe rus tuu asiakkaan palvelutarpeen arviointiin sekä hoito- ja pal ve lu suun ni telmaan. Uusi toimintamalli edellyttää päätöstä hoitajalle mak set ta van per he hoito palk kion ja kulukorvauksen määrästä. Vammaispalveluissa toimintansa aloittaa syksyllä 2016 vaikeavammaisten pieni ryh mä ko ti (Suvikatu 12) ja myöhemmin 12-paikkainen asumisyksikkö (Ras ti lipun tie). Sosiaali- ja ter vey den huol lon asiakasmaksuista annetun lain (734/1992) 4 :n 5 kohdan mu kaan vammaisuuden perusteella järjestettävät palvelut ja tu kitoi met ovat mak sut to mia, lukuunottamatta päivätoimintaa, kuljetuksia ja aterioi ta ja pal ve lu asu mi seen liittyviä erityispalveluja. Palveluasumisen eri tyis kustan nuk sis ta voidaan kui ten kin periä maksu silloin, kun henkilö saa niihin korvaus ta muun lain kuin vam mai suu den perusteella järjestettävistä palveluista ja tu ki toi mis ta annetun lain (380/1987) nojalla, kuten tapaturma tai lii ken ne va kuutus la kiin perustuen. Vam mais ten henkilöiden palvelut järjestetään ensisijaisesti so si aa li huol to lain (1301/2014) mukaisesti. Mikäli sosiaalihuoltolain mukaiset palve lut eivät ole riit tä viä tai sopivia, palvelut järjestetään vammaispalvelulain tai eri tyis huol to lain mu kaan. Ylläpitokuluista korvataan ltk:n aikaisemmin tekemän pää tök sen mukaisesti, toteutuneiden kustannusten perusteella. Ylläpitokorvaus voi kattaa esimerkiksi informaatiokuluja, yhteisisiä har ras tus- tai vi ri ke tar vik keita, yleiseen viihtyvyyteen sisältyviä kuluja tai siivous- ja puh dis tus ai neineita. Mak sua ei peritä henkilökunnan antamasta hoivasta ja huo len pi dos ta. Vammaispalvelulain mukaisessa palveluasumisessa asiakas maksaa itse vuokran, ateriat ja muut jokapäiväiseen elämään liittyvät kustannukset. Asiakkaalta pe ri tään tulo- ja lähtöpäivältä ylläpitomaksu ja ateriat. Joensuun sosiaali- ja terveys lau ta kun ta on aiemmin päättänyt (STLK 17.11.2015 99) ke hi tys vam maisten palveluista perittävistä asiakasmaksuista. Vaikeavammaisten ja ke hi tys vam mais ten asiakkaiden osalta asiakasmaksut tule vat nyt yhtenäisiksi, ja päätös koskee myös yksityisiä palveluntuottajia. Valmistelija: vammaispalvelupäällikkö Tarja Hallikainen, hoito- ja hoi va pal ve lujen johtaja Seija Karukannas Sosiaali- ja terveysjohtajan päätösehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää vahvistaa 1.9.2016 alkaen 1. Ikäihmisten päiväperhehoidon hoitopalkkioksi 35 /päivä ja ku lu kor-

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 19 Sosiaali- ja terveyslautakunta 72 16.08.2016 vaukseksi 10 /päivä 2. Vammaisten asumispalveluista perittävät asiakasmaksut liit teen mu kaises ti Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti. Liitteet 8 Vammaisten ja kehitysvammaisten palveluista perittävät asiakasmaksut 1.9.2016 lukien

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 20 Sosiaali- ja terveyslautakunta 73 16.08.2016 Viranhaltijapäätökset STLTK 16.08.2016 73 Seuraavat päätökset on ilmoitettu sosiaali- ja terveyslautakunnalle: Liitteenä päätösluettelo viranhaltijapäätöksistä. Sosiaali- ja terveysjohtajan päätösehdotus: Merkitään tiedoksi, eikä oteta kuntalain 51 :n noljalla sosiaali- ja terveyslautakunnan käsiteltäväksi. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti. Liitteet 9 Päätösluettelo

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 21 Sosiaali- ja terveyslautakunta 74 16.08.2016 Tiedoksiantoja STLTK 16.08.2016 74 1. Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös 29.6.2016; Hoitoon pääsy suun terveydenhuollossa. 2. Itä-Suomen aluehallintoviraton päätös 18.7.2016; Lastensuojelun määräaikojen noudattaminen Joensuun kaupungissa. 3. Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös 7.7.2016; Toimeentulotuen määräaiikojen valtakunnallinen valvonta Kontiolahden kunnassa. 4. Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös 7.7.2016; Toimeentulotuen määräaikojen valtakunnallinen valvonta Outokummun kaupungissa. 5. Outokummun kaupungin esittämät kysymykset tarkastuslautakunnan arviointikertomuksesta vuodelta 2015 ja Joensuun kaupungin sosiaali- ja terveuskeskuksen vastaus kysymyksiin. Oheismateriaalit ovat lautakunnan jäsenten nähtävillä luottamushenkilöiden verkkopalvelussa. Sosiaali- ja terveysjohtajan päätösehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää merkitä tiedoksi. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti.

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 22 OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS SOSIAALI- JA TERVEYSLAUTAKUNTA KOKOUSPÄIVÄMÄÄRÄ PYKÄLÄT 16.8.2016 64-74 MUUTOKSENHAKUKIELLOT JA NIIDEN PERUSTEET Seuraavista päätöksistä ei kuntalain (17.3.1995/365) 91 :n mukaan saa tehdä oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät: 64-74 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät Hallintolainkäyttölain 5 :n 2 momentin tai muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisuvaatimusviranomainen ja -aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, käyntiosoite, postiosoite, telefaksi ja sähköposti: Joensuun kaupungin sosiaali- ja terveyslautakunta Käyntiosoite: Torikatu 18 A Postiosoite: PL 261, 80101 JOENSUU Telefaksi: (013) 267 4222 Sähköposti: sosiaalijaterveysvirasto@jns.fi Pykälät Oikaisuvaatimus on tehtävä neljäntoista (14) päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimusaikaa laskettaessa tiedoksisaantipäivää ei oteta lukuun. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän (7) päivän kuluttua siitä, kun päätöstä koskeva pöytäkirjaote on lähetetty hänelle kirjeellä. Mikäli tiedoksianto on toimitettu saantitodistusta vastaan tai luovuttamalla asiakirjat asianosaiselle, asianosaisen katsotaan saaneen tiedon saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Oikaisuvaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimuksessa, joka on osoitettava Joensuun kaupungin sosiaali- ja terveyslautakunnalle, on ilmoitettava - oikaisuvaatimuksen tekijän nimi ja kotikunta - postiosoite ja puhelinnumero, joihin asiaa koskevat ilmoitukset oikaisuvaatimuksen tekijälle voidaan toimittaa - päätös, johon haetaan oikaisua - miltä kohdin päätökseen haetaan oikaisua ja mitä muutoksia siihen vaaditaan tehtäväksi - perusteet, joilla oikaisua vaaditaan Oikaisuvaatimuskirjelmä on oikaisuvaatimuksen tekijän, hänen laillisen edustajansa tai asiamiehensä allekirjoitettava. Jos oikaisuvaatimuksen tekijän puhevaltaa käyttää hänen laillinen edustajansa tai asiamiehensä tai jos oikaisuvaatimuskirjelmän laatijana on muu henkilö, oikaisuvaatimuskirjelmässä on ilmoitettava myös tämän nimi ja kotikunta.

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 23 Oikaisuvaatimuksen toimittaminen Oikaisuvaatimus on toimitettava oikaisuvaatimusviranomaiselle ennen oikaisuvaatimusajan päättymistä. Omalla vastuulla voi oikaisuvaatimusasiakirjat lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin oikaisuvaatimusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille viimeistään oikaisuvaatimusajan viimeisenä päivänä ennen oikaisuvaatimusviranomaisen aukioloajan päättymistä. Oikaisuvaatimuksen voi lähettää omalla vastuullaan myös telefaksina tai sähköpostiviestinä. Tällöin oikaisuvaatimuksen on oltava perillä viimeistään oikaisuvaatimusajan viimeisenä päivänä ennen oikaisuvaatimusviranomaisen aukioloajan päättymistä. Jos oikaisuvaatimus on toimitettu telefaksina tai sähköpostilla, alkuperäinen oikaisuvaatimus on toimitettava viipymättä oikaisuvaatimusviranomaiselle. VALITUSOSOITUS Valitusviranomainen ja valitusaika Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Valitusviranomainen, käyntiosoite, postiosoite, telefaksi ja sähköpostiosoite: ITÄ-SUOMEN HALLINTO-OIKEUS Käyntiosoite: Puistokatu 29, 70100 KUOPIO Postiosoite: PL 1744, 70101 KUOPIO Puh. 029 56 42500 (vaihde) Telefaksi: 029 56 42501 Sähköposti: ita-suomi.hao@oikeus.fi Valitusaika 30 päivää, jollei pykälän kohdalla muuta ilmene Kunnallisvalitus Hallintovalitus Pykälät Pykälät Muu valitusviranomainen, Pykälät osoite ja postiosoite: Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Valitusaikaa laskettaessa tiedoksisaantipäivää ei oteta lukuun. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän (7) päivän kuluttua siitä, kun päätöstä koskeva pöytäkirjaote on lähetetty hänelle kirjeellä. Mikäli tiedoksianto on toimitettu saantitodistusta vastaan tai luovuttamalla asiakirjat asianosaiselle, asianosaisen katsotaan saaneen tiedon saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Valituskirjelmä Valituskirjelmässä, joka osoitetaan valitusviranomaiselle, on ilmoitettava - valittajan nimi ja kotikunta - postiosoite ja puhelinnumero, joihin asiaa koskevat ilmoitukset valittajalle voidaan toimittaa - päätös, johon haetaan muutosta - miltä kohdin päätökseen haetaan muutosta ja mitä muutoksia siihen vaaditaan tehtäväksi - perusteet, joilla muutosta vaaditaan Valituskirjelmä on valittajan, hänen laillisen edustajansa tai asiamiehensä allekirjoitettava. Jos muutoksenhakijan puhevaltaa käyttää hänen laillinen edustajansa tai asiamiehensä tai jos valituskirjelmän laatijana on muu henkilö, valituskirjelmässä on ilmoitettava myös tämän nimi ja kotikunta.

JOENSUUN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 7/2016 24 Valituskirjelmään on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai jäljennöksenä ja todistus siitä, minä päivänä päätös on annettu tiedoksi, tai muu selvitys valitusajan alkamisen ajankohdasta sekä ne asiakirjat, joihin valittaja vetoaa vaatimuksensa tueksi. Valitusasiakirjojen toimittaminen Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Omalla vastuulla voi valitusasiakirjat lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille viimeistään valitusajan viimeisenä päivänä ennen valitusviranomaisen aukioloajan päättymistä. Valitusasiakirjat voi lähettää omalla vastuullaan myös telefaksina tai sähköpostiviestinä. Tällöin valituksen on oltava perillä viimeistään valitusajan viimeisenä päivänä ennen valitusviranomaisen aukioloajan päättymistä. Valitusasiakirjat voi toimittaa myös: nimi, osoite ja postiosoite Valitusasiakirjat on toimitettava (jos toimitettava muulle kuin valitusviran-omaiselle): nimi, osoite ja postiosoite Pykälät Pykälät Lisätietoja Yksityiskohtainen oikaisuvaatimusohje/valitusosoitus liitetään pöytäkirjanotteeseen. Liitetään pöytäkirjaan