sivu 1 (8) LIITE 1: Lääkemääräyksiin ja toimitussanomaan liittyvät oikeudet 1 Lääkemääräyksiin liittyvät oikeudet (lääkemääräysten käsittelyyn liittyvät käyttöoikeudet) tila Toimittamaton lääkemääräys Osin toimitettu lääkemääräys Kokonaan toimitettu lääkemääräys Lukittu lääkemääräys ei hoitava 1,14 Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Lukituksen purku lääketieteen opiskelija/ 1,1 Lukituksen purku 10 Lukituksen purku katselukäyttäjä farmaseutti / proviisori 11 11 11 11 Ei oikeuksia 11 11 Lukituksen purku Kela Apteekin farmasian opiskelija tekn. henkilökunta 5 5 5 5 5 Lukituksen purku Ei oikeuksia 4 4 4 henkilö 1 Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia
sivu 2 (8) tila un merkitty lääkemääräys ei hoitava 1,14 Ei oikeuksia Varattu lääkemääräys Ei oikeuksia Erityislupavarattu lääkemääräys Ei oikeuksia lääketieteen opiskelija/ 1,1 katselukäyttäjä farmaseutti / proviisori 11 11 n purku 11 11 Varauksen purku 11 11 Erityislupavarauksen purku Kela Apteekin farmasian opiskelija tekn. henkilökunta n purku Varauksen purku 4 4 4 Erityislupavarauksen purku henkilö 1 Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia
sivu 3 (8) tila ta varten varattu lääkemääräys ei hoitava 1,14 Ei oikeuksia Korjattu lääkemääräys Ei oikeuksia vanhat versiot lääketieteen opiskelija/ 1,1 katselukäyttäjä farmaseutti / proviisori 11 11 -varauksen purku 11 11 Kela Apteekin farmasian opiskelija tekn. henkilökunta -varauksen purku 5 5 4 4 henkilö 1 Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia 11 4 Ei oikeuksia Lääkemääräys, joka on mitätöity hoidolliselta perusteella Lääkemääräys, joka on mitätöity teknisen syyn perusteella 3 Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia 13 4 Ei oikeuksia Ei oikeuksia 4 Ei oikeuksia Ei oikeuksia 13
sivu 4 (8) tila Lääkemääräys, joka on mitätöity potilaan tahallisesti aiheuttaman virheen/ pakottamisen vuoksi Lääkemääräys, joka on mitätöity vanhentumisen perusteella (res.keskus) Lääkemääräys mitätöity hlön kuoleman perusteella (res.keskus) uusimispyyntö ei hoitava 1,14 lääketieteen opiskelija/ 1,1 katselukäyttäjä farmaseutti / proviisori Ei oikeuksia 11 Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia 13 Ei oikeuksia Vastaanotto Käsittely Vastaanotto Käsittely Vastaanotto Käsittely Käsittely Vastaanotto 8 Kela Apteekin farmasian opiskelija tekn. henkilökunta Ei oikeuksia 13 4 4 4 Ei oikeuksia henkilö 1 Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Vastaanotto 8 tyyppi Apteekin tekn. henkilökunta Huumausainelääkemääräys ja PKVlääkemääräys Lääkäri, ei hoitava 1,14 Ei oikeuksia lääketieteen opiskelija / 1,1 apteekkari/ farmaseutti/ proviisori farmasian opiskelija 11 11 5 5 Kela 4 Ei oikeuksia henkilökunta Itselle määrättävä 12 4 Ei oikeuksia Ei oikeuksia
sivu 5 (8) lääke 12 12 12 12 12 5 5 Kaavioissa oikeuksia käsitellään järjestelmän näkökulmasta. Käyttäjän oikeutta lukea ja käsitellä Reseptikeskuksen tietoja rajoittavat lisäksi laissa säädetyt tiedonsaanti- ja käsittelyoikeudet. 1 Lääkärin, joka ei osallistu hoitoon ja hoitavan lääkärin käyttäjäoikeuksien erottaminen toisistaan on organisaation vastuulla. 2 korjaus vaatii aina syy-merkinnän selityksen. 3 Mitätöinnissä tulee merkitä syy, jos mitätöinti on teknisestä syystä esim. vahinkokirjaus. Teknisestä syystä ei voida mitätöidä määräystä, josta on jo toimitettu lääkettä. 4 oikeus, kun tiedot ovat välttämättömiä käsiteltävän etuuden ratkaisemista varten. Kelalle näytetään vain määräyksiä, joissa on toimitustietoja. 5 Farmasian opiskelijan kirjauksista vastaa farmaseutti tai proviisori, joka vahvistaa kirjaukset sähköisellä allekirjoituksella. (määräyksen korjauksessa ja mitätöinnissä, toimituksen kirjoituksessa, toimituksen korjauksessa ja toimituksen mitätöinnissä). Edellyttää, että apteekki on tehnyt aiemman toimenpiteen (toimitus, toimitusvaraus, varaus, erityislupavaraus, annosjakeluvaraus tai lukitus) Apteekilla on lukuoikeus määräykseen, jos se on toimittamassa kyseistä määräystä tai määräyksen tiedot vaikuttavat toimitettavan määräyksen sairausvakuutuskorvaukseen taikka potilas on antanut toimituksen yhteydessä luvan muiden määräysten tarkasteluun (esim. yhteenvedon tulostuksessa). 8 Terveydenhuollon organisaatiolle lähetetyt määräysten uusimispyynnöt voi vastaanottaa ja valmistella myös organisaation tehtävään nimeämä tai terveydenhuollon muu henkilökunta. Vastaanottaja voi lisäksi käsitellä palautettavat uusimispyynnöt ja hylätä uusimispyyntöjä organisaatiossa sovittujen sääntöjen puitteissa. 9 laatijalla tarkoitetaan tässä Reseptikeskukseen aiemmin tallennetun sähköisen lääkemääräyksen laatijaa, joka määräyksen käsittelyhetkellä on/ei ole potilasta hoitava lääkäri/lääketieteen opiskelija/rajatun lääkkeenmääräämisoikeuden omaava. n ja ei hoitavan erottaminen toisistaan on organisaation vastuulla. 10 Lääkkeen määrääjällä on hoitosuhteen jatkuessa oikeus saada tiedot Reseptikeskukseen tallettamistaan määräyksistä ja niiden toimitustiedoista ilman erillistä suostumusta. 11 laatija voi tehdä mitätöinnin ilman potilaan suostumusta, jos lääkemääräys on laadittu potilaan tarkoituksellisesti antamien virheellisten tietojen perusteella tai pakottamana. oikeus liittyy vain mitätöintiin. 12 lla lääkärillä tarkoitetaan tässä muuta lääkäriä kuin määrääjää itseään. 13 Oikeus koskee vain hakua toimituksen korjausta tai mitätöintiä tai annosjakelutoimituksen tallentamista varten lääkemääräyksen tunnisteella
sivu (8) 14 15 1 1 Muulla kuin potilasta hoitavalla lääkärillä tai reseptin katselukäyttäjällä on oikeus katsoa potilaan reseptejä ja toimitustietoja ainoastaan potilaan allekirjoittamalla suostumuksella. katselukäyttäjällätarkoitetaan kaikkia niitä terveydenhuollon ja sosiaalihuollon toimintayksiköissä työskenteleviä ammattihenkilöitä, jotka eivät kuulu lääkkeen määrääjiin, mutta joiden tehtävänkuvaan kuuluu asiakkaan/potilaan lääkehoidon jatkuvuuden turvaaminen ja heillä on sen vuoksi tarve päästä tarkastelemaan reseptitietoja Reseptikeskuksesta. katselukäyttäjä voi myös välittää uudistamispyyntöjä erillisen työkalun kautta. Sairaanhoitajalla tarkoitetaan a ja na laillistettua tai toimimaan oikeutettua terveydenhoitajaa ja kätilöä, jolla ei ole rajattua lääkkeenmääräämisoikeutta. Sairaanhoitajan ja hoitavan n erottaminen toisistaan on organisaation vastuulla. Sairaanhoitajan kohdalla hoitoon liittyväksi voidaan katsoa myös e uusimispyynnön vastaanotto, ereseptien tarkistaminen sairaalaan sisäänkirjautumista tai kotiuttamista tai muuta vastaavaa tarvetta varten sekä poikkeustilanteessa e sisällön selvittäminen apteekin pyynnöstä lääkkeen toimittamista varten. Sairaanhoitajalla tarkoitetaan rajatun lääkkeenmääräämisoikeuden omaavaa a. Rajatun lääkkeenmääräämisoikeuden saavat Valtioneuvoston asetuksen 1089/2010 mukaisen lisäkoulutuksen suorittaneet terveyskeskuksessa työskentelevät t terveyskeskuksen vastaavan lääkärin määräyksellä. Lääkkeenmääräämisoikeus koskee vain terveyskeskuksen vastaavan lääkärin määräyksessä mainittuja lääkkeitä. Teknisellä henkilöllä tarkoitetaan terveydenhuollon palvelujen antajan IT-tuessa toimivaa, potilastietojärjestelmistä vastaavaa henkilöä tai tietojärjestelmän toimittajan palveluksessa olevaa teknistä henkilöä. Teknisen henkilön lukuoikeudet kattavat myös toimitustiedot häiriö- ja virhetilanteiden selvittämisen edellyttämässä laajuudessa. Haku tulee voida rajata ao. toimintayksikössä tehtyihin lääkemääräyksiin.
sivu (8) 2 sanomaan liittyvät oikeudet Lääketoimituksen tila ei hoitava 1, lääketieteen opiskelija / 1,9, hoitava, ei-hoitava 8 katselu- käyttäjä Toimenpiteen suorittanut farmaseutti/ proviisori tieto Ei oikeuksia Ei oikeuksia Korjattu toimitustieto Ei oikeuksia Ei oikeuksia Mitätöity toimitustieto Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Toimenpiteen suorittanut farmasian opiskelija 2 3 3 3 3 5 Ei oikeuksia 5 Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Muu Kela Apteekin apteekki 4 tekn. henkilökunta Terveydenhuollon tekninen henkilökunta 10 tiedon vanhat versiot Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia Ei oikeuksia 1 2 3 4 5 8 Lääkärin, joka ei osallistu potilaan hoitoon ja hoitavan lääkärin käyttäjäoikeuksien erottaminen toisistaan on organisaation vastuulla. Farmasian opiskelija voi kirjoittaa toimitustiedon, mutta farmaseutin tai proviisorin on allekirjoitettava se sähköisesti. Farmasian opiskelija voi korjata ja mitätöidä toimitustiedon, mutta farmaseutin tai proviisorin on allekirjoitettava toimitustieto sähköisesti. Muulla apteekilla tarkoitetaan apteekkia, joka ei tehnyt aiempaa toimenpidettä (toimitusta, korjausta, varausta, erityislupavarausta, lukitusta) ko. toimitukseen Kelalla on lukuoikeus, kun tiedot ovat välttämättömiä käsiteltävän etuuden ratkaisemista varten. laatijalla tarkoitetaan tässä Reseptikeskukseen aiemmin tallennetun sähköisen lääkemääräyksen laatijaa, joka määräyksen käsittelyhetkellä on/ei ole potilasta hoitava lääkäri / lääketieteen opiskelija / rajatun lääkemääräämisoikeuden omaava. n ja ei hoitavan erottaminen toisistaan on organisaation vastuulla. Muulla kuin potilasta hoitavalla lääkärillä tai reseptin katselukäyttäjällä on oikeus katsoa potilaan reseptejä ja toimitustietoja ainoastaan potilaan allekirjoittamalla suostumuksella katselukäyttäjällä tarkoitetaan kaikkia niitä terveydenhuollon ja sosiaalihuollon toimintayksiköissä työskenteleviä ammattihenkilöitä, jotka eivät kuulu lääkkeen määrääjiin, mutta joiden tehtävänkuvaan kuuluu asiakkaan/potilaan lääkehoidon jatkuvuuden turvaaminen ja heillä on sen vuoksi tarve päästä tarkastelemaan reseptitietoja Reseptikeskuksesta. katselukäyttäjällä tarkoitetaan muun muassa a ja na laillistettua tai toimimaan oikeutettua terveydenhoitajaa ja kätilöä, jolla ei ole rajattua lääkkeenmääräämisoikeutta. Sairaanhoitajan ja reseptin katselukäyttäjän erottaminen toisistaan on organisaation vastuulla. Sairaanhoitajan kohdalla hoitoon liittyväksi voidaan katsoa myös e uusimispyynnön vastaanotto, ereseptien tarkistaminen sairaalaan sisäänkirjautumista tai
sivu 8 (8) kotiuttamista tai muuta vastaavaa tarvetta varten sekä poikkeustilanteessa e sisällön selvittäminen apteekin pyynnöstä lääkkeen toimittamista varten. 9 Sairaanhoitajalla tarkoitetaan rajatun lääkkeenmääräämisoikeuden omaavaa a. Rajatun lääkkeenmääräämisoikeuden saavat Valtioneuvoston asetuksen 1089/2010 mukaisen lisäkoulutuksen suorittaneet terveyskeskuksessa työskentelevät t terveyskeskuksen vastaavan lääkärin määräyksellä. Lääkkeenmääräämisoikeus koskee vain terveyskeskuksen vastaavan lääkärin määräyksessä mainittuja lääkkeitä. 10 Teknisellä henkilöllä tarkoitetaan terveydenhuollon palvelujen antajan IT-tuessa toimivaa, potilastietojärjestelmistä vastaavaa henkilöä tai tietojärjestelmän toimittajan palveluksessa olevaa teknistä henkilöä. Teknisen henkilön lukuoikeudet kattavat myös toimitustiedot häiriö- ja virhetilanteiden selvittämisen edellyttämässä laajuudessa. Haku tulee voida rajata ao. toimintayksikössä tehtyihin lääkemääräyksiin.