Jäsenkirje 3/2006 Kuopio 26.9.2006 Hyvät Suomen yleislääketieteen yhdistyksen jäsenet Syksyn työt ja työtahti ovat varmaankin jo kaikilla täysillä päällä. Perusterveydenhuollossa edessä on vähintäänkin haastava kausi, kun kunta- ja palvelurakenneuudistuksen periaatteiden mukaan tullaan monissa terveyskeskuksissa suunnittelemaan kuntarajat ylittäviä uudenlaisia yhteistyön muotoja. Elämme edelleen ristiriitaisten viestien aikaa. Kunnissa tehdään entistä tiukempia budjetteja. Valtiovalta ilmoittaa tekevänsä peruspalveluita ja kuntia kovasti tukevan valtion budjetin vuodelle 2007. Palveluilta odotetaan tehokkuutta ja venymiskykyä. Suomen terveydenhuoltoa on kuluneen vuoden aikana arvioitu varsin positiivisissa merkeissä OECD:n toimittamassa ulkoisessa arviossa. Hiljattain sai suomalainen koululaitos taas kiitosta tehokkuudesta ja ihmettelyä siitä, miten niukoilla voimavaroilla päästään hyviin tuloksiin. Tällaiset viestit eivät näytä paljon painavan, kun tehokkuus- ja tuottavuusvaatimuksia esitetään oman maan sisällä. Näillä arvioilla on väistämättä oma kielteinen vaikutuksensa kunnallisista työpaikoista syntyviin mielikuviin, siinä mukana myös yleislääkärin työstä terveyskeskuksissa syntyviin. Eurooppalainen yleislääketiede esittäytyi Firenzessä Eurooppalainen yleislääketiede esittäytyi uusimmassa laajuudessaan elokuun lopussa pidetyssä WONCAn Euroopan alueen yleislääketieteen konferenssissa Firenzessä. Suomea edusti WONCA Europen valtuuston kokouksessa puheenjohtaja Simo Kokko. Valtuuston kokouksessa ei ollut tänä vuonna erityisiä kiistakysymyksiä. Lääketeollisuuden ja yleislääkärijärjestöjen suhteet askarruttavat, mutta kannanotto asiaan jäi edelleen valmisteltavaksi. Samoin käsiteltiin Pohjoismaissa jo huomiota saanutta kysymystä yleislääkärin vastuuta sydän- ja verisuonitautien vaaratekijöiden ehkäisystä, jos uudet kriteerit tuottavat päätelmän, että 75-90 % ns. terveestä väestöstä on vaaratekijöiden vähentämistoimien tarpeessa. Konferenssissa oli yli 3000 osanottajaa, mukana yli 150 suomalaista. Välimeren alueen maiden yleislääketiede esittäytyi vahvalla panoksella konferenssin suullisissa esityksissä ja posterinäyttely,ssä. Monessa maassa - etenkin Italiassa, Espanjassa, Kreikassa ja Turkissa - on kaikesta päätellen nyt innostus päällä. Kaikkea yleislääketieteen harjoittamiseen liittyvää tutkitaan ja selvitetään. Tutkimustyön tasossa on varmaankin vielä kehittämisen ja nyt nähtyä teoreettisempiin kysymyksiin suuntaamisen varaa. Euroopan kartta näyttää kuitenkin selvältä, ja tämä näkyi myös konferenssin avajaisten esittelyssä osanottajamäärissä eri maista. Ympyrän muotoinen Eurooppa on syntymässä. Pohjoismaat, Alankomaat ja Iso-Britannia ovat saamassa vahvistuksia renkaa-
seen Välimeren maista ja yksi toisensa jälkeen yleislääkärijärjestelmiin siirtyvistä Itä-Euroopan maista. Keskellä on matalamman intensiteetin alue, johon kuuluvat mm. Saksa ja Ranska. Ranska on seuraavan, lokakuussa 2007 pidettävän konferenssin, isäntä. Ranskan yleislääkärit ovat nyt aktiivisesti ja yhteistyöhakuisesti liikkeellä. Maassa on myös suunnitelmia yleislääkärijärjestelmän vahvistamisesta valtakunnallisissa strategioissa. Kaikki mukaan ensimmäisille suomalaisille Yleislääkäripäiville Suomalaiset yleislääkärit pitävät tänä syksynä ensimmäistä kertaa yhteiset ja varmaankin tärkeiksi osoittautuvat Yleislääkäripäivät, 16.-17.11.2006 Helsingin Vuosaaressa. Päivien tämänhetkinen ohjelmaluonnos, ilmoittautumisohjeet ja omien tutkimuslyhennelmien ja postereiden lähettämisohjeet ovat tämän kirjeen liitteenä. Oman lyhennelmän ehtii vielä lähettää. Takaraja on 13.10.2006. Mukaan toivotaan tutkimustyön ja sen tulosten esittelyn lisäksi raportteja käytännön kehittämishankkeista ja työn ratkaisuista. Ohjelmassa on sekä teoriaa että käytäntöä, ja varmasti asioita, jotka kiinnostavat ja keskusteluttavat yleislääkäreitä. Osallistumismaksuahan näille päiville ei ole. Yleislääkäripäivillä esitellään myös suunnitelmien mukaan myös eurooppalaisen nuorten yleislääkäreiden Vasco da Gama -verkoston suomalaisen toiminnan lähtökohtia omassa sessiossa. Yleislääkäripäivät on tarkoitettu yhteiseksi tiedon ja hengen nostatuksen päiviksi, myös nuorimmille alalle hakeutuville lääkäreille. Huolehditaanpa siitä, että työpaikoilta lähtee mukaan myös tulevaisuuden yleislääkäreitä. Perusterveydenhuollon gastroenterologiasta kiinnostuneet verkostoitumaan ESPCG (European Society for Primary Care Gastroenterology) on perustettu 1996 edistämään korkeatasoista mahasuolikanavan oireista kärsivien potilaiden hoitoa perusterveydenhuollossa. Keinoinaan ESPCG käyttää tutkimusta, koulutusta, ajatusten ja ideoiden vaihtoa yleislääkäreiden välillä. ESPCG:llä ei ole ollut toistaiseksi toimintaa Suomessa. Asiasta kiinnostuneita pyydetään ottamaan yhteyttä yleislääketieteen erikoislääkäri Pekka Lampelaan, pekka.lampela@pp.inet.fi ja tutustumaan ESPCG:n kotisivuihin http://www.espcg.org/. Kansainvälistä kongressitoimintaa Seuraava pohjoismaisen kongressin valmistelut ovat jo täydessä vauhdissa. Kongressi pidetään 13.6.-16.6.2007 Reykjavikissa Islannissa. Tapahtuma valmistellaan pohjoismaisena yhteistyönä (Nordic Federation of General Practice) professori Johann August Sigurdssonin johdolla. Kongressikieli on englanti ja sisältö palvelee tutkijoiden ohella myös käytännön työtä tekevää yleislääkärikliinikkoa. Jos jollakulla on ohjelmaehdotuksia kongressiin, ottakaa yhteyttä edustajaamme (elise.kosunen@uta.fi). Tietoa ilmoittautumisesta, hinnoista yms. löytyy sivuilta www.meetingiceland.com/gp2007. Firenzen jälkeen seuraava eurooppalainen kongressi WONCA Europe 2007 pidetään Pariisissa 17.-21.10.2007 ( www.woncaeurope.org). Kongressin järjestäjät ovat pitäneet aktiivisesti yhteyttä Suomeen ja lisäinformaatiota tulee syksyn mittaan.
Ensi vuonna on vuorossa myös maailmanjärjestön kokous eli WONCA World. Se puolestaan on pidetään 24.-27.7.2007 Singaporessa (www.wonca2007.com). Rahoitusta kongressimatkoihin kannattaa hakea esim. Suomen Yleislääketieteen säätiöltä (hakuaika keväällä). Hyvää syksyä kaikille yhdistyksen jäsenille! Simo Kokko puheenjohtaja Elise Kosunen varapuheenjohtaja xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx YLEISLÄÄKÄRIPÄIVÄT 2006 16.11.-17.11.2006 Hotelli Rantapuisto, Vuosaari, Helsinki Järjestäjät: Suomen Yleislääkärit ry ja Suomen yleislääketieteen yhdistys ry Järjestämällä ensimmäistä kertaa yhteiset valtakunnalliset yleislääkäripäivät Suomen yleislääketieteen alan yhdistykset kehittävät yleislääketieteen harjoittamista, tutkimusta ja opetusta. Tavoitteena on tukea ja voimistaa tämän lääketieteen erikoisaloista suurimman kehitystä ja toimia jatkokoulutustietoa ja tukea antavana tapaamisen foorumina yleislääkäreille. OHJELMA Torstai 16.11.2006 9.00-9.30 Tervetuliaiskahvit 9.30-10.15 (kaikille yhteinen ohjelma) Päivien avaus. Yleislääkäriys uuteen nousuun. Jari Mäkelä, Suomen Yleislääkärit ry:n puheenjohtaja Simo Kokko, Suomen yleislääketieteen yhdistys ry:n puheenjohtaja 10.15-12.00 (jakautuvat ohjelmat)
A) Suomen Yleislääkärit ry:n aluetoimikuntien kokoukset B) Ymmärränkö NNT:n; kliinistä epidemiologiaa yleislääkärille Helena Varonen Martina Torppa 12.00-13.00 Lounas 13.00-14.30 (kaikille yhteinen ohjelma) Risk - all life long; in search for the general practitioner's approach and response to common risk factors of cardiovascular diseases - englanninkielinen seminaari Marjukka Mäkelä: General practitioner and the evicence Hannu Pajunpää: What should be known of the cost-utility of action with risks? Irene Hetlevik (Trondheim, Norway): Risks, the patient's agenda and the tasks of the general practitioners 14.30-15.00 Kahvi 15.00-17.00 (jakautuvat ohjelmat) A) Lastenneuvolan arki Marjut Jalonen, lastenlääkäri: Miksi tarkastetaan? Suvi-Päivi Pousi, lastenkirurgi: Kirurgiset poikkeavuudet Marjut Jalonen, lastenlääkäri: Muut poikkeavuudet B) Tutkimuksen ja kehittämistyön suullisten raporttien sessio I 17.00-17.15 Ohjelma kootaan osanottajien tarjoamien lyhennelmien perusteella lyhyistä suullisista esityksistä Yhteinen päivän päätös 19.00 Illallinen
Perjantai 17.11.2006 9.00-10.30 (jakautuvat ohjelmat) A) Kun potilasta väsyttää Vesa Ilvesmäki, endokrinologi Markku Partinen, neurologi B) Tukea vai kahleita? Näyttöön perustuvat hoitosuositukset ja yleislääkärin työ. Paneelikeskustelu, pj. Osmo Saarelma, osanottajina Juho Nummenmaa, Kari Penkkilä, Jarja Ijäs ja Jorma Komulainen 10.30-10.45 Kahvi 10.45-12.00 Ikääntyvän ihmisen monilääkityksen hallinta Kari Laine, professori, Lääkeaineinteraktiot Kaisu Pitkälä, professori, Geriatriset sudenkuopat 12.00-13.00 Lounas 13.00-15.00 (jakautuvat ohjelmat) A) Lausunnot - raskas, mutta väistämätön osa yleislääkärin työtä Seppo Kettunen, ylilääkäri vakuutusyhtiö Ilmarinen: Ammatillinen kun toutus Terhi Hermansson, ylilääkäri STM: Ajokyvyn arviointi B) Tutkimuksen ja kehittämistyön suullisten raporttien sessio II Ohjelma kootaan osanottajien tarjoamien lyhennelmien perusteella lyhyistä suullisista esityksistä 15.00 Päivien päätös Tässä esitetyn ohjelman lisäksi päivien ohjelmaan suunnitellaan sisällytettäväksi eurooppalaisen nuorten yleislääkärien Vasco da Gama -verkoston merkeissä järjestettävä sessio.
Osanotto on Suomen Yleislääkärit ry:n ja/tai Suomen yleislääketieteen yhdistys ry:n jäsenille maksuton, muilta osanottomaksu on torstain osalta 120 euroa, perjantain osalta 80 euroa ja kumpikin päivä 200 euroa. Yleislääkäripäiville ilmoittautuminen tapahtuu sähköpostilla osoitteeseen markku.annaniemi@fimnet.fi. Viimeinen ilmoittautumispäivä on 26.10.2006. Ilmoittautumisesta tulee käydä ilmi - nimi ja yhteystiedot - kumman yhdistyksen jäsen on - päivät joihin osallistuu (vain 16.11 ohjelmaan tai vain 17.11 ohjelmaan vai osallistuuko molempien päivien ohjelmaan) - osallistuuko 16.11 pidettävälle illalliselle Majoitusta varten Hotelli Rantapuisto on varattu kokonaan päivien osanottajille. Majoitusvaraukset: Kokoushotelli Rantapuisto Oy Ramsinniementie 14, 00980 HELSINKI Puh. (09) 31 911 rantapuisto@rantapuisto.fi Päiviä koskevat tiedustelut sähköpostitse: markku.annaniemi@fimnet.fi. Osanottajat voivat tarjota joko suullisina esityksinä tai postereina esitettäväksi omia tieteellisen tutkimuksen tai yleislääkärin työn / perusterveydenhuollon kehittämisen raportteja. Asia käynnistyy lähettämällä 1 sivun mittainen lyhennelmä 13.10.2006 mennessä sähköpostin liitetiedostona os. marja.romppanen@uku.fi. Ks tarkemmat laadintaohjeet nettiosoitteesta http://www.terveysportti.fi/kotisivut/sivut.koti?p_sivusto=600. xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx