Kuopion kaupunki Pöytäkirja 7/2015 1 (28) Julkinen Kokoustiedot Aika tiistai klo 15:00 17.21 Paikka Sosiaali- ja terveyskeskus, Tulliportinkatu 17 B 3.krs, lautakunnan kokoushuone Lisätietoja Saapuvilla olleet jäsenet Olli-Pekka Ryynänen, puheenjohtaja Tiina Kaartinen, varapuheenjohtaja, poistui klo 17.01 :n 74 käsittelyn aikana Risto Asikainen Arja Hiltunen Juha Hujanen Sanna Mertanen Sylvi Kananen Antti Kivelä Marjatta Parviainen Sami Räsänen Veikko Tiihonen Sirpa Miettinen, varajäsen, poistui klo 17.01 :n 74 käsittelyn aikana Muut saapuvilla olleet Tapio Tolppanen Markku Tervahauta, palvelualuejohtaja Mari Annika Antikainen, perusturvajohtaja Tarja Hyvärinen, hallintosihteeri Arja Matsi, talouspäällikkö Timo Kiviluoma, talouspäällikkö Jari Saarinen, terveysjohtaja Anna-Maija Antikainen, osastonhoitaja Mikko Tapio Korhonen, kuntoutusjohtaja Mikko Lankinen, vs. tilahallintapäällikkö Arja K;ekoni, controller Terttu Ruotsalainen, henkilöstö- ja hallintopäällikkö kaupunginhallituksen edustaja esittelijä poistui klo 15.25 :n 72 käsittelyn jälkeen talouspäällikkö paikalla klo 15.25 15.40, :n 70 käsittelyn ajan poistui klo 15.40 :n 70 käsittelyn jälkeen poistui klo 16.55 :n 73 käsittelyn jälkeen pöytäkirjanpitäjä Asiat 68-75 Allekirjoitukset Olli-Pekka Ryynänen puheenjohtaja Terttu Ruotsalainen pöytäkirjanpitäjä
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 7/2015 2 (28) Julkinen Pöytäkirjan tarkastus Kuopiossa, sosiaali- ja terveyskeskuksessa, 25.8.2015 Veikko Tiihonen Sami Räsänen Pöytäkirja on ollut yleisesti nähtävänä Kuopiossa, sosiaali- ja terveyskeskuksessa, 1.9.2015 Terttu Ruotsalainen Pöytäkirjanpitäjä Muutoksenhakukiellot Kuntalain 91 :n mukaan ei oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta voi tehdä :ien 68 70 ja 73-75 osalta, koska päätökset koskevat vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Oikaisuvaatimusohjeet ja valitusosoitukset Muutosta ei voi hakea valittamalla :iin, koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 momentin mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus. seuraava valitusosoitus :ien 71 ja 72. osalta liite B
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 7/2015 3 (28) Julkinen Käsitellyt asiat Nro Liite/ viite* Otsikko 1 68 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 4 2 69 Pöytäkirjantarkastajat 5 3 70 1 Erityisryhmien asumispalvelut / Hankesuunnitelma 6 4 71 2 Savon Vammaisasuntosäätiön oikaisuvaatimus kehitysvammaisten ylläpitomaksun laskutuskäytännöstä 1.6.2015 alkaen 5 72 3 Perhe- ja palvelukodit Suomalainen Oy:n oikaisuvaatimus kehitysvammaisten ylläpitomaksun laskutuskäytännöstä 1.6.2015 alkaen 6 73 4-7 Talouden ja toiminnan raportointi perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueilla 7 74 8 Lausunto tarkastuslautakunnan arviointikertomuksesta vuodelta 2014 / perus- ja terveyslautakunta 8 75 9 Tiedonantoja 21 Muutoksenhaku 3 Liite B kuntalain mukainen valitusosoitus 27 Sivu 8 13 17 19
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 7/2015 4 (28) 68 68 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Päätösehdotus Puheenjohtaja Kokous todetaan laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 7/2015 5 (28) 69 69 Pöytäkirjantarkastajat Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta Valitaan pöytäkirjantarkastajat. Vuorossa jäsenet Merja Rekonen ja Veikko Tiihonen. Päätös Valittiin Veikko Tiihonen ja Sami Räsänen.
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 7/2015 6 (28) 70 70 Asianro 2360/10.03.02.01/2014 Erityisryhmien asumispalvelut / Hankesuunnitelma Kaupunginjohtaja nimesi päätöksellään 30.3.2014 hankesuunnittelutyöryhmän valmistelemaan esitystä kaupungin perusturvan toimenpiteenä, omana tuotantona toimivan asumispalveluyksikön perustamiseksi osaksi palveluvalikoimaa. Hankesuunnittelun tavoitteena on myös, että erityisryhmien asumispalvelua uudistetaan hallitusti niin, että tuloksena ovat kevyemmät ja taloudellisemmat palvelut. Hanketyöryhmään ovat kuuluneet: Liisa Kaksonen, kaupunginarkkitehti, puheenjohtaja Ulla Kuikka, sosiaalityöntekijä, sihteeri Anna-Maija Antikainen, osastonhoitaja Mikko Lankinen, va. tilahallintapäällikkö Hanketyöryhmä on kokoontunut 14 kertaa ja kutsunut mukaan asuntotoimenjohtaja Hannu Harjunheimon, hankesuunnitteluarkkitehti Anneli Hautsalon ja mielenterveyskuntoutujien omaisen näkökulman on tuonut Riitta Koskinen sekä kuopiolaisia mielenterveyskuntoutujien edustajia on kuultu Mielen ASKE -projektin kokoontumisissa. Työskentelyn pohjana käytettiin perusturvan ja terveydenhuollon palveluverkostojen kehittämisselvitystä, mielenterveyskuntoutujien asumispalveluiden laatusuositusta ja 26.9.2011 tehtyä valtuustoaloitetta palvelukodin saamiseksi vaikeasti sairaille mielenterveyskuntoutujille. Työryhmä kävi keskustelua rahoitusmahdollisuuksista ARA:n edustajien kanssa, heidän käydessään tutustumassa rahoittamiinsa kuopiolaisiin asumispalvelukohteisiin. Hanketyöryhmä toimi hyvässä yhteistyössä ja valmisteli esityksensä tavoitteellisesti. Esitys Hanketyöryhmän esitys Hanketyöryhmä esittää tehdyn valmistelutyön perusteella, että Kuopion keskustaan, Kasarmikatu 6 tontille rakennetaan asuinkerrostalo, johon järjestetään mielenterveyskuntoutujille tehostettua asumispalvelua 15 asuntoa ja tuettua asumista 12 asuntoa kaupungin omana toimintana. Tarvittavan henkilöstön, 14 sosiaali- ja terveysalan työntekijää kaupunki palkkaa itse sekä sopii tarvittavat päivätoiminnat esim. Turvalinkki ry:n kanssa lähellä sijaitsevaan mielenterveyskuntoutujien Klubitaloon. Tukipalvelua asukkaille tarjotaan ympäri vuorokauden tarpeenmukaisesti. Lisäksi palkattava henkilöstö tarjoaa
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 7/2015 7 (28) 70 puhelintukea ympäri vuorokauden lähistöllä itsenäisesti asuville mielenterveyskuntoutujille. Asunnot ovat tavallisia kerrostaloasuntoja (pieniä yksiöitä ja kaksioita). Tehostetun asumisen henkilöstö- ja toiminnallisiksi tiloiksi osoitetaan erilliset asunnot, jotka voidaan tarvittaessa muuttaa ns. tavallisiksi asunnoiksi. Hankkeen kustannusvaikutukset koostuvat kiinteistön investointi- ja vuokrakustannuksista (tiedot pyydetty Niiralan Kulma Oy:ltä). Henkilöstö- ja toimintakustannuksista, palkat n. 700 000 /vuosi ja toimintakustannukset n. 100 000 /vuosi (sis. henkilöturvajärjestelyt, puhelin- ja ATK-kulut, aineet tavarat ja tarvikkeet sekä koulutus-, työnohjausmenot). Perushankintoina tehdään henkilökunnan toimisto- ja yhteisten tilojen kalusteet ja laitteet. Tulot muodostuvat asukkailta perittävästä asumispalvelumaksusta. Liitteet 1 Erityisryhmien asumispalvelut_hankesuunnitelma liitteineen_18082015 Valmistelija Liisa Kaksonen puh. 044 718 5201 Anna-Maija Antikainen puh. 044 717 5901 Ulla Kuikka puh. 017 1883931 Mikko Lankinen puh. +358 044 718 6115 etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta hyväksyy hanketyöryhmän esityksen ja esittää hankesuunnitelman edelleen kaupunginhallituksen hyväksyttäväksi. Päätös Vs. tilahallintapäällikkö Mikko Lankinen ja osastonhoitaja Anna-Maija Antikainen esittelivät asiaa kokouksessa. hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen. Vs. tilahallintapäällikkö Mikko Lankinen ja osastonhoitaja Anna-Maija Antikainen poistuivat kokouksesta tämän asian käsittelyn jälkeen.
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 7/2015 8 (28) 71 71 Asianro 3428/05.04.00/2015 Savon Vammaisasuntosäätiön oikaisuvaatimus kehitysvammaisten ylläpitomaksun laskutuskäytännöstä 1.6.2015 alkaen Perusturvajohtaja Mari Annika Antikainen Sosiaalipalvelujen hallinto Taustaa Kuopion perusturva- ja terveyslautakunta päätti kokouksessaan 19.5.2015 vahvistaa kehitysvammaisten ylläpitomaksuksi 470,83 /kk, koska ylläpitomaksuun sisältyy ruoan raaka-aineiden lisäksi myös muita ruoan säilyttämisestä ja valmistamisesta aiheutuvia kustannuksia. Ylläpitomaksu koostuu aterioiden keskimääräisistä vuorokausikustannuksista 14 /vrk ja muun ylläpidon keskimääräisistä kustannuksista 45 /kk, mm. pyykinpesu- ja astianpesuaineet sekä siivousaineet ja laitteet ym. yleiseen viihtyvyyteen vaikuttavat tuotteet. Maksu ei sisällä henkilökohtaiseen hygieniaan liittyviä tuotteita. Kaupungin tuottavuusohjelma Päätös perustuu Korkeimman hallinto-oikeuden linjaukseen (KHO 2014:186). Kehitysvammaisten ateriamaksuperusteisiin voidaan sisällyttää ruoan raakaainekustannusten lisäksi myös edellä mainittuja muita säilyttämis- ja valmistamiskuluja. Valvira ohjeisti 25.1.2013 muuttamaan ylläpitomaksukäytännön siten, että aterioiden osalta asiakas maksoi vain ruoan raakaainekustannukset. Ohjeen johdosta ylläpitomaksua alennettiin noin 2 vuotta sitten 407 eurosta 300 euroon, jonka seurauksena palveluntuottajat vyöryttivät palvelumaksuihin ruoan valmistamiskuluja, koska palveluntuottajat eivät saaneet periä kuluja asiakkailta. KHO linjasi asian nyt uudelleen. Yrittäjiä on kuultu asiasta 8.5.2015 va. vammaispalvelupäällikön johdolla. Savon Vammaisasuntosäätiöltä oli edustaja kuulemisessa. Savon Vammaisasuntosäätiön toimitusjohtajaa on kuultu asian johdosta uudelleen 26.5.2015. Kuulemistilaisuudessa on tuotu esille, että uusi käytäntö voi vaikuttaa palveluntuottajan talouteen. Lisäksi on tuotu esille, että palveluntuottajan kannattaa tehostaa ylläpidon tuottamista ja vähentää omia tappioita tekemällä aterioita ja siivousta tehokkaammin. Vuoden 2016 aikana kilpailutetaan kehitysvammaisten asumispalvelut, joten tehokas tuottamistapa on joka tapauksessa tuottajan osalta hyvä arvioida ennakkoon. Kuopion kaupungilla ja Savon Vammaisasuntosäätiöllä ei ole voimassa olevaa ostopalvelusopimusta. Palveluasuminen on toteutunut ns. suorahankintana. Säätiön asunnoissa asuu 75 henkilöä. Kaupungin tuottavuusohjelman mukaan kunta voi harkita, kuinka se toteuttaa palvelujärjestelmäänsä, ellei lainsäädännössä ole tätä erikseen ohjattu. Tuottavuusohjelma tarkoittaa käytännössä mm. uutta tuotetta, palvelua tai toimintatapaa, joka liittyy 1) asiakkuuksiin, asiakaskohtaamisiin ja palveluihin 2) rakenteisiin ja prosesseihin 3) kumppanuuksiin ja verkostoihin tai 4) johtamiskäytäntöihin. Ylläpitomaksun maksuperiaatteen muutoksen taustalla on tuottavuuden tehostaminen toimintatapaa muuttamalla. Tuottavuuden parantaminen perustuu pitkän aikavälin strategiatyöhön ja jatkuvan kehittä-
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 7/2015 9 (28) 71 misenmalliin. Tuottavuutta voidaan parantaa usealla eri tavalla. Tuottavuustarkastelu on osa normaalia strategia- ja talousarvioprosessia. Ylläpitomaksun maksuperiaatteen muuttaminen vähentää tilaajan ja tuottajan välistä työtä laskutusprosessissa. Muutos vaikuttaa kaupungin toimintakatteeseen positiivisesti, koska laskutusta jää pois n. 360 000 euron osalta (tosin myös maksutuotot vähenevät vastaavasti). Uusi maksuperiaate parantaa kehitysvammaisten henkilöiden normaaliusperiaatetta asumisessa, koska hyvitys huomioidaan todellisesta poissaolosta ja hän maksaa todellisen läsnäolon mukaan ylläpidostaan. Lautakunnan päätös takaa yhdenmukaisen kohtelun ja käytännön jatkossa kaikille tuottajille ja asiakkaille sekä omissa että ostopalveluissa. Lisäksi lautakunnan päätös ottaa huomioon sosiaalialan osaamiskeskuksen (Socom) vammaistyön työryhmän suosituksen siitä, että kehitysvammainen asukas maksaa todellisesta kustannuksesta. Ylläpitomaksusta Kehitysvammaisille henkilöille voidaan järjestää asumispalvelua sosiaalihuoltolain, vammaispalvelulain tai kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lainsäädännön perusteella. Palvelut, kuten hoiva ja hoito, ovat asiakasmaksulain 4 :n 2. kohdan nojalla maksuttomia. Ylläpidon käsitettä ei ole määritelty asiakasmaksulainsäädännössä. Kunnat määrittelevät maksun suuruuden. Savon Vammaisasuntosäätiön muutoksenhaku Palveluntuottaja vastaa asukkaan ylläpidosta (mm. aterioista ja siivouksesta). Asumispalveluissa ylläpitona voidaan pitää asumisesta aiheutuvia kuluja kuten esimerkiksi vesi- ja sähkömaksut. Asumispalveluissa ylläpitokuluja ovat mm. siivous, vaatehuolto, sauna ja yhteisten tilojen tarvikkeet kuten hygieniatarvikkeet, siivousvälineet sekä yhteisten tilojen kaapeli-tv ja internet. Ateriamaksuina voidaan periä ruoan raaka-aineiden eli elintarvikekustannusten lisäksi ruoan valmistamiseen liittyvistä tuotantokustannuksista, kuten mm. vedestä, energiasta, kunnossapidosta, kuljettamisesta ja työvoiman käytöstä aiheutuvat kustannukset. Kehitysvammaisen palveluasumisen maksut koostuvat pääsääntöisesti asukkaan maksamasta vuokrasta, ateriasta ja muusta ylläpidosta aiheutuvista kustannuksista. Kehitysvammaisten asumisessa noudatetaan normaaliusperiaatetta. Tämä edellyttää sitä, että asumisen kustannukset erotetaan selkeästi hoivan kustannuksista. Kaakkois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus onkin julkaissut 25.10.2010 suosituksen kehitysvammaisten ylläpitomaksun määräytymisperusteista ja asiakkaalle jäävästä käyttövarasta osana vammaistyön kehittämisverkoston työtä. Suosituksen mukaan ylläpitomaksu sisältää normaalista elämisestä aiheutuvia riippumattomia kuluja. Ylläpitomaksu perustuu todellisiin kuluihin ja sen sisältö on selkeästi määritelty. Vuokra ja siihen kiinteästi kuuluvat vesi, sähkö ym. kulut sekä ateriakulut erotetaan selkeästi. Lisäksi suositellaan, että jos ulkoisen palveluntuottajan palvelu vastaa kaupungin omaa palvelua, asiakkaalta peritään samat maksut ja korvaukset kuin kaupungin tuottamista palveluista. Asiakkaan käyttövaraksi suositellaan jäävän vähintään 180 euroa kuukaudessa. Savon Vammaisasuntosäätiö vaatii perusturva- ja terveyslautakuntaa muuttamaan päätöstään 19.5.2015 50 koskien kehitysvammaisten ylläpitomaksun
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 7/2015 10 (28) 71 Kuopion kaupungin vastine perintää. Ylläpitomaksun maksuperiaatetta muutettiin siten, että palveluntuottaja laskuttaa 1.6.2015 alkaen suoraan asiakkaalta ylläpitomaksun 470,83 ja vähentää vastaavasti kaupungin palvelumaksua. Asiakkaalta peritään todellinen kuukausimaksu, jossa on huomioitu poissaolojen vaikutus ylläpitomaksun kuukausivelotukseen. Poissaoloja kertyy muun muassa päivä- ja työtoimintaan osallistumisesta, koulupäivistä ja kotipäivistä. Savon Vammaisasuntosäätiön mielestä palveluntuottaja joutuu päätöksen johdosta hyvittämään kaupungille enemmän ylläpitomaksua (maksimimäärän 470,83 ) kuin mitä palveluntuottaja voi laskuttaa asiakkaalta, silloin kun tällä on poissaolopäiviä. Savas tulkitsee, että kyse on palveluntuottajaan kohdentuvasta hinnanalennuksesta. Savon Vammaisasuntosäätiö on laskenut, että vuositasolla se menettää 47 000 euroa tuloja tai vastaavasti hinnat alenevat säätiön näkökulmasta 1,2 %. Esimerkiksi, jos asukas on kaupungin työtoiminnassa arkipäivisin, maksaa henkilö säätiölle ylläpidostaan tosiasiallisen läsnäolonsa mukaisesti 345,85 /kk, täyden ylläpitomaksun 470,83 /kk sijaan. Tai esimerkiksi, jos asukas on joka toinen viikonloppu vanhempiensa luona ja käy työtoiminnassa, maksaa hän ylläpidostaan 317,83 /kk. Savon Vammaissäätiö pelkää, että kun palveluntuottaja perii ylläpitomaksun, siirtyy vastuu asukkaan toimeentulotuesta palvelutuottajalle. Savon Vammaisasuntosäätiö myös kirjoittaa oikaisuvaatimuksessaan, että kaupunki on vaatinut säätiöltä hintasopeutuksia aikaisempina vuosina ja että vastaavia hinnanalennuksia ei ole vaadittu muilta palvelun tuottajilta. Savon Vammaisasuntosäätiö on oikaisuvaatimuksessaan ymmärtänyt palveluasumisen maksujen määräytymisen virheellisesti. Silloin, kun kyse on ostopalveluna tuotettavasta palveluasumisesta, vastaa palveluntuottaja kehitysvammaisen henkilön asumisen ylläpidon tuotantokustannuksista (ateria ja siivous), joten siltä osin tuottaja perii suoraan asukkaalta korvauksen. Kyse on siis asumiseen liittyvistä tuotantokustannuksista, jota ei hyvitetä kaupungille. Kaupunki vastaa edelleen hoivan kustannuksesta. Koska hoivan kustannusta ei ole aikaisemmin erotettu selkeästi kokonaiskustannuksesta, kokee palveluntuottaja, että linjaus alentaa hintoja. Oikaisuvaatimuksen keskeinen erimielisyys koskee sitä, että saako palveluntuottaja hyötyä taloudellisesti asukkaan poissaolosta niin, että voi laskuttaa myös poissaolon ajalta? Kaupungin kokonaistalouden kannalta ei ole järkevää, että asukkaan ylläpidosta maksetaan siltäkin ajalta kun hän ei ole tosiasiallisesti läsnä yksikössä. Aikaisemmin poissaolopäivien vaikutusta ei ole Kuopiossa huomioitu ja tähän kohdentuu nyt tuottavuusohjelman mukainen muutos. Kaupunki resursoi samanaikaisesti kehitysvammahuoltoa toisaalla järjestämällä päivä- ja työtoimintaa sekä ateriapalvelua. Aikaisemmin kaupungin järjestämän toiminnan ajalta palveluntuottajalle on hyvitetty kokonaishoivan hinnassa ylläpitomaksu ilman poissaolovähennyksiä. Uudessa maksuperiaatteessa kaupunki maksaa toteutuneesta palvelusta. Tämän johdosta asukkaan poissalojen vaikutus halutaan läpinäkyväksi, että kokonaishinta perustuu todelliseen kustannukseen. Savon Vammaisasuntosäätiötä on syytä oikaista, että säätiötä ja varsinaisia sopimustoimittajia ei voida verrata, koska säätiöllä ja kaupungilla ei ole voimassa olevaa sopimusta. On ollut perusteltua neuvotella taloudellisesta so-
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 7/2015 11 (28) 71 peuttamisesta säätiön kanssa, koska säätiön asunnoissa asuu huomattava määrä kehitysvammaisia kuopiolaisia. Säätiön palveluasumisen hinnat ovat poikenneet sopimustoimijoista, eivätkä hinnat ole perustuneet kilpailutukseen. Yksilöpäätökset asumisesta on tehty suorahankintana ja asukkaiden asuminen on kilpailutustuloksesta huolimatta jatkunut säätiön asunnossa. Puitesopimustoimijoiden osalta hinnantarkistusmenettely on sopimukseen erikseen kirjattu. Savon Vammaisasuntosäätiötä on syytä oikaista myös siltä osin, että asukkaan toimeentulotuen arviointi ei siirry säätiölle. Kuopion kaupunki on lakisääteisesti palveluiden järjestämisvastuussa, joka käytännössä merkitsee sitä, että asukkaan palvelusuunnitelman yhteydessä palvelukokonaisuus tarkastellaan sekä toiminnallisesti että taloudellisesti säännöllisesti. Mikäli asukkaan toimeentulotuki vaarantuu ylläpitomaksun johdosta, on asiakasmaksulain perusteella maksun alentaminen aina ensisijainen toimeentulotukeen nähden. Mikäli ylläpitomaksun periminen vaarantaa henkilön toimeentulon edellytyksiä, voidaan ylläpitomaksua alentaa tai jättää perimättä. Asiasta tehdään aina yksilöllisen harkinnan ja arvion mukaan erillinen päätös. Vaikutusten arviointi Tuottavuusohjelman mukainen toimenpide, joka tehostaa toimintoja ja parantaa kaupungin kokonaistaloutta. Toimintamalli takaa yhdenvertaisen kohtelun sekä asiakkaille että tuottajille. Asiakas maksaa ylläpidostaan todellisen läsnäolon mukaisesti. Esitys Perusturvajohtajan esitys: päättää hylätä Savon Vammaisasuntosäätiön oikaisuvaatimuksen perusteettomana. Perustelunaan lautakunta toteaa, että kaupunki on tuottavuusohjelman mukaisesti perustellusta syystä (oikeuskäytännön uusi linjaus) muuttanut kehitysvammaisten ylläpitomaksun maksuperiaatetta siten, että asukas maksaa todellisista kustannuksista ja maksun perii palvelun tuottaja suoraan asukkaalta. Säätiöllä ja kaupungilla ei ole palvelusopimusta, vaan asukkaiden palvelut on hankittu yksilökohtaisina maksusitoumuksina ns. suorahankintana. Tulevassa kilpailutuksessa kaupunki tulee erottamaan hoivan ja hoidon selkeästi asumiskustannuksista ja siten tukee kehitysvammaisten normaaliusperiaatteen mukaista menettelyä asumisessa. Oikaisuvaatimuksen johdosta päätöksen täytäntöönpano-ohjetta tullaan täsmentämään palveluntuottajalle. Liitteet 2 3428-2015-21 Savon vammaisasuntosäätiön SAVAS uusi korjattu oikaisuvaatimus - Kehitysvammaisten erityishuollosta 409273_1_1.pdf Valmistelija Tarja Hoffren puh. +358 044 7183101 Mari Annika Antikainen puh. 044 718 6401 etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 7/2015 12 (28) 71 Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta hyväksyy perusturvajohtajan esityksen. Päätös Merkittiin, että asiakohdat 4 ja 5 käsiteltiin heti asiakohdan 2 jälkeen. hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen.
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 7/2015 13 (28) 72 72 Asianro 3428/05.04.00/2015 Perhe- ja palvelukodit Suomalainen Oy:n oikaisuvaatimus kehitysvammaisten ylläpitomaksun laskutuskäytännöstä 1.6.2015 alkaen Perusturvajohtaja Mari Annika Antikainen Sosiaalipalvelujen hallinto Taustaa Kuopion perusturva- ja terveyslautakunta päätti kokouksessaan 19.5.2015 vahvistaa kehitysvammaisten ylläpitomaksuksi 470,83 /kk, koska ylläpitomaksuun sisältyy ruoan raaka-aineiden lisäksi myös muita ruoan säilyttämisestä ja valmistamisesta aiheutuvia kustannuksia. Ylläpitomaksu koostuu aterioiden keskimääräisistä vuorokausikustannuksista 14 /vrk ja muun ylläpidon keskimääräisistä kustannuksista 45 /kk, mm. pyykinpesu- ja astianpesuaineet sekä siivousaineet ja laitteet ym. yleiseen viihtyvyyteen vaikuttavat tuotteet. Maksu ei sisällä henkilökohtaiseen hygieniaan liittyviä tuotteita. Kaupungin tuottavuusohjelma Päätös perustuu Korkeimman hallinto-oikeuden linjaukseen (KHO 2014:186). Kehitysvammaisten ateriamaksuperusteisiin voidaan sisällyttää ruoan raakaainekustannusten lisäksi myös edellä mainittuja muita säilyttämis- ja valmistamiskuluja. Valvira ohjeisti 25.1.2013 muuttamaan ylläpitomaksukäytännön siten, että aterioiden osalta asiakas maksoi vain ruoan raakaainekustannukset. Ohjeen johdosta ylläpitomaksua alennettiin noin 2 vuotta sitten 407 eurosta 300 euroon, jonka seurauksena palveluntuottajat vyöryttivät palvelumaksuihin ruoan valmistamiskuluja, koska palveluntuottajat eivät saaneet periä kuluja asiakkailta. KHO linjasi asian nyt uudelleen. Yrittäjiä on kuultu asiasta 8.5.2015 va. vammaispalvelupäällikön johdolla. Perhe- ja palvelukodit Suomalainen Oy:n edustaja oli kuulemisessa. Kuulemistilaisuudessa on tuotu esille, että uusi käytäntö voi vaikuttaa palveluntuottajan talouteen. Vuoden 2016 aikana kilpailutetaan kehitysvammaisten asumispalvelut, joten tehokas tuottamistapa on joka tapauksessa tuottajan osalta hyvä arvioida ennakkoon. Kuopion kaupungilla ja Perhe- ja palvelukodit Suomalainen Oy:llä ei ole voimassa olevaa ostopalvelusopimusta. Palveluasuminen on toteutunut ns. suorahankintana. Säätiön asunnoissa asuu n. 25 henkilöä. Kaupungin tuottavuusohjelman mukaan kunta voi harkita, kuinka se toteuttaa palvelujärjestelmäänsä, ellei lainsäädännössä ole tätä erikseen ohjattu. Tuottavuusohjelma tarkoittaa käytännössä mm. uutta tuotetta, palvelua tai toimintatapaa, joka liittyy 1) asiakkuuksiin, asiakaskohtaamisiin ja palveluihin 2) rakenteisiin ja prosesseihin 3) kumppanuuksiin ja verkostoihin tai 4) johtamiskäytäntöihin. Ylläpitomaksun maksuperiaatteen muutoksen taustalla on tuottavuuden tehostaminen toimintatapaa muuttamalla. Tuottavuuden parantaminen perustuu pitkän aikavälin strategiatyöhön ja jatkuvan kehittämisenmalliin. Tuottavuutta voidaan parantaa usealla eri tavalla. Tuottavuustarkastelu on osa normaalia strategia- ja talousarvioprosessia.
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 7/2015 14 (28) 72 Ylläpitomaksun maksuperiaatteen muuttaminen vähentää tilaajan ja tuottajan välistä työtä laskutusprosessissa. Muutos vaikuttaa kaupungin toimintakatteeseen positiivisesti, koska laskutusta jää pois n. 360 000 euron osalta (tosin myös maksutuotot vähenevät vastaavasti). Uusi maksuperiaate parantaa kehitysvammaisten henkilöiden normaaliusperiaatetta asumisessa, koska hyvitys huomioidaan todellisesta poissaolosta ja hän maksaa todellisen läsnäolon mukaan ylläpidostaan. Lautakunnan päätös takaa yhdenmukaisen kohtelun ja käytännön jatkossa kaikille tuottajille ja asiakkaille sekä omissa että ostopalveluissa. Lisäksi lautakunnan päätös ottaa huomioon sosiaalialan osaamiskeskuksen (Socom) vammaistyön työryhmän suosituksen siitä, että kehitysvammainen asukas maksaa todellisesta kustannuksesta. Ylläpitomaksusta Kehitysvammaisille henkilöille voidaan järjestää asumispalvelua sosiaalihuoltolain, vammaispalvelulain tai kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lainsäädännön perusteella. Palvelut, kuten hoiva ja hoito, ovat asiakasmaksulain 4 :n 2. kohdan nojalla maksuttomia. Ylläpidon käsitettä ei ole määritelty asiakasmaksulainsäädännössä. Kunnat määrittelevät maksun suuruuden. Palveluntuottaja vastaa asukkaan ylläpidosta (mm. aterioista ja siivouksesta). Asumispalveluissa ylläpitona voidaan pitää asumisesta aiheutuvia kuluja kuten esimerkiksi vesi- ja sähkömaksut. Asumispalveluissa ylläpitokuluja ovat mm. siivous, vaatehuolto, sauna ja yhteisten tilojen tarvikkeet kuten hygieniatarvikkeet, siivousvälineet sekä yhteisten tilojen kaapeli-tv ja internet. Ateriamaksuina voidaan periä ruoan raaka-aineiden eli elintarvikekustannusten lisäksi ruoan valmistamiseen liittyvistä tuotantokustannuksista, kuten mm. vedestä, energiasta, kunnossapidosta, kuljettamisesta ja työvoiman käytöstä aiheutuvat kustannukset. Kehitysvammaisen palveluasumisen maksut koostuvat pääsääntöisesti asukkaan maksamasta vuokrasta, ateriasta ja muusta ylläpidosta aiheutuvista kustannuksista. Kehitysvammaisten asumisessa noudatetaan normaaliusperiaatetta. Tämä edellyttää sitä, että asumisen kustannukset erotetaan selkeästi hoivan kustannuksista. Kaakkois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus onkin julkaissut 25.10.2010 suosituksen kehitysvammaisten ylläpitomaksun määräytymisperusteista ja asiakkaalle jäävästä käyttövarasta osana vammaistyön kehittämisverkoston työtä. Suosituksen mukaan ylläpitomaksu sisältää normaalista elämisestä aiheutuvia riippumattomia kuluja. Ylläpitomaksu perustuu todellisiin kuluihin ja sen sisältö on selkeästi määritelty. Vuokra ja siihen kiinteästi kuuluvat vesi, sähkö ym. kulut sekä ateriakulut erotetaan selkeästi. Lisäksi suositellaan, että jos ulkoisen palveluntuottajan palvelu vastaa kaupungin omaa palvelua, asiakkaalta peritään samat maksut ja korvaukset kuin kaupungin tuottamista palveluista. Asiakkaan käyttövaraksi suositellaan jäävän vähintään 180 euroa kuukaudessa. Perhe- ja palvelukodit Suomalainen Oy:n muutoksenhaku Perhe- ja palvelukodit Suomalainen Oy vaatii oikaisua perusturva- ja terveyslautakunnan päätökseen 19.5.2015 50 koskien kehitysvammaisten ylläpitomaksun perintää. Ylläpitomaksun maksuperiaatetta muutettiin siten, että palveluntuottaja laskuttaa 1.6.2015 alkaen suoraan asiakkaalta ylläpitomaksun 470,83. Asiakkaalta peritään ylläpidosta todellinen kuukausimaksu, jossa
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 7/2015 15 (28) 72 on huomioitu poissaolojen vaikutus ylläpitomaksun kuukausivelotukseen. Poissaoloja kertyy muun muassa päivä- ja työtoimintaan osallistumisesta, koulupäivistä ja kotipäivistä. Palveluntuottaja on tyytymätön siihen, että ateriapalvelun osalta poissaolon vaikutus muodostuu taloudellisesti suureksi eli että ateriapalvelun ylläpitomaksun osalta poissaolon huomioiminen hyvitetään kokonaan 14 /vrk. Perhe- ja palvelukodit Suomalainen Oy:n mukaan asiakkaalle palautettavan poissaolon hinta voi olla korkeintaan sen suuruinen kuin se hinta, mikä jää asiakkaalta tuottajalle. Palveluntuottajan mielestä palveluntuottaja joutuu päätöksen johdosta hyvittämään kaupungille enemmän ylläpitomaksua kuin mitä palveluntuottaja voi laskuttaa asiakkaalta, kun tällä on poissaolopäiviä. Palveluntuottajan mukaan valmistuskustannukset eivät häviä minnekään, vaikka asiakas olisi poissa. Palveluntuottajan mielestä yritykset laitetaan rahastamaan asiakkaita liikaa ja välittämään ylimääräisen osuuden kaupungille. Palvelun tuottajan mielestä palveluntuottaja hoitaa ateriapalvelut kaupunkia edullisemmin. Palveluntuottajan mielestä päätös tehostetun palveluasumisen osalta on laiton, koska periaatteena tulisi olla, että kehitysvammainen saa tukea myös aterian valmistamisen osuuteen, mikäli ei kykene itse ateriaansa valmistamaan. Kaupungin vastine On syytä todeta, että palveluntuottaja on käsittänyt maksuperiaatteen virheellisesti. Kaupungille ei tilitetä 1.6.2015 alkaen lainkaan ylläpitomaksua, silloin kun asukas asuu yksityisessä asumisyksikössä. Uudessa mallissa asukas maksaa todellisiin kustannuksiin perustuen ylläpidostaan suoraan palvelun tuottajalle. Asumiskustannukset ovat siis asumisyksikön ja asukkaan välisiä. Kaupunki maksaa asukkaan hoivasta ja hoidosta palvelun tuottajalle. Tämä maksu sisältää aterian valmistamiseen liittyvää osuutta, joka on erityishuoltolain mukaisesti asiakkaalle maksutonta. Ylläpitomaksun tulee olla yhdenvertainen kaikille kehitysvammaisille, joten sitä ei voida määritellä tuottajakohtaisesti. Oikaisuvaatimuksen keskeinen erimielisyys koskee sitä, saako yrittäjä hyötyä asiakkaan poissaolosta taloudellisesti niin, että voi laskuttaa myös poissaolon ajalta? Kaupungin kokonaistalouden kannalta ei ole järkevää, että asukkaan ylläpidosta maksetaan siltäkin ajalta kun hän ei ole tosiasiallisesti läsnä yksikössä. Aikaisemmin poissaolopäivien vaikutusta ei ole Kuopiossa huomioitu ja tähän kohdentuu nyt tuottavuusohjelman mukainen muutos. Kaupunki resursoi samanaikaisesti kehitysvammahuoltoa toisaalla järjestämällä päivä- ja työtoimintaa sekä ateriapalvelua. Aikaisemmin kaupungin järjestämän toiminnan ajalta palveluntuottajalle on hyvitetty kokonaishoivan hinnassa ylläpitomaksu ilman poissaolovähennyksiä. Uudessa maksuperiaatteessa kaupunki maksaa toteutuneesta palvelusta. Tämän johdosta asukkaan poissalojen vaikutus halutaan läpinäkyväksi, että kokonaishinta perustuu todelliseen kustannukseen. Perhe- ja palvelukodit Suomalainen Oy kokee, että lautakunnan päätöksestä aiheutuu taloudellista menetystä. Tältä osin on todettava, että yrittäjän tulee sopeuttaa ylläpidosta aiheutuvat kiinteät kustannukset ja muuttuvat kustannukset ja esimerkiksi vähentää ruokapalvelutuotantoa asukkaiden poissaoloaikoina. Perhe- ja palvelukodit Suomalainen Oy:n hinnat eivät ole perustuneet kilpailutukseen, joten palveluntuottaja toimii yrittäjän riskillä. Yksilöpäätök-
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 7/2015 16 (28) 72 set asumisesta on tehty suorahankintana ja asukkaiden asuminen on kilpailutustuloksesta huolimatta jatkunut säätiön asunnossa. Puitesopimustoimijoiden osalta hinnantarkistusmenettely on sopimukseen erikseen kirjattu. Vaikutusten arviointi Esitys Tuottavuusohjelman mukainen toimenpide, joka tehostaa toimintoja ja parantaa kaupungin kokonaistaloutta. Toimintamalli takaa yhdenvertaisen kohtelun sekä asiakkaille että tuottajille. Asiakas maksaa ylläpidostaan todellisen läsnäolon mukaisesti. Perusturvajohtajan esitys: päättää hylätä Perhe- ja palvelukodit Suomalainen Oy:n oikaisuvaatimuksen perusteettomana. Perustelunaan lautakunta toteaa, että kaupunki on tuottavuusohjelman mukaisesti perustellusta syystä (oikeuskäytännön uusi linjaus) muuttanut kehitysvammaisten ylläpitomaksun maksuperiaatetta siten, että asukas maksaa todellisista kustannuksista ja maksun perii palvelun tuottaja suoraan asukkaalta. Palveluntuottajalla ja kaupungilla ei ole palvelusopimusta, vaan asukkaiden palvelut on hankittu yksilökohtaisina maksusitoumuksina ns. suorahankintana. Tulevassa kilpailutuksessa kaupunki tulee erottamaan hoivan ja hoidon selkeästi asumiskustannuksista ja siten tukee kehitysvammaisten normaaliusperiaatteen mukaista menettelyä asumisessa. Oikaisuvaatimuksen johdosta päätöksen täytäntöönpano-ohjetta tullaan täsmentämään oikaisuvaatimuksen tekijälle. Uusi lautakunnan 19.5.2015 vahvistama laskutusperiaate, jonka perusteella palveluntuottaja laskuttaa asukkaalta ylläpitomaksun kokonaisuudessaan merkitsee käytännössä sitä, että Perhe- ja palvelukodit Suomalainen Oy laskuttaa 1.6.2015 alkaen 5,13 /vrk vähemmän kaupunkia asiakaskohtaisena palvelumaksuna. Liitteet 3 3428-2015-22 Oikaisuvaatimus 411492_1_0.pdf Valmistelija Tarja Hoffren puh. +358 044 7183101 Mari Annika Antikainen puh. 044 718 6401 etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta hyväksyy perusturvajohtajan esityksen. Päätös Merkittiin, että asiakohdat 4 ja 5 käsiteltiin heti asiakohdan 2 jälkeen. hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen. Sosiaalijohtaja Mari Antikainen poistui kokouksesta tämän asian käsittelyn jälkeen.
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 7/2015 17 (28) 73 73 Asianro 3539/02.02.02/2015 Talouden ja toiminnan raportointi perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueilla 1. Osavuosikatsaus ajalta 1.1. 31.7.2015 Palvelualueet ovat laatineet toisen vuosikolmannesraportin ajalta 1.1. 31.7.2015. Osavuosikatsaus sisältää - palvelualuejohtajan yleiskatsauksen - asiakkuusjohtajien kommentoinnit toiminnallisten ja määrällisten tavoitteiden toteutumisesta - talouden toteutumaraportit Osavuosikatsaus jaetaan lautakunnan jäsenille kokouksessa. 2. Sisäisen valvonta ajalta 1.1. 31.7.2015 Sisäisen valvonnan raportti jaetaan esityslistan liitteenä. 3. Kuukausiraportit ajalta 1.1. 31.7.2015 Kuukausiraportit jaetaan esityslistan liitteenä. Vaikutusten arviointi Liitteet 4 Perusturva heinäkuu 2015.pdf 5 Terveydenhuolto_heinäkuu 2015.pdf 6 Sisäinen valvonta_th_heinä_2015 7 Sisäinen valvonta_pt_heinä_2015. Valmistelija Jari Saarinen puh. 044 718 6301 Jarmo Pajula puh. 044 717 5919 Merja Ylönen puh. 044 718 6406 Arja Matsi puh. 044 718 6118 Timo Kiviluoma puh. +358 044 7488200 Arja Kekoni Markku Tervahauta puh. 044 718 6117 puh. 017 18 2791 Mari Annika Antikainen puh. 044 718 6401
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 7/2015 18 (28) 73 etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta merkitsee vuoden 2015 toisen osavuosikatsauksen ja kuukausiraportit ajalta 1.1. 31.7.2015 tiedoksi. Päätös Tämän asian yhteydessä palvelualuejohtaja Markku Tervahauta kertoi talousarvion 2016 valmistelutilanteesta. hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen. Controller Arja Kekoni poistui kokouksesta tämän asian käsittelyn jälkeen.
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 7/2015 19 (28) 74 74 Asianro 3814/00.03.00/2015 Lausunto tarkastuslautakunnan arviointikertomuksesta vuodelta 2014 / perus- ja terveyslautakunta Kunnanhallituksen on esitettävä kuntalain 69 :n perusteella toimintakertomuksessa selvitys valtuuston asettamien toiminnallisten ja taloudellisten tavoitteiden toteutumisesta ja tarkastuslautakunnan on annettava lain 71 :n mukaan oma arvionsa valtuuston tilikaudelle asettamien tavoitteiden toteutumisesta. Tarkastuslautakunta on lähettänyt arviointikertomuksen vuodelta 2014 kaupunginvaltuustolle ja on esittänyt, että kaupunginvaltuusto merkitsee arviointikertomuksen vuodelta 2014 tiedoksi ja lähettää sen edelleen kaupunginhallitukselle toimenpiteitä varten. Kaupunginvaltuusto on käsitellyt 15.6.2015 tarkastuslautakunnan arviointikertomuksen vuodelta 2014. Tarkastuslautakunta on arvioinut valtuuston vuoden 2014 talousarviossa asettamien keskeisten /sitovien toiminnallisten ja taloudellisten tavoitteiden toteutumista. Tarkastuslautakunta on lisäksi arvioinut Kaupungin toiminnan ja hallinnon tarkoituksenmukaisuutta. Arviointi perustuu tilinpäätöksessä ja siihen sisältyvässä toimintakertomuksessa esitettyihin tietoihin, henkilöstökertomuksessa esitettyihin tietoihin, tarkastuslautakunnan arviointikäynteihin sekä erillisiin tarkastustoimiston selvityksiin, tilintarkastajan raportteihin ja toimielinten pöytäkirjoihin. Kaupungin talous- ja strategiapalvelu pyytää vastineita arviointikertomuksessa esiin nostettuihin asioihin 28.8.2015 mennessä. Vastineiden pohjalta koottu lausunto menee kaupunginhallituksen käsittelyyn 14.9.2015 ja edelleen kaupunginvaltuustolle tiedoksi 28.9.2015. Perusturva- ja terveyslautakunnan lausunto jaetaan kokouksessa. Liitteet 8 Perusturva- ja terveyslautakunnan vastine arviointikertomukseen 2014 Valmistelija Jari Saarinen puh. 044 718 6301 Jarmo Pajula puh. 044 717 5919 Merja Ylönen puh. 044 718 6406 Arja Matsi puh. 044 718 6118 Timo Kiviluoma puh. +358 044 7488200 Markku Tervahauta puh. 017 18 2791
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 7/2015 20 (28) 74 Mari Annika Antikainen puh. 044 718 6401 etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta antaa talous- ja strategiapalvelulle liitteen mukaisen lausunnon tarkastuslautakunnan nostamiin asioihin arviointikertomuksessa. Päätös Merkittiin, että lausunto arviointikertomuksesta 2014 jaettiin sähköpostitse lautakunnan jäsenille 25.8.2015 ja lisäksi kokouksessa pöydälle. Jäsen Tiina Kaartinen ja varajäsen Sirpa Miettinen poistuivat kokouksesta tämän asian käsittelyn aikana. hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen.
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 7/2015 21 (28) 75 75 Asianro 1466/00.02.03/2015 Tiedonantoja Kuopion kaupunginhallituksen pöytäkirjanote 2.7.2015 (29.6.2015 207), Kuopion kaupunki ja Kuopion Opiskelija-asunnot Oy, aiesopimus, Vuorikatu 27 ja Maljalahdenkatu 18. Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös 12.6.2015. Puheterapiapalvelujen hoitoon pääsy Kuopion kaupungin terveyskeskuksessa. Kuntaliiton yleiskirje 18.6.2015, Uusi sosiaalihuoltolaki sekä lastensuojelulain ja muiden lakien muutokset. Sosiaali- ja terveysministeriön kuntainfo 24.6.2015, Tasa-arvolaki uudistunut. Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus 5.6.2015 ISA- VI/1675/04.01.02/2015, Yksityisen ympärivuorokautisen sosiaalihuollon palvelujen vastuuhenkilön vaihtuminen / Helena-Koti Oy. Vastuuhenkilö vaihtunut 29.5.2015 lukien, Taina Helena Farin, psyk. sairaanhoitaja (AMK). Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös 5.6.2015 ISAVI/3811/04.01.01/2014, Yksityisten ynpärivuorokautisten sosiaalipalvelujen tuottamista koskevan luvan muuttaminen / Nilsiän Vanhustensuoja r.y. Kiinteistön vuokra asunnot muutetaan tehostetun palveluasumisen paikoiksi seuraavasti: - Tilhelän palvelutalo Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus 11.6.2015 ISA- VI/1740/04.01.03/2015, Ilmoituksenvaraisten yksityisten sosiaalipalvelujen rekisteröinti / Hoiva-Pojat Ky, Palveluja tuottava yksikkö Hoiva Pojat, Savolanraitti 5 A 1, 70820 Kuopio. Valvontatarkastaja Kauko Pursiaisen 23.6.2015 antaman sijaintikunnan lausunto Kuopion Työterapisen yhdistyksen muuttoilmoituksista koskien Inkilänkodin tukiasumisen osittaista lopettamista ja vastuuhenkilön vaihtumista. Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus 3.6.2015 ISA- VI/1492/04.01.02/2015, Yksityisen ympärivuorokautisen sosiaalihuollon palvelujen vastuuhenkilön vaihtuminen / Kuntoutus Korte Oy. Vastuuhenkilö 1.3.2015 alkaen Lastensuojelun erityisyksikkö Kaisla, Niuvantie 4, vastuuhenkilö Suvi Emilia Anniina Kuosmanen, sosionomi (AMK). Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus 26.6.2015 ISA- VI/1869/04.01.04/2015, Ilmoituksenvaraisia yksityisiä sosiaalipalveluja koskeva muutos / Kotihoitopalvelut Iiris Myöhänen. Palvelutoiminnan lisääminen: lapsiperheet. Palvelun tuottava toimintayksikkö. Kotihoitopalvelu Iiris Myöhänen, Haarakastie 62, 70800 Kuopio.
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 7/2015 22 (28) 75 Itä-Suomen aluehallintoviraston Ilmoitus 26.6.2015 ISA- VI/1975/04.01.03/2015, Ilmoituksenvaraisten yksityisten sosiaalipalvelujen rekisteröinti / Jaanan kotihoivapalvelut, Kielonsaarenkatu 10, 70800 Kuopio. Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus 3.7.2015 ISA- VI/1739/04.01.03/2015, Ilmoituksenvaraisten yksityisten sosiaalipalvelujen rekisteröinti / Leilan Monitoimipalvelut, Kotirannankuja 5 E 11, 70820 Kuopio. Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus 29.6.2015 ISA- VI/1974/04.01.03/2015, Ilmoituksenvaraisten yksityisten sosiaalipalvelujen rekisteröinti / Kauniston Perhekoti Oy, Savonkaarteentie 40, 71130 Kortejoki. Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus 29.6.2015 ISA- VI/1283/04.01.03/2015, Ilmoituksenvaraisia yksityisiä sosiaalipalveluja koskeva muutos / Heavon Oy, Palveluja tuottava toimintayksikkö, Koskenpihan Perhekoti, Koskentie 40, 71570 Syvänniemi. Tuotettavat palvelut: Sosiaalialan muut palvelut. Itä-Suomen aluehallintoviraston ohjaus- ja valvonta- sekä tarkastuskäynnin kertomus 26.5.2015 ISAVI/1342/05.06.15/2015. Perhekoti Fanni, Alppilantie 3, 77700 Rautalampi. Itä-Suomen aluehallintoviraston ohjaus- ja valvonta- sekä tarkastuskäynnin kertomus 15.6.2015 ISAVI/1604/05.06.15/2015. Helena-Koti Oy, Laitisenmäki 379B, 73320 Nilsiä. Valvontatarkastaja Kauko Pursiaisen ohjaus- ja valvonta- sekä tarkastuskäynnin kertomus 16.6.2015 ja 30.6.2015. Pienperhekoti Kasvuntupa Oy, Kivenkulmantie 2, 70820 Kuopio. Valvontatarkastaja Kauko Pursiaisen 25.6.2015 antaman sijaintikunnan lausunto Perhekoti Puijo Oy:n perhetyön palvelutoiminnasta. Valvontatarkastaja Kauko Pursiaisen 1.6.2015 antaman sijaintikunnan lausunto Invalidiliiton Asumispalvelut Oy:n tukiasuntotoiminnasta Kuopion Tiihottaren Validia-Kodissa. Valvontatarkastaja Kauko Pursiaisen 15.6.2015 antaman sijaintikunnan lausunto Kotihoitopalvelut Iiris Myöhäsen ilmoituksesta tuottaa lapsiperheiden kotipalvelua Kuopiossa. Valvontatarkastaja Kauko Pursiaisen 2.7.2015 antaman sijaintikunnan lausunto Kriisi- ja Nuorisokoti Vanamosta. Valvontatarkastaja Kauko Pursiaisen 29.6.2015 antaman sijaintikunnan lausunto Kertun Kotihoiva Oy:n ilmoituksesta tuottaa kotipalvelua Kuopiossa. Valviran päätös 10.6.2015 10601/05.01.00.01/2014 Yksityisten ympärivuorokautisten sosiaalipalvelujen tuottamista koskevan luvan muuttaminen ja ilmoituksenvaraisten sosiaalipalvelujen rekisteröinti / Mediverkko Hoivapalvelut Oy, Villa Kallavesi, Koiravedenkatu 10, 70800 Kuopio. Tuotettavat palvelut: Luvanvaraiset palvelut/asumispalvelut/ Tehostettu palveluasuminenvanhukset.
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 7/2015 23 (28) 75 Valviran päätös 15.6.2015 5277/06.01.00.01/2015 Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen / Stoppi Finland Oy, Kutomotie 4, 00380 Helsinki. Vastaava johtaja yleislääketieteen erikoislääkäri Antti Ilmari Kontiola. Valviran ilmoitus 29.6.2015 6276/06.01.00.02/2015 Yksityisen terveydenhuollon palvelujen lopettaminen, Nutrinet Oy, Telakkakuja 5 D 26, 70100 Kuopio. Valviran päätös 18.06.2015 3556/06.01.00.01/2015 Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen / Mediverkko Partners Oy, Paciuksenkatu 27, 00270 Helsinki. Uusi toimipaikka: Mediverkko Partners Oy c/o Suomen Terveystalo Oy, Terveystalo Kuopio, Asemakatu 22, 70100 Kuopio. Valviran ilmoitus 1.6.2015 4140/06.01.00.02/2015 Ilmoitus terveydenhuollon palveluista vastaavan johtajan muutoksesta / Ylioppilaiden terveydenhoitosäätiö. - Kuopion toimipiste, Niiralankatu 23, 70600 Kuopio. 8.5.2015 alkaen vastaavana johtajan jatkaa yleislääketieteen erikoislääkäri Mikko Juhani Murtonen. Valviran päätös 4.6.2015 1863/06.01.00.01/2015 Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen / Oy Contextia Ab, Malmin kauppatie 8 B, 00700 Helsinki. Uusi toimipaikka: Oy Contextia Ab, Kuopio, Käsityökatu 41, 70100 Kuopio. Tuotettavat palvelut: Terapeuttinen toiminta. Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös 18.6.2015 ISAVI/1234/04.02.00/2015 Lupa yksityisten terveydenhuollon palvelujen antamiseen / Scopos Oy c/o Suomen Terveystalo Oy, Terveystalo Kuopio, Asemakatu 22-24, 70100 Kuopio. Itä-Suomen aluehallintoviraston Ilmoitus 18.6.2015 ISA- VI/1234/04.02.00/2015 Ilmoitus yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan alkamisesta/ Scopos Oy c/o Suomen Terveystalo Oy, Terveystalo Kuopio, Asemakatu 22-24, 70100 Kuopio. Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus 15.06.2015 ISA- VI/1809/04.02.02/2014 Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan palvelutoiminnan lopettaminen / Ark-Cardio Oy, Suistamonkatu 102, 74120 Iisalmi. Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös 10.6.2015 ISAVI/1676/04.02.01/2015 Yksityisten terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen / terveydenhuollon palveluista vastaavan johtajan muutos / Helena-Koti Oy, Laitisenmäki 379 B, 73320 Nilsiä. Palveluista vastaava johtaja Farin Taina Helena Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus 1.6.2015 ISAVI/1701/04.02.02/2015 Ilmoitus palvelujen tuottajan osoitteen muutoksesta / MediNel Oy. Entinen osoite: Keskussairaalantie 6 H, 57130 Savonlinna. Uusi osoite: Kennotie 14 B 10, 45120 Kouvola. Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös 22.6.2015 ISAVI/1067/04.02.01/2015
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 7/2015 24 (28) 75 Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen / palvelualan lisäys aiemmin hyväksyttyyn toimipaikkaan ja toimipaikkojen lisäys / Femino Oy, Siltakatu 12 C 25-26, 80100 Joensuu. Lisätään fysioterapeuttinen toiminta. Uusi toimipaikka: Femino Oy c/o InOva klinikka Oy, Ajurinkatu 16, 70110 Kuopio. Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus 26.6.2015 ISA- VI/1722/04.02.02/2015 Ilmoitus palvelujen tuottajan osoitteen muutoksesta / Kuopion Ortofysio Oy, Koljonniemenkatu 2, 70100 Kuopio. Entinen osoite: Kiuruntie 19, 70340 Kuopio. Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös 25.6.2015 ISAVI/1995/04.02.01/2015 Yksityisen terveydenhuollon palvelun antamista koskevan luvan muuttaminen / toimipaikan muutos / Modelon Oy, Juuttaankatu 15, 70500 Kuopio. Uusi toimipaikka: Modelon Oy c/o Lääkäriasema Cantti Oy, Ajurinkatu 16, 70110 Kuopio. Lääkäripalvelut avohoidossa ja sairaanhoitajan, terveydenhoitajan ja/tai kätilön palvelut. Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus 14.7.2015 ISA- VI/2674/04.01.03/2014 Ilmoituksenvaraisten yksityisten sosiaalipalvelujen rekisteröinti / Perhekoti Puijo Oy, Kemiläntie 9, 70340 Kuopio. Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus 15.7.2015 ISA- VI/2209/04.01.03/2015 Ilmoituksenvaraisten yksityisten sosiaalipalvelujen rekisteröinti / Keravan Palmukoti Oy, Tuusulantie 38, 04200 Kerava. Tiedoksi saapunut Itä-Suomen päihdehuollon kuntayhtymän yhtymävaltuuston pöytäkirja 10.6.2015. Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus 21.7.2015 ISA- VI/1910/04.01.04/2015 Ilmoituksenvaraisia yksityisiä sosiaalipalveluja koskeva muutos / Työterapinen yhdistys r.y. Inkiläntie 7, 70340 Kuopio. Valviran ilmoitus 23.7.2015 Dnro 7240/06.01.00.02/2015 Yksityisten terveydenhuollon palvelujen tuottajan nimenmuutos, postiosoitteen muuttuminen ja toimipaikan nimenmuutos / Uusi nimi: Össur Finland Oy, Rajakyläntie 38 B 1, 01280 Vantaa. Valvontatarkastaja Kauko Pursiaisen 4.8.2015 antaman sijaintikunnan lausunto Gerttu Ky:n ilmoituksesta tuottaa lapsiperheiden kotiapua Kuopiossa. Valvontatarkastaja Kauko Pursiaisen 4.8.2015 antaman sijaintikunnan lausunto Kuopion Hellähoito Oy:n ilmoituksesta tuottaa lapsiperheiden kotiapua Kuopiossa. Valvontatarkastaja Kauko Pursiaisen 5.8.2015 antaman sijaintikunnan lausunto Kotihoito Saga Oy:n ilmoituksesta tuottaa lapsiperheiden kotipalvelua. Valviran päätös 7.8.2015 Dnro 7489/06.01.00.01/2015, Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen / Stella Turvapuhelin ja Hoiva Oy. Terveydenhuollon palveluista vastaava johtaja on laillistettu lääkäri Mika Christian Perttu toimipaikassa: Stella Turvapuhelin ja Hoiva Oy, Kuopion kotihoito, Teollisuuskatu 1, 70620 Kuopio.
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 7/2015 25 (28) 75 Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus 10.8.2015 ISA- VI/2236/04.02.02/2015 Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan palvelutoiminnan lopettaminen / Tiimini Oy, Haapaniemenkatu 6, 70100 Kuopio, lopettanut toimintansa 31.12.2014 lukien. Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös 10.8.2015 ISAVI/1147/04.02.01/2015, Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen / kahden toimipaikan lisäys / Grent Oy. Uudet toimipaikat: c/o Suomen Terveystalo Oy, Asemakatu 22-24, 70100 Kuopio ja c/o Pihlajalinna Terveys Oy, Dextra Pieksämäki, Myllykatu 12, 76100 Pieksämäki. Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös 10.8.2015, Kantelu vanhusten hoidon lääketieteellisestä arvioinnista. Itä-Suomen aluehallintoviraston kirje 12.8.2015, Kaste-ohjelmaa toetuttavan pitkäaikaisasunnottomuuden vähentämisohjelman mukaisen hankkeen valtionosuusselvityksen siirtäminen sosiaali- ja terveysministeriöön. Itä-Suomen aluehallintoviraston selvityspyyntö 11.8.2015, Potilaan valinnanvapaudesta tiedottaminen julkisissa terveyspalveluissa. Valtioneuvoston kanslian kirje 11.8.2015, VNK/1225/48/2015, Otetaan käyttöön kokeilukulttuuri! Ministeri Vehviläisen kirje kokeilutoiminnasta ja Otakantaa.fi keskustelusta. Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus 12.8.2015 ISA- VI/1779/04.02.00/2015, Ilmoitus yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan alkamisesta/ Kertun Kotihoiva Oy. Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös ISAVI/1779/04.02.00/2015, Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen / Kertun Kotihoiva Oy, Puustellintie 11 E 15, 73100 Lapinlahti. Tuotettavat palvelut: Sairaanhoitajan, terveydenhoitajan ja/tai kätilön palvelut. Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus 11.8.2015 ISA- VI/1972/04.01.04/2015, Ilmoituksenvaraisia yksityisiä sosiaalipalveluja koskeva muutos / Gerttu Ky, Kiekkotie 4, 70200 Kuopio. Toimintayksikkö: Gerttu Ky, Pajulahdentie 19 C, 70260 Kuopio. Tuotettavat palvelut: Kotipalvelu. Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus 14.8.2015 ISAVI/2343/04.01.03/ 2015, Ilmoituksenvaraisia yksityisiä sosiaalipalveluja koskeva muutos / Kotihoito Saga. Toimintayksikkö: Kotihoito Saga Oy, Maaherrankatu 15, 70100 Kuopio. Tuotettavat palvelut: Kotipalvelu. Ilmoitetut sosiaalipalvelujen muutokset talletetaan yksityisten palvelujen antajien rekisteriin 4.8.2015 alkaen. Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus 13.8.2015 ISA- VI/1973/04.01.04/2015, Ilmoituksenvaraisia yksityisiä sosiaalipalveluja koskeva muutos / Kuopion Hellähoito Oy. Toimintayksikkö: Kuopion Hellähoito Oy, Kiekkotie 4, 70100 Kuopio. Ilmoitetut sosiaalipalvelujen muutokset talletetaan yksityisten palvelujen antajien rekisteriin 4.8.2015 alkaen. Valvontatarkastaja Kauko Pursiaisen 12.8.2015 antama ohjaus- ja valvonta- ja tarkastuskäynnin kertomus / OIVA Tarina.
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 7/2015 26 (28) 75 Juvan kunnan perusturvalautakunnan 27.7.2015 antama ohjaus- ja valvonta sekä tarkastuskäynnin kertomus/koivulan palvelukoti. Valtioneuvoston kanslian kuntakirje 11.8.2015 VNH/1225/48/2015, Otetaan käyttöön kokeilukulttuuri!, Ministeri Vehviläisen kirje kokeilutoiminnasta ja Otakantaa.fi keskustelusta. Luettelo viranhaltijapäätöksistä ajalta 9.6. 18.8.2015 jaetaan esityslistan liitteenä. Liitteet 9 Viranhaltijapaatokset Valmistelija Terttu Ruotsalainen puh. 044 7183100 etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta merkitsee edellä olevat asiat tiedoksi ja päättää, etteivät ne anna aihetta enempiin toimenpiteisiin ja ettei edellä mainituissa viranhaltijapöytäkirjoissa olevia päätöksiä oteta (otto-oikeus) lautakunnan käsiteltäväksi. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen.
Kuopion kaupunki Pöytäkirja 7/2015 27 (28) Muutoksenhakuohje Liite B kuntalain mukainen valitusosoitus (71-72 ) Liite B kuntalain mukainen valitusosoitus Valitusoikeus ja valitusperusteet Kunnallisvalituksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen) sekä kunnan jäsen. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Valituksen saa tehdä sillä perusteella, että päätös on syntynyt virheellisessä järjestyksessä, päätöksen tehnyt viranomainen on ylittänyt toimivaltansa tai päätös on muuten lainvastainen. Valitusviranomainen Itä-Suomen hallinto-oikeus Postiosoite PL 1744 70101 KUOPIO Sähköposti ita-suomi.hao@oikeus.fi Puhelin 029 56 42500 (vaihde) Faksi 029 56 42501 Käyntiosoite Puijonkatu 29 A, 2. krs Virka-aika 8.00-16.15 Valitusaika Kunnallisvalitus on tehtävä 30 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Valituskirjelmän sisältö ja liitteet Valituskirjassa on ilmoitettava valittajan nimi, kotikunta, postiosoite ja puhelinnumero päätös, johon haetaan muutosta miltä osin päätökseen haetaan muutosta ja mitä muutoksia siihen vaaditaan tehtäväksi muutosvaatimuksen perusteet. Valituskirja on valittajan tai valituskirjan muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjan, siinä on mainittava myös laatijan nimi, kotikunta ja postiosoite. Valituskirjelmään on liitettävä päätös, johon haetaan muutosta valittamalla, alkuperäisenä tai jäljennöksenä todistus siitä, minä päivänä päätös on annettu tiedoksi, tai muu selvitys valitusajan alkamisen ajankohdasta asiakirjat, joihin valittaja vetoaa vaatimuksensa tueksi, jollei niitä ole jo aikaisemmin toimitettu viranomaiselle. Asiamiehen on liitettävä valituskirjelmään valtakirja.