MUUTOKSET VUODEN 2019 PALVELUHINNASTOON

Palveluhinnasto 2019

MUUTOKSET VUODEN 2019 PALVELUHINNASTOON 1) Kardiologia s. 32 Hintaluokan sisältömuutos Hintaluokka Nimi Hinta 347 Rytmihäiriötahdistimen mittaus, ohjelmointi ja etäseuranta x4 + mahdollinen erillinen hälytys 807 1

SISÄLLYSLUETTELO Hinnaston käyttäjälle 3 Palveluhinnasto 3 Erillislaskutus 4 Erityisen kalliit lääkkeet ja tarvikkeet 4 Ambulanssilentokonesiirrot 4 Avohoitoon annettavat lääkkeet 4 Etäpoliklinikka- ja konsultaatiotoiminta 4 Asiantuntijakonsultaatiot 4 Sähköiset konsultaatiot 5 Terveyskeskukseen siirtoa odottavien potilaiden laskutus 5 Sopimushinta 5 Suoramyynti 5 Potilaskoti 6 Asiakasmaksut (hallitus 12.12.2017) 6 Avohoidon maksut 6 Lyhytaikainen laitoshoito 7 Muut maksut 7 Maksuttomat terveyspalvelut 7 OSA I 9 PPSHP OMA TUOTTEISTUS 9 OPERATIIVINEN TULOSALUE 10 ANESTESIA JA TEHOHOITO 11 PEHMYTKUDOSKIRURGIA 11 TUKIELIN- JA NEUROKIRURGIA 11 PÄÄN JA KAULAN SAIRAUDET 16 HAMMAS- JA SUUSAIRAUKSIEN KLINIKKA 16 KNK-TAUTIEN JA FONIATRIAN KLINIKKA 17 SILMÄTAUTIEN KLINIKKA 20 KUNTOUTUS 22 FYSIATRIA 22 LÄÄKINNÄLLINEN KUNTOUTUS 25 RAAHEN LEIKKAUSTOIMINTA 27 MEDISIININEN TULOSALUE 29 ENSIHOIDON JA PÄIVYSTYKSEN VASTUUALUE 30 KARDIOLOGIAN VASTUUALUE 32 SYÖPÄTAUTIEN JA HEMATOLOGIAN VASTUUALUE 34 1

NEUROLOGIAN, IHOTAUTIEN JA GERIATRIAN VASTUUALUE 35 NEUROLOGIA 35 IHOTAUDIT 36 GERIATRIA 36 SISÄTAUTIEN JA KEUHKOSAIRAUKSIEN VASTUUALUE 37 LASTEN JA NAISTEN TULOSALUE 38 LASTENTAUDIT JA LASTENNEUROLOGIA 39 LASTENKIRURGIA 45 PERINNÖLLISYYSLÄÄKETIEDE 46 SYNNYTYKSET JA NAISTENTAUDIT 48 PSYKIATRIAN TULOSALUE 52 AIKUISPSYKIATRIA 54 NUORISO- JA YLEISSAIRAALAPSYKIATRIA 54 LASTENPSYKIATRIA 56 OULASKANKAAN TULOSALUE 58 OULASKANKAAN SAIRAALA 59 Sisätaudit ja keuhkosairaudet 61 Kirurgia 63 Korva-, nenä- ja kurkkutaudit 65 Lastentaudit 66 Synnytykset ja naistentaudit 67 Muut palvelut 69 Perusterveydenhuollon päivystys 71 SAIRAANHOIDOLLISTEN PALVELUJEN TULOSALUE 72 OSA II 73 DRG-PERUSTEINEN TUOTTEISTUS 73 OULUN YLIOPISTOLLINEN SAIRAALA 75 OYS, LASTENTAUDIT 91 OULASKANKAAN SAIRAALA 94 OSA III 97 KEHITYSVAMMAHUOLTO 97 LAITOSHOITO 98 POLIKLINIKKA 98 OSA IV 101 SUORAMYYNTI JA MUUT PALVELUT 101 2

Hinnaston käyttäjälle Vuoden 2019 Palveluhinnasto sisältää Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin sairaanhoidollisten avohoitoyksiköiden ja vuodeosastojen potilaiden hoitoon liittyvät palvelut: OYS (Oulun yliopistollinen sairaala, yhteispäivystyksen perusterveydenhuolto) Oulaskankaan sairaala (myös päivystyksen perusterveydenhuolto) Kehitysvammahuolto Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri laskuttaa somaattisen vuodeosastohoidon drgperusteisesti (Diagnosis related groups). Poikkeuksena kuntoutus, joka laskutetaan PPSHP:n oman tuotteistuksen mukaisesti. Päiväkirurgia ja muu siihen rinnastettava toimenpidetoiminta laskutetaan drg-ryhmityksen mukaisesti. Muu avohoito pl. medisiinisen tulosalueen välisuoriteperusteinen laskutus ja psykiatria kokonaisuudessaan kuuluvat oman tuotteistuksen piiriin. Medisiinisellä tulosalueella on käytössä ns. välisuoriteperusteinen laskutus kaikissa muissa yksiköissä paitsi kardiologian yksikössä. Välisuoriteperusteisessa laskutuksessa kuntalaskutus muodostuu keskimääräisestä käynnin peruskustannuksesta sekä käynnin aikana tai käyntiin liittyvien tutkimusten kustannuksista. Yhteispäivystyksen siirryttyä uuteen toimintamalliin vuonna 2018 myös laskutus muutettiin välisuoriteperusteiseksi, mutta keskimääräinen käynnin peruskustannus on jaettu useampaan hintaluokkaan perustuen potilaan hoidon kiireellisyysarvioon ja resurssitarpeeseen. Välisuoritehinnasto vahvistetaan erillisenä. Palveluhinnasto Osa I sisältää avohoidon tuotehinnastot ja muut PPSPH:n oman tuotteistuksen mukaiset hinnat. Osa II sisältää drg-perusteiset hinnastot, jotka on laadittu erikseen Oulun yliopistolliselle sairaalalle ilman lastentauteja, OYS:n lastentaudeille ja Oulaskankaan sairaalalle. Osa III sisältää Kehitysvammahuollon tulosalueen hinnaston. Osa IV sisältää suoramyyntiyksiköiden ja muiden palveluiden yhteyshenkilötiedot. Tuotekohtaisen palvelujen käytön laskutuksen ohella Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri voi solmia erillisiä, tiettyjä tuotteita, tuoteryhmiä tai palveluja koskevia sopimuksia, joissa palvelujen sisältö, hinnat ja määrät sovitaan yksityiskohtaisesti osapuolten erikseen määrittämällä tavalla. Sairaanhoitopiiri pidättää itselleen oikeuden hinnanmuutoksiin. Hinnanmuutoksia voivat aiheuttaa mm. hoitokustannusten nousu sekä palveluvarustuksen ylläpidosta johtuvien kustannusten ja niiden jakoperusteiden muutokset. Välisuoritteiden kustannusmuutokset voivat aiheuttaa muutoksia hinnoitteluun. Mahdolliset muutokset lisätään internetsivuilla julkaistavan Palveluhinnaston alkusivuille hyväksymisen jälkeen. 3

Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin sairaalat myyvät palveluja myös muualle Suomeen. Palvelujen sisällöstä, tuottamisesta ja erikoisalan palvelujen järjestämisestä antavat tietoja kunkin tulosyksikön ja vastuualueen edustajat, jotka on mainittu hinnastossa ao. yksikön alkulehdellä. Tiedustelut voi osoittaa myös taloussuunnittelija Ritva Jussilalle, puhelin 08 315 4706, sähköposti: ritva.jussila@ppshp.fi tai vs. talousjohtaja Pia Peterille, puhelin 08 315 4707, sähköposti: pia.peteri@ppshp.fi. Erillislaskutus Erityisen kalliit lääkkeet ja tarvikkeet Poikkeuksellisen kalliit lääkkeet ja tarvikkeet voidaan laskuttaa erikseen (käyntityyppi F) silloin kun niiden kustannukset eivät sisälly tuotteen hintaan ja ylittävät 35.000 /hoitojakso. Uusien menetelmien ja kalliiden lääkkeiden käyttöönotto (vaikutus vastuualuetasolla yli 35.000 ) edellyttää mini-hta lomakkeen täyttämistä ja tulosalueen johtajan sekä johtajaylilääkärin hyväksyntää. Laskutuksen hoitaa potilas- ja kuntamaksuyksikkö. Ambulanssilentokonesiirrot Ambulanssilentokoneella tapahtuvat sairaalasiirrot laskutetaan käyntityypillä F hoidon laskutuksen yhteydessä kaikilla vuodeosastoilla hintaluokilla: 993 Ambulanssilentokone, perustaso 7 995 994 Ambulanssilentokone, laaja taso 13 838 995 Ambulanssilentokone, hoitotiimi 25 625 Avohoitoon annettavat lääkkeet Vatsakeskus ja sisätautien poliklinikka laskuttavat F-käyntityypillä avohoitoon annettavat henkilötunnuksella tilattavat lääkkeet toteutuneiden kustannusten mukaan. Etäpoliklinikka- ja konsultaatiotoiminta Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin yksiköt myyvät palveluja myös ns. etäpoliklinikka- ja konsultaatiotoimintana. Tällöin sairaanhoitopiirin henkilökuntaan kuuluvat tuottavat erikoissairaanhoidon palveluja tai antavat konsultaatiopalveluja jäsenkuntien tai kuntayhtymien terveyskeskuksissa tai muissa terveydenhuollon yksiköissä. Etäpoliklinikka- ja konsultaatiotoiminnasta sovitaan tilaajan kanssa aina erikseen. ja niiden perusteella tapahtuva laskutus ei sisälly jäsenkuntien sitovuustasoihin. Asiantuntijakonsultaatiot Asiantuntijakonsultaatioilla tarkoitetaan PPSHP:n ulkopuolisilta tahoilta, esim. perusterveydenhuollon yksiköistä, muista terveydenhuollon yksiköistä tai oppilaitoksista tulevia puhelin-, yms. konsultaatiopyyntöjä. Asiantuntijakonsultaation antaja voi olla lääkäri, hoitaja tai muu terveydenhuollon ammattihenkilö. 4

Konsultaatioiden laskutuksen Oberonin kautta G-käyntityypillä edellytyksenä on, että vastauksesta tehdään merkintä sähköiseen sairauskertomusjärjestelmään (Esko). Kaikki erikoisalat käyttävät hintaluokkia: 996 Normaali asiantuntijakonsultaatio (kesto alle 20 min.) 59 997 Laaja asiantuntijakonsultaatio (kesto 20-40 min.) 113 998 Erityisen laaja asiantuntijakonsultaatio (kesto yli 40 min) 238 Sähköiset konsultaatiot Sähköisellä konsultaatiolla tarkoitetaan sähköisen lähetteen muuttamista sähköiseksi konsultaatiovastaukseksi. Laskutus tapahtuu sähköisen sairauskertomusjärjestelmän (Esko) kautta. Käytettävissä on kolme konsultaatiohintaluokkaa: * Tavallinen konsultaatio 59 * Vaativa konsultaatio 113 * Erittäin vaativa konsultaatio 238 Terveyskeskukseen siirtoa odottavien potilaiden laskutus Terveyskeskukseen tai muuhun hoitopaikkaan siirtoa odottavien potilaiden hoitopäivälaskutus on kirjattu koodille 044HP. Kirjaaminen koodille 044HP koskee niitä potilaita, jotka eivät enää lääketieteellisin perustein kuulu erikoissairaanhoidon piiriin, vaan ovat em. perusteella perusterveydenhuollossa hoidettavia. Uusi laskutuspäätös 044HP:ksi voidaan tehdä vasta siirtoilmoitusta seuraavana päivänä. Näin kunnalle jää yksi vuorokausi aikaa järjestää potilaalle jatkohoitopaikka. Hoitopäivän hinta v. 2019 on kaikilla osastoilla 620 euroa. Sopimushinta Sairaanhoitopiirissä on Sopimushintaluokka 999, jota käytetään yksittäisten kalliiden potilastapausten laskutuksessa. Kaikissa avohoitotuotteissa, joiden maksajana on Aluehallintovirasto, käytetään sopimushintaluokkaa 999 ja potilaskohtaista hintaa. Välitetyt ostopalvelut laskutetaan aina sopimushintaluokalla 999. Laskutuksen hoitaa tarvittaessa potilas- ja kuntamaksuyksikkö. Suoramyynti Palveluhinnastossa esitettyjen tuotteiden lisäksi kaikki sairaanhoitopiirin yksiköt voivat myydä palveluja ns. suoramyyntinä. Tällöin potilas ei ole hoitosuhteessa sairaanhoitopiiriin ja palvelujen myynnistä on sovittu erikseen. Näiden palvelujen sisällöstä ja hinnoista sovitaan erikseen tilaajan kanssa, lukuun ottamatta tässä hinnastossa mukana olevia suoramyyntituotteita. Suoramyyntituotteiden osalta yhteyshenkilöt on lueteltu hoidollisten yksiköiden osalta hinnaston osassa 1 ja muiden yksiköiden osalta hinnaston osassa IV sivuilla 101-106. 5

Potilaskoti Potilaskodissa asuvilta henkilöiltä, jotka ovat joko tutkimuksissa tai hoidossa sairaalassa ja jotka tarvitsevat vuodepaikan, mutta eivät vuodeosastopaikkaa, laskutetaan kotikuntaa 40,31 euroa potilaskotipäivältä yleislaskutuksen kautta. Potilaskodin yöpymismaksu asiakkaan (aikuinen) maksama korvaus on 37,70 /vrk. Lapset alle 16 vuotta 20,60 /vrk, alle 4-vuotiaat maksutta. Asiakasmaksut (hallitus 12.12.2017) Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin asiakkailta peritään sairaanhoitopiirin hallituksen vahvistamat asiakasmaksut, joiden enimmäismääristä on säädetty Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetussa asetuksessa. Avohoidon maksut Oulun seudun ja Oulaskankaan sairaalan yhteispäivystyksen käyntimaksut 18 vuotta täyttäneiltä: Arkisin klo 8.00 20.00 lääkärin- ja hoitajan vastaanotosta käyntimaksu 20,60 euroa muilta kuin sopimuskuntalaisilta Arkisin klo 20.00 8.00 sekä lauantaisin, sunnuntaisin ja juhlapyhinä lääkärin vastaanotosta käyntimaksu 41,20 euroa ja hoitajan vastaanotosta käyntimaksu 24,70 euroa Poliklinikkakäynnin maksu 41,20 euroa Päiväkirurgisen toimenpiteen, joka tehdään leikkaussaliolosuhteissa ja joka edellyttää yleisanestesiaa, laajaa puudutusta tai suonensisäistä lääkitystä, käyntimaksu 135,10 euroa. Jos päiväkirurgisessa toimenpiteessä ollut henkilö komplikaation tai muun vastaavan syyn takia jää hoitopaikkaan toimenpidettä seuraavaan vuorokauteen, peritään häneltä 135,10 euron lisäksi 48,90 euroa toimenpidettä seuraavilta hoitopäiviltä. Sarjassa annettavan hoidon käyntimaksu 11,40 euroa. Maksu peritään enintään 45 hoitokerralta kalenterivuodessa. Käyttämättä ja peruuttamatta jätetystä palvelusta 15 vuotta täyttäneiltä perittävä maksu 50,80 euroa Omaishoitajan lakisääteisen vapaan ajalta päivämaksu 11,40 euroa 6

Lyhytaikainen laitoshoito Hoitopäivämaksu 48,90 euroa Hoitopäivämaksu ylläpidosta maksukaton ylittymisen jälkeen 22,50 euroa Psykiatrinen hoitopäivämaksu 22,50 euroa Päivä- ja yöhoidon maksu 22,50 euroa Vammaisen henkilön kuntoutushoidon maksu 16,90 euroa Omaishoitajan lakisääteisen vapaan ajalta päivämaksu 11,40 euroa Pitkäaikaisessa laitoshoidossa olevalta peritään maksukyvyn mukaan määräytyvä maksu. Asiakkaalta peritään hoitopäivämaksu myös laitoksesta lähtöpäivältä. Asiakkaan siirtyessä välittömästi toiseen julkiseen laitokseen asiakkaalta ei peritä maksua lähettävän laitoksen siirtopäivältä. Muut maksut Aikuispsykiatrian päiväsairaalan ylläpitomaksu 11,90 euroa käyntikerralta Lastenpsykiatrian päiväsairaalan ylläpitomaksu 22,50 euroa käyntikerralta. Maksu peritään enintään seitsemältä käynniltä kalenterivuodessa. Ateriamaksu työ/päivätoiminnassa 4,00 euroa/päivä Perhehuonemaksu 44,00 euroa/kalenterivuorokausi Ostopalveluna järjestettävistä palveluista peritään palvelun käyttäjältä saman maksut kuin kuntayhtymän itse järjestämistä vastaavista palveluista. Maksuttomat terveyspalvelut Psykiatrian avohoito siihen liittyvää osittaista ylläpitoa lukuun ottamatta Hengityshalvauspotilaan hoito ja ylläpito sekä hoitoon liittyvät kuljetukset Tartuntatautilaissa (1227/2016) tarkoitetut rokotukset, yleisvaarallisen tartuntataudin tutkimus, hoito ja hoitoon määrätyt lääkkeet sekä sairastuneen tai 7

sairastuneeksi epäillyn eristäminen, HIV-infektion, tippurin ja sukupuoliteitse tarttuvan klamydiainfektion tutkimus ja hoito sekä valvottavaan tartuntatautiin sairastuneen hoitoon määrätyt lääkkeet. Ihmisen elimen, kudoksien tai solujen elävän luovuttajan tutkimus ja hoito Alle 18-vuotiaan osastohoito siltä osin kuin hoitopäiviä kalenterivuodessa on kertynyt yli seitsemän lukuun ottamatta kehitysvammaisten erityishuoltoa Alle 18-vuotiaan sarjahoito Terveydenhuoltolain 29 :ssä tarkoitetun lääkinnällisen kuntoutuksen neuvonta, kuntoutustarvetta ja mahdollisuuksia selvittävä tutkimus sekä sopeutumisvalmennus ja kuntoutusohjaus Kehitysvammaisten neuvolatoiminta Mielenterveyslain (1116/1990) 9 :n perusteella järjestetyn tarkkailun ajalta, jos tarkkailtavaksi otettua henkilöä ei tarkkailun perusteella määrätä sanotun lain 8 :ssä tarkoitettuun tahdosta riippumattomaan hoitoon. Lyhytaikaisessa laitoshoidossa maksua ei peritä niiltä täysiltä vuorokausilta, jolloin palvelun käyttäjä on hoitojakson aikana poissa laitoksesta esim. loman takia (pitkäaikaishoidon maksujärjestelmässä poissa yli 5 päivää yhtäjaksoisesti). Maksukaton ylittymisen jälkeen maksukattoon sisältyvät avohoidon palvelut ovat maksuttomia ko. kalenterivuoden loppuun lukuun ottamatta laitoshoidosta perittävää maksua ylläpidosta yli 18-vuotiailta. Sotiemme 1939-1945 veteraanien ja partisaanisodan hyökkäysten kohteina olleiden siviiliuhrien ja karjan evakuointitehtävissä olleiden poliklinikkamaksu 8

Osa 1 PPSHP oma tuotteistus OSA I PPSHP OMA TUOTTEISTUS OPERATIIVINEN TULOSALUE MEDISIININEN TULOSALUE LASTEN JA NAISTEN TULOSALUE PSYKIATRIAN TULOSALUE OULASKANKAAN VISALAN TULOSALUE SAIRAANHOIDOLLISTEN PALVELUJEN TULOSALUE 9

PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue Osa I OPERATIIVINEN TULOSALUE Tulosalueen johtaja Päivi Laurila, p. 08 315 2267 Tulosalueen ylihoitaja Merja Fordell, p. 08 315 2680 Vastuualueet: Anestesia ja tehohoito Pehmytkudoskirurgia Tukielin- ja neurokirurgia Pään ja kaulan sairaudet Kuntoutus Raahen leikkaustoiminta 10

Osa 1 Pehmytkudos- tukielin ja neurokirurgia PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue ANESTESIA JA TEHOHOITO Yhteyshenkilöt: Vastuualueen johtaja Hanna Rautiainen, p. 08 315 2723 Tehon jälkipoliklinikka ja Anestesia-AHT (kanylaatiot) (erikoisala 11) päivystyskerroin 1,3 0 Hoitajan hoidollinen puhelinkontakti tai vastaanotto 73 2 Käynnin korvaava hoitopuhelu alle 30 min 142 4 Käynnin korvaava hoitopuhelu yli 30 min 233 6 Lääkärinvastaanotto, uusintakäynti yli 45 min, ja/tai 472 pientoimenpiteen sisältävä käynti. Anestesialääkärin suorittama pientoimenpide (epiduraalipuudutus, lyhytaikainen keskuslaskimokatetri) 7 Lääkärin vastaanotto tehon jälkipoliklinikalla tai pientoimenpiteen sisältävä käynti. Anestesialääkärin suorittama pientoimenpide (tunneloitu epiduraali, pitkäaikainen keskuslaskimokatetri sekä perifeerisesti asennettu pitkäaikainen katetri (PICC), injektioportin laitto/poisto) 788 PEHMYTKUDOSKIRURGIA (erikoisala 20) Yhteyshenkilö: Vastuualueen johtaja Heikki Wiik, p. 08 315 2332 TUKIELIN- JA NEUROKIRURGIA (erikoisala 20 ja 25) Yhteyshenkilö: Vastuualueen johtaja Susanna Yli-Luukko, p. 08 315 2825 Kuvaukset ovat esimerkinomaisia. Hintaluokka valitaan käynnin sisältöä lähinnä vastaavaksi. 0 Hintaryhmä 0 Peruslaboratorio tai radiologian tutkimukset (käynti pelkästään tutkimusyksikössä) tutkimuksen hinta alle 60 73 11

PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue Osa I Pehmytkudos-, tukielin- ja neurokirurgia 1 Hintaryhmä 1 Vastaanottokäynti (ei tutkimuksia). Laboratorio tai radiologian tutkimukset (käynti pelkästään tutkimusyksikössä) hinta 60-90, esim. HA1AA Mammografia, HA1AE Rintarauhasten UÄ. Ohjaavan hoitajan vastaanotto. Käynnin korvaava hoitajan hoito-/kontrolllipuhelu 2 Hintaryhmä 2 Käynnin korvaava lääkärin hoitopuhelu. Vastaanottokäynti ja perustutkimukset; esim. NG1AA Polven rtg, ND1AA Ranteen rtg., ml laboratorion perustutkimukset. Käynnin korvaava lääkärin hoitopuhelu yli 30 min. Peruskäynti uroterapeutilla, sisältää toistokatetroinnin ohjaus / lantionpohjalihasharjoitusten ohjaus / erektiolääkeinjektion ohjaus. Kestokatetrin laitto / poisto ja virtsaamisen seuranta sairaanhoitajan vastaanotolla. Laboratorio tai radiologian tutkimukset (käynti pelkästään tutkimusyksikössä) hinta 90-150, esim. ND1AI Ranteen kartiokeila- TT. 3 Hintaryhmä 3 Haavapoliklinikka: lyhyt käynti, huokeat materiaalit. Vaativa vastaanottokäynti ilman tutkimuksia. Lääkärin vastaanotto, johon sisältyy natiivirtg-tutkimus, voi sisältää kipsin poiston. Vastaanotto, johon sisältyy pientoimenpide esim. injektio, punktio, näkyvän piikin veto. Virtsarakon sisäinen lääkehoito esim.dmso, Gepan +labra sairaanhoitajan vastaanotolla. Laboratoro tai radiologian tutkimukset (käynti pelkästään tutkimusyksikössä) hinta 150-200, esim. PH1AE Yläraajalaskimoiden UÄ. 4 Hintaryhmä 4 Vastaanotto yli 30min (esim. hoitoneuvottelu urologialla, rintasyöpävastaanotolla). Preoperatiivinen käynti (esim. jalkakirurgi, rintasyöpäpotilas) Vastaanotto, johon sisältyy verisuonitutkimus ABI virtausmittarilla Vastaanottoon sisältyy flow, residuaali. Laboratorio tai radiologian tutkimukset (käynti pelkästään tutkimusyksikössä) hinta 200-250, esim.1302 Elektroneuromyografia, tavallinen. 97 142 187 233 12

Osa 1 Pehmytkudos- tukielin ja neurokirurgia PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue 5 Hintaryhmä 5 Vaativa vastaanottokäynti, 60min (moniammatillinen lääkärin vastaanotto)). Vastaanotto, johon sisältyy mammografia- tai UÄ-tutkimus tai laajat natiivirtg-tutkimukset, tai kipsaus rtg-kuvineen, urologialla peruslabra ja UÄ-tutkimus (rtg tai TRUÄ). Virtsarakon sisäinen lääkehoito (BCG, Mitomycin, Farmorubisin) ja labra sairaanhoitajan vastaanotolla. Vastaanotto, johon sisältyy tavanomainen varjoainekuvaus (ivurografia, uretrografia, kystografia). Hoitoneuvottelu ilman luuston isotooppitutkimusta tai luustokuvaus. Sisältää UÄ (varjoainetehosteinen). Zometa-infuusio ja labrat sairaanhoitajan vastaanotolla. Vastaanotto, joka sisältää poliklinikalla tehdyn laskimo- tai valtimopuolen UÄ-tutkimuksen. Vastaanotto ja verisuonilaboratorion tutkimukset. Pientoimenpide suppea (luomi, patti, tarvittaessa PAD). Haavapoliklinikka: aikaa vievä, kalliit materiaalit. Laboratorio tai radiologian tutkimukset (käynti pelkästään tutkimusyksikössä) hinta 250-300, esim. AB5BT Hermojuurisalpaus lpv-ohj. 6 Hintaryhmä 6 Suonikohjujen ruiskutushoito. Vastaanotto, johon sisältyy kilpirauhasen UÄ ja ONB tai mammografia ja UÄ-tutkimus neulanäytteineen. Vastaanotto, johon sisältyy suppea CT-tutkimus. Perusteellinen urologinen tutkimus (TRUÄ, prostatabiopsiat, PAD ja labrat. Kultamarkkereiden laitto prostataan. Kystoskopia ja / tai sytologia ja peruslabrat Virtsarakon sisäinen lääkehoito (Epirubisin + interferoni, Cystistat) ja labra sairaanhoitajan vastaanotolla. Toimenpide (aikaperuste, usean henkilön työpanos, hoitoisuus) esim. kystostoomakatetrin laitto/vaihto. Urologia: Natiivi-CT, labrat Urologia: Suppea MRI, labrat KT4-Varjoainetehosteinen radiologinen tutkimus Repositio ja kipsaus kuvineen, tarvittaessa anestesiassa. Pientoimenpide, laaja (aikaperuste, tarvittaessa useita näytteitä) Tatuointi. Prepoliklinikkakäynti (2 erikoislääkäriä + fysioterapeutti + sairaanhoitaja esim. TEP prekäynti). Laboratorio tai radiologian tutkimukset (käynti pelkästään tutkimusyksikössä) hinta 300-550, esim. HA1CG Rintarauhast. l.vkmt. 294 472 13

PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue Osa I Pehmytkudos-, tukielin- ja neurokirurgia 7 Hintaryhmä 7 Vastaanotto ja verisuonilaboratoriossa kävelytesti ja ABI-mittaukset ennen ja jälkeen Plastiikkakirurginen toimenpide (arpikorjaus tai re-ekskisio) Kallis iv-lääkehoito ja seuranta Neurokirurgia: Baklofen-pumpun täyttö 1 ampulla. Vastaanotto, jossa laaja varjoainetehosteinen CT, labrat, (tarvittaessa iv.nesteytys). Urodynaaminen tutkimus ja peruslabrat. Kystoskopia, sytologia + PAD ja labrat. Kystoskopia, UÄ ja labrat. Cavernosografia. Laboratorio tai radiologian tutkimukset (käynti pelkästään tutkimusyksikössä) hinta 550-900, esim. PD4DM Lantio- ja alaraajaverisuonten erittäin laaja magneetti. 8 Hintaryhmä 8 Erittäin vaativa vastaanottokäynti, johon sisältyy angiografia tai MRA (magneettiangiografia), voi sisältää lab, nat. rtg, ja verisuonilab. tutkimuksia. Vena ovarican varjoainekuvaus. Urodynaaminen tutkimus, kystoskopia ja labrat. Videourodynaaminen tutkimus, labrat. Neurokirurginen DSA-kontrolli (yksi suoni). Neurokirurgia: Baklofen-pumpun täyttö 2-3 ampullaa. Laboratorio tai radiologian tutkimukset (käynti pelkästään tutkimusyksikössä) hinta 900-1200, esim. PA2CC Aivovalt.er.l.angio. 9 Hintaryhmä 9 Vastaanotto, johon sisältyy vähintään kaksi kallista tutkimusta. Käsikirurgiselle potilaalle Xiapex-lääkehoito. Neurokirurginen DSA-kontrolli (kaksi tai useampi suoni.) Neurokirurgia: Baklofen-pumpun täyttö 4 ampullaa. Laboratorio tai radiologian tutkimukset (käynti pelkästään tutkimusyksikössä) hinta 1200-2000, esim. PA2CC Aivovalt.er.l.angio ja PA7CC Kaula-aivov.er.l.valtimot. 10 Hintaryhmä 10 Laboratorio tai radiologian tutkimukset (käynti pelkästään tutkimusyksikössä) hinta esim. vena ovarican embolisaatio tai useita kalliita tutkimuksia. 788 1 158 1 727 2 178 Reumayksikkö (erikoisala 10R) Yhteyshenkilö: Apulaisylilääkäri Anna Karjalainen, p. 08 315 4940 Päivystyskerroin 1,3 40 Hintaryhmä 40 Sairaanhoitajan tai kuntoutusohjaajan vastaanottokäynti/vaativa ohjauskäynti. Digihoitopolun kontakti. Pkl-käynnin korvaava soittokontakti tai hoitokirje 91 14

Osa 1 Pehmytkudos- tukielin ja neurokirurgia PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue 41 Hintaryhmä 41 Erikoislääkärin vastaanotto ja siihen liittyvät laboratoriotutkimukset kuten tavanomaiset lääketurvakokeet Pkl-käynnin korvaava vaativa ja aikaa vievä hoitopuhelu tai kirje 42 Hintaryhmä 42 Erikoislääkärin vastaanotto, ensikäynti tai vaativa kontrollikäynti ja siihen liittyvät nivelten ultraäänitutkimukset ja paikallishoidot sekä peruslaboratorio- ja natiivirtg-tutkimukset 43 Hintaryhmä 43 Erikoislääkärin vastaanotto, vaativa ensikäynti tai kontrollikäynti ja siihen liittyen useiden nivelten ultraäänitutkimukset ja paikallishoidot ja vaativa hoitajan/fysioterapeutin ohjauskäynti tai kalliit laboratorioja/tai kuvantamistutkimukset kuten MRI tai TT 44 Hintaryhmä 44 Erikoislääkärin vaativa vastaanottokäynti ja siihen liittyviä kalliita laboratorioja/tai kuvantamistutkimuksia kuten laaja MRI 45 Hintaryhmä 45 Erikoislääkärin vastaanottokäynti ja siihen liittyviä vaativia laboratorioja/tai kuvantamistutkimuksia kuten erittäin laaja MRI 46 Hintaryhmä 46 Erikoislääkärin vastaanottokäynti ja siihen liittyviä vaativia laboratorioja/tai kuvantamistutkimuksia 47 Hintaryhmä 47 Erikoislääkärin vastaanotto ja siihen liittyviä erittäin vaativia laboratorioja/tai kuvantamistutkimuksia 48 Hintaryhmä 48 Erikoislääkärin vastaanotto ja siihen liittyviä erittäin vaativia laboratorioja/tai kuvantamistutkimuksia 49 Hintaryhmä 49 Erikoislääkärin vastaanotto ja siihen liittyviä erittäin vaativia laboratorioja/tai kuvantamistutkimuksia 50 Hintaryhmä 50 Erikoislääkärin vastaanotto ja siihen liittyviä erittäin vaativia laboratorioja/tai kuvantamistutkimuksia 51 Hintaryhmä 51 Erikoislääkärin vastaanotto ja siihen liittyviä erittäin vaativia laboratorioja/tai kuvantamistutkimuksia 52 Hintaryhmä 52 Erikoislääkärin vastaanotto ja siihen liittyviä erittäin vaativia laboratorioja/tai kuvantamistutkimuksia 53 Hintaryhmä 53 Erikoislääkärin vastaanotto ja siihen liittyviä erittäin vaativia laboratorioja/tai kuvantamistutkimuksia 54 Hintaryhmä 54 Vaativa polikliininen hoito (kuten suuriannoksinen IVIG-hoito) 167 289 414 570 725 997 1 139 1 354 1 553 1 850 2 174 2 697 3 105 3 628 15

PPSHP oma tuotteistus Osa I Operatiivinen tulosalue Pään ja kaulan sairaudet, Hammas- ja suusairaudet PÄÄN JA KAULAN SAIRAUDET Yhteyshenkilöt: Ylihammaslääkäri Kai Sundquist, p. 08 315 3856 Ylihoitaja Katri Korolainen, p. 08 315 2260 Ylihoitaja Anitta Tanhua, p. 08 315 8081 Klinikkasihteeri Tarja Lahtinen, p. 08 315 3353 Klinikkasihteeri Merja Portimo, p. 08 315 3343 HAMMAS- JA SUUSAIRAUKSIEN KLINIKKA (erikoisala 58) Ylihammaslääkäri Kai Sundquist, p. 08 315 3856 Hallinnollinen apulaisylihammaslääkäri Pauli Mattila, p. 08 315 3830 Erikoishammaslääkärin työpanos/pv Matkakulut laskutetaan voimassa olevan virkaehtosopimuksen mukaisesti 905 Avohoito, päivystyskerroin on 1,3 Polikliininen hoito 1 Lyhytkestoinen toimenpide, kontrolli tai hoitopuhelu tai -kirje 119 2 Laajempi toimenpide tai hoidonsuunnittelu 262 3 Laaja tai pitkäkestoinen toimenpide, usean erikoisalan yhteinen 371 hoidonsuunnittelu 4 Laaja ja pitkäkestoinen toimenpide 675 5 Erittäin laaja polikliininen hoitokäynti 1 142 Oheisten hintojen lisäksi laskutetaan mahdolliset hammastekniset kulut. 16

Osa 1 Pään ja kaulan sairaudet/knk-taudit PPSHP oma tuotteistu Operatiivinen tulosalue KNK-TAUTIEN JA FONIATRIAN KLINIKKA (erikoisala 55 ja 57) Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri Petri Koivunen, p. 08 315 3468 Hallinnollinen apulaisylilääkäri Samuli Hannula, p. 08 315 3414 Avohoito, päivystyskerroin 1,3 0 Poliklinikkakäynnin korvaava puhelinkontakti tai hoitokirje 67 1 Sairaanhoitajan tutkimus- ja hoitokäynti ilman toimenpiteitä 91 2 Hintaryhmä 2 Erikoislääkärikäynti. Sisältäen tavanomaisia laboratorio-, rtg- ym. tutkimuksia sekä perustoimenpiteitä. - maxpunktio, parasenteesi - hyposensibilitaatio jatkokäynnit (muut kuin1. käynti) 143 3 Hintaryhmä 3 Vaativia tutkimuksia (kalliimmat laboratoriotutkimukset, esim. aivolisäkehormonitutkimuksia) sisältävä käynti ja yksinkertaisia (ryhmä 1) toimenpiteitä sisältävä käynti sekä pkl-käynti samana päivänä muilla polikinikoilla - esim. skopiatutkimus - biopsia, suturaatio, incisio, nenän tamponaatio - vierasesineen poisto, - kyynelteiden sondeeraus - rhinomanometria, - trakeostomiakanyylin vaihto (kanyyli klinikasta) - kaulan ultraäänitutkimus - välikorvan kortisoni-injektio 4 Hintaryhmä 4 RII pkl toimenpiteet - hyposensibilisaatiohoito (1. käynti) - RFTA-hoito, pieni pdt-hoito - tympanostomia, - CT-tutkimuksen sisältävä käynti - nenärepositio - tärykalvon rasvapaikkaus 5 MRI-tutkimuksen sisältävä käynti 810 6 PET-CT tutkimuksen sisältävä käynti 2 144 7 Hintaryhmä 7 RIII pkl toimenpiteet Toimenpiteitä sisältävä poliklinikakäynti - ihomuutoksen poisto pkl leikkaussalissa tai ihoplastia - shaver polypektomia - polikliininen larynx toimenpide (esim. injektio), botulinumtoksiinihoito - laaja pdt hoito - rasvapaikkaus - puheproteesin laitto 732 9 Nenäaltistustutkimuksen sisältävä käynti 584 17 395 505

PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue 18 Kalliita kertakäyttöinstrumentteja vaativat toimenpiteet esim. ballong dilataatiot - puheproteesin laitto Osa I Pään ja kaulan sairaudet/knk-taudit 1 179 Muut toimenpiteet 917 Muu toimenpide, kesto alle 45 min 1 752 918 Muu toimenpide, kesto yli 45 min 2 124 Kuulokeskus 20 Poliklinikkakäynnin korvaava puhelinkontakti tai hoitokirje 68 - MRI jne. vastausten soitot tai kirjeet 21 Pelkkä tutkimus tai käynti lääkärillä tai hoitajalla 91 - kuulokojeen säätö, leiko-haastattelu 22 Tavanomaisia kuulontutkimuksia lääkärikäynnin lisäksi 195 - kuulokojesovitukseen liittyvä seurantakäynti - otomikroskopia - vain psykologia 23 Vaativia toimenpiteitä tai tutkimuksia sisältävät käynnit 409 - kuulokojesovitus, kuulokojeen tarpeen määrityskäynti - työkykyselvitys - sisäkorvaistutekäynti - vaativa korvan tutkiminen tai hoito - vhit-tutkimus 24 CT, useat eri tyyppiset kuulon ja tasapainoelimen tutkimukset 505 yhdistettynä aikaa vievään lääkärikäyntiin. Vaativa info (tinnituskäynti tai istutekäynti). Korvatoimenpide mm. rasvapaikkaus 25 MRI-tutkimuksen sisältävä käynti 810 Suoramyyntituotteet 29 Aikuisten puhe- tai äänesaudiogrammitutkimus (ei sisällä lääkärin tutkimusta) 30 Puheaudiogrammi + äänesaudiogrammi tutkimukset yhdessä (ei sisälllä lääkärin tutkimusta) 42 79 Kuntoutusohjauskäynnit, kuulokeskus 71 Kuntoutusohjauskotikäynti 1 214 72 Kuntoutusohjauskotikäynti 2 293 73 Kuntoutusohjauskotikäynti 3 395 75 Muiden käyntien yhteydessä tapahtuva kotikäynti 107 Foniatrian avohoito 0 Poliklinikkakäynnin korvaava puhelinkontakti tai hoitokirje 67 11 Puheterapeutin terapiakäynti tai sairaanhoitajan käynti 94 12 Tutkimuskäynti 149 - kuulontutkimus, puheterapeutin käynti, hammaslääkärikäynti 13 Työryhmäkäynti poliklinikalla - esim. kuulontutkimus kuulokojelapselle - sairaanhoitaja + lääkäri ja puheterapeutti tai psykologi - tupla-ajat puheterapeutille tai psykologille 459 18

Osa 1 Pään ja kaulan sairaudet/knk-taudit PPSHP oma tuotteistu Operatiivinen tulosalue 14 Laaja työryhmäkäynti poliklinikalla 602 - oraalimotorinen työryhmä - psykologi + puheterapeutti + sairaanhoitaja + lääkäri - istutekäynnit 16 Päiväyksikkökäynti, laajat etiologiset tutkimukset 1 926 17 Suppea työryhmäkäynti poliklinikalla 324 - kuulontutkimus ja sairaanhoitaja - puheterapeutti ja sairaanhoitaja - lääkärin vastaanotto 19 Päiväyksikkökäynti tai vaativa työryhmäkäynti pkl:lla, moniammatillinen tutkimuspäivä 788 Kommunikaatiokeskus, foniatrian avohoito 60 Kommunikaatiokeskuskäynti, lyhyt 442 61 Kommunikaatiokeskuskäynti, vaativa 866 62 Kommunikaatiokeskuskäynti, erittäin vaativa 1 401 63 Yksinkertainen laitteen luovutus 178 Kuntoutusohjauskäynnit, foniatrian avohoito 91 Kuntoutusohjauskotikäynti 1 232 92 Kuntoutusohjauskotikäynti 2 351 93 Kuntoutusohjauskotikäynti 3 445 94 Kuntoutusohjauskotikäynti 4 630 95 Muiden käyntien ohessa tapahtuva kotikäynti tai ohjausselvittely pkl:lla 127 19

PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue Osa I Pään ja kaulan sairaudet/silmätaudit SILMÄTAUTIEN KLINIKKA (erikoisala 50) Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri, Ville Saarela, p. 08 315 3344 Hallinnollinen apulaisylilääkäri Johanna Liinamaa, p. 08 315 3727 Avohoito, päivystyskerroin 1,3 Poliklinikan lyhytkestoinen käynti 11 Lyhyt kontrollikäynti (esim. iriitti-, silmänpaine- tai muu vastaava kontrolli). Poliklinikkakäynnin korvaava puhelinkontakti 57 Mobiiliyksikön käynti 15 Paineenmittaus 44 16 Glaukoomatutkimus (sisältää paineenmittauksen, 74 näkökenttätutkimuksen ja valokuvauksen) Suoramyyntituote: Diabeteskuvaus 40 Poliklinikan aikaa vievä käynti 21 Ensikäynti, silmien perustutkimus 96 22 Pelkästään silmälaboratoriotutkimus (esim. näkökenttätutkimukset, 96 erilaiset valokuvaukset) 23 Uusintakäynti, johon liittyy yksi lisätutkimus 96 24 Aikaa vievä uusintakäynti 96 25 Aikaa vievä hoitokirje 96 26 Koululaisen perustutkimus 96 Vaativa polikliininen käynti 31 Polikliininen pientoimenpide (esim. chalazionin poisto) 198 32 Laserhoito (esim. silmänpohja, glaukooma, jälkikaihi) 198 33 Neuro-oftalmologinen tutkimus 198 34 Näkökeskuskäynti 198 35 Piilolasipoliklinikan käynti 198 36 Useita tutkimuksia tai konsultaation sisältävä käynti 198 37 Silmänpohjan kostean ikärappeuman valoaktivaatiohoito (PDT). 2 277 Pelkkä hoitokäynti 38 TT- tai elektrofysiologisen tutkimuksen sisältävä käynti 541 39 MRI-tutkimuksen sisältävä käynti 810 40 Silmänpohjan kostean ikärappeuman valoaktivaatiohoito (PDT) sisältäen esitutkimukset (lääkäri + valokuvaukset) 2 471 20

Osa 1 Pään ja kaulan sairaudet/silmätaudit PPSHP oma tuotteistu Operatiivinen tulosalue Muut hoidot 920 Anti-VEGF injektio A, yksi silmä 432 921 Anti-VEGF injektio B, yksi silmä 1 480 923 Molempien silmien Anti-VEGF injektio A 470 924 Molempien silmien Anti-VEGF injektio B 2 170 925 Kortisoni-implantin laittaminen lasiaiseen 1 845 Karsastuspoliklinikan lyhytkestoinen käynti 41 Karsastuspoliklinikan uusintakäynti 79 42 Karsastusleikkauksen jälkeinen kontrollikäynti 79 Karsastuspoliklinikan aikaa vievä käynti 51 Karsastuspoliklinikan ensikäynti 138 52 Karsastuspoliklinikan vuosikontrolli 138 53 Ortoptinen hoito (silmien yhteistyön harjoitushoito) 116 Kuntoutuksen kotikäynnit 70 Perustason kotikäynti (esim. apuvälineen toimitus ja käytön opastus) 198 71 Kuntoutustarpeen seuranta, jatkotoimenpiteet lausuntoineen, 398 asiakkaan ja omaisten informointi 72 Vaativa ja aikaa vievä käynti (esim. asiakaskäynnin lisäksi asiointi 541 virastoissa, koulussa jne., kuntoutuskokous) 73 Erittäin aikaa vievä käynti (esim. matka, kesto, jatkotoimenpiteet, 691 yhteiskäynti toisen ohjaajan kanssa) tai laajaan hoitovastuualueeseen liittyvät kotikäynnit 74 Lyhytkestoinen kotikäynti tai vastaava 100 21

PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue KUNTOUTUS Osa I Kuntoutus/Fysiatria FYSIATRIA (erikoisala 96) Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri Eero Kyllönen, p. 08 315 2149 Ylihoitaja Katri Korolainen, p. 08 315 2260 Avohoito 1 Lyhytkestoinen lääkärissäkäynti 100 2 Lyhytkestoinen lääkärissäkäynti, joka sisältää natiivikuvan tai 180 peruslaboratoriotutkimuksia 3 Vaativa lääkärissäkäynti, joka sisältää laajoja natiivitutkimuksia, uätutkimuksen 350 ja laboratoriotutkimuksia 4 Soitto vastauksista, korvaa fyysisen käynnin lääkärin luona 72 5 Pitkä puhelu, korvaa fyysisen käynnin lääkärin luona 123 Fysioterapiakäynnit 10 Lyhyt fysioterapiakäynti 50 11 Fysioterapiakäynti (kesto n. 1 tunti) 86 12 Fysioterapiakäynti (kesto n. 1 ½ tuntia) 120 13 Fysioterapiakäynti (kesto n. 2 tuntia) 145 14 Fysioterapiakäynti inkontinenssihoito 160 15 Inkontinenssihoito ja apuvälineet 195 16 Muu vaativa terapia tai tutkimuskäynti esim. liikuntafysiologin luona 240 17 Soittoaika ( fysioterapeutti, toimintaterapeutti, psykologi ym. ) 52 18 Psykologin vaativa aikaa vievä käynti, moniammatillinen konsultaatio 240 Toimintaterapiakäynnit 20 Toimintaterapiakäynti 107 21 Vaativa toimintaterapiakäynti esim. työkykyarvio 202 22 Lastan valmistus, sisältää tarvikkeet 125 23 Laaja toimintaterapiakäynti (esim työkykyarvio, apuvälineet ym.) 219 Kuntoutusohjauskäynnit 30 Lyhyt peruskäynti vastaanotolla 150 31 Pidempi peruskäynti vastaanotolla, kotikäyntinä tai muuna käyntinä 290 32 Vaativa: koti-, koulu- tai muu käynti. Kokonaistilanteen 373 selvittäminen ja jatkotoimenpiteet. Asunnonmuutostöiden selvitys lausuntoineen. Kuntoutusseuranta 33 Erittäin vaativa: koti-, koulu- tai muu käynti. Aikaa vievä kokonaisselvitys toimenpiteineen. Yhteistyö- ja verkostokokoukset 520 22

Osa 1 Kuntoutus/Fysiatria PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue Tutkimuskäynnit 40 Peruslaboratoriotutkimukset/natiiviröntgenkuva 98 41 Ultraäänitutkimus 122 42 Laajat laboratoriotutkimukset 241 43 Laajat laboratoriotutkimukset ja laajat 291 natiivitutkimukset/fasettiblokadi 44 EnMg-tutkimus 355 45 Hermojuuriblokadi 515 46 Isotooppitutkimukset 418 47 CT-tutkimukset 376 48 Magneettitutkimus 513 49 Diskografia (MRI/CT) 607 50 Kahden alueen magneettitutkimus 800 51 Usean alueen magneettitutkimus 900 52 Vaativa EnMg-tutkimus 532 Yhdistetyt hoitoja tutkimuskäynnit 60 Lyhyt lääkärissäkäynti ja fysioterapia- tai toimintaterapiakäynti 175 61 Vaativa lääkärissäkäynti ja fysioterapia- tai toimintaterapiakäynti 278 62 Fysioterapia- ja toimintaterapiakäynti 146 63 Fysioterapia ja toimintaterapia, sisältää lastan valmistuksen 350 64 Usean asiantuntijan luona käynti (esim. lääkäri, fysioterapeutti, 347 toimintaterapeutti, psykologi ja kuntoutusohjaaja) 65 Apuvälinekäynti (kipsikengät, kyynärsauvat) 48 66 Lääkärikäynti, johon sisältyy esim. CT-tutkimus, isotooppitutkimus 563 tai muu vaativa tutkimus, fysioterapeutin hoito ja tutkimus 67 Lääkärissäkäynti, johon sisältyy EnMg-tutkimus, SI-artrografia tai 579 muu vastaava tutkimus 68 Lääkärissäkäynti, johon sisältyy magneettitutkimus 812 Ryhmät ja kurssitoiminta 71 Fysioterapeutin/toimintaterapeutin ryhmäterapia /kerta 20 72 Selkä, esikurssi/pv (kesto 5 pv) 161 73 Selkä, varsinainen kurssi/pv (kesto 10 pv) 295 74 Niska, esikurssi/pv (kesto 5 pv) 161 75 Niska, varsinainen kurssi/pv (kesto 10 pv) 295 76 Sydän- yms. ryhmä/krt (kesto 10 krt) 37 77 Kipupotilaiden kurssi/ (10 kertaa) 234 78 Sovelletun rentouden ryhmä/kerta 20 Kivunhoitoyksikkö 90 Hoitajan hoidollinen puhelinkontakti tai vastaanotto 72 91 Hoitajan antama terapiakäynti 96 92 Käynnin korvaava puhelinvastaanotto alle 30 min 141 23

PPSHP oma tuotteistus Osa I Operatiivinen tulosalue Kuntoutus/Fysiatria 94 Käynnin korvaava puhelinvastaanotto yli 30 min, 231 kipuryhmäkäynti 95 Lääkärinvastaanotto, uusintakäynti alle 45 min 292 96 Lääkärinvastaanotto, uusintakäynti yli 45 min, ja /tai 468 pientoimenpiteen sisältävä käynti 97 Lääkärin vastaanotto, ensikäynti 781 98 Lääkärin vastaanotto sisältäen moniammatillisen 1 146 kiputyöryhmän tai vaativat toimenpiteet 99 Kipupsykologin aikaa vievä käynti 240 24

Osa 1 Kuntoutus/Lääkinnällinen kuntoutus PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue LÄÄKINNÄLLINEN KUNTOUTUS (erikoisala 99) Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri Mauri Kallinen, p. 08 315 4468 Ylihoitaja Katri Korolainen, p. 08 315 2260 I Avohoito Poliklinikkakäynnit 0 Käynti lääkärillä tai vastaava käynti. 429 Koordinaattorin alkuhaastattelu, toimintaterapeutti, fysioterapeutti, sosiaalityöntekijä, tutkimuskäynti 1 Peruskäynti. 345 Sosiaalityöntekijä, psykologi, seurantakäynti erityistyöntekijällä, tutkimuskäynti 2 Vaativa ja aikaa vievä käynti (useampi työntekijä). 659 Kokonaisajankäyttö alle 3 tuntia potilasta kohden (sisältää myös kirjalliset työt), laaja tutkimuskäynti 3 Erityisen vaativa ja aikaa vievä tutkimus, kotikäynti 908 5 Tutkimuskäynti (peruslaboratorio-/natiiviröntgentutkimus) 96 6 Erityisen vaativa, aikaa vievä tutkimus, sisältää useamman henkilön 1 083 työpanosta tai kalliita erityistutkimuksia 7 Käynnin korvaava hoitopuhelu tai -kirje, suppea. 53 Puhelu ja siihen liittyvä kirjallinen työ, kesto alle 30 min 8 Käynnin korvaava hoitopuhelu tai -kirje, laaja. Puhelu ja siihen liittyvä kirjallinen työ, kesto 30-45 min. Digihoitopolun kontakti 103 46 Laaja moniammatillinen työryhmä tai laaja ammattitautiselvitys 1 379 47 Käynnin korvaava hoitopuhelu tai -kirje, vaativa. 154 Puhelu ja siihen liittyvä kirjallinen työ kesto yli 45 min 9 Videoneuvottelu, suppea 233 19 Videoneuvottelu, laaja 351 41 Uusintakäynti lääkärillä tai vastaava käynti, tutkimuskäynti 216 60 Peruskäynti (kävelysimulaattoriharjoittelu + sähköstimulaatio) 107 1 tunti 61 Vaativa käynti (kävelysimulaattoriharjoittelu+sähköstimulaatio 216 +alku-/loppumittaus; kävelyanalyysi, tasapainomittaus, videointi) 2 tuntia 18 Sairaanhoitajan ohjaus- ja seurantakäynti 113 Työlääketieteen poliklinikkakäynnit: 42 Sairaanhoitajan ohjauskäynti esim. etä- työpaikka Pef -ohjaus 190 43 Käynnin korvaava hoitopuhelu (vastaa laajaa ammattitautiselvitystä 544 esim. ammattisyövän selvitys) 44 Tutkimuskäynti (laboratorio, rtg) 276 45 Suppea ammattitautiselvitys 690 25

PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue Osa I Kuntoutus/Lääkinnällinen kuntoutus 46 Laaja ammattitautiselvitys 1 379 47 Käynnin korvaava hoitopuhelu tai -kirje 154 48 Erityisen vaativa ammattitautiselvitys 1 948 II Muut kuntoutuspalvelut Avohoito Kuntoutusohjaus (oma toiminta) 52 Pidempi peruskäynti vastaanotolla, kotikäyntinä tai muuna käyntinä 281 53 Vaativa: koulu, koti tai muu käynti. Kokonaistilanteen selvittäminen 373 ja jatkotoimenpiteet. Asunnonmuutostöiden selvitys lausuntoineen. Kuntoutusseuranta. 54 Erittäin vaativa: koulu, koti tai muu käynti. Aikaa vievä kokonaisselvitys toimenpiteineen. Yhteistyö- ja verkostokokoukset. 517 Terapiaostopalvelut (Effector) sisältävät kuntoutuksen vastuualueen hallintokulun 2,20 /käynti Hoitojaksot Kuntoutushoito 16 Kuntoutushoito, yksilöllinen 224 20 Kuntoutushoito, yksilöllinen 452 21 Kuntoutushoito, yksilöllinen 790 23 Kuntoutushoito, erittäin vaativa 1 015 24 Kuntoutushoito, vaativa 932 25 Hengityshalvauspotilaan hoito 1 376 26 Hengityshalvauspotilaan vaativa hoito 1 752 27 Kuntoutushoito, erittäin vaativa, omahoitaja 1 252 Ensitieto ja sopeutumisvalmennus (oma toiminta) Hintaluokat määräytyvät kokonaiskustannusten perusteella, joihin vaikuttavat kohderyhmä, kurssin kesto, tarvittavien asiantuntijoiden ja henkilökunnan määrä sekä omaisten osallistuminen. Etäryhmässä asiantuntijoihin on yhteys videon välityksellä. 8 Hintaluokka I / etäryhmä 77 9 Hintaluokka II 145 10 Hintaluokka III / kuntoutuskurssi 485 11 Hintaluokka IV 743 12 Hintaluokka V / lasten perhekurssi 1 245 Kuntoutusjaksojen (Effector) ostopalvelut sisältävät kuntoutuksen vastuualueen hallintokulun 4,50 /vrk) 26

Osa 1 Raahen leikkaustoiminta RAAHEN LEIKKAUSTOIMINTA PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue Yhteyshenkilö: Vastuualueen johtaja, kirurgian ylilääkäri Janne Jounila, p. 040 135 7837 Osastonhoitaja Anu Haapakoski, p. 040 135 7800 Kirurgia (erikoisala 20, 25) 900 Hoitopuhelu 82 901 Nivusalueen tyrät verkolla 1 328 902 Tyräresidiivit ja 2-puoleinen tyrä, napatyrät 1 589 903 Pinnalliset suonikohjut, 1-puoleiset, ml. RF-hoito 1 538 904 Pinnalliset suonikohjut, 2-puoleiset, ml. RF-hoito 1 845 907 Sappileikkaukset 2 583 910 Peräpukamaleikkaus, Barron, Milligan/HAL+RAR, lat.sfinkterotomia 1 282 911 Hallux valgus suppea (Chevron ja vastaavat) tai muu varvastoimenpide 1 656 912 Hallux valgus laaja (Lapidus, uusintaleikkaus, usean säteen tmp ja vastaavat) tai arthrodesis MTP I 2 102 913 Pieni hermotmp; neurolyysi, neurorraphia, pieni hermotuumorin poisto, karpaalitunnelin avaus 974 915 Artroskopia - polvi, nilkka, kyynärpää, ranne - esim. meniskin poisto, debridement, irtokappale, plica 1 589 916 Polven ristiligamenttikorjaus, vaativa tmp-skopia (esim. reuma) 2 717 917 Pieni luutmp; osteosynteesimateriaalin poisto, veto, Kirschner, IO/i.a.-puudutus, yms. 1 025 919 Acromioplastia (artroskooppinen tai avoin, sisältää artroskopian) 2 460 920 Nilkan nivelsiderekonstruktio (ei sis. artroskopiaa eikä implantteja) 1 435 922 Pienempi arpikorjaus, ihoplastia, proteesin poisto, luomiplastia, haavarevisio, ihonsiirto, rasvansiirto sinus pilonidalis 1 430 923 Laajempi arpikorjaus, ihoplastia, proteesin poisto, luomiplastia, haavarevisio, ihonsiirto, rasvansiirto 1 845 924 Pieni jännetmp; tenolyysi, tenodeesi, tendorraphia, discisio tendovaginalis 1 435 928 Luokittelematon pieni gastrokirurgia yleisanestesiassa: esim gastroskopia, colonoskopia 974 930 Lannerangan välilevykirurgia 3 383 932 Pienurologia: Circumcisio, hydrocele, vasectomia, Botoxhoito paikall.puudutus (100 KY), stentin vaihdot. 1 179 933 Pieni pehmytkudostmp; iho, subkutis, tuumori, ganglio yms. 1 179 27

PPSHP oma tuotteistus Operatiivinen tulosalue Osa I Raahen leikkaustoiminta 934 Pieni anustoimenpide; dilataatio, langan vaihto, Barron 738 935 Nivustyrän tähystysleikkaus: 1- tai 2-puoleinen, myös residiivit 2 512 941 Hermojuuripuudutus läpivalaisussa 1 082 942 Gastroskopia+Colonoskopia yleisanestesiassa 1 743 943 Rinnan pienennykset ja biopsiat 3 178 944 Rinnan korjausleikkaukset 4 305 945 Kaula- ja lannerankaluudutusleikkaukset 4 100 Anestesia (erikoisala 11) 946 Rytminsiirrot tai muu anestesiatoimenpide, esim. epiduraalinen veripaikka 718 947 Kipupotilaan puudutukset 410 Korva-, nenä- ja kurkkutaudit (erikoisala 55) 900 Hoitopuhelu 82 901 Pieni toimenpide paikallispuudutuksessa 708 902 Septoplastia tai vastaava 1 451 903 FESS-leikkaus x 1 1 456 904 FESS-leikkaus x 2 2 009 906 FESS-leikkaus x 2 + septoplastia 2 102 909 Paikallisen ihomuutoksen poisto yms. 1 123 910 Kitarisaleikkaus (+tympanostomia/psm) 774 911 Pelkkä tympanostomia y.a. 615 912 Tärykalvon paikkausleikkaus p.p. 1 794 913 Nielu- tai nielu- ja kitarisaleikkaus y.a. 1 077 915 UPP-leikkaus tai vastaava y.a. 1 282 916 Ruokatorven tai keuhkoputken tähystys y.a. 820 920 Muu y.a. toimenpide kesto 45 min 1 487 921 Muu y.a. toimenpide kesto > 45 min 2 066 Naistentaudit (erikoisala 30) 900 Hoitopuhelu 82 917 Anestesiaa vaativat gynekologiset toimenpiteet. Ei sisällä tarvikkeita. Kesto 45 min 615 Hammas- ja suusairaudet (erikoisala 58) 900 Hoitopuhelu 82 917 Anestesiaa vaativat hammastoimenpiteet, kesto 45 min 410 918 Anestesiaa vaativat hammastoimenpiteet, kesto 1,5 tunti 820 919 Anestesiaa vaativat hammastoimenpiteet, kesto n. 2 tuntia 1 845 28

Osa 1 PPSHP oma tuotteistus Medisiininen tulosalue MEDISIININEN TULOSALUE Tulosalueen johtaja, professori Taina Turpeenniemi-Hujanen, p. 040 778 5368 Tulosalueen ylihoitaja Eila Alavahtola, p. 040 016 5336 Vastuualueet: Ensihoidon ja päivystyksen vastuualue Kardiologian vastuualue Syöpätautien ja hematologian vastuualue Neurologian, ihotautien ja geriatrian vastuualue Sisätautien ja keuhkosairauksien vastuualue Vuoden 2017 alusta laskutusperuste muutettiin välisuoriteperusteiseksi polikliinisessa toiminnassa seuraavissa Medisiinisen tulosalueen yksiköissä: medisiininen päiväsairaala, sisätautien poliklinikka, munuaisosasto, syöpä- ja hematologian poliklinikka, sädehoitoyksikkö, vatsakeskus sekä osastojen 35, 40, 42, 44 ja tarkkailuosaston polikliininen toiminta. Vuoden 2018 alusta välisuoriteperusteinen laskutus laajennetaan koskemaan myös ihotautien ja neurologian poliklinikoita, geriatrian yksikköä ja osasto 30:n avohoitotoimintaa. Kuntalaskutus muodostuu käynnin aikana tai siihen liittyvistä toteutuneista kustannuksista. Välisuoritehinnasto vahvistetaan erillisenä. 29

PPSHP oma tuotteistus Medisiininen tulosalue Osa I Yhteispäivystys, perusterveydenhuolto ENSIHOIDON JA PÄIVYSTYKSEN VASTUUALUE Yhteyshenkilöt: Vastuualueen johtaja Matti Martikainen, p. 040 024 0131 Apulaisylilääkäri Iita Daavittila, p. 040 508 2699 Osastonhoitaja Maarit Willman, p. 040 562 9795 Osastonhoitaja Eija Marin-Pekkala, p. 040 352 5274 Klinikkasihteeri Tarja Tyvelä, p. 08 315 6234 Oulun seudun yhteispäivystyksessä otettiin 1.1.2018 käyttöön uusi hoidontarvearvioluokitus (ESI=Emergency Severity Index). ESI täsmentää päivystyspotilaan lääketieteellistä hoidon tarvetta. Uudella luokituksella pystytään tarkemmin arvioimaan päivystyspotilaan hoidon kiireisyys sekä tähän hoitoon tarvittavat resurssit. ESI-luokitus toimii pohjana vuoden 2018 aikana toteutetulle toimintamallimuutokselle, jossa päivystyspotilas saapuu Yhteispäivystykseen ja jaottelu perusterveydenhuoltoon tai erikoissairaanhoitoon tapahtuu erikoisalamerkinnällä. Potilaan päivystyksellisesti tarvittava hoito voidaan ESI-luokituksen perusteella ohjata ns. tiimeihin, joissa on sekä perusterveydenhuollon että erikoissairaanhoidon osaamista. Tarvittava resurssi muotoutuu potilaan oireen, sairauden tai vamman vaikeusasteen mukaisesti. Erikoissairaanhoito (potilaan hoidollinen erikoisala) Perusterveydenhuolto (erikoisala 15Y) Arkipäivisin klo 16.00-8.00 ja viikonloppuisin sopimuskuntien (Hailuoto, Ii, Kempele, Liminka, Lumijoki, Muhos, Oulu, Pudasjärvi, Pyhäntä, Siikalatva, Tyrnävä, Utajärvi ja Vaala) perusterveydenhuollon päivystys tapahtuu Oulun seudun yhteispäivystyksessä. Avohoito Välisuoriteperusteinen avohoidon laskutus: Kuntalasku koostuu potilaskohtaisista kustannuksista: - ESI -kiireellisyysluokituksen mukainen hintaluokka (801-807) - toimenpiteet (mm. liuotushoito, ala- ja yläraajan paikalleenasetus) - laboratoriotutkimukset - radiologiset tutkimukset - verivalmisteet - sisäiset konsultaatiot 800 Asiantuntijakonsultaatiopuhelu (kt G) 35 801 ESI 1: Hengenvaarassa olevan päivystyspotilaan käynti 530 30

Osa 1 Yhteispäivystys, perusterveydenhuolto PPSHP oma tuotteistus Medisiininen tulosalue 802 ESI 2: Välittömän hoidon tarpeessa olevan päivystyspotilaan käynti 350 803 ESI 3: Vaativa päivystyspotilaan käynti, hoitoon sisältyy seurantaa 220 päivystyksessä 804 ESI 4: Vaativa päivystyspotilaan käynti 120 805 ESI 5: Päivystyspotilas nopealla hoitolinjalla 46 806 Päihde tms. potilaan seuranta 310 807 Kuoleman toteaminen sairaalan ulkopuolella 85 Terveysneuvonta puhelinpalveluna (alv 0 %) 7,40 puhelu (Mahdollinen hintamuutos vahvistetaan erikseen) 31

PPSHP oma tuotteistus Medisiininen tulosalue KARDIOLOGIAN VASTUUALUE Osa I Kardiologian vastuualue Yhteyshenkilöt: Vastuualueen johtaja Kari Ylitalo, p. 040 729 8085 Ylihoitaja Tarja Hulkko, p. 040 684 9537 Hintaluokkalaskutus: (erikoisala 10K) Kardiologiset polikliiniset tutkimukset 340 Kippilautakoe 176 341 Sydämen ultraäänitutkimus (sis. Ekg) 224 342 Sydämen ultraäänitutkimus ruokatorven kautta (sis. Ekg) 383 343 Vrk-EKG-tutkimus (sis. Ekg) 239 344 RasitusEKG-tutkimus 228 345 Tapahtuma-EKG-tutkimus 269 346 Sydäntahdistimen mittaus ja ohjelmointi (sis. Ekg) 228 347 Rytmihäiriötahdistimen mittaus, ohjelmointi ja etäseuranta x4 + 794 mahdollinen erillinen hälytys (sis. Ekg) 348 Rytmihäiriöpotilaan etäseuranta 124 349 Sepelvaltimoiden TT 767 350 Vajaatoimintatahdistimen mittaus ja ohjelmointi (sis. EKKO) 363 351 Polikliininen ohitusleikatun koronaariangio 1 444 352 Polikliininen ohitusleikatun koronaariangio+ptca+stentti 3 941 353 Polikliininen ohitusleikatun koronaariangio+ptca+lääk.stentti 5 086 354 Polikliininen sydänkatetri, mol.puolet (sis. koronaariangion) 1 444 355 Polikliininen angio+ptca ja metallistentti 3 935 356 Polikliininen johdottoman tahdistimen implantointi VVIR 9 947 357 Polikliininen sepelvaltimon totaalitukoksen hoito katetriteitse (CTO) 7 105 359 Polikliininen angio+ptca ja lääkeainestentti 4 918 360 Polikliininen sepelvaltimokuvaus (sis. UÄ tarvittaessa) 1 201 361 Polikliininen sydänkatetri,, mol.puolet+sydänbiopsia 1 756 362 Polikliininen sydän biopsia (sis. EKKO, tarv. angio) 1 657 363 Polikliininen angio+ivus 2 123 364 Polikliininen angio+ptca+ivus+stentti 5 073 365 Polikliininen rytmivalvurin asennus 2 278 366 Sydämen isotooppiperfuusiotutkimus (MIBI) 881 367 Rytmihäiriötahdistimen testaus anestesiassa 493 Kardiologiset polikliiniset tutkimuspaketit 370 Polikliininen elektrofysiologinen tutkimus 2 071 371 Polikliininen laajempi elektrofysiologinen tutkimus 2 537 372 Polikliininen kartoitusblaatio, erikoislaitteisto 7 351 373 Polikliininen elektofysiol.tutkimus + tahdistimen implantointi 7 196 374 Polikliininen elektrofys.tutkimus + ablaatiohoito + tahd. implantointi 7 972 375 Polikliininen koronaariangio + elektrofysiol. tutkimus 3 106 376 Polikliinen vaikea el.fys.tutkimus+ablaatio, erikoisvälineet 4 970 32

Osa 1 Kardiologian vastuualue PPSHP oma tuotteistus Medisiininen tulosalue 377 Polikliinen noninvasiivinen elektofysiologinen tutkimus (SNRT) 694 378 Polikliininen eteisvärinän kartoitusablaatiohoito (Carto) 7 972 379 Polikliininen vaikea elektrofysiologinen ablaatio 8 801 380 Rytminsiirto, elektiivinen 696 381 Peruskäynti, sairaalalääkäri 141 382 Vaativa käynti, erikoislääkäri 176 383 Erittäin vaativa käynti, suppean alan erikoislääkäri 228 384 Polikliininen elektrofysiologinen tutkimus + ablaatiohoito 4 815 386 Rytmivalvurin luku 239 387 Sydänleikatun poliklinikkakäynti (CABG, ei sis. EKKOa) 141 388 Rytmivalvurin poisto (sis. valvurin lukemisen) 286 389 Poliklinikkakäynti sairaanhoitajan luona 94 390 Vaativa ultraäänitutkimus 383 391 Vajaatoimintapotilaan poliklinikkakäynti 176 392 Sydämen oikovirtausmittaus gammakuvauksella 518 393 Polikliininen eteislepatuksen ablaatiohoito 5 281 395 Polikliinisen potilaan soitto / laboratorio näyttö. 79 Digihoitopolun kontakti 396 Nuorisokardiologinen poliklinikka / sydänsiirtopotilas (sis. EKKO) 466 397 Polikliininen tahdistimen vaihto SSIR 2 278 398 Polikliininen tahdistimen vaihto DDD 3 210 399 Polikliininen tahdistimen vaihto BIVE 6 212 500 Polikliininen tahdistinimplantointi (SSIR) 3 210 501 Polikliininen tahdistinimplantointi (DDD) 4 866 504 Koronaariangio päivystyksenä 1 320 505 Koronaariangio + PCI päivystyksenä 4 162 506 Koronaariangio + PCI + lääkestentti päivystyksenä 5 380 507 Koronaariangio + IVUS + stentti päivystyksenä 4 974 508 Polikliininen tahdistimen implantointi CRT-P 8 583 509 Polikliininen tahdistinelektr. vaihto tai korjaus 1 977 510 Polikliininen tahdistinjohdon poisto 5 827 Välisuoriteperusteinen avohoidon laskutus: Päiväsairaala Kuntalasku koostuu potilaskohtaisista kustannuksista: - seuranta-ajan pituus 1-9 tuntia - kalliit lääkkeet - toimenpiteet (mm. bronkoskopiat, tähystykset) - laboratoriotutkimukset - radiologiset tutkimukset - verivalmisteet - sisäiset konsultaatiot (mm. kardiologiset toimenpiteet) 33

PPSHP oma tuotteistus Medisiininen tulosalue Osa I Syöpätautien ja hematologian vastuualue SYÖPÄTAUTIEN JA HEMATOLOGIAN VASTUUALUE (syöpätaudit ea 65, hematologia ea 10H) Yhteyshenkilöt: Vastuualueen johtaja Hanne Kuitunen, p. 040 505 0818 Ylihoitaja Eila Alavahtola, p. 040 016 5336 Avohoito Hintaluokkalaskutus: Käyntityypillä F laskutetaan: 101 Omaisten HLA-1 ja HLA-2 tutkimukset 718 102 Vierasluovuttajan HLA-2 tutkimukset 2 050 Välisuoriteperusteinen avohoidon laskutus: Kuntalasku koostuu potilaskohtaisista kustannuksista: - yksikön peruskustannus - kalliit lääkkeet - toimenpiteet (mm. sädehoidot) - laboratoriotutkimukset - radiologiset tutkimukset - verivalmisteet 34

Osa 1 Neurologian, ihotautien ja geriatrian vastuualue PPSHP oma tuotteistus Medisiininen tulosalue NEUROLOGIAN, IHOTAUTIEN JA GERIATRIAN VASTUUALUE Yhteyshenkilöt: Vastuualueen johtaja, ylilääkäri, professori Kari Majamaa, p. 040 509 9596 Ylihoitaja Tarja Hulkko, p. 040 684 9537 Klinikkasihteeri Mirja Kouvala, p. 08 315 4517 NEUROLOGIA (erikoisala 77) Yhteyshenkilö: Apulaisylilääkäri (hall.) Tarja Haapaniemi, p. 040 509 8619 Avohoito Välisuoriteperusteinen avohoidon laskutus Kuntalasku koostuu potilaskohtaisista kustannuksista: - yksikön peruskustannus - kalliit lääkkeet - toimenpiteet (mm. psykologin ja neuropsykologin arvio) - laboratoriotutkimukset - radiologiset tutkimukset - verivalmisteet Työnohjaushinnat (+alv%) Psykologi, yksilötyönohjaus Psykologi, ryhmätyönohjaus 175e/h 82e/h/henkilö 35

PPSHP oma tuotteistus Medisiininen tulosalue IHOTAUDIT (erikoisala 60) Osa I Neurologian, ihotautien ja geriatrian vastuualue Yhteyshenkilö: Apulaisylilääkäri (hall.) Päivi Hägg, p. 040 822 0837 Avohoito Välisuoriteperusteinen avohoidon laskutus: Kuntalasku koostuu potilaskohtaisista kustannuksista: - yksikön peruskustannus - kalliit lääkkeet - toimenpiteet (mm. ihokirurgiset toimenpiteet ja allergiatestit) - laboratoriotutkimukset - radiologiset tutkimukset - verivalmisteet GERIATRIA (erikoisala 97) Yhteyshenkilö: Geriatrian erikoislääkäri Maija-Helena Keränen, p. 040 596 5041 Avohoito Välisuoriteperusteinen avohoidon laskutus: Kuntalasku koostuu potilaskohtaisista kustannuksista: - yksikön peruskustannus - kalliit lääkkeet - konsultaatiot (mm. psykologin ja neuropsykologin arvio) - laboratoriotutkimukset - radiologiset tutkimukset - verivalmisteet Erikoislääkärin konsultaatiopäivät 1.032 euroa/6-7 tuntia tai 189 euroa/tunti. Hinta sisältää konsultaatiopaikassa tehdyt työtunnit. Matkakustannukset laskutetaan erikseen VES:n mukaan (oman auton käyttö). Erikoislääkärin videokonsultaatio 228 euroa/tunti. 36

Osa 1 Sisätautien ja keuhkosairauksien vastuualue PPSHP oma tuotteistus Medisiininen tulosalue SISÄTAUTIEN JA KEUHKOSAIRAUKSIEN VASTUUALUE (erikoisala 10 ja 80) Yhteyshenkilöt: Vastuualueen johtaja, osastonylilääkäri Riitta Mäkitaro, p. 040 509 0847 Ylihoitaja Päivi Lavander, p. 040 673 4267 Avohoito Hintaluokkalaskutus: 78 Kotihemodialyysi 281 79 Kotihemodialyysi 15xkk 4 208 Välisuoriteperusteinen avohoidon laskutus: Kuntalasku koostuu potilaskohtaisista kustannuksista: - yksikön peruskustannus - kalliit lääkkeet - toimenpiteet (mm. tähystystoimenpiteet, dialyysit) - laboratoriotutkimukset - radiologiset tutkimukset - verivalmisteet Polikliiniset suoramyyntituotteet, joita yksikkö myy suoraan terveyskeskuksille: Keuhkofunktiotutkimukset 403 Virtaus/tilavuusspirometria 57 405 Bronkodilaatiokoe 79 406 Diffuusiokapasiteetti + TLC+RV 97 408 Metakoliinialtistus 141 411 Juoksurasitus 266 412 Vastaanottokäynti spiroergometrian sijaan 164 413 Spiroergometria 361 425 Uloshengityksen typpioksidimittaus 108 37

PPSHP oma tuotteistus Osa 1 Lasten ja naisten tulosalue Lastentaudit LASTEN JA NAISTEN TULOSALUE Tulosalueen johtaja Päivi Tapanainen, p. 08 315 5127 Tulosalueen ylihoitaja Seija Miettinen, p. 08 315 5102 Vastuualueet: Lapset ja nuoret Lastentaudit Lastenneurologia Lastenkirurgia Synnytykset, naistentaudit ja genetiikka Perinnöllisyyslääketiede Synnytykset ja naistentaudit 38

Osa 1 Lastentaudit PPSHP oma tuotteistus Lasten ja naisten tulosalue LASTENTAUDIT JA LASTENNEUROLOGIA (erikoisala 40 ja 78) Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri Päivi Tapanainen, p. 08 315 5127 Ylihoitaja Seija Miettinen, p. 08 315 5102 Klinikkasihteeri, p. 08 315 5432 Lastenneurologia: Professori, ylilääkäri Johanna Uusimaa, p. 08 315 5819 Avohoito 1 Lääkärin käynti ilman muita tutkimuksia, kipsipoliklinikka 107 2 Hintaryhmä 2 150 Peruskäynti tai hoitajakäynti, johon sisältyy yksittäisiä laboratorioja/tai röntgentutkimuksia, mm. keltaisuuden vuoksi Bilirubiinikontrolli, i.v. lääkkeen antokäynti (1 x /vrk). Gastr.pkl hoitajakäynti, PH-mittauksen aloituskäynti. Lastenneurologian hoitajan ohjaus esim EEG /lab/rtg-tutkimusten yhteydessä 3 Hintaryhmä 3 217 Päivystysaikaan peruskäynti tai diabeetikon sensorin purku/pumppukäynti, johon sisältyy yksinkertaisia laboratorioja/tai röntgentutkimuksia, i.v. lääkkeen antokäynti (2 x /vrk). Diabeteshoitajan seurantakäynti, jossa ei muiden alojen tai lääkärin konsultaatiota. Psykologin keskustelukäynti. Hematologian poliklinikan hoitajakäynti, jossa mm. cvk:n avaus ja peruslabrat ja leukemiahoidon välikontrollit. Lastenneurologian hoitajan vastaanottokäynti 4 Hintaryhmä 4 Ajanvaraus- ja päivystyskäynti, johon liittyy laboratorioja/tai röntgentutkimuksia mm. ultraääni- ja varjoainetutkimuksia tai toisen erikoisalan konsultaatio, suonensisäiset hoidot, i.v. lääkkeen antokäynti (annostelu 3 x /vrk). Diabeteshoitajan vastaanotto jossa sensorin tai pumpun muistin purku ja lääkärin konsultaatio tai muun erikoisalan erityistyöntekijän vastaanotto. Insuliinipumppuvalmennuskäynti. Kasvuhormonihoidon alkuohjaus. Oraalisen siedätyshoidon ohjauskäynti. Lihavuuspkl:n ohjauskäynti. Puheterapeutin aika x2/pv. Toimintaterapeutin aika x2/pv Pelkkä reuman paikallishoito vain pintapuudutteella. Gastr.pkl peruskäynti, joka ei sisällä tutkimuksia. Verenpaineen vuorokausinauhoitus. Iv-pkl Tsoledronihappo Medac 332 39

PPSHP oma tuotteistus Osa 1 Lasten ja naisten tulosalue Lastentaudit 5 Hintaryhmä 5 Poliklinikkakäynti, johon liittyy vaativia laboratorio-, isotooppi-, ultraääni- ja/tai rasitustutkimuksia mm. sydämen takia tutkimuksissa olevat. Päivystyspoliklinikkakäynti, johon liittyy Nmlnesteytyshoito. Lastenneurologian pkl:n peruskäynti. Lastenkardiologin vastaanotto ilman erityistutkimuksia. Erillinen Holteroinnin aloituskäynti hoitajalla. Vaativa useiden terapeuttien ohjauskäynti. Hematologian poliklinikan käynti. Reumapkl:n peruskäynti (lääkäri, hoitaja, FT ja labra) Pelkkä reuman paikallishoito ilokaasussa. Vaativat immunologiset tutkimukset sisältäen useita sytometrisia tutkimuksia, rokotevastetutkimuksia tai geneettisiä tutkimuksia. Insuliinipumppupotilaan tai sensoria käyttävän monipistoshoidossa olevan diabetespotilaan konsultaatiokäynti, jolloin laboratorionäytteitä tai sensoroinnin aloitus. Lääkärin antama diabeteksen hoidonohjaus puhelimitse. Gastr.pkl käynti, johon liittyy vaativia laboratorio-, isotooppija/tai ultraäänitutkimuksia. Keliakiakontrolli. Iv-pkl Roactemra 80mg 463 40

Osa 1 Lastentaudit 6 Hintaryhmä 6 Huuli- suulakihalkiopoliklinikka, vaativa käynti. Poliklinikkakäyntiin liittyy CT-tutkimus, ruokatorven ph:n monitorointi tai muita erittäin vaativia laboratorioja röntgentutkimuksia. Poliklinikkakäyntiin sisältyy eukapninen voluntaarinen hyperventilaatiotesti. Elinsiirtopotilaan (maksa-, sydän, munuainen) pkl-käynti. Dialyysihoidossa olevan potilaan poliklinikkakäynti. Ruoka-aine siedätys. Päivystyspoliklinikkakäynti, jossa ripulin i.v. nestehoito, ruoka-aine siedätys. IV-poliklinikka (Nanogam/Privigen 10g tai Remsima/Inflectra 200mg). Iv-poliklinikka (Remsima/Inflectra 100mg tai Roactemra 80mg) + silmäpkl Lasten hematologianpoliklinikan käynti ja tavalliset sytostaatit, punasolusiirto, acth- rasitus, hemofiliapotilaan moniammmatillinen vastaanottokäynti. Hematologian polikinikan käynti ja toisen erikoisalan konsultaatio tai useiden terapeuttien ohjauskäynti. Lastenpoliklinikan käynti ja GnRh-rasitus tai muu rasituskoe. Lastenpoliklinikan käynti johon liittyy psykologin vastaanotto. Reumapkl:n peruskäynti + paikallishoito tai UÄ tai muutoin vaativa käynti. Lastenkardiologin vastaanotto + maksimaalinen rasitustesti tai Holternauhoitus. Rasitustutkimuskäynti, johon liittyy allergian selvittelyn verinäytteitä. Sosiaalipediatrianpoliklinikan moniammatillinen käynti. Lastenneurologin vo + EEG tai laboratoriotutkimuksia tai fysioterapeutti. Neuro-ortopedian poliklinikkakäynti. Psykologin tutkimuskäynti (2h). Psykologin aika x 2/pv. Diabetespotilaan seurantakäynti (+/- vuosittaiset lab.näytteet) jossa ei muiden erikoisalojen konsultaatiota. Diabeetikon etävastaanotto. Ruokatorven PH-mittauksen lopetuskäynti. Ruoka-ainealtistus, allergologin arviokäynti. Gastr.pkl vaativa käynti: Maksa- ja aineenvaihduntasairaudet, sisältää UÄ- ja erittäin vaativia laboratoriotutkimuksia. IBD potilaan moniammatillinen käynti. PPSHP oma tuotteistus Lasten ja naisten tulosalue 646 41

PPSHP oma tuotteistus Osa 1 Lasten ja naisten tulosalue Lastentaudit 7 Hintaryhmä 7 1 125 Lasten hematologisen poliklinikan käynti, jossa hyytymistekijätutkimus tai neuropsykologin tutkimus tai HLA1 - näyte. Lasten hematologisen poliklinikan käynti ja trombosyyttisiirto (4) tai PEG-asparaginaasi tai gammaglobuliini (alle 15g) tai Ambisome hoito. Moniammatillinen hoitoneuvottelu / kuntoutussuunnitelman laadinta lasten hematologisella poliklinikalla. Poliklinikkakäynti, johon sisältyy muiden erikoisalojen konsultaatiokäynti tai esim. moniammatillinen neuvottelu tai silmänpohjakuvaus. Diabetespoliklinikkakäynti, johon sisältyy muiden erikoisalojen konsultaatiokäynnit. Poliklinikkakäyntiin liittyy kalliita kuvantamistutkimuksia mm. magneettikuvaus, luustontiheysmittaus tai muita kalliita laboratoriotutkimuksia (esim. DNA-näyte, GFR-, DMSA- tai MAG3- tutkimus, vaativat immunologiset tutkimukset). Iv-pkl (Privigen 20mg tai Orencia 500mg tai Roactemra 400mg) tai interferoni kerta-annoksena. Iv-pkl (Remsima/Inflectra 100mg tai Orencia 250mg tai Roactemra 80mg) + reuma/gastro-pkl. Iv-pkl (Remsima/Inflectra 300mg tai Remicade 100mg tai 100mg Orencia 500mg tai Roactemra 400mg) + silmäpkl. Ruoka-ainesiedätyksen aloituskäynti. Alfadornaasilääkitys (Pulmozyme). Paikallishoito reumapoliklinikalla ilokaasun avulla peruskäynnin yhteydessä. Lastenneurologin vo + psykologi tai puheterapeutti. Botox-arvio. Humira40-80mg +gastro pkl. Lasten munuais- ja elinsiirtopkl:n vastaanotto sisältäen laboratoriokokeita sekä UÄ ja/tai isotooppitutkimuksia ja/tai RRvuorokausinauhoituksen 8 Koti-, koulu- ja päiväkotikäynnit, sisältää myös matkakulut; 1 186 henkilö, ½ päivää (lyhyt matka). 9 Koti-, koulu- ja päiväkotikäynnit, sisältää myös matkakulut; 1 277 henkilö, kokopäivä. 10 Koti-, koulu- ja päiväkotikäynnit, sisältää myös matkakulut; 2 424 henkilöä. 11 Kuntoutusohjauskäynti 1 (katso lääkinnällisen kuntoutuksen 186 vastaavat). 12 Kuntoutusohjauskäynti 2 277 Diabeteksen moniammatillinen hoidonohjauskäynti tai konsultaatio johon liittyy yhteydenotto kotiin. 13 Kuntoutusohjauskäynti 3 351 14 Hintaryhmä 14 499 Kuntoutusohjauskäynti 4 Iv-pkl Remsima/Inflectra 100mg. 15 Lääkärin hoitopuhelu ja neuvonta, joka korvaa potilaan käynnin. 104 Sairaanhoitajakäynti, johon ei liity laboratoriotutkimuksia. 16 Hintaryhmä 16 Käynti, jossa perehdytään erittäin vaativiin röntgentutkimuksiin, laboratoriotutkimuksiin ja aikaisempiin potilasasiakirjoihin. Diabeteksen hoidollinen puhelu. Lastenneurologin hoidollinen kannanotto (esim. lääkitysmuutokset) 261 42

Osa 1 Lastentaudit PPSHP oma tuotteistus Lasten ja naisten tulosalue 17 Vaativa hoitokirje 148 20 Hintaryhmä 20 1 506 Lasten hematologisen poliklinikan käynti ja cvk:n poisto anestesiassa. Lastenneurologin vo + MK-syn tai muita kalliita laboratoriotutkimuksia ja/tai EEG ja/tai psykologi/puheterapeutti/fysioterapeutti. Iv-poliklinikka Privigen 40mg tai Mabthera 500mg. Iv-poliklinikka (Remicade 100mg) + reuma/gastro-pkl. Iv-poliklinikka (Remicade 100mg) + reumapkl + silmäpkl. Iv-poliklinikka (Remsima/Inflectra 200mg) + reumapkl + silmäpkl. Iv-poliklinikkakäynti ja (Remsima/inflectra 300mg) + reuma/gastropkl. Humira 120-160mg + gastro pkl 21 Hintaryhmä 21 2 663 Botox-hoito. Iv-poliklinikka (Remicade 200-300mg) + reumapkl + silmäpkl. Iv-poliklinikka (Remicade 300mg) + reumapkl. Iv-poliklinikka Rituximabi 1000mg Molekyylikaryotyypitys (lapsi ja vanhempi). Lastenpoliklinikan käynti ja Valcyte tai pieni annos Rituximabia tai interferoni+ribaviriinihoito kerta-annoksena. Lastenkardiologi + geenipaneelitutkimus. Lasten hematologisen poliklinikan käynti, jossa annetaan hyytymistekijöitä tai anestesiamagneettikäynti 22 Hintaryhmä 22 3 026 IV-poliklinikka ja lasten hematologinen poliklinikka (Mabthera pieni). Entyvio infuusio+kontrollikäynti 23 Hintaryhmä 23 1 297 Lastenpoliklinikka, 2 eri alan vastaanottokäyntiä ja/tai toimenpidettä. Reuman paikallishoito anestesiassa. Iv-poliklinikkakäynti ja s.c.omalitsumabi Iv-poliklinikka Remicade 200mg tai Nanogam 30g Iv-poliklinikka (Remsima/Inflectra 200mg) + reuma/gastro-pkl. Iv-poliklinikka (Remsima/Inflectra 100mg tai Roactemra 80g) + reumapkl + silmäpkl. 24 Hintaryhmä 24 Lasten hematologisen poliklinikan käynti ja trombosyyttisiirto (8) tai Neulasta tai gammaglobuliini (yli 15g) tai HLA-2-näytteet tai itlääke. Lastenpoliklinikan käynti ja Synagispistos. Diabeteksen polikliininen pumppuhoidon aloitus. Iv-poliklinikka Remicade 300mg. Iv-poliklinikka (Remicade 300mg) + silmäpkl. Iv-poliklinikka (Remicade 200mg tai Orencia 500mg tai / Roactemra 400mg) + reuma/gastro-pkl. Iso annos Ig (immunoglobuliini) + poliklinikkakäynti. Iv-poliklinikka (Remsima/Inflectra 200-300mg tai Remicade 300mg tai Orencia 500mg) +reumapkl + silmäpkl 1 879 43

PPSHP oma tuotteistus Osa 1 Lasten ja naisten tulosalue Lastentaudit 26 Hintaryhmä 26 4 178 Lastenpoliklinikan käynti ja hemodialyysipotilaan Mimpara/ Zemplarin/Renvelan (6kk hoito) tai iso annos Rituximabia tai elinsiirtopotilaan Valsikloviiri (6kk hoito). Lastenhematologian käynti, jossa luuydinpunktio, joka sisältää itlääkkeen annon. 30 Keuhkofunktiokoe (esim. virtaustilavuusspirometria, 75 broncodilataatiokoe, oskillometria tai uloshengityksen NO) 31 Allergiatestaus 84 32 Histamiinialtistus tai rasitusspirometria 183 33 Vaativa hoitajan ohjauskäynti. Poliklinikalla hoitajan hoidon 71 ohjauspuhelu, joka korvaa potilaan käynnin. 34 Ravitsemussuunnittelijan käynti 84 35 Hintaryhmä 35 1 407 Allergiapotilaan siedätyshoito sisältäen etiologiset ja seurantatutkimukset. Iv-pkl (Remicade 200mg) + silmäpkl. Iv-pkl (Orencia 250mg tai Roactemra 200mg) + reumapkl. Iv-pkl (Orencia 250mg tai Roactemra 200mg) + reumapkl + silmäpkl 36 Hintaryhmä 36 1 506 Lastenneurologinen etiologinen tutkimuspäivä, joka sisältää kalliita virtsa- ja/tai verikokeita ja muita etiologisia tutkimuksia, kuten EEG-tutkimuksen. Eksomisekvenointi 37 Hintaryhmä 37 2 663 Lastenneurologinen etiologinen tutkimuspäivä, joka sisältää erittäin kalliita geneettisiä tai aineenvaihdunnallisia tutkimuksia ja muita kalliita etiologisia tutkimuksia, kuten anestesia magneettitutkimuksen. Botox-hoito. 38 Hintaryhmä 38 433 Lastenneurologinen kehitysviiveisen lapsen suppea moniammatillinen tutkimuspäivä, tai muu tutkimuspäivä, joka sisältää useita terapeuttien/psykologin tutkimusaikoja päivän aikana tai lääkärikäynnin. 39 Hintaryhmä 39 632 Lastenneurologinen vaikeavammaisen tai vaikean oppimis- tai tarkkaavaisuushäiriön laaja moniammatillinen tutkimus- ja kuntoutuksen arviointipäivä. 40 Hintaryhmä 40 872 Lastenneurologinen lapsuuden autismikirjon moniammatillinen vaativa tutkimuspäivä sekä tulosten analyysi moniammatillisesti. Iv-pkl Remicade 100mg tai Remsima/Inflectra 300mg tai Nanogam 20mg. Iv-pkl (Orencia 250mg tai Roactemra 200mg) + silmäpkl. Humira pistos 20mg +gastro pkl 41 Hintaryhmä 41 Moniammatillinen hoitoneuvottelu/kuntoutussuunnitelman laadinta yhdessä perheen kanssa, ensitieto vaikeavammaisuudesta, hoidon ja kuntoutuksen tavoitteiden laadinta ja kuntoutuksen ohjaus sekä jatkohoidon suunnittelu. Iv-pkl Orencia 250mg tai Roactemra 200mg. Iv-pkl (Remsima/Inflectra 200mg) + silmäpkl 788 44

Osa 1 Lastentaudit 51 Peruskäynti, päivystys <16v. Kesto alle 30 min. Tavanomaiset laboratorioja röntgentutkimukset sisältyvät käyntiin. Päivystysaika klo 24.00-8.00. 52 Peruskäynti, päivystys <16v. Kesto yli 30 min. Tavanomaiset laboratorioja röntgentutkimukset sisältyvät käyntiin. Päivystysaika klo 24.00-8.00. PPSHP oma tuotteistus Lasten ja naisten tulosalue 76 160 LASTENKIRURGIA (erikoisala 20L) Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri Willy Serlo, p. 08 315 5189 Klinikkasihteeri, p. 08 315 5432 Avohoito, Päivystyskerroin 1,3 21 Sairaanhoitajan tai lääkintävahtimestarin käynti, kipsipoliklinikka 107 22 Peruskäynti, johon sisältyy yksittäisiä laboratorioja/tai 150 natiiviröntgentutkimuksia. 24 Hintaryhmä 24 332 Poliklinikkakäynti, johon liittyy laboratorioja/tai röntgentutkimuksia mm. ultraääni- ja varjoainetutkimuksia tai toisen erikoisalan konsultaatio, Erikoispoliklinikka (mm Urologia, Gastrokirurginen plk). Kampurakipsisarjahoidon jatkokäynnit. 25 Hintaryhmä 25 463 Poliklinikkakäynti, johon liittyy vaativia laboratorio-, isotooppitutkimuksia, ENMG. Neuro-ortopedinen-. Scolioosi- ja Käsikirurginen poliklinikka. 26 Hintaryhmä 26 646 Huuli- suulakihalkiopoliklinikka. Poliklinikkakäyntiin liittyy CT-tutkimus, Erikoispoliklinikka johon liittyy useita tutkimuksia (esim Ultraääni ja isotooppi.). Kampurakipsisarjahoidon ensimmäinen käynti 27 Poliklinikkakäynti johon liittyy magneettikuvaus tai muita erityisen 1 125 kalliita tutkimuksia. 29 Lääkärin hoitopuhelu ja neuvonta, joka korvaa potilaan käynnin. 104 30 Käynti, jossa perehdytään erittäin vaativiin röntgentutkimuksiin, laboratoriotutkimuksiin ja aikaisempiin potilasasiakirjoihin. 261 45

PPSHP oma tuotteistus Osa 1 Lasten ja naisten tulosalue Perinnöllisyyslääketiede PERINNÖLLISYYSLÄÄKETIEDE (erikoisala 94) Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri Jukka Moilanen, p. 08 315 3069 Ylihoitaja Jaana Roininen, p. 08 315 3180 Osastonhoitaja Anne Koskela, p. 08 315 3100 Klinikkasihteeri Ritva Annola, p. 08 315 3185 Perinnöllisyyslääketieteen klinikka vastaa perinnöllisyyslääketieteen eli kliinisen genetiikan erikoisalan palveluista koko erityisvastuualueella. Tärkeimpiä palveluita ovat geneettisten ja harvinaisten sairauksien vaativa kliininen diagnostiikka, johon sisältyy myös sukutietojen arviointi, vaativa geneettinen diagnostiikka eli geneettisten tutkimusten valinta, järjestäminen ja tulosten tulkinta, raskauden aikana havaittujen poikkeavuuksien jatkotutkimukset, tulevaa sairastumista ennustavat geenitutkimukset, kantajuustutkimukset ja näihin kaikkiin liittyvä perinnöllisyysneuvonta potilaille ja heidän sukulaisilleen. Suurin osa avohoitokäynneistä tapahtuu perinnöllisyyspoliklinikalla. Lisäksi alueen keskussairaaloihin tehdään satelliittipoliklinikkakäyntejä. Klinikkaan sisältyy harvinaissairauksien diagnostiikkaa ja hoitoa kehittävä OYS:n harvinaissairauksien yksikkö Harvi, joka toimii myös osittain konsultaatioja ajanvarauspoliklinikkana. Avohoito 72 Hoitajan puhelinneuvonta, suppea 75 74 Hoitajan puhelinneuvonta, tavallinen 146 14 Hintaryhmä 14 333 Perinnöllisyysneuvonta tai diagnostinen konsultaatio, suppea 17 Hintaryhmä 17 363 Perinnöllisyysneuvontaan, diagnostiseen konsultaatioon tai harvinaissairaan hoitopolun suunnitteluun liittyvän poliklinikkakäynnin korvaava etäkontakti tai hoitokirje 40 Hintaryhmä 40 429 Perinnöllisyysneuvonta, diagnostinen konsultaatio tai harvinaissairaan hoitopolun suunnittelu, tavallinen 46 Hintaryhmä 46 1 374 Kuten 17 tai 40, mutta sisältää diagnostisia tai tarkentavia DNA-, kromosomi- tai muita tutkimuksia 47 Hintaryhmä 47 1 659 Kuten 46, mutta sisältää useita tai kalliita DNA-, kromosomi- tai muita tutkimuksia 50 Hintaryhmä 50 Perinnöllisyysneuvonta, diagnostinen konsultaatio tai harvinaissairaan hoitopolun suunnittelu, vaativa 610 46

Osa 1 Perinnöllisyyslääketiede PPSHP oma tuotteistus Lasten ja naisten tulosalue 54 Hintaryhmä 54 1 944 Kuten 50, mutta sisältää diagnostisia tai tarkentavia DNA-, kromosomi- tai muita tutkimuksia 55 Hintaryhmä 55 831 Perinnöllisyysneuvonta, diagnostinen konsultaatio tai harvinaissairaan hoitopolun suunnittelu, erittäin vaativa 56 Hintaryhmä 56 2 245 Kuten 55, mutta sisältää kalliita diagnostisia tai tarkentavia DNA-, kromosomi- tai muita tutkimuksia 57 Hintaryhmä 57 2 512 Kuten 56, mutta sisältää useita tai erityisen kalliita DNA-, kromosomi- tai muita tutkimuksia 61 Hintaryhmä 61 799 Suvun sairauden vuoksi tarpeellinen perinnöllisyysneuvonta ja kantajuus-, ennakoiva tai diagnostinen tutkimus, ei välttämättä ulkoista lähetettä 23 Hoitokirje, tavallinen 151 24 Hoitokirje, vaativa, edellyttää kirjallisuuteen perehtymistä, 290 diagnostisten tietojärjestelmien käyttöä 25 Hoitokirje, erittäin vaativa, edellyttää kirjallisuuteen perehtymistä, diagnostisten tietojärjestelmien käyttöä 636 101 Hintaryhmä 101 650 Sikiötutkimus, johon sisältyy hoitajan neuvonta ja trisomia-pcr-, NIPT tai muu vastaava tutkimus 102 Hintaryhmä 102 1 042 Sikiötutkimus, johon sisältyy hoitajan neuvonta ja laajempia DNA-, kromosomi- tai muita tutkimuksia 103 Hintaryhmä 103 1 665 Sikiötutkimus, johon sisältyy hoitajan neuvonta ja useita tai kalliita DNA-, kromosomi- tai muita tutkimuksia a 104 Hintaryhmä 104 333 Sikiötutkimus, johon sisältyy hoitajan neuvonta, mutta ei DNA-, kromosomi- tai muita tutkimuksia 47

PPSHP oma tuotteistus Osa 1 Lasten ja naisten tulosalue Synnytykset ja naistentaudit SYNNYTYKSET JA NAISTENTAUDIT (erikoisala 30) Yhteyshenkilöt: Apulaisylilääkäri (hall.) Eila Suvanto, p. 08 315 3627 Ylihoitaja Jaana Roininen, p. 08 315 3190 Synnytys- ja naistentautien klinikka vastaa Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin alueen raskauksien ja naistentautien tutkimuksista ja hoidosta sekä erityisvastuualueen muiden sairaanhoitopiirien tarvitsemasta vaativatasoisesta hoidosta näillä lääketieteen aloilla. Klinikan erityistoimintoihin kuuluvat mm. vaativa ultraäänidiagnostiikka sekä raskaudenajan ultraääniseulontatutkimukset, raskauskomplikaatioiden tutkimukset ja hoito, gynekologisen syövän ja sen eriasteiden tutkimukset ja hoito, lapsettomuuden tutkimukset ja hoito sekä hormonihäiriöiden tutkimukset ja hoito. Klinikan operatiivinen toiminta on voimakkaasti painottunut päivä- ja lyhytjälkihoitoiseen kirurgiaan. Naistentaudit Avohoito, päivystyskerroin 1,3 3 Hintaryhmä 3 Käynti lääkärillä, ei näytteitä. Sperma-analyysi. Pakastetun sperman sulatus. Vaativa puhelu, joka korvaa käynnin. Käynti IVF-sairaanhoitajan luona (IVF-neuvonta) 4 Hintaryhmä 4 Lääkärin vastaanotto sisältäen peruslaboratoriotutkimukset 5 Hintaryhmä 5 Lääkärin vastaanotto sisältäen gynekologisen ultraäänitutkimuksen. Alkioiden jatkoviljely. Alkion uudelleenpakastus 6 Hintaryhmä 6 Lääkärin vastaanotto sisältäen gynekologisen ultraäänitutkimuksen ja PAPA/peruslaboratoriotutkimukset. Kolposkopia ilman näytteitä. Vaativa ultraäänitutkimus. INKO-potilas. Pistoskäynti. Sukusolujen siirto OYS:sta toiseen kudoslaitokseen. 7 Hintaryhmä 7 Poliklinikkakäynti, joka sisältää magneettikuvauksen Rintojen magneetti + mammografia + merkkiaineet 8 Hintaryhmä 8 Gynekologinen UÄ + kolposkopia, kromosomiviljely. Kolposkopia, sisältää näytteet ja hoidon (loop). Tuore alkionsiirto. Alkioiden pakastus. Vatsan/vartalon CT polikliinisesti. Sukusolujen siirto OYS:aan ja säilytys 106 160 179 266 716 417 48

Osa 1 Synnytykset ja naistentaudit 49 PPSHP oma tuotteistus Lasten ja naisten tulosalue 9 Hintaryhmä 9 45 Hoitopuhelu, korvaa käynnin, lyhyt Lyhyt hoitajakäynti, esim. residua-mittaus, klamydialääkkeiden anto 10 Hintaryhmä 10 1 947 PET-CT. Mikrohedelmöitys (ICSI). Munasolun pakastus (sisältää punktion ja pakastuksen) 12 Hintaryhmä 12 1 069 Kivesbiopsia (TESA), sisältää pakastuksen. Tuore alkionsiirto sekä BC-pakastus samana päivänä. BC-viljely (sisältää sulatuksen ja siirron) 15 Koeputkihedelmöitys (IVF) 1 463 17 Hintaryhmä 17 336 Lääkärin vastaanotto sisältäen gynekologisen ultraäänitutkimuksen ja endometriumnäytteen tai labrat + hoitajan haastattelu. Kolposkopia sisältäen näytteet. Potilaan oman kierukan asennus ilman anestesiaa. MVA. Inseminaatio (IUI). Pakastussopimuksen uusinta. Ultraääni+Papa+HPV DNA näyte 19 Miehen infektionäytteet. 111 21 Hintaryhmä 21 458 Aikaa vievä käynti, sisältää toisen erikoisalan konsultaation tai uätutkimuksen. Hormonikierukka ja sen asetus ilman anestesiaa. CT-nesteytys. Nexplanon-asennus 36 Hintaryhmä 36 375 Käynti sis. yhden seuraavista laboratoriotutkimuksista (Y-deletio,SPR:n vuoto- tai tukostaipumustutkimus) 37 Hintaryhmä 37 607 Käynti sis. kaksi seuraavista lab.tutkimuksista (Y-deleetio,SPR:n vuoto-tai tukostaipumustutkimus). BC-viljely ja alkioiden pakastus 38 Abrasio + erityistutkimus (esim. salpingosonografia) 899 40 UÄ + mammografia/uä rtg:ssä 289 41 Hintaryhmä 41 364 Kolposkopia + HPV DNA-näyte + kolposkopia + näytteet. Lääkärin vastaanotto gyn. ca-potilaalle sisältäen thorax-rtg:n tai vatsan UÄ-tutkimuksen. 42 Hintaryhmä 42 449 Lääkärin vastaanotto gyn. ca-potilaalle sisältäen tuumorimarkkerit, thorax-rtg:n ja vatsan UÄ-tutkimuksen. Kolposkopia sisältäen hoidon ja gynekologisen UÄ-tutkimuksen. Kivesbiopsia (TESA) ilman pakastusta 43 Hintaryhmä 43 618 Gyn. ca-potilaan polikliininen- tai magneettitutkimus Tuore BC-siirto (ilman pakastusta) 44 Hintaryhmä 44 Lääkärin vastaanotto gyn. ca-potilaalle sisältäen ihonalaisen lääkekapselin laiton. Mahdollinen lisänäyte sisältyy hintaan. Miehen hedelmättömyyden laaja tutkimus. Tuore alkionsiirto ja pakastus samana päivänä. Sperman pakastus, sisältäen säilytyksen sairauden vuoksi 842

PPSHP oma tuotteistus Osa 1 Lasten ja naisten tulosalue Synnytykset ja naistentaudit 45 Hintaryhmä 45 75 Laskimoportin huuhtelu. Hoitajan haastattelu, oirepoliklinikan soitto. 47 Hintaryhmä 47 753 Veripaikka 49 Hintaryhmä 49 298 Käynti + vaativa UÄ tai kystapunktio,tssg tai sonohysterografia 50 Sytostaattihoito, ryhmä II Bevasitsumabi (Avastin ) 7,5 mg/kg, 3 038 Caelyx, Topotecan x 3, Abraxane 51 Pakastealkion sulatus ja siirto 891 52 Hintaryhmä 52 503 Vaginasädehoito. Stenttien poisto leikkaussalissa. Sytostaattihoito, ryhmä I 53 Pakastealkion sulatus, ei siirtoa 390 54 Hintaryhmä 54 496 Varhaisraskauden keskeytys lääkkein, lääkkeellinen keskeytys IIkäynti ja kotikeskeytys. Lääkärin vastaanotto sisältäen gynekologisen ultraäänitutkimuksen, entometriumnäytteen, laboratoriotutkimukset ja hoitajan haastattelun. Luustokartta, Faslodex, Xgeva Kohdun limakalvonäyte + nestetäyttö (Pipelle+Sono) 55 Hintaryhmä 55 1 365 Polikliininen termoablaatio. Polikliininen hysteroskopia Storz. Interni polikliininen sädehoito. Raiskaustutkimus. 56 Laskimoportin laitto tai poisto 1 093 58 Sperman pakastus hoitoa varten (5 vuotta) 704 60 Hoitopuhelu, korvaa avohoitokäynnin, tavallinen 75 61 Hoitokirje, korvaa avohoitokäynnin, laajempi/vaativampi, esim. 151 onkologinen 62 Hintaryhmä 62 298 Vaativa hoidon suunnittelu (onkol., kolposkopia), jääleike, kir.kons., askitespunktio 66 Sytostaattihoito, ryhmä III Trabektediini (Yondelis ) Olabarip, 5 601 Avastin 15 mg/kg 67 Sytostaattihoito, Trabektediini (Yondelis ) + liposomaalinen doksorubisiini (Caelyx ) 7 281 Synnytykset Avohoito, päivystyskerroin 1,3 23 Hintaryhmä 23 Kätilökäynti (Äitiyspoliklinikka/vuodeosasto/ vieripoliklinikka/svo =synnyttäjien vastaanotto) RR, u-prot, Celeston, ompeleiden poisto, laboratorio 24 Hintaryhmä 24 Kätilökäynti (Äitiyspoliklinikka /vuodeosasto/vieripoliklinikka/svo) Diabeteshoitaja, Ktg (sikiön sydänäänikäyrä) 106 193 50

Osa 1 Synnytykset ja naistentaudit PPSHP oma tuotteistus Lasten ja naisten tulosalue 25 Hintaryhmä 25 253 Poliklinikkakäynti lääkärillä tai aikaa vievä käynti kätilöllä (Äitiyspoliklinikka/vuodeosasto /vieripoliklinikka/svo sisältäen yksittäisen laboratorionäytteen), synnytyspelko, seksuaalineuvonta, diabetesohjanta kätilöllä 26 Hintaryhmä 26 744 Poliklinikkakäynti ja kalliit tutkimukset. SITU UÄ + toisen erikoisalan konsultaatio + näytteenotto Sikiön magneettitutkimus, napaveripunktio, osakeskeytys, rautatiputus, puudutuksen jälkeinen veripaikka polikliinisesti, telekonsultaatio HUS. Ulkokäännös + pelvimetria 27 Hintaryhmä 27 384 Aikaa vievä poliklinikkakäynti lääkärillä ja diabetesalkuneuvonta/ synnytyspelkokätilö/sosiaalihoitaja/päihdekartoitus/ballonki/sprverinäyte, rautatiputus. 28 Hintaryhmä 28 601 Poliklinikkakäynti lääkärillä ja ulkokäännös tai pelvimetria. Vaativa sikiön ultraäänitutkimus ja toisen erikoisalan konsultaatio (lastenkardiologi/lastenkirurgia/perinnöllisyyslääkäri). Vaativa sikiön ultraäänitutkimus (SITU) ja äitiyspkl-lääkäri / sisätautilääkäri. Lapsivesipunktio, istukkabiopsia. 31 Vaativa sikiön ultraäänitutkimus (sikiötutkimusyksikkö) 417 21 Hintaryhmä 21 458 Poliklinikkakäynti ja toisen erikoisalan konsultaatio (sisätauti-, anestesialääkäri). 9 Hoitopuhelu, korvaa käynnin, lyhyt 45 60 Hoitopuhelu, korvaa käynnin, tavallinen 75 Vierihoitopoliklinikka, erikoisala 40 60 Kätilökäynti, laboratorio-, painokontrolli, kuuloseula, calmetointi 106 61 Aikaa vievä kätilökäynti 193 62 Lääkärin ja kätilön vastaanottokäynti 253 51

PPSHP oma tuotteistus Osa 1 Psykiatrian tulosalue Psykiatria PSYKIATRIAN TULOSALUE Tulosalueen johtaja Outi Saarento, p. 08 315 6700 Tulosalueen ylihoitaja Anna-Maija Puusti, p. 08 315 5107 Vastuualueet: Aikuispsykiatria Nuoriso- ja yleissairaalapsykiatria Lastenpsykiatria 52

Osa 1 Psykiatria PPSHP oma tuotteistus Psykiatrian tulosalu Aikuispsykiatria Aikuispsykiatria tuottaa psykiatrisen erikoissairaanhoidon palveluita avo- ja osastohoitoina. Oikeuspsykiatrian yksikössä tehdään mielentilatutkimuksia Terveyden- ja hyvinvoinninlaitoksen (THL) oikeuspsykiatrian toimeksiannosta ja väkivaltariskin arvioita. Vastuualueelta annetaan konsultaatioja työnohjauspalveluja sekä koulutusta sosiaali- ja terveydenhuollon työntekijöille. Vastuualue on jakautunut eri toimintalinjoihin. Akuuttilinjan yksiköt ovat päivystysyksikkö 78 ja akuuttiosasto 81. Psykoosilinjan osastot ovat psykoosien akuuttihoito-osasto 87, tehostetun hoidon osasto 82, pitkäaikaisen psykoosikuntoutuksen osasto 83 ja vaativan kuntoutuksen osasto 84. Mielialalinjan yksiköt ovat mieliala- ja syömishäiriöitä hoitava osasto 88, siihen kuuluva ECThoitoyksikkö sekä avo-hoitoyksikkö 74. Lisäksi alueella on psykiatrian poliklinikka ja oikeuspsykiatrian yksikkö. Nuoriso- ja yleissairaalapsykiatria Nuoriso- ja yleissairaalapsykiatrian vastuualue koostuu kahdesta toimintaalueesta. Nuorisopsykiatrian alueeseen kuuluvat poliklinikka, jolla on toimintaa myös Ylivieskassa ja osastot 70, 77 sekä varhaiskuntoutusyksikkö 85. Lisäksi alueella on Ylivieskassa toimiva nuorisopsykiatrinen tukitalo. Yleissairaalapsykiatrian alueeseen kuuluu somaattisia yksiköitä konsultoiva yleissairaalapsykiatrian yksikkö, jolla on sekä polikliinista että osastotoimintaa. Lisäksi alueeseen kuuluu vanhuspsykiatrian yksikkö 75 ja Oulaisten psykiatrinen osasto 76. Vastuualue antaa koulutusta sekä konsultaatioja työnohjauspalveluja terveydenhuollon, sosiaalialan ja koulutoimen työntekijöille. Lastenpsykiatria Lastenpsykiatria tuottaa erikoissairaanhoidon palveluita lapsille ja varhaisnuorille ottaen huomioon vanhemmat ja perheen. Vastuualue antaa lisäksi koulutusta sekä konsultaatioja työnohjauspalveluja terveydenhuollon, sosiaalialan ja koulutoimen työntekijöille. Virka-apuna tuotetaan tutkimuksia alaikäisiin kohdistuneiden seksuaali- ja pahoinpitelyrikosten epäilyjen selvittämisessä. Lastenpsykiatrian vastuualueelle kuuluu poliklinikka, kriisi-, tutkimus- ja hoitoosasto 50, pienten lasten perheyksikkö 52, vaativan hoidon osasto 53 ja hoidollinen tutkimusosasto 54. Poliklinikkaan kuuluva etäpoliklinikka toimii kunnissa antaen erikoislääkärin ja sairaanhoitajan tutkimus-, hoito-, konsultaatioja työnohjaus-palveluita kuntien sosiaali- ja terveystoimen ja koulutoimen yksiköille sekä tehden suoraa potilastyötä. Alaikäisten oikeuspsykiatrian työryhmä toteuttaa ja koordinoi lapseen kohdistuneiden seksuaali- ja pahoinpitelyrikosten tutkimusten järjestämistä siltä osin, kuin tehtävä on laissa terveydenhuollon tehtäväksi määritelty. 53

PPSHP oma tuotteistus Osa 1 Psykiatrian tulosalue Psykiatria AIKUISPSYKIATRIA (erikoisala 70) Yhteyshenkilöt: Osastonylilääkäri Hannu Säävälä, p. 040 507 0000 Klinikkasihteeri Niina Mäkinen, p. 08 315 6702 NUORISO- JA YLEISSAIRAALAPSYKIATRIA (erikoisala 74 ja 70) Yhteyshenkilöt: Osastonylilääkäri Liisa Kantojärvi, p. 08 315 6800 Klinikkasihteeri Sinikka Heikkinen, p. 08 315 6802 Avohoito Hoitopuhelu - Hoidollinen/tutkimuksellinen sovittu puhelu, joka kirjataan ja joka korvaa potilaan tutkimus- tai hoitokäynnin - Kirjataan käyntityypillä C - Sovelletaan käytetyn työpanoksen mukaan avohoidon hintaluokkia 21-60 Hoito videon välityksellä - Potilaan hoito videon välityksellä, joka kirjataan ja joka korvaa tutkimus- tai hoitokäynnin - Kirjataan käyntityypillä K - Sovelletaan käytetyn työpanoksen mukaan avohoidon hintaluokkia 21-60 ja nostetaan seuraavaan hintaluokkaan telekustannusten vuoksi 999 Sopimushinta 20 Ryhmähoitokäynti 100 21 Lyhyt hoitopuhelu, alle 60 min. 100 Digihoitopolun kontakti 22 Avohoitokäynti, 60 min 170 33 Vaativa avohoitokäynti, 90 min 250 40 Laaja avohoitokäynti, 120 min 290 45 Laaja avohoitokäynti, 180 min 400 50 Erityisen laaja avohoitokäynti, 240 min 550 55 Vaativa avohoitokäynti, 360 min 800 60 Erityisen vaativa avohoitokäynti, 480 min 850 61 Pidennetty polikliininen arvio 860 65 Transkraniaalinen magneettistimulaatiohoito, ensikäynti 460 66 Transkraniaalinen magneettistimulaatiohoito, sarjahoitokäynti 400 67 Aivojen tasavirtastimulaatiohoito 290 70 Polikliininen sähköhoito 500 83 Päiväsairaalakäynti, 8 h 420 54

Osa 1 Psykiatria PPSHP oma tuotteistus Psykiatrian tulosalu Vuodeosastohoito Hoitopäivät Potilaan sairaalaoloaika jaksotetaan eri hintaryhmiin hoidon tarpeen mukaan 13 Perushoitopäivä 330 14 Vaativa hoitopäivä; aikuispsykiatrian yksiköt 405 15 Vaativa tutkimus- ja hoitopäivä; aikuispsykiatrian yksiköt 700 16 Tehohoitopäivä; aikuispsykiatrian yksiköt 1 200 17 Oikeuspsykiatrinen tutkimus 559 24 Vaativa hoito; nuoriso- ja yleissairaalapsykiatrian yksiköt 500 25 Vaativa tutkimus- ja hoitopäivä; nuoriso- ja yleissairaalapsykiatrian 910 yksiköt 26 Tehohoitopäivä; nuoriso- ja yleissairaalapsykiatrian yksiköt 1 560 44 Jatkohoitopaikkaa terveyskeskukseen odottava potilas 620 Konsultaatio ja työnohjaushinnat (+alv%), myös sähköiset konsultaatiot videoneuvotteluna * Erikoislääkäri 221 e/h * Psykologi 166 e/h * Muut työntekijät 150 e/h Valtion mielisairaaloissa annettu hoito Laskutetaan ao. hoitoyksikön perimällä hinnalla. Opintokäynti Opintokäynti, johon liittyy etukäteen valmisteltu luento/opetus 92 /tunti ja toistuvasta tilaisuudesta 67 /tunti. Psykologinen jälkipuinti Psykiatrian tulosalue järjestää psykologisen jälkipuinnin, mikäli kunnan oma jälkipuintiryhmä ei voi istuntoa järjestää. Istuntotunnit: * Ryhmän vetäjä 246 e/h * Muut vetäjät 166 e/h Valmistelutunnit: * Erikoislääkäri 246 e/h * Psykologi 166 e/h * Muut työntekijät 150 e/h 55

PPSHP oma tuotteistus Osa 1 Psykiatrian tulosalue Lastenpsykiatria LASTENPSYKIATRIA (erikoisala 75) Yhteyshenkilöt: Vastuualueen johtaja, Hanna Ebeling, p. 08 315 5231 Klinikkasihteeri Anne Isteri, p. 08 315 5678 Avohoito, päivystyskerroin 1,3 Hoitopuhelu Hoidollinen/tutkimuksellinen sovittu puhelu, joka kirjataan ja joka korvaa potilaan tutkimus- tai hoitokäynnin - Kirjataan käyntityypillä C - Sovelletaan käytetyn työpanoksen mukaan avohoidon hintaluokkia 999 Sopimushinta 1 Avohoitokäynti, 60 min 170 9 Avohoitokäynti, 90 min 260 2 Avohoitokäynti, 120 min 350 3 Vaativa avohoitokäynti, 240 min 575 4 Erityisen vaativa avohoitokäynti, 360 min 800 17 Avohoitopäivä, 420 min 850 5 Vaativa perhepäivä 1 950 6 Hoitopuhelu 100 18 Vaativa oikeuspsykiatrinen tutkimus 9 797 19 Rajattu oikeuspsykiatrinen tutkimus 5 144 20 Erityisen vaativa oikeuspsykiatrinen tutkimus 18 371 Konsultaatio ja työnohjaushinnat (+alv%), myös sähköiset konsultaatiot videoneuvotteluna * Erikoislääkäri 221 e/h * Psykologi 166 e/h * Muut työntekijät 150 e/h Työntekijän erityiskoulutukseen liittyen voidaan käyttää yhtä ylempää hintaryhmää, esim. psykologi 221 euroa tai muut työntekijät 166 euroa. Matkakorvauksesta ja matka-ajasta sovitaan konsultaatiosopimuksessa. Ostajan kanssa yhdessä voidaan rakentaa kiinteähintaisia paketteja yhden tai useamman työntekijän antamasta konsultaatiosta. Pakettiin voi kuulua tapauskonsultaatioita, työnohjausta, balint-ryhmiä, perhe- tai verkostoistuntoja sekä muuta potilastyötä. 56

Osa 1 Lastenpsykiatria PPSHP oma tuotteistus Psykiatrian tulosalue Vuodeosastohoito Hoitopäivät Potilaan sairaalassaoloaika jaksotetaan eri hintaryhmiin hoidon tarpeen mukaan 1 Tukihoitopäivä 310 2 Tutkimus- ja hoitopäivä 650 3 Vaativa tutkimus- ja hoitopäivä 920 4 Tehohoitopäivä 1 560 6 Osaston perhehoitopäivä - Koko perhe (vanhemmat ja sisarukset), sisältää valmistelun, suunnitellun toiminnan, hoidon ja arvioinnin 2 775 Opintokäynti Opintokäynti, johon liittyy etukäteen valmisteltu luento/opetus 92 /tunti ja toistuvasta tilaisuudesta 67 /tunti. 57

PPSHP oma tuotteistus Osa 1 Oulaskankaan tulosalue Oulaskankaan sairaala OULASKANKAAN TULOSALUE Tulosalueen johtaja, ylilääkäri Asko Rantala, p. 08 429 7502 Tulosalueen vs. ylihoitaja Ira Karvonen, p. 050 056 3700 Vastuualueet: Konservatiivinen alue Operatiivinen alue 58

Osa 1 Oulaskankaan sairala OULASKANKAAN SAIRAALA PPSHP oma tuotteistus Oulaskankaan tulosalue Oulaskankaan sairaala on Oulun läänin eteläosan erikoissairaanhoidon keskus, jossa hoidetaan poliklinikka- ja vuodeosastopotilaita. Sairaalassa on ympärivuorokautinen erikoissairaanhoidon päivystys. Sairaala tarjoaa laadukkaita tutkimus- ja hoitopalveluja seuraavilla erikoisaloilla: kirurgia, korva-, nenä- ja kurkkutaudit, lastentaudit, sisätaudit, synnytykset ja naistentaudit sekä keuhkosairaudet. Yhteyshenkilöt: Konservatiivinen alue Sisätaudit ja dialyysi Ylilääkäri Asko Rantala 08 429 7020 Osastonhoitaja Helena Vähäjylkkä 08 429 7766 Dialyysin vast. sh Ritva-Liisa Kauppila 08 429 7765 Keuhkosairaudet Ylilääkäri Päivi Vähätiitto 08 429 7064 Osastonhoitaja Helena Vähäjylkkä 08 429 7766 Operatiivinen alue Kirurgia Ylilääkäri Matti Pesonen 08 429 7736 Osastonhoitaja Anu Niemi-Himanka 08 429 7040 Korva- nenä- ja kurkkutaudit Apulaisylilääkäri Tomi Penna 08 429 7031 Osastonhoitaja 08 429 7822 Sairaanhoitaja Marja-Riitta Kääntä 08 429 7054 Lastentaudit Ylilääkäri Hannu Paajanen 08 429 7713 Osastonhoitaja 08 429 7700 Synnytykset ja naistentaudit Ylilääkäri Antti Hakala 08 429 7709 Osastonhoitaja 08 429 7700 59

PPSHP oma tuotteistus Osa 1 Oulaskankaan tulosalue Oulaskankaan sairaala Anestesia Ylilääkäri Aarno Partanen 08 429 7653 Osastonhoitaja Riitta Koskenlaine 08 429 7654 Päivystyspoliklinikka Ylilääkäri Anu Tuomikoski 08 429 7029 Osastonhoitaja 08 429 7822 Tukipalvelut: Radiologia Ylilääkäri 08 429 7034 Osastonhoitaja Iris Korkiakoski 08 429 7621 60

Osa 1 Oulaskankaan sairaala, Sisätaudit KONSERVATIIVINEN ALUE (erikoisala 10 ja 80) PPSHP oma tuotteistus Oulaskankaan tulosalue Sisätaudit ja keuhkosairaudet Avohoito, päiv.kerroin 1,3 1 Soittoaika vastauksista (edellyttää aina potilaan sairauskertomukseen tehdyt merkinnät), hoitokirje 2 Yksinkertainen peruskäynti, kontrollikäynti, voi sisältää yksinkertaisia laboratorioja röntgen-tutkimuksia 3 Vaativampi peruskäynti, joka sisältää sisätautien perusselvittelyn, laboratorio-, tai ultraääni- tai röntgentutkimuksineen, diabetes- ja reumakontrolli ilman toimenpiteitä 4 Sisältää kalliimpia tutkimuksia, kuin hl 3 201 5 Laajahko perustutkimus tarvittavine laboratoriokokeineen sisältäen 257 myös röntgen-, tai ultraäänitutkimuksia 6 Sisältää kalliimpia tutkimuksia, kuin hl 5 ja kotona nukkuva 334 uniapneapotilas (embletta, spirit) 7 Käynti, johon liittyy vaativia laboratorio-, röntgen- ja ultraääni- tai 418 isotooppitutkimuksia 8 Sisältää kalliimpia tutkimuksia, kuin hl 7 501 9 Sisältää kalliimpia tutkimuksia, kuin hl 8 582 10 Sisältää kalliimpia tutkimuksia, kuin hl 9 697 11 Erittäin laajoja ja vaativia erikoistutkimuksia edellyttävät käynnit, esim. laaja endokriininen tai hematologinen selvittely, magneettitutkimukset, angiografiat jne. 12 Sisältää kalliimpia tutkimuksia, kuin hl 11 884 13 Sisältää kalliimpia tutkimuksia, kuin hl 12 944 14 Sisältää kalliimpia tutkimuksia, kuin hl 13 1 080 15 Sisältää kalliimpia tutkimuksia, kuin hl 14 1 189 16 Sisältää kalliimpia tutkimuksia, kuin hl 15 1 330 17 Sisältää kalliimpia tutkimuksia, kuin hl 16 1 471 19 Erikoislääkärin vastaanotto ja siihen liittyviä vaativia tutkimuksia ja 1 978 vaativia hoitoja 21 Erikoislääkärin vastaanotto ja siihen liittyvä vaativa lääkehoito 2 678 22 Vaativa polikliininen hoito (mm. syövän immuunihoito tai muu 4 199 immuunihoito) 23 Vaativa sairaanhoitajan antama ohjaus poliklinikalla. 279 Esim. uuden diabetes- tai astmapotilaan perusteellinen ohjaus, potilaalle annettavan uuden hoitolaitteen käytön ohjaus 26 Käynti sisätautien tai keuhkosairauksien poliklinikalla ja vuodeosastolla sairaanhoitajan vastaanotolla. Esim. lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälineiden vuoksi tehtävät kontrollikäynnit, apuvälineiden käytön opetus ja ohjaus, muu ohjaus, opetus ja seuranta 27 Siedätyshoidon aloitus, sis. pkl-käynnit ja toimenpiteet 1 184 35 Apuvälineiden vaatimat kotikäynnit 257 39 Pkl-käynnin korvaava vaativa hoitopuhelu tai -kirje 68 76 Hemodialyysi, elektiivinen 412 87 Hemodialyysi, potilaalle tiputetaan hoidon aikana punasoluja tai tehdään kalliita tutkimuksia (esim. CT, uä) samana päivänä 42 80 148 794 83 656 61

PPSHP oma tuotteistus Osa 1 Oulaskankaan tulosalue Oulaskankaan sairaala, Sisätaudit Gastroenterologiset tutkimuspaketit 201 Gastroskopia (sis. PAD) 255 202 Gastroskopia + polypektomia 364 203 Gastroskopia ja skleroterapia tai muu vuodon hoito 449 204 Gastroskopia + dilataatio 511 211 Sigmoideoskopia (sis. PAD), kolonoskoopilla 234 212 Sigmoideoskopia + polypektomia 346 213 Colonoskopia (sis. PAD) 463 214 Colonoskopia + polypektomia 675 215 Sigmoideoskopia ja vuodon hoito 364 216 Sigmoideoskopia + dilataatio 558 217 Colonoskopia ja vuodon hoito 623 218 Colonoskopia + dilataatio 623 223 Ohutsuoliendoskopia 807 Sisätautien poliklinikan tutkimuspaketit 301 Sydämen ultraäänitutkimus (mukana valmiina EKG ja thorax-rtg) 257 302 Sydämen ultraäänitutkimus (ilman valmiita EKG ja thorax-rtg) 283 321 Rasitus-EKG lausuntoineen 228 324 -TRH-rasitus 95 325 -Sternaalipunktio 137 Kardiologiset toimenpiteet ja tutkimukset 342 Sydämen ultraäänitutkimus ruokatorven kautta (sis. ekg) 399 391 Sydämen ultraäänitutkimus ruokatorven kautta ja verikokeita 431 Keuhkofunktiotutkimukset 401 Spirometria 57 402 Oksimetria (veretön) 63 404 Keuhkojen kokonaistilavuus 106 405 Bronkodilaatiokoe 79 406 Diffuusiokapasiteetti + TLC+RV 97 407 Uloshengityksen typpioksidimittaus 108 408 Histamiinialtistus/Metakoliinialtistus 141 409 Keuhkojen maksimaalinen sisään- ja uloshengityspaine 176 410 Pentacarinat inhalaatio 176 411 Juoksurasitus 266 415 Prick-testit 123 416 Varastopunkki Prick (laaja Prick) 161 62

Osa 1 Oulaskankaan sairaala, Kirurgia PPSHP oma tuotteistus Oulaskankaan tulosalue OPERATIIVINEN ALUE Kirurgia (erikoisala 20) Avohoito, päiv.kerroin 1,3 0 Hoitokirje/hoitopuhelu 58 1 Näyttö tai vastaava tarkastus, ei tutkimuksia, osastolle tulevat 74 potilaat. 2 Hintaryhmä 2 106 Käynti ja peruslaboratoriotutkimukset (esim. pvk, crp, plv ja nestearvot tai sappistatus). Suppea erikoisalan lääkärin vastaanotto (voi sisältää peruslabran). Lisätyötä (aikaperuste, tutkimus, ajanvaraukset, hoitoisuus). Videoneuvottelu 1. Peruskäynti uroterapeutilla sis. toistokatetroinnin ohjaus/lantiopohjalihasharjoitusten ohjaus/erektiolääkeinjektion ohjaus. Kestokatetrin laitto/poisto ja virtsaamisen seuranta uroterapeutin/sairaanhoitajan vastaanotolla. Haavapoliklinikka: lyhyt käynti, huokeat materiaalit 3 Hintaryhmä 3 146 Käynti, johon sisältyy runsaasti lisätyötä (aikaperuste, usean henkilön työpanos, hoitoisuus). Natiivirtg-tutkimus. Kipsin poisto (m.l. mahdollinen kuvaus). Pientoimenpide (injektio, punktio, proktoskopia). Videoneuvottelu 2 4 Hintaryhmä 4 183 Käynti, johon sisältyy peruslabra ja natiivirtg. Suppea verisuonitutkimus. Rektoskopia ( m.l. mahd. Barronin ligatuurat). Videoneuvottelu 3. Flow, residuaali ja peruslabra 5 Hintaryhmä 5 Käynti, johon sisältyy mammografia. Uä-tutkimus. Laajat natiivirtg-tutkimukset. Pkl-pientoimenpide (luomi, tai patti ja mahd. PAD, haavan ompelu) ei LYHKIä. Kipsaus röntgenkuvineen. Lisäksi fysioterapia ensimmäisen vastaanoton yhteydessä, suonikohjujen skleroterapia, hydrocelen skleroterapia, TRU-cut. Haavapoliklinikka: aikaa vievä käynti, kalliit materiaalit 231 63

PPSHP oma tuotteistus Osa 1 Oulaskankaan tulosalue Oulaskankaan sairaala, Kirurgia 6 Hintaryhmä 6 Käynti, johon sisältyy mm. mammografia ja UÄ-tutkimus sekä ohutneulabiopsia ja/tai PAD. Sigmoideoskopia (m.l. mahdollinen PAD ja polypektomia). Tavanomainen rtg-varjoainetutkimus (suoli, laskimot, herniografia. Perusteellinen urologinen tutkimus m.l. UÄ-tutkimus / prostatabiopsia. Kystoskopian ja /tai sytologia tai impotenssitutkimus1 (perustutkimuksilla). Kultamarkkereiden laitto prostataan. Munuaisten UÄ, labrat, natiivirtg. Virtsarakon sytostaattihuuhtelu. Isotooppitutkimuksen (voi sisältää peruslabraa). Laajat labrat (m.l. verivilj.), nat.rtg, uä, hoitoisuus (tipan laitto, katetrointi). Reposito ja/tai kipsaus (tarv. anestesia) rtg-kuvineen. 7 Hintaryhmä 7 Tekonivelpotilaan poliklinikkakäynti (sis. ortopedin vastaanoton, sairaanhoitajan ja fysioterapeutin ohjauksen) Käynti, johon sisältyy CT-tutkimus. Laajempi verisuonilabra. Urodynaaminen tai impotenssitutkimus2 (lisätutkimuksilla). Isotooppitutkimus ja laaja, esim. urologinen labra. Kystoskopia, sytologia/pad ja labrat. Kystoskopia, UÄ ja labrat. Laajat labrat, nat.rtg, UÄ-tutkimus, hoitoisuus (kanyylit, katetrit) 8 Hintaryhmä 8 Tekonivelpotilaan pre-operatiivinen käynti (sis. ortopedin ja anestesialääkärin käynnin, sairaanhoitajan ja fysioterapeutin ohjauksen) Käynti, johon sisältyy angiografia (voi sis. labraa, nat.rtg ja verisuonilabran tutkimuksia). Laajat verisuonilabran tutkimukset m.l. duplex-uä ja labrat. Suppea MRI-tutkimus (voi sisältää labraa). Laajat labrat, nat.rtg- UÄ- ja CT-tutkimus, hoitoisuus (kanyylit, katetrit). Monivamma- tai palovamma-potilaan ensihoito. Huom. laajat tutkimukset 9 Hintaryhmä 9 Käynti, johon sisältyy laaja tai erittäin laaja MRI-tutkimus (voi sisältää labraa) 10 Hintaryhmä 10 Käynti, johon sisältyy vähintään kaksi kallista tutkimusta (CT, MRI, angio, isotooppi) 375 625 926 1 350 1 703 12 Neurofysiologiset tutkimukset ENMG tavallinen 248 13 Neurofysiologiset tutkimukset ENMG laaja 399 20 Etäpoliklinikkakäynti, laskutetaan erikseen 39 Pkl-käynnin korvaava vaativa hoitopuhelu tai kirje. Tekonivelpotilaan pre-soitto (sis. anestesialääkrin paperikonsultaation) 68 64

Osa 1 Oulaskankaan sairaala, Kirurgia PPSHP oma tuotteistus Oulaskankaan tulosalue Kiinteähintaiset tutkimuspaketit 201 Gastroskopia 255 211 Sigmoidoskopia 234 212 + polypektomia 346 213 Kolonoskopia 463 214 + polypektomia 675 215 Gastroskopia + polypektomia 364 216 Uroflow + residuaali virtsa, ei sisällä lääkärin vastaanottoa 28 Korva-, nenä- ja kurkkutaudit (erikoisala 55) Avohoito, päiv.kerroin 1,3 0 Hoitokirje/hoitopuhelu (edellyttää aina potilaan 42 sairauskertomukseen tehdyt merkinnät) 1 Pelkkä tutkimus- ja hoitokäynti, ilman toimenpiteitä, 71 lab.tutkimuksia tms. Poliklinikkakäynnin korvaava paperikonsultaatio 2 Tavanomaisia tutkimuksia ja hoitotoimenpiteitä sekä 133 laboratoriokokeita sisältävät käynnit 3 Vaativia tutkimuksia sisältävät käynnit (esim. nasofiberoskopia, 383 natiivi-radiologiset tutkimukset pkl-toimenpide) 4 CT-tutkimuksen sisältävät käynnit, runsaasti aikaa vievät 494 polikliiniset toimenpiteet tai pienet pehmytkudostoimenpiteet, RFTA-hoidot 5 MRI-tutkimuksen sisältävät käynnit 1 068 10 Käynnit, jotka sisältävät vaativampia tutkimuksia ja toimenpiteitä 206 (esim. audiogrammi, otomikroskopia, pkl-pientoimenpide) 21 korvakappaleen mallinotto, kuulokojeen käyttöönohjaus 85 22 Tavanomaisia laboratorioja rtg- ja kuulontutkimuksia tms. 181 sisältävät käynnit lääkärillä (esim. otomikroskopia, kuulontutkijan tekemä kuulontutkimus 23 Vaativia toimenpiteitä tai tutkimuksia sisältävät käynnit (esim. 322 kuulokojesovitus 1. käynti, 3. käynti 32 Pkl-käynnin korvaava aikaa vievä hoitokirje 108 Suoramyynti 40 Seulonta-audiogrammi 37 65

PPSHP oma tuotteistus Osa 1 Oulaskankaan tulosalue Oulaskankaan sairaala, Lastentaudit Lastentaudit (erikoisala 40) Avohoito, päiv.kerroin 1,3 1 Hintaryhmä 1 Lääkärin käynti ilman muita tutkimuksia. BCG-rokotus vieripoliklinikalla. Vastasyntyneen hoitajakäynti vieripoliklinikalla (bilirubiini-, paino- ja kuulokontrollit ym.) 2 Hintaryhmä 2 Peruskäynti, johon sisältyy yksittäisiä laboratorioja/tai röntgentutkimuksia. Siedätyshoidon ylläpitokäynti hoitajan vo:lla. Siedätysjatko yksi aine hoitajan vo:lla. Perus PRICK. Pediatrin uusintatarkastus vieripoliklinikalla. Suunnitellun kotisynnytyksen jälkeen vastasyntyneen tarkastus pediatrin toimesta (ped. tarkastuksella ikää 36 48 h, ym.) vieripkl:lla. Kotisinivalo 3 Hintaryhmä 3 Erityistason sairaanhoitoon lähetetyt potilaat. Siedätysjatko kaksi ainetta hoitajan vo:lla. Astmakontrolli (ei spiro/ios). Laaja PRICK. Vastasyntyneen tarkastus vieripoliklinikalla (ped. tarkastuksella ikää 36 h, ym.) 4 Hintaryhmä 4 Ajanvaraus- ja päivystyskäynti, johon liittyy vaativampia laboratorioja/tai röntgentutkimuksia mm. ultraääni- ja varjoainetutkimuksia tai toisen erikoisalan konsultaatio. Suonen sisäiset hoidot tai erikoistyöntekijäryhmien työpanos, mm. aikaavievä astmahoitajan tai diabeteshoitajan työpanos. Erityistason sairaanhoidon päivystyspotilaat. Allergian siedätyshoidon aloitus. Astmakontrolli (sis. spiro/ios). Sydämen UÄ-tutkimus 5 Hintaryhmä 5 Sisältää kalliimpia tutkimuksia kuin hl 4 6 Hintaryhmä 6 Pkl-käynti, johon liittyy vaativia hormonaalisia, isotooppi, ultraäänija/tai rasitustutkimuksia, histamiinialtistus, juoksurasitus 7 Hintaryhmä 7 Sisältää kalliimpia tutkimuksia kuin hl 6, juoksurasitus + PRICK 8 Hintaryhmä 8 Poliklinikkakäyntiin liittyy TT-tutkimus tai muita vaativia laboratorioja röntgentutkimuksia 9 Hintaryhmä 9 Sisältää kalliimpia tutkimuksia kuin hl 8, magneettikuvaus 10 Hintaryhmä 10 Sisältää kalliimpia tutkimuksia kuin hl 9 91 148 194 283 360 431 489 586 669 862 66

Osa 1 Oulaskankaan sairaala, Lastentaudit PPSHP oma tuotteistus Oulaskankaan tulosalue 11 Hintaryhmä 11 1 092 Poliklinikkakäyntiin liittyy kalliita kuvantamistutkimuksia ja/tai kalliita kehitysviive/metabolisia tutkimuksia 13 Erityishoidot 1 557 15 Hoitopuhelu tai -kirje, josta merkintä potilaspapereihin 42 Synnytykset ja naistentaudit (erikoisala 30), päiv.kerroin 1,3 Avohoito Naistentaudit 1 Suoramyynti: Niskapoimututkimus/sonografi/erikoislääkäri 62 2 Suoramyynti: Rakenneultraäänitutkimus/sonografi/erikoislääkäri 83 3 Leikohoitajalla käynti 89 4 Hintaryhmä 4 145 Peruskäynti, sisältää alle 3 laboratoriotutkimusta. Mammografia. UÄ-tutkimus röntgenissä 5 Hintaryhmä 5 173 Peruskäynti, joka sisältää ultraäänitutkimuksen ja/tai yli 3 lab.tutkimusta. Vaativat, kustannuksia aiheuttavat hormonipotilaat. Luun tiheyden mittaus. Ehkäisykapseleiden poisto. Leikohoitaja + lääkäri (gynekologi/anest.lääkäri). IUD:n laitto + kierukka potilaalta. Ferinject-tiputus 6 Hintaryhmä 6 234 Kierukan poisto UÄ-ohjauksessa. UÄ-tutkimus + Pistolet. UÄ+Papa. UÄ+HR+HPV -näyte UÄ+mammografia. Procren pistoshoito 8 Hintaryhmä 8 389 Kystoskopia, UÄ + kolposkopia samalle potilaalle, sellan CT, CT ilman pkl-käyntiä 9 Hintaryhmä 9 Hoitopuhelu tai kirje, josta merkintä potilaspapereihin. Lääkärin soittoaika, josta merkintä potilaspapereihin. GDM-hoitajan soittoaika, josta merkintä potilaspapereihin. Oirepkl:n soittoaika, josta merkintä potilaspapereihin. Leikohoitajan soittoaika, josta merkintä potilaspapereihin 60 67

PPSHP oma tuotteistus Osa 1 Oulaskankaan tulosalue Oulaskankaan sairaala, Synnytykset ja naistentaudit 12 Poliklinikkakäynti, joka sisältää magneettikuvauksen 1 233 13 Essure-polikliininen sterilisaatio 700 18 Hintaryhmä 18 642 Käynti sisältää TT-tutkimuksen. Essure yritys. SPR-tutkimukset. Hysteroskopia+näytteet. Magneettikuvaus ilman pkl-käyntiä. Essure-implanttien/IUD:n poisto hysteroskopiassa 21 Hintaryhmä 21 303 Kolposkopia + Papa. HSG eli hysterosonografia. Ehkäisykapselien laitto, kapseli poliklinikalta. Zoladex- kapselien laitto. MVA eli manual vacuum aspiraatio 41 Hintaryhmä 41 348 Ca-kontrollit. TSSG eli transvaginaalinen salpingosonografia. Kolposkopia + Pad-näytteet. Kolposkopia + HR-HPV -näyte. Loop-konisaatio. Peruskäynti + rtg-tutkimukset. Kystapunktio 42 Hintaryhmä 42 424 IUD:n laitto + kierukka pkl:lta. Loop-hoito 48 Hintaryhmä 48 579 Lääkkeellinen raskaudenkeskeytyksen tai keskenmenon hoito kotona tai osastolla 50 Termoablaatio 1 331 54 Polyypin/myoman poisto Bigatti-tekniikalla 1 331 55 Polyypin/myoman poisto Myosure-tekniikalla 1 442 56 Hintaryhmä 56 1 545 Polyypin/myoman poisto Myosure-tekniikalla + jokin seuraavista: HSG, IUD:n laitto, hysteroskopia, kalliita laboratoriotutkimuksia, välineistön vaihtaminen Bigattiin 57 Hysteroskopia Bigatti-tekniikalla+termoablaatio. Hysteroskopia Myosurella+termoablaatio 2 060 Synnytykset 24 Hintaryhmä 24 Polikliininen käynti osastolla kätilön tutkimuksissa. Uusintakäynti diabeteshoitajalla/sypehoitajalla. Aika kätilölle vieripkl:lla (Ktg, RR, U-prot, Celeston, ompeleiden poisto, imetysohjaus suunnitellun kotisynnytyksen jälkeen äidin tarkastus vieripkl:lla kätilön toimesta ym.) 154 68

Osa 1 Oulaskankaan sairaala, Synnytykset ja naistentaudit PPSHP oma tuotteistus Oulaskankaan tulosalue 25 Hintaryhmä 25 183 Käynti äitiyspoliklinikalla (sisältää kätilön ja lääkärin tutkimukset). Ballonkikäynnistys. Synnytyksen jälkitarkastus. Aika lääkärille vieripkl:lla. Lääkärin tekemä sikiön rakenteiden UÄ-kontrolli 27 Hintaryhmä 27 373 Ehkäisykierukan poisto UÄ-ohjauksessa alkuraskaudessa. Käynti äitiyspoliklinikalla (sisältää kätilön ja lääkärin tutkimukset) + jokin RTG-tutkimus (ei magneetti) 28 Hintaryhmä 28 327 Diabeteshoitajan alkuneuvonta. Insuliinin aloitusohjaus. Synnytyspelkokäynti. Sosiaalityöntekijän kartoitus 29 Hintaryhmä 29 258 Lääkärin tekemä niskaturvoke UÄ tai rakenne UÄ lähetteellä. Flow-tutkimus. Kaksosraskauksien rakenne UÄ. Gemini-kontrollit 30 Pelvimetritutkimus ilman pkl-käyntiä 103 32 Ulkokäännös, sisältää tarvittaessa pelvimetrian 604 Muut palvelut Ravitsemussuunnittelu 85 Seurantakäynti ravitsemusterapeutilla 87 86 Ensikäynti ravitsemusterapeutilla 111 88 Erittäin vaativa käynti ravitsemusterapeutilla 127 Vuodeosastohoitopäivä Käytetään kaikilla vuodeosastoilla 44 Jatkohoitopaikkaa terveyskeskukseen odottava potilas 620 45 Perusterveydenhuollon ensimmäinen hoitopäivä 383 (seuraavina päivinä käytetään hl 44) 69

PPSHP oma tuotteistus Osa 1 Oulaskankaan tulosalue Oulaskankaan sairaala, Fysioterapia Fysioterapia (erikoisala 96) 1 Lyhyt fysioterapiakäynti 47 2 Fysioterapiakäynti, kesto n. 1 tunti 78 3 Fysioterapiakäynti, kesto n. 1,5 tuntia 117 4 Fysioterapiakäynti, inkontinenssihoito 151 5 Inkontinenssihoito + apuvälineet 195 6 Puhelinneuvonta (fysioterapeutti, uroterapeutti), merkintä 33 sairauskertomukseen 7 Uroterapeutin käynnin korvaava puhelinkontakti, merkintä 73 sairauskertomukseen 8 Hintaryhmä 8 142 Peruskäynti uroterapeutilla, sis. toistokatetroinnin, opetus/ kestokatetrin poisto ja virtsaamisen seuranta, flow+residuaali, kesto n. 1,5 tuntia Fysioterapeutin tekemä TEP-leikkausten 1. jälkitarkastus ja ortopedin konsultaatio 9 Hintaryhmä 9 Uroterapeutin ohjaama vaippatesti+flow+residuaali ja toistokatetroinnin opetus/kestokatetrin poisto ja virtsaamisen seuranta, kesto n. 2 tuntia. Fysioterapeutin tekemä TEP-leikkausten 1. jälkitarkastus ja ortopedi 186 10 Uroterapeutin laaja ohjaus, toistokatetrointi/emg-mittaukset ja 232 harjoitusten suunnittelu ja ohjeistus, kesto n. 3 tuntia 11 TEP-leikkausten ensimmäinen jälkitarkastus 96 Suoramyyntituotteet lastenpoliklinikalla ja sisätautien poliklinikalla (keuhkosairaudet) 500 Prick-testi, suppea 53 501 Prick-testi, laaja 123 70

Osa 1 Perusterveydenhuollon päivystys PPSHP oma tuotteistus Oulaskankaan tulosalue Perusterveydenhuollon päivystys Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri Anu Tuomikoski, p. 08 429 7029 Osastonhoitaja, p. 08 429 7822 Sopimuskunnat: Alavieska, Haapajärvi, Haapavesi, Kalajoki, Kärsämäki, Merijärvi, Nivala, Oulainen, Pyhäjärvi, Raahe, Sievi, Siikalatva ja Ylivieska 1 Luokka 1 69 Lääketieteellisesti yksinkertainen peruspäivystyskäynti. Laboratorio- ja röntgentutkimukset laskutetaan erikseen 2 Luokka 2 110 -Kesto alle 30 minuuttia. -Tavanomainen päivystyskäynti ja yksinkertaiset toimenpiteet, joissa ei tarvita avustavaa henkilökuntaa (esim. paracenteesit, injektiot) Laboratorio- ja röntgentutkimukset laskutetaan erikseen 3 Luokka 3 220 -Kesto yhteensä yli 30 minuuttia. -Henkilökuntaa sitovat ja/tai aikaa vievät tapaukset, kuten rintakipuiset, neurologiset- ja mielenterveyspotilaat tai näitä vastaavat käynnit sekä kuoleman toteaminen. -Kipsaukset, suturaatiot ja muut aikaa vievät ja/tai avustavaa henkilökuntaa vaativat toimenpiteet Laboratorio- ja röntgentutkimukset laskutetaan erikseen 4 Lääkärin konsultaatiopuhelu (käyntityyppi G) mm. tk:n 45 vuodeosastolta lääkärille tulevat konsultaatiopuhelut 5 Sairaanhoitajan vastaanottokäynti tai hoitopuhelu 35 Sairausloman kirjoittaminen, haavasidosten vaihtaminen, injektion antaminen (lääke potilaalla itsellä mukana), kipsin korjaaminen. Laboratorio- ja röntgentutkimukset laskutetaan erikseen. 6 Ulkokunnat: Luokka 2 149 Tutkimukset sisältävät laboratorioja röntgentutkimukset 7 Ulkokunnat: Luokka 3 210 Tutkimukset sisältävät laboratorioja röntgentutkimukset 8 Sairaanhoitajan vastaanottokäynti, laajennettu toimenkuva. Laboratorio- ja röntgentutkimukset laskutetaan erikseen. 55 10 Jatkopaikkaa terveyskeskukseen odottava potilas 320 11 Psykiatrisen sairaanhoitajan vastaanottokäynti 80 12 Henkilökuntaa sitova/runsaasti aikaa vievä käynti (sisältää esim. CTtutkimuksen/kalliita 600 lääkehoitoja) 13 Potilaat, joilla sekä psykiatrisen sairaanhoitajan että lääkärin 250 vastaanotto Terveysneuvonta puhelinpalveluna (alv 0%) 7,40 puhelu (Mahdollinen hintamuutos vahvistetaan erikseen) 71

PPSHP oma tuotteistus Sairaanhoidollisten palvelujen tulosalue Osa I Apuvälinepalvelut SAIRAANHOIDOLLISTEN PALVELUJEN TULOSALUE Tulosalueen johtaja Osmo Tervonen, p. 08 315 2196 Palvelupäällikkö Jukka-Pekka Santala, p. 040 840 2757 Apuvälinepalvelukäynnit (erikoisala 99) Käynti lääkärillä 1 Peruskäynti 345 0 Käynti lääkärillä tai vastaava käynti 429 2 Vaativa ja aikaa vievä käynti (usea työntekijä) 659 3 Erityisen vaativa ja aikaa vievä tutkimus, kotikäynti 908 Käynnin korvaava apuvälinearvio, puhelinkontrolli tai hoitokirje 7 Suppea 53 8 Laaja 103 47 Vaativa 154 Apuvälinepalvelut 10 Apuvälinearvio ja apuvälineen kokeilu 429 - pari tai ryhmätyönä tehtävät perusapuvälinearviot - yhden terapeutin tekemät arviot, joihin liittyy apuvälineen pienet muutostyöt 11 Perus apuvälinearvio ja apuvälineen kokeilu 333 - ei apuvälinemuutostöitä 12 Suppea uusinta-, arviointi tai seurantakäynti 112 13 Laaja aikaa vievä apuvälineprosessi 853 - suunnittelu, yhteydenotot eri viranomaisiin 14 Laaja apuvälinearvio ja apuvälineen kokeilu 690 - apuvälinemuutostyöt - kodinmuutostyöarviointi 15 Apuvälineen luovutus, käytönopetus ja ohjaus 251 - terapeutin tekemät - tekniikan työntekijöiden tekemät kotikäynnit, joissa asennetaan useita välineitä 16 Lyhyt kotikäynti tai käynti useamman asiakkaan luona samassa 128 kunnassa - terapeuttien tai tekniikan työntekijöiden tekemät kotikäynnit; yksittäiset apuvälineet 17 Kokonaisvaltainen ja vaativa apuvälineprosessi - useamman apuvälineen arviointi ja/tai laajojen kodinmuutostöiden arviointi 1 379 Apuvälineet: Apuvälinekohtainen käyttömaksu. 72 2018

Osa II Drg-tuotteistus OSA II DRG-PERUSTEINEN TUOTTEISTUS Hoitojakso laskutetaan kiinteällä drg-ryhmän hinnalla, mikäli hoitojakson välisuoritteisiin (= hoitopäivä, tehohoitopäivä, laboratoriotutkimus, radiologinen tutkimus, konsultaatio, leikkaustoimenpide, muu hinnoiteltu toimenpide, verivalmiste, henkilötunnuksella tilattava lääke) perustuva kokonaiskustannus asettuu drg-ryhmän ala- ja ylärajan välille, muussa tapauksessa laskutus on välisuoriteperusteista. Jokaiselle Drg-ryhmälle on edellisvuosien välisuoritekäytön perusteella laskettu ryhmään sisältyvien hoitojen suhteelliset kustannukset. Samaan ryhmään voi mennä hoidollisesti ja kustannuksiltaan hyvin erilaisia potilaita (pituudeltaan erilaisia hoitojaksoja ja erihintaisia toimenpiteitä), joka aiheuttaa sen, että kyseisen ryhmän hinta muodostuu hyvin keskimääräiseksi. Tästä syystä laskutuksessa käytetään outlier -menettelyä, jossa keskimääräiseen potilaskohtaiseen kustannukseen verrattuna hyvin kalliit ja hyvin halvat hoitojaksot laskutetaan välisuoriteperusteisesti. Palveluhinnastoon on laskettu niille Drg-ryhmille kiinteät hinnat outlier-rajoineen, joita on vuositasolla ollut yli 20 hoitojaksoa. Mikäli laskutuksessa syntyy Drg-tuote, jota ei löydy hinnastosta, toteutetaan laskutus välisuoriteperusteisesti. Tämä tarkoittaa sitä, että näiden potilaiden laskutus perustuu potilaan hoitojaksoon sisältyvään välisuoritekäyttöön. Vakuutusyhtiöitä ja ulkomaalaisia laskutetaan aina välisuoriteperusteisesti. Potilaskohtaiset välisuoritetiedot drg-perusteisessa laskutuksessa 73

Drg-tuotteistus Osa I1 Hinnastossa käytetty MDC-koodisto Päädiagnoosikategoria (Main Diagnosis Category) = DRGryhmittelyn yhteydessä muodostettava karkeampi elinryhmittelytaso kuin varsinainen DRG Mdc MDC-ryhmän nimi 00 PreMDC DRG 01 Hermojärjestelmän sairaudet 02 Silmän sairaudet 03 Korvan, nenän ja kurkun sairaudet 04 Hengityselinten sairaudet 05 Verenkiertoelinten sairaudet 06 Ruuansulatuskanavan sairaudet 07 Maksan, sappiteiden ja haiman sairaudet 08 Tuki- ja liikuntaelinten ja sidekudoksen sairaudet 09 Ihon, ihonalaisen kudoksen ja rintarauhasen sairaudet 10 Endokriiniset, nutritionaaliset ja metaboliset sairaudet 11 Munuaisten ja virtsateiden sairaudet 12 Miehen lisääntymisjärjestelmän sairaudet 13 Naisen lisääntymisjärjestelmän sairaudet 14 Raskaus, synnytys ja lapsivuodekausi 15 Vastasyntyneet tai perinataalikaudella alkavat ongelmat Veren, vertamuodostavan kudoksen ja immunologisen järjestelmän sairaudet 16 17 Myeloproliferatiiviset sairaudet ja erilaistumattomat kasvaimet 18 Infektiosairaudet 19 Psyykkiset sairaudet 21 Vammat, myrkytykset ja lääkkeiden toksiset vaikutukset 22 Palovammat 23 Terveydentilaan vaikuttavia tekijöitä 30 Rintarauhasen ongelma 74

Osa II OULUN YLIOPISTOLLINEN SAIRAALA Drg-tuotteistus OYS ilman lastentauteja MDC Drgryhmä Drg-ryhmän nimi Kiinteä hinta Alaraja Yläraja 01 001A Keskushermoston kasvaimen kallonsisäinen leikkaus 11 856 9 210 16 585 01 001B Muu kallonsisäinen verisuonikirurginen toimenpide 18 416 9 863 28 930 01 001C Kallonsisäisen aneurysman, verisuonianomalian tai hemangioman toimenpide 4 712 2 540 8 095 01 001D Kallonsisäinen aivo-selkäydinnestekierron toimenpide 11 161 5 323 31 210 01 001E Muu kallonsisäinen toimenpide paitsi vamman korjaus 13 750 7 251 28 204 01 002A Muu aikuisen kallonsisäinen toimenpide trauman takia 12 909 6 136 30 051 01 002B Kroonisen kovakalvonalaisen vuodon leikkaushoito, aikuinen 4 021 2 907 7 293 01 004 Selkäydinleikkaus 8 826 4 654 15 043 01 005 Kallonulkoinen aivoverenkiertoon vaikuttava verisuonten leikkaus 5 676 4 248 9 215 01 006O Rannekanavaoireyhtymän leikkaus, lyhyt hoito 1 069 1 038 1 089 01 008 Hermostoon liittyvä muu toimenpide, ei komplisoitunut 4 163 2 570 6 422 01 008O Hermostoon liittyvä muu toimenpide, ei komplisoitunut, lyhyt hoito 1 629 1 293 2 762 01 010 Keskushermoston kasvain, komplisoitunut 4 227 1 582 9 332 01 011F Keskushermoston kasvain, ei komplisoitunut 2 454 524 6 290 01 012 Etenevä keskushermoston sairaus 1 558 974 2 321 01 013 MS-tauti tai pikkuaivoataksia 1 469 552 3 603 01 014A Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, ei trombolyysihoitoa, komplisoitunut 2 786 1 671 3 963 01 014B Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, ei trombolyysihoitoa, ei komplisoitunut 2 542 952 4 942 01 015 Ohimenevä iskemia (TIA) tai muu aivoverenkierron häiriö ilman infarktia 1 773 649 3 208 01 017 Aivoverenkierron häiriö, diffuusi, ei komplisoitunut 1 315 423 2 721 01 019 Ääreis- tai aivohermon sairaus, ei komplisoitunut 1 293 518 2 255 01 020 Hermoston infektiosairaus, ei virusaivokalvontulehdus 4 349 2 325 7 117 01 024 Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, komplisoitunut 1 762 946 3 098 01 025 Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, ei komplisoitunut 1 340 667 2 101 01 027 Vakava aivovamma 2 252 1 057 3 904 75

Drg-tuotteistus OYS ilman lastentauteja Osa II MDC Drgryhmä Drg-ryhmän nimi Kiinteä hinta Alaraja Yläraja 01 032 Aivotärähdys, aikuinen, ei komplisoitunut 1 081 460 2 443 01 034 Keskushermoston muu häiriö, komplisoitunut 2 168 1 120 3 592 01 035 Keskushermoston muu häiriö, ei komplisoitunut 1 710 477 3 477 01 531 Yleisanestesia neurologisen ongelman takia 8 833 2 180 19 494 01 570 Keskushermoston stimulointilaitteen asennus tai korvaaminen, vuodeosastohoito 19 843 13 062 34 019 01 570O Keskushermoston stimulointilaitteen asennus tai korvaaminen, lyhyt hoito 15 856 13 036 16 916 01 901O Neurologinen sairaus, lyhyt hoito ilman merkittävää toimenpidettä 576 440 812 01 901P Pään, niskan tai keskushermoston diagnostinen toimenpide 1 101 666 1 872 01 901Q Vaativa pään, niskan tai keskushermoston diagnostinen toimenpide 1 213 870 1 659 02 036D Silmän laaja toimenpide 3 273 2 020 5 998 02 036O Verkkokalvon toimenpiteet, lyhyt hoito 1 976 981 2 282 02 036S Silmänpaineleikkaukset, lyhyt hoito 1 343 1 044 1 646 02 037 Silmämunan ja silmäkuopan leikkaukset 4 132 2 270 7 743 02 038 Värikalvon leikkaukset 2 428 2 292 3 292 02 039O Mykiön leikkaus, toispuoleinen, lyhyt hoito 822 800 825 02 039P Mykiön leikkaus, molemminpuoleinen, lyhyt hoito 1 224 800 1 225 02 041P Karsastustoimenpiteet, lyhyt hoito 1 567 1 548 1 575 02 041R Muut silmän alueen toimenpiteet ilman anestesiaa, lyhyt hoito 752 451 1 367 02 042 Silmän sisäiset muut leikkaukset 2 788 1 544 5 795 02 042P Muut silmänsisäiset toimenpiteet, lyhyt hoito 1 234 647 2 409 02 045 Silmän hermostolliset sairaudet 1 707 644 3 066 02 047 Muu silmäsairaus aikuisella, ei komplisoitunut 948 500 1 611 02 802O Silmätautien pientoimenpide 776 730 780 02 802P Lääkkeen annostelu lasiaiseen 685 680 692 02 902O Silmäsairaus, lyhyt hoito ilman merkittävää toimenpidettä 607 491 771 03 050N Korvasylkirauhasen poisto 4 275 3 235 8 523 03 053A Nenänsivuontelon leikkaus 5 105 3 203 6 519 03 054O Nenänsivuontelon leikkaus, lyhyt hoito 3 198 2 418 5 494 03 054P Kartiolisäkkeen leikkaus, lyhyt hoito 2 648 2 527 3 027 03 055 Korvan, nenän tai kurkun muu leikkaus 3 791 1 907 5 545 03 055O Korvan, nenän tai kurkun muu vaikea leikkaus, lyhyt hoito 2 794 1 379 3 429 03 055P Korvan, nenän tai kurkun muu leikkaus, lyhyt hoito 556 533 696 03 056 Nenän muovausleikkaus 5 426 3 165 6 451 76

Osa II Drg-tuotteistus OYS ilman lastentauteja MDC Drgryhmä Drg-ryhmän nimi Kiinteä hinta Alaraja Yläraja 03 056O Nenän muovausleikkaus, lyhyt hoito 2 439 2 083 4 677 03 060N Risaleikkaus 1 648 1 406 2 104 03 060O Risaleikkaus, ei muita toimenpiteitä, lyhyt hoito 959 885 1 063 03 063 Korvan, nenän tai kurkun alueen muu laaja toimenpide 3 591 2 558 4 623 03 063O Korvan, nenän tai kurkun alueen muu toimenpide, lyhyt hoito 1 571 1 084 2 634 03 064A Korvan, nenän tai kurkun pahanlaatuisen kasvaimen sädehoito 10 853 4 045 22 485 03 064E Korvan, nenän tai kurkun pahanlaatuinen kasvain 1 806 532 4 061 03 065 Tasapainohäiriö 1 242 499 2 892 03 066 Nenäverenvuoto 874 500 1 750 03 068 03 069 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, komplisoitunut, aikuinen Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, ei komplisoitunut, aikuinen 1 989 1 115 3 236 1 007 500 2 231 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, lapsi, ei komplisoitunut 691 500 1 085 03 070B 03 073 Korvan nenän tai kurkun muu sairaus, aikuinen 1 450 500 3 154 03 520 Obstruktiivinen uniapnea 958 566 1 929 03 580A Suun alueen ongelma, vuodeosastohoito 934 500 2 501 03 580B Suun alueen tutkimus ilman anestesiaa ja merkittävää kuvantamista 1 356 598 2 139 03 580D Laaja suun alueen tutkimus ilman anestesiaa ja merkittävää kuvantamista 1 410 1 139 1 846 03 580E Laaja suun alueen tutkimus ilman anestesiaa ja merkittävä kuvantaminen 1 205 1 060 1 246 03 580F Suun ja leuan alueen toimenpide ilman anestesiaa ja merkittävää kuvantamista 2 746 1 193 6 125 03 580G Suun alueen ongelman hoito yleisanestesiassa 1 720 928 5 586 03 580H Suun ja leuan alueen toimenpide anestesiassa tai merkittävän kuvantamisen kanssa 2 711 1 332 6 278 03 580O Suun alueen ongelma, lyhyt hoito 801 500 1 405 03 803O Korva-, nenä- ja kurkkutautien pientoimenpide 1 497 533 2 267 03 903O Suun, korvan, nenän tai kurkun sairaus, lyhyt hoito ilman merkittävää toimenpidettä 532 424 776 04 075 Laaja rintaontelon muu kuin sydänleikkaus 9 318 6 254 13 320 04 076 Suppea hengityselinten toimenpide, komplisoitunut 9 119 3 546 18 072 04 077 Suppea hengityselinten toimenpide, ei komplisoitunut 6 699 2 538 10 105 04 078 Keuhkoembolia 2 825 925 5 382 77

Drg-tuotteistus OYS ilman lastentauteja Osa II MDC Drgryhmä 04 079 Drg-ryhmän nimi Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, aikuinen, komplisoitunut 78 Kiinteä hinta Alaraja Yläraja 4 839 2 485 8 142 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, aikuinen, ei komplisoitunut 4 201 855 11 156 04 080 04 082A Hengityselinten kasvaimet, sädehoito 6 688 2 000 10 434 04 082E Hengityselinten kasvaimet 2 870 837 6 846 04 085 Pleuraeffuusio, komplisoitunut 3 264 989 6 396 04 087 Hengitysvajaus tai keuhkoödeema 3 977 641 7 246 04 088 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 2 399 1 270 3 854 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, 04 089 komplisoitunut 3 283 1 811 5 245 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, ei 04 090 komplisoitunut 2 265 1 254 3 418 04 092 Interstitielli keuhkosairaus, komplisoitunut 3 852 1 731 6 627 04 093 Interstitielli keuhkosairaus, ei komplisoitunut 2 655 1 208 4 826 04 095 Pneumothorax, ei komplisoitunut 1 272 564 2 376 04 096 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, aikuinen, komplisoitunut 2 579 744 5 459 04 097 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, aikuinen, ei komplisoitunut 2 237 481 4 557 04 099 Hengityselinoire, komplisoitunut 2 212 476 5 332 04 100 Hengityselinoire, ei komplisoitunut 1 613 433 3 997 04 904O Keuhkosairaus, lyhyt hoito ilman merkittävää toimenpidettä 757 433 1 485 05 104A Sydämen yhden läpän leikkaus 15 923 13 287 21 185 05 104B Usean sydämenläpän leikkaus tai yksittäisen läpän komplisoitunut leikkaus 20 690 14 414 31 472 05 104D Sydänläpän istuttaminen katetrisaatiossa 28 787 21 300 31 629 05 107A Sydämen ohitusleikkaus ilman katetrisaatiota 14 192 12 124 17 862 05 107C Sydämen ohitusleikkaus yhdistettynä monimutkaisiin toimenpiteisiin tai muuten komplisoitunut 17 521 12 661 28 279 05 108 Rintakehän muu avosydän- tai verisuonileikkaus 15 712 7 867 30 890 05 110 Vaativa verisuonirekonstruktioleikkaus, komplisoitunut 19 838 7 419 40 694 05 111 Vaativa verisuonirekonstruktioleikkaus, ei komplisoitunut 15 705 5 199 25 598 05 112B Rytmihäiriölähteen hävittäminen katetrisaatiossa 8 286 5 162 9 758 05 112C Sepelvaltimon laajennushoito komplisoitumattomassa infarktittomassa tilanteessa 5 740 4 038 7 299 05 112D Sepelvaltimon laajennushoito infarktittomassa komplisoituneessa tilanteessa 6 049 4 004 8 503

Osa II Drg-tuotteistus OYS ilman lastentauteja MDC Drgryhmä 05 112E 05 112F 05 113A 05 114 Drg-ryhmän nimi Kiinteä hinta Alaraja Yläraja Sepelvaltimon laajennushoito komplisoitumattomassa infarktitilanteessa 7 483 5 431 9 264 Sepelvaltimon laajennushoito komplisoituneessa infarktitilanteessa Raajan amputaatio verenkierrollisista syistä, ei yläraaja tai varvas Yläraajan tai varpaan amputaatio verenkierrollisista syistä 8 409 5 386 13 231 6 769 4 112 12 425 3 820 2 317 6 783 05 115A Pysyvän tahdistimen tai defibrillaattorin poisto 4 824 2 382 10 116 05 115B Sydämen tahdistimen tarkistaminen tai asentaminen tai defibrillaattorin vaihtaminen 6 145 3 519 10 455 05 115C Sydämen defibrillaattorin asentaminen tai uusiminen 19 180 13 766 29 147 05 119O Suonikohjuleikkaus, lyhyt hoito 1 776 1 560 1 784 05 120 Verenkiertoelinten muu leikkaussalitoimenpide 5 818 4 267 8 479 05 121 Sydäninfarkti ja monimutkainen verenkierron sairaus, elossa 4 hoitopäivänä 3 507 946 8 935 05 122 Sydäninfarkti ilman monimutkaista perussairautta, elossa 4. hoitopäivänä 2 627 857 4 950 05 124 Verenkiertoelinten muu sairaus, katetrisaatio, monimutkainen perussairaus 3 882 1 627 7 742 05 125 Verenkiertoelinten muu sairaus, katetrisaatio, ilman monimutkaista perussairautta 2 333 1 305 4 355 05 127 Sydämen toiminnanvajaus tai kardiogeeninen shokki 2 220 451 5 416 05 128 Syvien laskimoiden tromboflebiitti 1 684 887 2 674 05 129 Sydänpysähdys, syy tuntematon 5 961 3 103 9 295 05 130 Perifeerisen verenkierron häiriö, komplisoitunut 1 879 573 4 447 05 131 Perifeerisen verenkierron häiriö, ei komplisoitunut 1 866 533 4 095 05 132 Ateroskleroosi, komplisoitunut 645 398 1 391 05 133 Ateroskleroosi, ei komplisoitunut 535 344 1 598 05 134 Hypertensio 1 210 473 2 324 05 135 Synnynnäinen sydän- tai läppävika, aikuinen, komplisoitunut 2 065 614 4 489 05 136 Synnynnäinen sydän- tai läppävika, aikuinen, ei komplisoitunut 874 429 1 574 05 138 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, komplisoitunut 1 147 467 2 062 05 139 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, ei komplisoitunut 470 368 809 05 140 Sydänperäinen rintakipu 465 392 753 05 141 Pyörtyminen, komplisoitunut 1 135 415 1 404 05 142 Pyörtyminen, ei komplisoitunut 963 468 1 401 05 143 Epäselvä sydänperäinen rintakipu 632 392 1 578 79

Drg-tuotteistus OYS ilman lastentauteja Osa II MDC Drgryhmä Drg-ryhmän nimi Kiinteä hinta Alaraja Yläraja 05 144 Verenkiertoelinten muu sairaus, komplisoitunut 1 786 854 3 043 05 145 Verenkiertoelinten muu sairaus, ei komplisoitunut 980 479 1 680 05 478 Verisuoniston muu kirurginen hoito, komplisoitunut 6 462 2 826 12 802 05 479 Verisuoniston muu kirurginen hoito, ei komplisoitunut 6 233 2 404 11 826 05 905O Sydän- ja verisuonisairaus, lyhyt hoito ilman merkittävää toimenpidettä 427 374 459 05 905P Sydän- ja verisuonisairaus, diagnostinen toimenpide 1 197 775 2 187 05 905Q Sydän- ja verisuonisairaus, vaativa diagnostinen toimenpide 1 563 1 244 2 825 06 146 Peräsuolen resektio, komplisoitunut 15 315 11 768 19 639 06 147 Peräsuolen resektio, ei komplisoitunut 11 734 7 855 17 511 06 148 Laaja ohuen tai paksunsuolen leikkaus, komplisoitunut 11 831 6 794 27 014 06 149 Laaja ohuen tai paksunsuolen leikkaus, ei komplisoitunut 8 819 6 199 13 125 06 152 Vähäinen ohut- tai paksusuolen toimenpide, komplisoitunut 7 839 6 395 8 787 06 153 Vähäinen ohut- tai paksusuolen toimenpide, ei komplisoitunut 7 074 4 272 9 402 06 154B Muu vatsan, ruokatorven tai pohjukaissuolen toimenpide, aikuinen, komplisoitunut 10 952 5 375 17 993 06 155A Laaja vatsan, ruokatorven tai pohjukaissuolentoimenpide, aikuinen, ei komplisoitunut 13 894 9 267 20 255 06 155B Muu vatsan, ruokatorven tai pohjukaissuolen toimenpide, aikuinen, ei komplisoitunut 5 371 4 165 9 591 06 156O Vatsan, ruokatorven tai pohjukaissuolen toimenpide, lyhyt hoito 3 823 3 700 3 850 06 157 Peräaukon tai suoliavanteen leikkaus, komplisoitunut 4 686 2 552 10 918 06 158 Peräaukon tai suoliavanteen leikkaus, ei komplisoitunut 3 220 2 032 5 007 06 158O Peräaukon tai suoliavanteen leikkaus, lyhyt hoito 1 632 1 386 2 111 06 159 Tyräleikkaus muu kuin nivus- ja reisityrä, aikuinen, komplisoitunut 5 740 3 641 8 415 06 160 Tyräleikkaus muu kuin nivus- ja reisityrä, aikuinen, ei komplisoitunut 4 594 2 594 6 839 06 160O Tyräleikkaus muu kuin nivus- ja reisityrä, lyhyt hoito 2 451 1 715 3 397 80

Osa II Drg-tuotteistus OYS ilman lastentauteja Drgryhmä Kiinteä hinta Alaraja Yläraja MDC Drg-ryhmän nimi Nivus- ja reisityräleikkaus, aikuinen, ei 06 162 komplisoitunut 3 593 2 784 5 594 06 162O Nivus- ja reisityräleikkaus, lyhyt hoito 2 399 2 293 2 518 Nivus- tai reisityrän toimenpiteet, 06 162P molemminpuolinen lyhyt hoito 2 542 2 372 2 556 06 166N Umpilisäkkeen poisto, komplisoitunut 4 616 2 822 7 508 06 167 Umpilisäkkeen poisto, ei komplisoitunut 3 114 2 221 4 271 Ruuansulatuskanavan muu leikkaus, 06 170 komplisoitunut 7 932 4 534 13 128 Ruuansulatuskanavan muu leikkaus, ei 06 171 komplisoitunut 5 001 1 913 10 188 06 171O Ruuansulatuskanavan muu leikkaus, lyhyt hoito 3 616 1 661 8 305 06 172 06 173A 06 173E 06 174N 06 906O Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain, komplisoitunut 3 458 922 8 143 Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain, ei komplisoitunut, sädehoito 4 931 2 426 9 783 Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain, ei komplisoitunut 2 715 682 6 029 Vaikea peptinen haava tai ruuansulatuskanavan verenvuoto 2 937 1 704 4 592 Peptinen haava tai ruuansulatuskanavan verenvuoto, ongelmaton 06 175N 2 235 779 4 642 06 179 Tulehduksellinen suolistotauti 2 425 908 5 026 06 180 Suoliston tukos, komplisoitunut 2 606 992 5 685 06 181 Suoliston tukos, ei komplisoitunut 1 970 580 4 342 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu 06 182 häiriö, aikuinen, komplisoitunut 2 142 573 5 207 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu 06 183 häiriö, aikuinen, ei komplisoitunut 1 316 465 2 985 Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus, 06 188 aikuinen, komplisoitunut 2 610 1 304 4 115 Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus, 06 189 aikuinen, ei komplisoitunut 1 527 594 2 374 06 711O Ruoansulatuskanavan yläosan tähystys 1 398 872 1 822 Ruoansulatuskanavan sairauksien 06 806O pientoimenpide 1 296 800 1 829 Ruuansulatuskanavan sairaus, lyhyt hoito ilman merkittävää toimenpidettä 06 906P 558 461 622 Ruuansulatuskanavan sairaus, diagnostinen toimenpide 1 181 714 2 881 Sappirakon poisto, ei sappiteiden tarkistusta, komplisoitunut 07 197 7 866 5 514 12 486 Sappirakon poisto, ei sappiteiden tarkistusta, 07 198 ei komplisoitunut 6 325 4 978 8 556 07 202 Alkoholihepatiitti tai maksakirroosi 3 247 1 587 5 592 81

Drg-tuotteistus OYS ilman lastentauteja Osa II MDC Drgryhmä 08 209D Drg-ryhmän nimi Kiinteä hinta Alaraja Yläraja Maksan, sappiteiden tai haiman alueen pahanlaatuinen kasvain 3 440 843 9 006 07 203E 07 204 Haiman sairaus, ei pahanlaatuinen 2 652 1 504 4 201 07 205 Muu maksan sairaus, komplisoitunut 4 061 2 121 6 095 07 206 Muu maksan sairaus, ei komplisoitunut 2 161 1 105 3 557 07 207 Sappiteiden sairaus, komplisoitunut 3 245 1 851 4 730 07 208 Sappiteiden sairaus, ei komplisoitunut 1 877 550 4 316 Endoskooppinen tai laparoskooppinen 07 493 sappirakon poisto, komplisoitunut 5 178 3 024 8 774 Endoskooppinen tai laparoskooppinen 07 494 sappirakon poisto, ei komplisoitunut 4 662 2 788 6 938 Sappirakon poisto tai sappiteiden leikkaus, 07 494O lyhyt hoito 3 404 3 205 3 410 07 713O Stentin asentaminen sappiteihin tähystyksessä 2 337 1 716 3 994 07 714O Sappiteiden tähystystoimenpide 2 035 1 640 3 139 07 715O Sappiteiden tähystys 1 687 1 461 2 454 07 807O Maksan, sappiteiden ja haiman pientoimenpide 726 318 1 032 Maksan, sappiteiden tai haiman sairaus, lyhyt 07 907O hoito ilman merkittävää toimenpidettä 636 500 834 08 209C Lonkan tekonivelen uusintaleikkaus 9 708 7 917 13 255 Lonkan primaari tekonivelleikkaus, komplisoitunut 08 209E Lonkan primaari tekonivelleikkaus, ei komplisoitunut 82 7 920 5 937 9 476 7 556 5 683 10 031 08 209F Polven tai nilkan sekundarinen tekonivelleikkaus 10 734 4 700 14 577 08 209G Polven tai nilkan primaari tekonivelleikkaus 6 963 5 785 8 219 Muu lantion, lonkan ja reiden leikkaus, > 17 vuotias, komplisoitunut 08 210N 7 303 4 472 12 468 08 211A Vaativa lantion, lonkan ja reiden traumaleikkaus, > 17 vuotias, ei komplisoitunut 9 083 6 298 11 416 08 211N Muu lantion, lonkan ja reiden leikkaus, > 17 vuotias, ei komplisoitunut 6 184 4 281 8 574 08 212O Lonkan tai reiden muu leikkaus, lyhyt hoito 4 699 2 272 9 537 Selkänikamien ydistäminen sekä edestä että 08 214A takaa 16 072 11 733 24 414 Muu selkänikamien yhdistäminen, 08 214B komplisoitunut 14 499 7 611 22 173 08 214C Muu selän ja niskan leikkaus, komplisoitunut 9 447 4 230 22 941 08 215B Muu selkänikamien yhdistäminen, ei komplisoitunut 9 560 4 853 15 682 08 215C Muu selän ja niskan leikkaus, ei komplisoitunut 5 227 3 357 10 911 08 215O Selän ja niskan leikkaus, lyhyt hoito 4 292 2 797 8 995

Osa II Drg-tuotteistus OYS ilman lastentauteja Drgryhmä 83 Kiinteä hinta Alaraja Yläraja MDC Drg-ryhmän nimi Haavarevisio tai ihonsiirto tuki- ja 08 217 liikuntaelinten sairauden takia 12 881 7 400 19 169 Säären, nilkan tai olkavarren leikkaus, 08 218 aikuinen, komplisoitunut 7 657 3 857 15 668 Säären, nilkan tai olkavarren leikkaus, 08 219 aikuinen, ei komplisoitunut 5 568 3 708 7 970 Säären, nilkan tai olkavarren leikkaus, lyhyt 08 220O hoito 3 735 2 521 5 526 08 221 Polvileikkaus, komplisoitunut 6 278 4 406 8 617 08 222 Polvileikkaus, ei komplisoitunut 5 068 3 043 7 448 08 222O Polvileikkaus, lyhyt hoito 2 622 1 829 3 858 08 222P Suuri polvileikkaus, lyhyt hoito 3 400 1 827 4 504 08 224 Yläraajan muu nivelleikkaus, ei komplisoitunut 4 327 3 567 5 323 08 224O Muu yläraajan leikkaus, lyhyt hoito 2 365 1 909 3 002 08 225B Jalkaterän muu vaativa leikkaus 4 293 2 719 5 746 08 225O Jalkaterän leikkaus, lyhyt hoito 3 539 2 394 3 578 08 227 Pehmytkudosleikkaus, ei komplisoitunut 3 470 2 564 5 040 08 227O Pehmytkudosleikkaus, lyhyt hoito 2 118 1 311 2 973 Käden, peukalon, tai ranteen vaativa 08 228O nivelleikkaus, lyhyt hoito 2 491 1 538 3 714 Käden tai ranteen muu nivelleikkaus, ei 08 229 komplisoitunut 4 484 2 749 6 787 Käden tai ranteen muu nivelleikkaus, lyhyt 08 229O hoito 2 224 1 026 3 784 Muu ortopedinen paikallinen leikkaus tai sisäisten luun kiinnityslaitteiden poisto, lyhyt 08 231O hoito 1 807 1 584 2 022 08 232O Artroskopia, lyhyt hoito 2 183 1 902 2 542 Tuki- ja liikuntaelinten tai sidekudosten muu 08 234 toimenpide, ei komplisoitunut 4 336 2 474 7 831 Tuki- ja liikuntaelinten tai sidekudosten muu 08 234O toimenpide, lyhyt hoito 2 360 1 245 4 767 08 236 Lonkan tai lantion murtuma 1 523 785 2 387 08 239A 08 239B 08 239E Tuki- ja liikuntaelinten tai sidekudoksen maligniteetti, sädehoito Tuki- ja liikuntaelinten tai sidekudoksen maligniteetti, sytostaattihoito Tuki- ja liikuntaelinten tai sidekudoksen maligniteetti tai patologinen murtuma 6 721 2 504 11 337 2 796 1 536 6 194 1 767 991 2 965 08 240N Sidekudossairaus tai vaskulitti, komplisoitunut 3 208 1 583 5 200 08 241N Sidekudossairaus tai vaskulitti, ei komplisoitunut 2 093 1 027 3 245 08 242A Infektion aiheuttama niveltulehdus tai bursiitti 3 203 1 069 5 823 08 242B Määritetty tulehduksellinen nivelsairaus, komplisoitunut 2 505 651 5 246

Drg-tuotteistus OYS ilman lastentauteja Osa II Drgryhmä 08 249 84 Kiinteä hinta Alaraja Yläraja MDC Drg-ryhmän nimi Määritetty tulehduksellinen nivelsairaus, ei 08 242C komplisoitunut 1 449 511 3 543 08 242D Muu niveltulehdus 1 580 568 3 132 08 242F Artroosi, ei komplisoitunut 1 081 511 2 121 08 243 Selkäsairaus 1 622 491 3 842 Tuki- ja liikuntaelinsairauden tai 08 247 sidekudossairauden oireet 1 087 541 1 732 08 248 Tendiniitti, myosiitti tai bursiitti 1 253 550 2 100 Tuki- ja liikuntaelinsairauden tai sidekudossairauden jälkihoito 08 251 08 253 08 254 08 256 08 471N 08 491 08 491O 08 808O 08 908O 08 908Q 09 263 09 264 09 266 09 266O 09 268O 09 269 1 378 657 2 143 Käsivarren, käden tai jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys tai sijoiltaanmeno, aikuinen, ei komplisoitunut 730 527 1 054 Olkavarren tai alaraaj. paitsi jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys tai sijoiltaanmeno, aikuinen, komplisoitunut 1 523 747 2 556 Olkavarren tai alaraaj. paitsi jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys tai sijoilt.meno, aikuinen, ei komplisoitunut 953 491 2 241 Tuki- ja liikuntaelinsairaus tai sidekudossairaus, muu Alaraajan usean suuren nivelen tai molempien raajojen kirurginen toimenpide Yläraajan suuren nivelen proteesileikkaus tai yläraajan suuri replantaatioleikkaus 903 539 1 248 9 246 6 532 12 265 9 923 7 772 10 904 Yläraajan suuren nivelen proteesileikkaus tai yläraajan suuri replantaatioleikkaus, lyhyt hoito 7 982 4 175 8 364 Tuki- ja liikuntaelinten tai sidekudosten pientoimenpide Tuki- ja liikuntaelinten sairaus, lyhyt hoito ilman merkittävää toimenpidettä Tuki- ja liikuntaelinten sairaus, vaativa diagnostinen toimenpide Ihon revisio tai siirto haavauman tai selluliitin hoitamiseksi, komplisoitunut 1 545 577 2 162 565 440 837 1 151 913 1 410 7 603 4 200 11 742 Ihon revisio tai siirto haavauman tai selluliitin hoitamiseksi, ei komplisoitunut 5 946 2 536 13 295 Ihon revisio tai siirto muun ihon ongelman hoitamiseksi, ei komplisoitunut 4 043 2 422 7 541 Ihon revisio tai siirto muun ihon ongelman hoitamiseksi, lyhyt hoito 2 137 1 656 2 662 Plastiikkakirurginen toimenpide, lyhyt hoito Ihon tai ihonalaisen kudoksen muu toimenpide, komplisoitunut 2 070 1 497 3 659 6 221 2 842 12 378

Osa II Drg-tuotteistus OYS ilman lastentauteja MDC Drgryhmä 09 270 Drg-ryhmän nimi Kiinteä hinta Alaraja Yläraja Ihon tai ihonalaisen kudoksen muu toimenpide, ei komplisoitunut 4 128 2 182 8 189 Ihon tai ihonalaisen kudoksen muu toimenpide, lyhyt hoito 2 208 1 654 2 662 09 270O 09 271 Ihon haavauma 2 409 486 5 984 09 272 Vaikea ihosairaus, komplisoitunut 2 666 1 093 5 277 09 273 Vaikea ihosairaus, ei komplisoitunut 1 931 491 3 723 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, 09 277 aikuinen, komplisoitunut 2 796 934 6 299 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, 09 278 aikuinen, ei komplisoitunut 1 713 530 3 427 Ihon tai ihonalaisen kudoksen vamma, 09 281 aikuinen, ei komplisoitunut 916 464 1 942 09 283 Ihon muu sairaus, komplisoitunut 2 162 736 4 136 Ihon muu sairaus, ei komplisoitunut, 16 v tai 09 284A yli 1 766 671 3 037 Ihosairaus, lyhyt hoito ilman merkittävää 09 909O toimenpidettä 484 350 737 10 286 Lisämunuaisen ja aivolisäkkeen leikkaukset 7 445 5 589 10 205 10 296 Liikalihavuuden hoito mahasuolikanavan leikkauksella 10 288A 6 934 5 245 7 461 10 288B Liikalihavuuden hoito muulla leikkauksella 5 003 4 157 6 407 10 289 Lisäkilpirauhasleikkaus 6 236 4 825 8 657 10 290 Kilpirauhasleikkaus 5 507 4 653 7 418 Endokriinisen, nutritionaalisen tai metabolisen 10 292 sairauden muu leikkaushoito, komplisoitunut 7 590 3 342 15 270 Endokriinisen, nutritionaalisen tai metabolisen 10 293 sairauden muu leikkaushoito, ei komplisoitunut 7 323 3 817 13 253 10 294 Diabetes, yli 35 vuotiaat 2 595 595 6 453 10 295 Diabetes, alle 35 vuotiaat 2 066 1 012 2 827 Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö, aikuinen, komplisoitunut 10 297 10 301A 10 301F 10 910O 11 303 Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö, aikuinen, ei komplisoitunut Endokriininen syöpäsairaus, radiojodihoito tai ulkoinen sädehoito Endokriininen sairaus, muu ei komplisoitunut Endokriininen sairaus, lyhyt hoito ilman merkittävää toimenpidettä Munuaisen, virtsajohtimen tai vaativa virtsarakon leikkaus kasvaimen takia 85 2 008 924 3 425 1 528 848 2 348 1 594 682 2 477 1 845 500 4 421 504 355 854 9 795 6 827 15 301 11 309 Virtsarakon muu toimenpide, ei komplisoitunut 2 700 1 923 5 045 11 309O Virtsarakon muu toimenpide, lyhyt hoito 1 744 1 499 2 053 11 310 Transuretraalinen toimenpide, ei prostatektomia, komplisoitunut 3 388 2 221 5 089

Drg-tuotteistus OYS ilman lastentauteja Osa II MDC Drgryhmä 11 311 11 311O Drg-ryhmän nimi Transuretraalinen toimenpide, ei prostatektomia, ei komplisoitunut Transuretraalinen toimenpide, ei prostatektomia, lyhyt hoito 86 Kiinteä hinta Alaraja Yläraja 3 268 2 174 4 952 1 891 1 511 2 731 11 313 Virtsaputken leikkaus, aikuinen, ei komplisoitunut 3 317 1 984 10 068 11 315B Muu munuaisten ja virtsateiden toimenpiteet 4 711 2 441 7 166 Munuaisten toiminnanvajaus, komplisoitunut, dialyysihoito 11 316A 11 318 11 319E 11 320 11 321 Munuaisten tai virtsateiden kasvain, komplisoitunut Munuaisten tai virtsateiden kasvain, ei komplisoitunut Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, komplisoitunut Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, ei komplisoitunut Virtsatiekivi, komplisoitunut tai virtsatiekiven kehonulkoinen murskaus 2 970 1 165 4 933 2 574 888 6 525 1 695 740 2 746 2 279 1 355 3 354 1 748 463 3 505 11 323 2 109 498 4 502 Virtsatiekiven kehonulkoinen murskaus, lyhyt 11 323O hoito 2 101 2 009 2 103 11 324 Virtsatiekivi, ei komplisoitunut 821 452 1 944 12 334 Munuais- ja virtsatiesairauden oire, aikuinen, komplisoitunut 11 325 1 471 883 2 274 Munuais- ja virtsatiesairauden oire, aikuinen, 11 326 ei komplisoitunut 1 353 400 3 214 Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus, 11 331 aikuinen, komplisoitunut 1 947 977 3 188 Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus, 11 332 aikuinen, ei komplisoitunut 1 861 888 3 076 11 718O Alempien virtsateiden tähystys 1 820 1 523 2 178 11 811O Urologinen pientoimenpide 633 250 1 336 Virtsaelinten sairaus, lyhyt hoito ilman 11 911O merkittävää toimenpidettä 562 420 986 Vaativa miehen lantionalueen leikkaus, komplisoitunut 12 335 9 702 8 638 10 689 Vaativa miehen lantionalueen leikkaus, ei komplisoitunut 9 525 8 699 9 834 Transuretraalinen prostatektomia, komplisoitunut 12 336 3 982 2 828 4 782 Transuretraalinen prostatektomia, ei 12 337 komplisoitunut 3 822 2 790 4 564 Kivesleikkaus, ei pahanlaatuista sairautta, 12 340O lyhyt hoito 1 436 1 290 1 774 12 341 Peniksen muu kuin ympärileikkaus 5 633 2 356 12 407

Osa II Drg-tuotteistus OYS ilman lastentauteja MDC Drgryhmä Drg-ryhmän nimi Kiinteä hinta Alaraja Yläraja 12 343O Ympärileikkaus, lyhyt hoito 1 384 1 272 1 489 Miehen sukuelinten pahanlaatuinen sairaus, komplisoitunut 12 346 12 347C 87 2 795 1 230 4 900 Miehen sukuelinten pahanlaatuinen sairaus, ei komplisoitunut, erityistason vaativa isotooppihoito 7 349 6 838 7 506 Miehen sukuelinten pahanlaatuinen sairaus, ei komplisoitunut 12 347G 2 149 634 5 510 Miehen sukuelinten syöpäsairaus, stereotaktinen sädehoito tai vaativa 12 912C isotooppihoito, lyhyt hoito 3 867 3 867 3 928 13 353 Gynekologisen syövän radikaalihoito 10 351 6 835 12 789 13 354 Kohdun ja sivuel. leikk. muun kuin munasarjojen ja sivuel. pahanlaat. kasvaimen takia, komplisoitunut 10 121 7 551 12 324 13 355 Kohdun ja sivuel. leikk. muun kuin munasarjojen ja sivuel. pahanlaat. kasvaimen takia, ei komplisoitunut 9 196 5 518 11 981 13 356 Gynekologinen korjausleikkaus 3 138 1 938 5 949 13 357 Kohdun ja sivuelinten leikkaus munasarjojen tai sivuelinten pahanlaatuisen kasvaimen takia 7 891 3 969 11 021 13 358 Kohdun ja sivuelinten leikkaus hyvänlaatuisen sairauden takia, komplisoitunut 6 782 2 867 11 756 13 359 Kohdun ja sivuelinten leikkaus hyvänlaatuisen sairauden takia, ei komplisoitunut 4 266 2 802 5 828 13 360 Vulvan, vaginan tai cervixin leikkaus 3 938 1 432 9 458 13 360O Vulvan, vaginan tai cervixin leikkaus, lyhyt hoito 1 360 876 1 766 Kaavinta ja konisaatio tai paikallinen sädehoito hyvänlaatuisen sairauden takia, lyhyt hoito 893 595 1 410 13 364O 13 366 Gynekologinen syöpä, komplisoitunut 2 554 549 6 407 13 367E Gynekologinen syöpä, ei komplisoitunut 1 384 451 2 866 13 368 Gynekologinen infektio 973 423 1 921 Kuukautiskierron ongelma tai muu naisen 13 369 lisääntymiselinten sairaus 688 420 1 233 13 813O Naisen sukuelinten pientoimenpide 1 237 678 1 898 13 913O Naisen sukuelinten sairaus, lyhyt hoito ilman merkittävää toimenpidettä 555 400 891 14 370 Keisarileikkaus, komplisoitunut 4 456 2 826 6 593 14 371 Keisarileikkaus, ei komplisoitunut 3 667 2 656 4 533 14 372 Alatiesynnytys, ongelmia 3 387 1 857 4 669 14 373 Alatiesynnytys, ongelmaton 2 440 1 200 3 022 14 375 Alatiesynnytys ja muu synnytykseen liittyvä toimenpide 3 205 2 105 4 726 14 376 Synnytyksen tai abortin jälkeinen tilanne ilman toimenpiteitä 962 326 1 887

Drg-tuotteistus OYS ilman lastentauteja Osa II MDC Drgryhmä Drg-ryhmän nimi Kiinteä hinta Alaraja Yläraja 14 378N Kohdunulkoinen raskaus, leikkaushoito 2 914 2 522 3 392 14 379 Uhkaava keskenmeno tai ennenaikainen synnytys 909 498 1 636 14 380 Abortti ilman kaavintaa 550 407 955 14 381 Abortti ja kaavinta, kohdun avaus 1 441 988 2 389 14 381O Abortti ja kaavinta, kohdun avaus, lyhyt hoito 917 563 1 590 14 383 Raskauden aikainen muu komplikaatio 925 620 1 331 14 384 Raskauden aikainen muu ei komplisoitunut tila 715 400 1 073 14 814P Spontaani abortti 491 400 1 253 14 914O Raskauden hoito, lyhyt hoito ilman merkittävää toimenpidettä 429 310 547 16 394 Vereen tai vertamuodostuviin elimiin vaikuttava muu toimenpide 3 286 2 200 8 184 16 394O Vereen tai vertamuodostuviin elimiin vaikuttava muu leikkaus, lyhyt hoito 2 099 1 651 2 561 16 395 Punasolusairaus, aikuinen 2 717 729 7 002 16 397 Veren hyytymishäiriö 3 045 1 554 4 731 16 398 Retikuloendoteliaali- tai immuunijärjestelmän sairaus, komplisoitunut 3 184 1 518 5 451 16 399 Retikuloendoteliaali- tai immuunijärjestelmän sairaus, ei komplisoitunut 1 842 940 2 918 16 916O Hematologia, lyhyt hoito ilman merkittävää toimenpidettä 783 324 2 245 17 400 Lymfooman tai leukemian vaativa operatiivinen hoito 7 776 3 257 13 870 17 402O Lymfooman tai kroonisen leukemian operatiivinen hoito, lyhyt hoito 1 923 1 210 2 817 17 403 Lymfooma tai krooninen leukemia, komplisoitunut 5 479 2 534 9 203 17 404A Lymfooma tai krooninen leukemia, ei komplisoitunut, sädehoito 8 145 2 815 18 301 17 404C Lymfooma tai krooninen leukemia, ei komplisoitunut, sytostaattihoito 5 261 2 031 11 293 17 404F Lymfooma tai krooninen leukemia, ei komplisoitunut 4 530 2 179 7 632 17 414 Myeloproliferatiivinen muu sairaus tai huonosti erilaistunut kasvain, ei komplisoitunut 2 084 564 4 840 17 481A Muu kantasolusiirto 20 514 13 482 30 574 17 917B Leukemia tai lymfooma, sytostaattihoito, lyhyt hoito 2 127 590 3 772 17 917O Pahanlaatuisen sairauden lyhyt hoito ilman merkittävää toimenpidettä 1 078 500 2 946 18 415 Infektiosairauden operatiivinen hoito 7 913 4 393 12 409 88

Osa II Drg-tuotteistus OYS ilman lastentauteja Drgryhmä Kiinteä hinta Alaraja Yläraja MDC Drg-ryhmän nimi Infektiosairauden operatiivinen lyhytkestoinen 18 415O hoito 1 728 931 2 486 18 416N Sepsis, aikuinen 4 485 2 501 7 104 Postoperatiivinen tai posttraumaattinen 18 418 infektio 2 061 593 4 619 18 421 Virussairaus, aikuinen 1 970 523 4 642 18 423 Infektiosairaudet, muut 2 628 735 6 472 18 918O Infektio, lyhyt hoito ilman merkittävää toimenpidettä 577 440 896 19 432C Muut psyykkiset häiriöt 1 263 566 1 974 19 436A Muu väärinkäyttöoireyhtymä, komplisoitunut 1 629 622 2 660 19 436B Muu väärinkäyttöoireyhtymä, ei komplisoitunut 1 123 420 2 802 Psyykkinen sairaus, lyhyt hoito ilman merkittävää toimenpidettä 537 392 914 19 919O 21 439 Ihonsiirto vamman hoitamiseksi 7 731 3 253 15 142 21 441 Käden leikkaus vamman takia 4 484 2 347 7 882 21 441O Käden leikkaus vamman takia, lyhyt hoito 2 129 1 600 3 041 Vamman takia tehty muu toimenpide, 21 442 komplisoitunut 9 542 5 585 15 516 Vamman takia tehty muu toimenpide, ei 21 443 komplisoitunut 4 986 3 068 7 024 Vamman takia tehty muu toimenpide, lyhyt 21 443O hoito 1 847 1 277 2 543 21 445 Vamma, aikuinen, ei komplisoitunut 1 146 519 2 272 21 447 Allerginen reaktio, aikuinen 798 413 1 977 Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, aikuinen, komplisoitunut 21 449 1 911 738 2 943 Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, 21 450 aikuinen, ei komplisoitunut 1 265 469 2 193 21 452A Hoitokomplikaatio ja leikkaus, komplisoitunut 4 712 2 975 6 799 Hoitokomplikaatio, ei leikkausta, 21 452B komplisoitunut 2 382 545 6 579 Hoitokomplikaatio ja leikkaus, ei 21 453A komplisoitunut 3 821 2 065 7 921 Hoitokomplikaatio, ei leikkausta, ei 21 453B komplisoitunut 1 167 527 2 117 Vamma tai myrkytys, lyhyt hoito ilman 21 921O merkittävää toimenpidettä 586 392 1 693 Leikkaustoimenpide, muuhun 23 461 terveyspalvelujen käyttöön liittyen 4 279 1 913 8 205 Leikkaustoimenpide, muuhun 23 461O terveyspalvelujen käyttöön liittyen, lyhyt hoito 1 566 1 005 2 347 23 467 Muu terveydentilaan vaikuttava tekijä 611 350 1 126 89

Drg-tuotteistus OYS ilman lastentauteja Osa II MDC Drgryhmä 23 923O 30 258 30 258O 30 260 30 260O 30 261 Drg-ryhmän nimi Muu tai määrittämätön ongelma, lyhyt hoito ilman merkittävää toimenpidettä Rintarauhasen poisto maligniteetin takia, ei komplisoitunut Rintarauhasen poisto maligniteetin takia, lyhyt hoito Rintarauhasen osittainen poisto maligniteetin takia, ei komplisoitunut Rintarauhasen osittainen poisto maligniteetin takia, lyhyt hoito Rintarauhasleikkaus hyvänlaatuisen sairauden takia, ei biopsia tai ekskisio Kiinteä hinta Alaraja Yläraja 565 350 946 5 469 4 425 6 374 3 884 3 139 4 369 4 312 3 393 5 446 2 538 1 481 3 700 4 273 3 727 4 899 30 274 Rintasyöpä, komplisoitunut 2 996 1 715 5 640 30 275E Rintasyöpä, ei komplisoitunut 1 228 503 2 433 30 501O Rinnan rekonstruktioleikkaus, lyhyt hoito 2 930 1 573 4 235 90

Osa II Drg-tuotteistus OYS, lastentaudit OYS, LASTENTAUDIT Drgryhmä 91 Kiinteä hinta Alaraja Yläraja MDC Drg-ryhmän nimi 01 010 Keskushermoston kasvain, komplisoitunut 3 917 2 025 6 997 01 011F Keskushermoston kasvain, ei komplisoitunut 2 387 1 031 4 818 01 012 Etenevä keskushermoston sairaus 2 622 1 174 5 277 01 026 Kohtausoire tai päänsärky, lapsi 1 900 742 4 039 01 033 Aivotärähdys, lapsi 708 553 1 764 01 034 Keskushermoston muu häiriö, komplisoitunut 2 412 1 590 3 463 Keskushermoston muu häiriö, ei 01 035 komplisoitunut 2 065 926 3 582 Neurologinen syöpäsairaus, sytostaattihoito, 01 901D lyhyt hoito 1 169 1 034 1 656 Neurologinen sairaus, lyhyt hoito ilman 01 901O merkittävää toimenpidettä 982 596 1 359 Vaativa pään, niskan tai keskushermoston 01 901Q diagnostinen toimenpide 1 511 1 217 1 885 02 048 Muu silmäsairaus lapsella 1 898 1 091 2 753 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, lapsi, 03 070B ei komplisoitunut 1 040 655 2 021 03 580G Suun alueen ongelman hoito yleisanestesiassa 2 434 1 059 3 436 Suun, korvan, nenän tai kurkun sairaus, lyhyt 03 903O hoito ilman merkittävää toimenpidettä 725 596 871 Pneumonia tai pleuriitti, lapsi, ei 04 091B komplisoitunut 1 215 744 1 888 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, lapsi, komplisoitunut 04 098A 2 120 784 4 293 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, 04 098B lapsi, ei komplisoitunut 1 027 712 1 466 Keuhkosairaus, lyhyt hoito ilman merkittävää 04 904O toimenpidettä 714 596 824 06 162O Nivus- ja reisityräleikkaus, lyhyt hoito 1 288 1 254 1 290 06 163 Tyräleikkaus, lapsi 3 190 1 807 4 545 06 167 Umpilisäkkeen poisto, ei komplisoitunut 2 975 2 139 4 651 Ruuansulatuskanavan muu leikkaus, ei 06 171 komplisoitunut 2 070 1 761 2 687 Ruuansulatuskanavan muu leikkaus, lyhyt 06 171O hoito 1 158 789 1 700 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, lapsi, komplisoitunut 06 184A 1 415 650 3 868 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu 06 184B häiriö, lapsi, ei komplisoitunut 955 584 2 029 06 190 Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus, lapsi 1 645 653 3 059

Drg-tuotteistus OYS, lastentaudit Osa II Drgryhmä 92 Kiinteä hinta Alaraja Yläraja MDC Drg-ryhmän nimi Ruuansulatuskanavan sairaus, lyhyt hoito 06 906O ilman merkittävää toimenpidettä 667 553 867 08 212 Lonkan tai reiden muu leikkaus, lapsi 5 884 3 503 8 125 08 220 Säären, nilkan tai olkavarren leikkaus, lapsi 3 663 2 241 6 832 08 224 Yläraajan muu nivelleikkaus, ei komplisoitunut 3 456 2 289 4 733 08 224O Muu yläraajan leikkaus, lyhyt hoito 2 495 2 255 2 910 Käden tai ranteen muu nivelleikkaus, lyhyt 08 229O hoito 1 962 1 007 2 478 Muu ortopedinen paikallinen leikkaus tai sisäisten luun kiinnityslaitteiden poisto, lyhyt 08 231O hoito 1 476 1 228 1 536 Tuki- ja liikuntaelinten tai sidekudosten muu 08 234 toimenpide, ei komplisoitunut 13 317 3 198 17 621 08 243 Selkäsairaus 2 098 630 3 426 Olkavarren tai alaraajan paitsi jalan murtuma, 08 255 nyrjähdys, venähdys tai sijoiltaanmeno, lapsi 893 587 1 582 Tuki- ja liikuntaelinsairaus tai 08 256 sidekudossairaus, muu 1 532 1 084 1 989 Tuki- ja liikuntaelinten tai sidekudosten 08 808O pientoimenpide 1 557 735 1 819 Tuki- ja liikuntaelinten sairaus, lyhyt hoito 08 908O ilman merkittävää toimenpidettä 800 553 1 382 Tuki- ja liikuntaelinten sairaus, vaativa 08 908Q diagnostinen toimenpide 1 343 992 1 762 Ihon revisio tai siirto muun ihon ongelman 09 266O hoitamiseksi, lyhyt hoito 1 403 1 244 1 797 Ihon tai ihonalaisen kudoksen muu 09 270O toimenpide, lyhyt hoito 1 452 1 098 1 841 Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, 09 279 lapsi 2 148 689 4 864 Ihon muu sairaus, ei komplisoitunut, lapsi alle 09 284B 16 v 1 604 606 3 281 10 295 Diabetes, alle 35 vuotiaat 3 504 1 319 7 145 10 298 Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö, lapsi 1 893 1 208 3 147 10 299A Metabolinen sairaus 3 372 1 951 4 991 10 301F Endokriininen sairaus, muu ei komplisoitunut 2 026 1 191 3 881 10 910O Endokriininen sairaus, lyhyt hoito ilman merkittävää toimenpidettä 788 596 1 450 11 322 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, lapsi 2 315 1 173 4 414 12 340 Kivesleikkaus, lapsi, ei pahanlaatuista sairautta 2 135 1 891 2 839 Kivesleikkaus, ei pahanlaatuista sairautta, 12 340O lyhyt hoito 1 528 1 254 2 026 12 343O Ympärileikkaus, lyhyt hoito 1 151 1 089 1 195

Osa II Drg-tuotteistus OYS, lastentaudit Drgryhmä MDC Drg-ryhmän nimi Kiinteä hinta Alaraja Yläraja 15 385A Vastasyntyneen lyhyt sairaalahoito 3 778 1 666 7 328 15 385B Vastasyntyneen jatkohoito tai myöhään ilmenevä neonataalinen ongelma, syntymäpaino 1000 g tai enemmän 1 648 641 3 985 15 391 Normaali vastasyntynyt 1 238 631 2 710 15 915O Vastasyntyneen lyhyt hoito ilman merkittävää toimenpidettä 1 031 596 2 032 16 396 Punasolusairaus, lapsi 2 960 1 799 4 788 16 397 Veren hyytymishäiriö 3 587 1 015 7 756 16 399 Retikuloendoteliaali- tai immuunijärjestelmän sairaus, ei komplisoitunut 3 025 1 322 6 686 16 916O Hematologia, lyhyt hoito ilman merkittävää toimenpidettä 1 260 1 015 1 666 17 405 Akuutin leukemian konservatiivinen hoito, lapsi 5 688 3 295 8 419 17 917B Leukemia tai lymfooma, sytostaattihoito, lyhyt hoito 1 425 1 022 1 967 17 917O Pahanlaatuisen sairauden lyhyt hoito ilman merkittävää toimenpidettä 1 227 1 015 1 645 18 422 Virussairaus tai tuntemattomasta syystä aiheutuva kuume, lapsi 1 273 670 3 152 19 431A Psyykkinen kehitysvammaisuus 2 203 871 4 138 19 431B Neuropsykiatrinen häiriö 2 352 1 106 4 172 19 919O Psyykkinen sairaus, lyhyt hoito ilman merkittävää toimenpidettä 841 596 1 280 21 451 Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, lapsi 1 088 687 1 945 21 921O Vamma tai myrkytys, lyhyt hoito ilman merkittävää toimenpidettä 770 553 1 279 23 467 Muu terveydentilaan vaikuttava tekijä 1 621 596 4 548 93

Drg-tuotteistus Oulaskankaan sairaala Osa II OULASKANKAAN SAIRAALA MDC Drgryhmä Drg-ryhmän nimi 94 Kiinteä hinta Alaraja Yläraja 01 006O Rannekanavaoireyhtymän leikkaus, lyhyt hoito 1 110 1 076 1 115 Neurologinen sairaus, lyhyt hoito ilman 01 901O merkittävää toimenpidettä 528 460 600 03 054O Nenänsivuontelon leikkaus, lyhyt hoito 2 728 2 587 2 831 03 055P 03 060O Korvan, nenän tai kurkun muu leikkaus, lyhyt hoito 535 519 540 Risaleikkaus, ei muita toimenpiteitä, lyhyt hoito 965 869 1 089 03 803O Korva-, nenä- ja kurkkutautien pientoimenpide 535 519 540 04 082E Hengityselinten kasvaimet 1 677 569 3 667 04 087 Hengitysvajaus tai keuhkoödeema 1 615 572 2 983 04 088 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 1 866 572 3 763 04 089 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, komplisoitunut 1 984 592 4 063 04 090 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, ei komplisoitunut 1 781 622 3 382 04 096 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, aikuinen, komplisoitunut 1 782 597 3 569 04 099 Hengityselinoire, komplisoitunut 1 518 587 3 213 04 100 Hengityselinoire, ei komplisoitunut 1 115 573 2 258 04 904O Keuhkosairaus, lyhyt hoito ilman merkittävää toimenpidettä 607 546 724 05 120 Verenkiertoelinten muu leikkaussalitoimenpide 1 008 862 1 531 05 120O 05 121 05 122 05 127 Verenkiertoelinten muu toimenpide, lyhyt hoito 892 862 912 Sydäninfarkti ja monimutkainen verenkierron sairaus, elossa 4 hoitopäivänä 1 722 602 3 478 Sydäninfarkti ilman monimutkaista perussairautta, elossa 4. hoitopäivänä 1 172 585 2 469 Sydämen toiminnanvajaus tai kardiogeeninen shokki 1 409 564 3 075 05 132 Ateroskleroosi, komplisoitunut 1 140 562 2 819 05 134 Hypertensio 1 083 546 1 856 05 135 Synnynnäinen sydän- tai läppävika, aikuinen, komplisoitunut 1 527 1 122 2 482 05 138 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, komplisoitunut 1 209 561 2 806 Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, ei 05 139 komplisoitunut 771 546 1 664 05 140 Sydänperäinen rintakipu 1 242 576 2 407

Osa II Drg-tuotteistus Oulaskankaan sairaala MDC Drgryhmä Drg-ryhmän nimi Kiinteä hinta Alaraja Yläraja 05 143 Epäselvä sydänperäinen rintakipu 758 555 1 198 05 905O Sydän- ja verisuonisairaus, lyhyt hoito ilman merkittävää toimenpidettä 580 546 624 06 182 06 183 06 906O Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, komplisoitunut 1 272 552 2 822 Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, ei komplisoitunut 1 038 438 2 300 Ruuansulatuskanavan sairaus, lyhyt hoito ilman merkittävää toimenpidettä 512 408 589 07 204 Haiman sairaus, ei pahanlaatuinen 1 733 517 3 502 Lonkan primaari tekonivelleikkaus, 08 209D komplisoitunut 7 419 6 645 7 784 08 209E Lonkan primaari tekonivelleikkaus, ei komplisoitunut 7 209 5 260 7 999 08 209G Polven tai nilkan primaari tekonivelleikkaus 6 722 6 202 7 076 Muu lantion, lonkan ja reiden leikkaus, > 17 08 211N vuotias, ei komplisoitunut 2 749 1 139 4 060 08 212O Lonkan tai reiden muu leikkaus, lyhyt hoito 982 910 1 076 Säären, nilkan tai olkavarren leikkaus, 08 219 aikuinen, ei komplisoitunut 3 614 3 019 4 260 08 222O Polvileikkaus, lyhyt hoito 1 561 1 438 1 839 08 224 Yläraajan muu nivelleikkaus, ei komplisoitunut 3 483 2 993 3 936 08 224O Muu yläraajan leikkaus, lyhyt hoito 2 512 2 108 3 057 08 225O Jalkaterän leikkaus, lyhyt hoito 2 702 2 359 2 710 08 227O Pehmytkudosleikkaus, lyhyt hoito 1 600 1 126 2 193 08 229O Käden tai ranteen muu nivelleikkaus, lyhyt hoito 1 325 1 087 1 775 08 231O Muu ortopedinen paikallinen leikkaus tai sisäisten luun kiinnityslaitteiden poisto, lyhyt hoito 1 359 825 1 589 08 232O Artroskopia, lyhyt hoito 1 500 1 385 1 530 08 236 Lonkan tai lantion murtuma 736 487 1 375 08 242F Artroosi, ei komplisoitunut 800 494 1 575 08 243 Selkäsairaus 1 229 460 2 978 08 248 Tendiniitti, myosiitti tai bursiitti 567 460 1 022 08 254 08 256 Olkavarren tai alaraaj. paitsi jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys tai sijoilt.meno, aikuinen, ei komplisoitunut 734 460 1 405 Tuki- ja liikuntaelinsairaus tai sidekudossairaus, muu 579 471 1 021 95

Drg-tuotteistus Oulaskankaan sairaala Osa II MDC Drgryhmä Drg-ryhmän nimi Kiinteä hinta Alaraja Yläraja 08 471N Alaraajan usean suuren nivelen tai molempien raajojen kirurginen toimenpide 9 565 8 866 9 927 08 808O Tuki- ja liikuntaelinten tai sidekudosten pientoimenpide 1 190 753 1 462 08 908O Tuki- ja liikuntaelinten sairaus, lyhyt hoito ilman merkittävää toimenpidettä 533 460 767 09 266O Ihon revisio tai siirto muun ihon ongelman hoitamiseksi, lyhyt hoito 1 552 1 055 1 850 09 270O Ihon tai ihonalaisen kudoksen muu toimenpide, lyhyt hoito 1 245 1 002 1 713 10 294 Diabetes, yli 35 vuotiaat 1 381 566 2 367 11 309O Virtsarakon muu toimenpide, lyhyt hoito 1 793 1 633 1 894 11 320 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, komplisoitunut 1 466 565 2 926 11 321 Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, ei komplisoitunut 1 334 556 2 435 11 326 Munuais- ja virtsatiesairauden oire, aikuinen, ei komplisoitunut 817 400 1 800 11 718O Alempien virtsateiden tähystys 1 323 792 1 697 11 911O Virtsaelinten sairaus, lyhyt hoito ilman merkittävää toimenpidettä 526 460 615 13 356 Gynekologinen korjausleikkaus 3 025 2 093 3 852 13 359 Kohdun ja sivuelinten leikkaus hyvänlaatuisen sairauden takia, ei komplisoitunut 4 298 2 854 5 526 13 362O 13 364O 13 369 Laparoskooppinen tai muu endoskooppinen sterilisaatio, lyhyt hoito 1 245 1 183 1 283 Kaavinta ja konisaatio tai paikallinen sädehoito hyvänlaatuisen sairauden takia, lyhyt hoito 874 546 1 222 Kuukautiskierron ongelma tai muu naisen lisääntymiselinten sairaus 513 400 1 213 Uhkaava keskenmeno tai ennenaikainen 14 379 synnytys 482 400 820 14 380 Abortti ilman kaavintaa 461 400 802 14 381O Abortti ja kaavinta, kohdun avaus, lyhyt hoito 927 826 1 114 14 383 Raskauden aikainen muu komplikaatio 753 400 1 664 14 384 Raskauden aikainen muu ei komplisoitunut tila 563 400 862 14 814P Spontaani abortti 415 400 417 14 914O Raskauden hoito, lyhyt hoito ilman merkittävää toimenpidettä 415 400 419 16 395 Punasolusairaus, aikuinen 1 905 623 4 164 18 416N Sepsis, aikuinen 2 241 622 4 527 18 423 Infektiosairaudet, muut 1 938 620 3 851 23 461O Leikkaustoimenpide, muuhun terveyspalvelujen käyttöön liittyen, lyhyt hoito 1 091 815 1 203 96

Osa III Kehitysvammahuolto OSA III KEHITYSVAMMAHUOLTO Yhteyshenkilöt: Tulosalueen johtaja, sosiaalijohtaja Päivi Lauri, p. 044 737 8413 Ylilääkäri, palvelupäällikkö Jarmo Körkkö 97

Kehitysvammahuolto Osa III Kehitysvammahuollon tulosalue vaativien erityispalvelujen osaamiskeskuksena täydentää ja tukee kuntien palveluja tuottamalla erityisosaamista vaativat kehitysvammahuollon palvelut Pohjois-Pohjanmaalla. Tarvittaessa palveluja annetaan eritysvastuualueen asiakkaille. Erityispalvelujen palvelumuotoja kehitetään edelleen yhdessä kuntien kanssa tavoitteena asiakkaan palvelutarpeeseen laaja-alaisesti ja oikea-aikaisesti tuotetut palvelut ensisijaisesti avopalveluina. Vuonna 2019 tutkimus- ja kuntoutusarviopalveluja sekä hoito-, kriisi- ja kuntoutuspalveluja tuotetaan lasten ja nuorten kuntoutuksen vastuualueella sekä aikuisten kuntoutuksen vastuualueella. Lisäksi tarjotaan moniammatillista asiantuntijakonsultaatiota ja koulutusta. Palveluja tuotetaan poliklinikka- tai laitospalveluna osaamiskeskuksessa tai jalkautuvana palveluna asiakkaan omassa toimintaympäristössä. Kehitysvammahuollon toiminnalle ollaan rakentamassa uudet toimitilat Peltolaan, jotka valmistuvat syksyllä 2019. Kaikki toiminta siirtyy Tahkokankaalta loppuvuoden aikana uusiin toimitiloihin. Kehitysvammahuollon tulosalueella hinnoitteluluokka määräytyy asiakkaan palvelutarpeen mukaan. LAITOSHOITO 2 Hoiva 275 3 Tehostettu hoiva 291 6 Laitoskuntoutus 419 8 Vaativa laitoskuntoutus 553 11 Erittäin vaativa laitoskuntoutus tai tutkimuspäivä 675 35 Kotiutuspäivä 1 291 Kotiutuspäivä hintaluokissa 2-3 39 Kotiutuspäivä 2 Kotiutuspäivä hintaluokista 6, 8 ja 11 589 999 Sopimushinta + koonnit Päivähoito 38 Päivähoito vierihoidolla yhdessä vuorossa 230 40 Päivähoito vierihoidolla kahdessa vuorossa 275 POLIKLINIKKA 1 Poliklinikkakäynti, lääkäri tai erityistyöntekijä 366 2 Poliklinikkakäynti, 2 työpanosta 733 3 Poliklinikkakäynti, 3 työpanosta 1 100 98

Osa III Kehitysvammahuolto 4 Poliklinikkakäynti, 4 työpanosta 1 466 14 Poliklinikkakäynti, 5 työpanosta 1 832 5 Käynnin korvaava yhteydenotto 87 6 Tutkimusyksikkö, suppea tutkimuspaketti 2 094 7 Tutkimusyksikkö, laaja tutkimuspaketti 3 490 8 Tutkimusyksikkö, erittäin laaja tutkimuspaketti 6 982 9 Kiikku-vauvaperhetyö, kotona tapahtuvaa perhetyötä. Varhaisen 203 vuorovaikutuksen, kiintymyssuhteen ja vanhemmuuden tukemista. Käynti matkoineen enintään 4h. 10 Kiikku-vauvaperhetyö, kotona tapahtuvaa perhetyötä. Varhaisen vuorovaikutuksen, kiintymyssuhteen ja vanhemmuuden tukemista. Käynti matkoineen yli 4h. 302 ASIAKASKOHTAISET ASIANTUNTIJAPALVELUT Kehitysvammapsykiatrinen ohjaus Asiantuntija-arviot (Kehitysvammalaki 42b ) Seksuaalineuvonta AAC ohjaus ja opetus Neuropsykiatrinen valmennus Ratkaisukeskeinen psykoterapia (yksilön, parien, perheiden kanssa työskentely, kokonaisuus sisältää yleensä enintään 10 tapaamiskertaa) 40 Tuki-, ohjaus- ja terapiakäynnit, konsultaatio, kriisityö ja opetus 162/ työpanos/h 41 Materiaalin valmistus ja päivitys 96/h ASIANTUNTIJAPALVELUT ASIAKKAAN VERKOSTOTOIMIJOILLE asumisyksiköt, koulut, päiväkodit ym. Kehitysvammapsykiatrinen ohjaus Asiantuntija-arviot (Kehitysvammalaki 42b ) Seksuaalineuvonta AAC ohjaus ja opetus Neuropsykiatrinen valmennus Ratkaisukeskeinen psykoterapia (yksilön, parien, perheiden kanssa työskentely, kokonaisuus sisältää yleensä enintään 10 tapaamiskertaa) Tuki- ja ohjaus- ja terapiakäynnit, konsultaatio, kriisityö ja opetus 162 / työpanos/h KOULUTUS - mm. AVEKKI, Yksilökeskeinen elämänsuunnittelu (YKS) sekä muut asiantuntijaluennot ja koulutukset - hinta sovitaan koulutuskohtaisesti OPINTOKÄYNNIT Opintokäynti ryhmille, kertaluonteinen/ryhmähinta 92 Opintokäynti ryhmille, toistuva/ryhmähinta 67 99

Kehitysvammahuolto Osa III Asiantuntijakonsultaatiot Asiantuntijakonsultaatioilla tarkoitetaan PPSHP:n ulkopuolisilta tahoilta, esim. perusterveydenhuollon yksiköistä, muista terveydenhuollon yksiköistä tai oppilaitoksista tulevia puhelin-, yms. konsultaatiopyyntöjä. Asiantuntijakonsultaation antaja voi olla lääkäri, hoitaja tai muu terveydenhuollon ammattihenkilö. Konsultaatioiden laskutuksen Oberonin kautta G-käyntityypillä edellytyksenä on, että vastauksesta tehdään merkintä sähköiseen sairauskertomusjärjestelmään (Esko). 996 Normaali asiantuntijakonsultaatio (kesto alle 20 min.) 59 997 Laaja asiantuntijakonsultaatio (kesto 20-40 min.) 113 998 Erityisen laaja asiantuntijakonsultaatio (kesto yli 40 min) 238 Sähköiset konsultaatiot Sähköisellä konsultaatiolla tarkoitetaan tässä myös sähköisen lähetteen muuttamista sähköiseksi konsultaatiovastaukseksi. Laskutus tapahtuu sähköisen sairauskertomusjärjestelmän (Esko) kautta. Potilaasta ei tehdä merkintöjä PPSHP:n potilastietojärjestelmään. Kaikilla yksiköillä on käytettävissään kolme eri konsultaatiohintaluokkaa: * Tavallinen konsultaatio 59 * Vaativa konsultaatio 113 * Erittäin vaativa konsultaatio 238 100

Osa IV Suoramyynti ja muut palvelut OSA IV SUORAMYYNTI JA MUUT PALVELUT Hinnastossa esitettyjen tuotteiden lisäksi kaikki sairaanhoitopiirin yksiköt voivat myydä palveluja ns. suoramyyntinä (tällöin potilas ei ole hoitosuhteessa sairaanhoitopiiriin). Näiden palvelujen hinnoista sovitaan erikseen tilaajan kanssa. Suoramyyntituotteiden osalta pyydämme ottamaan yhteyttä hoidollisten yksiköiden alkulehdillä lueteltuihin yhteyshenkilöihin ja muiden yksiköiden osalta tässä kappaleessa mainittuihin henkilöihin. Sähköpostit muodossa etunimi.sukunimi@ppshp.fi APTEEKKIPALVELUT Yhteyshenkilö: Apteekkari Sirpa Ämmälä, p. 040 024 3897 ASIAKIRJAHALLINTO Hyllymetriveloitus, ulkopuoliset (kertaveloitus) 150 e/hm Kuvantamistutkimusten tallennus cd-/dvd-levylle 16 e/tallennuskerta Potilasasiakirjojen kopiointi ulkopuolisille tutkijoille 0,80 e/sivu Potilaskertomusten lainaus ulkopuolisille tutkijoille 0,80 e/potilaskertomus Poiminta-ajo ulkopuolisille tutkijoille 85 e/rekisteri Poiminta-ajo ulkopuolisille tutkijoille (vaativa tiedonhaku 2 5 t) 160 e/rekisteri Aineiston anonymisointi ensimmäisen tunnin jälkeen 18,30 e/h Yhteyshenkilö: Palvelupäällikkö, toimialuejohtaja Erja Teppola, p. 040 0802 485 AV-YKSIKKÖ Kuvaus- ja editointipalvelut Videoneuvottelut (etäluennot) Video-ohjelmien myynti ja vuokraus Kopiointi (CD, DVD) Yhteyshenkilö: AV-tukihenkilö Marko Korhonen, p. 040 506 9059 101

Suoramyynti ja muut palvelut Osa IV HANKINTA- JA LOGISTIIKKAPALVELUT Konsultaatiopalvelut Hankintatoimen ja varastoinnin asiantuntija- ja konsultointipalvelut Kilpailutuspalvelut Hankintayhteistyö Kilpailutuspalveluiden hinnat ulkopuolisille: Tuntihinta 55,00 (alv 0%) Yhteyshenkilöt: Hankintapäällikkö Juha Putkonen, p. 040 486 0071 Vastuuyksikköpäällikkö Päivi Kurjenniemi, p. 040 178 5090 Varastopalvelujen myynti Yhteyshenkilö: Vs. varastopäällikkö Hannu Valtanen, p. 040 551 0418 Kuljetuspalveluiden hinnat ulkopuolisille: Tuntihinta 42,00 (alv 0%) Pienin kertaveloitus 10,50 (alv 0%) Yhteyshenkilö: Kuljetuspäällikkö Kai Juliander, p. 040 029 2094 KLIININEN NEUROFYSIOLOGIA Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri Mika Kallio, p. 08 315 4347 Osastonhoitaja Marja-Riitta Kauppila, p. 08 315 4528 KORVA-, NENÄ- JA KURKKUTAUDIT Kuulontutkimukset: Konsultaatiotutkimukset ( ei sis. lääkärin tutkimusta) Aikuisten puheaudiogrammi 42,00 Aikuisen äänesaudiogrammi 42,00 Puheaudiogrammi + äänesaudiogrammi 79,00 Yhteyshenkilö: Osastonhoitaja Kirsi Viitalähde, p. 040 521 9729 KOULUTUSPALVELUT Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin koulutuspalvelut järjestää monialaisia terveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon asiantuntijuuteen perustuvia täydennyskoulutuksia. Sisäiset koulutukset on suunnattu sairaanhoitopiirin omalle henkilöstölle, alueelliset koulutukset PPSHP:n erityisvastuualueella toimivien sosiaali- ja terveydenhuollon yksiköiden henkilöstölle. 102

Osa IV Suoramyynti ja muut palvelut Koulutuskalenteri löytyy internetsivuilta: https://www.ppshp.fi/ammattilaisille/koulutus/pages/default.aspx Osa koulutustilaisuuksista voidaan välittää etälähetyksinä. Tilaukset ja tiedustelut OYS:n AV-tukihenkilö Marko Korhonen, p. 040 506 9059 Yhteyshenkilö: Koulutuspäällikkö Helena Jatkonen, p. 040 079 4873 KUVANTAMINEN Kuvantamisen vastuualueen palveluvalikoima sisältää kaikki erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon tarvitsemat radiologiset tutkimukset sekä kuvantaohjatut toimenpiteet. Diagnostiset erikoisosaamisalueet Pediatrinen radiologia Neuroradiologia Thoraxradiologia Abdominaaliradiologia Tuki- ja liikuntaelinten radiologia Rintaradiologia Isotooppi- ja fuusiokuvantaminen Hammas- ja suusairauksien radiologia Toimenpideradiologiset erikoisosaamisalueet Neurointerventioradiologian toimenpiteet Verisuonitoimenpiteet Tuki- ja liikuntaelimistön kuvantaohjatut toimenpiteet Abdominaali- ja thoraksin alueen kuvantaohjatut toimenpiteet TT-kuvaukseen perustuvat lääketieteelliset pikamallit Teleradiologiset konsultaatiot Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri Jaakko Niinimäki, p. 040 134 5979 Ylihoitaja Kirsi Rannisto, p. 040 060 9204 LASKENTAPALVELUT Erillisraportit/tilastot tuntiveloituksella; 52 tunti (+alv 24%), toimitusaika kaksi viikkoa 103 tunti (+alv 24%), toimitusaika alle kaksi viikkoa Yhteyshenkilö: Talousjohtaja Jarkko Raatikainen, p. 08 315 4704 NAISTENTAUDIT JA SYNNYTYKSET Perhehuonemaksu puoliso/tukihenkilö 44 /vuorokausi (majoitus+ateriat) Yhteyshenkilö: Hallinnollinen apulaisylilääkäri Eila Suvanto, p. 08 315 3627 103

Suoramyynti ja muut palvelut Osa IV PATOLOGIA Yhteyshenkilöt: Ylilääkäri Paavo Pääkkö, p. 040 134 5159 Ylihoitaja Kirsi Rannisto, p. 040 060 9204 RAVINTOPALVELUT Vierasruokailujen hinnat Aamupala 5,80 Keittolounas 5,80 Lounas ja salaattibufee 8,40 Päivällinen 6,30 Jälkiruoka 1,60 Lasten ateria (alle 12v) 5,00 Alle 6v saavat ruokailla ilmaiseksi vanhemman ruokaillessa Asiantuntija- ja konsultointipalvelut 146 tunti Koulutuspalvelut Äidinmaito; Luovuttajalle korvaus 22,00 /litra Myynti ulos 89,89 /litra Yhteyshenkilöt: Ravitsemisjohtaja Jaana Honkanen, p. 040 504 5873 Ravitsemussuunnittelija Marja-Leena Silaste, p. 040 534 1703 SAIRAALAHUOLTOPALVELUT Puhtaanapito ja muut palvelutehtävät Palvelujen suunnittelu Koulutus ja konsultointi Yhteyshenkilöt: Sairaalahuoltopäällikkö Sirpa Aittola, p. 08 315 4340 Palvelupäällikkö Aila Kerosalo, p. 040 551 4683 SILMÄTAUDIT Diabeteskuvaus 40 kpl Yhteyshenkilö: Ylilääkäri Ville Saarela, p. 08 315 3344 TEKNIIKAN PALVELUT Yhteyshenkilö: Vastuualueen johtaja, Sairaalainsinööri Pasi Keskitalo, p. 040 751 5533 Rakennuttamisen ja kiinteistötekniikan asiantuntijapalvelut 104

Osa IV Suoramyynti ja muut palvelut Yhteyshenkilöt: Rakennustekniikka: Sairaalainsinööri Kari Ukkola, p. 040 848 8201 LVI-tekniikka: Sairaalainsinööri Juhani Kettunen, p. 040 023 4350 Sähkötekniikka: Sairaalainsinööri Sauli Kurttila, p. 040 548 6624 Lääkintälaitteiden kunnossapito- ja asiantuntijapalvelut Röntgenlaitteiden laadunvalvontamittaukset Yhteyshenkilöt Elektroniikkahuolto: huoltomestari Jukka Sassi, p. 040 162 6534 Laboratoriohuolto: huoltomestari Markus Pulkkinen, p. 040 581 9492 Anestesia ja mekaniikkahuolto: huoltomestari Kauko Halmetoja, p. 040 536 3306 Röntgenhuolto: insinööri Pasi Vehkaperä, p. 040 016 5387 Sairaalalaitehuolto: huoltomestari Aki Piirainen, p. 040 728 1898 ATK-laitehuolto: huoltomestari Jouko Haarala, p. 040 530 4290 TIETOHALLINTO Yhteyshenkilöt: Tietohallintojohtaja Veijo Romppainen, p. 040 581 4903 Järjestelmäpäällikkö Tuomo Liejumäki, p. 040 684 9539 BIOPANKKI BOREALIS Yhteyshenkilö: Biopankin projektipäällikkö, dosentti, Pia Nyberg, p. 040 046 1349 Tutkimuksen tukipalvelut, projektinhallinta (+alv) Biopankkihakemuksen käsittely ja siihen liittyvät toimenpiteet Biopankin tarjoamat asiantuntijapalvelut 55 /h 135 /h Näytteiden käsittely voi sisältää eri osia eri projektityövaiheista kudos- ja/tai verinäytteiden osalta Reagenssit ja materiaalit käytön mukaan, näytteiden lähettämisestä aiheutuneet kustannukset tehdystä työstä 55 /h Näytteisiin liittyvän tiedon poiminta, käsittely ja analytiikka Biopankin tarjoamat asiantuntijapalvelut Biopankin tarjoamat erityisasiantuntijapalvelut 135 /h 200 /h 105

Suoramyynti ja muut palvelut Osa IV OYS TESTLAB Yhteyshenkilö: Testaustoiminnan päällikkö Timo Alalääkkölä, p. 040 561 4390 Fast Track Feedback 580 (alv 0%) Ideointityöpaja Yrityksen tuoteidean arviointi ja kommentointi terveydenhuollon ammattilaisten kanssa Kesto: 1 tunti Prototype end-user trial and feedback 1080 (alv 0%) Prototyypin loppukäyttäjätestaus. Loppukäyttäjän käyttökokemukseen liittyvä palaute. Kesto: 2 tuntia Prototype trial at simulated scenario by end-users alk. 2000 (alv 0%) Prototyypin loppukäyttäjätestaus todenmukaisessa käyttöympäristössä tai simuloidussa toimenpiteessä. Hinta määräytyy työmääräarvion mukaan. Arvioitu kesto: 4 tuntia Interface IT Tietojärjestelmärajapinnan testaus alk. 3000 (alv 0%) OYS TesLabin tietojärjestelmien ja testattavan järjestelmän välisen rajapinnan suunnittelu ja koodaaminen integraatioalustaan (Health Connect). Hinta määräytyy työmääräarvion mukaan. Rent-A-Lab / Lauch-In-Lab 500 (alv 0%) OYS TestLabin vuokraus yrityksen käyttöön koulutustilaksi tai tuotelanseerauksia varten. Kesto: 4 tuntia, lisätunnit 100 /h 30-Day Trial 1000 (alv 0%) Asiakkaan tuote esittely- ja kokeilukäyttöön OYS TestLabin todenmukaiseen käyttöympäristöön. Kesto: 1 kk Lab Tour 550 (alv 0%) Opastettu tekninen vierailu. Asiantuntija esittelee OYS TestLabin toimintamallin, tilat ja laitteet. Kesto: n. 1 tunti Tarkemmat palvelukuvaukset esitetään sivustolla: http://ouluhealth.fi/labs/oystestlab-products/. Palveluiden maksullisuus sopimuksen mukaan. Mahdollisuus myös maksuttomaan testaukseen, mikäli testattava tuote hyödyttää Tulevaisuuden Sairaaala OYS 2030 hankkeen suunnittelua ja toteutusta. 106

POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRI OYS:n erityisvastuualueen sairaanhoitopiirit 1. Lapin 2. Länsi-Pohjan 3. Pohjois-Pohjanmaan 4. Kainuun 5. Keski-Pohjanmaan Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin sairaalat Oulun yliopistollinen sairaala Oulun yliopistollinen keskussairaala Psykiatria Kehitysvammahuolto Oulaskankaan sairaala Sairaanhoitopiirin johtaja Hallintoylihoitaja Ilkka Luoma Pirjo Lukkarila Puh. 08 315 4301 Puh. 08 315 4323 Vs. johtajaylilääkäri Yhteydenotot ja tiedustelut Juha Korpelainen Kehitysjohtaja Pasi Parkkila Puh. 08 315 4304 Puh. 08 315 4173 email: pasi.parkkila@ppshp.fi Oulun yliopistollinen Oulaskankaan sairaala sairaala PL 100, 86301 Oulainen PL 10, 90029 OYS Puh. 08 429 7500 Puh. 08 315 2011 http://www.ppshp.fi