Hyvässä hoidossa. Porin Lääkäritalon tiedotuslehti 2/2010

Transkriptio

1 Hyvässä hoidossa Porin Lääkäritalon tiedotuslehti 2/2010

2 Meillä mietittyä Ajankohtaista Uusi sairaala käyttöön syksyllä Vuonna 2001 laajennettu sairaalamme on jo käynyt ahtaaksi. Yksityinen leikkaustoiminta on kasvussa, ja haluamme tarjota asiakkaillemme laadukkaita sairaalapalveluja, viihtyisissä toimitiloissa, ajanmukaisilla laitteilla ja moniammatillisin hoitomenetelmin. Syksyllä valmistuva uusi sairaala jakautuu kahteen eri osastoon: vuode- ja leikkausosastoon, jossa on myös heräämö. Uusiin sairaalan tiloihin saamme lisäpaikkoja vuodeosastolle. Nykyisen viiden potilashuoneen tilalle saamme kuusi potilashuonetta, ja jokaiseen huoneeseen on mahdollisuus majoittaa kaksi potilasta. Sairaalan ajanvaraus toimii sairaalan tiloissa sairaanhoitajan ammattitaidolla. Näin pystymme vastaamaan välittömästi asiakkaiden kysymyksiin ja tarpeisiin. Myös leikkaussalien määrä kasvaa: uudisrakennuksessa niitä tulee olemaan kolme. Salit varustetaan nykyaikaisilla laadukkailla laitteilla. Saamme esimerkiksi läpivalaisulaitteen, joka mahdollistaa entistä paremmin monipuolisemman traumakirurgian, ja se on apuvälineenä myös muissa leikkauksissa. Myös heräämötilat laajentuvat. Uuteen heräämöön saamme kuusi potilaspaikkaa ja päiväkirurgisia potilaita varten erillisen istumaheräämön mukavin nojatuolein. Kaiken kaikkiaan koko sairaalan logistiikka uudistuu suhteessa talon muuhun toimintaan ja vaatii tarkkaa ennakkosuunnittelua, jotta pystymme vastaamaan asiakkaiden tarpeisiin ja hoito etenee sujuvasti. Muutostilanteessa panostamme myös henkilöstöresursseihin nykyisen henkilöstön koulutuksella ja tarvittavilla rekrytoinneilla. Sairaalan toimintaan saumattomasti liittyvän välinehuollon tilat saneerataan tulevana kesänä. Tämän myötä välinehuolto laajenee ja saa lisävarustusta, jotta se pystyy vastaamaan koko talon laajenevaan toimintaan. Sairaala on suurin välinehuollon palvelujen käyttäjä, ja yhteistyötä tarvitaan välineistön huollon ja ylläpidon kanssa. Sairaalan asiakkaista suuri osa tulee maksusitoumuksella, mutta myös yksityinen henkilö pääsee leikkaukseen noin kahden viikon sisällä - jopa mahdollisesti jo saman viikon aikana - ajan varauksesta. Sairaalassamme leikkaukset painottuvat ortopedisiin lonkka ja polvitekonivelleikkauksiin, polvi ja olkapäätähystysleikkauksiin, lasten nielurisaleikkauksiin ja korvien putkituksiin sekä erilaisiin pehmytosakirurgisiin leikkauksiin. Leikkaussalit toimivat kahdessa vuorossa ja uusien tilojen myötä mahdollistuu useampi samanaikainen leikkaus. Kuuntelemme tarkalla korvalla asiakkaitamme, ja kehitämme toimintaamme asiakkaittemme toiveiden mukaan. Näin pystymme vastaamaan korkeatasoisesti tulevaisuuden haasteisiin. Kesäisin rakennusterveisin MINNA SUURINIEMI sairaalan vastaavahoitaja Pitkänlinjan lääkäritalolaisia palkittiin Vietimme Lääkäritalon 40-vuotisjuhlaa maaliskuussa henkilöstön ja ammatinharjoittajien kesken. Yyterin kylpylähotellissa vietetyssä juhlatilaisuudessa muistimme pitkään palvelleita lääkäritalolaisia. 35 työvuodesta muistettiin Eila Kärkeä, Oili Niemeä, Vuokko Raitasta ja Aniita Lehteä. 30 vuotta Lääkäritalossa työskennelleitä olivat Sinikka Lehto, Kristiina Elo ja Kirsti Huhtala. 20-vuotisesta työurastaan palkittiin Timo Aaltonen, Satu Boelius, Anne Gustafsson, Sirpa Harri, Heikki Kuuri-Riutta, Marita Mäkilä, Pirkko Salakari sekä Soili Tuomola. 10 vuotta lääkäritaloalaisena ovat olleet Pirjo Asunta, Irma Forsblom, Marja-Riitta Neumann, Ari-Pekka Nurmela, Anja Renfors, Hannele Salminen, Sinikka Sävelä ja Anne Wihlman. Apteekki Porin Lääkäritalon tiloihin Porin Asema-apteekki siirtyy laajentuvaan Lääkäritaloon vuoden 2011 alkupuolella. Asema-apteekin tilat tulevat sijaitsemaan ensimmäisessä kerroksessa, saneerattavassa vanhassa osassa. Apteekin myötä Porin Lääkäritalon asiakkaat saavat yhä kattavammat palvelut, kun myös apteekkipalvelut löytyvät saman katon alta, muiden terveyspalvelujen kanssa. Porin Lääkäritalon laajennustyö etenee Rakennustyöt käynnistyivät elokuussa 2009 ja ovat edenneet aikataulun mukaisesti. Uudispuolen harjannostajaisia vietettiin 6.5. Ulkopuolen pintarappaustyöt ovat käynnissä, ja sisätiloissa ovat meneillään LVIS-asennukset. Uudisrakennuksen on tarkoitus valmistua lokakuussa Vanhan osan saneeraus valmistuu talvella Arvomme jälleen 10 hierontaa Juhlavuotemme kunniaksi arvomme tämänkin lehden takasivulla olevassa kilpailussa kymmenen hierontaa. Voit vastata kilpailuun myös nettisivuillamme Hyvässä hoidossa Porin Lääkäritalon tiedotuslehti 2/2010 Julkaisija: Porin Lääkäritalo Oy Toimitus: Minna Kalliomäki ja Anne-Mari Lehto Ulkoasu ja taitto: Mainostoimisto Jabadabaduu Painopaikka: Satakunnan Kansa Painosmäärä: kpl Porin Lääkäritalo Oy Itsenäisyydenkatu 33, Pori p etunimi.sukunimi@porinlaakaritalo.fi 2 2/2010

3 Taustalla monipuolista ammattiosaamista Porin Lääkäritalon laajennuksen rakennustyöt käynnistyivät viime vuoden elokuussa pitkältä tuntuneiden selvittelyiden ja paperitöiden jälkeen. Niin henkilökunta kuin asiakkaatkin ovat olleet odottavissa tunnelmissa. Rakennustyöt ovat nyt edenneet alkuperäisen aikataulun mukaisesti, ja uusiin tiloihin päästään muuttamaan lokakuun loppupuolella. Talo hahmottui useiden luonnoksien jälkeen Uudisrakennuksen harjannostajaiset on vietetty, ja työt etenevät sekä sisällä että ulkona. Ulkopuolisissa töissä tehdään parhaillaan pintarappauksia ja sisätiloissa on meneillään tasoitetyöt ja lasikuitukankaan asennustyöt sekä LVIS-asennukset. Lisäksi sisällä aloitellaan maalaus- ja alakattotöitä. Uudisrakennuksen arkkitehtisuunnittelusta on vastannut Arkkitehtitoimisto Küttner Ky. Koko rakennusajan mukana ollut Ritva Kuivalainen kertoo, että nyt heidän osuutensa laajennuksen osalta jälleen kasvaa mietittäessä pintamateriaaleja ja värejä. Työn edistyessä aikataulu on helpottunut, sillä alussa yllättävät muutokset asettivat sille omat haasteensa. Omat vaatimuksensa on asettanut tontin ahtaus ja sijainti keskellä kaupunkia. Arkkitehtitoimisto aloitti laajennuksen suunnittelun välittömästi, kun tilantarve ja toiveet olivat tilaajan osalta kartoitettu. Alkuvaiheessa suurimpia ratkaisuja laajentumisessa oli muun muassa päätös sairaalan siirtämisestä kokonaan uusiin tiloihin. Sen kaltaiset ratkaisut luonnollisesti olivat merkittäviä myös meidän työmme kannalta, Kuivalainen kertoo työn etenemisestä. Kaiken kaikkiaan työ on edennyt vaiheittain, lukuisten luonnosten ja välivaiheiden kautta sitä mukaan, kun tilajaottelu on tarkentunut. Kuivalainen mainitsee myös, että uudisrakennukseen on nyt tehty mallihuone, jonka avulla muun muassa pistorasioiden paikat, kylpyhuoneen varustelu ja värimaailma suunnitellaan mahdollisimman toimivaksi. Työpäivät alkuun lumitöillä Porin Lääkäritalon laajennusosan pääurakoitsijana toimii Skanska Talonrakennus Oy. Kaikkiaan Skanskan väkeä on työmaalla työnjohtajat mukaan luettuna 20 henkilöä. Runkovaiheessa työtä tehtiin kahdessa vuorossa, mutta tämän vuoden puolella työaika on ollut kello Mielenkiintoisia haasteita rakennusurakkaan toi poikkeuksellisen kylmä ja satakuntalaisittain hyvin luminen talvi. Talviset työaamut rakennuksella alkoivatkin useasti lumitöillä. Talvella kovien pakkaspäivien aikaan työt myös viivästyivät kolmisen viikkoa, mutta kevään mittaan aikataulu saatiin kurottua kiinni. Omat vaatimuksensa työn suunnitteluun ja toteutukseen on asettanut tontin ahtaus ja sijainti keskellä kaupunkia. Skanskan työmaainsinööri Joni Kaasalainen sanoo, että logistiikan hoito on tärkeää ja kuormien tulo pitää tietää tarkasti etukäteen, jotta tarvittavat liikenteenohjaustoimenpiteet osataan tehdä. Esimerkiksi Itätullinkadun sulkemisesta ilmoitamme aina tarkan ajan ja keston pelastuslaitokselle, Joni Kaasalainen täsmentää. Viime vuoden elokuussa alkanut Porin Lääkäritalon laajennus on edistynyt vauhdilla. Tällä hetkellä menossa on runkoputkistojen asennus, josta noin kaksi kolmasosaa on valmiina. Rakennettava kohde kellarin paikoitushallia lukuunottamatta kuuluu puhtausluokka ykköseen ja pölyttömyys kyseisiä tiloja tehtäessä on tiukan valvonnan alla. Vaatimukset vaikuttavat kaikkien toimijoiden työskentelyyn. Muun muassa ilmanvaihtokanavien puhtaudesta pitää huolehtia, jotta puhtausvaatimukset täyttyvät käyttöönottovaiheessa. Vaihe kerrallaan Ilmastointitöistä valmiina on noin reilu puolet. Ilmanvaihtourakoinnista vastaavan Ilmaistointi Salminen Oy:n Kari Koskela kertoo, että uudisrakennuksen vastaanottoja potilashuoneisiin tulee huonekohtaiset jäähdytyspalkit, joten lämpötilan säätely huoneissa on mahdollista. Ilmastoinnin erityisvaatimuksia on esimerkiksi leikkaussalien ilmanvaihto, joihin vaaditaan bakteerittomia ja pölyttömiä HEPA - erityissuodattimia, Kari Koskela mainitsee Putkitöistä vastaava Vehmasputki Oy aloitti työt heti rakentamisen alkuvaiheessa viemäreiden upottamisella kellariin. Tällä hetkellä menossa on runkoputkistojen asennus, josta noin kaksi kolmasosaa on valmiina. Työmme uudisrakennuksella jatkuu kuitenkin aivan syyskuun loppuun saakka, Kari Loukkaanhuhta kertoo. Sähkötyöt painottuvat enemmän rakennustyön loppuvaiheeseen, ja työt ovatkin vielä pääosin tekemättä. Kohde on toimintansa vuoksi erilainen ja haastava, Jukka Peurala Satakunnan Sähköasennus Oy:ltä kertoo. Yrityksellä on kuitenkin kokemusta vastaavanlaisista kohteista, sillä he ovat olleet mukana muun muassa Lääkäritalon rakentamisessa jo 20 vuotta sitten. ANNE-MARI LEHTO Hyvässä hoidossa

4 Polvi kuntoon Fysioterapeutti Pekka Kuoppala ohjeistaa Krista Jaakonsaarta oikeanlaiseen kuntoutukseen leikkauksen jälkeen. tähystysleikkauksella ja pitkäjänteisellä työllä Neljän viikon kuluttua leikkauksesta fysioterapeutti katsoo, miten kävely ilman sauvoja vaikuttaa sekä tarkistaa, miten polvi ojentuu ja koukistuu. Urheilua ja liikuntaa harrastettaessa ei voi täysin välttyä ikäviltä loukkaantumisilta. Oikea hoito ja kuntoutus ovat avainasemassa paranemisen edistymisessä. Urheilijoille tyypilliset polven nivelsidevammat, jotka ovat tulleet väännön seurauksena, ovat yksi tavallisimmista tuki- ja liikuntavammoista. Leikkausta vaativat vammat hoidetaan useimmiten tähystysleikkauksella. Vamman laadun arviointi Hoidon kannalta on ensisijaisen tärkeää, että heti tapaturman jälkeen määritellään vamman sijainti ja aste, jotta oikea hoitotapa löytyy. Lievemmät polvivammat, joissa ei ole merkkejä nivelsiteiden pettämisestä tai kierukkarepeämistä, voidaan yleensä hoitaa ilman toimenpiteitä levon ja fysioterapian avulla. Vammat ovat usein seurasta urheilusta, mutta polvivammoja aiheuttaa myös kotija työtapaturmat. Ortopedian erikoislääkäri Pertti Eerola Porin Lääkäritalosta kertoo, että nivelsidevammoille altistavia lajeja harrastetaan sekä kesällä että talvella. - Jääkiekko ja laskettelu ovat nopealiikkeisiä lajeja, joissa tapahtuu helposti loukkaantumisia. Lisäksi lasketellessa etenkin vuokrasuksien kanssa tapahtuu vahinkoja, mikäli siteitä ei ole säädetty oikein käyttäjänsä mukaan. Salibandy ja jalkapallo aiheuttavat myös huomattavan osan polvivammoista. Toimenpiteestä vain pienet leikkausjäljet Leikkausmenetelmien kehittymisen myötä eturistisiteen korjausleikkauksissa tähystys on paljon käytetty menetelmä polven tukevuuden palauttamiseksi sekä liitännäisvammojen estämiseksi. Polvivammaan liittyvä turvotus ja verenvuoto eli niin sanottu veripolvi on merkkinä vakavammasta kudosvauriosta. Leikkausta ei yleensä tehdäkään välittömästi tapaturman jälkeen, vaan 1 2 kuukauden kuluttua, jotta polvi saadaan muuten kuntoutettua, Eerola kertoo käytännöstä. Tähystysleikkauksissa eturistisiderepeämän korjausmenetelmänä käytetään katkenneen ristisiteen korvaamista polvilumpion jännesiirteellä tai vaihtoehtoisesti siirteellä hamstringin jänteestä. Leikkauksessa polveen tehdään kaksi reikää, joista toisesta laitetaan kamera ja toimenpiteessä tarvittava optiikka, ja toisesta leikkaustyökalut. Tähystysleikkauksessa nivelkapselia ei tarvitse paljoa avata, joten myös mahdolliset toimintahäiriöt polven ojentamisessa ovat avoimia leikkauksia vähäisempiä. Sairauslomaa leikkaus vaatii noin kuusi viikkoa, mutta urheilun pariin palaaminen vie lajista riippuen huomattavasti enemmän aikaa. Terveeseen jalkaan nähden leikatun ja- 4 2/2010

5 Se, mitä asiakas fysioterapiatapaamisten välillä tekee, on kuntoutumisen kannalta avainasemassa. lan voimasta pitää olla palautunut % ennen täysipainoisen harjoittelun aloittamista. Kuntoutuminen pitkä prosessi Lääkäritalon fysioterapeutti Pekka Kuoppala toimii kuuden muun fysioterapeutin ohella eturistisideleikkausten jälkeisen kuntoutuksen ohjaajana. Heti leikkauksen jälkeisenä päivänä potilas saa ohjeita, mitä hän voi ensimmäisten viikkojen aikana tehdä ja miten polven kanssa pitää toimia. Lääkäri antaa ohjeet, kuinka kauan kyynärsauvoja pitää käyttää sekä kuinka paljon jalalle saa varata painoa. Noin neljän viikon kuluttua leikkauksesta fysioterapeutti katsoo, miltä kävely ilman sauvoja vaikuttaa sekä tarkistaa, miten polvi ojentuu ja koukistuu, Pekka Kuoppala kertoo. Kuntoutus on pitkä ja työläs prosessi, jossa asiakkaan oma aktiivisuus ja vastuu ovat tärkeää. Lihakset häviävät nopeasti, ja niiden vahvistaminen vaatii paljon työtä. Kuntoutumiseen kuuluu vaiheittain lisääntyvä tasapainon, koordinaation ja lihasvoiman parantaminen. Tapaamisia olisi hyvä olla ensimmäisen puolen vuoden ajan, vaikkakin niiden tiheyttä voidaankin kutoutumisen edetessä lisätä tai vähentää riippuen kuntoutumisen etenemisestä. Polvivammoja aiheutuu sekä kesä- että talvilajeissa. Se, mitä asiakas fysioterapiatapaamisten välillä tekee, on kuntoutumisen kannalta avainasemassa, Kuoppala tarkentaa. ANNE-MARI LEHTO Lisätietoa Porin Lääkäritalossa tehtävistä leikkauksista p. (02) Loukkaantumisen jälkeen nopeasti hoitoon Ässien kapteenille Matti Kupariselle on tullut Porin Lääkäritalon palvelut hyvin tutuiksi. Loukkaantumiset jääkiekon parissa ovat aiheuttaneet ikäviä taukoja pelaamiseen. Viime kauden peleistä Kuparinen kertoo pystyneensä pelaamaan noin puolet. Hyvin alkaneen alkukauden katkaisi Harwall-areenalla vastustajalta tullut taklaus suoraan polveen, joka vaati leikkaustoimenpiteen ja sairausloman. Polvi leikattiin Porin Lääkäritalon sairaalassa, ja nyt se on jo hyvin kuntoutunut. Alkuvuodesta jälleen pelien makuun päässyt mies joutui taas sairauslomalle uuden vamman ja siitä aiheutuneen toimenpiteen vuoksi. Pitkäjänteistä kuntoutumista Kuntoutuminen on tullut Matille tutuksi. Vuosien varrella molemmat polvet on operoitu Porin Lääkäritalossa. Lisäksi vuosi sitten murtui kylkiluu ja myös rasitusmurtumia on aiemmin uran aikana ollut. Porin Lääkäritalon kuvantamisen palvelut ovat siis leikkaustoimenpiteiden lisäksi hyvinkin tuttuja. Ikävät pelitauot vaativat pitkää pinnaa, mutta pelijoukkueen oma fysioterapeutti on onneksi ollut myös tärkeänä henkisenä tukena ottaen voimasanatkin rauhallisesti vastaan. Kuntoutuminen lähtee aina aivan alusta ja pienestä, varovaisesta liikkeestä, Kuparinen kuvailee. Tutut palvelut Laboratoriossa hän käy säännöllisesti rutiinikokeiden merkeissä, mutta tapaaminen radiologi Timo Lehtosen kanssa tietää yleensä, että johonkin kohtaan on taas sattunut. Kaiken kaikkiaan hän kiittelee Lääkäritalon henkilökuntaa. Tarvittaessa olen päässyt aina nopeasti hoitoon. Henkilökunta on aina myös ystävällistä, eikä leikkauksenkaan jälkeen ole koskaan tarvinnut kärvistellä yksin. Kesällä treenejä ja häiden juhlintaa Tulevalta kesältä Matti Kuparinen odottaa täysipainoisen harjoittelun mahdollistavaa terveyttä. Ohjelmassa on reilusti treenejä ja oman huipputason hakemista muun muassa punttisalin, juoksemisen ja spinningin merkeissä. Harjoittelu on monipuolista, jotta sekä nopeus, räjähtävyys että voima kehittyvät. Juhannuksesta lähtien koko joukkue lomailee, mutta jokainen tekee kuitenkin treeninsä tunnollisesti - vaikka mökkeilyn ohessa. Jazzien aikaan osa joukkueen pelaajista palailee hiljalleen kaupunkiin. Matti Kuparisen kesän kohokohta taitaa kuitenkin olla kesäkuussa juhlittavat häät. Hääjärjestelyihin ei ainakaan vielä toistaiseksi ole tarvinnut kauheasti ottaa kantaa, Kuparinen tarkentaa omaa toimenkuvaansa tässä projektissa. ANNE-MARI LEHTO Laajennus ortopedien näkökulmasta Porin Lääkäritalossa aloitettiin leikkaustoiminta 20 vuotta sitten nykyisen Lääkäritalon valmistuttua. Leikkauksista suurin osa on ollut ortopedisia toimenpiteitä ja niistä valtaosa polven tähystyksiä. Leikkausten määrä on vuosien mittaan noussut jatkuvasti. Nykyään tehdään jo yli tuhat leikkausta vuodessa, mikä vastaa jo pienen aluesairaalan leikkausmäärää. Pitkäkestoisempien leikkausten ja kasvaneiden potilasmäärien takia nykyiset tilat ovat käyneet liian pieniksi. Jotta tulevaisuudessakin voimme tarjota leikkaushoitoja nopeasti ja laadukkaasti, sairaalan laajennus on tarpeen. Salit ovat nykyisiä tilavampia ja luonnollisesti viimeisintä tekniikkaa käyttäen varusteltuja. Uutta varustuksessa tulee olemaan läpi- valaisulaitteisto. Sillä voidaan leikkauksen aikana ottaa röntgenkuvia. Luunmurtumia leikattaessa voidaan nähdä luiden asento jo leikkauksen aikana. Läpivalaisulaitteisto mahdollistaa murtumien leikkaushoidon merkittävästi nykyistä laajemmassa määrin, koska osassa murtumista läpivalaisun käyttö on välttämätöntä. Toistaiseksi tällaisia murtumia ei ole voitu hoitaa meillä. Suuremmissa selkäleikkauksissa, joissa käytetään sisäisiä kiinnityslaitteita, läpivalaisu on myös välttämätön. Tällaisiinkin leikkauksiin tulee nyt tekninen valmius. ortopedian erikoislääkärit MATTI SÄVELÄ ja PERTTI EEROLA Porin Lääkäritalon henkilökunnasta osa on tullut Kupariselle viime vuosien varrella hyvin tutuiksi. Henkilökunta on aina ystävällistä, eikä leikkauksen jälkeen ole koskaan tarvinnut kärvistellä yksin. Numerolla 22 Ässissä pelaava Matti Kuparinen on tuttu asiakas Porin Lääkäritalossa. Hyvässä hoidossa

6 Magneettikuvaus on monessa ongelmassa ensisijainen kuvantamismenetelmä Laitevalinnassa on painotettu ensiluokkaisen kuvauslaadun lisäksi asiakastyytyväisyyttä. Magneettikuvaukset ovat vakiintuneet osaksi Porin Lääkäritalon palvelutarjontaa. Syksyllä uusiin tilohin saadaan oma, kiinteä magneettikuvauslaite. Magneettikuvaustoimintaa on menestyksellisesti harjoitettu Suomessa jo reilun 25 vuoden ajan. Laitteiden kehittyminen ja yleistyminen yhdessä eri sairauksiin liittyvien kuvantamislöydösten merkityksen paremman ymmärtämisen kanssa, on johtanut lisääntyneeseen kuvaustarpeeseen ja kuvausmääriin. Samalla on tullut ilmeiseksi tämän kuvantamistavan hyvä kustannus-hyötysuhde. Hinta ja hyöty kohtaavat Magneettikuvaus on kuvauslaitteiden hinnan ja kuvauksen viemän ajan vuoksi kustannusten taustoja tietämättömälle hintavan tuntuinen. Se antaa kuitenkin usein hyvin merkittävästi tietoa erilaisten oireiden ja vaivojen aiheuttajasta. Kuvaus auttaa tutkittavaa ja hoitavaa lääkäriä löytämään nopeammin oikean hoitomenetelmän. Epätietoisuus ja epävarmat epäilykset mahdollisesta oireilun takana olevasta sairaudesta ovat paitsi tutkittavalle epämiellyttäviä, myös yhteiskunnalle kalliita johtaessaan pitkittyneisiin työstä poissaoloihin ja erilaisiin hoitokokeiluihin. Onnistuneen ja hoitopäätöksiin merkittävästi vaikuttavan kuvauksen edellytys on hoitavan lääkärin ja kuvauksia tekevän yksikön hyvä yhteistyö. Tutkimuksen sisältöä suunniteltaessa olisi tiedettävä magneettikuvauksen tilaamiseen johtanut terveysongelma ja hoitavan lääkärin tutkimukselle asettamat tavoitteet ja toiveet. KELA-korvauksen saamiseksi kuvauksen kuluihin pitäisi magneettikuvaukseen olla erikoislääkärin lähete. Yleisimmät magneettikuvauksen tutkimuskohteet ovat pään ja aivojen alue, kaulaja selkärangan alueen ongelmat, nivelten kuvaukset sekä lihasten ja jänteiden vammat. Myös vatsan alueen kuvauksille voi olla tarvetta kuten myös niveltulehdusten tai erilaisten kasvainten selvittelylle. Rekasta kiinteisiin tiloihin Porin Lääkäritalolla aloitettiin magneettikuvaukset mobiililaitteella eli niin sanotussa magneettirekassa viisi vuotta sitten. Kuvauksille on ollut kaikkina vuosina hyvin kysyntää ja toiminta on vakiintunut ja tullut tutuksi sekä lähettäville lääkäreille että kuvaukseen tuleville asiakkaille. Kuluvan vuoden aikana Lääkäritalon laajennuksen valmistuttua noustaan Porin Lääkäritalon kuvantamistoiminnassa vielä uudelle tasolle uusien toimitilojen myötä. Samalla päästään aloittamaan magneettikuvaukset uusimman tekniikan omaavalla, kiinteästi asennetulla magneettikuvauslaitteella. Laitevalinnassa on painotettu ensiluokkaisen kuvauslaadun lisäksi asiakastyytyväisyyttä. Tuleva kuvauslaite on ensimmäisiä wide-bore -tyyppisiä magneetteja Suomessa. Kuvauslaitteen putki on kolmanneksen väljempi ja lähes kolmanneksen lyhyempi kuin nykyisin yleisimmin käytössä olevissa laitteissa, mikä helpottaa kuvattavan kokemaa jännitystä sekä ahtauden tunnetta ja näin ollen johtaa miellyttävämmin hyvään kuvaustulokseen. SIMO SAVIJOKI radiologian erikoislääkäri Lisätietoa Porin Lääkäritalossa tehtävistä magneettitutkimuksista p. (02) Laajennettu nettiajanvaraus käyttöön Lääkäritalossa Asiakkaamme ovat lisänneet viime aikoina internet-ajanvarauksen käyttöä voimakkaasti. Alkuvuoden kuukausien osalta kasvuvauhti on ollut runsas 400 %. Nettiajanvaraus koskee tällä hetkellä kaikkia muita erikoisaloja paitsi psykiatriaa, psykologiaa sekä psykoterapiaa. Uusin internet-ajanvarausversio asennetaan ensi viikolla. Siinä hakutoiminto monipuolistuu, ja sen avulla pystytään huolehtimaan paremmin työterveysaikojen tarjoamisesta ainoastaan työterveyshuoltopalveluihin oikeutetuille. Lisäksi asennetaan tekstiviestitoiminto, jossa tekstiviestimuistutukset voidaan lähettää varatuista ajoista niille, jotka ovat siihen luvan antaneet. Uudistuksilla pyrimme palvelemaan asiakkaitamme entistä paremmin: internet-ajanvaraus helpottaa ruuhkia ja mahdollistaa puhelinasiakkaille entistä parempaa palvelua. Nettiajanvaraus löytyy osoitteesta Ajan voi varata 24 tuntia vuorokaudessa. 6 2/2010

7 Mahalaukun tähystys nenän kautta Terveydenhuollon menetelmät kehittyvät jatkuvasti. Epämiellyttäväksi koettu mahalaukun tähystys on ottanut askeleen eteenpäin uuden tutkimusmenetelmän myötä. Gastroskopia eli mahalaukun tähystys on tärkeä tutkimus mahavaivoja selvitettäessä. Perinteinen tähystin on noin senttimetrin halkaisijaltaan ja se viedään suun kautta ruokatorveen. Gastroskopia onnistuu mainiosti tämän paksuisella putkella. Joidenkin potilaiden kurkku on kuitenkin niin herkkä, että he eivät omasta mielestään pysty nielemään letkua. Pelko on turha, sillä nieleminen onnistuu pääsääntöisesti hyvin ja tarvittaessa nielu voidaan suihkeella puuduttaa. Uusi menetelmä harvinainen Suomessa Suomessa vasta harvassa paikassa tehdään mahalaukun tähystyksiä nenän kautta. Syynä lienee se, että perinteinen tekniikka on erinomainen eikä oikein ole tarvetta siirtyä uuteen. Toisaalta pitäisi ostaa uusia tähystimiä, joilla ei saa varsinaisia toimenpiteitä tehtyä. Potilaan kannalta etuna on se, että tutkimus on miellyttävämpi. Suun kautta tehtävä tähystys paksummalla tähystimellä ei ole kivulias, mutta kyökkiminen, röyhiminen ja liman valuminen pitkin poskea voivat tehdä sen potilaalle epämiellyttäväksi. Lääkärin kannalta vanha tähystin on parempi siinä mielessä, että tutkimustekniikka on jo opittu ja näytepalojen ottaminen tähystimen paksumman kanavan kautta on helpompaa. Tosin uuden tekniikan opettelu ei vaadi kuin ripauksen rohkeutta. Porin Lääkäritalossa olemme päättäneet suunnata rohkein mielin kohti tulevaisuutta ja aloittaneet mahalaukun tähystämisen nenän kautta. Potilas saa halutessaan toki perinteisen suun kautta tehtävän tähystyksen. Ennustaminen on vaikeaa ja siksi täytyykin todeta, että tulevaisuus näyttää, minkä aseman nenän kautta tehtävä tähystys saa. Omat kokemukseni tutkimuksesta ovat ainakin toistaiseksi olleet pelkästään positiivisia. Porin Lääkäritalossa olemme päättäneet suunnata rohkein mielin kohti tulevaisuutta ja aloittaneet nenän kautta tähystämisen. Mahalaukun tähystys on miellyttävämpi vaihtoehto potilaille, jotka kokevat hankalaksi letkun nielemisen suun kautta. EEVA-LIISA SÄVELÄ gastroenterologinen kirurgi Lisätietoa Porin Lääkäritalossa tehtävistä tähystyksistä p. (02) Vaivaton tähystys uudella tekniikalla Tekniikka kehittyy jatkuvasti, ja uutena tähystinmallina onkin tullut nenän kautta vietävä gastroskooppi. Sen halkaisija on noin 5 mm eli puolet tavallisen tähystimen paksuudesta. Paremmin auki oleva sierain puudutetaan suihkeella ja tähystin viedään monitorikuvaa apuna käyttäen ruokatorveen ja siitä eteenpäin. Potilas voi hieman yskäistä tai kyökkiä, kun putki on nielussa, mutta sen jälkeen tähystys on erityisen vaivaton. Potilas voi halutessaan puhua toimenpiteen aikana. Sylkeä ei valu suupielestä ja kaiken kaikkiaan tilanne pysyy rauhallisena. Näytepalat pystytään ottamaan normaaliin tapaan ja valtaosassa tähystyksistä se riittää. Sen sijaan toimenpiteitä, kuten kasvaimen poistoa, ahtauman laajentamista tai verenvuodon tyrehdyttämistä ei voida näin ohuen tähystimen kautta tehdä. Gastroskopia on normaaliin tapaan ohi viidessätoista minuutissa, jonka lopuksi potilas niistää nenänsä, josta voi muutaman minuutin tulla vähän verta. Lääkäritalo blogiaikaan Juhlavuoden kunniaksi avasimme Satakunnan Kansan nettisivuilla Lääkäritalon blogin. Blogimme käsittelee terveyttä laaja-alaisesti. Kesän koittaessa blogista saa jälleen lukea uusista aiheista: lomailuun, kuntoiluun ja terveyteen liittyen. Hyvässä hoidossa

8 Anestesiahammashoito Ismo Raitakari Anestesiologia Pekka Sipponen Timo Virtanen Endokrinologia Paavo Pääkkönen Matti Välimäki Fysiatria Jarkko Levola Lääkärit Geriatria Maija Alaluoto Kalle Honkanen Maritta Salonoja Gynekologia Tuula Asantila Johanna Haikonen Merja Huttunen Minna Maunola Sinikka Oksa Outi Pakarinen Satu Pietarinen Reetta Uusitalo Kimmo Vihko Outi Yli-Kesti Ari Ylä-Outinen Ihotaudit Jukka Juhela Ari Karppinen Reino Pajarre Anu Virolainen Tuula Vuorio Keuhkosairaudet Matti Pietiläinen Kirurgia Pertti Aarnio Antti Hakkiluoto Jorma Hannukainen Teemu Joutsi Juha Korhonen Harri Mäkelä Tapio Nieminen Jorma Panula Arvo Saarelainen Pekka Salminen Uolevi Salo Arvi Santanen Juhani Santavirta Eeva-Liisa Sävelä Matti Sävelä Heli Virtanen Kliininen fysiologia Pekka Varjo Korva-, nenä- ja kurkkutaudit Olli-Pekka Heikkilä Jaana Ilomäki Timo Lahin Raili Laiho-Rekola Hanna Sahlsten Kirsi Ylitalo Käsikirurgia Jorma Panula Hanna-Stiina Taskinen Laboratorio Sini Pajarre Lastenkirurgia Juha Korhonen Sari Malmi Lastentaudit Ahti Huida Matti Kesälä Samuli Ylitalo Magneettitutkimukset Timo Raudaskoski Simo Savijoki Muistitutkimukset Maritta Salonoja Munuaistaudit Markku Asola Neurofysiologia Esa Rauhala Jan Siren Neurologia Tapani Jolma Ortopedia Pertti Eerola Juha Kukkonen Harri Mäkelä Juhani Nirhamo Uolevi Salo Seppo Suominen Matti Sävelä Plastiikkakirurgia Tapio Nieminen Psykiatria Hannu Holm Matti Joukamaa Jarmo Kaakkolammi Seppo Ojanen Jorma Renfors Marko Sorvaniemi Psykoterapia Hannu Holm Jarmo Kaakkolammi Marja-Riitta Neumann Seppo Ojanen Jorma Renfors Radiologia Elina Heikkilä Timo Lehtonen Reumasairaudet Tapio Ahola Ruuansulatuselinten kirurgia Jyrki Haikonen Antti Hakkiluoto Arvo Saarelainen Juhani Santavirta Eeva-Liisa Sävelä Ruuansulatuselinten sairaudet Jukka Korpela Matti Kukola Silmäkirurgia Taina Naatula-Hyyti Ulla Reunanen Sisätaudit Tapio Ahola Maija Alaluoto Markku Asola Kalle Honkanen Jukka Korpela Hannu Koskivirta Matti Kukola Pertti Kunelius Paavo Pääkkönen Jouko Remes Maritta Salonoja Esa Soppi Margarita Tynni Seppo Vanhatalo Matti Välimäki Sotilaslääketiede Timo Lahin Suu- ja leukakirurgia Ossi Lehmijoki Sydäntaudit Jouko Remes Tapaturmavastaanotto ja jälkikontrollit Viljami Laine Piia Suomalainen Terveydenhuolto Anu Toivanen Työterveyshuolto Anja Renfors Työterveyslääkärit Reetta Järvenpää Marja-Inkeri Mäkelä-Väisänen Marja-Riitta Neumann Anja Renfors Pauli Riikonen Marja-Riitta Saikkonen Naana Salo Juha Varjo Janne Vehanen Kaija Westergård Urheilulääkärit Jyrki Levola Timo Nykänen Urologia Teemu Joutsi Heikki Korhonen Pekka Salminen Arvi Santanen Verisuonikirurgia Pertti Aarnio Jorma Hannukainen Veritaudit Seppo Vanhatalo Yleislääketiede Esko Karra Pauli Korkeamäki Raili Laiho-Rekola Jyrki Levola Ilkka Piisi Anja Renfors Marja-Riitta Saikkonen Anu Toivanen Kaija Westergård Yleislääkärit Rauno Järvenpää Reetta Järvenpää Teija Kauti Pauli Kulta Viljami Laine Jyrki Levola Marja-Inkeri Mäkelä-Väisänen Marja-Riitta Neumann Timo Nykänen Pauli Riikonen Naana Salo Antti Saivo Piia Suomalainen Juha Varjo Janne Vehanen Muut asiantuntijat Akupunktio Mervi Gustafsson Juha-Pekka Kallio Pekka Kuoppala Tapio Uusitalo Alaraajafysioterapia Tiina Stenman Fysioterapia Mervi Gustafsson Merja Haavisto Petteri Joukamaa Juha-Pekka Kallio Pekka Kuoppala Tiina Stenman Tapio Uusitalo Kiropraktiikka Matti Kuuri-Riutta Kuntohoitaja Jorma Pohjonen Lymfaterapia Pekka Kuoppala Marianne Tikkanen Muistitutkimukset Leena Hannula Pirjo Lehtinen Hanne Suckman Psykoterapia Marjatta Immonen Anja Järvinen Pirjo Lehtinen Päivi Nieminen Päivi Väkiparta Päihdeterapia Markku Hernesniemi Ravitsemusterapia Roope Mäkelä Seksuaalineuvonta Leena Hannula Solja Salminen Sosiaalipsykologia Kalervo Nikkilä Toimintaterapia Venla Nordström Työterveyspsykologia Helena Säynäjäkangas Urheiluhieronta Reino Jokiranta Urogynekologinen fysioterapia Virve Mujunen Äitiysneuvola Kristiina Kuusisto Merja Leppänen Taina Pösö Helena Väkiparta Porin Lääkäritalo I Itsenäisyydenkatu 33, Pori I Varaa aikasi numerosta tai Ota osaa kilpailuun ja voita hieronta! Vastaukset väittämiin löydät tästä lehdestä. Rastita oikea vaihtoehto ja postita kuponki mennessä. Olet mukana arvonnassa, jossa vuoden aikana on palkintona 40 hierontaa Fysioterapiakeskuksessa BePOPissa. Edellisen kilpailun voittajille on ilmoitettu henkilökohtaisesti. Onneksi olkoon! Lähetä vastauksesi Porin Lääkäritalo/arvonta, Itsenäisyydenkatu 33, PORI. Voit vastata kilpailuun myös nettisivuiltamme 1. Porin Lääkäritalon laajennustyöt etenevät etuajassa suunnitellussa aikataulussaan kolme viikkoa myöhässä 2. Lääkäritalolla tehdään magneettikuvauksia tällä hetkellä magneettirekassa kuudennessa kerroksessa tällä hetkellä kuvauksia ei tehdä 3. Polven tähystysleikkaus vaatii sairaslomaa noin kuusi päivää puoli vuotta kuusi viikkoa 4. Etuna mahalaukun tähystämisessä nenän kautta on nopeus edullisuus kivuttomuus 5. Leikkaustoiminta aloitettiin Porin Lääkäritalossa 2000-luvun alussa 20 vuotta sitten kaksi vuotta sitten Arvomme 40 hierontaa vuoden aikana! Nimi Osoite Puhelin