Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) Perusturva- ja terveyslautakunta

Transkriptio

1 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) Julkinen Kokoustiedot Aika tiistai klo , 18: Paikka Sosiaali- ja terveyskeskus, Tulliportinkatu 17 B 3. kerros, lautakunnan kokoushuone Lisätietoja Saapuvilla olleet jäsenet Olli-Pekka Ryynänen, puheenjohtaja Tiina Kaartinen, varapuheenjohtaja Risto Asikainen Arja Hiltunen Juha Hujanen Sanna Mertanen, poistui klo ennen :n 24 käsittelyä Sylvi Kananen Antti Kivelä Marjatta Parviainen Sami Räsänen Merja Rekonen,, poistui klo 17.03, salaisen listan käsittelyn aikana Veikko Tiihonen Ate Savolainen Muut saapuvilla olleet Tapio Tolppanen Markku Tervahauta, palvelualuejohtaja Mari Annika Antikainen, perusturvajohtaja Mikko Tapio Korhonen, kuntoutusjohtaja Jari Saarinen, terveysjohtaja Timo Kiviluoma, talouspäällikkö Jari Saarinen, terveysjohtaja Kari Janhonen Heini Koskenvuori Päivi Tikkanen, ylihoitaja Antero Nissinen, sosiaali- ja potilasasiamies Arja Kivari, sosiaali- ja potilasasiamies Arja Kekoni, controller Tarja Hyvärinen, hallintosihteeri Terttu Ruotsalainen, henkilöstö- ja hallintopäällikkö kaupunginhallituksen edustaja esittelijä poistui klo :n 25 käsittelyn jälkeen talouspäällikkö talousjohtaja, KYS, poistui klo 15.55, :n 21 käsittelyn jälkeen laskentapäällikkö, Pohjois- Savon sairaanhoitopiiri, poistui klo 15.55, :n 21 käsittelyn jälkeen poistui klo käsittelyn jälkeen paikalla klo käsittelyn jälkeen paikalla klo käsittelyn jälkeen poistui klo pöytäkirjanpitäjä

2 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) Julkinen Asiat Allekirjoitukset Olli-Pekka Ryynänen puheenjohtaja Terttu Ruotsalainen pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastus Kuopiossa, sosiaali- ja terveyskeskuksessa, Marjatta Parviainen Sami Räsänen Pöytäkirja on ollut yleisesti nähtävänä Kuopiossa, sosiaali- ja terveyskeskuksessa, Terttu Ruotsalainen Pöytäkirjanpitäjä Muutoksenhakukiellot Kuntalain 91 :n mukaan ei oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta voi tehdä :ien 19 23, 27, 28 ja 30 osalta, koska päätökset koskevat vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Oikaisuvaatimusohjeet ja valitusosoitukset Muutosta ei voi hakea valittamalla :iin 24 26, koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 momentin mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus. Pöytäkirjaan liitetään oikaisuvaatimusohjeet :ien osalta liite A seuraava valitusosoitus :än 27 osalta liite B

3 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) Julkinen Käsitellyt asiat Nro Liite/ viite* Otsikko 1 19 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjantarkastajat Selvitys perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueiden käyttösuunnitelmista 4 22 Potilas- ja asiakasturvallisuusraportti vuodelta Sosiaali- ja potilasasiamiehen selvitys vuodelta Perhehoitajien hoitopalkkiot ja kulukorvaukset vanhus- ja vammaispalveluissa vuonna * Kuopion Seudun Sotainvalidit ry. :n esitys vähintään 15 %:n sotainvalidien kuljetuspalveluista Alueellinen suun terveydenhuollon virka-ajan ulkopuolinen päivystyssopimus Valtuustoaloite kunnollisten pelastus- ja terveysasematilojen järjestämiseksi Etelä-Kuopio alueelle Kuopion kaupungin ja Tuusniemen kunnan välinen yhteistoimintasopimus terveydenhuollosta Oikaisuvaatimus / Vahingonkorvaus Tiedonantoja 26 Muutoksenhaku 3 Liite B kuntalain mukainen valitusosoitus 29 4 LIITE A OIKAISUVAATIMUS0HJE 31 Sivu

4 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Päätösehdotus Puheenjohtaja: Kokous todetaan laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.

5 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) Pöytäkirjantarkastajat Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta Valitaan pöytäkirjan tarkastajat. Vuorossa jäsenet Marjatta Parviainen ja Merja Rekonen. Päätös Valittiin Marjatta Parviainen ja Sami Räsänen.

6 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) Asianro 8642/ /2015 Selvitys perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueiden käyttösuunnitelmista Kaupunginhallitus merkitsi kokouksessaan :ssä 20 tiedoksi perusturvan ja terveydenhuollon käyttösuunnitelman vuodelle Lisäksi kaupunginhallitus päätti pyytää lisäselvitykset seuraaviin asioihin: 1. Terveydenhuollon palvelualuetta pyydetään käymään sairaanhoitopiirin kanssa läpi erikoissairaanhoidon budjetti perusteineen ja tuomaan selvitys lautakunnan kautta kaupunginhallitukselle tiedoksi, 2. terveydenhuollon palvelualuetta pyydetään selkiyttämään erikoissairaanhoidon asema organisaation toimintasäännössä ja 3. palvelualueita pyydetään tarkastelemaan uudelleen henkilöstösuunnitelmat henkilöstömäärien ja käytettävissä olevien resurssien suhteen. Vastaus kaupunginhallitukselle: 1. Erikoissairaanhoidon talousarvio Talousjohtaja Kari Janhonen ja laskentapäällikkö Heini Koskenvuori Pohjois- Savon Sairaanhoitopiiristä vierailivat perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueen johtotiimin kokouksessa Tilaisuudessa käytiin läpi erikoissairaanhoidon vuoden 2016 talousarvion muodostamisperiaatteet, tuotehinnoitteluperiaatteet, jäsenkuntalaskutusta sekä suunniteltu sairaanhoitopiirin alijäämän kattamismekanismi. Samalla sovittiin säännölliset tapaamiset SHP:n talousjohdon kanssa. Seuraava tapaaminen on Talousjohtaja Janhonen ja laskentapäällikkö Koskenvuori tulevat selostamaan mm. talousarviorakennetta ja jäsenkuntalaskutusta lautakunnan kokoukseen. 2. Erikoissairaanhoidon asema organisaation toimintasäännössä teki vuoden 2014 lopulla virkajärjestelyitä asiakkuusjohtajien osalta perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueilla. Kuntoutusjohtajan valintapäätös tehtiin lautakunnassa keväällä Kesäkuussa 2015 lautakunta päätti vastaavan lääkärin tehtävien ja vastuiden jakamisesta terveysjohtajan ja kuntoutusjohtajan kesken. Samassa yhteydessä todettiin, että KYS-yhteistyöstä vastaavat osaltaan sekä terveysjohtaja, kuntoutusjohtaja että perusturvajohtaja. hyväksyi kokouksessaan :ssä 116 perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueiden toimintasäännön, joka tuli voimaan Toimintasäännön 2 :n mukaan terveydenhuollon palvelualue vastaa myös erikoissairaanhoidon järjestämiseen kuuluvista kunnan hoidettavaksi säädetyistä tehtävistä sekä perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon välisen yhteistyön kehittämisestä.

7 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) 21 Palvelualueelle ei ole ollut epäselvää, kuinka kyseistä kohtaa käytännössä sovelletaan. Mikäli erikoissairaanhoidon asemaa on edelleen tarpeen selkiyttää toimintasäännössä, asiaa tarkastellaan siinä yhteydessä kun toimintasääntöä seuraavan kerran tarkistetaan. 3. Henkilöstösuunnitelmat ja käytettävissä olevat resurssit Henkilöstösuunnitelmat on tarkistettu uudelleen suhteessa käytettävissä oleviin resursseihin nähden. Tarkastuksessa havaittiin seuraavaa: Perusturvan palvelualue Vuoden 2015 ja vuoden 2016 käyttösuunnitelmassa olevia htv ja talousarviomäärärahoja ei voi verrata keskenään, koska vammaispalvelujen sijaismaksuyksikköön oli varattu 3,4 M vuoden 2015 talousarvioon vammaisten henkilökohtaisten avustajien palkkojen maksamiseen. Vuonna 2016 määräraha on avustuksissa. Tämän htv-vaikutus on 106 htv:tä. Joulukuun 2015 erillislisät ovat kirjautuneet tammikuulle Kirjaustapaa on muutettu, eikä niitä enää kirjata edelliselle vuodelle. Jatkuvuuden periaatteen mukaan tilanne tasaantuu tämän vuoden loppuun mennessä, koska joulukuun vuoden 2016 erillislisät kirjataan vuoden 2017 kuluksi. Tämä ei vaikuta htv-kertymään, mutta vaikuttaa htv-kustannuksiin. Käyttösuunnitelma on tehty aiemman käytännön mukaan. Palkkamäärärahoja säästyi joulukuun 2015 osalta edellä mainitun kirjaustavan muutoksen johdosta. Vanhus- ja vammaispalvelujen hoivapalveluihin on varattu liian vähän palkkausmäärärahoja. Kun otetaan huomioon kokonaisuus vakinaisten ja sijaisten palkkausmäärärahojen käytön osalta vaikuttaa siltä, että hoivapalvelujen palkkamääräraha ilman sivukuluja ylittyy 0,3-0,5 M. Erikseen tullaan selvittämään, onko ostopalveluista mahdollisesti siirtää määrärahaa palkkamäärärahoihin. Kotihoidossa on tarkasteltu Kunnallisen työmarkkinalaitoksen ja Työnantajapalvelun ohjeen mukaisesti kotihoidon työaikamuotoa ja osa henkilöstöstä on siirretty yleistyöaikamuotoon. Työaikamuodon muutos lisännee ylityökustannuksia, koska yleistyöajassa ja jaksotyöajassa ylityölaskennan peruste on erilainen. Toisaalta tämä voidaan todeta vasta loppuvuonna kun selviää, kuinka paljon henkilöstölle on maksettu ylityökorvauksia ja kuinka paljon vastaavasti on jouduttu palkkaamaan vähemmän sijaisia kun henkilöstö on ollut työnantajan käytettävissä, eivätkä työntekijät ole olleet vastaavalla vapaalla. Terveydenhuollon palvelualue Kokonaisuutena arvioiden palvelualueelle varatut palkkausmäärärahat näyttäisivät riittävän. Mikäli sijaisia joudutaan käyttämään normaalia enemmän, palkkausmäärärahat tuskin riittävät. Tässä vaiheessa on vaikea ennakoida, kuinka paljon sijaisia joudutaan käyttämään. Joulukuun 2015 erillislisät ovat kirjautuneet tammikuulle Kirjaustapaa on muutettu, eikä niitä enää kirjata edelliselle vuodelle. Jatkuvuuden periaatteen mukaan tilanne tasaantuu tämän vuoden loppuun mennessä, koska joulukuun vuoden 2016 erillislisät kirjataan vuoden 2017 kuluksi. Tämä ei vaikuta htv-kertymään, mutta vaikuttaa htv-kustannuksiin.

8 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) 21 PoSoTe vaikutusten arviointi Tulevaisuuden ennakoinnin näkökulmasta positiivinen vaikutus. Vaikutusten arviointi Valmistelija Arja Matsi puh Timo Kiviluoma puh Terttu Ruotsalainen puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta hyväksyy selvityksen perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueiden käyttösuunnitelmasta ja esittää sen edelleen tiedoksi merkittäväksi kaupunginhallitukselle. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen. Talousjohtaja Kari Janhonen ja laskentapäällikkö Henna Koskenvuori poistuivat klo tämän pykälän käsittelyn ja päätöksenteon jälkeen.

9 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) Asianro 2808/ /2016 Potilas- ja asiakasturvallisuusraportti vuodelta 2015 Vaaratapahtumien ilmoitusaktiivisuus on yhteydessä hyvään potilas- ja asiakasturvallisuuskulttuuriin ja perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueilla HaiPro -ilmoitusten määrä on lisääntynyt 39% edellisestä vuodesta. Vaaratapahtumista eniten oli lääkehoitoon ja tapaturmiin/onnettomuuksiin liittyviä. Tärkeää on jatkaa HaiPro -ilmoitusten tekemistä samalla tavalla ja ilmoittaa myös läheltä piti -tilanteista. HaiPro -ilmoitusten perusteella yksiköiden on mahdollista parantaa toimintaansa jatkuvasti. Vuonna toteutetun turvallisuuskulttuurikyselyn perusteella on keskeistä parantaa 1) yksiköiden välistä yhteistyötä, 2) tiedonsiirtymistä yksiköiden välillä ja työvuorojen vaihtuessa, 3) työskentelytapoja ja toimintatapoja estämään poikkeamien synnyn ja 4) johdon toimintatapoja asiakas- ja potilasturvallisuuden jatkuvassa huomioinnissa ja palautteen antamisessa henkilökunnalle. Potilas- ja asiakasturvallisuusraportti vuodelta 2015 on esityslistan liitteenä. Valmistelija Päivi Tikkanen puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta merkitsee potilas- ja asiakasturvallisuusraportin vuodelta 2015 tiedoksi. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen. Ylihoitaja Päivi Tikkanen poistui klo tämän asian käsittelyn ja päätöksenteon jälkeen.

10 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) Asianro 2802/ /2016 Sosiaali- ja potilasasiamiehen selvitys vuodelta 2015 Sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista annetun lain (2000/812) 24 :n mukaan sosiaaliasiamiehen tehtävänä on seurata asiakkaiden oikeuksien ja aseman kehitystä kunnassa ja antaa siitä selvitys vuosittain kaupunginhallitukselle. Sosiaali- ja potilasasiamiehet Antero Nissinen ja Arja Kivari ovat laatineet sosiaali- ja potilasasiamiehen selvityksen vuodelta Selvitys on esityslistan liitteenä. Vaikutusten arviointi Liitteet 1 SAMPAM2015_SELVITYS_korjattu.pdf Valmistelija Antero Nissinen puh Arja Kivari puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta merkitsee selvityksen tiedoksi ja antaa liitteenä olevan selvityksen edelleen kaupunginhallitukselle tiedoksi. Kaupunginhallitus saattaa selvityksen edelleen aluehallintovirastolle tiedoksi. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen. Sosiaali- ja potilasasiamiehet Antero Nissinen ja Arja Kivari olivat läsnä tämän asian käsittelyn ja päätöksenteon ajan ja poistuivat kokouksesta klo Tämän asian käsittelyn jälkeen lautakunta käsitteli Salaisella listalla jaetut kaksi asiaa.

11 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) Asianro 2793/ /2016 Perhehoitajien hoitopalkkiot ja kulukorvaukset vanhus- ja vammaispalveluissa vuonna 2016 Perusturvajohtaja Mari Annika Antikainen Sosiaalipalvelujen hallinto Kuntoutusjohtaja Mikko Korhonen Vanhuspalvelujen hallinto Perhehoito on hoidon tai muun osa- tai ympärivuorokautisen huolenpidon järjestämistä perhehoitajan yksityiskodissa tai hoidettavan kotona. Kunta tai kuntayhtymä tekee toimeksiantosopimuksen perhehoitajan kanssa tai sopimuksen perhehoidon järjestämisestä yksityisen perhehoidon tuottajan kanssa. Jollei toimeksiantosopimuksessa ole toisin sovittu, perhehoitajalla on oikeus saada hoidosta palkkiota. Hoitopalkkion määrän tulee vastata henkilön hoidettavuutta ja sitä arvioidessa tulee ottaa huomioon toiminnan luonne. Perhehoitajille maksettavien hoitopalkkioiden ja kustannusten korvausten vähimmäis- ja enimmäismääristä säädetään perhehoitolaissa (263/2015). Perhehoidossa olevan henkilön hoidosta ja ylläpidosta aiheutuvista kustannuksista perhehoitajalle maksetaan myös todellisten kustannusten mukainen kulukorvaus perhehoidossa olevaa henkilöä kohti kalenterikuukaudessa, jollei toimeksiantosopimuksessa ole toisin sovittu. Kulukorvaus kattaa perhehoidossa olevan ravinnosta, asumisesta, harrastuksista, henkilökohtaisista tarpeista ja muusta elatuksesta aiheutuvat tavanomaiset menot sekä ne tavanomaiset terveydenhuollon kustannukset, joita muun lainsäädännön nojalla ei korvata. Perhehoitolain mukaisten hoitopalkkioiden määrää tarkistetaan kalenterivuosittain työntekijän eläkelain (395/2006) 96 :ssä tarkoitetulla palkkakertoimella. Vuodelle 2016 vahvistettu palkkakerroin on 1,373, jolloin vähimmäismääräiset hoitopalkkiot nousevat lukien vuoden 2015 tasosta 0,73 %. Elinkustannusindeksin pisteluku on laskenut 0,26 % ja kulukorvausten määrää tarkistetaan muutosta vastaavaksi. Vuoden 2015 palkkiotasoon tehtyjen tarkistusten mukaan v palkkiot ovat: - Pitkäaikaisessa perhehoidossa (kestoltaan vähintään 14 vrk) 915,27 /kk ja kulukorvaus 604,43 /kk. - Osavuorokautisessa perhehoidossa (kestoltaan alle 10h/vrk) palkkio on 45,76 /kerta ja kulukorvaus 25,18 /kerta. - Lyhytaikaisen perhehoidon (kestoltaan yli 10 tuntia ja enintään 13 vrk/kk) palkkio on 61,04 /vrk ja kulukorvaus on 25,18 /vrk.

12 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) 24 - Perhehoidon käynnistämiskorvauksen enimmäismäärä alkaen on 2908,85. Esitys Perusturvajohtaja Mari Antikainen ja kuntoutusjohtaja Mikko Korhonen: päättää sosiaali- ja terveysministeriön ohjeistuksen mukaan korottaa vanhus- ja vammaispalveluiden perhehoidon palkkioita indeksikorotuksen 0,73 prosentin verran ja päättää alentaa kulukorvauksia sekä perhehoidossa maksettavaa käynnistämiskorvausta 0,26 prosentin verran. Palkkiot ja korvaukset tulevat voimaan Vaikutusten arviointi PoSoTevaikutusten arviointi Perhehoitolaki edellyttää maksujen tarkistamista. Ei vaikutuksia vuonna Ennakoidaan, että ko. palkkiot ja kulukorvaukset tulevat alueella yhdenmukaisiksi viimeistään siinä vaiheessa, kun sote-linjaus vahvistetaan tuotantoon. Valmistelija Mikko Tapio Korhonen puh Tiina Kallio puh Mari Annika Antikainen puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta hyväksyy perusturvajohtajan esityksen. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen.

13 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) Asianro 7590/ /2015 Kuopion Seudun Sotainvalidit ry. :n esitys vähintään 15 %:n sotainvalidien kuljetuspalveluista Perusturvajohtaja Mari Annika Antikainen Sosiaalipalvelujen hallinto Kuopion Seudun Sotainvalidit ry. on tehnyt esityksen sosiaalihuoltolain mukaisten kuljetuspalveluiden tehostamisesta kotona asuvien sotavammaisten kotona asumisen turvaamiseksi. Esityksessä pyydetään, että sotainvalideille myönnettyjen matkojen määrää nostetaan vähintään 16 yhdensuuntaiseen matkaan kuukaudessa, mikäli sotainvalidi niitä katsoo tarvitsevansa. Lisäksi esityksessä todetaan, että sotainvalidien elämää helpottaa, jos he voisivat käyttää tavallista taksipalvelua. Sotainvalidiyhdistykseen kuuluu 51 keskiiältään 93-vuotiasta sotavammaista, joista vähintään 15 %:n haitta-asteen omaavia, kotona asuvia on 31 henkilöä. Tämän lisäksi Kuopiossa asuu muita, sodan jälkeen varusmiespalveluksessa vammautuneita, joiden sotilasvammalain mukainen invaliditeetti on vähintään 15 %. Esityksessä ilmoitetaan, että sotilasvammalain mukaan vähintään 15 %:n sotainvalidien sosiaali- ja terveydenhuollon avopalvelut ovat kuntien järjestämänä saajalleen maksuttomia ja että kunta saa korvauksen järjestämistään palveluista Valtiokonttorilta. Esityksessä on ajateltu, että sosiaalihuoltolain mukaiset ns. tukipalvelut korvataan kunnille automaattisesti siten, että Valtiokonttori maksaa kunnalle palvelusta vahvistetun asiakasmaksun kaksinkertaisena, kuitenkin enintään todelliset kustannukset. Lautakuntakäsittelyä varten kaupungin valmistelevat viranhaltijat ovat selvittäneet Valtiokonttorilta, että asian käsittely on kesken ja että liikkumisen tuen korvaukset sotainvalideille ovat käsiteltävänä sosiaalija terveysministeriössä ja asiasta ei ole tehty vielä päätöstä. Tällä hetkellä kuljetusten omavastuuosuudet korvataan kuten aiemminkin, enintään kaksinkertaisina. Esitys Perusturvajohtaja Mari Antikainen: - päättää, että sosiaalihuoltolain mukaisten kuljetuspalvelumatkojen määrää voidaan lisätä yksilöllisen palvelutarpeen arvioinnin perusteella (vähintään 15 %:n haitta-asteen omaavien kotona asuvien sotainvalidien kohdalla) 16 yhdensuuntaiseen matkaan kuukaudessa - toteaa, että sotainvalideilta ei pyydetä sosiaalihuoltolain mukaista kuljetuspalvelua haettaessa tulo- ja varallisuusselvitystä - toteaa, että kuljetuspalvelualue on sotainvalidien kohdalla sama kuin muillakin sosiaalihuoltolain mukaista kuljetuspalvelua saavilla

14 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) 25 - toteaa, että Kuopion kaupungin ohjeistuksen mukaan kuljetuspalvelumatkat tilataan matkojen yhdistämiskeskus MYKin kautta, jonne kustannukset on keskitetty - päättää, että Valtiokonttorin linjaukset toimeenpannaan niiden vahvistuttua. Vaikutusten arviointi PoSoTe-vaikutusten arviointi Tukee yli 15 %:n sotainvalidien ja varusmiespalveluksessa vammautuneiden toimintakykyisyyttä. On neutraali, koska Valtiokonttori ohjeistaa sosiaalipalvelujen järjestämistä em. asiakkaille. Viiteaineisto 1 Kuopion Seudun Sotainvalidit ry esitys.pdf Valmistelija Tarja Hoffrèn puh Laura Eskanen puh Mari Annika Antikainen puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta hyväksyy perusturvajohtajan esityksen. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen. Perusturvajohtaja Mari Antikainen poistui klo tämän asian käsittelyn ja päätöksenteon jälkeen.

15 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) Asianro 7720/ /2015 Alueellinen suun terveydenhuollon virka-ajan ulkopuolinen päivystyssopimus Vaikutusten arviointi Terveysjohtaja Jari Saarinen Terveydenhuollon tukipalvelut Arkipyhä- ja viikonloppupäivystys suun terveydenhuollossa on toiminut Pohjois-Savon alueella vuodesta Vuoden 2015 alusta alueellinen suun terveydenhuollon päivystys laajeni kattamaan virka-ajan ulkopuolisen ajan päivittäin klo 21 asti päivystysasetuksen mukaisesti. Virka-ajan ulkopuolinen päivystys toteutetaan klo varallaolopäivystyksenä. hyväksyi kokouksessaan alueellisen suun terveydenhuollon virka-ajan ulkopuolisen päivystyssopimuksen. Pohjois-Savon kunnat/ kuntayhtymät (Kysteri, Sisä-Savon terveydenhuollon kuntayhtymä, Kuopion kaupunki, Varkauden kaupunki, Siilinjärven kunta, Ylä-Savon SOTE ky, Lapinlahti) järjestävät virka-ajan ulkopuolisen päivystyksen sopimuksen mukaan vuoroissa Kuopion kaupungin Suun terveydenhuollossa Savotalon tiloissa kunnes Kysin yhteispäivystyksen tilat valmistuvat arviolta maaliskuussa Tämän jälkeen päivystys jatkuu Kysin yhteispäivystyksessä. Osapuolet järjestävät päivystyksen viikon kestävissä jaksoissa, jotka vaihtuvat erikseen sovittavassa järjestyksessä. Päivystysviikkojen määrä ja siitä aiheutuvat kustannukset määräytyvät sopijaosapuolena olevan kunnan asukasluvun mukaan. Suun terveydenhuollon virka-ajan ulkopuolinen päivystys kilpailutettiin. Kilpailutuksen voitti Attendo ja sopimus astui voimaan alkaen. Virka-ajan ulkopuolisen päivystyksen kustannukset jakautuvat päivystysvuorojen mukaisesti. Virka-ajan ulkopuolinen päivystys edellyttää aina puhelinsoittoa. Hoidon tarve arvioidaan Kys:in yhteispäivystyksessä. Tarvittaessa päivystävä hammaslääkäri lähtee tunnin sisällä Kuopion keskustan Savotalon hammashoitolaan hoitamaan potilasta, jos potilaan hoidontarve täyttää päivystyskriteerit. Esitys Terveysjohtaja Jari Saarinen: hyväksyy liitteenä olevan päivystyssopimuksen ja valtuuttaa kaupungin järjestämisvastuun nojalla palvelualuejohtajan allekirjoittamaan sopimuksen. Päätös saatetaan edelleen kaupunginhallitukselle tiedoksi. Vaikutusten arviointi

16 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) 26 Liitteet Sopimus virka-ajan ulkopuolisen suun terveydenhuollon päivystyksen järjestämisestä Pohjois-Savon alu _332985_0.pdf Valmistelija Jari Saarinen puh Maija Viljaharju puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta hyväksyy terveysjohtajan esityksen. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen.

17 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) Asianro 878/ /2016 Valtuustoaloite kunnollisten pelastus- ja terveysasematilojen järjestämiseksi Etelä-Kuopio alueelle Terveysjohtaja Jari Saarinen Terveydenhuollon tukipalvelut Valtuutettu Jaakko Kosunen ja kahdeksantoista muuta valtuutettua valtuustoaloitteessaan tuovat esille, että poliittisen arvion pohjaksi tehdään selvitys pelastus- ja terveysaseman rakentamisesta eteläiseen Kuopioon. Valtuustoaloitteessa: Kuopio on vahvistuvana maakuntakeskuksena laajentunut viime vuosikymmeninä uusien kaupunginosien myötä etelään. Uusien alueiden palvelurakenteessa on pyritty huolehtimaan mm rakentamalla useita kouluja. Sivistystyön lisäksi kaupungin vastuulla on asukkaiden henkeen ja terveyteen liittyviin välittömiin uhkiin varautuminen. Uusimpia rakenteilla olevia kohteita ovat Hiltulanlahden pientaloalue, Keilarinteen sekä Lehtoniemi-Kuikkalampi kerrostaloalue. Kymmenisen vuotta sitten pelastusviranomaiset totesivat, että vuonna 1983 rakennetulta paloasemalta ei kyetä saavuttamaan uusia eteläisiä kaupunginosia siinä ajassa, mitä edellytetään ihmishenkien pelastamiseksi. Pelastustehtävien riskiarvion mukaiseen suorittamiseen ei pystytä. Vedoten kaupungin taloudelliseen tilanteeseen tehtiin poikkeusjärjestely, jossa pelastusyksikkö sijoitettiin vuokralle Pelastusopiston tiloihin. Myös terveyspalveluissa on eteläisissä kaupunginosissa edetty poikkeusjärjestelyin. Petosen alueelle suunniteltiin terveysasemaa, jonka olisi pitänyt vastata alueen terveyspalveluihin tulevaisuudessakin. Tuolloin vedottiin kaupungin talousvaikeuksiin ja palvelut sijoitettiin kerrostalon alakertaan, mistä niitä myöhemmin siirrettiin toisen kerrostalon alakertaan. Nyttemmin on jouduttu ottamaan käyttöön laajennus vielä kolmannen kerrostalon ensimmäisestä kerroksesta. Kun puhutaan talousongelmista, on huomattava, että vaatimustason muuttuessa erikoissairaanhoitoon investoidaan Kuopiossa satoja miljoonia euroja. Lisäksi investoidaan etenkin maakuntaa palvelevaan pelastushelikopteritukikohtaan. Pohjois-Savon pelastuslaitoksen perustamisen myötä on maakunnan alueelle rakennettu useita uusia pelastusasemia. Vaikka riskiarviot Kuopion kohdalla ovat nousseet, ei Kuopioon ole kohdistettu sen mukaisia toimenpiteitä. Usealta taholta on todettu, ettei ole ollut poliittista painetta pelastus- ja terveysasematilanteen saamiseksi kuntoon.

18 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) 27 Allekirjoittaneet esittävät, että poliittisen arvion pohjaksi tehdään selvitys pelastus- ja terveaseman rakentamisesta eteläiseen Kuopioon. Vastaus terveysaseman osalta valtuustoaloitteeseen Pyörön terveysasema suunniteltiin ja rakennettiin aikoinaan Pyörön rakennusvaiheen ajaksi. Jo vuonna 1992 on valmistunut Pyörön sosiaali- ja terveysaseman tilaohjelma, jonka perusteella varsinaista suunnittelua ja rakentamista ei kuitenkaan ole toteutettu. Terveysaseman toimintaa on ollut kerrostalon alakerrassa vuokratiloissa. Myöhemmin alueen laajennuttua hankittiin vanhojen tilojen lisäksi erilliset uudet vuokratilat muun muassa neuvolatoiminnalle, sosiaalityölle ja psykososiaaaliselle asemalle erillisistä kerrostaloista. Aluehallintovirasto on selvittänyt Pyörön terveysaseman työolosuhteita useaan otteeseen muun muassa sisäilmaongelmien vuoksi. Korjaustöitä on tehty saavuttamatta kuitenkaan hyvää toiminnallista tasapainoa. Tilat ovat lisäksi ahtaat ja epäkäytännölliset kaikkien terveydenhuollon toimijoiden, mutta ensisijaisesti myös asiakkaiden näkökannalta. Tulliportin vastaanottoyksikön tila ovat täynnä, eikä pysty laajentumaan uusille asiakasryhmille. Vuosien varrella on virkamiestyönä suunniteltu ja ehdotettu uusien vastaanottotilojen rakentamista Eteläiseen Kuopioon ainakin kahteen otteeseen, viimeksi Tuolloin työryhmän esityksestä poiketen päätöksen teko ei tukenut hankesuunnitelman eteenpäinviemistä. Kuopion väkiluku oli vuoden 2015 lopussa n ja nousee selkeästi vuoden 2017 alussa tapahtuvan Juankoski kuntaliitoksen ja todennäköisesti positiivisen muuttoliikkeen myötä. Kuopion kaupunki on ollut muuttovoittoinen kaupunki usean viime vuoden ajan. Väestökasvusta ja uudisrakentamisesta suurin osa on painottunut ja painottuu lähi vuosina Saaristokaupunkiin ja Hiltulanlahden alueelle tällä hetkellä tehtyjen asemakaavoitusten pohjalta. Eteläisen Kuopion alueelle asukasmääräennusteet ovat ollen yli viidennes koko kaupungin asukasluvusta. Alue on merkittävä myös maakunnallisesti, sillä tälle alueelle sijoittuu 10 % Pohjois-Savon maakunnan asukasluvusta. Tulevan Sote-uudistuksen myötä on Etelä-Kuopioon tehtävillä ratkaisuilla myös maakunnallista asemaa keskusteltaessa palveluverkosta ja laadukkaista lähipalveluista. Huomiona Suomen hallituksen neuvottelutuloksessa Sote-uudistusmallin mukaisesti kuntien rakennukset eivät siirry vaan tältä osin yhteisen vuokrasopimuspohjan mukaisesti maakunnat vuokraavat toimitilat. Terveyskeskuksen vastaanottopalvelut tuotetaan tiimimallilla, ja nykyinen Pyörön terveysasema muodostaa yhden kaupungin kahdeksasta tiimistä. Eteläisen kaupunginosan rakentamisen myötä väestömäärä on kasvanut ja kasvaa edelleen. Nykyiset Pyörön terveysaseman tilat ovat nykytoiminnalle ja tulevalle asiakasmäärälle liian pienet ja epäkäytännölliset. Palveluverkostoa tulee tarkastella laajana kokonaisuutena ja tarkastelussa huomioida tuleva Sotekokonaisuudistus. Palveluverkostossa tulee huomioida laadukkaat lähipalvelut asukas- ja tarve-ennusteet huomioiden unohtamatta liikenneyhteydet. Koska Eteläinen Kuopio on myös maakunnallisesti merkittävä kasvualue, tulisi terveysaseman ja mielellään laajennettuna käsitteenä uuden sotehyvinvointiaseman rakentamista tälle alueelle tai hyvien joukkoliikenneyhteyksien päähän vakavasti harkita turvaten maakunnallisestikin alueellisesti tasapuoliset sosiaali- ja terveyspalvelut. Monissa suurissa kaupungeissa on lähetty rakentamaan uusia keskitettyjä hyvinvointikeskuksia, mm Helsinki ja

19 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) 27 Oulu perinteiset toiminnalliset ja maantieteelliset aluerajat rikkoen. Näissä hyvinvoitikeskuksissa pyritään turvaamaan ja huomioidaan laaja-alaisesti muuttuvat SOTE-tarpeet mahdollisimman vaikuttavasti ja kustannustehokkaasti asiakas keskiössä. Lisäksi Joensuu on lähtenyt rakentamaan kokonaan uuden hyvinvointikeskuksen. Tarve toiminnan mahdollistaville riittävän suurille terveysasemapalveluille Eteläiseen Kuopion kasvaville tarpeille on olemassa. Vastaus pelastustoimen osalta: Pelastustoimi on toimittanut omalta osaltaan suoraan kaupungin hallitukselle vastauksen, joka liitteenä. Pelastusaseman ja terveysaseman/hyvinvointiaseman integraatio Toiminnallisesti, mutta myös taloudellisesti saavutettavat edut integraatiosta ja synergiasta ovat olemassa pelastustoimen kanssa. Asia on laaja ja esille tuotuihin yksittäisiin mm taloudellisiin kysymyksiin on hankala ottaa kantaa vielä tässä vaiheessa. Mielestäni olisi nyt järkevää perustaa virallisena toimeksiantona erillinen hanketyöryhmä, joka pikaisella aikataululla valmistaisi uuden hyvinvointiaseman toteuttamissuunnitelman Eteläisen Kuopion alueelle yhteistyössä pelastustoimen kanssa. Pelastustoimen johtaja Jukka Koponen tukee integraatiohankesuunnittelua. Esitys Terveysjohtaja Jari Saarinen: Esitän, että asian laajuus ja tärkeys huomioiden perustetaan virallinen hanketyöryhmä, jossa huomioidaan kuopiolaisten tarpeet ja myös tasapuolinen, perusteltu palveluverkosto maakunnallisesti. Vaikutusten arviointi Liitteet Valtuustoaloite _1_1.pdf Lausunto kunnollisten pelastus- ja terveysasematilojen järjestämiseksi Etelä-Kuopion alueel _1_1.pdf Valmistelija Jari Saarinen puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta

20 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) 27 hyväksyy terveysjohtaja Jari Saarisen esityksen. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen.

21 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) Asianro 2832/ /2016 Kuopion kaupungin ja Tuusniemen kunnan välinen yhteistoimintasopimus terveydenhuollosta Kuopion kaupungilla ja Tuusniemen kunnalla on ollut yhteistoimintasopimus kunnan perusterveydenhuollon palvelujen järjestämisestä vuoden 2009 alusta lukien. Nykyisen voimassaolevan sopimuksen Kuopion kaupunginvaltuusto hyväksyi kokouksessaan :ssä 103. Sopimus on voimassa välisen ajan. Sopimuksen mukaan sopimuksen voimassaoloaikaa voidaan jatkaa sopijakuntien valtuustojen yhtäpitävillä päätöksillä. Sopimuksen mukainen seurantaryhmä kokoontui Neuvottelussa Tuusniemen kunnan edustajat totesivat, että kunta haluaa jatkaa sopimuksen voimassaoloaikaa kahdella vuodella. Kuopion kaupungin strategisista linjauksista poiketen myös Kuopion kaupungin edustajien taholta nähtiin, ettei sopimussuhteen jatkamiselle ole estettä. Neuvottelussa osapuolet päätyivät yksimielisesti esittämään valtuustoille, että sopimusta jatketaan vuoden 2018 loppuun saakka. Neuvottelujen lähtökohtana oli nykyinen voimassa oleva yhteistoimintasopimus, johon osapuolet ovat yhdessä tehneet muutamia täsmennyksiä ja muutoksia. Tuusniemen kunnan taholta esitettiin toiveena, että valtuustot hyväksyisivät sopimuksen kesäkuun kokouksissaan. Sopimukseen tulevat muutokset on tehty kohtiin 2, 5, 6.1, 15, 16 ja 17 seuraavasti: Kohdan 2 ensimmäiseen kappaleeseen on muutettu kuntalain pykäläksi 49 uuden kuntalain voimaantulon johdosta. Kohdasta 5 on poistettu ensimmäisestä kappaleesta tarpeettomana virke: Kuopion kaupunki on irtisanonut yhteistoimintasopimuksen päättymään ja korjattu päivämäärät vastaamaan nyt voimaan tulevaa sopimuskautta. Myös kohdan 6.1 toiseen kappaleeseen on tehty päivämääräkorjaus. Kohtaan 15 on korjattu oikeuspaikaksi Itä-Suomen hallinto-oikeus. Kohdassa 16 sopimuksen voimassaoloajaksi on kirjattu vuodet Kohdan 17 ensimmäisestä kappaleesta on otettu pois sana tai ja lisätty kokonaan uutena toinen kappale, koska Sote-uudistus tullee voimaan vuoden 2019 alusta lukien. Neuvottelussa osapuolet olivat yksimielisiä siitä, että siirtoa suunnitellessa ja valmistellessa puhevaltaa käyttää Kuopion kaupunki kuultuaan Tuusniemen kuntaa, koska sopimuksen voimassaoloaikana sopimuksen mukainen järjestämisvastuu on kaupungilla ja myös työntekijät ovat kaupungin palveluksessa. Varhaiseläkeperustetta koskevaan kappaleeseen ei ole tehty muutosta. Se jää voimaan sellaisenaan. Muutokset ovat kohtien 16 ja 17 osalta tarkasti todettuna seuraavat:

22 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) Sopimuksen voimassaolo Voimassa olevassa sopimuksessa kohta kuuluu seuraavasti: Tämä sopimus on voimassa välisen ajan. Sopimuksen voimassaoloaikaa voidaan jatkaa sopijakuntien valtuustojen yhtäpitävillä päätöksillä. Sopimuskohta kuuluu tarkistetussa sopimuksessa seuraavasti: Tämä sopimus on voimassa välisen ajan. Sopimuksen voimassaoloaikaa voidaan jatkaa sopijakuntien valtuustojen yhtäpitävillä päätöksillä. 17. Sopimuksen päättyminen Voimassa olevassa sopimuksessa kohta kuuluu seuraavasti: Sopimuksen päätyttyä kumpikin sopimuksesta irtaantuva kunta ottaa vastuulleen alueellaan toimivan yhteistoiminnan henkilöstön ja käyttöomaisuuden liikkeenluovutuksena tai Kuopion kaupunki siirtää henkilöstön ja käyttöomaisuuden liikkeenluovutusta koskevien säännösten mukaisesti vastaavia tehtäviä jatkavalle toiselle organisaatiolle. Sopimuskohta kuuluu tarkistetussa sopimuksessa seuraavasti: Sopimuksen päätyttyä kumpikin sopimuksesta irtaantuva kunta ottaa vastuulleen alueellaan toimivan yhteistoiminnan henkilöstön ja käyttöomaisuuden liikkeenluovutuksena. Kuopion kaupunki siirtää henkilöstön ja käyttöomaisuuden liikkeenluovutusta koskevien säännösten mukaisesti vastaavia tehtäviä jatkavalle toiselle organisaatiolle. Mikäli järjestäminen ja tuottaminen siirtyvät kolmannelle osapuolelle, Kuopion kaupunki käyttää tähän liittyvää suunnittelu- ja neuvotteluvaltuuttaan. Kaupunki kuulee asiassa Tuusniemen kuntaa. Liitteenä on Kuopion kaupungin ja Tuusniemen kunnan välinen yhteistoimintasopimus terveydenhuollosta. Liitteet /2015 Kuopion kaupungin ja Tuusniemen kunnan välinen yhteistoimintasopimus terveydenhuollosta sopimus Valmistelija Terttu Ruotsalainen puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta esittää kaupunginhallitukselle ja edelleen valtuustolle, että se hyväksyy Kuopion kaupungin ja Tuusniemen kunnan välisen yhteistoimintasopimuksen terveydenhuollosta, joka on voimassa ajalla

23 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) 28 Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen.

24 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) Asianro 2062/ /2016 Oikaisuvaatimus / Vahingonkorvaus Kaupungin työntekijä on tehnyt oikaisuvaatimuksen henkilöstö- ja hallintopäällikön viranhaltijapäätökseen Henkilöstö- ja hallintopäällikön päätös ja oikaisuvaatimuksen tekijän vaatimus jaetaan esityslistan liitteenä. Oikaisuvaatimuksen tekijän auto vaurioitui työmatkalla 60 km/h nopeusrajoitusalueella hänen ajaessaan 30 km/h huonojen keliolosuhteiden vuoksi. Työntekijälle aiheutui vahingosta omavastuu- ja vahinkomaksun noususta aiheutuvana kustannuksena 328,97 :n kustannus. Henkilöstö- ja hallintopäällikkö Terttu Ruotsalainen on päätöksellään hylännyt ityöntekijän vahingonkorvausanomuksen kokonaisuudessaan ja perustellut hylkäyspäätöstään sillä, että autovahinko on johtunut työntekijän omasta huolimattomuudesta, koska tilannenopeus on ollut liian suuri keliolosuhteisiin nähden. Kaupunki maksaa työntekijöille KVTES:n mukaiset kilometrikorvaukset ja työntekijä on saanut autovahingosta korvausta vakuutusyhtiöltä. Kaupunki ei ole velvollinen korvaamaan omavastuuosuutta ja vahingon johdosta aiheutuvaa vakuutusmaksun nousua bonuksen alentuman johdosta. Kaupungin osalta kyse ei ole vahingonkorvauslain mukaisesta vastuusta, koska vahinko ei ole aiheutunut kaupungin menettelyn seurauksen. Työntekijä vaatii oikaisuvaatimuksessaan, että auton vahingoittumisesta aiheutuneet kulut yhteensä 328,97 /kk korvataan hänelle. Perustelunaan hän toteaa, että työnantaja edellyttää oman auton käyttöä työtehtävissä eikä työyhteissä ole työautoa käytettävissä. Lisäksi hän esittää, että työntekijänä hänelle koitui kohtuuttomia kuluja eikä vahinko johtunut omasta huolimattomuudesta. Asiasta on konsultoitu kaupungin lakimies Vesa Toivasta, joka lausunnossaan toteaa, ettei oikaisuvaatimuksessa ole tuotu esiin mitään sellaista seikkaa, joka edellyttäisi henkilöstö- ja hallintopäällikön tekemän päätöksen muuttamista. Vaikutusten arviointi Esitys Henkilöstö- ja hallintopäällikkö Terttu Ruotsalainen: Edellä olevan perusteella esitän, että perusturva- ja terveyslautakunta hylkää oikaisuvaatimuksen.

25 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) 29 Liitteet 6 viranhaltijapäätös.pdf 7 oikaisuvaatimus.pdf Valmistelija Terttu Ruotsalainen puh Vesa Toivanen puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta hyväksyy henkilöstö- ja hallintopäällikön esityksen. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen.

26 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) Asianro 1186/ /2016 Tiedonantoja Sosiaali- ja terveysministeriön päätös STM/4394/ Valtionavustuksen myöntäminen Omahoito ja digitaaliset palvelut, ODA nimiseen kehittämishankkeeseen. Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös ISAVI/133/ /2016 Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen / toimipaikkojen ja palvelualojen lisäys, Farane Oy c/o Suomen Terveystalo Oy, Terveystalo Kuopio, Asemakatu 22-24, Kuopio. Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös ISAVI/694/ /2016, Yksityisen ympärivuorokautisten sosiaalipalvelujen tuottamista koskevan luvan muuttaminen, Jatkopolut Oy / Perhekeskus Hermanni, Hermanninaukio 3, Kuopio ja Perhekuntoutusyksikkö Hermanni, Hermanninaukio 3 E, Kuopio. Valviran tarkastuskertomus , Yksityinen terveydenhuollon toimintayksikkö, Instru Optiikka Oy, tilojen ja laitteiden osalta ei ole huomautettavaa. Valviran ilmoitus Dnro 201/ /2016, Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen, MegaKoto Oy, Kardiolog Sydänpalvelut, Pioneerikatu 6, Kuopio. Valviran päätös Dnro 10656/ /2016, Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen, Mehiläinen Oy, Tahko, Keitaankatu 1, Tahkovuori. Valviran ilmoitus Dnro 2282/ /2016, Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan toimipaikan lopettaminen, Via HealthCare Group Oy c/o Itä-Suomen Lääkäritalo Oy, Kuopio, Koljonniemenkatu 2, Kuopio ja HealthCare Group Oy c/o Suomen Terveystalo Oy, Terveystalo Kuopio Työterveys Bioteknia, Neulaniementie 2, Kuopio. Valviran ilmoitus Dnro 2677/ /2016 Ilmoitus yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan nimen muutoksesta, entinen nimi Mediverkko Terveyspalvelut Oy, nykyinen nimi Mehiläinen Terveyspalvelut Oy. Valviran päätös Dnro 2546/ /2016, Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen, Mediverkko Partners Oy c/o Lääkäriasema Cantti Oy, Lääkäriasema Cantti, Ajurinkatu 16, Kuopio, Mediverkko Partners Oy c/o Mehiläinen Oy, Tahko, Keitaankatu 1, Tahkovuori.

27 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) 30 Valviran ilmoitus Dnro 2827/ /2016, Ilmoitus yksityisen terveydenhuollon toimipaikan toimitilojen muutoksesta, Instru Optiikka Oy, Instrumentarium Kuopio Aapeli, Kauppakatu 28, Kuopio. Valvontatarkastaja Kauko Pursiaisen antama lausunto Perhe- ja palvelukodit Suomalaisen uudesta hankkeesta Perhekoti Tuomirannasta. Asiakirjojen, palvelukokemuksen ja tehdyn tarkastuskäynnin perusteella todetaan, että Perhe- ja palvelukodit Suomalainen Oy:lle voidaan myöntää sijaintikunta Kuopion puolesta lupa perhekodin toimintaan Vartialan Tuomirannassa. Valvontatarkastaja Kauko Pursiaisen antama lausunto Lukkarinoja Oy:n ilmoittamasta yksityisestä sosiaalipalvelusta. Lukkarinoja Oy:n tuottamat yksityiset sosiaalipalvelut täyttävät yksityisistä sosiaalipalveluista annetun lain edellytykset ja yhtiö voi tuottaa Kuopion kaupungin alueella avomuotoista perhekuntoutusta, perhetyötä, lastensuojelun jälkihoitoa ja muuta sosiaalihuollon asiantuntijatoimintaa. Valvontatarkastaja Kauko Pursiaisen antama lausunto Oiva Riihi Oy:n tuottamasta sosiaalisesta kuntoutuksesta. Oiva Riihi Oy:n tuottama sosiaalisen kuntoutuksen palvelu täyttää yksityisistä sosiaalipalveluista annetun lain edellytykset ja yritys saa tuottaa ilmoittamaansa palvelua Kuopion kaupungin alueella. Valvontatarkastaja Kauko Pursiaisen antama lausunto t:mi Sirpa Voutilaisen tuottamasta yksityisestä kotipalvelusta. T:mi Sirpa Voutilainen yritys täyttää yksityisistä sosiaalipalveluista annetun lain edellytykset ja yritys voi tuottaa ilmoittamansa kotipalvelut Kuopion kaupungin alueella. Valvontatarkastaja Kauko Pursiaisen antama lausunto Meppi Oy:n ilmoittamista yksityisistä sosiaalipalveluista. Meppi Oy:n tuottamat yksityiset sosiaalipalvelut täyttävät yksityisistä sosiaalipalveluista annetun lain edellytykset ja yhtiö voi tuottaa Kuopion kaupungin alueella avomuotoista perhekuntoutusta, perhetyötä, lastensuojelun jälkihoitoa ja muuta sosiaalihuollon asiantuntijatoimintaa. Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin ote /2015. Päätös Perusterveydenhuollon ja vanhusten laitoshoidon tilaajatoimikunta , Juankosken kaupungin irtisanoutuminen Kysteri-liikelaitoksesta. Kuopion kaupunginvaltuuston ote /2015, Ote: Juha Hujasen eronpyyntö perusturva- ja terveyslautakunnan jäsenyydestä. Kuopion kaupungin Sosiaalipalvelujen hallinnon selvitys Itä-Suomen aluehallintovirastolle koskien Talentia Pohjois-Savo ry:n tekemää kunnalliskantelua aikuissosiaalityön ja työllistymispalvelujen päällikön viranhaltijapäätöksestä. Luettelo viranhaltijapäätöksistä ajalta jaetaan esityslistan liitteenä. Liitteet 8 Viranhaltijapäätökset_ajalta 0703_1104_ Perusturva_kuukausiraportti tammi_maaliskuu_2016.pdf

28 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) Terveydenhuolto kuukausiraportti tammi_maaliskuu_2016.pdf Valmistelija Terttu Ruotsalainen puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta merkitsee edellä olevat asiat tiedoksi ja päättää, etteivät ne anna aihetta enempiin toimenpiteisiin ja ettei edellä mainituissa viranhaltijapöytäkirjoissa olevia päätöksiä oteta (otto-oikeus) lautakunnan käsiteltäväksi. Päätös Merkittiin, että lautakunnan jäsenille jaettiin kokouksessa perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueiden kuukausiraportit tammi maaliskuulta Raportit otettiin pöytäkirjan liitteeksi. Tämän asian käsittelyn jälkeen lautakunta lisäksi päätti, että seuraava lautakunnan kokous aloitetaan klo

29 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) Muutoksenhakuohje Liite B kuntalain mukainen valitusosoitus (3 ) Liite B kuntalain mukainen valitusosoitus Valitusoikeus ja valitusperusteet Kunnallisvalituksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen) sekä kunnan jäsen. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Valituksen saa tehdä sillä perusteella, että päätös on syntynyt virheellisessä järjestyksessä, päätöksen tehnyt viranomainen on ylittänyt toimivaltansa tai päätös on muuten lainvastainen. Yksityisoikeudellisen riita-asian (esimerkiksi vahingonkorvausvaatimus) tutkiminen ja ratkaiseminen ei korvauksen perusteen ja määrän osalta kuulu hallinto-oikeuden toimivaltaan. Valitusviranomainen Itä-Suomen hallinto-oikeus Postiosoite PL 1744, KUOPIO Käyntiosoite Puistokatu 29 Puhelin (vaihde) Faksi Sähköposti ita-suomi.hao(at)oikeus.fi Virka-aika Valitusaika Kunnallisvalitus on tehtävä 30 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Tiedoksisaantipäivää ei lueta valitusaikaan. Valituskirjelmän sisältö ja liitteet Valitus tehdään kirjallisesti. Valituskirjelmässä, joka on osoitettava valitusviranomaiselle, on ilmoitettava valittajan nimi, kotikunta, postiosoite ja puhelinnumero päätös, johon haetaan muutosta miltä osin päätökseen haetaan muutosta ja mitä muutoksia siihen vaaditaan tehtäväksi muutosvaatimuksen perusteet. Valituskirjelmä on valittajan tai valituskirjelmän muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjelmän, siinä on mainittava myös laatijan nimi, kotikunta ja postiosoite. Valituskirjelmään on liitettävä

30 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) Muutoksenhakuohje päätös, johon haetaan muutosta valittamalla, alkuperäisenä tai jäljennöksenä todistus siitä, minä päivänä päätös on annettu tiedoksi, tai muu selvitys valitusajan alkamisen ajankohdasta asiakirjat, joihin valittaja vetoaa vaatimuksensa tueksi, jollei niitä ole jo aikaisemmin toimitettu viranomaiselle. Asiamiehen on liitettävä valituskirjelmään valtakirja sen mukaan kuin hallintolainkäyttölain 21 :ssä säädetään. Valitusasiakirjojen toimittaminen valitusviranomaiselle Oikeudenkäyntimaksu Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle viimeistään määräajan viimeisenä päivänä ennen viraston virka-ajan päättymistä. Jos valitusajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa valitusasiakirjat toimittaa valitusviranomaiselle ensimmäisenä sen jälkeisenä arkipäivänä. Valitusasiakirjat voi toimittaa myös telekopiona (faksina) tai sähköpostina. Sähköistä asiakirjaa ei tarvitse täydentää allekirjoituksella, jos asiakirjassa on tiedot lähettäjästä, eikä asiakirjan alkuperäisyyttä tai eheyttä ole syytä epäillä. Sähköisen viestin (faksin tai sähköpostin) katsotaan saapuneen viranomaiselle silloin, kun se on viranomaisen käytettävissä vastaanottolaitteessa tai tietojärjestelmässä siten, että viestiä voidaan käsitellä. Valitusasiakirjat toimitetaan aina omalla vastuulla. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä. Tuomioistuin voi periä muutoksenhakuasian käsittelystä tuomioistuinmaksulain 2 :n (1455/2015) mukaisen oikeudenkäyntimaksun.

31 Kuopion kaupunki Pöytäkirja xx/ (31) Muutoksenhakuohje Liite A oikaisuvaatimusohje (4 ) Liite A Kuntalain mukainen oikaisuvaatimusohje Oikaisuvaatimusoikeus Oikaisuvaatimusviranomainen Päätökseen tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Oikaisuvaatimuksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen) sekä kunnan jäsen. Oikaisuvaatimusaika ja sen alkaminen Postiosoite PL 227, KUOPIO Käyntiosoite Tulliportinkatu 17 B Puhelin Faksi Sähköposti perusturvajaterveys(at)kuopio.fi Oikaisuvaatimuksen sisältö ja toimittaminen Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Kunnan jäsenten katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Tiedoksisaantipäivää ei lueta oikaisuvaatimusaikaan. Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. Oikaisuvaatimuksen voi toimittaa myös telekopiona (faksina) tai sähköpostina. Sähköistä asiakirjaa ei tarvitse täydentää allekirjoituksella, jos asiakirjassa on tiedot lähettäjästä, eikä asiakirjan alkuperäisyyttä tai eheyttä ole syytä epäillä. Oikaisuvaatimus on toimitettava oikaisuvaatimusviranomaiselle viimeistään määräajan viimeisenä päivänä ennen viraston virka-ajan päättymistä tai mikäli määräajan viimeinen päivä on pyhäpäivä tai muu sellainen päivä, jona työt virastoissa on keskeytettävä, ensimmäisenä arkipäivänä sen jälkeen. Sähköisen viestin (faksin tai sähköpostin) katsotaan saapuneen viranomaiselle silloin, kun se on viranomaisen käytettävissä vastaanottolaitteessa tai tietojärjestelmässä siten, että viestiä voidaan käsitellä. Oikaisuvaatimus toimitetaan aina omalla vastuulla. Postiin asiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen oikaisuvaatimusajan päättymistä.