TERVEYDENHUOLLON KY. Yhtymävaltuusto

Transkriptio

1 MUONION-ENONTEKIÖN ESITYSLISTA/PÖYTÄKIRJA Kokousaika To klo Paikka Enontekiön kunnanvirasto Jäsenet: Läsnä Muonion kunnasta: Korhonen Elina Lehtimäki Raija, III vpj. Särkijärvi Juha Kangosjärvi Niina, vj. Ollila Matias, vj. Enontekiön kunnasta: Alatörmänen Seppo, pj. Eira Birgitta, II vpj. Palojärvi Leena Ranta Hannu Syväjärvi Ulla-Maija Poissa Hietala Kosti, I vpj. Kangosjärvi Ulla-Maija Keimiöniemi Anne-Mari Tonteri Antti Muut saapuvilla olleet (läsnäolon peruste) Ranne Anne-Mari vs. johtava lääkäri Asiat Allekirjoitus ja varmennus Puheenjohtaja Pöytäkirjanpitäjä Tarkastusaika Tarkastus Seppo Alatörmänen Allekirjoitukset Anne-Mari Ranne Pöytäkirja on pidetty yleisesti nähtävillä Varmennus Leena Palojärvi Virka-asema Niina Kangosjärvi Allekirjoitus

2 MUONION-ENONTEKIÖN ESITYSLISTA/PÖYTÄKIRJA 2 KOKOUKSEN AVAUS JA NIMENHUUTO Yvalt 22 Yhtymävaltuuston työjärjestyksen 12 :n mukaan läsnä olevat valtuutetut todetaan nimenhuudolla, joka toimitetaan aakkosjärjestyksessä kunnittain. Puheenjohtaja avasi kokouksen ja suoritettiin nimenhuuto. KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS Yvalt 23 Kuntayhtymän perussopimuksen 10 :n mukaisesti yhtymävaltuuston kokouskutsut on vähintään 10 päivää ennen kokousta lähetettävä yhtymävaltuuston ja yhtymähallituksen jäsenille sekä jäsenkuntien kunnanhallituksille. Perussopimuksen 11 :n mukaan yhtymävaltuusto on päätösvaltainen, kun kaksikolmannesta sen jäsenistä on saapuvilla. Yhtymävaltuustossa on perussopimuksen 9 :n mukaan kullakin jäsenellä yksi ääni. Puheenjohtajan asiana on todeta, onko yhtymävaltuusto laillisesti kokoon kutsuttu ja päätösvaltainen. Puheenjohtaja totesi, että yhtymävaltuusto on laillisesti koolle kutsuttu ja päätösvaltainen.

3 MUONION-ENONTEKIÖN ESITYSLISTA/PÖYTÄKIRJA 3 PÖYTÄKIRJANTARKASTAJIEN VALINTA Yvalt 24 Yhtymävaltuuston työjärjestyksen 32 :n mukaan yhtymävaltuuston pöytäkirjan tarkastaa kaksi kullakin kerralla sitä varten valittua jäsentä, jollei yhtymävaltuusto jonkin asian kohdalla toisin päätä. 23 :n mukaan pöytäkirjantarkastajat toimivat samalla ääntenlaskijoina. Pöytäkirjantarkastajiksi ja ääntenlaskijoiksi valittiin Leena Palojärvi ja Niina Kangosjärvi.

4 MUONION-ENONTEKIÖN ESITYSLISTA/PÖYTÄKIRJA 4 TOIMINTASUUNNITELMA JA TALOUSARVIO Yhall 83 (19.11.) Perustuslain 19 3 mom: Julkisen vallan on turvattava, sen mukaan kuin lailla tarkemmin säädetään, jokaiselle riittävät sosiaali- ja terveyspalvelut ja edistettävä väestön terveyttä. Terveydenhuoltolaki 4 1mom: Kunnan on osoitettava riittävästi voimavaroja kunnan peruspalvelujen valtionosuuden perusteena olevaan terveyden ja hyvinvoinnin edistämiseen sekä terveydenhuollon palveluihin. Terveydenhuollon toimeenpanoon kuuluvia tehtäviä varten kunnan tai sairaanhoitopiirin kuntayhtymän käytettävissä on oltava riittävästi terveydenhuollon ammattihenkilöitä. Terveydenhuoltolaki mom. Kunnan tai sairaanhoitopiirin kuntayhtymän terveydenhuollosta vastaavan henkilöstön rakenteen ja määrän on vastattava alueen väestön terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen sekä terveydenhuollon palvelujen tarvetta. Terveydenhuoltoa varten kunnalla tai sairaanhoitopiirin kuntayhtymällä on oltava käytettävissään asianmukaiset toimitilat ja toimintavälineet. Terveydenhuoltolaki 8 1 mom. Terveydenhuollon toiminnan on perustuttava näyttöön ja hyviin hoito- ja toimintakäytäntöihin. Terveydenhuollon toiminnan on oltava laadukasta, turvallista ja asianmukaisesti toteutettua. Kuntalaki 65 2 mom: Talousarviossa ja -suunnitelmassa hyväksytään kunnan toiminnalliset ja taloudelliset tavoitteet. Talousarvio ja -suunnitelma on laadittava siten, että edellytykset kunnan tehtävien hoitamiseen turvataan. Kuntalaki mom: Talousarvioon otetaan toiminnallisten tavoitteiden edellyttämät määrärahat ja tuloarviot sekä siinä osoitetaan, miten rahoitustarve katetaan. Määräraha ja tuloarvio voidaan ottaa brutto- tai nettomääräisenä. Talousarviossa on käyttötalous- ja tuloslaskelmaosa sekä investointi- ja rahoitusosa. Esityslistan liitteenä on vuodelle 2015 laadittu toimintasuunnitelma ja talousarvio sekä vuosia koskeva taloussuunnitelma. Vs.johtavan lääkärin esitys Tulot , vähennystä - 6,9 % ( ). Menot , lisäystä 2,7 % ( ). Poistot Jäsenkuntien maksuosuus , lisäystä 3,9 % ( ) verrattuna kuluvan vuoden talousarvioon. Palkat ja palkkiot vähennystä 2,0 %, henkilösivukulut , vähennystä 0,7 % kuluvan vuoden talousarvioon verrattuna. Taloushallinnon ja palkkahallinnon palkat ym. menot ovat siirtyneet peruskuntien hoidettaviksi. Niiden kustannukset sisältyvät muihin palveluihin. Yhtymähallitus esittää yhtymävaltuustolle toimintasuunnitelman ja talousarvion hyväksyttäväksi. Talousarvion raami hyväksyttiin. Kunnanjohtajat, Outi Malila, Saila Keskitalo ja vs. johtava lääkäri Anne-Mari Ranne valmistelevat talousarvion loppuun. Työryhmässä käsitellään myös rahaston käytön periaatteet. Kunnanjohtajat poistuivat kokouksesta tämän pykälän käsittelyn jälkeen. Yhtymähallitus kiittää henkilökuntaa hyvin tehdystä työstä.

5 MUONION-ENONTEKIÖN ESITYSLISTA/PÖYTÄKIRJA 5 Yhall 117 Yhtymähallituksen perustama työryhmä kokoontui Siinä oli mukana Keskitalon kutsumana johtoryhmän jäsenet Sinikka Yliniemi ja Pauliina Näkkäläjärvi. Esityslistan liitteenä on palaverista laadittu muistio. Esityslistan liitteenä myös tilintarkastajan lausunto rahavarojen käytöstä tilinpäätöksen yhteydessä. Johtoryhmä on kokoontunut ja käsitellyt talousarvion uudestaan ja tehnyt siihen muutoksia säästöjen aikaansaamiseksi. Käyttötalousosan toimintatuotot , lisäystä 2,8 % ( ). Toimintakulut , lisäystä 2,6 % ( ). Poistot Investoinnit Palkat ja palkkiot yhteensä , vähennystä 0,1 %, henkilösivukulut , vähennystä 1,9 % verrattuna kuluvan vuoden talousarvioon. Asiakaspalvelujen ostot , lisäystä 23,7 %. Kiinteistöhuollon, taloushallinnon ja palkkahallinnon palkat ym. menot ovat siirtyneet peruskuntien hoidettaviksi vuonna Niiden kustannukset sisältyvät muihin palveluihin. Jäsenkuntien maksuosuus , lisäystä 2,3 % ( ) verrattuna kuluvan vuoden talousarvioon. Talousarvio on johtoryhmän toimesta laadittu siten, että loppusumma on 1,6- prosenttiyksikköä pienempi kuin yhtymähallituksen käsittelyssä ollut talousarvio. Investoinnit katetaan käyttämällä kuntayhtymän olemassa olevaa rahoitusomaisuutta (rahamarkkinarahasto). Johtoryhmä kiinnitti huomiota siihen, että yhtymähallitus oli antanut talousarvion korjaustehtävän työryhmälle, jolla ei ole johtosäännön mukaan toimivaltuuksia kuntayhtymän toimintaan. Johtosäännön mukaan budjetin laadinta ja tarvittaessa sen korjaaminen ovat johtoryhmän tehtäviä. Vs. johtavan lääkärin esitys Yhtymähallitus esittää yhtymävaltuustolle toimintasuunnitelman ja talousarvion hyväksyttäväksi. Yhtymähallitus esittää yhtymävaltuustolle toimintasuunnitelman ja talousarvion hyväksyttäväksi. Lisäksi esitetään tehtäväksi käyttötaloussuunnitelman ja nimettäväksi tulosyksiköiden vastuuhenkilöt. Jatkossa toimintasuunnitelman laatimista esitetään selkiytettäväksi ja lyhennettäväksi siten, että siihen on kirjattu toiminta ja tavoitteet sekä niihin käytettävä raha. Yvalt 25 Yhtymävaltuusto hyväksyi toimintasuunnitelman ja talousarvion. Lisäksi päätettiin tehdä käyttötaloussuunnitelman ja nimetä tulosyksiköiden vastuuhenkilöt. Jatkossa toimintasuunnitelman laatimista esitetään selkiytettäväksi ja lyhennettäväksi siten, että siihen on kirjattu toiminta ja tavoitteet sekä niihin käytettävä raha.

6 MUONION-ENONTEKIÖN ESITYSLISTA/PÖYTÄKIRJA 6 VIRKOJEN LAKKAUTTAMINEN Yhall 71 (17.9.) Palkka- ja taloushallinnon tehtävät siirrettiin peruskuntiin perussopimuksen mukaisesti. Kuntayhtymän palkkasihteerin virassa ollut Aila Kotakorva siirrettiin Enontekiön kunnan palvelukseen (ei ottanut tehtävää vastaan) ja Aila Helistö Muonion kunnan palvelukseen liikkeen luovutuksen periaatteita noudattaen. Kyseiset palkkasihteerin ja toimistosihteerin virat ovat käyneet tarpeettomiksi kyseisen järjestelyn johdosta. Johtajan esitys Kiinteistönhoitaja Taisto Kuru on siirtynyt Muonion kunnan palvelukseen liikkeenluovutuksen periaatteella kiinteistönhuollon siirtyessä Muonion kunnalle Muonion terveyskeskuksen osalta. Kiinteistönhoitajan virka on käynyt tarpeettomaksi kyseisen liikkeenluovutuksen kautta. Yhtymähallitus esittää, että yhtymävaltuusto lakkauttaa palkkasihteerin, toimistosihteeri virat sekä kiinteistönhoitajan virat alkaen. Yhtymähallitus päätti esittää yhtymävaltuustolle johtajan esityksen mukaisesti, että valtuusto lakkauttaa palkkasihteerin ja toimistosihteerin virat alkaen sekä kiinteistönhoitajan viran alkaen. Yvalt 26 Yhtymävaltuusto päätti lakkauttaa palkkasihteerin ja toimistosihteerin virat alkaen sekä kiinteistönhoitajan viran alkaen.

7 MUONION-ENONTEKIÖN ESITYSLISTA/PÖYTÄKIRJA 7 TERVEYSKESKUSLÄÄKÄRIN VALINTA Yhall 81 Kuntayhtymässä on ollut haettavana terveyskeskuslääkärin virka, jonka haettavaksi julistamisesta yhtymähallitus päätti seuraavaa: Johtajan esitys: Yhtymähallitus päättää 1) julistaa haettavaksi terveyskeskuslääkärin viran toistaiseksi voimassa olevana, että, viran pätevyysvaatimuksena on yleislääkärin oikeudet omaavan laillistetun lääkärin pätevyys ja hyvä suullinen sekä kirjallinen suomen kielen taito, 2) että, työn tekemispaikka on Muonion terveyskeskus ja toissijaisesti Enontekiön terveysasema (Muonion Enontekiön kuntayhtymän alue) 3) että, hakemusliitteenä tulee olla nimikirja tai ansioluettelo ja 4) että ennen viran vastaanottamista on esitettävä hyväksyttävä todistus terveydentilastaan että 5) että virkasuhteen alussa noudatetaan neljän (4) kuukauden koeaikaa ja palkkaus määräytyy yhtymähallituksen hyväksymän palkkamallin mukaisesti sekä 6) että avoinna olevan viran hakuilmoitus julkaistaan työministeriön virallisilla sivuilla (mol.fi) tai yhtymähallituksen erikseen määrittelemät kanavat. : Yhtymähallitus päätti johtajan esityksen kohtien 1, 2, 3, 4, 5, 6 ja 7 mukaisesti Virka on ollut haettavana työ- ja elinkeinoministeriön virallisilla sivuilla (MOL) sekä TKrekry sivustolla, joka on sairaanhoitopiirien yhteinen lääkäreiden ja hammaslääkäreiden rekrytoimiseen tarkoitettu sivusto. Määräaikaan mennessä virkaa haki Hanna Korpinen. Hakemusasiakirjat liitteenä. Vs. johtavan lääkärin esitys Yhtymähallitus esittää yhtymävaltuustolle terveyskeskuslääkärin virkaan valittavaksi Hanna Korpisen alkaen. Palkkauksessa noudatetaan yhtymähallituksen tekemää päätöstä (53 ) Yhtymähallitus päätti esittää yhtymävaltuustolle terveyskeskuslääkärin virkaan valittavaksi Hanna Korpisen alkaen. Palkkauksessa noudatetaan yhtymähallituksen tekemää päätöstä (53 ) Yvalt 27 Yhtymävaltuusto päätti valita terveyskeskuslääkärin virkaan Hanna Korpisen alkaen. Palkkauksessa noudatetaan yhtymähallituksen tekemää päätöstä (53 ).

8 MUONION-ENONTEKIÖN ESITYSLISTA/PÖYTÄKIRJA 8 PERUSHOITAJAN VIRAN MUUTTAMINEN TOIMEKSI Yhall 102 Perushoitaja Liisa Rauhalan irtisanouduttua (kirje ) perushoitajan virastaan, on virka tarkoituksenmukaista muuttaa toimeksi. Kuntayhtymän käytännön mukaan virat, joihin ei sisälly hallinnollisen vallan käyttöä, muutetaan toimeksi niiden tultua avoimeksi. Vs. johtavan lääkärin esitys Yhtymähallitus esittää yhtymävaltuustolle, että avoimeksi tullut perushoitajan virka muutetaan toimeksi. Yhtymähallitus päätti esittää yhtymävaltuustolle, että avoimeksi tullut perushoitajan virka muutetaan toimeksi. Yvalt 28 Yhtymävaltuusto päätti muuttaa avoimeksi tulleen perushoitajan viran toimeksi.

9 MUONION-ENONTEKIÖN ESITYSLISTA/PÖYTÄKIRJA 9 YLITYSOIKEUS VUODEN 2014 MENOIHIN Yhall 103 Toimistosihteeri Outi Malila on tehnyt laskelman talousarvion toteutumisesta loppuvuonna. Sen perusteella on odotettavissa menojen ylitystä, johon pitää saada yhtymävaltuustolta ylitysoikeus. Sitova taso: Terveyskeskustoiminta Sairaanhoidon ja suun terveydenhuollon osalta määräraha ei riittäne kattamaan koko vuoden tarvetta. Esitetään ylitysoikeutta Mahdollinen varautuminen ylitykseen johtuu siitä, että hammaslääkäri- ja terveyskeskuslääkäripalveluita on jouduttu ostamaan yksityisiltä palvelutuottajilta useiden kuukausien ajan. Tähän ei osattu varautua talousarviota laadittaessa. Palkkojen vähentyminen osaltaan on jonkin verran kompensoinut ylitystä, mutta lääkäreiden palkkojen nostaminen kesällä heikentää sitä. Määrärahan ylitystä pyritään huomioimaan toiminnassa siten, että ostoja tehdään harkiten. Ylitys voidaan mahdollisesti välttää näillä toimenpiteillä. Loppuvuodelle on kuitenkin tulossa isoja laskuja ja hammaslääkäripalvelua joudutaan vielä ostamaan. Asiakaspalvelujen ostot kokonaisuudessaan ylittyvät lokakuun lopussa n :lla. Hallinnon ja huollon sitovuustasolta ei jääne määrärahaa käyttämättä, joten sieltä ei voi siirtää. Ta-tot , toteutumisaste saisi olla 83 % Terveyskeskustoiminta (sitova taso) ta-2014 toteutuma ylitys/alitus tot-% Tuotot Menot Netto Sairaanhoito (kustannuspaikka) Tuotot Menot Netto Vs. johtavan lääkärin esitys Yhtymähallitus esittää yhtymävaltuustolle ylitysoikeuden myöntämistä käyttömenoihin euroa. Yhtymähallitus päätti esittää yhtymävaltuustolle ylitysoikeuden myöntämistä käyttömenoihin euroa. Yvalt 29 Yhtymävaltuusto päätti myöntää ylitysoikeutta vuoden 2014 käyttötalousmenoihin euroa.

10 MUONION-ENONTEKIÖN ESITYSLISTA/PÖYTÄKIRJA 10 TIEDOKSI ESITETTÄVÄT ASIAT Yvalt Vs. johtava lääkäri kertoi, että ensi vuonna pyritään hankkimaan lääkäreitä ja hammaslääkäreitä suorilla sopimuksilla kustannusten hillitsemiseksi. 2. Vs. johtava lääkäri tiedotti Muonion terveyskeskuksen sisäilmaongelmasta. MUUT ASIAT Yvalt 31 Elina Korhonen esitti, että terveyskeskuksen johtajan valintaan perehdytään seuraavalla kerralla paremmin. KOKOUKSEN PÄÄTTÄMINEN Yvalt 32 Puheenjohtaja päätti kokouksen klo

11 MUONION-ENONTEKIÖN ESITYSLISTA/PÖYTÄKIRJA 11 VALITUSOSOITUS Yvalt 33 MUUTOKSENHAKUKIELLOT Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei kuntalain 91 :n mukaan saa tehdä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät HallintolainkäyttöL 5 :n / muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet VALITUSOSOITUS Valitusviranomainen ja valitusaika Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Valitusviranomainen, osoite ja postiosoite: Pohjois-Suomen hallinto-oikeus Isokatu 4, 3 krs Oulu Faksi: Sähköposti: pohjois-suomi.hao@oikeus.fi Kunnallisvalitus, pykälät Valitusaika 30 päivää Hallintovalitus, pykälät Valitusaika päivää Muu valitusviranomainen, osoite ja postiosoite Pykälät Valitusaika päivää Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Valitusaikaa laskettaessa tiedoksisaantipäivää ei oteta lukuun. Liitetään pöytäkirjaan