KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 16/ Kainuun maakunta -kuntayhtymä, Maakunnan kanslia, 2. krs. neuvotteluhuone,

Transkriptio

1 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 16/ Maakuntahallitus I AIKA Klo 10:05-12:09 PAIKKA Kainuun maakunta -kuntayhtymä, Maakunnan kanslia, 2. krs. neuvotteluhuone, Kauppakatu 1, Kajaani KÄSITELLYT ASIAT Otsikko Sivu 214 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjantarkastajien valinta Yrittäjyysvaikutusten (YRVA) arviointityökalun esittely Aloite päätöksen purkamiseksi ja toimenpiteisiin ryhtymiseksi / Ylä-Vieksin kyläyhdistys ry 218 Pöytäkirjat, viranhaltijapäätökset ja lausunnot Kuntaneuvottelut Valtuustoaloite: Ruokapalveluiden hintatason selvittämiseksi ja järjestämiseksi vanhustenhuollossa 221 Kalustehankinnat Kainuun maakunta -kuntayhtymän ja Kainuun hankintarenkaan jäsenyhteisöjen käyttöön / Tarjouspyynnön hyväksyminen 222 Toistaiseksi voimassa olevien hammashoitajan ja kahden suuhygienistin työsopimussuhteisten vakanssien perustaminen alkaen

2 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 16/ KOKOUSAIKA klo 10:05-12:09 OSALLISTUJAT Nimi Klo Tehtävä Lisätiedot Päätöksentekijät Jokelainen Alpo 10:05-12:09 puheenjohtaja Piirainen Raimo 10:05-12:09 I varapuheenjohtaja Haataja Minna 10:05-12:09 jäsen Huttu Lauri 10:05-12:09 jäsen Kemppainen Tapani 10:05-12:09 jäsen Krogerus Timo 10:05-12:09 jäsen Okkonen Arto 10:05-12:09 jäsen Sarparanta Tiina 10:05-12:09 jäsen Seppänen Juhani 10:08-12:09 jäsen Saapui 216 käsittelyn aikana Pärkkä-Hietala Leena-Kaisa 10:05-12:09 Vaalan kunnan edustaja Hekkala Raija 10:05-12:09 varajäsen Komulainen Kaija 10:05-12:09 varajäsen Poissa Kinnunen Anneli II varapuheenjohtaja Lukkari Anne jäsen Säkkinen Timo mv:n puheenjohtaja Muut osallistujat Polvinen Osmo 10:05-12:09 mv:n I vpj Juntunen Hannu 10:05-12:09 mv:n II vpj Yliniemi Kalevi 10:05-12:09 sihteeri Pääkkönen Tuomo 10:05-12:09 sosiaali- ja terveysjohtaja Teittinen Jorma 10:05-10:38 kehittämisjohtaja Poistui 216 käsittelyn jälkeen Tuominen Anssi 10:05-12:09 koulutustoimialan johtaja Tolonen Asta 10:05-10:38 talousjohtaja Poistui 216 käsittelyn jälkeen Hämäläinen Risto 10:05-10:38 kansliapäällikkö, Kajaani Poistui 216 käsittelyn jälkeen ALLEKIRJOITUKSET Alpo Jokelainen Puheenjohtaja Kalevi Yliniemi Pöytäkirjanpitäjä KÄSITELLYT ASIAT

3 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 16/ PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS / 2010 / 2010 Lauri Huttu Tapani Kemppainen PÖYTÄKIRJA YLEISESTI NÄHTÄVILLÄ Kainuun maakunta -kuntayhtymä, maakunnan kanslia, Kauppakatu 1, Kajaani, perjantaina klo 8-15 / 2010 Aila Kokkonen, johdon sihteeri

4 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 16/ Maakuntahallitus I Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus MH 214 Maakuntajohtajan ehdotus: Maakuntahallitus I: Kainuun maakunnan hallintosäännön 4 :n mukaan kokouskutsu on lähetettävä kokoukseen vähintään neljä (4) päivää ennen kokousta. Esityslista, johon sisältyy selostus käsiteltävistä asioista sekä päätösehdotus, lähetetään mahdollisuuksien mukaan kokouskutsun yhteydessä (4 2 mom.). Tämä esityslista on postitettu Maakuntahallitus toteaa kokouksen sääntöjen mukaan koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Maakuntahallitus myöntää läsnäoleville asiantuntijoille läsnäolo- ja puheoikeuden. Hyväksyi.

5 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 16/ Maakuntahallitus I Pöytäkirjantarkastajien valinta MH 215 Maakuntajohtajan ehdotus: Maakuntahallitus I: Hallintosäännön 15 :n 3 mom. mukaan pöytäkirjan tarkastaa kaksi toimielimen kullakin kerralla valitsemaa jäsentä, ellei toimielin toisin päätä. Jos pöytäkirjantarkastajat eivät hyväksy pöytäkirjaa, se tarkastetaan toimielimen seuraavassa kokouksessa. Valitaan pöytäkirjantarkastajiksi Lauri Huttu ja Tapani Kemppainen. Hyväksyi.

6 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 16/ Maakuntahallitus I Yrittäjyysvaikutusten (YRVA) arviointityökalun esittely MH 216 Maakuntajohtajan ehdotus: Maakuntahallitus: Maakuntavaltuusto lisäsi kokouksessaan Kainuun maakuntaohjelman to teuttamissuunnitelmaan lauseen: "Tuetaan paikallista yrittäjyyttä ottamalla käyttöön Kainuun Yrittäjien suosittaman yrittäjyysvaikutusten arviointityökalun osaksi päätöksenteon valmistelua maakunnassa." Kajaanin kaupungin kansliapäällikkö Risto Hämäläinen tulee kokoukseen esittelemään YRVA -työkalua. Lisätietoja asiasta antaa hallintojohtaja Kalevi Yliniemi puh tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Perehdytään Kainuun Yrittäjien suosittaman yrittäjyysvaikutusten arviointityökaluun. Koulutuksesta ym. asiaan liittyvästä päätetään myöhemmin. Kansliapäällikkö Risto Hämäläinen esitteli YRVA:n käyttöönottoa Kajaanin kaupungissa. Esittelyaineisto on liitteenä. Liite nro: 2. Maakuntahallitus hyväksyi maakuntajohtajan ehdotuksen.

7 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 16/ Maakuntahallitus I Aloite päätöksen purkamiseksi ja toimenpiteisiin ryhtymiseksi / Ylä-Vieksin kyläyhdistys ry 968/81/812/2009 MH 217 Ylä-Vieksin kyläyhdistykseltä on saapunut sähköpostiviestin liitteenä päivätty kirje, jossa vaaditaan Kainuun maakuntahallitusta purkamaan maakuntakaavan valmistelua kos keva päätös , MH 264. Vaatimuksessa viitataan mm. Hallintolain 50 :ssä säädettyihin asiavirheen korjausedellytyk siin. Kyläyhdistyksen mielestä: 1) päätös perustuu selvästi virheelliseen tai puutteelliseen sel vitykseen, 2) päätös perustuu ilmeisen väärän lain soveltamiseen, 3) päätöstä tehtäessä on tapahtunut menettelytapavirhe ja 4) asiaan on tullut sellaista uutta selvitystä, joka voi olen naisesti vaikuttaa päätökseen. Kohta 4) on HL 50 :ään kuulumaton korjausedellytys. Kyläyhdistyksen kirjeessä on lisäksi esitetty vaatimus koskien kuntayhtymän varainkäytön tutkimusta sekä seuraavat vaatimukset: Ylä-Vieksin kyläyhdistys ry vaatii, että Kainuun maakuntahallitus 1) määrää Kainuun 1. vaihemaakuntakaavan valmistelun välittömästi keskeytettäväksi muulta kuin Natura-arviointien osalta 2) määrää kyseiset seitsemän Natura-arviointia suoritetta vaksi 3) ilmoittaa asiasta viipymättä Kainuun ELY-keskukselle 4) määrää Kainuun maakuntakaavan 2020 toimeenpanon keskeytettä väksi kaavassa esitetyn EAH-alueen osalta 5) ryhtyy toimivallassa oleviin toimenpiteisiin muidenkin asianmukais ten hankkeiden ja suunnitelmien toteuttamisen keskeyt tämiseksi Suunnittelujohtaja Hannu Heikkinen (sitaateissa oleva otsi kointi on lai nattu aloitekirjeestä): "Lausunto "Selvästi puutteellinen tai virheellinen selvitys" Aloitteesta ei käy ilmi, miltä osin Ylä-Vieksin kyläyhdistys pitää Sito Oy:n raporttia sisällöltään puutteellisena tai virheellisenä selvityksenä. Sito Oy:n valmistelema raportti "Kainuun 1. vai hemaakuntakaavan valmisteluvaiheen vaikutusten arviointi" on konsulttiyrityksen laatima sel vitys tutkittujen eri vaihtoehtojen vaikutuksista. Maakuntahallituksen jäsenet ovat saaneet ra portin ko. päätöstä koskevan kokousaineiston mukana ennakkoon tutustuttavaksi. Puretta vaksi vaaditussa maakuntahallituksen päätöksessä ei ole otettu kantaa raportin sisältöön.

8 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 16/ Maakuntajohtajan ehdotus: Maakuntahallitus: "Ilmeisen väärän lain soveltaminen" Kainuun 1. vaihemaakuntakaavaa laadittaessa otetaan luonnollisesti huomioon voimassa oleva luonnonsuojelu- ja Natura -lainsäädäntö. Aloitteessa mainitun FCG Kuopion kanssa solmitun konsulttisopimuksen tarkoituksena on tarkentaa Sito Oy:n laatimassa raportissa tehtyä tarkastelua alueen luontoarvoista sekä arviointia suunnitellun toiminnan vaikutuksista alueen luontoarvoihin ja Natura-alueisiin. "Menettelyvirheitä" Aloitteen perusteluissa viitataan Hallintolain kohtiin HL 45.1 ja HL Laadittavana oleva Kainuun 1. vaihemaakuntakaava on Maankäyttö- ja rakennuslain tarkoittamaa alueiden suunnittelua, jonka laadinnassa sovelletaan ensisijaisesti Maankäyttö- ja rakennuslakia (Hal lintolaki 5 ). Maakuntakaavan laadinnasta ja vuorovaikutusmenettelyistä mukaan lukien osal listen kuuleminen on säädetty maankäyttö- ja rakennuslailla sekä -asetuksella (MRL 4.luku, 62, 63, 65 ja MRA 30 ). Maakuntakaavaratkaisun perustelut esitetään MRL 10 :n mukai sesti maakuntakaavaselostuksessa, joka tullaan aikanaan asettamaan lausuntoja varten jul kisesti nähtäville (vrt. asiakirjapyyntö). Muut vaatimukset Muiden aloitteessa esitettyjen vaatimusten sekä asiakirjapyynnön osalta viitataan yllä ole vaan ja todetaan, että ne eivät anna aihetta toimenpiteisiin. Kainuun maakuntakaava 2010 on lainvoimainen (Korkeimman hallinto-oikeuden päätös , KHO 1895/1/09, 2516). Maankäyttö- ja rakennuslaissa säädetty viranomaisia koskeva maakuntakaavan edistämis velvollisuus edellyttää, että viranomaisten on "pyrittävä edistämään kaavan toteuttamista ja katsottava, ettei toimenpiteillä vaikeuteta kaavan toteuttamista" (MRL 32 ). Yhteenveto Ylä-Vieksin kyläyhdistyksen tekemä aloite maakuntahallituksen päätöksen , MH 264 purkamisesta sekä aloitteessa esitetyt muut vaatimukset eivät anna aihetta toimenpi teisiin. Sovelletut lainkohdat käyvät ilmi lausunnosta." Lisätietoja asiasta antaa suunnittelujohtaja Hannu Heikkinen, puh tai säh kö pos tit se etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Maakuntahallitus päättää antaa vastauksenaan Ylä-Vieksin kyläyhdis tys ry:lle suunnittelujohtaja Hannu Heikkisen laatiman lausunnon. Maakuntahallitus päättää, että aloite ei anna aihetta toimenpiteisiin.

9 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 16/ Hyväksyi.

10 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 16/ Maakuntahallitus I Pöytäkirjat, viranhaltijapäätökset ja lausunnot 782/81/812/2010 MH 218 Kainuun maakuntahallinnossa on valmistunut seuraavat kokouspöytäkirjat: - Yhteistyötoimikunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Koulutuslautakunta Kainuun ammattiopisto -liikelaitoksen johtokunta Viranhaltijapäätökset: Maakuntajohtaja Alpo Jokelainen -päätökset: :t 79-80, 24 Muut päätökset: - KARKO-hankkeen projektipäällikön valinta ( 30) - päätös maakunnan omien hankkeiden ohjeen päivityksestä ( 31) - Kainuun ilmastostrategia ohjausryhmän asettaminen ( 32) Vs. maakuntajohtaja Kalevi Yliniemi -päätökset: :t Hallintojohtaja Kalevi Yliniemi -päätökset: :t , Muut päätökset: - Auton lämmityspaikkojen (Kauppakatu 1) vuokrasopimukset ( 20) Talousjohtaja Asta Tolonen -päätökset: :t Muut päätökset: - Laskentasihteerin tehtävän täyttäminen ( 1) Suunnittelujohtaja Hannu Heikkinen -päätökset: :t 42-49, 1

11 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 16/ Kehittämisjohtaja Jorma Teittinen -päätökset: :t 72-80, 31 Aluekehitysjohtaja Juhani Kärkkäinen -päätökset: :t 65-77, 15, 11 Henkilöstöjohtaja Markku Hämäläinen -päätökset: :t 52, 22, 88-97, , , 48-73, 9-16 Henkilöstöpäällikkö Hannu Westerinen -päätökset: :t 20-26, ovat henkilöstön vuosiloma-, sairaus-, työaika vapaa-, virkavapaa-, palkkaus-, virantoimitusmatka- ja henkilöstö koulutuspäätöksiä Muut päätökset: - koulutusapurahapäätökset ( 16-23) Viestintäpäällikkö Eeva Mäntymäki -päätökset: 15 Ravintohuoltopäällikkö Eila Heikkinen -päätökset: :t 61-63, 21-22, Sairaalainsinööri Pentti Keränen -päätökset: :t , , 22 Tietohallintojohtaja Riitta Remsu -päätökset: :t 78-86, Hankintapäällikkö Laila Härkönen -päätökset: :t 59-66, 30-33, 17 Toimistopäällikkö Anja Martiskainen -päätökset: :t 46-53, 52-58

12 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 16/ Arkistopäällikkö Hilkka Karivuo -päätökset: :t 19-20, 14 Laskentasihteeri Pirjo Heikkinen -päätökset: :t 32, Laskentapäällikkö Irma Kärnä -päätökset: :t 32, 17-18, 7 Laskentasihteeri Raisa Heikkinen -päätökset: :t 78-89, Rahoitussihteeri Liisa Moilanen -päätökset: :t 14, 22 ovat henkilöstön vuosiloma-, sairaus-, työaikava paa-, virkavapaa-, palkkaus-, virantoimitusmatka- ja henkilöstökoulu tuspäätöksiä Palkkahallinnon tiiminvetäjä Pirjo R Heikkinen -päätökset: :t 32-34, Palkkahallinnon tiiminvetäjä Maija Rusanen -päätökset: :t 32, ovat henkilöstön vuosiloma-, sairaus-, työaika vapaa-, virkavapaa-, palkkaus-, virantoimitusmatka- ja henkilöstö koulutuspäätöksiä Pääkirjanpitäjä Eija Sirviö -päätökset: :t 60-64, Viranhaltijapäätösten yhteenvedot on nähtävillä Kainuun maakunta -kuntayhtymän kansliassa, Kauppakatu 1, 2. kerroksessa sekä maakuntahallituksen kokouksessa. Lausunnot: 1) Suunnittelujohtaja Hannu Heikkinen ja suunnittelija Martti Juntunen ovat antaneet lausunnon Pohjois-Pohjanman liitolle koskien lausuntopyyntöä Pohjois-Pohjanmaan maakuntakaavan uudistamisesta, osallistumis- ja arviointisuunnitelmasta. Lausunnon mukaan osallistumis- ja arviointisuunnitelma on selkeä asiakirja.

13 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 16/ Maakuntajohtajan ehdotus: Maakuntahallitus: Pohjois-Pohjanmaan maakuntakaavoituksen pääteemoiksi on osuvasti valittu tulevaisuuden kannalta tärkeät aihealueet. Lisätietoja asiasta antaa hallintojohtaja Kalevi Yliniemi puh tai sähköpostitse Maakuntahallitus päättää, ettei viranhaltijapäätöksiä ja pöytäkirjoihin merkittyjä päätöksiä oteta maakuntahallituksen käsiteltäväksi sekä merkitsee annetut lausunnot tiedoksi. Hyväksyi.

14 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 16/ Maakuntahallitus I Kuntaneuvottelut MH 219 Maakuntajohtajan ehdotus: Maakuntahallitus: Kainuun maakunta -kuntayhtymä ja jäsenkunnat kävivät perussäännön mukaiset kuntaneuvottelut Kokousmuistio on liitteenä. Liite nro: Kokousmuistio on jaettu valtuutetuille Lisätietoja asiasta antaa hallintojohtaja Kalevi Yliniemi puh tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Maakuntahallitus merkitsee kuntaneuvottelujen muistion tiedoksi. Hyväksyi.

15 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 16/ Maakuntavaltuusto Sosiaali- ja terveyslautakunta Maakuntahallitus I Valtuustoaloite: Ruokapalveluiden hintatason selvittämiseksi ja järjestämiseksi vanhustenhuollossa 553/18/180/2010 MV 43 Pöytäkirjaan merkittiin valtuutettu Merja Kyllösen esittämä 17 valtuutetun allekirjoittama (M. Kyllönen, M. Haataja, J. Korhonen, O. Polvinen, V. Kaikkonen, K. Nikulainen, M. Piirainen, M. Niskanen, R. Myllylä, T. Ronkainen, U. Sirkeinen, A. Räisänen, E. Kiljunen, T. Rossi-Määttä, R. Piirainen, M. Oikarinen ja I. Horto) seu raa van si säl töinen val tuus to aloi te: "Koko Kainuussa on ruokapalveluiden osalta eletty rajun muutoksen aikaa. Kaikin osin tehdyt muutokset eivät ole ainakaan asiakasnäkökulmasta katsottuna johtaneet parempaan suuntaan. Laatu ei asiakaspalautteen mukaisesti vastaa enää hintaa. Ruoanvalmistuksessa käytetään runsaasti lämmitettäviä eineksiä ja puuroissakin kaivattaisiin vaihtelua. Kansalaiset kyselevät onko maakunnassa sama ruokalista kaikissa hoitolaitoksissa, vai ilmeneekö paikallista vaihtelua? On tiedossa, että säästää pitää ja ruoka on tuotettava suurissa yksiköissä mahdollisimman halvalla. Kansalaispalautteen perusteella ruoan hinta esimerkiksi maakunnan hoitokodeissa on noussut 30 euroa/henkilö vuoden alusta. (ennen 390 eur - nyt 420 eur/kk) Korotus tuntuu korkealta varsinkin, kun ruoan arvonlisäveron alennuksen olisi pitänyt vaikuttaa ruoan hintaan alentavasti, eikä päinvastoin. 420 eurolla kuukaudessa saa yksityistalouskin melkoisen ruokakassin itselleen, joten maalaisjärjellä käsittäen hintataso on varsin korkea. Lisäävätkö kuljetuskustannukset todellakin näin paljon ruoan hintaa, koska henkilöstön määrän ei ole nähty lisääntyvät toimintojen keskittämisen myötä? Lisäksi vanhuspalveluissa on runsaasti asiakkaita, jotka eivät voi syödä enää muuta kuin soseruokaa, mutta hinta pysyy samana edelleen - onko tämä menettely samanlainen koko maakunnan alueella vai kohdistuuko se vain niihin vanhuksiin, joiden omaiset eivät taistele heidän oikeuksistaan myös hintojen kohdalla? Esitämmekin, että hintataso suhteutettuna asiakkaiden saamaan ruokaan ja sen laatuun tarkastellaan varsinkin vanhustenhoidon yksiköissä, joissa erilaisessa tilanteessa olevien vanhusten osalta myös ruoan tarve ja sen hyödyntämisen mahdollisuudet vaihtelevat suuresti. Lisäksi on tarpeen huomioida miten ruoan hinta vaihtelee sen mukaan onko asiakas hoidettavana maakunta -kuntayhtymän hoitokodissa vai sairaalan hoivaosastolla, koska ainakin suurimmis-

16 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 16/ Maakuntavaltuusto: STLTK 248 sa osissa kuntia, ruoka tulee samanlaisena samasta tuottajayksiköstä ja tällöin on mielenkiintoinen tilanne, jos samasta ruoasta joutuu maksamaan eri hinnan eri yksiköissä." Maakuntavaltuuston työjärjestyksen 21 :n mukaisesti maakuntavaltuusto päätti lähettää valtuustoaloitteen maakuntahallituksen valmisteltavaksi. Maakuntavaltuuston pöytäkirjassa valtuustoaloite on ot si koi tu "Ruokapalveluiden hintatason sel vittämiseksi ja järjes tämiseksi van hustenhuollossa". Allekirjoitettu aloite puolestaan on otsikoitu "Valtuustoaloite Ruokapalveluiden hin tata son selvittämiseksi ja järkeistämiseksi van hus ten huol los sa". Vanhuspalvelujohtaja Eija Tolonen on laati nut seuraavan sisältöisen vastineen valtuustoaloitteeseen: Maakuntavaltuutettu, kansanedustaja Merja Kyllönen on esittänyt valtuusto aloitteen ruokapalvelui den hintatason selvit tämiseksi ja järkeistä miseksi vanhusten huollossa. Aloitteen on allekirjoittanut 17 maakuntavaltuutettua. Aloitteessa esitetään seuraavaa: "Esitäm mekin, että hintataso suhteutettuna asiak kaiden saamaan ruo kaan ja sen laatuun tar kastellaan var sinkin vanhustenhoidon yksi köissä, joissa erilai sessa tilanteessa olevien vanhusten osalta myös ruoan tarve ja sen hyödyntämisen mahdollisuudet vaihtelevat suuresti. Lisäksi on tar peen huomioida mi ten ruoan hinta vaihtelee sen mukaan onko asiakas hoidet tavana maa kunta -kuntayhty män hoitoko dissa vai sairaalan hoivaosas tolla, koska ai nakin suurimmissa osissa kuntia, ruoka tu lee samanlaisena samasta tuottajayksiköstä ja tällöin on mielenkiintoi nen tilanne, jos sa masta ruoasta joutuu maksamaan eri hin nan eri yksiköissä." Kainuun maakunta -kuntayhtymän ympäri vuorokautiset yksiköt niin vanhuspalveluissa kuin muillakin tulosalueil la hankkivat asiak kaiden tarvitsemat ateriat kuntien ylläpitä mistä ravinto keskuksista val litsevan käytän nön sekä kuntayhtymän ja kuntien välisten sopimusten mukai sesti lu kuun ottamatta Ristijärven kuntaa, jossa vanhuspalvelujen ateriat tulevat Vanhaintu kisäätiöltä. Se miten asiakkailta perittävät ateriamaksut määräytyvät ympärivuorokautisessa hoidos sa riippuu siitä, onko asiakas sijoittunut pit kä aikaiseen laitoshoi toon vai tehostettuun asumispal veluyksik köön eli hoitokotiin. Hin nat eivät määräydy sen mukaan, mistä ate riat hankitaan tai missä muodossa ne asiak kaille tarjotaan (vrt. sosemainen tai kiinteä perusruoka). Hinnoittelu on samanlainen kaikkien asiak-

17 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 16/ kaiden kohdalla koko maa kunnan alueella, eikä se kohdistu vain niihin vanhuksiin, joi den omaiset eivät taistele hei dän oikeuksis taan hintojen kohdalla. Pitkäaikaisen laitoshoidon maksut on määri telty sosiaali- ja terveydenhuollon asiakas mak sulaissa (7 c ). Sen mukaan maksu voi olla enintään 85 % hoi dossa olevan kuu kausituloista ja maksu si sältää kaiken an nettavan hoivan ja hoidon lisäksi myös ate riat ja lääkkeet. Kun taas te hostetun asu mispalvelun mak suista ei ole erityissäännöksiä asiakasmak sulaissa, vaan kun nat/kuntayhtymät voivat itse määritellä ko. asiakasmaksut. Kainuun maakunta -kuntayhtymän hoitoko deissa asiakkailta perittävät maksut al kaen on päätetty ny kyisessä so siaali- ja terveyslautakunnassa ( 365). Tällöin ateriamaksut yhdenmukais tettiin nimenomaan hoitoko deissa asuvien asiakkaiden osalta. Sil lä asiakkaiden mak samissa ateriamaksuissa vallitsi varsin suuri kirjo 300 eurosta 459 eu roon kuukaudessa riippuen siitä, missä kun tayhtymän ylläpitä mässä hoitokodissa asia kas asui. Käytännössä tämä hintojen yh denmukaistaminen tarkoitti sitä, että vuoden 2010 alusta osal la asiakkaista hinnat laski vat, osalla nousivat ja osalla pysyivät liki main ennallaan. Vas taava ateriamaksujen yhdenmukaistaminen toteutettiin kotiin kul jetettavien aterioiden osalta jo vuonna 2005, jolloin kuntayhtymä aloitti toimintan sa. Hoitokotien aterioiden hintojen yhden mukaistamismuutosta ei to teutettu aikaisemmin mm. siitä syystä, että aterioiden palvelun tuottajilla eli kuntien ra vintokeskuk silla oli meneillään yhteinen ke hittämishan ke, jolla he pyr kivät yhtenäistä mään varsin erilaisia ateriapalvelukäytäntö jä, ateriapa kettien sisältöjä sekä eroja ate rioiden hin noissa. Aterioiden hintojen yhdenmukaistamiskäy tännöllä pyrittiin turvaamaan hoitokodeissa asuvien asiakkaiden tasavertainen asema koko Kainuun alueella riippumatta heidän asuinpaikas taan. Myös Kuntaliitosta saadun linjauksen mukaan sa massa kunnassa/kuntayhtymässä annettavalla samalla palvelulla tulee olla sama hinta. Muu tos pää tettiin toteuttaa vähitellen eli porrastetusti vuosina , koska ateriahintojen erot yksiköiden välillä olivat suu ret. Näin oli tarkoituksenmukaista mene tellä siksi, että hintojen tarkistuksesta aiheu tuva muu tos ei muodostuisi kenenkään koh dalla kohtuutto maksi. Toki hinnan suuruu desta voi olla montaa mieltä, mutta hintaa määriteltäessä pyrittiin kohtuulliseen keski hintaan suhtees sa sii hen, mitä kuntayhtymä maksaa kunnil le asiakkaiden aterioista sekä erik seen maksettavista lisäkustannuksista, jotka koostuvat erilaisista li säpalveluista se kä asiakkaille tilattavista lisä elintarvikkeista, kuten välipaloista. Todettava on myös se, että ruoan arvonlisä veron alennus ei ole vaikuttanut ostettavien ate riapalvelujen hintoja alentavasti. Aloit teessa on myös verrattu 420 eurolla yksi tyistalouteen ostettavaa ruo kakassia hoito kotien ateriapalvelujen hin taan. On totta, et tä yksityistalouteen ostaa kyseisellä sum malla ison määrän ruokaa. Mutta kun ky seessä on hoitokotien ateria palvelut, ei suo ra vertailu ole kaikilta

18 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 16/ Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: MH 220 Maakuntajohtajan ehdotus: osin yksiselitteisesti mahdollista. Ruokahuolto päälli költä saa dun tiedon mukaan hoitoko tien ateriapalve lujen hinta sisältää henkilös tömenot, raa ka-aineet, tilavuokran ja sii vouksen, myös mahdollinen kuljetus kustan nus on hinnassa muka na. Mitä taas tulee ruoan laatuun ja ei nesten käyttöön, niin pal veluntuottajien mu kaan van huksille tarjotta vat ateriat noudat tavat kaikissa yksiköissä ikääntyneille tarkoitettuja ravitse mussuosi tuksia. Yksiköissä on käytössä kuuden (6) tai 12 viikon kiertävät ruo ka listat, joissa ei nesten käyt tö ko konaisuutena on vähäistä. Silloinkin kun eineksiä käyte tään, niin ne muodostavat vain osan kysei sestä ateriako konaisuudesta. Yhteenvetona todettakoon, että on totta, et tä samasta tuottajayksiköstä tulevasta ruo asta asiakkaat joutuvat maksamaan eri hin nan johtuen siitä ovatko he laitos- vai avo hoidossa. Ja se mihin hoi tomuotoon asiak kaat sijoittuvat määrittyy ai na asiakkaan henkilökohtaisesta hoi van ja hoidon tar peesta, eikä tukipalvelujen hin noittelusta. Mitä tulee vanhustenhoidon yk si köiden asiakkaiden saamaan ruokaan ja sen laa tuun sekä erilaisissa tilanteissa ole vien van husten ruoan tarpeeseen ja sen hyödyntä misen mahdollisuuksiin, niin olemassa ole via käy täntöjä tarkastellaan sään nöllisesti yhteistyökumppaneiden eli tuotta jayksiköi den kanssa. Asiakastyytyväisyysky selyissä sekä muissa palautteissa ilmennei siin poik keamiin pyritään etsimään järkipe räisiä rat kaisuja yhdessä niin, että hyöty koi tuu hoidettavien vanhusten eduksi. Lisätietoja asiasta antavat vanhuspalvelu joh taja Eija Tolonen, puh , ja vs. sosiaali- ja terveysjoh taja Mauno Saari puh , sekä so siaali- ja ter veysjohtaja Tuomo Pääkkönen, puh tai sähkö postitse Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää antaa edellä olevan vanhuspalvelujohtaja Eija Tolosen laatiman selvityksen maakuntavaltuustolle vas tauk se na maakuntavaltuutettu Merja Kyllösen esittämän ja 17 valtuutetun Ruokapalveluiden hintatason selvittämiseksi ja järkeistämiseksi vanhustenhuollossa -valtuustoaloitteeseen. Hyväksyi päätösehdotuksen. Vaala ei osallistu tämän asian käsittelyyn. Maakuntahallitus merkitsee sosiaali- ja terveyslautakunnan selvityksen tiedoksi ja saattaa sen maakuntavaltuustolle tiedoksi.

19 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 16/ Maakuntahallitus: Maakuntahallitus esittää maakuntavaltuustolle, että se merkitsee aloitteen loppuun käsitellyksi. Hyväksyi.

20 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 16/ Maakuntahallitus I Kalustehankinnat Kainuun maakunta -kuntayhtymän ja Kainuun hankintarenkaan jäsenyhteisöjen käyttöön / Tarjouspyynnön hyväksyminen MH 221 Maakuntajohtajan ehdotus: Maakuntahallitus: Maakunnan hankinnoista maakuntahallitus antaa ohjeen kunkin vuoden talousarvion ohjeitten osana. Voimassa olevien ohjeitten mukaan päätösvalta hankinnan suorittamiseen riippuu hankinnan arvosta siten, että yli puolen miljoonan euron hankinnoista päättää aina monijäseninen toimielin. Hankinta-asiassa harkintavaltaa voi käyttää tarjouspyyntöä laadittaessa valintakriteerien määrit telyssä ja siinä, mitenkä han kinta suoritetaan. Tarjouskierroksen jäl keen tarjoukset jo saatua, harkintavaltaa on vähän. Tämän vuoksi maakunta -kuntayhty mässä on syy tä muuttaa nykyistä käytäntöä siten, että hankintapää töstä edel tää entisten hankintarajojen mukaisesti pää tetty tarjous asiakir jojen hyväksymispäätös. Hyväksymispäätöksessä on perus teltua sa malla delegoida itse hankintapäätöksen tekeminen toimieli meltä alaspäin maakuntahallituksen osalta maakuntajohtajal le. Tarkoitus on vuoden 2011 talousarvion ohjeilla vakinaistaa tämä käytäntö. Tässä tapauksessa tarjousta pyydetään Kainuun maakunta -kuntayhtymän ja Kainuun hankintarenkaan kuntien ja kaupunkien liikelaitoksineen sekä seurakuntien käyttöön tulevista kalusteista puitejärjestelyin. Jokainen yhteisö tekee hankintapäätökseen osallistumisesta oman itsenäisen päätöksensä. Tarkoitus on, että puitejärjestelyin valitaan yhteensä kolme (3) toimittajaa. Hankinnan arvo hankintakautena optiovuosineen on yli 2 miljoonaa euroa. Lisätietoja asiasta antaa hallintojohtaja Kalevi Yliniemi puh ja hankintapäällik kö Laila Härkönen, puh tai säh kö pos tit se etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Liitteenä on tarjouspyyntö liitteineen. Liite nro: 1 Maakuntahallitus hyväksyy liitteenä olevan tarjouspyynnön liitteineen. Maakuntahallitus valtuuttaa maakuntajohtajan tekemään päätöksen kalustehankinnoista ja optiovuosien käytöstä päätöksen tekee hallintojohtaja.

21 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 16/ Maakuntajohtajan muutettu ehdotus: Maakuntahallitus: Maakuntahallitus hyväksyy liitteenä olevan tarjouspyynnön liitteineen siten muutettuna, että tarjouspyynnössä mainitaan: "Hankintapäätös sitoo Kainuu maakunta -kuntayhtymää siihen asti, kuin hallintokokeilulaki on voimassa ( ) ja kokeilun jatkuessa koko sopimuskauden." Maakuntahallitus valtuuttaa maakuntajohtajan tekemään päätöksen kalustehankinnoista ja optiovuosien käytöstä päätöksen tekee hallintojohtaja. Maakuntahallitus hyväksyi maakuntajohtajan muutetun ehdotuksen.

22 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 16/ Sosiaali- ja terveyslautakunta Maakuntahallitus I Toistaiseksi voimassa olevien hammashoitajan ja kahden suuhygienistin työsopimussuhteisten vakanssien perustaminen alkaen STLTK 225 Alla olevat vakanssit ovat jo läpikäyneet vuoden 2010 talousarviokäsittelyn päätöksenteon ja ne on otet tu huomioon kulu van vuo den suun ter vey den huollon talousarviossa. Johtava hammaslääkäri Marko Korhonen esittää, että suun terveyden huol lon vas tuu alu eel le pe rus te taan seu raavat va kans sit: 1. Suuhygienisti. Perustelut: Oikomishoidon erikoisham maslääkä reiden avustaminen, oi ko mishoi don tiimin jäsenenä itsenäinen vas taanotto työskentely (renkaiden semen tointi, kojei den purku, jäl jen nökset, oikojan lähetteiden ja ohjeiden mukaisen röntgen kuvauksen suorit tami nen), oikomisvastaan oton käytän nön asioi den järjestely, jotta kaksi oikomishoidon eri koishammaslääkä riämme voivat keskit tyä hoidonsuunnittelui hin ja vaativiin oikomistoi men piteisiin. Kustannusvaikutus: euroa. 2. Suuhygienisti. Perustelut: Hoitotakuu. Suuhygienistit pystyvät itse näiseen vastaanotto työskente lyyn, jolloin potilaiden hoitoon pääsyä voi daan parantaa. Valta kunnal lisessa ham maslääkäripulassa olem me suun tervey den huollossa viemässä työnja koa eteen päin lainsää dännön suomis sa puitteissa, tii mityötä kehitetään, vastuu alu eella on ollut aivan liian vähän suuhy gienistejä nykysuo situsten mukaisen tii mi työn järjestä miseksi. Hoitotakuu ei toteudu tällä hetkellä suun ter veydenhuol lossa kaik kialla Kainuussa. Li säksi asetus neuvolatoi min nasta, kou lu- ja opiskeluterveydenhuol losta sekä lasten ja nuorten ehkäisevästä suun tervey denhuol losta vaatii toteutuak seen meiltä li sää työpanosta. Asetuksessa ei eritellä ammatti ryhmää, jonka suun terveystarkastukset tu lee suorittaa (suun ter veydenhuollon am mattihenkilö), joten olem me laatimassa oh jeistusta suuhygienistien ja hammaslääkä reiden työn jaosta tämän asetuksen toteutta miseksi. Kustannusvaikutus: 0 euroa, koska talous arviokäsittelyssä vakanssin vaatimat eurot otettiin ostopalveluista, joiden toivotaan vä henevän näillä vakanssi järjestelyillä. 3. Hammashoitaja. Perustelut: Kajaanin hammashoitoloi den puhe linliikenne ruuhkautuu, Keskus ham mas hoito lassa on keskitetty ajanva raus, jossa on vain yksi puhelinlinja ja poti laat ovat va littaneet, että puhelimella ei pää se läpi. Kansanterveyslain 15 b :n mukaan poti laan tulee saada arkipäivi sin virka-aika na välittömästi yhteys terveyskes kukseen. Va-

23 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 16/ Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: MH 222 Maakuntajohtajan ehdotus: Maakuntahallitus: kanssilla lisätään ajanvarauk seen ja pu he linneuvontaan toinen tervey denhuollon am mattihenkilö vastaamaan pu heluihin ja pal velemaan potilaita neuvonnan asiakas pal velussa, jolloin hyödynnetään yh teistä tieto järjes telmää ja vähennetään vas taan otoille suoraan tulevien puheluiden määrää. Kustannusvaikutus: euroa. Lisätietoja asiasta antaa sosiaali- ja terveys johtaja Tuomo Pääkkönen, puh tai sähköpostitse Sosiaali- ja terveyslautakunta esittää maakuntahallitukselle, että se perustaa alkaen seuraavat toistaiseksi voimassa olevat työsopimussuhteiset vakanssit: Vakanssinumero Nimike Hinnoittelutunnus suuhygienisti 03HOI suuhygienisti 03HOI hammashoitaja 03HOI040 Hyväksyi päätösehdotuksen. Vaala ei osallistu tämän asian käsittelyyn. Maakuntahallitus päättää perustaa alkaen kaksi suuhygienistin ja yhden hammashoitajan tois tai seksi voimassa olevat työso pi mus suh tei set va kans sit so si aali- ja ter veys lautakunnan esi tyksen mukaisesti. Vakanssit, jotka eivät tuo uusia kustannuksia, voidaan täyttää perusta mi sen jälkeen. Muutoin vakanssit voidaan täyttää vain ta lous ar vion 2010 mää rä ra hojen sal limissa rajoissa. Hyväksyi.

24 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 16/ OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisuvaatimusviranomainen ja -aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Oikaisuvaatimuksen saa tehdä sen, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosai nen) sekä Kainuun kunnan jäsenet.viranomainen, jol le oi kai su vaa ti mus tehdään: :t 222 Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään: Kainuun maakuntahallitus PL Kainuu Oikaisuvaatimuksen voi lähettää myös sähköpostilla: Kainuun maakunta -kuntayhtymä ei vastaa sähköpostilla lähetetyn oikaisu vaatimuksen tietoturvallisuudesta. Näihin päätöksiin ei voi hakea muutosta valittamalla (Kuntalaki 89 1 mom.) Oikaisuvaatimusaika Oikaisuvaatimuksen sisältö ja sen toimittaminen Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannis ta. Oikaisvaatimuksesta on käytävä ilmi: oikaisun vaatijan ja kirjelmän laatijan nimi ja kotikunta sekä postiosoite ja puhelinnumero, johon asiaa koskevat ilmoitukset voidaan toimittaa päätös, johon haetaan oikaisua miltä osin päätökseen vaaditaan oikaisua ja oikaisu, joka siihen vaaditaan tehtäväksi oikaisuvaatimuksen perusteet. Oikaisuvaatimus on oikaisun vaatijan tai muun oikaisuvaatimuksen laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Oikaisuvaatimus on toimitettava oikaisuvaatimusviranomaiselle ennen oikaisuvaatimusajan päättymistä (sähköistä allekirjoitusta ei vaadita). MUUTOKSENHAKUKIELLOT Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaati musta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täy täntöönpanoa. :t Seuraavista päätöksistä ei saa hakea muutosta valittamalla, oikaisuvaati muksella tai hallintoriita-asiana, jos asia koskee virka- ja työehtosopimuksen tulkintaa tai soveltamista (KvesL 26 ). :t Liitetään pöytäkirjaan

25 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 16/ VALITUSOSOITUS Valitusviranomainen ja valitusaika Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oi kaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kun nallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuk sen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saavat päätökseen hakea muutos ta kunnal lisvalituksin myös asianosaiset sekä Kainuun kunnan jäsenet. Valitusaika on 30 päivää. Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksiannosta. :t Valitusviranomainen: Oulun hallinto-oikeus, PL 189, OULU Valituskirja Valituskirjassa on ilmoitettava - valittajan nimi, ammatti, asuinkunta ja postiosoite - päätös, johon haetaan muutosta - miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtä väksi - muutosvaatimuksen perusteet Valituskirja on valittajan tai valituskirjan muun laatijan omakätisesti allekirjoi tettava. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjan, siinä on mai nittava myös laatijan ammatti, asuinkunta ja postiosoite. Lisätietoja Valituskirjaan on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai viran puolesta oikeaksi todistettuna jäljennöksenä sekä todistus siitä päivästä, josta valitusaika on luettava. Yksityiskohtainen oikaisuvaatimusohje/valitusosoitus liitetään pöytäkirjanotteeseen. Liitetään pöytäkirjaan

26 KAINUUN MAAKUNTA -KUNTAYHTYMÄ PÖYTÄKIRJA 16/ MUUTOKSENHAKUOSOITUS HANKINTAPÄÄTÖKSESTÄ Oikaisuvaatimusohje :t Oikaisuvaatimusoikeus Yllämainittuihin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Oikaisuvaatimuksen saa tehdä se, johon päätös kohdistuu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen) sekä Kainuun kuntien jäsenet. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehvään, osoite ja postiosoite: Kainuun maakuntahallitus PL 400, Kainuu Sähköposti: Oikaisuvaatimuksen voi tehdä sekä tarkoituksenmukaisuus- että laillisuusperusteella. Oikaisuvaatimusviranomainen Oikaisuvaatimusaika ja sen alkaminen Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Kunnan jäsenen katsotaa saaneen päätöksestä tiedon kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksiantotodistukseen merkittynä aikana. Oikaisuvaatimuksen sisältö ja toimittaminen Oikaisvaatimuksesta on käytävä ilmi: - oikaisun vaatijan ja kirjelmän laatijan nimi ja kotikunta sekä pos ti osoite ja puhelinnumero, johon asiaa koskevat ilmoitukset voidaan toimittaa - päätös, johon haetaan oikaisua - miltä osin päätökseen vaaditaan oikaisua ja oikaisu, joka siihen vaadi taan tehtäväksi - oikaisuvaatimuksen perusteet. Oikaisuvaatimus on oikaisun vaatijan tai muun oikaisuvaatimuksen laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Oikaisuvaatimus on toimitettava oikaisuvaatimusviranomaisella ennen oikaisuvaatimusajan päättymistä (sähköistä allekirjoitusta ei vaadita). Lisätietoja Muutoksenhakukielto Ohjeet hakemusosoituksesta markkinaoikeudelle lähetetään asianosaiselle pöytäkirianotteen mukana. Koska ylläoleviin päätöksiin voidaan tehdä Kuntalain 89 :n 1 mom:n mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, päätöksiin ei sa hakea muutosta valittamalla.