LAUSUNTOPYYNTÖKYSELY HALLITUKSEN ESITYSLUONNOKSESTA LAIKSI SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN TUOTTAMISESTA

Transkriptio

1 LAUSUNTOPYYNTÖKYSELY HALLITUKSEN ESITYSLUONNOKSESTA LAIKSI SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN TUOTTAMISESTA 1. Vastaajatahon virallinen nimi Nimi - Äänekosken kaupunki 2. Vastauksen kirjanneen henkilön nimi Nimi - Niina Savela 3. Vastauksen vastuuhenkilön yhteystiedot Etunimi Sukunimi Sähköposti Raija Kolehmainen raija.kolehmainen@aanekoski.fi 4. Onko lain soveltaminen samanlaisena kaikkiin palvelun tuottajiin niiden oikeudellisesta muodosta ja toiminnan tarkoituksesta huolimatta perusteltu ratkaisu (2, 3 1 kohta)? pääosin kaikilta osin kantaa Avoimet vastaukset: - Kun sote-uudistuksen kokonaisuuteen sisältyy asiakkaan valinnanvapaus, kun kaikkien palveluntuottajien tuottamat palvelut rahoitetaan samasta itsehallintoalueen budjetista, ja kun tuotettujen palvelujen maksuperusteet ovat samat palveluntuottajasta riippumatta, tulee myös palveluntuottajalle asetettujen vaatimusten olla yhdenmukaiset.

2 5. Parantavatko palvelun tuottajalle asetetut ehdot asiakas- ja potilasturvallisuutta (5-9, 13 )? pääosin kaikilta osin kantaa Avoimet vastaukset: pääosin - Tähän on vaikea ottaa kantaa, koska säädökset ovat teknisluontsia ja ylsellä tasolla, kä niiden konkretisoimisesta ole vielä tietoa. On hyvä, että lailla säädetä tarkkoja normeja, mutta epäselväksi jää, missä ja miten yhdenmukaista ja tasavertaista ohjausta säätelevät tarkemmat normitukset määritellään. Sosiaali- ja terveysministeriölle ja Valviralle ja aluehallintoviranomaisille jää merkittävä rooli ko. määräysten soveltamisohjden asettamisessa, mutta ko. viranomaisten keskinäinen toimivalta tältä osin jää epäselväksi. 6. Vähentääkö palvelun tuottajan ja sen palveluyksiköiden erillinen rekisteröinti, palveluyksiköiden siirtokelpoisuus ja riskiperustnen hyväksymismenettely palvelun tuottajan ja viranomaisen hallinnollista työtä (13, 15 ja 17 )? pääosin kaikilta osin kantaa Avoimet vastaukset: pääosin - Työmäärä vähenee, mikäli prosessi toimii käytännössä. Riskiperustnen arviointi on perusteltu uusi toimintamalli, mikä mahdollistaa resurssien suuntaamista rutiininomaisista rekisteröimistehtävistä todelliseen tarpeen mukaiseen arviointiin. Ko. harkintavallan käytön tulee kuitenkin olla yhdenmukaista eri aluehallintoviranomaisten alulle. Palvelujen järjestäjän näkökulmasta oleellista on, että rekisterit ovat kunnossa ja ajantasaiset, ja että rekisteröinti ja rekisteristä poistaminen tapahtuu ja näkyy rekisterssä

3 viiveettömästi. 7. Vähentääkö yhtsen palveluyksikön käyttömahdollisuus palvelun tuottajan ja viranomaisen hallinnollista työtä ja parantaako se mahdollisuuksia valvoa toimintaa kokonaisuutena (3 5 kohta, 18 )? pääosin kaikilta osin kantaa Avoimet vastaukset: pääosin - Hallinnollinen työ vähenee, mutta ehkä kovin merkittävästi, kun jokainen palveluntuottaja kuitenkin vastaa omasta toiminnastaan. Yhtsen palveluyksikön toiminta perustunee erilaisiin palveluntuottajien keskinäisiin sopimuksiin. Valvonnan näkökulmasta lisätyötä saattaa aiheuttaa ko. sopimuksiin perustuvien toiminnallisten vastuiden selvittely tilantssa, missä jokin osa palvelukokonaisuudesta toimii puutteellisesti. Osaamisen turvaamisen ja integraation ja sen toteutumisen valvonnan näkökulmasta yhtsen palveluyksikön käyttömahdollisuus on perusteltu turvaamaan sopimusperustsia, riittävän monipuolisia ja kattavia palveluketjuja. 8. Onko vastuullisen palvelun tuottajan käsite ja tehtävät perusteltuja (3 5 kohta, 18 )? pääosin kaikilta osin kantaa Avoimet vastaukset: kaikilta osin

4 - Vastuullisen palveluntuottajan rooli näyttää pitäytyvän rekisteröintiin liittyviin tehtäviin, sekä edustamiseen viranomaisvalvonta-asiassa. Vastuullisen palveluntuottajan rooli jää suhteellisen vähäiseksi ja saattaa aiheuttaa epäselvyyttä. Palveluntuottajien välisillä sopimuksilla sovittaneen tarkemmin varsinaista toimintaa koskevista keskinäisistä vastuista, ja sopimuskumppanit saattavat siirtää vastuista myös muille kuin vastuulliselle palveluntuottajalle. Palvelujen järjestäjän ja valvonnan kannalta voi olla haastavaa selvittää erilaisten sopimussuhtden mukaisia varsinaista palvelutoimintaa koskevia vastuita ja velvoittta. 9. Onko vastuullisen palvelun tuottajan käsitteelle muita vaihtoehtoja? kantaa Avoimet vastaukset: kantaa 10. Ovatko valvovan viranomaisen knot, mukaan lukien laiminlyöntimaksu ja rekisteristä poistaminen, riittävät asiakas- ja potilasturvallisuuden kannalta (4 luku)? pääosin kaikilta osin kantaa Avoimet vastaukset: pääosin - Knot ovat riittävät. Tärkeätä on varmistaa, että niitä käytetään yhdenmukaisesti eri aluehallintoviranomaisten alulla. Ko. knot ovat viimesijainen puuttumisen kno, ja ko. tilanteesta usn on jo aiheutunut haittaa tai vaaraa asiakkaille. Lainsäädännössä ja käytännön valvonnassa tulisikin painopiste olla omavalvonnassa, varhaisen vaiheen ohjauksessa ja ennakko- ja etukätsvalvonnassa siten, että laiminlyöntiin päästään puuttumaan riittävän varhaisessa vaiheessa.

5 11. Muut vapaamuotoiset huomiot laista sosiaali- ja terveyspalvelujen tuottamisesta. Ei vastauksia.