Otsikko Sivu 56 Laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjan tarkistus Tilintarkastuskertomus ja tarkastuslautakunnan

Transkriptio

1 Kuntayhtymä Kaksineuvoinen Pöytäkirja 6/ Yhtymähallitus Aika klo 12:07-12:58 Paikka Power Palace, Alahärmä Asiat Otsikko Sivu 56 Laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjan tarkistus Tilintarkastuskertomus ja tarkastuslautakunnan 115 arviointikertomus vuodelta Henkilökuljetusten kilpailutus Hyvinvointia edistävien kotikäyntien tulokset vuodelta Uusien maakuntien monitoimialaisen toimeenpanon 121 esivalmistelun käynnistäminen 62 Osavuosikatsaus ajalta Virka-aikaisen päivystyksen ja kiirevastaanoton 126 keskittäminen alkaen 64 Tiedoksi merkittävät asiat 131

2 Kuntayhtymä Kaksineuvoinen Pöytäkirja 6/ Osallistujat Nimi Klo Tehtävä Lisätiedot Läsnä Ojanperä Harri 12:07-12:58 Puheenjohtaja Korkealaakso Heikki 12:07-12:58 Jäsen Pahkajärvi Jussi 12:07-12:58 Jäsen Kangas Marketta 12:40-12:58 Jäsen Saapui 63:n käsittelyn aikana Keltto Pekka 12:07-12:58 Jäsen Kankaanpää Kari 12:07-12:58 Jäsen Salo Aulikki 12:07-12:58 Jäsen Liinamaa Johanna 12:07-12:58 Jäsen Alkio Juha 12:07-12:58 Jäsen Anttikoski Jari 12:07-12:58 Jäsen Löytömäki Elina 12:07-12:58 Jäsen Lamminen Alpo 12:07-12:58 Varajäsen Ala-Toppari-Peltola Eija 12:07-12:58 Muu Peitso Seija 12:07-12:58 Muu Mäkelä Kati 12:07-12:58 Muu Haapala Terhi 12:07-12:58 Muu Pusa Anna-Kaisa 12:07-12:58 Muu Ylirinne Anne 12:07-12:58 Muu Ojala Heidi 12:07-12:58 Muu Luoma Elina 12:07-12:58 Muu Poissa Viita-aho-Tohni Maria Jäsen Allekirjoitukset Harri Ojanperä puheenjohtaja Elina Luoma pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastajat Elina Löytömäki Alpo Lamminen Pöytäkirja yleisesti nähtävillä Johdon sihteerin huoneessa virka-aikana

3 Kuntayhtymä Kaksineuvoinen Pöytäkirja 6/ Yhtymähallitus Laillisuus ja päätösvaltaisuus Yhtymähallitus 56 Kokous todettiin lailliseksi ja päätösvaltaiseksi.

4 Kuntayhtymä Kaksineuvoinen Pöytäkirja 6/ Yhtymähallitus Pöytäkirjan tarkistus Yhtymähallitus 57 Pöytäkirjantarkistajiksi valittiin Elina Löytömäki ja Alpo Lamminen.

5 Kuntayhtymä Kaksineuvoinen Pöytäkirja 6/ Yhtymähallitus Tilintarkastuskertomus ja tarkastuslautakunnan arviointikertomus vuodelta 2015 Yhtymähallitus 58 Tilintarkastaja on antanut kertomuksen tarkastamaltaan tilikaudelta Tilintarkastuskertomuksen tiedot ti lin tar kas tuk sesta sisältävät lisätiedon, koska tilikauden tilinpäätös ei ole kaikkien jäsenkuntien valtuustojen hyväksymä ja tilinavaus perustuu siten tilinpäätökseen, joka ei ole kaikkien jä senkun tien valtuustojen hyväksymä. Tarkastuskertomukseen liittyy ti lintar kas ta jan yhteenveto tilinpäätöksen tarkastuksesta. Yhteenvetona tarkastuksesta tilintarkastaja on todennut, että - Kuntayhtymän hallintoa on hoidettu lain ja jäsenkuntien val tuus tojen päätösten mukaisesti. - Kuntayhtymän sisäinen valvonta ja riskienhallinta on järjestetty asian mu kai ses ti. - Valtionosuuksien perusteista annetut tiedot ovat oikeita. - Kuntayhtymän tilinpäätöstä tilikaudelta ei ole hyväk syt ty kaikkien jäsenkuntien valtuustoissa. Tilinavaus pe rus tuu siten tilinpäätökseen, joka ei ole kaikkien jäsenkuntien valtuus to jen hyväksymä. - Kuntayhtymän tilinpäätös on laadittu tilinpäätöksen laatimista koske vien säännösten ja määräysten mukaisesti. Edellisen ti lin pää töksen hyväksymistä koskeva tieto huomioiden tilinpäätös antaa oikeat ja riittävät tiedot tilikauden tuloksesta, taloudellisesta asemasta, rahoi tuk ses ta ja toiminnasta. Lausuntonaan tilintarkastaja esittää tilinpäätöksen hyväksymistä sekä vastuuvapauden myöntämistä tilivelvollisille tarkastetulta ti li kaudel ta ottaen huomioon, että tilikauden tilinpäätös ei ole kaikkien jäsenkuntien valtuustojen hyväksymä. Tarkastuslautakunta on antanut arviointikertomuksen vuoden 2015 toi min nas ta ja taloudenhoidosta Ar vioin ti ker to muk sessaan tarkastuslautakunta on kiinnittänyt huomiota aiempien vuosien ta paan erityisesti jäsenkuntien ja kuntayhtymän väliseen yh teis työhön. Tilinpäätöksen 2015 valmistuessa tilinpäätös 2014 on edelleen vah vis ta mat ta. Tarkastuslautakunta huomauttaa, että tilinpäätöksen 2014 vahvistamiseen olisi tullut löytää ratkaisu ennen tilinpäätöksen 2015 käsittelyä. Lisäksi tarkastuslautakunta on kiinnittänyt huomiota mm. vammaispalveluiden voimakkaasti nousevaan kus tan nus ke hityk seen jo useamman vuoden ajan, kuntayhtymän matalaan in vestoin ti ta soon, työterveyshuollon toimintaan sekä tietohallinnon toi minta ris kei hin ja eri toimipisteiden sisäilmaongelmiin. Yhteenvetona tarkastuslautakunta toteaa, että kuntayhtymän hal lintoa ja taloutta on hoidettu asianmukaisesti ja toiminnalliset tavoitteet

6 Kuntayhtymä Kaksineuvoinen Pöytäkirja 6/ Yhtymähallitus on pääosin saavutettu. Tarkastuslautakunta esittää tilinpäätöksen hy väk sy mis tä ja vastuuvapauden myöntämistä hallintoa ja taloutta hoi ta neil le toimielinten jäsenille ja tehtäväalueiden johtaville vi ranhal ti joil le tilivuodelta Kuntayhtymän perussopimuksen (6 kohta 8) mukaan jäsenkuntien kun nan val tuus tot päättävät, myönnetäänkö kuntayhtymän yh ty mähal li tuk sel le ja muille tilivelvollisille vastuuvapaus kuntayhtymän hallin non ja talouden hoidosta sekä niistä toimenpiteistä, joihin ti lin tarkas ta jien kertomus antaa aihetta. Yhtymähallituksen on ennen tilintarkastuskertomuksen al le kir joit tamis ta annettava tilintarkastajalle johdon vahvistusilmoituskirje. Vahvis tus il moi tus kir jees sä yhtymähallitus osaltaan vahvistaa ti lin pää töksen lainmukaisuuden, oikeellisuuden ja asianmukaisuuden. Vah vistus il moi tus kir jeen ovat allekirjoittaneet yhtymähallituksen puolesta yh ty mä hal li tuk sen puheenjohtaja ja kuntayhtymän johtaja. Liitteenä 1 tilintarkastuskertomus ja liitteenä 2 tilintarkastajan yhteen ve to tilikauden tilinpäätöksen ti lin tar kas tuk sesta se kä liitteenä 3 tarkastuslautakunnan arviointikertomus. Lisäksi liit tee nä 4 vahvistusilmoituskirje. Lisätietoja asiassa antaa talousjohtaja Seija Peitso puh , etu ni mi.sukunimi@kaksineuvoinen.fi Kuntayhtymän johtajan päätösesitys: Yhtymähallitus merkitsee tie dok si tilintarkastajan tarkastuskertomuksen ja yhteenvedon ti li kauden tilinpäätöksen tilintarkastuksesta sekä tar kastus lau ta kun nan arviointikertomuksen ja jättää perussäännön mu kaises ti tili- ja vastuuvapauden myöntämisen jäsenkuntien valtuustojen pää tet tä väk si. Tilintarkastajalle annettu vahvistusilmoituskirje mer kitään tiedoksi. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti päätösesityksen mukaan.

7 Kuntayhtymä Kaksineuvoinen Pöytäkirja 6/ Yhtymähallitus Yhtymähallitus Henkilökuljetusten kilpailutus Yhtymähallitus Kuntayhtymä on osallistunut Kauhavan, Evijärven, Lappajärven ja La puan kun tien kanssa marraskuussa 2014 aloitettuun hen ki lö kul jetus ten ja joukkoliikenteen järjestämistapasuunnitelmaan. Suun ni telma valmistui huhtikuussa Yhtymähallitus on raportin val mis tumi sen jälkeen ( ) todennut, että työtä kul je tuk sien järjes tä mi sek si mahdollisimman tarkoituksenmukaisella tavalla on syytä jatkaa kuntien kanssa yhdessä. Kuntayhtymä ja sen jäsenkunnat ovat olleet mukana ELY-keskuksen syk syl lä 2015 alkaneessa selvityksessä, joka on koskenut hen ki lökul je tus ten ja joukkoliikenteen yksityiskohtaisen järjestämistavan toteut ta mis ta Evijärven, Kauhavan ja Lappajärven kuntien alueella. Sel vi tyk sen tavoitteena on ollut kehittää alueelle aikaisempaa kustan nus te hok kaam pi henkilökuljetusten ja joukkoliikenteen ko ko naisuus. Työhön ovat osallistuneet aktiivisesti Etelä-Pohjanmaan ELY-keskuk sen, kuntien sekä kuntayhtymän asiantuntijat. Kauhavan kou lukul je tus ten sekä kuntayhtymä Kaksineuvoisen järjestämien kul je tusten kehittämistoimenpiteiden määrittelemiseksi järjestettiin työn ai kana työpajat. Palveluliikenteen seurantatietoja kerättiin toimenpiteiden mää rit te lyä varten kahden viikon ajan palveluliikennettä harjoittavan yrit tä jän toimesta. Lisäksi työn aikana on järjestetty lii ken nöit si jähaas tat te lut alueen keskeisille liikenteenharjoittajille. Kuntayhtymän henkilökuljetuksia ovat palveluliikenne ja toi min ta keskus-, päivätoiminta- ja saunakuljetukset. Palveluliikenteen nykyinen so pi mus päättyy ja Lappajärven toimintakeskuksen kul jetus so pi mus Kuntayhtymän hen ki lö kul je tus ten jär jes tä minen yhdessä Kauhavan kaupungin hen ki lö kul je tus ten kanssa alueurak ka na on todettu selvityksen yhteydessä kus tan nus te hok kaimmak si tavaksi kilpailuttaa kuntayhtymän hen ki lö kul je tuk set. Hankinta toteutetaan kevään 2016 aikana. Kilpailutuksen sekä päätök sen hankinnoista tekee Kauhavan kaupunki. Kuntayhtymä on osal lis tu nut kilpailutusasiakirjojen työstämiseen. Lisätietoja asiassa antaa talousjohtaja Seija Peitso puh , etu ni Kuntayhtymän johtajan päätösesitys: Yhtymähallitus päättää, että Kun ta yh ty mä Kak si neu voi nen sitoutuu kuntayhtymän hen ki lö kul jetus ten osalta Kauhavan kau pun gin kilpailutukseen hen ki lö kul je tuksis ta.

8 Kuntayhtymä Kaksineuvoinen Pöytäkirja 6/ Yhtymähallitus Yhtymähallitus Yhtymähallitus 59 Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti päätösesityksen mukaan. Kauhavan kaupungin sivistysosasto on toteuttanut tarjouskilpailun hen ki lö kul je tuk sis ta sopimuskaudelle sekä mah dol li sil le kahdelle erilliselle optiovuodelle (1 + 1) avointa han kinta me net te lyä käyttäen, valtakirjalla myös Kuntayhtymä Kak si neu voisen puolesta. Tarjouskilpailuprosessissa avusti Ramboll Finland Oy. En nak ko il moi tus kynnysarvon ylittävästä hankinnasta julkaistiin HIL- MA-il moi tus ka na val la ja hankintailmoitus Tarjous pyyn nös sä tarjouskilpailu todettiin ratkaistavan määräaikaan klo 14:00 mennessä saapuneiden tarjousten kesken. Vertai lu pe rus tee na oli hinta. Kauhavan kaupungin kasvatus- ja opetuslautakunta on todennut jätetyt tarjoukset tarjouspyynnön mukaisiksi ja tehnyt han kin ta pää tök sen henkilökuljetuksista tarjousyhteenvedon mu kaises ti valiten palveluntuottajaksi kuhunkin kohteeseen edullisimman tar jouk sen tehneen tarjoajan. Sopimus palvelutuottajan ja tilaajan välille syntyy erikseen tehtävällä kir jal li sel la sopimuksella. Kuntayhtymä Kaksineuvoinen tekee so pimuk set palveluliikenne-, toimintakeskus-, päivätoiminta- ja sau na kulje tuk sis ta sitoumuksensa mukaisesti. Kauhavan kaupungin kasvatus- ja opetuslautakunnan pöytäkirjaote liitteenä 5. Kuntayhtymän johtajan päätösesitys: Yhtymähallitus valitsee palve lu tuot ta jak si henkilökuljetuksiin sopimuskaudelle sekä mahdollisille optiovuosille ( ja ) Kauhavan kaupungin kasvatus- ja ope tus lauta kun nan päätöksen mukaisesti edul li sim man tarjouk sen tehneen palvelutuottajan seuraavasti: Kohde 1 (Alahärmän ja Ylihärmän henkilökuljetukset) Härmän Liiken ne Oy, Kohde 2 (Kanta-Kauhavan ja Kortesjärven henkilökuljetukset) Mante lan Linjavaunu Oy, Kohde 3 (Evijärven ja Lappajärven palveluliikenne) Pahkakankaan Lii ken ne Oy, Kohde 4 (Lappajärven toimintakeskuskuljetukset) Mantelan Lin javau nu Oy ja Kohde 6 (Kuljetukset Alahärmä - Ylihärmä - Kanta-Kauhava) Härmän Taksipalvelu Oy.

9 Kuntayhtymä Kaksineuvoinen Pöytäkirja 6/ Yhtymähallitus Yhtymähallitus Yhtymähallitus valtuuttaa kuntayhtymän johtajan allekirjoittamaan liiken nöin te jä koskevat sopimukset. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti päätösesityksen mukaan.

10 Kuntayhtymä Kaksineuvoinen Pöytäkirja 6/ Yhtymähallitus Hyvinvointia edistävien kotikäyntien tulokset vuodelta 2015 Yhtymähallitus 60 Vuonna 2015 hyvinvointia edistävät kotikäynnit tehtiin EWA -oh jelmal la (sähköinen hyvinvointiprofiili ikäihmisille). Profiili kartoittaa katta vas ti iäkkäiden omaa hyvinvointikokemusta. Iäkkään oma hy vinvoin ti ko ke mus on ensisijaisen tärkeää kehitettäessä heidän tar vit semi aan palveluja. Hyvinvointia edistäviä kotikäyntejä tarjottiin 163:lle ja käyntejä tehtiin 142. Eli 87 % viime vuonna 75 vuotta täyttäneistä otti käynnin vastaan. Eniten esillä ikääntyneiden ihmisten hyvinvoinnissa on usein yk si näi syys ja sosiaalisten suhteiden vähäisyys sekä turvallisuuden ko ke muk set. Kuntayhtymä Kaksineuvoisen alueella yksinäisyyttä ei koet tu ongelmana; n. 74 % ei kokenut ollenkaan yksinäisyyttä ja loput kin vastaajista vain vähän. Vastausvaihtoehtoihin melko paljon tai erittäin paljon ei tullut vastauk sia. N. 77 % vastaajista koki olonsa turvalliseksi aina ja loput useim mi ten. Huonoimmat arviot vastaajat antoivat kokemuksesta fyy si ses tä ja henkisestä toimintakyvystä. Fyysisessä toimintakyvyssä vas taa jien oma kokemus ja osa-alueen sen hetkinen tila olivat yh tene väi set. Henkisessä toimintakyvyssä vastaajien kokemus oli huonom pi kuin osa-alueen sen hetkinen todellinen tila osoitti eli vas taajat kokivat muistinsa huonommaksi kuin kysymyksien perusteella olisi ollut tarvetta. Johtopäätöksenä voi todeta, että fyysisen toimintakyvyn yl lä pi tä miseen ja omahoitoon tulee ohjauksella ja neuvonnalla kiinnittää en tistä enemmän huomioita. Kotikuntoutuksen lisäksi tarvitaan mm. ryhmä lii kun taa, esteettömiä liikuntatiloja ja vertaisohjaaja toimintaa. Liitteenä 6 Ewa -hyvinvointiprofiilien yhteenveto Lisätietoja asiassa antaa ikäihmisten palvelujohtaja Kati Mäkelä puh , etunimi.sukunimi@kaksineuvoinen.fi Kuntayhtymän johtajan päätösesitys: Yhtymähallitus merkitsee Ewa -hyvinvointiprofiilin tulokset tiedoksi. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti päätösesityksen mukaan.

11 Kuntayhtymä Kaksineuvoinen Pöytäkirja 6/ Yhtymähallitus Uusien maakuntien monitoimialaisen toimeenpanon esivalmistelun käynnistäminen Yhtymähallitus 61 Hallitus on linjannut maakunnille siirrettävät tehtävät ja maa kun nan tehtävät kaikkineen tehtäväsiirtojen jälkeen. Maakuntien toi min nan käynnistämisen esivalmistelusta on perusteltua sopia uudis tus ten aikataulu huomioiden kesäkuun 2016 loppuun mennessä. Val tio va rain mi nis te riön kirjeessä todetaan, että maakuntien liitot kutsu vat kokoon valmisteilla olevien uusien maakuntien mo ni toi mi alaisen kokonaisuuden toimeenpanon käynnistämisen esivalmistelua var ten ELY -keskusten, TE -toimistojen, aluehallintovirastojen, ja kun tien sekä sairaanhoitopiirien ja muiden keskeisten kuntayhtymien joh don sekä maakuntien sote -uudistuksen valmistelijat. Eri tahojen on perusteltua olla tasapuolisesti edustettuina esivalmisteluvaihetta oh jaa vis sa ja sitä toteuttavissa ohjaus- ja valmisteluryhmissä. Uusia maakuntia varten tehtävä valmistelutyö on oltava mah dol li simman laaja-alaista ja avoimesti valmisteltua. Uudistusten tavoitteiden saa vut ta mi nen edellyttää suunnitelmallista ja hyvää yhteistyötä maakun tien liittojen, sairaanhoitopiirien, erityishuoltopiirien, pe las tus laitos ten, kuntien, keskeisten kuntayhtymien, ELY -keskusten ja TE -toi mis to jen kanssa. Muutoksen valmistelussa on erityisen tärkeää, et tä kaikki edellä mainitut organisaatiot ovat tasapuolisesti ja ak tii vises ti mukana alusta alkaen. Toimeenpanon vaiheet 1) esivalmistelu ( saakka) 2) maakunnan toimintaa valmisteleva väliaikaishallinto ( ) 3) maakunnan käynnistysvaihe ( ) 4) uuden maakunnan ensimmäinen varsinainen toimintakausi ( alkaen). Liitteenä 7 Uusien maakuntien monitoimialaisen toimeenpanon esival mis te lun käynnistäminen ja liitteenä 8 Muistio esivalmistelun käyn nis tä mi ses tä. Lisätietoja asiassa antaa vs kehittämispäällikkö Elina Luoma puh , etunimi.sukunimi@kaksineuvoinen.fi Kuntayhtymän johtajan päätösesitys: Yhtymähallitus päättää merki tä VM:n ja STM:n muistiot hallituksen reformista tiedoksi. Yhtymähallitus päättää esittää Etelä-Pohjanmaan liitolle, että Kun tayh ty mä Kaksineuvoisen edustus on maakuntauudistusta tekevässä oh jaus ryh mäs sä sekä eri työryhmissä VM:n ja STM:n muis tion mukaisesti.

12 Kuntayhtymä Kaksineuvoinen Pöytäkirja 6/ Yhtymähallitus Yhtymähallitus päättää antaa esityksensä tiedoksi jäsenkuntien valtuus toil le. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti päätösesityksen mukaan. Yh tymä hal li tus esittää Etelä-Pohjanmaan liitolle, että Kuntayhtymä Kaksi neu voi sen edustus on maakuntauudistusta tekevässä oh jaus ryhmäs sä sekä eri työryhmissä VN:n ja STM:n muistion mukai nen.

13 Kuntayhtymä Kaksineuvoinen Pöytäkirja 6/ Yhtymähallitus Osavuosikatsaus ajalta Yhtymähallitus 62 Kuntayhtymän hallintosäännön 31 mukaan kuntayhtymän toi mintaa arvioidaan säännöllisellä raportoinnilla vuo si kol man nek sit tain. En sim mäi sen vuosikolmanneksen raportti toiminnallisten ja ta lou dellis ten tavoitteiden toteutumisesta tammi-huhtikuulta on kä si tel tä vä hal li tuk ses sa mennessä. Kuntayhtymän toiminta on alkuvuoden 2016 aikana edennyt toi minta suun ni tel mas sa ja talousarviossa suunnitellun mukaisesti sekä toimin nal li ses ti että taloudellisesti. Alkuvuoden työskentelyssä on näkynyt voimakkaasti maa kun nal linen sote-valmistelu. Kuntayhtymän edustajat ovat oman toimensa ohel la osallistuneet maakunnalliseen valmisteluun eri työryhmissä. Ikäihmisten palveluissa palvelurakenteen muutosta kohti val ta kunnal lis ta laatusuositusta on jatkettu. Omaishoidon kattavuutta on saatu hyvin lisättyä päivitettyjen kriteerien ja omaishoitoa tukevien toimien ansiosta. Ikäihmisten palvelurakenteeseen siirretty vuorohoito on vähentänyt ympärivuorokautisen palvelun paikkoja, mutta yli-75vuo ti ai den määrän vähennyttyä edellisvuodesta ei laa tu suo situs ta ja EPSOTEN asettamia tavoitteita ole vielä saavutettu. Työllistämistä tukevat palvelut ovat muutoksen alla ja vahvoja ke hittä mis toi men pi tei tä tullaan tarvitsemaan, ei ainoastaan kuntayhtymän ta hol ta, vaan laajasta yhteistyöstä kaikkien viranomaistahojen ja jäsen kun tien kanssa. Vuoden 2016 ensimmäisellä neljänneksellä toimin nan painopisteenä on ollut työvoiman monialaiseen yh teis pal veluun (TYP) liittyvän maakunnallisen yhteistyön käynnistäminen, perus toi meen tu lo tu en KELA -siirron valmistelu sekä maahanmuuttajien ko tout ta mi seen liittyvä verkoston ja toimintatapojen luominen. Sekä lastensuojelun että aikuissosiaalityön toimintaan vaikuttava sosi aa li huol to lain uudistus tulee voimaan asteittain vuosina 2015 ja Joulukuussa 2015 toteutettu Kauhavan vuodeosaston väistö Lap pajär vel le ja Ylihärmään ja sen seurauksena toteutetut muutokset lääkä ri vas taan ot toi hin ovat olleet koko alkuvuoden erityisen seurannan al la. Vuodeosastojen kuormitukset ovat alkuaikojen huippujen jälkeen tasaantuneet suunnitellun mukaiseksi. Kiirevastaanottojen hiljai sik si osoittautuneita vastaanottoaikoja supistetaan lähtien yhtymähallituksen päätöksen mukaisesti. Lääkäritilanne on edelleen heikentynyt alkuvuoden aikana ja tämä on aiheuttanut paineita lääkäripalvelujen toiminnan organisoinnissa.

14 Kuntayhtymä Kaksineuvoinen Pöytäkirja 6/ Yhtymähallitus Vii mei sen puolen vuoden aikana on viisi virassa ollutta lääkäriä ir tisa nou tu nut ja yksi ostolääkäri on lopettanut työskentelynsä. Avoimiin virkoihin ei ole ollut hakijoita. Koska noin joka toinen lääkäri puut tuu, joudutaan mm. ostopalveluja lisäämään. Sairauspoissaolojen vähenemisen osalta toiminnallisiin tavoitteisiin ei ole alkuvuoden aikana päästy, vaan sairauslomien määrä on pysy nyt ennallaan. Tammi-huhtikuussa sairauspoissaoloja oli ka len te ri päi vää, Edellisvuonna vastaavana aikana sairauspoissaolot oli vat kalenteripäivää. Katsauskauden toimintatuotot olivat 29,8 milj. euroa ja toimintakulut 29,7 milj. euroa. Tuottojen talousarvion toteutuma oli 33,1 prosenttia ja kulujen 33,1 prosenttia. Oman toiminnan kulujen talousarvion toteu tu ma pro sent ti oli tammi-huhtikuussa 33,2 ja erikoissairaanhoidon ja erityispalvelujen ostopalvelujen talousarvion toteutuma 32,9 prosent tia. Kuntayhtymän tammi-huhtikuun oikaistu tulos osoittaa ali jäämää euroa. Edellisvuoden vastaavasta kaudesta toimintatuotot ovat kasvaneet 1,0 milj. euroa/3,6 prosenttia. Kuntien maksuosuudet ovat edel lisvuon na kertyneet loppuvuosipainotteisesti. Toimintakulut ovat kasva neet edellisvuodesta 0,2 milj. euroa/0,8 prosenttia. Eri kois sai raanhoi don ja erityispalvelujen kulut ovat laskeneet edellisvuodesta 0,2 milj. euroa/3,3 prosenttia ja oman toiminnan kulut ovat kasvaneet 0,4 milj. euroa/2,0 prosenttia.

15 Kuntayhtymä Kaksineuvoinen Pöytäkirja 6/ Yhtymähallitus Tammi-huhtikuun toteutuman perusteella tehdyn laskennallisen ennus teen mukaan kuntayhtymän tilikauden 2016 toimintakulujen enna koi daan toteutuvan hyväksytyn talousarvion raamissa. En nus teeseen liittyy kuitenkin vielä epävarmuustekijöitä. Asiakasmaksutuottojen ennakoidaan ylittävän talousarviossa ar vioidun noin 0,5 milj. eurolla. Talousarviossa ei ole huomioitu asia kasmak su lain mukaisiin asiakasmaksuihin tehtyä indeksikorotuksen ylittä vää lähes 30 prosentin korotusta. Muiden toimintatuottojen en nakoi daan kertyvän talousarvion mukaisesti. Lisätietoja asiassa antaa kuntayhtymän johtaja Anna-Kaisa Pusa puh ja talousjohtaja Seija Peitso puh , etu ni Liitteenä 9 osavuosikatsaus ajalle Kuntayhtymän johtajan päätösesitys: Yhtymähallitus käy kes kuste lua osavuosikatsauksesta ja päättää, antaako se aihetta joihinkin toi men pi tei siin talouden tai toiminnan osalta ja antaa osa vuo si katsauk sen tiedoksi jäsenkunnille. Päätös: Seija Peitso esitteli yhtymähallitukselle osa vuo si kat sauk sen ja se päätettiin antaa tiedoksi jäsenkunnille.

16 Kuntayhtymä Kaksineuvoinen Pöytäkirja 6/ Yhtymähallitus Yhtymähallitus Virka-aikaisen päivystyksen ja kiirevastaanoton keskittäminen alkaen Yhtymähallitus Päivystysasetuksen voimaantulo muutti kuntayhtymän päivys tys toi min taa. Osin muutokset ovat jääneet toteuttamatta käy tännös sä. Asetuksen mukaisesti päivystystä saa olla vain siellä, missä on riittävät kuvantamis- ja laboratoriopalvelut. Kuntayhtymän sisällä on vain yksi röntgen Kauhavan pääterveysasemalla ja sivuasemien la bo ra to rion näytteenotot osin vain hyvin rajoitetusti auki, joten päivys tys ase tuk sen mukaisesti tulkittuna kaikki virka-aikainen päivystys klo 8-16 keskitettiin pelkästään Kauhavan pääterveysasemalle. Päi vys tys po ti las on sellainen, jonka henki tai terveys on niin va kavas ti uhat tu na, että hän ei voi odottaa lääkäriin pääsyä, vaan hänen on saa ta va hoitoa heti. Näitä potilaita on perusterveydenhuollossa erit täin vähän, pääsääntöisesti päivystyspotilaat ohjautuvat suoraan kes kus sai raa laan. Päivystysasetuksessa erikseen määriteltyä kiirevastaanottotoimintaa on virka-aikaan tarjottu kaikilla kuntayhtymän terveysasemilla. Kii revas taan ot to tarkoittaa kahdentyyppisiä aikoja. Ns. C-vas taan ot toajoil le ohjautuvat potilaat, joiden hoidontarve arvioidaan sellaiseksi, et tä he tarvitsevat ajan samalle päivälle. Näitä aikoja on ollut tarjolla kai kil la terveysasemilla virka-aikaan. Lisäksi kiirevastaanotossa on ns. D-aikoja, joihin ohjautuvat potilaat, joiden hoidon tarve ar vioidaan sellaiseksi, että he tarvitsevat vastaanottoajan 1 viikon sisällä. Ensihoidon kautta ohjautuvat potilaat ovat pääasiassa ohjautuneet kes ki te tys ti Kauhavalle, mutta yksittäisiä potilaita on myös en si hoidon kautta ohjautunut jokaiselle terveysasemalle. Kuntayhtymän lääkäripula on ollut vaikea jo vuosien ajan, tällä hetkel lä noin joka toinen lääkäri puuttuu. Lääkäreiden rekrytointi on ollut hy vin vaikeaa ja töihin saadut lääkärit ovat viihtyneet vain vähän aikaa. Pois lähteneet ovat toistuvasti tuoneet ilmi liian suuren kuor mituk sen, hallitsemattoman työmäärän ja liiallisen kiireen mitkä ai heutta vat suuria ongelmia lääkärin vaativan työn tekemiselle ja työssä jak sa mi sel le. Viimeisen puolen vuoden aikana on lääkäreistä ir ti sanou tu nut viisi virassa ollutta ja lopettanut työskentelynsä yksi os tolää kä ri. Lääkäritilanne on vaikeassa kriisissä ja korjaavilla toi men piteil lä on kiire. Lääkäreiden työkuormaa voitaisiin nopeasti ja merkittävästi korjata kes kit tä mäl lä kuntayhtymän alueelta kaikki virka-aikainen kii re vastaan ot to C-vastaanottoaikojen osalta kokonaisuudessaan Kauhavan pää ter veys ase mal le ja samassa yhteydessä kiirevastaanotto siir rettäi siin kokonaisuudessaan ostolääkäreiden tehtäväksi. Tilastojen mu kaan C-luokan aikoja on kuntayhtymän alueella yhteensä noin

17 Kuntayhtymä Kaksineuvoinen Pöytäkirja 6/ Yhtymähallitus Yhtymähallitus kpl kuukaudessa kun kaikki kuusi terveysasemaa huo mioidaan. Näin ison toiminnan keskittämisen jälkeen kuntayhtymän lääkä reil le va pau tui si huomattava määrä työaikaa käytettäväksi vastaan ot to jo no jen purkamiseen, kansansairauksien hoitoon ja en nal taeh käi syyn, van hus pal ve lui hin, neuvoloiden pitämiseen ym. la ki säätei siin pe rus ter vey den huol lon toimintoihin, joita viime aikoina on olosuh tei den pa kos ta jouduttu siirtämään ostolääkäreiden tehtäväksi. Muu tos olisi myös lääkäreiden rekrytointia helpottava tekijä. Kes kittä mi sen jäl keen kin terveysasemille jäisi edelleen mahdollisuus päästä ns. D-ai ka vas taan otol le eli saada aika viikon sisään mikäli asia on kii reel lis tä ar vio ta vaativa. Keskittämisen jälkeen D-aikoja olisi mahdol lis ta jopa li sä tä nykyisestä, mikä parantaisi hoitoonpääsyä omalle ter veys ase mal le. Keskitetty kiirevastaanotto olisi mahdollista ja järkevää aloittaa si vuase mien kesäsulkujen jälkeen alkaen. Siihen mennessä eh dit täi siin Kauhavan pääterveysasemalla tehdä tarvittavat työtilojen ja toimintojen järjestelyt. Pääterveysaseman tiloista on muo kat ta vissa vähäisin ja kustannuksiltaan erittäin edullisin toimenpitein riittävät ja toimivat tilat. Myös väestön, ensihoidon ja keskussairaalan in formoin nil le on varattava riittävästi aikaa. Potilaille muutoksesta tulisi sel keyt tä; kuntayhtymän kaikki päivystys ja kiirevastaanottotoiminta oli si sen jälkeen yhdessä pisteessä. Keskitetyn toiminnan siirtämisestä kokonaisuudessaan os to lää kä reiden tehtäväksi aiheutuu luonnollisesti kustannuspaineita. Muutosten myö tä on kuitenkin mahdollista tarkastella myös ostolääkäritoimintaa kriit ti ses ti. Tällä hetkellä ostamme Attendolta kolme lääkäriä; Kor tesjär vel lä ja Evijärvellä on yksi lääkäri kummallakin terveysasemalla, sen lisäksi Kauhavan pääterveysasemalle on alkuvuodesta lähtien jou dut tu ostamaan päiväpäivystäjä lääkäripulan takia. - Kallein ja lisärahoitusta tarvitseva vaihtoehto on jatkaa nykyistä kuu den lääkärillä miehitetyn terveysaseman järjestelmää ja ostaa sen lisäksi vielä kaksi päivystävää lääkäriä Kauhavan pää ter veysase mal le. - Kustannuksia nykyisellään pitävä vaihtoehto olisi Kortesjärven terveys ase man ostolääkärin ja poliklinikan hoitajien siirtäminen Kau havan pääterveysasemalle, osaksi keskitettyä kiirevastaanottoa. Kortes jär vi jäisi silloin ilman lääkärinvastaanottotoimintaa. Toisaalta Kor tes jär vi on osa Kauhavaa, johon jäisi vielä Kortesjärven jäl keenkin kolme (3) toimivaa terveysasemaa. Kortesjärvi on sijainniltaan kes kel lä kuntayhtymää ja sen vuoksi joka suunnalla on helposti saavu tet ta vis sa oleva terveysasema. Potilasturvallisuuden takia po li klini kal le ei voida jättää sairaanhoitajaa työskentelemään yksin ilman lää kä riä. Hätätilanteessa apua hakiessaan potilas ei voi ennalta tietää, millä terveysasemalla on lääkäri ja missä vain hoitaja. Po li kli ni-

18 Kuntayhtymä Kaksineuvoinen Pöytäkirja 6/ Yhtymähallitus Yhtymähallitus Yhtymähallitus 63 kan tyhjentyminen lääkäristä ja hoitajasta vapauttaisi Kortesjärven ter veys ase mal le hyvät tilat keskittää sinne esimerkiksi kuntayhtymän ny kyi sel lään hyvin hajanaisesti sijoiteltu työterveyshuolto. Hoitajien ajan va rauk sel li nen vastaanotto jäisi kuitenkin edelleen Kortesjärven ter veys ase man neuvolaan. Lisätietoja asiassa antaa vs johtava ylilääkäri Heidi Ojala puh , Kuntayhtymän johtajan päätösesitys: Yhtymähallitus päättää, että kes ki te tään kuntayhtymän päiväpäivystys ja kiirevastaanotto alkaen kokonaisuudessaan Kauhavan pääterveysasemalle si ten, että toimipiste on jatkossa auki arkisin klo 8-18 ja arkipyhinä se kä viikonloppuisin klo Kustannusten hallitsemiseksi kes kitet tyyn kiirevastaanottoon siirretään lääkäri ja sairaanhoitaja Kor tesjär ven terveysasemalta. Keskustelun aikana Jussi Pahkajärvi esitti asian uudelleen valmistelua. Äänestys tehtiin esittelijän päätösesityksen ja Jussi Pahkajärven esityksen asian uudenlleen valmistelun välillä. Esittelijän päätösesitystä kannattivat Harri Ojanperä, Marketta Kangas, Johanna Liinamaa, Maria Viita-aho-Tohni ja Elina Löytömäki. Jussi Pahkajärven esitystä kannattivat Heikki Korkealaakso, Jussi Pahkajärvi, Pekka Keltto, Kari Kankaanpää, Aulikki Salo, Juha Alkio ja Jari Anttikoski. Äänestystulos: esittelijän päätösesitys 5 ääntä ja Jussi Pahkajärven asian uudelleen valmisteluun 7 ääntä. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti. Kuntayhtymän lääkäritilanne on ollut haastava jo pitkään, mutta erityi ses ti viimeinen puoli vuotta on ollut vaikea. Virkalääkäreistä on ir tisa nou tu nut viisi virassa ollutta ja lopettanut työskentelyn yksi os tolää kä ri. Suurin osa viroista on täyttämättä, rekrytointi on vaikeaa ja elä köi ty mi nen on edessä monella lääkärillä. Töihin saadut lääkärit ovat viihtyneet vain vähän aikaa. Pois lähteneet ovat toistuvasti tuoneet ilmi liian suuren kuormituksen, hallitsemattoman työmäärän ja lii al li sen kiireen mitkä aiheuttavat suuria ongelmia lääkärin vaativan työn tekemiselle ja työssä jaksamiselle. Lääkäreiden työkuormaa voitaisiin nopeasti ja merkittävästi korjata kes kit tä mäl lä kuntayhtymän alueelta kaikki virka-aikainen kii re vastaan ot to ns. C-vastaanottoaikojen osalta kokonaisuudessaan Kauha van pääterveysasemalle ja samassa yhteydessä kiirevastaanotto

19 Kuntayhtymä Kaksineuvoinen Pöytäkirja 6/ Yhtymähallitus Yhtymähallitus siir ret täi siin kokonaisuudessaan ostolääkäreiden tehtäväksi. C-ajat tar koit ta vat kiireellistä hoitoa tarvitsevia potilaita, joiden on päästävä lää kä rin hoitoon saman päivän aikana. Tilastojen mukaan näitä C-luo kan aikoja on kuntayhtymän alueella yhteensä noin kpl kuu kau des sa, kun kaikki kuusi terveysasemaa huomioidaan. Näin ison toiminnan keskittämisen jälkeen kuntayhtymän lääkäreille vapau tui si huomattava määrä työaikaa käytettäväksi vas taan ot to jo nojen purkamiseen, kansansairauksien hoitoon ja ennaltaehkäisyyn, van hus pal ve lui hin, neuvoloiden pitämiseen ym. lakisääteisiin pe ruster vey den huol lon toimintoihin, joita on jo pitkään olosuhteiden pakos ta jouduttu siirtämään osto- ja keikkalääkäreiden tehtäväksi. Muu tos oli si myös lääkäreiden rekrytointia helpottava tekijä. Kes kittä mi sen jäl keen kin terveysasemille jäisi edelleen mahdollisuus päästä ns. D-ai ka vas taan otol le eli saada aika viikon sisällä mikäli kii reetön tä vas taan ot to ai kaa ei voi jäädä odottamaan. Keskittämisen jälkeen D-ai ko ja olisi mahdollista jopa lisätä nykyisestä, mikä pa ran taisi hoi toon pääsyä omalle terveysasemalle. Keskitetty kiirevastaanotto olisi mahdollista ja järkevää aloittaa si vuase mien kesäsulkujen jälkeen alkaen. Siihen mennessä eh dit täi siin Kauhavan pääterveysasemalla tehdä tarvittavat työtilojen ja toimintojen järjestelyt. Pääterveysaseman tiloista on muo kat ta vissa vähäisin ja kustannuksiltaan erittäin edullisin toimenpitein riittävät ja toimivat tilat. Myös väestön, ensihoidon ja keskussairaalan in formoin nil le on varattava riittävästi aikaa. Potilaille muutoksesta tulisi sel keyt tä; kuntayhtymän kaikki päivystys ja kiirevastaanottotoiminta oli si sen jälkeen yhdessä pisteessä. Keskitetyn toiminnan siirtämisestä kokonaisuudessaan os to lää kä reiden tehtäväksi aiheutuu luonnollisesti kustannuspaineita. Muutosten myö tä on kuitenkin mahdollista tarkastella myös ostolääkäritoimintaa kriit ti ses ti. Tällä hetkellä ostamme Attendolta kolme lääkäriä; Kor tesjär vel lä ja Evijärvellä on yksi lääkäri kummallakin terveysasemalla, sen lisäksi Kauhavan pääterveysasemalle on alkuvuodesta lähtien jou dut tu ostamaan päiväpäivystäjä lääkäripulan takia. Attendo on antanut tarjouksensa eri vaihtoehdoille. A. Kallein vaihtoehto on jatkaa nykyistä kuuden lääkärillä miehitetyn ter veys ase man järjestelmää ja ostaa sen lisäksi vielä kaksi päi vys tävää lääkäriä Kauhavan pääterveysasemalle keskitettävään kii re vastaan ot toon. Attendolta saadun tarjouksen mukaan kokonaishinta olisi euroa/vuosi. B. Kustannuksia vähemmän aiheuttava vaihtoehto olisi Kor tes järven terveysaseman ostolääkärin ja poliklinikan hoitajan siirtäminen Kau ha van pääterveysasemalle, osaksi Kauhavan terveysasemalle kes ki tet tyä kiirevastaanottoa. Kortesjärvi jäisi silloin ilman lää kä rin-

20 Kuntayhtymä Kaksineuvoinen Pöytäkirja 6/ Yhtymähallitus Yhtymähallitus vas taan ot to toi min taa, hoitajien ajanvarauksellinen vastaanotto kuiten kin jatkuisi neuvolan tiloissa. Attendolta saadun tarjouksen mukaan kokonaishinta olisi euroa/vuosi. Erotus vaihtoehtoon A. verrattuna on euroa. Tarkempi lääkäritilanteen selvitys liitteessä 10. Lisätietoja asiassa antaa vs johtava ylilääkäri Heidi Ojala puh , Kuntayhtymän johtajan päätösesitys: Yhtymähallitus päättää, että kun ta yh ty män päiväpäivystys ja kiirevastaanotto keskitetään alkaen kokonaisuudessaan Kauhavan pääterveysasemalle si ten, että toimipiste on jatkossa auki arkisin klo 8-18 ja arkipyhinä se kä viikonloppuisin klo Yhtymähallitus päättää, että toteuttamistavaksi valitaan esitetyistä vaih to eh to B. Päätös: Yhtymähallituksen puheenjohtaja Harri Ojanperä esitti, että va li taan vaihtoehto A, jossa jatketaan nykyistä kuudella lääkärillä mie hi te tyn terveysaseman järjestelmää ja ostetaan sen lisäksi vielä kak si päivystävää lääkäriä Kauhavan pääterveysasemalle kes ki tet tävään kiirevastaanottoon. Yhtymähallituksen jäsenet Jussi Pah ka järvi, Juha Alkio ja Kari Kankaanpää kannattivat Harri Ojanperän esitys tä. Koska oli tehty esittelijän ehdotuksesta poikkeava kannatettu eh dotus, suoritettiin äänestys. Ne, jotka kannattavat esittelijän ehdotusta ää nes tä vät jaa ja ne, jotka kannattavat Harri Ojanperän ehdotusta ää nes tä vät ei. Äänestyksestä Harri Ojanperän esittämä vaihtoehto A voit ti äänin Keskustelun kuluessa yhtymähallituksen jäsen Jussi Pahkajärvi esitti, että jäsenkuntien valtuustoille pidetään yhteinen tiedotustilaisuus, jos sa valtuutetuille selvitetään Kuntayhtymä Kaksineuvoisen lää kä riti lan ne nyt ja tiedossa olevat muutokset seuraavan vuoden aikana. Jus si Pahkajärven esitystä kannattivat yhtymähallituksen jäsenet Juha Alkio, Alpo Lamminen, Kari Kankaanpää ja Elina Löy tö mäki.yhtymähallitus päättää, että jäsenkuntien valtuustoille pidetään tie do tus ti lai suus myöhemmin sovittavana ajankohtana. Yhtymähallituksen jäsen Marketta Kangas esitti, että jokaisella terveys ase mal la on vähintään yksi kokopäiväinen ostopalvelulääkäri. Pu heen joh ta ja totesi, että esi tys raukesi kannattamattomana. Merkittiin pöytäkirjaan, että yhtymähallituksen jäsen Marketta Kangas tuli kokoukseen klo 12:40.

21 Kuntayhtymä Kaksineuvoinen Pöytäkirja 6/ Yhtymähallitus Tiedoksi merkittävät asiat Yhtymähallitus 64 - Kuntien, kuntayhtymien, pelastuslaitoksien, Länsi- ja Sisä-Suomen alue hal lin to vi ras ton ja alueen muiden paikallisten ja alueellisten viran omais ten sekä harjoitukseen erikseen kutsuttujen tahojen Poh ja- Bot ten16 -valmiusharjoitus järjestetään Pohjanmaan, Ete lä-poh janmaan ja Keski-Pohjanmaan alueilla syksyllä 2016, liite Toiminnan supistusten vuoksi terveysasemat lukuunottamatta Kauha van ja Lappajärven terveysasemia, ovat suljettuina sekä Palveluliikenteen käyttö tammi-huhtikuu 2016, liite 12. Kuntayhtymän johtajan päätösesitys: Yhtymähallitus päättää merkitä asiat tiedoksi. Päätös: Hyväksyttiin yksimielisesti päätösesityksen mukaan.

22 Kuntayhtymä Kaksineuvoinen Pöytäkirja 6/ MUUTOKSENHAKUKIELLOT Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei kuntalain 91 :n mukaan saa tehdä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät 56, 57, 60 HallintolainkäyttöL 5 :n/muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet VALITUSOSOITUS Valitusviranomainen ja valitusaika Yhtymähallitus on kuntalain 81 :n 1 momentissa tarkoitettu kuntayhtymän ylintä päätösvaltaa käyttävä toimielin, jonka päätöksistä voidaan hakea muutosta hallinto-oikeudelta kirjallisella valituksella. Valitusviranomainen, osoite ja postiosoite: Vaasan hallinto-oikeus PL Vaasa Kunnallisvalitus, pykälät 58, 59, 61, 62, 63 Valitusaika 30 päivää Hallintovalitus, pykälät Valitusaika päivää Muu valitusviranomainen, osoite ja postiosoite Valitusaika 14 päivää asianosaisella Markkinaoikeus Radanrakentajantie Helsinki Pykälät Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Valitusaikaa laskettaessa tiedoksisaantipäivää ei oteta lukuun. Liitetään pöytäkirjaan

23 Kuntayhtymä Kaksineuvoinen Pöytäkirja 6/ Valituskirjelmä Valituskirjassa on ilmoitettava: - päätös, johon haetaan muutosta - miltä kohdin päätökseen haetaan muutosta ja mitä muutoksia siihen vaaditaan tehtäväksi - muutosvaatimuksen perusteet. Valituskirjelmässä on ilmoitettava valittajan nimi ja kotikunta. Jos valittajan puhevaltaa käyttää hänen laillinen edustajansa tai asiamiehensä tai jos valituksen laatijana on joku muu henkilö, valituskirjelmässä on ilmoitettava myös tämän nimi ja kotikunta. Lisäksi on ilmoitettava postiosoite ja puhelinnumero, joihin asiaa koskevat ilmoitukset valittajalle voidaan toimittaa. Valittajan, laillisen edustajan tai asiamiehen on allekirjoitettava valituskirjelmä. Valituskirjelmään on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai jäljennöksenä sekä todistus siitä, minä päivänä päätös on annettu tiedoksi tai muu selvitys valitusajan alkamisen ajankohdasta. Valituskirjelmään on liitettävä asiakirjat, joihin valittaja vetoaa vaatimuksensa tueksi, jollei niitä ole jo aikaisemmin toimitettu viranomaiselle. Asiamiehen on liitettävä valtakirja sen mukaan kuin HLL 21:ssä säädetään. Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Jos valitusajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa valitusasiakirjat toimittaa valitusviranomaiselle ensimmäisenä sen jälkeisenä arkipäivänä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä. Valitusasiakirjojen toimittaminen Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille valitusajan viimeisenä päivänä ennen viraston aukioloajan päättymistä. Valitusasiakirjat voi toimittaa myös: Nimi, osoite ja postiosoite Pykälät Valitusasiakirjat on toimitettava 1) Nimi, osoite ja postiosoite: Pykälät Lisätietoja Tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävistä maksuista annetun lain (701/93) nojalla muutoksenhakijalta peritään hallinto-oikeudessa kulloinkin voimassa oleva oikeudenkäyntimaksu Yksityiskohtainen valitusosoitus liitetään pöytäkirjanotteeseen. 1) Jos toimitettava muulle kuin valitusviranomaiselle