Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/ (14) Nilsiä-neuvottelukunta

Transkriptio

1 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/ (14) Kokoustiedot Aika tiistai klo 14:00-16:40 Paikka Nilsiän virastotalo, kokoushuone 1 Lisätietoja Saapuvilla olleet jäsenet Jukka Savolainen, puheenjohtaja Jaakko Leskinen, varapuheenjohtaja Pentti Keinänen Jaana Liinamaa, saapui kokoukseen klo Sakari Pentikäinen Pirjo Taskinen Kati Ruotsalainen Anne Rantonen Pentti Puustinen Muut saapuvilla olleet Asiat Allekirjoitukset Hetti Rytsy kaupunginhallituksen edustaja Riitta Kokkonen, Talous- ja strategiapalvelu esittelijä Heli Laurinen, kaavoitusarkkitehti, 24, klo 14:00 15:10 Mervi Happonen, tilahallintapäällikkö, :t 24 25, klo 14:00 16:10 Harri Korkalainen, toimitilapäällikkö, :t 24 25, klo 14:00 16:10 Jukka Savolainen puheenjohtaja Riitta Kokkonen pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastus Nilsiässä, Kati Ruotsalainen Tarkastajan nimi Pirjo Taskinen Tarkastajan nimi Pöytäkirja on ollut yleisesti nähtävänä Nilsiässä, Riitta Kokkonen Pöytäkirjanpitäjä

2 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/ (14) Muutoksenhakukiellot Kuntalain 91 :n mukaan ei oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta voi tehdä :ien osalta, koska päätökset koskevat vain valmistelua tai täytäntöönpanoa.

3 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/ (14) Käsitellyt asiat Nro Liite/ Otsikko Sivu viite* 1 22 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Pöytäkirjantarkastajat Tahkon keskustan osayleiskaavan esittely Nilsiän terveys- ja palvelukeskuksen peruskorjaus Minna Reijosen kirje Nilsiä-neuvottelukunnalle Nilsiä-neuvottelukunnan seuraavat kokoukset Nilsiä-neuvottelukunnalle tiedoksi saatettavat asiat 14 Muutoksenhaku

4 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/ (14) Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Puheenjohtaja Kokous todetaan laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.

5 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/ (14) Pöytäkirjantarkastajat Puheenjohtaja Valitaan pöytäkirjantarkastajiksi Kati Ruotsalainen ja Anne Rantonen. Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Kati Ruotsalainen ja Pirjo Taskinen. Pöytäkirjan tarkastusaika on klo

6 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/ (14) Asianro 1230/ /2013 Tahkon keskustan osayleiskaavan esittely Vaikutusten arviointi Tahkon keskustan osayleiskaavan laadinta on käynnissä. Suunnittelualue käsittää Tahkon keskeisimmän matkailualueen Sääskiniemen. Etelässä alue rajautuu Tahkolaaksontiehen ja Tonttutiehen. Muilta osin alue rajautuu Syvärin järven vesialueisiin. Osayleiskaavasta tulee oikeusvaikutteinen ja se tulee vahvistuessaan kumoamaan kaava-alueen osalta Nilsiän kaupunginvaltuuston hyväksymän Tahkovuoren osayleiskaavan. Laadittavalla osayleiskaavalla ratkaistaan alueen yleispiirteinen maankäyttö ja liittyminen muuhun kaupunkirakenteeseen/yhdyskuntarakenteeseen. Painoarvo on erityisesti alueen virkistyskäytön ja matkailukäytön mahdollistamisessa. Osayleiskaava ohjaa alueen tulevaa asemakaavoitusta. Tahkon keskustan osayleiskaavan laadintaan liittyvää materiaalia löytyy Kuopion kaupungin kotisivuilta: Kaavoitusarkkitehti Heli Laurinen on kokouksessa esittelemässä osayleiskaavan valmistelutilannetta. Hän esittelee mm. kaavan tavoiteasettelua osallisten kanssa käytyjen keskustelujen pohjalta ja kyselyn tuloksia. Esittelyyn varattu aika on klo Liitteet 1 KUULUTUSvireilletulo Tahkon keskusta.pdf 2 OAS Tahkon keskusta.pdf Valmistelija Riitta Kokkonen puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Talouspäällikkö Riitta Kokkonen Neuvottelukunta merkitsee tiedoksi Tahkon keskustan osayleiskaavan valmistelutilanteen esittelyn. Kaavoitusarkkitehti Heli Laurinen selosti asiaa kokouksessa. Neuvottelukunta hyväksyi yksimielisesti talouspäällikön ehdotuksen. Jäsen Jaana Liinamaa saapui asian käsittelyn jälkeen klo

7 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/ (14) 25 Kaupunginhallitus Asianro 1303/ /2013 Nilsiän terveys- ja palvelukeskuksen peruskorjaus historia Kaupunginhallitus Nilsiän kaupunginvaltuusto on , 104, hyväksynyt terveys- ja palvelukeskuksen hankesuunnitelman. Päätöksen mukaan hankkeen ensimmäinen vaihe (vuodeosasto, fysioterapia ja tilojen alla olevat kellaritilat) toteutetaan vuosina ja tämän vaiheen kustannusarvio on noin 2,7 milj. euroa. Vuonna 2010 oli tarkoitus laatia hankkeeseen liittyvät rakennussuunnitelmat ja urakka-asiakirjat ja varsinainen rakentaminen olisi toteutettu vuosina Nilsiän kaupunginhallitus on , 341, päättänyt, että Nilsiän terveyskeskuksen peruskorjauksen sisältö ja tarpeet käydään läpi Kuopion terveydenhuollon palvelualueen kanssa täydennettynä Kuopion rakennuttajaorganisaation edustajilla. Tarkoituksena on selvittää, mikä investointiratkaisu olisi toiminnan ja talouden kannalta kokonaisedullisin ratkaisu. Nilsiän kaupungin ja Kuopion kaupungin yhdistymissopimukseen kuuluvassa liitosavustuksen kohdentamista koskevassa liitteessä on mainittu terveyskeskuksen peruskorjauksen, teknisen kunnon ja toiminnallisuuden parantamisen osalta seuraavaa: - toteutus vuosina kokonaiskustannusarvio noin 4 milj. euroa, josta 1,4 milj. euroa vuoden 2012 talousarvioon sisältyvää. Terveys- ja palvelukeskuksen peruskorjauksen suunnittelutilannetta esitellään neuvottelukunnan kokouksessa. Suunnittelutilannetta esittelevät palvelualuejohtaja Markku Tervahauta, tilahallintapäällikkö Mervi Happonen, terveyskeskuslääkäri Heikki Väänänen ja konserniohjausjohtaja Janne Airaksinen. Valmistelija Riitta Kokkonen puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi

8 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/ (14) 25 Talouspäällikkö Riitta Kokkonen Kokouksessa annettu ehdotus: antaa kaupunginhallitukselle seuraavan lausunnon Nilsiän terveys- ja palvelukeskuksen saneerauksen suunnittelusta: terveys- ja palvelukeskuksen hankesuunnittelussa edetään pääosin vaihtoehdon B mukaisesti, koska rakennuksen peruskorjausaste olisi niin korkea. Hankesuunnittelussa tulee painottaa kuntouttavaa otetta. Neuvottelukunta toivoo, että neuvottelukuntaa ja kuntalaisia informoidaan hankesuunnittelun edetessä. Tämä pöytäkirjan pykälä käsiteltiin kokouksessa ensimmäisenä asiana. Neuvottelukunta hyväksyi yksimielisesti talouspäällikön ehdotuksen. Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta ja konserniohjausjohtaja Janne Airaksinen selostavat asiaa kokouksessa. Vaikutusten arviointi Liitteet /2013 Nilsiän terveys- ja palvelukeskuksen hankesuunnitelma 4 KJn päätös hankesuunnittelun käynnistämisestä Nilsiän TKpdf.pdf 5 Nilsiän asumispalvelut ja kiinteistökartoitus.pdf Valmistelija etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Kaupunginjohtaja Petteri Paronen Kh. päättää, että Nilsiän terveys- ja palvelukeskuksen hankesuunnittelua jatketaan siten, että keskuksen toiminnot sijoittuvat avohoitopainotteisiin uusiin/vaihtoehtoisiin toimitiloihin. Konserniohjausjohtaja Janne Airaksinen oli kuultavana tämän asian käsittelyn aikana. Merkittiin, että jäsen Heidi Komulainen poistui esteellisenä kokouksesta asian käsittelyn ja päätöksenteon ajaksi. Kaupunginhallitus hyväksyi yksimielisesti kaupunginjohtajan päätösehdotuksen.

9 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/ (14) 25 Nilsiän terveys- ja palvelukeskuksen peruskorjauksen suunnittelua on jatkettu tilakeskuksessa. Neuvottelukunnan kokoukseen suunnittelun etenemistä tulevat selvittämään Mervi Happonen, tilahallintapäällikkö (Pete) ja Harri Korkalainen, toimitilapäällikkö (Tilakeskus). Liitteenä on materiaalia suunnittelutilanteesta. Neuvottelukunta merkitsee tiedoksi Nilsiän terveys- ja palvelukeskuksen peruskorjauksen suunnittelutilanteen. Tilahallintopäällikkö Mervi Happonen ja toimitilapäällikkö Harri Korkalainen selostivat asiaa kokouksessa. Neuvottelukunta hyväksyi yksimielisesti talouspäällikön ehdotuksen.

10 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/ (14) Asianro 4436/ /2013 Minna Reijosen kirje Nilsiä-neuvottelukunnalle Minna Reijonen on toimittanut sähköpostitse kirjeen Nilsiäneuvottelukunnalle. Kirjeessä on todettu, että Nilsiästä muistisairaiden täytyy nykyisin mennä Kuopioon Harjulaan muistihoitajan luo. Muistihoitajan luona tehdään peruskartoitukset ja tarvittaessa ohjataan eteenpäin. Myös vuosikontrollit tehdään muistihoitajan luona. Esimerkiksi Siilinjärvellä on muistihoitaja ja monissa muissakin paikoissa. Kirjeen mukaan Nilsiässä muistihoitajan vastaanotto olisi helppo järjestää, koska Nilsiässä työskentelee jo henkilö, jolla on valmiudet ja pätevyydet tähän. Siten muistihoitajan vastaanotto kerran viikossa olisi mahdollista järjestää ja tämä ei lisäisi kustannuksia. Tämän asian järjestäminen Nilsiän toimipisteessä helpottaisi merkittävästi muistisairaita ja heidän läheisiään/puolisoitaan. Kaikilla ei ole mahdollisuutta käyttää esim. omaa auta matkoihin. Edelleen on todettu, että muistihoitajan ja omahoitajan yhteistyö on tärkeää, kun omahoitaja huomaa muistin heikkenemiseen viittaavia seikkoja, hän voisi ohjata suoraan muistihoitajan luokse. Omahoitajille suunnattu muistisairauksiin liittyvä koulutus on tärkeää. Lisäksi hän kysyy, olisiko mahdollista järjestää edelleen niin, että kerran kuukaudessa neurologi/geriatri vierailisi Nilsiässä pitämässä vastaanottoa. Perhehoitajakoulutuksen lisäämistä on myös esitetty. Heli Mattila, Eija Väätäinen, Merja Ylönen ja Maarit Mikkonen Vanhus- ja vammaispalvelut, kotihoito: Kuopion kaupungilla työskentelee tällä hetkellä 2 geriatrian erikoislääkäriä, joista toinen työskentelee sairaalapalveluiden osastotyön lisäksi Harjulan sairaalan muistipkl:lla ja toinen kotihoidon ja palveluohjauksen vanhus- ja vammaispalvelussa. Harjulan sairaalaan poliklinikalla muistidiagnostiikkaa tekee myös neurologi. Harjulan sairaalan erikoislääkärit työskentelevät pelkästään Harjulassa. Jonotilanne poliklinikalla on vaihteleva, mutta resurssit eivät ole mahdollistaneet vastaanottopäiviä Karttulassa, Riistavedellä, Maaningalla tai Nilsiässä. Poliklinikkatoiminnan hajauttaminen Kuopion kyliin tasapuolisesti pidentäisi vastaanottojonoja. Tämä ei ole potilaiden etu, koska varhainen diagnostiikka ja hoidon aloitus on tärkeää. Kotihoidon geriatri kiertää säännöllisesti 26 kotihoidon tiimin alueella 1 x kk/ tiimi tehden myös kotikäyntejä säännöllisen kotihoidon piirissä oleville asiakkaille, myös Nilsiässä. Muistihäiriöpotilaan diagnostiikasta ja hoidosta on Kuopiossa tehty hoitopolkumalli avoterveydenhuollon potilaille, jotka hoitopolun mukaisesti ohjataan

11 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/ (14) 26 omalääkärin lähetteellä jatkohoitoon Harjulan sairaalan geriatrian ja neurologian pkl:lle. Siellä työskentelee myös muistihoitaja, jonka työ on keskitetty poliklinikalle ja hän ei tee kotikäyntejä. Säännöllisen kotisairaanhoidon piirissä oleville asiakkaille on luotu oma muistihäiriöpotilaan hoitopolku, jonka mukaisesti muistisairauden alkudiagnostiikka ja lääkevastekontrollit toteutetaan pääsääntöisesti kotikäynneillä omaisen läsnä ollessa. Näiden hoitopolkumallien mukaiseen toimintaan on myös koulutettu sekä omahoitajat ja lääkärit, jotta muistihäiriön alkuselvittelyt perusterveydenhuollossa saataisiin toteutettua viiveettä. Omahoitajat ja kotisairaanhoitajat ovat myös laajasti käyneet CERAD- muistitestin ja ADCS-ADL toimintakykytestin tekemiseen vaadittavaa koulutusta ja pystyvät mm. tekemään muistitestikontrolleja, myös Nilsiässä. Hoitopolkumallien mukaisesti muistisairauksien alkuselvittelyn tekee omahoitaja ja lääkäri tai kotisairaanhoitaja, ei muistihoitaja. Muistihoitajan tärkein työ on neuvonta ja ohjaus sekä potilaan ja omaisen tukeminen. Kuopiossa työskentelee myös yksi muistikoordinaattori, jonka työ keskittyy pääosin kotona annettavaan tukeen ja ohjaukseen etenkin omaishoitoperheissä ja hoitohaasteellisten potilaiden hoidossa. Muistikoordinaattori myös kouluttaa, ohjaa ja tukee hoitohenkilökuntaa muistipotilaiden hoidossa. Nilsiässä on tähän asti ollut osa-aikainen muistihoitaja, jonka työaikaa muistipotilaiden jatko-ohjaukseen on viimeisten vuosien aikana ollut vain muutamia tunteja viikossa. Minna Reijosen mainitsemalla Siilinjärvellä muistihoitajan työ on keskittynyt Siilinjärven muistipoliklinikan ajanvaraukseen, yhteydenottoihin ja ohjaustyöhön. Myös Siilinjärvellä ns. muistitestit on paikallisen ja Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin käytänteiden mukaisesti keskitetty omalääkäreille ja hoitajille sekä kotisairaanhoitoon. Muistihäiriöpotilaan diagnostiikkaa ja hoitoa ohjaavat koko Suomea koskevat Käypä Hoito suositukset sekä Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin alueelle luotu Muistipotilaan hoito- ja palveluketju Pohjois-Savon sairaanhoitopiirin alueella hyvät hoitokäytänteet, joka on päivitetty vuode vaihteessa. Em. ohjeistusten mukaisesti alkudiagnostiikka tapahtuu alkuselvittelyjen jälkeen geriatrin tai neurologin toimesta ja kontrollikäynti erikoislääkärillä suositellaan järjestettäväksi diagnoosista riippuen 6-12kk kuluttua. Seurantakäynnit erikoislääkärillä jatkuvat yksilöllisen suunnitelman mukaan yleensä 6-8kk välein, mutta pääsääntöisesti seuranta ja hoitovastuu siirtyvät takaisin omalääkärille siinä vaiheessa, kun lääkemuutoksia ja niiden vaatimaa seurantaa ei enää tarvita. Omalääkäri voi aina halutessaan konsultoida erikoislääkäriä, mikäli muistipotilaan hoidossa on kysyttävää tai voinnissa on tapahtunut muutos. Erikoislääkärin hoito muistipotilaidenkaan osalla ei ole pysyvää ja automaattista toimintaa vuosien ajan, se ei ole resurssien puitteissa myöskään mahdollista. Lisäksi todetaan, että vanhus- ja vammaispalvelujen tuottavuushankkeena vuoden 2014 talousarvion valmistelussa on mainittu mm. vanhusten perhehoidon lisääminen. Kuopion kaupunki on mukana kehittämishankkeessa yhdessä alueen muiden kuntien kanssa. Vaikutusten arviointi -

12 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/ (14) 26 Valmistelija Riitta Kokkonen puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Talouspäällikkö Riitta Kokkonen Neuvottelukunta toteaa, että Minna Reijosen kirje neuvottelukunnalle ei aiheuta toimenpiteitä, koska muistipotilaiden hoito on järjestetty suunnitelmallisesti ja asianmukaisesti, vanhusten perhehoidon kehittäminen on vanhus- ja vammaispalvelujen tuottavuushankkeena vuodelle Neuvottelukunta hyväksyi yksimielisesti talouspäällikön ehdotuksen.

13 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/ (14) Asianro 1301/ /2013 Nilsiä-neuvottelukunnan seuraavat kokoukset Vaikutusten arviointi Valmistelija Riitta Kokkonen puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Talouspäällikkö Riitta Kokkonen Neuvottelukunnan loppuvuoden kokoukset ovat seuraavasti: klo 15: klo 15: klo 15: klo 15:00 Neuvottelukunta hyväksyi yksimielisesti talouspäällikön ehdotuksen.

14 Kuopion kaupunki Pöytäkirja 1/ (14) Asianro 2634/ /2013 Nilsiä-neuvottelukunnalle tiedoksi saatettavat asiat Vaikutusten arviointi Kuopion kaupunkiseudun joukkoliikennelautakunnan päätös , 21, Nilsiän joukkoliikenteen palvelutasosta. Päätöksen mukaan Nilsiän kyläkeskuksen joukkoliikenteen palvelutasoksi määritetään perustaso. Perustaso sisältää talvella 3 5 vuoroa ja kesällä 1 3 vuoroa suuntaansa koulu- ja asiointitarpeiden mukaisesti. Nilsiän keskustan palvelutaso on määritelty yhdenvertaisesti muiden kuopiolaisten kyläkeskusten kanssa perustasoksi. Perusturva- ja terveyslautakunnan päätös , 42, hammaslääkäripalvelujen kilpailutuksen käynnistämisestä mm. Nilsiän hammashoitolaan. Kuopion Vesi Liikelaitoksen johtokunnan päätös , 30, Nilsiän vesihuollon automaatio- ja kaukokäyttöjärjestelmän saneerauksesta ja rahoituksesta. Valmistelija Riitta Kokkonen puh etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Talouspäällikkö Riitta Kokkonen Neuvottelukunta merkitsee tiedoksi em. asiat. Neuvottelukunta hyväksyi yksimielisesti talouspäällikön ehdotuksen.