Pääterveysasema, Viipurintie 1-3, A-rakennus II kerros. 58 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen 2

Transkriptio

1 1 HÄMEENLINNAN SEUDUN KANSANTERVEYSTYÖN KUNTAYHTYMÄ YHTYMÄHALLITUS KOKOUSKUTSU 4/2007 Kokousaika kello Kokouspaikka Pääterveysasema, Viipurintie 1-3, A-rakennus II kerros Käsiteltävät asiat 58 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen 2 59 Pöytäkirjan tarkastajien valinta 2 60 Asioiden käsittelyjärjestys 3 61 Ympäristö- ja elintarvikelaboratorion tilanne 3 62 Tietojen luovuttaminen hankintapäätökseen liittyvistä asiakirjoista 4 63 Hallintosäännön muutos 6 64 Toiminnan ja talouden toteutuma tammi-maaliskuu Kouluterveydenhuollon työryhmän kirje yhtymähallitukselle 7 66 Terveysasemien toiminnan turvaaminen 8 67 Rakennustoimikunnan valitseminen 9 68 Alueellisen apuvälinekeskuksen ohjausryhmän nimeäminen Viran lakkauttaminen ja toimen perustaminen Yhtymähallituksen tiedoksi merkittävät asiat Virkamiesten päätökset Yhteispäivystyksen yksikköhinnat 14

2 2 HÄMEENLINNAN SEUDUN KANSANTERVEYSTYÖN KUNTAYHTYMÄ YHTYMÄHALLITUS ESITYSLISTA - PÖYTÄKIRJA NRO 4/2007 Aika kello Paikka Saapuvilla Pääterveysasema, Viipurintie 1-3, A-rakennus II kerros Yhtymähallituksen puheenjohtaja Maija Oksanen, jäsenet Sylvi Vuorinen, Anna-Kaisa Häppölä, Kari Ventola, Heikki Koskela, Eeva Iso-Sipilä ja Jari Ranne Lisäksi olivat läsnä yhtymävaltuuston puheenjohtaja Maire Rissanen, yhtymävaltuuston varapuheenjohtaja Raija Niemi ja hallinto- ja talousjohtaja Rauno Lehtonen, avoterveydenhuollon ylilääkäri Markku Nurmikari ja ympäristö- ja elintarvikelaboratorion johtaja Juha Lahti Poissa Puheenjohtaja Pöytäkirjanpitäjä Katriina Laaksonen, Matti Hämäläinen ja Marina Erhola Maija Oksanen Rauno Lehtonen 58 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen Yhtymähallitus toteaa kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden. 59 Pöytäkirjan tarkastajien valinta Pöytäkirja tarkastetaan toimielimen päättämällä tavalla. Yhtymähallituksen pöytäkirjat vuonna 2007 tarkastetaan kokouksen jälkeisenä perjantaina kuntayhtymän kirjaamossa klo Pöytäkirjan tarkastaa kaksi kullakin kerralla tähän tehtävään valittua yhtymähallituksen jäsentä. Yhtymähallitus valitsee kaksi jäsentään suorittamaan pöytäkirjan tarkastuksen. Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin yksimielisesti Heikki Koskela ja Kari Ventola.

3 3 60 Asioiden käsittelyjärjestys Asiat käsitellään esityslistan mukaisessa järjestyksessä. 61 Ympäristö- ja elintarvikelaboratorion tilanne Valmistelija: ympäristö- ja elintarvikelaboratorion johtaja Juha Lahti, p Yhtymähallitus Hämeenlinnan seudun ympäristö- ja elintarvikealan laboratorioselvitys on valmistunut. Selvitysmies Pauli Lievosen (Paulion Oy) laatima raportti on liitteenä 9. Pauli Lievonen esittelee selvityksen tulokset ennen yhtymähallituksen varsinaisen kokouksen alkua klo alkaen. Selvitysmiehen suosituksissa todetaan, että neuvottelut TavastLabin liittymisestä suurempaan yksikköön tulisi aloittaa välittömästi. Ensisijaisina vaihtoehtoina ovat Lahden seudulle muodostunut uusi laboratorioyhtiö sekä Hämeenlinnan, Riihimäen, Hyvinkään ja Forssan laboratoriotoimintojen yhdistäminen. ehdotus Yhtymähallitus merkitsee tiedoksi selvitysmies Pauli Lievosen laatiman raportin ja päättää ensisijaisesti aloittaa neuvottelut laboratoriotoimintojen yhdistämiseksi Riihimäen seudun terveyskeskuksen kuntayhtymän, Forssan seudun terveydenhuollon kuntayhtymän ja Hyvinkään kaupungin kanssa. Lisäksi yhtymähallitus päätti antaa ympäristö- ja elintarvikelaboratorion johtaja Juha Lahden tehtäväksi tehdä konkreettinen suunnitelma asian eteenpäin viemiseksi huhtikuun 2007 kokoukseen mennessä. Yhtymähallitus Ympäristö- ja elintarvikelaboratorion johtaja Juha Lahti selosti yhtymähallitukselle elintarvikelaboratorion toimintojen yhdistämiseen liittyviä tapahtumien kulkua. Ensimmäinen neuvottelu elintarvikelaboratoriotoimintojen yhdistämisestä Forssan seudun terveydenhuollon kuntayhtymän ja Riihimäen seudun terveyskeskuksen kuntayhtymän johtavien viranhaltijoiden kanssa pidettiin Neuvottelun kokouskutsu ja muistio ovat liitteenä 1.

4 4 Lisäksi ympäristö- ja elintarvikelaboratorion johtaja Juha Lahti kävi erillisen neuvottelun Hyvinkään apulaiskaupunginjohtaja Raimo Lahden, tekniikan ja ympäristön toimialajohtaja Jyrki Mattilan, vs. ympäristötoimen johtaja Ilkka Joutsenen ja elintarvike- ja ympäristölaboratorionpäällikkö Sinikka Leppälän kanssa Neuvotteluissa Forssan seudun terveydenhuollon kuntayhtymän ja Riihimäen seudun terveyskeskuksen kuntayhtymän edustajat ilmoittivat varauksettomasti olevansa laboratorioiden yhdistämisen kannalla. Hyvinkään kaupungin edustajat ilmoittivat myös olevansa mukana hankkeessa, vaikka eivät vielä tässä vaiheessa voi lopullisesti sitoutua laboratorioiden yhdistämiseen. Neuvotteluissa laboratorioiden yhdistymishanketta päätettiin jatkaa ulkopuolisen asiantuntijan avulla, mistä aiheutuvista kustannuksista vastaa Hämeenlinnan seudun kansanterveystyön kuntayhtymä. Ympäristö- ja elintarvikelaboratorion johtaja on hankkeen eteenpäin viemiseksi mahdollisimman nopealla aikataululla pyytänyt ulkopuoliselta asiantuntijalta tarjouksen liiketoimintasuunnitelman laatimiseksi ja talouslaskelmien tekemiseksi. Tavoitteena on hankkeen valmistelu siten, että eri osapuolet voivat tehdä viralliset päätökset laboratoriotoimintojen yhdistämisestä kesällä Uusi laboratorioyksikkö aloittaisi toimintansa viimeistään vuoden 2009 alussa. Yhtymähallitus merkitsee tiedoksi ympäristö- ja elintarvikelaboratoriotoimintojen yhdistymishankkeen tilanteen ja päättää valtuuttaa johtavan ylilääkärin, hallinto- ja talousjohtajan sekä ympäristö- ja elintarvikelaboratorion johtajan tekemään konsulttitoimeksiantoa koskevan hankintasopimuksen. 62 Tietojen luovuttaminen hankintapäätökseen liittyvistä asiakirjoista Valmistelija: toimistopäällikkö Päivi Kuisma, p Johtava ylilääkäri on tehnyt hankintapäätöksen Hämeenlinnan seudun kansanterveystyön kuntayhtymän konsultaatiopalveluiden hankinnasta , päätös nro 2/2007. esitetään yhtymähallitukselle liitteessä nro 2. lähetettiin postitse tarjouskilpailuun osallistuneille yrityksille PricewaterhouseCoopers Oy on pyytänyt kuntayhtymältä tietoja tarjouskilpailun voittaneen Paul Lillrank Consulting Oy:n tarjouksesta. Asiasta neuvoteltiin Paul Lillrank Consulting Oy:n kanssa ja sen jälkeen PricewaterhouseCoopers Oy:lle on toimitettu tarjouksen tiedot siten, että liike- ja ammattisalaisuudet on peitetty.

5 5 Viranomaisen toiminnan julkisuudesta /621 annetussa laissa todetaan: 11 Asianosaisen oikeus tiedonsaantiin Hakijalla, valittajalla sekä muulla, jonka oikeutta, etua tai velvollisuutta asia koskee (asianosainen), on oikeus saada asiaa käsittelevältä tai käsitelleeltä viranomaiselta tieto muunkin kuin julkisen asiakirjan sisällöstä, joka voi tai on voinut vaikuttaa hänen asiansa käsittelyyn. Asianosaisella, hänen edustajallaan ja avustajallaan ei ole edellä 1 momentissa tarkoitettua oikeutta: ) viranomaisen järjestämässä tarjouskilpailussa toisen tarjouksen tekijän liike- ja ammattisalaisuutta koskeviin tietoihin tarjouksen hintaa lukuun ottamatta. Kokonaisuudessaan tarjouskilpailun voittaneen yrityksen tietojen luovuttamisesta on PricewaterhouseCoopers Oy:n (PWC Oy) ja kuntayhtymän välillä on käyty seuraavanlaista yhteydenpitoa - PWC Oy pyysi sähköpostitse kopion tarjouskilpailun voittaneen Paul Lillrank Consulting Oy :n tarjouksesta liitteineen. - Kuntayhtymästä toimitettiin Paul Lillrank Consulting Oy tarjouksesta PWC Oy:lle kopio sivuista, joita ei ole oltu merkitty luottamuksellisiksi, sivut PWC Oy:stä saadussa sähköpostissa pyydettiin voittaneen yrityksen tarjousta liitteineen. - Liike- ja ammattisalaisuuksiksi luokitelluista kohdista neuvoteltiin tarjouskilpailun voittaneen Paul Lillrank Consulting Oy:n edustajan kanssa. - Kuntayhtymästä ilmoitettiin sähköpostilla PWC Oy:lle, että Paul Lillrank Consulting Oy:n tarjouksesta toimitetaan kopio, jossa liike- ammattisalaisuudet on peitetty. Em. kopio, yht. 8 sivua lähetettiin postitse samana päivänä saadun sähköpostin mukaan PWC Oy ilmoitti, ettei tyydy saamaansa aineistoon ja pyytää toimittamaan asianmukaisesti tehdyn päätöksen valitusosoituksineen ilmoitettu puhelimitse, että ratkaisun tietojen luovuttamisesta tekee yhtymähallitus kokouksessaan ja että ote päätöspykälästä valitusosoituksineen toimitetaan PWC:lle pöytäkirjan tarkastamisen jälkeen. Koska hallintosäännössä ei lain viranomaisen toiminnan julkisuudesta ( /621) 14 :n mukaista ratkaisuvaltaa ole siirretty viranhaltijalle, tekee asiasta päätöksen yhtymähallitus.

6 6 Yhtymähallitus päättää tarjouskilpailua koskevien asiakirjojen antamisesta PricewaterhouseCoopers Oy:lle. Yhtymähallitus päättää olla antamatta tietoja lain viranomaistoiminnan julkisuudesta ( /621) 11 2 momentin 6-kohdan mukaisesti. 63 Hallintosäännön muutos Valmistelija: hallinto- ja talousjohtaja Rauno Lehtonen, p Hämeenlinnan seudun kansanterveystyön kuntayhtymän yhtymävaltuusto on hyväksynyt kuntayhtymälle hallintosäännön. Laki viranomaisten toiminnan julkisuudesta ( /621) 14 :n mukaan viranomaisen asiakirjan antamisesta päättää se viranomainen, jonka halussa asiakirja on. Valtuusto voi kunnan johtosäännöllä kuitenkin antaa tässä laissa tarkoitettuna viranomaisena toimivalle kunnalliselle toimielimelle oikeuden siirtää päättämässään laajuudessa asiakirjan antamista koskevaa viranomaisen ratkaisuvaltaa alaiselleen viranhaltijalle. Tiedon antamisesta asiakirjasta, joka on laadittu viranomaisen toimeksiantotehtävää suoritettaessa tai annettu toisen viranomaisen lukuun suoritettavaa tehtävää varten, päättää tehtävän antanut viranomainen, jollei toimeksiannosta muuta johdu. Nykyisen kuntayhtymän hallintosäännön 60 :n mukaan viranomaisen toiminnan julkisuudesta annetussa laissa tarkoitettu kunnallinen toimielin voi siirtää toimialaansa kuuluvan asiakirjan antamista koskevaa viranomaisen ratkaisuvaltaa alaiselleen viranhaltijalle. Koska hallintosäännössä ei lain viranomaisen toiminnan julkisuudesta ( /621) 14 :n mukaista ratkaisuvaltaa ole siirretty viranhaltijalle, tekee asiasta päätöksen yhtymähallitus Yhtymähallitus päättää esittää yhtymävaltuustolle, että kuntayhtymän hyväksyttyyn hallintosääntöön 60 :ään lisätään seuraava toinen momentti: Hämeenlinnan seudun kansanterveystyön kuntayhtymän asiakirjan antamisesta sekä tiedon antamisesta asiakirjasta, joka on laadittu kuntayhtymän toimeksiantotehtävää suoritettaessa tai annettu toisen viranomaisen lukuun suoritettavaa tehtävää varten, päättää hallinto- ja talousjohtaja tai johtava ylilääkäri.

7 7 64 Toiminnan ja talouden toteutuma tammi-maaliskuu 2007 Valmistelija: hallinto- ja talousjohtaja Rauno Lehtonen, p Toiminnan ja talouden toteutumaraportissa 2/2007 käynti- / suoritetoteutumat ja talouden toteutumaluvut Tarkempi erittely talouden ja toiminnan toteutumasta tammimaaliskuulta 2007 on liitteenä 3. Yhtymähallitus merkitsee tiedoksi toiminnan ja talouden raportin tammi-maaliskuulta Kouluterveydenhuollon työryhmän kirje yhtymähallitukselle Valmistelijat: avoterveydenhuollon ylilääkäri Markku Nurmikari, p ja ylihoitaja Tuovi Sohlberg, p Hämeenlinnassa toimii kouluterveystutkimuksen paikallisia tuloksia pohtiva työryhmä. Työryhmä on lähettänyt yhtymähallitukselle kirjeen, jossa se pyytää kertomaan, mitä yhtymähallitus on tehnyt tai tulee tekemään kyselyssä esiin tulleiden epäkohtien vähentämiseksi Hämeenlinnassa ja miten kouluterveystyötä voitaisiin kehittää korjaavasta toiminnasta aiempaa enemmän ennaltaehkäisevään suuntaan. Kirje on tämän pykälän liitteenä 4. Hämeenlinnan seudun kansanterveystyön kuntayhtymään on perustettu kaksi uutta kouluterveydenhoitajan toimea, jotka täytetään Suosituksen mukaan oppilaita tulee olla enintään 600 kokopäiväistä terveydenhoitajaa kohden, mihin tavoitteeseen päästään Hämeenlinnan alueella uusien toimien täyttämisen jälkeen. Koululääkäreiden työpanos sen sijaan jää alle suosituksen. Kahta koulu- ja opiskeluterveydenhuollon lääkäriä kohden on noin 6000 oppilasta, kun suositus on yksi lääkäri 2100 oppilasta kohden. Riittämättömästä lääkärityöpanoksesta johtuen kirjeessä esiin tuotuja laaja-alaisia terveystarkastuksia on pystytty tekemään vain koulun aloittamisen yhteydessä. Terveydenhoitajien tekemät tarkastukset pystytään tekemään vuosittain. Kouluterveyskyselyn tulokset on yksi keskeinen lähtökohta, kun toimintaa suunnitellaan vuosittain. Työryhmän kirjeessä esiin tuomat huolenaiheet huomioidaan toimintaa kehitettäessä. AVOYL Yhtymähallitus lähettää edellä olevan selvityksen tiedoksi kouluterveydenhuollon työryhmälle.

8 8 66 Terveysasemien toiminnan turvaaminen Valmistelijat: avoterveydenhuollon ylilääkäri Markku Nurmikari, p ja ylihoitaja Tuovi Sohlberg, p Terveyskeskuksen lääkärin virkoihin ei ole ollut hakijoita. Täyttämättä on kolme lääkärinvirkaa, ja kolme lääkäriä on pitkillä virkavapauksilla. Osa tehtävistä on saatu hoidetuksi ostopalvelulääkäreiden avulla. Hoitajien vakinaisiin toimiin on ollut hyvin hakijoita, mutta sijaisuuksien täyttäminen on ollut erittäin vaikeaa. Erityisesti lyhtyaikaisia sijaisia ei ole saatu. Työvoimatilanne voi muuttua nopeasti suuntaan tai toiseen. Yhtymähallituksen päätöksen mukaisesti uudet sairaanhoitajien toimet on julistettu haettavaksi ja ne täytetään kesäkuun alkuun mennessä. Kesäksi on tulossa viisi opiskelijaa lääkäreiden sijaisiksi, mutta hoitajien sijaisia on ollut vaikea saada ja heidän osaltaan kesän sijaisjärjestelyt ovat edelleen kesken. Sosiaali- ja terveysministeriössä on valmisteilla työnjaon suositus, joka saataneen käyttöön ennen kesälomakautta. Toimintaa on jo muutettu suosituksen luonnoksen mukaisesti niillä terveysasemilla, joilla on sairaanhoitajia. Uusien hoitajien toimien täyttäminen mahdollistaa tehtäväsiirtoja lääkäreiltä hoitajille. Henkilöstöryhmien työtehtävistä on laadittu ohjeet ja prosessikuvaukset ja useilla terveysasemilla toiminta on jo muuttunut. Muutosta on tuettu koulutuksella ja perehdytyksellä. Käynnit sairaanhoitajilla ovat selvästi lisääntyneet kuluneen talven aikana, mikä on tavoitteen mukaista. Muutoksella pyritään myös vastaamaan siihen lisäkysyntään, joka on seurausta päivystyksen siirryttyä avattuun yhteispäivystyspisteeseen. Keskeinen haaste on uuden henkilöstön rekrytointi ja toisaalta nykyisen henkilöstön pysyvyys. Rekrytointia on tehostettu olemalla mukana maakunnallisessa rekrytointikampanjassa. Rekrytointia on tehty mm. Helsingin Lääkäripäivillä, Sairaanhoitajapäivillä, Tampereen Lääkäripäivillä sekä lehti-ilmoituksin. Sijaisten puutteesta johtuvat hoitamattomat tehtävät rasittavat työssä olevaa henkilöstöä. Avoterveydenhuolto-osastolle tulee luoda sairaanhoitajille varahenkilöjärjestelmä, jotta lyhytaikaiset sijaistarpeet saadaan hoidettua. Työssä pysymiseen voidaan vaikuttaa sijaisten palkkaamisen lisäksi lisäämällä uusien tehtävien vaatimaa systemaattista koulutusta. Laajennetut toimenkuvat edellyttävät tehtäväkohtaisten palkkojen tarkistamista, mikä tulee huomioida vuoden 2008 talousarvion valmistelun yhteydessä.

9 9 Terveyskeskuksella on 11 terveysasemaa, joista kuusi Hämeenlinnan alueella. Väestön muutosten johdosta työmäärä eri terveysasemilla vaihtelee mm. erilaisesta ikärakenteesta johtuen. Suunnittelu työmäärän tasaamiseksi on aloitettu. Jos toimintoja joudutaan priorisoimaan, ensisijaisesti hoidetaan potilaat, joiden käynnin syy on välitöntä hoitoa vaativa sairas, merkittävä kansansairaus tai jotka ovat kotisairaanhoidon piirissä. Myös neuvolatyö ja nuoret ehkäisypotilaat tulee priorisoida. Jonoon voidaan ohjata potilaat, joiden käynnin syynä on terveystarkastus, etuutta vaativa lausunto, hormonikorvaushoidon seuranta tai yksityissektorilla kirjoitetun reseptin uusinta. Toiminnan turvaamiseksi keskeisimmät toimenpiteet ovat: 1. Työnjaon muutostyön jatkaminen terveysasemittain tulevan suosituksen mukaisesti 2. Muutokseen liittyvän systemaattisen koulutuksen järjestäminen siten, että koulutukseen osallistuvat sekä lääkärit että hoitajat 3. Määrärahan varaaminen tehtäväkohtaisten palkkojen tarkistamiseen työn vaativuuden arvioinnin perusteella 4. Hoitohenkilöstön varahenkilöjärjestelmän luominen 5. Terveysasemien keskinäisen työnjaon tarkistaminen 6. Varautuminen Hämeenlinnan väestön kasvun tuomaan henkilöstön lisätarpeeseen AVOYL Yhtymähallitus merkitsee selvityksen tiedokseen 67 Rakennustoimikunnan valitseminen Valmistelija: hallinto- ja talousjohtaja Rauno Lehtonen, p Hämeenlinnan seudun kansanterveystyön kuntayhtymässä on alkamassa mittavat peruskorjaukset. Suurimpia kohteita ovat entisten ensiaputilojen kunnostus terveysaseman tiloiksi, entisen varaston tilojen korjaaminen ruokalan ja apukeittiön tiloiksi sekä lähettämön tiloiksi ja A-rakennuksen korjaaminen terveysaseman tiloiksi. Koska yhtymähallitus kokoontui kerran kuussa, olisi pienempi ryhmä helpompi saada koolle. Tällöin tulee kysymykseen rakennustoimikunnan nimittäminen. Toimikunta päättäisi rakentamiseen liittyvistä asioista talousarvion määrärahojen puitteissa, päättäisi suunnittelijoiden, urakoitsijoiden valinnasta ja erilaisista tiloihin kohdistuvista ratkaisuista.

10 10 Yhtymähallitus päättää nimetä rakennustoimikuntaan seuraavat henkilöt johtava ylilääkäri Marina Erholan, hallinto- ja talousjohtaja Rauno Lehtosen, johtava ylihoitaja Marjatta Laukkasen, huoltomestari Sakari Saarisen ja kaksi hallituksen edustajaa sekä sihteeriksi RI Tapio Mustosen Insinööritoimisto Tapio Mustonen Oy:stä. Yhtymähallitus päättää oikeuttaa rakennustoimikunnan tekemään edellä mainittuja päätöksiä. Yhtymähallitus päätti yksimielisesti valita rakennustoimikuntaan seuraavat henkilöt: johtava ylilääkäri Marina Erholan, hallinto- ja talousjohtaja Rauno Lehtosen, johtava hoitaja Marjatta Laukkasen, huoltomestari Sakari Saarisen, yhtymähallituksen puheenjohtaja Maija Oksasen, yhtymähallituksen jäsen Kari Ventolan ja sihteeriksi RI Tapio Mustosen Insinööritoimisto Tapio Mustonen Oy:stä. Yhtymähallitus päätti oikeuttaa rakennustoimikunnan tekemään edellä mainittuja päätöksiä talousarvion määrärahojen puitteissa. 68 Alueellisen apuvälinekeskuksen ohjausryhmän nimeäminen Valmistelija: hallinto- ja talousjohtaja Rauno Lehtonen, p Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirin kuntayhtymä, Forssan seudun terveydenhuollon kuntayhtymä, Hämeenlinnan seudun kansanterveystyön kuntayhtymä, Janakkalan kunta, Lammin-Tuuloksen kansanterveystyön kuntayhtymä ja Riihimäen seudun terveyskeskuksen kuntayhtymä ovat kukin omalta osaltaan hyväksyneet alueellisen apuvälinekeskuksen perustamisen alkaen. Perustamissopimuksen mukaisesti toiminnan käynnistyttyä aloitetaan valmistelu siten, että apuvälinekeskus toimii liikelaitoksena alkaen. Perustamissopimuksen mukaisesti kuntien sosiaalitoimella on mahdollisuus liittyä apuvälinekeskukseen mukaan heti sen käynnistymisen myötä. Apuvälinekeskuksen toiminnan seurantaa ja kehittämistä sekä liikelaitoksen muodostamista varten apuvälinekeskukselle on sovittu muodostettavaksi ohjausryhmä. Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri pyytää organisaatioita nimeämään ohjausryhmään 1-2 edustajaa. Edustajat pyydetään ilmoittamaan sairaanhoitopiirin kirjaamoon mennessä. Hämeenlinnan seudun ktt ky:n johtoryhmässä on keskusteltu asiasta ja siellä esitettiin kuntayhtymän varsinaisiksi edustajiksi hallinto- ja talousjohtaja Rauno Lehtosta ja johtava ylihoitaja Marjatta Laukkasta sekä varaedustajaksi johtava ylilääkäri Marina Erholaa.

11 11 Yhtymähallitus päättää nimetä Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirin kuntayhtymän alueellisen apuvälinekeskuksen ohjausryhmään Hämeenlinnan seudun kansanterveystyön kuntayhtymän varsinaisiksi edustajiksi hallinto- ja talousjohtaja Rauno Lehtosen ja johtava ylihoitaja Marjatta Laukkasen sekä varaedustajaksi johtava ylilääkäri Marina Erholan. 69 Viran lakkauttaminen ja toimen perustaminen Valmistelija: hallinto- ja talousjohtaja Rauno Lehtonen, p Hallintosäännön 5 :n 2 kohdan mukaan yhtymähallitus päättää virkasuhteen lakkauttamisesta ja muuttamisesta vastaavaksi työsopimussuhteeksi, jos tehtäviin ei sisälly julkisen vallan käyttöä. Talousosasto Lakkautettava avoin virka Laitosapulaisen virka ( ) avoin alkaen Laitosapulaisen virka ( ) avoin alkaen Uusi toimi alkaen laitosapulaisen toimi laitosapulaisen toimi Kaksi laitosapulaisen virkaa on jäänyt avoimeksi eläkkeelle siirtymisen myötä. Yhtymähallitus päättää lakkauttaa edellä mainitut kaksi laitosapulaisen virkaa alkaen ja perustaa tilalle vastaavat laitosapulaisen toimet sekä myöntää täyttöluvat kummallekin laitosapulaisen toimelle alkaen. 70 Yhtymähallituksen tiedoksi merkittävät asiat Kuntien eläkevakuutus - Ilmoitus työkyvyttömyys ent. osa-aikaeläke Eläke on myönnetty alkaen toistaiseksi.

12 12 Etelä-Suomen lääninhallitus ESLH /So-35: Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan osoitteen muutos. Kanta-Hämeen sairaanhoitopiiri - Pöytäkirjaote : 47. Päivystyspoliklinikan ohjausryhmän nimeäminen 71 Virkamiesten päätökset Yhtymähallitukselle ilmoitetaan seuraavat yhtymähallituksen puheenjohtajan ja eräiden kuntayhtymän viranhaltijoiden tekemät päätökset: 1. Johtavan ylilääkärin päätökset Virkamääräykset/työsopimukset, poissaolopäätökset 9-17 Muut päätökset Hankintapäätökset Vuosilomapäätökset (maaliskuu) Johtavan ylihammaslääkärin päätökset Virkamääräykset/työsopimukset, poissaolopäätökset 1-2 Muut päätökset Vuosilomapäätökset 3. Ylilääkärin (avoterveydenhuolto) päätökset Virkamääräykset/työsopimukset, poissaolopäätökset Muut päätökset Muut päätökset 14 Eron myöntäminen terveyskeskuslääkärin virasta: Veli-Pekka Rautava Vuosilomapäätökset (maaliskuu) 14-16

13 13 4. Ylilääkärin (sairaala) päätökset Virkamääräykset/työsopimukset, poissaolopäätökset Muut päätökset Vuosilomapäätökset 5. Johtavan ylihoitajan päätökset Virkamääräykset/työsopimukset, poissaolopäätökset 8-59 Muut päätökset Vuosilomapäätökset 6. Ylihoitajan (sairaala) päätökset Virkamääräykset/työsopimukset, poissaolopäätökset Muut päätökset Muut päätökset nro 12 Lähihoitajan toimen täyttäminen ( ): Pauliina Valkama Vuosilomapäätökset 7. Ylihoitajan (avoterveydenhuolto) päätökset Virkamääräykset/työsopimukset, poissaolopäätökset Muut päätökset Muut päätökset nro 16 Sairaanhoitajan toimen täyttäminen ( ): Sanna Brännare Muut päätökset nro 17 Sairaanhoitajan toimen täyttäminen ( ): Jutta Sinisalo Muut päätökset nro 18 Sairaanhoitajan toimen täyttäminen ( ): Sirpa Ruusunen Muut päätökset nro 19 Sairaanhoitajan toimen täyttäminen ( ): Tiina Kangas Muut päätökset nro 20 Sairaanhoitajan toimen täyttäminen ( ): Anu Käki Muut päätökset nro 21 Sairaanhoitajan toimen täyttäminen ( ): Aila Kekäläinen Muut päätökset nro 22 Sairaanhoitajan toimen täyttäminen ( ): Sini Lehtinen Vuosilomapäätökset (maaliskuu) 3-3

14 14 8. Hallinto- ja talousjohtajan päätökset Virkamääräykset/työsopimukset, poissaolopäätökset Hankintapäätökset 1-1 Muut päätökset Muut päätökset nro 11 Irtisanoutuminen keittiöapulaisen virasta: Mirja Salo Muut päätökset nro 12 Irtisanoutuminen keittiöapulaisen virasta: Tuula Kainulainen Muut päätökset nro 13 Vahtimestarin toimen täyttäminen ( ): Rauno Nevalainen Muut päätökset nro 14 Irtisanoutuminen laitosapulaisen virasta: Sirkka-Liisa Tuominen Muut päätökset nro 15 Toimistosihteerin toimen täyttäminen ( ): Pirjo Lehtimäki Vuosilomapäätökset (maaliskuu) Ympäristö- ja elintarvikelaboratorion johtajan päätökset Virkamääräykset/työsopimukset, poissaolopäätökset Muut päätökset Vuosilomapäätökset (maaliskuu) pöytäkirjat ovat nähtävinä asianomaisen viranhaltijan toimistossa keskiviikkoisin tai jos se ei ole työpäivä, sitä seuraavana ensimmäisenä työpäivänä kello niin, että nähtävänä pidetään aina edellisen viikon aikana tehdyt päätökset. Yhtymähallitus päättää olla siirtämättä edellä mainittuja päätöksiä yhtymähallituksen käsiteltäviksi. 72 Yhteispäivystyksen yksikköhinnat Valmistelija: hallinto- ja talousjohtaja Rauno Lehtonen, p

15 15 Yhtymähallitus Yhteispäivystys alkaa Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirin kuntayhtymän tiloissa Mukana ovat Hämeenlinnan seudun kansanterveystyön kuntayhtymä, Janakkalan terveyskeskus ja Lammin- Tuuloksen kansanterveystyön kuntayhtymä. Yhteispäivystyksen ensiavun yhteiseksi kävijämääräksi on arvioitu ajalla yhteensä Yhteispäivystyksen kustannuslaskelma Käynnit Osuus Lkm % tk- á-hinta Kustannukset HML 79,6% Ryhmä kaikki % Käynnit tk käynneistä Ryhmä , ,1 % , ,36 Ryhmä 0, yö 175 0, ,5 % , ,34 Ryhmä , ,3 % , ,32 Ryhmä 1, yö , ,0 % , ,16 Ryhmä , ,7 % , ,10 Ryhmä 2, yö , ,3 % , ,20 Yhteensä , , ,49 Sis.korot Tk-käyntien jakautuma Ryhmä 0 66,7 % Ryhmä 1 28,3 % Ryhmä 2 5,0 % Lainan lyh. Keskihinta 85,50 5,45 90,95 Nousu vuodesta ,93 (Vuoden 2006 kuntalaskutushinta ensiavussa 77,57 /käynti) Nousuprosentti 10,3 % Yhteispäivystyksen TA 2007 kustannukset yhteensä ,00 Yhteispäivystyksen tarkkailussa on käytössä terveyskeskusten osalta hintaryhmät 0-2 Ryhmä Ryhmä Ryhmä Näistä saadaan keskihinnaksi 225

16 16 Yhteispäivystyksen osalta Hämeenlinnan seudun kansanterveystyön kuntayhtymän 2007 talousarvioon on varattu euron suuruinen määrärahan Yhteispäivystyksen kustannukset ovat yhteensä euroa. Tämän lisäksi tarkkailunkustannukset euroa. Edellä esitetyt kustannukset yhteensä euroa ovat riippuvaisia toteutuneista suoritteista. Yhtymähallitus päättää hyväksyä yhteispäivystyksen ensiavun yksikköhinnaksi 91 ja tarkkailun yksikköhinnaksi 225 ajalle Lisäksi yhtymähallitus merkitsee tietoonsa saatetuksi, että vuoden 2007 talousarvioon on yhteispäivystyksen osalta määrärahaa varattuna euroa. Todelliset kulut arvioidaan olevan yhteensä euroa riippuen toteutuneista suoritteista. Yhtymähallitus Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirin kuntayhtymän yhteispäivystyksessä käy myös Hämeenlinnan seudun kansanterveystyön kuntayhtymän, Janakkalan terveyskeskuksen ja Lammin-Tuuloksen kansanterveystyön kuntayhtymän ulkopuolisia asiakkaita. Näiden laskutuksen hoitaa Hämeenlinnan seudun kansanterveystyön kuntayhtymä. Laskutuksen hoitamisesta kertyy hallinnollisia kuluja. Yhtymähallitus päättää, että edellä mainittujen ulkokuntalaisten käynneistä peritään yhteispäivystyksen ensiavun yksikköhintana 91 euroa + 15 % ja tarkkailun yksikköhintana 225 euroa + 15 %. Yksikköhinnan 15 % koostuu erilaisista hallinnon kuluista.

17 17 Kunta-/hankintalain mukaan tähän pöytäkirjaan liitettiin oikaisuvaatimusohjeet, hakemusosoitus ja valitusosoitus MUUTOKSENHAKUKIELLOT Kieltojen Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai perusteet täytäntöönpanoa. Pykälät 59, 60, 63, 64, 65, 66, 70, 71 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom. mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: Pykälät Pykälät ja valituskieltojen perusteet HvalL 3 :n 1 mom/muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisuvaatimusviranomainen ja -aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite Hämeenlinnan seudun kansanterveystyön kuntayhtymä Yhtymähallitus PL 560 Viipurintie Hämeenlinna Pykälät 58, 61, 67, 68, 69, 72 Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteluineen ja se on tekijän allekirjoitettava. Liitetään pöytäkirjaan

18 18 VALITUSOSOITUS Valitusviranomainen Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. ja valitusaika Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Valitusviranomainen, osoite ja postiosoite Hämeenlinnan hallinto-oikeus Raatihuoneenkatu Hämeenlinna Kunnallisvalitus, pykälä 73 Valitusaika 30 päivää Hallintovalitus, pykälä 62 Valitusaika 30 päivää Muu valitusviranomainen, osoite ja postiosoite Pykälät Valitusaika 30 päivää Valituskirja Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Valitusasiakirjassa on ilmoitettava - valittajan nimi, ammatti, asuinkunta ja postiosoite - päätös, johon haetaan muutosta - miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi - muutosvaatimuksen perusteet Valitusasiakirjojen toimittaminen Valituskirja on valittajan tai valituskirjan muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjan, siinä on mainittava myös laatijan ammatti, asuinkunta ja postiosoite. Valituskirjaan on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai viran puolesta oikeaksi todistettuna jäljennöksenä sekä todistus siitä päivästä, josta valitusaika on luettava. Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä. Valitusasiakirjat voi toimittaa myös: nimi, osoite ja postiosoite Pykälät Valitusasiakirjat on toimitettava 1) : nimi, osoite ja postiosoite Pykälät Lisätietoja Yksityiskohtainen oikaisuvaatimusohje/valitusosoitus liitetään pöytäkirjanotteeseen. 1) Jos toimitettava muulle kuin valitusviranomaiselle Liitetään pöytäkirjaan

19 19 Yhtymähallituksen puheenjohtaja Maija Oksanen Pöytäkirjanpitäjä Rauno Lehtonen Olemme tarkastaneet ja hyväksyneet tämän pöytäkirjan ja todenneet sen kokouksen kulun ja siellä tehtyjen päätösten kanssa yhtäpitäväksi. Kari Ventola Heikki Koskela Pöytäkirja yleisesti nähtävänä