Saako sinut sitoa? Työpaja itsemääräämisoikeudesta
|
|
- Heikki Salminen
- 5 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Muistiliitto ry Saako sinut sitoa? Työpaja itsemääräämisoikeudesta R o v a n i e m i A n n a Va l k e a j o k i, j u r i d i n e n a s i a n t u n t i j a A r j e n a s i a m i e s - h a n k e
2 Päivän ohjelma Alustusluento itsemääräämisoikeudesta Case-työskentelyä yksin/pareittain/pienissä ryhmissä Kahvitauko klo Case-purku ja yhteenveto 2
3 Työpajan tavoitteet: Selventää itsemääräämisoikeuden käsitettä ylipäänsä ja sitä, mitä itsemääräämisoikeus tarkoittaa. Antaa työkaluja erityisesti muistisairaan itsemääräämisoikeuteen liittyvien ongelmatilanteiden ratkaisemiseen. Vahvistaa oikeudellista ajattelukykyä näiltä osin. 3
4 Itsemääräämisoikeus Itsemääräämisoikeus perusoikeutena Itsemääräämisoikeuden rajoittaminen Itsemääräämisoikeus sosiaalihuollossa Itsemääräämisoikeus terveydenhuollossa Muistisairaan ihmisen itsemääräämisoikeus ja päätöksenteko Muistisairaan ihmisen oikeustoimikelpoisuus Oikeudellinen ennakointi Hoitotahto Edunvalvontavaltuutus 4
5 Itsemääräämisoikeus = ihmisoikeus
6 Itsemääräämisoikeus perusoikeutena Perustuslain 7 : Oikeus elämään sekä henkilökohtaiseen vapauteen ja koskemattomuuteen Kielto puuttua henkilökohtaiseen koskemattomuuteen mielivaltaisesti tai ilman laissa säädettyä perustetta Fyysisen vapauden lisäksi suojataan tahdonvapautta ja itsemääräämisoikeutta = oikeutta päättää itseään koskevista asioista 6
7 Itsemääräämisoikeus perusoikeutena Itsemääräämisoikeus liittyy läheisesti myös muihin perustuslain säännöksiin PL 10 : yksityiselämän, kunnian ja kotirauhan suoja PL 9 : liikkumisvapaus PL 15 : omaisuuden suoja PL 22 : julkisen vallan velvollisuus turvata perus- ja ihmisoikeuksien toteutuminen 7
8 Itsemääräämisoikeus käytännössä Oikeus yksin päättää itseään koskevista asioista Kompetenssi = kelpoisuus päättää omista asioista Immuniteetti = muut eivät saa päättää minun asioistani Eli esimerkiksi: Missä asun, mitä syön, keitä tapaan Saako minua elvyttää Mihin käytän rahani Itsemääräämisoikeus koskettaa useaa eri elämän aluetta: säännellään eri puolilla lainsäädäntöä Sosiaali- ja terveydenhuollon sääntely, kelpoisuus oikeustoimien tekemiseen, edunvalvonta 8
9 Perusoikeuksien yleiset rajoitusedellytykset Lailla säätäminen (Lain) täsmällisyys ja tarkkarajaisuus Toimivallan käytön edellytykset ja laajuus ilmettävä laista Kuka, miten, millä edellytyksillä? Rajoitusperusteen hyväksyttävyys Perusoikeusjärjestelmän kokonaisuuden kannalta objektiivisesti arvioiden hyväksyttävä päämäärä; esim. toisen perusoikeuksien suojaaminen 9
10 Perusoikeuksien yleiset rajoitusedellytykset Suhteellisuus Rajoitus sallittu vain, jos tavoite ei ole saavutettavissa perusoikeuteen vähemmän puuttuvin keinoin Punnittava rajoitettava oikeus rajoituksella tavoiteltavaan oikeushyvään Ydinalueen koskemattomuus Riittävät oikeusturvajärjestelyt Ihmisoikeusvelvoitteiden noudattaminen 10
11 Itsemääräämisoikeuden rajoittaminen Itsemääräämisoikeuden rajoittamisen tulee perustua lakiin Esim. sosiaali- ja terveydenhuollon lainsäädäntö, holhoustoimilaki Laissa tulisi selkeästi määrittää, kuka, miten ja millä edellytyksillä saa rajoittaa itsemääräämisoikeutta Lainsäädännössä omaksuttu suojelun periaate itsemääräämisoikeuden vastapainona Itsemääräämisoikeutta voidaan rajoittaa henkilön suojaamiseksi hänen itsensä tai muiden aiheuttamilta oikeudenloukkauksilta 11
12 Itsemääräämisoikeuden rajoittaminen Ymmärryskyky (ja päätöksentekokyky) on lainsäädännössä asetettu pääsääntöisesti edellytykseksi itsemääräämisoikeuden käyttämiselle Mistä asiassa on kysymys, mikä on sen merkitys itselle Mitkä ovat eri vaihtoehtojen seuraukset Kyky tehdä näihin perustuva päätös Muistisairaan ihmisen itsemääräämisoikeuteen pätevät lähtökohtaisesti samat säännöt kuin muidenkin kohdalla Muistisairausdiagnoosi ei ole laissa säädetty peruste itsemääräämisoikeuden rajoittamiselle; ratkaisevaa on ymmärryskyky kussakin tilanteessa 12
13 Itsemääräämisoikeus sosiaalihuollossa Sosiaalihuollon asiakaslaki, 8-9 Pääsääntö (8 ): Sosiaalihuoltoa toteutettaessa on ensisijaisesti otettava huomioon asiakkaan toivomukset ja mielipide ja muutoinkin kunnioitettava hänen itsemääräämisoikeuttaan. Asiakkaalle on annettava mahdollisuus osallistua ja vaikuttaa palveluidensa ja muiden toimenpiteiden suunnitteluun ja toteuttamiseen Asiakasta koskeva asia on käsiteltävä ja ratkaistava ottaen ensisijaisesti huomioon asiakkaan etu. Asiakkaan oikeus saada selvitys eri toimenpidevaihtoehdoista (asiakaslaki 5 ) 13
14 Itsemääräämisoikeus sosiaalihuollossa Sosiaalihuollon asiakaslaki, 8-9 Poikkeus (9 ): Tilanne, jossa täysi-ikäinen asiakas ei sairaudesta, henkisen toimintakyvyn vajavuudesta tai muusta vastaavasta syystä johtuen pysty osallistumaan ja vaikuttamaan palvelujensa tai sosiaalihuoltoonsa liittyvien muiden toimenpiteiden suunnitteluun ja toteuttamiseen tai ymmärtämään ehdotettuja ratkaisuvaihtoehtoja tai päätösten vaikutuksia Asiakkaan tahtoa tulee selvittää yhteistyössä hänen laillisen edustajansa, omaisensa tai muun läheisen henkilön kanssa Kuullaan mahdollisuuksien mukaan sekä asiakasta että edustajaa/omaista tai läheistä Yksilön suojaamisen periaate, asiakkaan etu 14
15 EOAK 699/2016, Perusoikeuksien rajoittaminen sosiaalihuollon hoitoa ja hoivaa sekä huolenpitoa antavissa toimintayksiköissä Kantelija arvosteli kuntayhtymän viranhaltijoiden menettelyä avopuolisonsa yhteydenpidon rajoittamista koskevassa asiassa. Kantelija oli tyytymätön aluehallintoviraston tammikuussa 2014 asiassa antamaan päätökseen. Kantelijan mukaan yhteydenpidon rajoittaminen oli jatkunut edelleen (helmikuussa 2016) tehostetun palveluasumisen yksikössä. 15
16 EOAK 699/2016, EOA: Sosiaalihuollossa on tilanteita, joissa sosiaalihuollon asiakkaan tai muun henkilön terveyden tai turvallisuuden suojaaminen tai muu painava yhteiskunnallinen tarve (muiden henkilöiden perusoikeuksien suojaaminen) edellyttää sosiaalihuollon asiakkaan itsemääräämisoikeuden tai muiden perusoikeuksien rajoittamista. Sosiaalihuollon asiakkaan perusoikeuksien rajoittamista koskeva lainsäädäntö on kuitenkin monilta osin puutteellista eikä vastaa perustuslain tai kansainvälisten sopimusten vaatimuksia. 16
17 EOAK 699/2016, Itsemääräämisoikeus kuuluu perusoikeusjärjestelmäämme osana oikeutta henkilökohtaiseen vapauteen ja koskemattomuuteen. Perusoikeusuudistuksen esitöiden (HE 309/1993 vp) mukaan henkilökohtainen vapaus on luonteeltaan yleisperusoikeus, joka suojaa ihmisen fyysisen vapauden ohella myös hänen tahdonvapauttaan ja itsemääräämisoikeuttaan. Perusoikeuksiin kohdistuvien rajoitusten tulee perustua lakiin. Henkilön perusoikeuksia voidaan rajoittaa ainoastaan silloin, kun rajoituksen käyttö perustuu lakiin ja täyttää vaatimukset sen välttämättömyydestä, suhteellisuudesta ja tarkoituksenmukaisuudesta. 17
18 EOAK 699/2016, Oikeusasiamies on laillisuusvalvontaratkaisuissaan korostanut, että henkilön perusoikeuksia voidaan rajoittaa ainoastaan silloin, kun rajoituksen käyttö perustuu lakiin. Lisäksi rajoituksen tulee olla välttämätön sekä suhteellisuus- ja tarkoituksenmukaisuusperiaatteen mukainen ollakseen sallittu. Rajoitusten käytössä on keskeistä rajoitustoimenpiteiden rajattu käyttöaika. Suomessa ei ole rajoitustoimenpiteiden käytön edellytyksiä koskevaa lainsäädäntöä, joka vahvistaisi sosiaalihuollon asiakkaan ja potilaan itsemääräämisoikeutta. Tämä merkitsee, että sosiaalihuollon hoitoa, hoivaa ja huolenpitoa antavissa toimintayksiköissä rajoitusten käyttäminen ei siis ole sallittua. 18
19 EOAK 699/2016, Käytännössä joskus joidenkin sosiaalihuollon asiakkaiden itsemääräämisoikeutta tai muita perusoikeuksia kuitenkin rajoitetaan ilman perusoikeusjärjestelmän kannalta hyväksyttävää perustetta ja lainsäädännön tukea. Tiedossani on, että sosiaalihuollon asiakkaiden perusoikeuksien rajoittamista koskevat käytännöt vaihtelevat toimintayksiköittäin. Rajoittavan toimenpiteen ei edes aina mielletä tarkoittavan puuttumista perusoikeuksiin. Omaksuttu hoivakulttuuri vaikuttaa siihen, miten potilaiden ja sosiaalihuollon asiakkaiden itsemääräämisoikeutta kunnioitetaan ja rajoitustoimenpiteiden käyttöön suhtaudutaan. 19
20 EOAK 699/2016, !!! Silloin, kun perusoikeuden rajoittamisen edellytyksistä ja noudatettavasta menettelystä ei ole säädetty muualla lainsäädännössä, voi perusoikeuksien rajoittaminen tulla yksittäistapauksissa kyseeseen ainoastaan rikoslain 4 luvun 4 ja 5 :ssä säädettynä hätävarjeluna tai pakkotilassa sallittuna tekona.!!! 20
21 EOAK 699/2016, Mikäli henkilön itsemääräämisoikeuteen tai muihin oikeuksiin tai vapauksiin joudutaan kohdistamaan rajoituksia, on aina varmistuttava siitä, ettei muita vähemmän rajoittavia keinoja ole käytettävissä. Rajoittaa ei saa enempää eikä pidempää aikaa kuin on välttämätöntä. Lisäksi rajoitteiden käytölle tulee olla sellaiset menettelytavat, joiden avulla varmistetaan, ettei rajoituksia käytetä pidempään tai oikeuksia rajoiteta enempää kuin on välttämätöntä rajoituksen tavoitteiden päämäärien toteuttamiseksi sekä tämän päämäärän hyväksyttävyyden varmistamiseksi. 21
22 EOAK 699/2016, Totean, että henkilön perusoikeuksia rajoitettaessa on huolehdittava myös siitä, että sosiaalihuollon asiakkaalla johon perusoikeuksien rajoituksia kohdistetaan, on käytössään riittävät oikeusturvakeinot. Perustuslain 21 :n mukaan jokaisella on oikeus saada asiansa käsitellyksi asianmukaisesti ilman aiheetonta viivästystä lain mukaan toimivaltaisessa tuomioistuimessa tai muussa viranomaisessa sekä oikeus saada oikeuksiaan ja velvollisuuksiaan koskeva päätös tuomioistuimen tai muun riippumattoman lainkäyttöelimen käsiteltäväksi. Kysymys rajoitustoimenpiteiden käytön lainmukaisuudesta kuuluu viime kädessä tuomioistuimessa arvioitavaksi. 22
23 Itsemääräämisoikeus terveydenhuollossa Potilaslaki, 6 ja 8 Pääsääntö (6, 1 mom): Potilasta on hoidettava yhteisymmärryksessä hänen kanssaan Potilaan suostumus on hoidon luvallisuuden edellytys Potilaalla on myös oikeus kieltäytyä hänelle suunnitellusta tai jo aloitetusta hoidosta: Tällöin häntä on hoidettava mahdollisuuksien mukaan muulla lääketieteellisesti hyväksyttävällä tavalla HUOM: Potilaan tahdosta riippumattomasta hoidosta säädetään erikseen Potilaan tiedonsaantioikeus (potilaslaki 5 ) tukee päätöksentekoa 23
24 Itsemääräämisoikeus terveydenhuollossa Potilaslaki, 6 ja 8 Poikkeus 1 (6 2-3 mom): Kun täysi-ikäinen potilas on tosiasiallisesti kykenemätön käyttämään itsemääräämisoikeuttaan ennen tärkeän hoitopäätöksen tekemistä kuullaan potilaan laillista edustajaa, lähiomaista tai muuta läheistä sen selvittämiseksi, millainen hoito parhaiten vastaisi potilaan tahtoa Läheisiä kuullaan potilaan tahdon selvittämiseksi, oletettu terve tahto 24
25 Itsemääräämisoikeus terveydenhuollossa Potilaslaki, 6 ja 8 Suostumuksen hoitoon antaa laillinen edustaja tai läheinen Näiden otettava huomioon potilaan aiemmin ilmaisema tahto tai, jos sitä ei ole, tämän henkilökohtainen etu Jos hoito tai toimenpide kielletään, potilasta hoidettava muulla lääketieteellisesti hyväksyttävällä tavalla yhteisymmärryksessä edustajan/läheisen kanssa HUOM: edustaja/läheinen ei voi kieltää potilaan henkeä tai terveyttä uhkaavan vaaran torjumiseksi annettavaa tarpeellista hoitoa Jos potilaan tahdosta ei saada selvitystä tai laillisen edustajan ja läheisten näkemykset eroavat toisistaan, potilasta on hoidettava tavalla, jota voidaan pitää hänen henkilökohtaisen etunsa mukaisena. 25
26 Itsemääräämisoikeus terveydenhuollossa Potilaslaki, 6 ja 8 Poikkeus 2: kiireellinen hoito (8 ) Potilaan henkeä tai terveyttä uhkaavan vaaran torjumiseksi tarpeellinen hoito on annettava, vaikka potilaan tahdosta ei voisi saada selvitystä MUTTA: Ei vastoin potilaan aiempaa vakaata ja pätevää tahdonilmaisua (= hoitotahtoa) 26
27 EOAM 2540/2015, Potilaan itsemääräämisoikeus ALS-tautia sairastavan potilaan sairaus on vaikeassa vaiheessa. Hänen nielemisensä on vaikeutunut ja aspiraation merkkejä on jatkuvasti. Potilaalla on hoitotahto, jonka mukaan hän ei halua PEG-ravitsemusta, suonensisäisiä hoitoja eikä hengityksen tukemista. Hänellä on myös DNR-päätös. Potilas on toivonut, että hänelle annettavia nesteitä ei sakeutettaisi. Hän on ilmoittanut hyväksyvänsä seurauksena sen, että hän voi saada keuhkokuumeen. Potilaalle on kerrottu hänen oikeudestaan kieltäytyä hoidosta ja sakeutettujen nesteiden ottamisesta, ja tästä on hänen kanssaan keskusteltu. Potilaan puoliso on antanut potilaalle sakeuttamatonta nestettä tämän pyynnöstä. Kantelija (potilasta hoitava lääkäri) tiedusteli, voidaanko hoitohenkilökuntaa velvoittaa antamaan nesteitä aspiraatiosta huolimatta vai voiko tästä kieltäytyä. Millaista hoitoa potilas voi vaatia? 27
28 EOAM 2540/2015, Valvira: Potilaalla on oikeus tehdä myös päätöksiä, jotka voivat vahingoittaa hänen omaa terveyttään tai henkeään, ja hänellä on oikeus kieltäytyä hänelle suunnitellusta tai jo aloitetusta hoidosta. Potilaalle tulisi kertoa myös aspiraatiotilanteesta ja siitä, mitä hän toivoo tällaisessa tilanteessa tehtävän. Potilasasiakirjoihin tulee kirjata tiedot tietojen antamisesta ja potilaan tahdonilmaisuista. 28
29 EOAM 2540/2015, EOA: ei voi ottaa kantaa yksittäistapauksen hoitoratkaisuihin, vaan hoidosta päättää lääkäri. Potilaalle annettavan hoidon tulee perustua lääketieteellisesti hyväksyttäviin perusteisiin. Potilaalla ei ole oikeutta saada mitä tahansa haluamaansa hoitoa, vaan hänelle annettavan hoidon tulee olla lääketieteellisesti perusteltua. Valviran tavoin korostan tässä yhteydessä potilaan tiedonsaantioikeuden tärkeyttä. Korostan niin ikään velvollisuutta laatia potilasasiakirjoihin potilaan tiedonsaantia ja hoitoon liittyviä kannanottoja koskevat merkinnät. Kantelun kaltaisessa tilanteessa on otettava muun muassa huomioon, kuinka kategorisesti potilas on ilmoittanut tahtonsa, kuinka suuri aspiraatioriski kyseisellä potilaalla kulloinkin on ja muut hoitoon liittyvät seikat. 29
30 Muistisairaan ihmisen itsemääräämisoikeus ja päätöksenteko Muistisairausdiagnoosi ei johda itsemääräämisoikeuden menettämiseen! Muistisairausdiagnoosi ei tarkoita automaattisesti sitä, ettei saisi päättää omista asioistaan Ratkaisevaa on tahdonilmaisua annettaessa ymmärryskyky asian merkityksestä ja valinnan seurauksista 30
31 Muistisairaan ihmisen itsemääräämisoikeus ja päätöksenteko Muistisairaan ihmisen kuuleminen on aina ensisijainen tapa selvittää hänen tahtonsa; kuulemista ei saa kategorisesti ohittaa Läheisiä/edustajaa kuullaan vasta, jos muistisairaan ihmisen on todettu olevan kykenemätön tekemään hoitoaan koskeva päätös kyseisessä asiassa Tuettu päätöksenteko Alentunut ymmärryskyky / päätöksentekokyky Huomioon näkemykset ja mielipiteet itseä koskevista päätöksistä Päätöksenteko läheisten aktiivisella tuella 31
32 Muistisairaan ihmisen itsemääräämisoikeus ja päätöksenteko Itsemääräämisoikeus ei tarkoita, että ihmisen saa jättää heitteille Esim. henkilö, joka kieltäytyy syömästä ja juomasta tai ottamasta lääkkeitään, mutta ei ymmärrä mitä tästä voi seurata Aina täytyy arvioida henkilön ymmärrys- ja päätöksentekokyky! mutta muistisairaskin saa tehdä itselleen haitallisia tai muiden mielestä kummallisia päätöksiä, jos hän ymmärtää niiden merkityksen ja seuraukset Ymmärryskyvyn arviointi ei aina ole helppoa; vaatii lääketieteellistä asiantuntemusta 32
33 Muistisairaan ihmisen itsemääräämisoikeus ja päätöksenteko Muistisairaan ihmisen muuttuvat arvot, esimerkkejä: Koko elämänsä hartaana muslimina ollut haluaakin maistaa aamiaisella pekonia, pitää siitä ja haluaa sitä jatkossakin aamupalakseen. Kirkkoon kuulumaton, uskonnoton haluaa osallistua hartaushetkiin ja silmin nähden nauttii virsien laulamisesta. Täysraittiina elämänsä elänyt haluaa sunnuntaisin pihvin ja lasillisen ranskalaista punaviiniä. 33
34 Muistisairaan ihmisen oikeustoimikelpoisuus Täysi-ikäinen henkilö on lähtökohtaisesti oikeustoimikelpoinen, eli kykenevä tekemään itseään sitovia oikeustoimia, vaikka hänellä olisi muistisairaus Esimerkiksi: tavaroiden ja palveluiden ostaminen ja myyminen (vaatteiden tilaus postimyynnistä, liittymän ostaminen osamaksulla) asunnon vuokraaminen muut sopimukset (lainan antaminen ja ottaminen) 34
35 Muistisairaan ihmisen oikeustoimikelpoisuus Tuomioistuin voi päätöksellään rajoittaa henkilön oikeustoimikelpoisuutta tai julistaa hänet vajaavaltaiseksi Viimesijainen keino; ei puututa itsemääräämisoikeuteen ellei välttämätöntä! Käytännössä myös edunvalvontavaltuutuksen vahvistaminen ja edunvalvojan määrääminen vaikuttavat itsemääräämisoikeuteen Tietyin edellytyksin on myös mahdollista julistaa jo tehty oikeustoimi pätemättömäksi 35
36 Mitä on oikeudellinen ennakointi? Oikeudellisen ennakoinnin tarkoituksena on ennakoida tilannetta, jossa ei itse pysty kertomaan mielipidettään asioidensa hoidosta tai omasta hoidostaan Oikeudellisen ennakoinnin asiakirjojen avulla voi etukäteen kertoa oman tahtonsa ja järjestää asioidensa hoito Ennakollista itsemääräämisoikeuden käyttämistä! Ennakointiasiakirjojen laatimisen lisäksi asioiden hoidosta on myös syytä keskustella etukäteen niiden henkilöiden kanssa, joille vastuu siirtyy; läheisillä ei välttämättä ole oikea käsitys siitä, mikä oma tahto on! 36
37 Mitä on oikeudellinen ennakointi? Oikeudellinen ennakointi auttaa myös läheisiä ja hoitohenkilökuntaa, kun he tietävät, miten hoito ja esim. taloudelliset asiat halutaan järjestettävän Tärkeintä on, että ennakoiva asiakirja 1) tehdään ymmärryskykyisenä 2) vastaa omaa tahtoa 3) noudattaa (mahdollisia) muotomääräyksiä 37
38 Mitä on oikeudellinen ennakointi? Oikeudellisen ennakoinnin asiakirjoja ovat mm. hoitotahto edunvalvontavaltuutus valtakirja (ns. tavallinen valtakirja) myös tilijärjestelyt ovat oikeudellista ennakointia kuoleman jälkeiset: testamentti ja hautaustoiveet 38
39 Hoitotahto Ennakollinen tahdonilmaus omasta hoidosta (ja hoivasta) Sen varalta, ettei jossakin tilanteessa pysty itse ilmaisemaan tahtoaan Potilasta itseään on ensisijaisesti kuultava häntä koskevien hoitoratkaisujen tekemisessä niin kauan kuin hän kykenee ymmärtämään asian merkityksen, arvioimaan sen vaikutuksen omaan terveyteensä ja antamaan informoidun ja vapaan suostumuksensa 39
40 Hoitotahto Hoitotahtoa koskevat lain säännökset löytyvät tällä hetkellä potilaslain 6 ja 8 :stä HUOM! potilaslakia sovelletaan terveydenhuollossa hoitotahto sitoo kaikessa terveydenhuollossa (siltä osin kuin on kyse sitovista tahdonilmauksista); muilta osin hoitotahto on toiveluonteinen Sekä suullinen että kirjallinen hoitotahto on pätevä Suullisesti hoitohenkilökunnalle ilmaistu hoitotahto kirjataan potilasasiakirjoihin 40
41 Hoitotahto Hoitotahtoa laatiessa tulee ymmärtää sen sisältö ja merkitys Huomio 1) (Muistisairaus)diagnoosi tai esim. edunvalvojan määrääminen ei automaattisesti tarkoita kyvyttömyyttä päättää hoidostaan Huomio 2) (Muistisairas) ihminen saattaa voida tehdä hoitoaan koskevia päätöksiä, vaikka ei kykenisi tekemään päätöksiä esim. taloudellisista asioistaan 41
42 Hoitotahto Hoitotahto voi sisältää sekä sitovia että toiveluonteisia tahdonilmaisuja Kielto antaa tietynlaista terveydenhoitoa (esim. elvytys) Lupa antaa omaa hoitoa koskevia tietoja muille, sijaispäätöksentekijän nimeäminen Tarkemmat toiveet oman hoidon ja huolenpidon järjestämisestä, tiedot omista elämäntavoista ja arvoista Toiveet esim. oman varallisuuden käytöstä hoitokustannuksiin 42
43 Hoitotahto Hoitotahto on tärkeä saattaa hoitohenkilökunnan ja/tai läheisten tietoon, jotta se on käytettävissä silloin, kun sitä tarvitaan Esim. tallentaminen Omakanta-palveluun, kertominen hoitohenkilökunnalle ja merkintä potilasasiakirjoihin, tieto läheiselle, hoitotahtokortti lompakossa Pätevä hoitotahto ohittaa läheisen mielipiteen - Ellei esim. ole syytä epäillä, että henkilön tahto on sittemmin muuttunut (vanhat hoitotahdot, lääketiede kehittynyt) 43
44 Hoitotahto Hoitotahdon voi myös peruuttaa niin halutessaan Tieto peruutuksesta tulee huolehtia potilasasiakirjamerkintöihin/omakantaan, jos hoitotahto on aikanaan tallennettu niihin Hoitotahto on hyvä tarkistaa ja päivittää aika ajoin, jotta se vastaa kulloisiakin elämänarvoja ja tilannetta 44
45 Hoitotahto Muistiliitolla on hoitotahtolomake, jota voi käyttää hoitotahdon tekemisen tukena Esimerkki lääkärin tekemästä hoitotahdosta: Duodecim Millainen on pätevä hoitotahto? Ei saa elvyttää -tatuointi ajoi lääkärit tukalaan tilanteeseen Miamissa Voiko potilas kertoa tahtonsa tatuoinnilla Suomessa? (HS , vaatii kirjautumisen) 45
46 Edunvalvontavaltuutus Valtakirja, joka tehdään terveenä tulevaisuutta varten, ja joka astuu voimaan vasta, kun valtuuttaja ei enää pysty huolehtimaan asioistaan Voimaantulo edellyttää maistraatin vahvistamista Mahdollistaa ennakollisen asioiden hoidon järjestämisen kuten itse haluaa Laki edunvalvontavaltuutuksesta Huom! Eri asia kuin edunvalvonta/laki holhoustoimesta 46
47 Edunvalvontavaltuutus Edunvalvontavaltuutus on valtuuttajan oma tahdonilmaisu: toisen puolesta ei voi tehdä tai muuttaa edunvalvontavaltuutusta! Laissa on asetettu muotomääräykset, joiden tulee täyttyä, muuten edunvalvontavaltuutus ei ole pätevä Kirjallinen, allekirjoitus, todistaminen Valtuuttaja ja valtuutettu, valtuuttamistarkoitus, voimaantuloehto 47
48 Edunvalvontavaltuutus Voi peruuttaa (jos ymmärtää asian merkityksen) Voi muuttaa (samat muotovaatimukset kuin 1. valtuutuksessa) Laatimiseen on hyvä käyttää aikaa ja asiantuntija-apua Mihin kaikkeen haluaa antaa valtuutuksen ja kenelle? Sudenkuoppia esim. esteelliset todistajat, voimaantuloehdon puuttuminen, tekeminen terveydentilaan/sairauteen nähden liian myöhään 48
49 Edunvalvontavaltuutus Valtuutus on tärkeää säilyttää paikassa, josta sen varmasti löytää kun sitä tarvitaan Valmis valtuutus voidaan esim. antaa valtuutetulle säilytettäväksi Kun valtuutusta on tarpeen alkaa käyttää, valtuutettu pyytää että maistraatti vahvistaa valtuutuksen Hakemukseen liitettävä alkuperäinen valtuutus ja lääkärinlausunto siitä, että valtuuttaja on tullut kykenemättömäksi hoitamaan asioitaan Maistraatti toteaa selvityksen perusteella, että valtuuttaja on tullut kykenemättömäksi hoitamaan asioitaan, ja antaa vahvistamisesta päätöksen 49
50 Edunvalvontavaltuutus Tehtävän aluksi edunvalvontavaltuutetun on tehtävä omaisuusluettelo maistraatille Tämän jälkeen pidettävä itse kirjaa taloudellisissa asioissa valtuuttajan varoista ja veloista ja tilikauden tapahtumista Muissa asioissa pidettävä kirjaa niistä toimenpiteistä, joihin on valtuuttajan puolesta ryhtynyt Valtuutetulla ei ole vuosittaista/säännöllistä tilintekovelvollisuutta, ellei valtuuttaja ole sellaista erikseen määrännyt edunvalvontavaltakirjassa Tilin voi määrätä tehtäväksi maistraatin sijasta esimerkiksi läheiselle Päätöstili on annettava valtuuttajalle/tämän oikeudenomistajille valtuutuksen lakattua olemasta voimassa 50
51 Edunvalvontavaltuutus Maistraatti toimii valvontaviranomaisena Voi pyytää valtuutettua antamaan tilin tehtävän hoitamisesta, vaikkei tästä olisi mainintaa edunvalvontavaltuutuksessa Voi hakea edunvalvojan määräämistä käräjäoikeudelta jos määrätään, valtuutetun tehtävä lakkaa siltä osin kuin edunvalvoja hoitaa valtuuttajan asioita Yhteys maistraattiin myös silloin, jos valtuutettu on esteellinen tai hänellä ei ole toimivaltaa (esim. kiinteistötoimet) - Tarvittaessa edunvalvojan määrääminen 51
52 Tee ennen kuin on myöhäistä! Edunvalvontavaltuutuksen tekeminen on suositeltavaa jokaiselle täysi-ikäiselle Asioiden hoitaminen on helpompaa ja yksinkertaisempaa edunvalvontavaltuutettuna kuin edunvalvojana Edunvalvontavaltuutuksella voi järjestellä asioiden hoitoa haluamallaan tavalla Edunvalvontavaltakirjaan ei olemassa vakiopohjaa/mallipohjaa, joka sopisi kaikille Muistiliitolla ei ole tästä syystä omaa mallipohjaa Suomen Muistiasiantuntijoiden opasta voi käyttää apuna 52
53 Ilmoitus sosiaalihuollon tai edunvalvonnan tarpeessa olevasta henkilöstä Tietyillä henkilöillä on velvollisuus ohjata sosiaalihuollon tarpeessa ilmeisesti oleva henkilö kunnalliseen sosiaalihuoltoon tai tehdä ilmoitus itse terveydenhuollon ammattihenkilö, kunnan sosiaalityöntekijä, Kelan työntekijä, poliisi, pelastuslaitoksen työntekijä Muilla henkilöillä oikeus salassapitovelvollisuuden estämättä tehdä vastaava ilmoitus kunnalliseen sosiaalihuoltoon Kenellä tahansa on oikeus tehdä salassapitovelvollisuuden estämättä ilmoitus holhousviranomaisille henkilöstä, joka on ilmeisesti edunvalvonnan tarpeessa (holhoustoimilaki 91 ) 53
54 Case-työskentely: mitä tekisit(te)? Pohdi/pohtikaa tapauksissa erityisesti: Millainen ongelma on kyseessä? Kuinka vakavasta asiasta on kyse? Kenen ongelma? Mitä rajoitustoimenpiteitä esimerkissä esiintyy? Miten muulla tavoin voisi toimia, ilman rajoitustoimenpiteitä? Perusteet esitetyille rajoitustoimenpiteille: miksi niitä on käytettävä? 54
55 Esimerkki: Pirkko Tytär kertoo: Pirkko, joka on muistisairas, on alkanut soittelemaan iltaisin tyttärelleen ja pojalleen. Puheluita saattaa tulla useita illassa ja ei Pirkolla oikeastaan hätää ole, kunhan soittelee muuten vaan. Mutta onhan se aika kuormittavaa, kun jokaiseen puheluun on kuitenkin vastattava, koska eihän sitä voi koskaan tietää, että onko hänellä jokin hätä. Ja onhan se aika ärsyttävääkin, kun puhelin soi ja soi. 55
56 Esimerkki: Pirkko Pirkon sairaus on pikkuhiljaa edennyt. Sen huomaa mm. siitä, että hän on pariin otteeseen kauppareissulla käydessään eksynyt, eikä ole löytänyt itsenäisesti kotiin. Kerran hänet auttoi kotiin naapuri, joka oli kohdannut Pirkon toisella puolella kaupunkia pelkässä syystakissa, vaikka oli jo pakkasta useampi aste. Toisen kerran Pirkko oli ottanut lennosta taksin, ja osannut taksikuskille kuvailla kotitaloaan, ja löysi tällä tavoin perille. Tästä tapauksesta tytär sai tietää, kun ystävällinen taksikuski, joka sattui olemaan tyttären vanha luokkakaveri, soitti tyttärelle ja kertoi tapauksesta. 56
57 Esimerkki: Pirkko Pirkko ei koe tarvitsevansa ulkopuolista apua, vaan kokee tyttären lähinnä hössöttävän liikaa. Tytär on kuitenkin nyt muuttanut väliaikaisesti Pirkon luokse asumaan, sopivasti omassa asunnossaan olevan putkiremontin tieltä. Tytär on tänä aikana huomannut, että Pirkko valvoo usein öisin ja vaeltelee kodissaan edestakaisin. Onpa tytär löytänyt Pirkon pari kertaa pelkässä yöpaidassa seisomasta terassilla, josta tytär on hakenut hänet sisälle. Tytär on viime aikoina laittanut ulko-ovet takalukkoon öisin, joskus myös päivisin esim. kauppareissujen ajaksi, jotta Pirkko ei lähtisi karkuun. 57
58 Case: Anneli, Pentti ja Laila Samassa hoivakodissa asuvat muistisairaat Pentti ja Laila ovat rakastuneet. Pentti on tahollaan naimisissa, mutta ei enää muista vaimoaan Annelia. Anneli on tilanteesta äärimmäisen pahoillaan. Anneli on Pentin edunvalvojana taloudellisissa ja hoitoa koskevissa asioissa, ja Anneli onkin ilmoittanut hoivakodin henkilökunnalle, ettei Pentin saa antaa olla tekemisissä Lailan kanssa. Pentti ja Laila eivät ymmärrä, miksi eivät saa viettää aikaa yhdessä. Hoivakodin henkilökunta on niin ikään asiasta ahdistunut. 58
59 Case: Erkki Muistisairas Erkki asuu yksin kotonaan. Viime aikoina omaisia on alkanut huolettaa Erkin pärjääminen, erityisesti mahdollinen eksyminen kotoa lähtiessä. Erkki käy säännöllisesti muistiyhdistyksen kerhossa, mutta toisinaan on ollut vaikeaa löytää perille ja joskus hän on jopa unohtanut mennä kerhoon. Nyt omaiset haluavat Erkille käyttöön paikanninlaitteen, jotta tiedetään missä hän kulkee. Aiemmissa keskusteluissa Erkki on kieltäytynyt laitteen käytöstä. 59
60 Case: Erkki Erkki on aina ollut syvästi uskonnollinen ja hänellä on tunnetusti voimakkaan konservatiiviset arvot. Erkki on myös aina elänyt nuukaillen. Erkin tytär olikin yllättynyt huomatessaan, että Erkki on käyttänyt viime aikoina suuria summia rahaa aikuisviihteen katsomiseen netissä. Erkki on myös alkanut etenevässä määrin soitella erilaisiin palvelunumeroihin, kuten selvänäkijöille. Lisäksi hän tilailee paljon erilaisia lehtiä. Näistä tulee paljon laskuja, minkä omaiset ovat pistäneet merkille. Erkin tytär haluaisi nyt rajoittaa isänsä rahankäyttöä. Hänen mielestään Erkki ei varmasti ole tarkoituksella hylännyt arvojaan, vaan kyse on sairauden vuoksi Erkin tekemistä huonoista päätöksistä. 60
61 Case: Erkki Muistisairauden edetessä itsenäinen pärjääminen vaikeutuu, ja Erkille myönnetään kotihoidon palveluita, muun muassa kotiin tuotavia aterioita ja siivouspalvelua. Eräänä päivänä Erkin tytär panee merkille, että isä on selvästi laihtunut. Kotihoidon merkinnöistä ilmenee, ettei ruoka ole viime aikoina maistunut ja Erkki on useampaan kertaan kieltäytynyt syömästä tarjottua ruokaa. Kun tytär ottaa huolestuneena yhteyttä kunnan sosiaalihuoltoon, siellä vedotaan Erkin itsemääräämisoikeuteen ja todetaan, ettei kotihoito voi pakottaa häntä syömään. 61
62 Case: Hoitaja Marja Lähihoitaja Marja on työskennellyt vuoden hoivakoti Annalassa. Aloittaessaan Marja oli innoissaan uudesta työpaikasta. Vuorossa olevien hoitajien määrää on kuitenkin vähennetty ja kiire on koko ajan lisääntynyt. Niinpä Annalassa on alettu nostaa sängynlaidat ylös päivisin, jotta asukkaat eivät menisi nukkumaan päiväunia, putoaisi ja satuttaisi itseään. Näin asukkaat myös nukkuvat varmemmin öisin, jolloin vuorossa on vielä vähemmän hoitajia. Myös ruokailujen ajaksi on laitettu turvavöitä kiinni pyörätuolilla liikkuville asukkaille, kun hoitajien aika menee ruokailussa auttamisessa, eikä kaikkia asukkaita ehditä heti tai edes hetken kuluttua ohjata pois pöydän äärestä. Viime kuussa Annalan asukkaat vietiin teatteriin paikallispankin tarjoamaan eläkeläisnäytökseen. Kuljetukset olivatkin melkoinen voimainponnistus, kun osa asukkaista ei halunnut istua paikallaan pikkubussissa, minkä johdosta kaikille laitettiin turvallisuuden vuoksi turvavyöt, joita ei saa itse auki. 62
63 Case: Hoitaja Marja Viime viikolla Annalaan tuli uusi miesasukas, joka pyrkii koko ajan riisuutumaan täysin ilkosilleen sekä omassa huoneessa että yhteistiloissa, ja etenkin naisasukkaat ovat kokeneet tilanteen ahdistavaksi, kun he jäävät kahden kesken kyseisen miesasukkaan kanssa. Marja yritti yhdessä hoitajakollegansa kanssa keskustella tilanteesta johdon kanssa, mutta sieltä ei konkreettisia neuvoja saanut. Lopulta hoitajat pukivat miesasukkaalle hygieniahaalarin, jotta muiden asukkaiden asumisrauha saatiin turvattua. Marja olisi kyllä kaivannut esimiehen tukea tähän päätöksentekoon. Marja on väsynyt, kun aika ei riitä tekemään hoitotyötä niin hyvin kuin haluaisi. Välillä ei ehdi aivan välttämättömän lisäksi tehdä kaikkia kirjauksia, mutta se on talon tapa, eikä niistä niin kysellä johdon taholta. Ja turhaa toistoahan se olisi kirjata jokailtaiset sängynlaitojen nostot ja vaippojen pukemiset. Asukkaiden parastahan siinä vain ajatellaan, etteivät putoa. Ja toki henkilökunnankin, kun eihän kukaan ehdi yövuorossa kaikkia asukkaita vessaan saatella. 63
64 Kahvitauko klo
65 Yhteenveto Ensimmäinen askel on jo otettu, kun huomataan, että asia liittyy itsemääräämisoikeuteen tai sen rajoittamiseen. Usein on kyse pienistä arkisista asioista, esimerkiksi: asukkaan soittokello siirretään hieman kauemmaksi, ettei asukas ylety siihen niin helposti asukkaan puhelinta ei muisteta ladata, jolloin hän ei pysty soittamaan läheisilleen 65
66 Yhteenveto Kun itsemääräämisoikeudellinen tilanne on tunnistettu, on hyvä pysähtyä pohtimaan, löytyykö halua toimintamallin muuttamiseen Tiedämme, että on olemassa hyviä käytäntöjä ja toimintayksiköitä, joissa samoilla resursseilla toimien ei juurikaan käytetä itsemääräämisoikeuden rajoittamistoimenpiteitä! 66
67 Yhteenveto Mitkä ovat ne tekijät, joihin pystyy itse vaikuttamaan? Erilaisia ovat: Toimintayksiköt Työntekijät Omaiset ja läheiset Ja etenkin: muistisairas ihminen on aina yksilö Valmista, kaikkiin tilanteisiin sopivaa sapluunaa ei ole! 67
68 Perusteettomat rajoitukset Esimerkkitilanteita: Mies, joka kieltäytyi istumasta (Taina Semin kertomana) Hoitajien ovella käyvä asukas Riskitön elämä? Hyvä tarkoitus voi joskus johtaa huonoon lopputulokseen 68
69 Itsemääräämisoikeuden toteutumista tukevat ja estävät tekijät (Mukaillen: Ympäristön vaikutus Arvot, asenne, resurssit Vuorovaikutus! Tiimityötä Palvelut oikeassa mittasuhteessa, jotta palvelujen puute ei aiheuta rajoittamistarvetta Aikataulut, rutiinit, säännöt, kiire, puolesta päättäminen ja tekeminen Varmuuden vuoksi ei voi perusoikeuksia rajoittaa Tilaratkaisut voivat estää vapaan liikkumisen 69
70 Itsemääräämisoikeuden toteutumista tukevat ja estävät tekijät (Mukaillen: Työntekijöiltä puuttuu tietoa ja osaamista (esim. lainsäädäntö, itsemääräämistä tukevat menetelmät, mikä on rajoittamista ja mikä normaalia hoitoa ja ohjausta) Omaiset tai läheiset saattavat pyytää henkilön rajoittamista (esim. yhteydenpito) Jonkun asukkaan vuoksi tehdyt järjestelyt (esim. lukittu ulko-ovi) rajoittavat myös muiden asukkaiden itsemääräämisoikeutta Turvallisuusnäkökulmat ylikorostuvat 70
71 Itsemääräämisoikeuslainsäädäntö Uusi asiakas- ja potilaslaki Uudella lainsäädännöllä pyritään kattavampaan sääntelyyn ja asiakkaiden ja potilaiden itsemääräämisoikeuden vahvistamiseen Lakia valmisteltu kahdella edellisellä hallituskaudella Muistiliitto ollut edustettuna työryhmässä, joka valmistellut lakia viimeksi v alkaen STM:n johdolla 71
72 Itsemääräämisoikeuslainsäädäntö Viimeisin hallituksen esitys oli lausuntokierroksella kesällä 2018 Lakiluonnoksessa hyvää/säilytettävää muun muassa: Tarkentavia säännöksiä hoitotahdosta: mitä voi sitovasti päättää, mikä on toiveluonteista? Sosiaali- ja terveydenhuollon henkilöstön velvoite ohjata tekemään hoitotahto ja edunvalvontavaltuutus Säännöksiä päätöksenteon tukemisesta Tarkat säännökset siitä, miten ja millä edellytyksillä itsemääräämisoikeutta saa rajoittaa sosiaali- ja terveydenhuollossa 72
73 Itsemääräämisoikeuslainsäädäntö Lausuntoja annettiin n. 140 kpl, joiden pohjalta lakiluonnos päätettiin ottaa vielä jatkovalmisteluun Myös Muistiliitto antoi oman lausuntonsa lakiluonnoksesta: huolta aiheuttivat mm. yhdenvertaisuus (sen puute) muistisairaiden ja muiden välillä valvonnan ja muutoksenhaun tosiasiallinen toteutuminen rajoitustoimenpiteisiin liittyen Lainsäädäntö saatava voimaan seuraavalla hallituskaudella #muistinpuolustaja 73
74 Kysymyksiä, kommentteja? 74
75 Kiitos!
Toteutuuko tahtoni tulevaisuudessa?
Muistiliitto ry Toteutuuko tahtoni tulevaisuudessa? Oikeudellisen ennakoinnin asiakirjat tulevaisuuden suunnittelun apuvälineinä S a v o n l i n n a 1 2. 3. 2 0 1 9 A n n a Va l k e a j o k i, j u r i
LisätiedotToteutuuko tahtoni tulevaisuudessa? Oikeudellisen ennakoinnin asiakirjat tulevaisuuden suunnittelun apuvälineinä
Toteutuuko tahtoni tulevaisuudessa? Oikeudellisen ennakoinnin asiakirjat tulevaisuuden suunnittelun apuvälineinä Anna Valkeajoki juridinen asiantuntija, Muistiliitto Kouvola 20.11.2018 Muistisairaan itsemääräämisoikeus
LisätiedotMUISTISAIRAAN EDUNVALVONTA. Anna Mäki Petäjä Leinonen. Perheoikeuden dosentti, tutkija, Helsingin yliopisto Vanhuusoikeuden dosentti, Lapin yliopisto
MUISTISAIRAAN EDUNVALVONTA Anna Mäki Petäjä Leinonen Perheoikeuden dosentti, tutkija, Helsingin yliopisto Vanhuusoikeuden dosentti, Lapin yliopisto Muistisairaan edunvalvonta 1) Oman edunvalvonnan suunnittelu:
Lisätiedot2. Milloin psykiatrinen hoitotahto on pätevä? 3. Milloin psykiatrisesta hoitotahdosta voi poiketa?
Psykiatrinen hoitotahto 30.8.2016 Saatteeksi Psykiatrinen hoitotahto on kehitetty vahvistamaan henkilön itsemääräämisoikeutta tilanteissa, joissa hän ei itse kykene osallistumaan hoitoaan koskevaan päätöksentekoon.
LisätiedotItsemääräämisoikeuden vahvistaminen hoitotahdolla ja edunvalvontavaltuutuksella. Sari Elomaa-Siren, lakimies, varatuomari
Itsemääräämisoikeuden vahvistaminen hoitotahdolla ja edunvalvontavaltuutuksella Sari Elomaa-Siren, lakimies, varatuomari Sanastoa Itsemääräämisoikeus - oikeus määrätä vapaasti itseään koskevista asioista
LisätiedotITSEMÄÄRÄÄMISOIKEUS JA TUETTU PÄÄTÖKSENTEKO
ITSEMÄÄRÄÄMISOIKEUS JA TUETTU PÄÄTÖKSENTEKO Sanna Ahola Erityisasiantuntija VamO, Kynnys 28.9.2018 ESITYKSEN KULKU Yleistä itsemääräämisoikeudesta Nykyistä lainsäädäntöä itsemääräämisoikeudesta sosiaalihuollossa.
LisätiedotPotilaan asema ja oikeudet
Potilaan asema ja oikeudet Lakimies, VT Heli Kajava 12.9.2018 1 Potilaan oikeudet potilaslaissa (laki potilaan asemasta ja oikeuksista 785/1992) oikeus laadultaan hyvään terveydentilan edellyttämään hoitoon
LisätiedotEdunvalvontavaltuutus
Edunvalvontavaltuutus Suomen Senioriliike ry, Pirkanmaan osasto Lielahtikeskus, 6.9.2016 OTM, KTM Tuija Palo / Lakitoimisto Modus Oy Sisältö, edunvalvontavaltuutus Itsemääräämisoikeus Miten eroaa tavallisesta
LisätiedotEDUNVALVONTA JA HOITOTAHTO. Osa ennakoivaa hoitoa ja potilaan oikeusturvaa
EDUNVALVONTA JA HOITOTAHTO Osa ennakoivaa hoitoa ja potilaan oikeusturvaa EDUNVALVONTAVALTUUTUS * Edunvalvonta on suositeltava keino varautua tulevaisuuteen Edunvalvontavaltuutuksella henkilö voi etukäteen
LisätiedotItsemääräämisoikeuden vahvistaminen hoitotahdolla ja edunvalvontavaltuutuksella
Itsemääräämisoikeuden vahvistaminen hoitotahdolla ja edunvalvontavaltuutuksella Sari Elomaa-Siren, lakimies, varatuomari Helsingin Diakonissalaitoksen säätiö sr Sanastoa Itsemääräämisoikeus - oikeus määrätä
LisätiedotEDUNALVONTAVALTUUTUS JA EDUNVALVONTA
EDUNALVONTAVALTUUTUS JA EDUNVALVONTA Henkikirjoittaja Liisa Peltokurppa Kaakkois-Suomen maistraatti Kouvolan yksikkö Mikä on edunvalvontavaltuutus? Edunvalvontavaltuutuksen avulla henkilö voi etukäteen
LisätiedotVarautuminen vanhuuteen tietoa sijaispäättäjästä, hoitotahdosta edunvalvontavaltuutuksesta, ja palvelusuunnitelmasta
Varautuminen vanhuuteen tietoa sijaispäättäjästä, hoitotahdosta edunvalvontavaltuutuksesta, ja palvelusuunnitelmasta. 1 Ikääntymisen ennakointi Vanhuuteen varautumisen keinot: Jos sairastun vakavasti enkä
LisätiedotLyhyt johdatus muistisairaan itsemääräämisoikeuteen
Lyhyt johdatus muistisairaan itsemääräämisoikeuteen Anna Mäki-Petäjä-Leinonen OTT, dos., yliopistotutkija Helsingin Alzheimeryhdistyksen muistiseminaari UEF // University of Eastern Finland Vajaakykyisen
LisätiedotEDUNALVONTAVALTUUTUS
EDUNALVONTAVALTUUTUS Henkikirjoittaja Liisa Peltokurppa Kaakkois-Suomen maistraatti Kouvolan yksikkö Mikä on edunvalvontavaltuutus? Edunvalvontavaltuutuksen avulla henkilö voi etukäteen järjestää asioidensa
LisätiedotOIKEUDELLISIA KYSYMYKSIÄ OMAISHOIDOSSA 6.10.2015. Riitta Husso LM, Valvira
OIKEUDELLISIA KYSYMYKSIÄ OMAISHOIDOSSA 6.10.2015 Riitta Husso LM, Valvira SISÄLTÖ EDUNVALVONTAVALTUUTUS HOITOTAHTO OMAVALVONTA 8.10.2015 2 EDUNVALVONNAN TAUSTAA Ihmisarvon, ihmisoikeuksien ja perusoikeuksien
LisätiedotOikeudellinen ennakointi
Oikeudellinen ennakointi 9.2.18 Kuva Edunvalvontavaltuutus esite, Oikeusministeriö Annika Väihkönen, muistiasiantuntija Lapin Muistiluotsi / Lapin Muistiyhdistys ry annika@lapinmuistiyhdistys.fi Oikeudellinen
LisätiedotHOITOTAHTO. VT Paula Kokkonen, Hanasaari 3.2.2014
HOITOTAHTO VT Paula Kokkonen, Hanasaari 3.2.2014 1 VT PAULA KOKKONEN 3.2.2014 Mikä on hoitotahto / hoitotestamentti? Tahdonilmaisu, jolla tavoitellaan hyvää kuolemaa Miksi sitä tarvitaan? Lääketieteen
LisätiedotLapsen itsemääräämisoikeuden käyttäminen 25.11.2014
Lapsen itsemääräämisoikeuden käyttäminen 25.11.2014 Lapsen itsemääräämisoikeuden käyttäminen Alaikäiset ja biopankit -keskustelu 25.11.2014 Merike Helander Merike Helander, lakimies 25.11.2014 2 Esityksen
LisätiedotIkääntymisen ennakointi ja varautuminen elämän ehtoopuoleen
Ikääntymisen ennakointi ja varautuminen elämän ehtoopuoleen Sisältö Hoitotahto Valtakirjavaltuutus Edunvalvonta Testamentti HOITOTAHTO Omasta hoidosta määrääminen etukäteen Suostuminen annettuun hoitoon
LisätiedotValtuutetun on pidettävä valtuuttajalle kuuluvat raha- ja muut varat erillään omista varoistaan.
YLEISIÄ OHJEITA VALTUUTETULLE Seuraavat ohjeet perustuvat edunvalvontavaltuutuksesta annetun lain (648/2007) säännöksiin sellaisina kuin ne lain voimaan tullessa 1.11.2007 olivat. Valtuutetun on oma-aloitteisesti
LisätiedotItsemääräämisoikeuden käyttöön voi tarvita tukea. Sanna Ahola
Itsemääräämisoikeuden käyttöön voi tarvita tukea Sanna Ahola 25.4.2017 Sanna Ahola 1 Mitä itsemääräämisoikeus tarkoittaa? Oikeus päättää omista asioistaan kaikkia koskevien reunaehtojen rajoissa Missä
LisätiedotEdunvalvontavaltuutus
Edunvalvontavaltuutus Vero2017- tapahtuma Helsinki 14. 15.3.2017, Marina Congress Center OTM Lakimies, tiiminvetäjä Virpi Kutila Mikä on edunvalvontavaltuutus? Yksityisoikeudellinen valtuutus, valtakirja,
LisätiedotLotta Hämeen-Anttila. hallitusneuvos
25.4.2018 Lotta Hämeen-Anttila hallitusneuvos UUSI ASIAKAS- JA POTILASLAKI Itsemääräämisoikeuslainsäädännön kokonaisuudistus NYKYTILA Itsemääräämisoikeutta tukevia ja rajoitustoimenpiteiden käyttöä koskevia
LisätiedotItsemääräämisoikeuslaki
Itsemääräämisoikeuslaki Oma elämä omannäköiset palvelut -seminaari 27.11.2014 Liisa Murto oikeuksienvalvontalakimies Näkövammaisten Keskusliitto ry Taustaa lainsäädännölle Perusoikeudet ja perustuslain
LisätiedotSosiaalihuollon asiakkaan asema ja oikeudet. Sosiaalihuollon asiakkaan asema ja oikeudet
Sosiaali- ja terveysministeriön esitteitä 2001:1 Sosiaalihuollon asiakkaan asema ja oikeudet Sosiaali- ja terveysministeriö Helsinki 2001 ISSN 1236-2123 ISBN 952-00-0892-6 Sosiaalihuollon asiakkaan asema
LisätiedotVANHUUSOIKEUDEN KURSSI Perhe- ja jäämistöoikeuden valinnaiset opinnot. Anna Mäki-Petäjä-Leinonen
VANHUUSOIKEUDEN KURSSI 15.-19.4.2013 Perhe- ja jäämistöoikeuden valinnaiset opinnot Anna Mäki-Petäjä-Leinonen Perheoikeuden dosentti Edunvalvonta Edunvalvojan määräämisen edellytykset milloin tarpeen?
LisätiedotEdunvalvontavaltuutus Kuka saa hoitaa asioitani, mikäli oma toimintakyky heikkenee?
Edunvalvontavaltuutus Kuka saa hoitaa asioitani, mikäli oma toimintakyky heikkenee? Lakipäivät avajaistapahtuma 9.10.2017 Sokos Hotel Presidentti Asiantuntija Jasmi Rekola Mikä on edunvalvontavaltuutus?
LisätiedotEdunvalvontavaltuutus - Kuka hoitaa asioitani, kun en enää itse siihen pysty?
Edunvalvontavaltuutus - Kuka hoitaa asioitani, kun en enää itse siihen pysty? Esimerkkinä Maija Mikkonen on hyvässä henkisessä ja fyysisessä kunnossa. Ikää hänellä on 65-vuotta. Maija haluaa kuitenkin
LisätiedotHyvän hoidon kriteeristö
Hyvän hoidon kriteeristö Työkirja työyhteisöille muistisairaiden ihmisten hyvän hoidon ja elämänlaadun kehittämiseen ja arviointiin 4., uudistettu painos 2016 1 Muistisairaan ihmisen hyvän hoidon elementit
LisätiedotAsiakkaan itsemääräämisoikeus ja kodin ja yksityiselämän suoja. Sanna Ahola Erityisasiantuntija
Asiakkaan itsemääräämisoikeus ja kodin ja yksityiselämän suoja Sanna Ahola Erityisasiantuntija 8.5.2017 Sanna Ahola 1 Itsemääräämisoikeus perus- ja ihmisoikeutena Itsemääräämisoikeus ei ole yksi erillinen
LisätiedotPotilas aktiivisena toimijana omassa hoidossaan
Potilas aktiivisena toimijana omassa hoidossaan Suomen EDI-LEIDIT ry seminaari 27.9.2007 VR-kokouskeskus, Helsinki Synnöve Amberla varatuomari Suomen Kuntaliitto Perustuslaki Yhdenvertaisuus (6 ) Oikeus
LisätiedotHOITOTAHTO. Hoitotahtoni. Hoitotahdon määritelmä. Milloin hoitotahto on pätevä?
HOITOTAHTO Tällä lomakkeella voit ilmaista hoitoa ja hoivaa koskevan tahtosi. Hoitotahto tulee voimaan tilanteessa, jossa et itse kykene tekemään hoitoasi koskevia ratkaisuja. Hoitotahdon avulla voit muun
LisätiedotEDUNVALVONTAVALTUUTUS JA KÄYTÄNNÖN ESIMERKKEJÄ. HAY seminaari Sh muistineuvoja Jari Jokiluhta
EDUNVALVONTAVALTUUTUS JA KÄYTÄNNÖN ESIMERKKEJÄ HAY seminaari 21.9.2016 Sh muistineuvoja Jari Jokiluhta EDUNVALVONTAVALTUUTUS Siinä nimetään kuka hoitaa tulevaisuudessa omia asioita, jos niitä ei kykenen
LisätiedotPotilaan itsemääräämisoikeus ja hoitotahto Tarja Holi johtaja, Valvira
Potilaan itsemääräämisoikeus ja hoitotahto Tarja Holi johtaja, Valvira 25.11.2013 Tarja Holi 1 Perustuslaki * Jokaisella on oikeus elämään, henkilökohtaiseen vapauteen, koskemattomuuteen ja turvallisuuteen
LisätiedotItsemääräämisoikeus -oikeuden toteutuminen asumisyksiköissä ja lainsäädännön tavoitteet
Itsemääräämisoikeus -oikeuden toteutuminen asumisyksiköissä ja lainsäädännön tavoitteet Vammaispalveluiden neuvottelupäivät 18-19.2.2016 Liisa Murto Ihmisoikeuslakimies Kynnys ry/vike Esityksen sisältö
LisätiedotAJANKOHTAISTA EDUNVALVONTAVALTUUTUKSESTA. Juha Auvinen,
AJANKOHTAISTA EDUNVALVONTAVALTUUTUKSESTA Juha Auvinen, Mikä / miksi laki voimaan vuonna 2007 varautuminen omaan toimintakyvyttömyyteen voi itse määrätä vapaasti, kun vielä ymmärtää kuka hoitaa ja mitä
LisätiedotKehitysvammaisen henkilön itsemääräämisoikeus ja sen rajoittaminen
Kehitysvammaisen henkilön itsemääräämisoikeus ja sen rajoittaminen Kehitysvammapsykiatrian koulutuspäivä Helsinki 10.4.2014 Sirkka Sivula Kehitysvammaisten Tukiliitto ry Peruste: Perusoikeudet Yhdenvertaisuus
LisätiedotHelsingin kaupunki Pöytäkirja 17/ (6) Kaupunginhallitus Kj/
Helsingin kaupunki Pöytäkirja 17/2012 1 (6) 519 V Stj / Vt Sari Näreen aloite hoitotahtorekisteristä päätti esittää kaupunginvaltuustolle, että kaupunginvaltuusto päättäisi seuraavaa: Kaupunginvaltuusto
LisätiedotYKSITYISYYS JA OMAISUUDEN SUOJA STANDARDI
YKSITYISYYS JA OMAISUUDEN SUOJA STANDARDI Asukkaat voivat olla vapaassa vuorovaikutuksessa toisten ihmisten kanssa ja käyttää vapaasti kommunikaatiovälineitä. Asukkaat voivat luottaa siihen, että heidän
LisätiedotOsa I 1 Ikääntymisen, vanhuuden ja vanhusten palvelujen nykytila 2 Vanhuus, haavoittuvuus ja hoidon eettisyys
Sisällys Esipuhe 5 Osa I VANHUUS JA HAAVOITTUVUUS vanhustyön HAASTEENA 13 1 Ikääntymisen, 2 Vanhuus, vanhuuden ja vanhusten palvelujen nykytila 14 Ikääntyvä yhteiskunta 14 Elämänkulku, ikääntyminen ja
LisätiedotMitä on vapaus muistisairailla. Anna Tamminen Muistiliitto
Mitä on vapaus muistisairailla Anna Tamminen Muistiliitto Muistiliitto ry Muistisairaiden ihmisten ja heidän läheistensä oma järjestö Jäsenyhdistyksiä 44, jäseniä noin 15 000 Tukea, ohjausta, neuvontaa,
LisätiedotLapsen itsemäärämisoikeus sukupuoleen Pyöreä pöytä
Lapsen itsemäärämisoikeus sukupuoleen Pyöreä pöytä 13.11.2017 Lapsen itsemääräämisoikeus terveydenhuollossa Merike Helander Merike Helander, lakimies 13.11.2017 2 YK:n yleissopimus lapsen oikeuksista (Sops
LisätiedotAsiakkaan asema ja oikeudet
Asiakkaan asema ja oikeudet Asiakkaan oikeuksien päivä 10.10.2017 Satakunnan sairaanhoitopiiri Keskeiset säädökset Asiakaslaki Vammais yleissopi mus Laki holhoustoi mesta Asiakkaan asema ja oikeudet 2
LisätiedotPsykiatrisen hoitotoiveen pilotti alkaa Satakunnan sairaanhoitopiirissä
AMMATTILAISOHJE 1 (6) Psykiatrisen hoitotoiveen pilotti alkaa Satakunnan sairaanhoitopiirissä Satakunnan sairaanhoitopiirissä on otettu käyttöön psykiatrinen hoitotoive-lomake. Ensimmäisessä vaiheessa
LisätiedotVesa Anttila ja Kaisa Aaltonen Edunvalvontavaltuutus.com
Vesa Anttila ja Kaisa Aaltonen Edunvalvontavaltuutus.com Saan itse päättää, kuka asioitani hoitaa, jos en itse pystyisikään. Edunvalvontavaltuutuksella luotettuni saa valtuudet hoitaa asioitani pienimmällä
LisätiedotLuo luottamusta Suojele lasta Jaana Tervo 2
Luo luottamusta Suojele lasta 16.11.2016 Jaana Tervo 2 1 Lasten suojelemisen yhteistyötä ohjaavat periaatteet sekä tiedonvaihtoa ja yhteistyötä ohjaava lainsäädäntö Suojele lasta Varmista lapsen aito osallisuus
LisätiedotEdunvalvontavaltuutus ja elatussopimus seniorien turvana
Edunvalvontavaltuutus ja elatussopimus seniorien turvana Elatussopimuksen vaikutus hoitomaksuihin ja muihin velvoitteisiin 25.10.2018 ASIANAJOFACTA.FI Mika Miesmäki toimitusjohtaja, osakas asianajaja,
LisätiedotPotilaan oikeudet. Esitteitä 2002:8
Potilaan oikeudet Esitteitä 2002:8 Potilaan oikeudet Potilaan oikeusturvan parantamiseksi Suomessa on laki potilaan oikeuksista. Laki koskee koko terveydenhuoltoa ja sosiaalihuollon laitoksissa annettavia
LisätiedotRajoitteiden käyttö asumispalveluissa
Rajoitteiden käyttö asumispalveluissa Perustieto Määritelmä Miksi rajoitteita käytetään Tutkimustietoa Rajoitteiden käyttö Milloin rajoitteita voidaan käyttää Rajoitus hoitopäätöksenä Arviointi Rajoite
LisätiedotIKÄÄNTYMISEN ENNAKOINTI
IKÄÄNTYMISEN ENNAKOINTI Vanhuuteen varautumisen keinot Anna Mäki-Petäjä-Leinonen TALENTUM Helsinki 2013 Copyright Talentum Media Oy ja Anna Mäki-Petäjä-Leinonen Kustantaja Talentum Media Oy Kansi: Lauri
LisätiedotEnnakoiva ikääntyminen vanhuuteen varautumisen keinot
Anna Mäki-Petäjä-Leinonen Ennakoiva ikääntyminen vanhuuteen varautumisen keinot Loppuraportti: 1. Keskeiset tutkimusteemat Oikeudellinen ajattelu lähtee perinteisesti olettamasta, jonka mukaan oikeuksien
LisätiedotLähiomaisen tai muun läheisen tai laillisen edustajan määritteleminen
Lähiomaisen tai muun läheisen tai laillisen edustajan määritteleminen 16.10.2007 Tutkimusasiamies Jari-Pekka Tuominen VSSHP/TUKIJA Lääketieteellisen tutkimuksen osalta taustalla lääketutkimusdirektiivi
LisätiedotKEHITYSVAMMALAIN MUUTOKSET. Itsemääräämisoikeus vahvistuu. Uusia määräyksiä rajoitustoimenpiteistä.
KEHITYSVAMMALAIN MUUTOKSET Itsemääräämisoikeus vahvistuu. Uusia määräyksiä rajoitustoimenpiteistä. LUKIJALLE Tässä esitteessä kerrotaan muutoksista, joita on tehty kehitysvammalakiin. Kehitysvammalaissa
LisätiedotSosiaalihuollon asiakkaan kohtelusta, osallisuudesta ja oikeusturvasta. OTM, VT Kaisa Post
Sosiaalihuollon asiakkaan kohtelusta, osallisuudesta ja oikeusturvasta OTM, VT Kaisa Post 8.2.2016 Hyvä hallinto Perusteet PL 21 :ssä: Jokaisella on oikeus saada asiansa käsitellyksi asianmukaisesti ja
LisätiedotItsemääräämisoikeus ja yksityisyydensuoja
Itsemääräämisoikeus ja yksityisyydensuoja Vammaispalveluiden neuvottelupäivät 19.1.2017 Liisa Murto Kynnys ry Itsemääräämisoikeus Perustuu perus- ja ihmisoikeuksiin Itsemääräämisoikeus lähtee jokaisen
LisätiedotPsykiatrinen hoitotahtoni
Huhtalantie 53 Puhelin vaihde 06 415 4111 Sähköposti: 60220 Seinäjoki Faksi 06 415 4351 etunimi.sukunimi@epshp.fi 2 (6) Nimi Henkilötunnus Olen laatinut tämän psykiatrisen hoitotahdon siltä varalta, että
LisätiedotPotilaan itsemääräämisoikeutta edellytetään laissa potilaan asemasta ja oikeuksista. Hoitotahto sitoo terveydenhuollon ammattihenkilöstöä.
1 Hoitotahto Potilaan itsemääräämisoikeutta edellytetään laissa potilaan asemasta ja oikeuksista. Hoitotahto sitoo terveydenhuollon ammattihenkilöstöä. Hoitotahdossa ihminen ilmaisee tahtonsa sellaisen
LisätiedotEDUNVALVONTAVALTUUTUS JA HOITOTAHTO. Leppävaaran kansalliset seniorit ry Espoo
EDUNVALVONTAVALTUUTUS JA HOITOTAHTO Leppävaaran kansalliset seniorit ry Espoo 07.03.2019 Oikeustieteen maisteri Taisto Eronen Lakipalvelu Taisto Eronen taisto.eronen@lakipalvelu-eronen.fi / 050 409 9160
LisätiedotHenkikirjoittaja Pirjo Lahti Pohjois-Suomen maistraatti
Henkikirjoittaja Pirjo Lahti Pohjois-Suomen maistraatti Edunvalvonta Sanastoa Mikä on edunvalvonnan tarkoitus? Kenelle voidaan määrätä edunvalvoja? Miten edunvalvonta-asia tulee maistraatissa vireille
LisätiedotAsiakkaan ja potilaan itsemääräämisoikeus haasteena. Eeva Nykänen Erikoistutkija
Asiakkaan ja potilaan itsemääräämisoikeus haasteena Eeva Nykänen Erikoistutkija 1. Ihmis- ja perusoikeuksista Asiakkaan/potilaan itsemääräämisoikeus perustuu ihmis- ja perusoikeuksiin. Ihmis- ja perusoikeudet
LisätiedotEdunvalvontavaltuutus ja ikääntymisen ennakoin3. Vesa An6la, lakimies Edunvalvontavaltuutus ry Varsinais- Suomen aivovammayhdistys, 17.2.
Edunvalvontavaltuutus ja ikääntymisen ennakoin3 Vesa An6la, lakimies Edunvalvontavaltuutus ry Varsinais- Suomen aivovammayhdistys, 17.2.2015 Esityksen sisältö 1) Mitä tarkoitetaan edunvalvontavaltuutuksella?
LisätiedotKysymyksiä ja vastauksia lakimuutoksista
Kysymyksiä ja vastauksia lakimuutoksista Kehitysvammaliiton opintopäivät 4.11.2015 Liisa Murto Ihmisoikeuslakimies Kynnys ry/vike Kysymyksiä ja vastauksia lakimuutoksista Itsemääräämisoikeus Kehitysvammalain
LisätiedotVT Mirjam Araneva Lastensuojelun perhehoidon päivät Lastensuojelun perhehoito julkisena hallintotehtävänä
VT Mirjam Araneva Lastensuojelun perhehoidon päivät 8.11.2018 Lastensuojelun perhehoito julkisena hallintotehtävänä Mikä on julkinen hallintotehtävä ja mitä vaatimuksia sen hoitamiseen liittyy? Julkinen
LisätiedotLauri Nuutinen/Ritva Halila Prof. emeritus lauri.nuutinen@fimnet.fi
Hoitotahto Lauri Nuutinen/Ritva Halila Prof. emeritus lauri.nuutinen@fimnet.fi Hoidon eettiset periaatteet Oikeus hoitoon Oikeudenmukaisuus Itsemääräämisoikeus Ihmisarvon kunnioitus Hoito Hyvän tekeminen
LisätiedotItsemääräämisoikeuden edistäminen ja ennakolliset toimet rajoitustoimien käytön ehkäisemiseksi
Itsemääräämisoikeuden edistäminen ja ennakolliset toimet rajoitustoimien käytön ehkäisemiseksi Itsemääräämisoikeus ja asiakirjat THL 18.11.2016 Liisa Murto Ihmisoikeuslakimies Kynnys ry/vike Itsemääräämisoikeus
LisätiedotItsemääräämisoikeus perus- ja ihmisoikeutena. Pentti Arajärvi Vammaispalvelujen neuvottelupäivät 17-18.1.2013
Itsemääräämisoikeus perus- ja ihmisoikeutena Pentti Arajärvi Vammaispalvelujen neuvottelupäivät 17-18.1.2013 IHMISOIKEUS kansainvälisessä ihmisoikeussopimuksessa taattu oikeus (Suomi sitoutunut n. 40 sopimukseen)
LisätiedotIkäihmisten palvelut: Palveluiden laadun varmistaminen
Ikäihmisten palvelut: Palveluiden laadun varmistaminen Asiakkaan oikeusturva eduskunnan oikeusasiamiehen ratkaisujen valossa [Ylitarkastaja ] 1 Eduskunnan oikeusasiamiehen ratkaisuja v. 2017, jotka koskevat
LisätiedotItsemääräämisoikeuslaki. Oma tupa, oma lupa - itsemääräämisoikeus vanhuspalveluissa
Itsemääräämisoikeuslaki Oma tupa, oma lupa - itsemääräämisoikeus vanhuspalveluissa Riitta Burrell 20.5.2014 Hallitusohjelma Pääministeri Jyrki Kataisen hallitusohjelma: Laaditaan lainsäädäntö asiakkaiden
LisätiedotALENTUNEESTI TOIMINTAKYKYISEN TÄYSI-IKÄISEN TIETOJEN LUOVUTUKSESTA SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLOSSA
ALENTUNEESTI TOIMINTAKYKYISEN TÄYSI-IKÄISEN TIETOJEN LUOVUTUKSESTA SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLOSSA Työkokous muistisairaiden oikeuksista 15.3.2016 POSKE / SenioriKaste Lakiasiainpäällikkö, VT Keijo Mattila
LisätiedotLausuntopyyntö luonnoksesta hallituksen esitykseksi uudeksi asiakas- ja potilaslaiksi ja eräiksi siihen liittyviksi laeiksi
Aspasäätiö sr Lausunto 07.09.2018 Asia: STM074:00/2018 Lausuntopyyntö luonnoksesta hallituksen esitykseksi uudeksi asiakas ja potilaslaiksi ja eräiksi siihen liittyviksi laeiksi Lausunnonantajan lausunto
LisätiedotSisällys. I Johdanto 1. II Edunvalvontavaltuutuksen sisältö ja suhde eräisiin lähiinstituutioihin. Sisällys vii Lyhenteitä xv
Sisällys Sisällys vii Lyhenteitä xv I Johdanto 1 1. Edunvalvontavaltuutus uusi edustuksen muoto................. 1 2. Edunvalvontavaltuutuslain valmistelu- ja säätämisprosessi.......... 2 3. Edunvalvontavaltuutuslain
LisätiedotMIELENTERVEYSPALVELUT JA OIKEUDET
MIELENTERVEYSPALVELUT JA OIKEUDET Merja Karinen lakimies 02112017 OIKEUS SOSIAALITURVAAN JA TERVEYSPALVELUIHIN Jokaisella, joka ei kykene hankkimaan ihmisarvoisen elämän edellyttämää turvaa, on oikeus
Lisätiedot1 luku Yleiset säännökset
1(74) Sisällysluettelo ASIAKAS- JA POTILASLAKI... 3 1 luku 3 Yleiset säännökset... 3 2 luku 4 Asiakkaan ja potilaan oikeudet sosiaali- ja terveydenhuollossa... 4 3 luku 7 Asiakkaan ja potilaan itsemääräämisoikeus...
LisätiedotVanhuusoikeuden perusteet
Vanhuusoikeuden perusteet Anja Karvonen-Kälkäjä ALMA TALENT 2017 Helsinki Tilaa Vanhuusoikeuden perusteet -kirja: shop.almatalent.fi Copyright 2017 Alma Talent Oy ja tekijät Yhteistyössä Lakimiesliiton
LisätiedotHOITOTAHDON JA HOITOLINJAUSTEN MÄÄRITTÄMINEN JA NOUDATTAMINEN. 25.5.2010 Mari Kärkkäinen
HOITOTAHDON JA HOITOLINJAUSTEN MÄÄRITTÄMINEN JA NOUDATTAMINEN HOITOLINJAUS Tavoitteena on, että potilas saa oikean hoidon oikeaan aikaan oikeassa paikassa. HOITOLINJAUS JA HOITOTAHTO Hoitolinjauksen teko
LisätiedotPeruspalvelut, oikeusturva ja luvat -vastuualue. Itä-Suomen aluehallintovirasto, Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat -vastuualue
Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat -vastuualue Itä-Suomen aluehallintovirasto, Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat -vastuualue Palvelujen ja tukitoimien yksilöllinen järjestäminen palvelusuunnitelman
LisätiedotLaki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista
Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista 1. 1. Vastaajan taustatiedot Etunimi Sukunimi Sähköposti Päivi Lauri paivi.lauri@ppshp.fi Organisaatio, jota vastaus edustaa Pohjois-Pohjanmaan
Lisätiedotasema ja oikeudet Esitteitä 2001:1 selkokieli
Sosiaalihuollon asiakkaan asema ja oikeudet Esitteitä 2001:1 selkokieli Sosiaalihuollon asiakkaan asema ja oikeudet Lakia sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista kutsutaan lyhyesti asiakaslaiksi.
LisätiedotOsallisuus ja itsemääräämisoikeus vammaissopimuksen näkökulmasta. Koulutuspäivä
Osallisuus ja itsemääräämisoikeus vammaissopimuksen näkökulmasta Koulutuspäivä 16.11.2017 YK:n Yleissopimus vammaisten henkilöiden oikeuksista 2 17.11.2017 Vammaissopimus Yleissopimus vahvistaa jo olemassa
LisätiedotLaki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista
Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista 1. 1. Vastaajan taustatiedot Etunimi Sukunimi Sähköposti Organisaatio, jota vastaus edustaa Mahdollinen tarkennus Heli Sahala heli.sahala@kotka.fi
LisätiedotHOITOTAHTO. Muistiliitto ry
HOITOTAHTONI 1 HOITOTAHTO Tällä lomakkeella voit ilmaista omaa hoitoa ja hoivaa koskevan tahtosi. Hoitotahto tulee voimaan sellaisessa tilanteessa, jossa et enää itse kykene tekemään hoitoasi koskevia
LisätiedotPalvelutarpeen arviointi on vuorovaikutuksellinen tapahtuma
Palvelutarpeen arviointi on vuorovaikutuksellinen tapahtuma Palvelutarpeen arvioinnin kriteerit lainsäädännössä Erityisasiantuntija Marja Pajukoski, THL 29.3.2012 1 Yleiset tarpeen arvioinnin kriteerit
LisätiedotHOITOTAHTONI. Hoitotahtoni 1
HOITOTAHTONI Hoitotahtoni 1 HOITOTAHTO Tällä lomakkeella voit ilmaista omaa hoitoa ja hoivaa koskevan tahtosi. Hoitotahto tulee voimaan sellaisessa tilanteessa, jossa et enää itse kykene tekemään hoitoasi
LisätiedotItsemääräämisoikeushanke - kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain muuttaminen. Kuntamarkkinat 9-10.9.2015 Sami Uotinen Johtava lakimies
Itsemääräämisoikeushanke - kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain muuttaminen Kuntamarkkinat 9-10.9.2015 Sami Uotinen Johtava lakimies HE 108/2014 Itsemääräämisoikeustyöryhmä luovutti loppuraporttinsa
LisätiedotTietoa tahdosta riippumattomasta psykiatrisesta hoidosta ja potilaan oikeuksista
Tietoa tahdosta riippumattomasta psykiatrisesta hoidosta ja potilaan oikeuksista Mitä tahdosta riippumaton psykiatrinen hoito on? Kun sinua hoidetaan psykiatrisessa sairaalassa, vaikka et itse haluaisi
LisätiedotOikeudelliset ennakoinnin keinot itsemääräämisoikeutta tukemassa edunvalvontavaltuutus ja hoitotahto
Oikeudelliset ennakoinnin keinot itsemääräämisoikeutta tukemassa edunvalvontavaltuutus ja hoitotahto 4.10.2018 Hyvän Iän Foorumi, Helsinki @hennanikumaa @UEFLawSchool @Hvoikeus Henna Nikumaa Vanhuusoikeuden
LisätiedotSosiaali- ja terveydenhuollon asiakkaan itsemääräämisoikeus työryhmän alustavat linjaukset Koske X juhlii positiivista polkua Jyväskylä 10.5.
Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakkaan itsemääräämisoikeus työryhmän alustavat linjaukset Koske X juhlii positiivista polkua Jyväskylä 10.5.2012 SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON LÄHTÖKOHTINA UNIVERSAALIT
LisätiedotEdunvalvonta, edunvalvontavaltuutus ja hoitotahto. 25.10.2012 Helsinki
Edunvalvonta, edunvalvontavaltuutus ja hoitotahto 25.10.2012 Helsinki Projektipäällikkö Henna Nikumaa Muistiliitto ry MUISTILIITTO ry -Muistisairaiden ihmisten etujärjestö Perustettu vuonna 1988 Muistiliitto
LisätiedotEduskunnan sosiaali- ja terveysvaliokunta
Eduskunnan sosiaali- ja terveysvaliokunta HE 96/2015 vp Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi kehitysvammaisten erityishuollosta annetun lain muuttamisesta Eteva kuntayhtymä Toimitusjohtaja Katrina Harjuhahto-Madetoja
LisätiedotKehitysvammalain muutokset mitä tämä tarkoittaa käytännössä? Oili Sauna-aho
Kehitysvammalain muutokset mitä tämä tarkoittaa käytännössä? Oili Sauna-aho Keskeiset sisällöt Kehitysvammalakiin tehdyt muutokset voimaan 10.6.2016 Laki säätelee erityishuollossa olevan kehitysvammaisen
LisätiedotLapsen edunvalvonnasta lastensuojeluasioissa
Lapsen edunvalvonnasta lastensuojeluasioissa Rovaniemi 12.9.2013 Oikeusturvayksikön päällikkö, ylitarkastaja Keijo Mattila, 12.9.2013 1 PERUSOIKEUDET LAPSEN SUOJANA Perustuslain 6.3 : Lapsia on kohdeltava
LisätiedotAsiakkaan oikeudet ja hoitoon pääsy
Asiakkaan oikeudet ja hoitoon pääsy Muuttuva päihdetyö Pohjois-Karjalassa 16.1.2018 Heidi Poikonen, sosiaalioikeuden yliopisto-opettaja Itä-Suomen yliopisto, oikeustieteiden laitos Päihdepalvelujen oikeudellinen
LisätiedotEdunvalvontavaltakirja ja testamentti
Edunvalvontavaltakirja ja testamentti Polvelta toiselle - Metsätilan sukupolvenvaihdosmessut 30.9.2017 Pankkilakimies, VT Johanna Heikkinen, OP KAINUU Edunvalvontavaltakirja Miten varaudun oman toimintakykyni
LisätiedotALUSTAVA LUONNOS ASIAKAS- JA POTILASLAKI
ALUSTAVA LUONNOS 25.4.2018 ASIAKAS- JA POTILASLAKI Sisällysluettelo ASIAKAS- JA POTILASLAKI... 1 Asiakas- ja potilaslaki... 4 1 luku Yleiset säännökset... 4 2 luku... 5 Asiakkaan ja potilaan oikeudet sosiaali-
LisätiedotPotilaan mahdollisuudet hoidon saatavuuden ja laadun selvittämiseen. Pentti Arajärvi Terveysfoorumi 12.3.2015
Potilaan mahdollisuudet hoidon saatavuuden ja laadun selvittämiseen Pentti Arajärvi Terveysfoorumi 12.3.2015 1 sosiaali ja terveyspalvelut tarveperusteisia (riittävät palvelut) edellytykset toimia yhteiskunnan
LisätiedotLaki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista
Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista 1. 1. Vastaajan taustatiedot Etunimi Sukunimi Sähköposti Organisaatio, jota vastaus edustaa Mahdollinen tarkennus Risto Masonen yksityishenkilö
LisätiedotKotkankatu 9 00510 Helsinki LAUSUNTO 13.2.2012
Sosiaali- ja terveysministeriö PL 33 00023 VALTIONEUVOSTO ASIA: Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakkaan itsemääräämisoikeus -hankkeen kuulemistilaisuus. Vanhukset ja vammaiset -alatyöryhmän ehdotukset.
LisätiedotLaki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista
Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista 1. 1. Vastaajan taustatiedot Etunimi Sukunimi Sähköposti Organisaatio, jota vastaus edustaa Mahdollinen tarkennus Eija Koskela eija.koskela@uusikaupunk
LisätiedotIlmoitusvelvollisuus ja lainsäädäntö
Ilmoitusvelvollisuus ja lainsäädäntö 18.1.2017 / Timo Mutalahti 1 Kuvat: Pixabay.com Ilmoitus viranomaisille Missä asukkaan asumiseen tai elämiseen liittyvissä ongelmissa vuokranantajalla tai asumisen
LisätiedotEdunvalvojan tehtävä
Edunvalvojan tehtävä Sisältö Edunvalvojan tärkeimmät tehtävät... 3 Edunvalvojan oikeus palkkioon... 5 Edunvalvonnan tarpeen uudelleen arviointi... 5 Edunvalvojan tehtävän päättyminen... 6 Holhousviranomainen...
Lisätiedot