Palveluhinnasto 2013
Saatteeksi Hinnasto sisältää potilas- ja tutkimuspalveluita tuottavien tulosalueiden palveluhinnat. Hinnoittelu on tarkistettu vastaamaan talousarviovuoden kustannustasoa. Hinnoitteluperiaatteet Hinnoittelu perustuu omakustannushintaan. Palvelupaketin hinta sisältää avohoidossa kaikki käyntiin liittyvät tutkimukset ja toimenpiteet. Vuodehoidossa pakettihinta sisältää kaikki tutkimukset ja toimenpiteet kolmen ensimmäisen hoitopäivän osalta. Pakettihinnoittelussa ovat seuraavat yksiköt: leikkausosasto, kirurginen osasto 7 ja 10, anestesia, kirurgian poliklinikka, kipupoliklinikka, päiväkirurginen yksikkö, päivystys, syöpätautien poliklinikka, naisten klinikka sekä lasten ja nuorten yksikkö. Muilla erikoisaloilla avo- ja vuodeosastohoidossa avohoitokäynnit ja hoitopäivät on jaettu erikoisalakohtaisesti vaativuustasoltaan erilaisiin hintaryhmiin. Vaativuustason keskeinen määräytymisperuste on kustannukset eli hoidon vaatimat tutkimukset, toimenpiteet, lääkitys, työpanos jne. Hoitopäivien ja avohoitokäyntien lisäksi tulosalueilla annettavat toimenpide- ja tutkimuspalvelut on hinnoiteltu erikseen. Vaativuustasoon perustuvien hintaryhmien yli 100 euroa maksavat yksittäiset röntgentutkimukset ja laboratoriotutkimukset laskutetaan erikseen. Lisäksi ultraäänitutkimukset, jotka eivät sisälly laskutuskäyntituotteeseen sekä kalliit, yli 100 euroa maksavat lääkkeet ja verivalmisteet laskutetaan erikseen. Myös apuvälineet laskutetaan erikseen. Röntgentutkimusten hinnat on esitetty hinnaston loppupuolella. Laboratoriotutkimushinnasto julkaistaan erikseen (Nordlab). Etäpoliklinikkatoiminta Kuntayhtymän avohoidon palvelut alueen terveyskeskuksissa laskutetaan hinnaston mukaisin hinnoin suoraa potilaan kotikunnalta. Terveyskeskus vastaa itse asiakasmaksujen perinnästä. Kalliiden hoitojen tasausjärjestelmä Vuoden aikana potilaan hoidon kustannusten ylittäessä 84 100 euroa ylimenevät kustannukset menevät kalliiden hoitojen tasausjärjestelmästä. Tasausjärjestelmän soveltaminen ostopalvelujen osalta edellyttää, että sairaanhoitopiiri on antanut maksusitoumuksen ostopalveluun. Lisäksi käytössä on jäsenkuntien vuotuisten kustannusten kasvun tasausjärjestelmä. Jatkohoitoon jonottavan potilaan hoitopäivämaksu Erikoissairaanhoidosta jatkohoitoon valmiin potilaan lisämaksun perinnästä luovutaan. 150 euroa peritään, mikäli kunta/terveyskeskus ei ole voinut järjestää potilaan jatkohoitoa. Maksu peritään ilmoitusta seuraavasta päivästä lukien. 2
Sisällysluettelo Saatteeksi... 1 Hinnoitteluperiaatteet... 2 Etäpoliklinikkatoiminta... 2 Kalliiden hoitojen tasausjärjestelmä... 2 Jatkohoitoon jonottavan potilaan hoitopäivämaksu... 2 Sisällysluettelo... 3 Kuntayhtymän yhteystiedot... 5 Medisiininen tulosalue... 6 Sisätaudit ja keuhkosairaudet... 6 Sisätautien Medisiininen poliklinikka... 7 Infektiosairaudet... 8 Medisiininen osasto 8, sydänvalvonta ja sydäntoimenpideyksikkö... 9 Medisiininen osasto 9... 9 Neurologia... 11 Poliklinikka... 11 Medisiininen osasto 12... 12 Kliininen neurofysiologia... 12 Ihotaudit... 13 Fysiatria ja kuntoutuspalvelut... 14 Fysiatrian poliklinikka... 15 Fysioterapia vuodeosastoilla... 15 Kuntoutustutkimuspoliklinikka ja kuntoutusohjaus... 15 Operatiivinen tulosalue... 17 Kirurgia... 17 Kirurgian poliklinikka... 17 Syöpätautien poliklinikka... 18 Kirurginen osasto 7 (ortopedia ja traumatologia)... 18 Kirurginen osasto 10... 19 Päiväkirurginen osasto... 20 Yhteispäivystys... 20 Yleislääketieteen päivystysvastaanotto (YLE-päivystys)... 21 Erikoissairaanhoidon päivystys (ESH-päivystys)... 21 Naistentaudit ja synnytys... 22 Synnytysyksikkö... 22 Naistentautien yksikkö... 23 Naisten poliklinikka... 23 Äitiyspoliklinikka... 23 Naistentautien poliklinikka... 24 Korva-, nenä- ja kurkkutaudit, audiofoniatria sekä suu- ja hammassairaudet... 25 Korva-, nenä- ja kurkkutautien poliklinikka... 25 Kuuloasema... 26 Puheterapia ja foniatria... 26 Suu- ja hammassairaudet... 26 Silmätaudit... 27 Leikkaus- ja anestesiaosasto, päiväkirurginen osasto, teho- ja dialyysiosasto, välinehuoltokeskus... 28 Leikkaus- ja anestesiaosasto... 28 3
Kipupoliklinikka... 30 Päiväkirurginen osasto... 30 Teho-osasto sekä dialyysi- ja munuaisyksikkö... 31 Välinehuoltokeskus... 31 Lastentaudit... 32 Psykiatrian tulosalue... 35 Psykiatrinen erikoissairaanhoito... 35 Aikuispsykiatria, avohoito... 35 Psykiatrian poliklinikka... 35 Psykiatrian kurssiyksikkö... 36 Yleissairaalapsykiatrian poliklinikka... 36 Lestijokilaakson psykiatrian aluepoliklinikka... 37 Perhonjokilaakson psykiatrian aluepoliklinikka... 37 Aikuispsykiatria, sairaalahoito... 38 Psykiatrian osasto 15... 38 Psykiatrian osasto 16... 39 Nuorisopsykiatria... 39 Nuorisopsykiatrian palvelut... 39 Nuorisopoliklinikka... 40 Nuoriso-osasto 17... 40 Lastenpsykiatria... 41 Lastenpsykiatrian poliklinikka... 41 Lastenpsykiatrian osasto 14... 41 Lasten ja nuorten terapiapoliklinikka... 42 Keskitetyt palvelut... 42 Psykologian palveluyksikkö... 42 Sosiaalityön palveluyksikkö (SPY)... 43 Kehitysvammahuolto... 44 Kehityspoliklinikka... 44 Maria-Katariinan talo... 45 Tutkimus- ja hoitopalveluiden tulosalue... 46 Infektiosairaudet... 46 Patologia... 46 Patologian osasto... 46 Radiologia... 47 HINNASTO 2013... 48 4
Kuntayhtymän yhteystiedot Keski-Pohjanmaan erikoissairaanhoito- ja peruspalvelukuntayhtymä Mariankatu 16-20 67200 Kokkola Puh. (06) 826 4111 Hallinto Fax (06) 826 4650 www.kpshp.fi Toimitusjohtaja Hannu Pajunpää p. (06) 826 4425, 044 723 2300 s-posti: hannu.pajunpaa@kpshp.fi Johtajaylilääkäri Sakari Telimaa p. (06) 826 4424, 044 723 2310 s-posti: sakari.telimaa@kpshp.fi Hallintoylihoitaja Pirjo-Liisa Hautala-Jylhä p. (06) 826 4420, 044 723 2350 s-posti: pl.hautala-jylha@kpshp.fi Ylihoitaja, operatiivinen tulosalue Kaija-Riitta Suonsyrjä p. (06) 826 4422 s-posti: kaija-riitta.suonsyrja@kpshp.fi Ylihoitaja, psykiatria Ulla Aspvik p. (06) 826 4537 s-posti: ulla.aspvik@kpshp.fi Ylihoitaja, medisiinen tulosalue Sari Timonen p. (06) 826 4419 s-posti: sari.timonen@kpshp.fi Talousjohtaja Minna Korkiakoski p. (06) 826 4128, 044 723 2330 s-posti: minna.korkiakoski@kpshp.fi Henkilöstöjohtaja Eija-Liisa Heikkilä p. (06) 826 4129, 044 7232399 s-posti: eija-liisa.heikkila@kpshp.fi Suunnittelupäällikkö Hannu Pikkarainen p. (06) 826 4429 s-posti: hannu.pikkarainen@kpshp.fi Sairaalainsinööri Jukka Mäkelä p. (06) 826 4438, 044 723 2323 s-posti: jukka.makela@kpshp.fi 5
Medisiininen tulosalue Vs. Tulosaluejohtaja, ylilääkäri Ilkka Vihriälä Ylihoitaja Sari Timosaari Sisätaudit ja keuhkosairaudet Toimintayksiköt 2 vuodeosastoa: medisiininen osasto 9 ja medisiininen osasto 8, jonka yhteydessä sydänvalvontayksikkö (4 ss) päivystysmoduli (6 ss) medisiinisen osasto 12:n (neurologia) yhteydessä sisätautien medisiininen poliklinikka Yhteispäivystys- ja keskussairaalan päivystys toimivat operatiivisella tulosalueella. Yleistä Sisätautien Toimintayksiköt tarjoavat erikoisosaamista sisätautien ja keuhkosairauksien erikoisaloihin kuuluvien potilaiden tutkimuksessa ja hoidossa. Sisätautien Medisiinisellä poliklinikalla toimii gastroenterologian, endokrinologian, hematologian, sydän-, reuma-, munuais- ja infektiosairauksien poliklinikka. Keuhkosairauksien poliklinikka on vielä eri tiloissa. Lisäksi poliklinikalla on jalkaterapeutin vastaanotto. Sydäntoimenpideyksikössä tehdään sydämen sepelvaltimokuvauksia, pallokatetrilaajennuksia, tukiverkkojen asentamisia ja muita sepelvaltimotaudin erikoistutkimuksia. Lisäksi asennetaan sydäntahdistimia ja rytmihäiriövalvureita. Osastolla 8 tutkitaan ja hoidetaan sydän- ja verisuonisairauksia sairastavia potilaita. Valtaosa potilaista sairastaa akuutteja sydäntapahtumia. Osasto 9 toimii vuodeosastona endokrinologiaa, nefrologiaa, gastroenterologiaa, keuhkosairauksia sekä infektiotauteja sairastaville potilaille. Lisäksi osastolla hoidetaan syöpä- ja verisairauksia. Tulosyksikköjohtaja Ylihoitaja Ilkka Vihriälä Sari Timonen p. (06) 826 4168 p. (06) 826 4419 6
Sisätautien Medisiininen poliklinikka Toiminta-ajatus Medisiinisen poliklinikan tehtävänä on edistää ja parantaa väestön terveydentilaa, hyvinvointia ja elämänlaatua tarjoamalla asiakaslähtöisiä, laadukkaita ja vaikuttavia erikoissairaanhoidon palveluja hoidonporrastusta, moniammatillista yhteistyötä ja resursseja tehokkaasti hyödyntäen. Sisätautien poliklinikka sijaitsee röntgeniä vastapäätä. Vastuulääkäri, apulaisylilääkäri Miia Hyytinen-Oinas... p. (06) 826 4954 Osastonhoitaja Kirsi Hautakoski... p. (06) 826 4272 Osastonhoitaja Ritva Padinki... p. (06) 826 4178 Kanslia: osastonsihteeri... p. (06) 826 4239 Sisätautien poliklinikka toimii lähetepoliklinikkana sisätautien alaan kuuluvien sairauksien tutkimuksessa ja hoidossa. Sisätautien Poliklinikalla toimivat seuraavat erikoispoliklinikat: Endokrinologia Vastuulääkäri, erikoistuva lääkäri Joni Klemola... p. (06) 826 4328 Diabeteshoitaja... p. (06) 826 4286 Ravitsemussuunnittelija Minna Nykänen... p. (06) 826 4322 Jalkaterapeutti... p. (06) 826 4593 Sairaanhoitaja... p. (06) 826 4249 Yksikkö on perehtynyt endokrinologisten sairauksien, kuten diabeteksen ja kilpirauhassairauksien, tutkimukseen ja hoitoon. Gastroenterologia Vastuulääkäri, ylilääkäri Ilkka Vihriälä... p. (06) 826 4168 Sairaanhoitaja, sisätaudit... p. (06) 826 4281 Sairaanhoitaja, kirurginen... p. (06) 826 4085 Gastroenterologian yksikössä toteutetaan suolisto- ja vatsaelinten sairauksien tutkimusta ja hoitoa. Ruoansulatuskanavan tähystykset: gastroskopia, ERCP/EPT, sigmoideoskopia, kolonoskopia, dilataatiot, skleroterapiat, polypektomiat, slingahoidot. Hematologia Vastuulääkäri, osastonylilääkäri Matti Kiuru... p. (06) 826 4048 Sairaanhoitaja...... p. (06) 826 4578 Yksikössä tutkitaan ja hoidetaan verisairauksia. 7
Infektiosairaudet Vastuulääkäri, ylilääkäri Marko Rahkonen..p. (06) 826 4149 Sairaanhoitaja..p. (06) 826 4560 Yksikössä tutkitaan ja hoidetaan infektiosairauksia. Kardiologia / Sydänsairaudet Vastuulääkäri, apulaisylilääkäri Miia Hyytinen-Oinas... p. (06) 826 4954 tai erikoislääkäri Juhani Myllymäki... p. (06) 826 4237 Sairaanhoitaja... p. (06) 826 4508 Kardiologian yksikössä toteutetaan sydän- ja verisuonisairauksien tutkimuksia ja hoitoa. Kardiologian poliklinikalla tehdään sydämen ultraäänitutkimuksia, Holter-nauhoituksia, rasitusergometrioita ja sydänsairauksiin liittyviä työkyky-arviointeja. Keuhkosairaudet Vastuulääkäri, ylilääkäri Hanna Rinne... p. (06) 826 4357 tai ylilääkäri Ilkka Vihriälä... p. (06) 826 4168 Keuhkolääkärin kanslia, osasto 4... p. (06) 826 4292 Osastonhoitaja Ritva Padinki... p. (06) 826 4178 Sairaanhoitaja/osasto 4... p. (06) 826 4284 Sairaanhoitaja, keuhkopkl... p. (06) 826 4349 Uniapneahoitaja Markku Keski-Rahkonen... p. (06) 826 4323 Osastonsihteeri, osasto 4... p. (06) 826 4335 Osastonsihteeri, keuhkopoliklinikka... p. (06) 826 4359 Keuhkosairauksien poliklinikalla tutkitaan ja hoidetaan keuhkosairauksia ja uniapnea. Keuhkosairauksien yksikössä tehdään keuhkoputken tähystykset, keuhkojen kliinisfysiologiset tutkimukset ja uniapneatutkimukset sekä Cpap hoidon aloitukset. Nefrologia Vastuulääkäri, osastonylilääkäri Stefan Anderson... p. (06) 826 4591 Sairaanhoitaja...... p. (06) 826 4578 Yksikössä tutkitaan ja hoidetaan nefrologisia potilaita. Reumatologia Vastuulääkäri, osastonylilääkäri Matti Kiuru... p. (06) 826 4048 Reumahoitaja... p. (06) 826 4051 Yksikössä tutkitaan ja hoidetaan reumasairauksia. 8
Medisiininen osasto 8, sydänvalvonta ja sydäntoimenpideyksikkö Vastuulääkäri, osastonylilääkäri Jussi Sia... p. (06) 826 4921 Osastonhoitaja Lilian Junell... p. (06) 826 4259 Vastaava röntgenhoitaja, Päivi Hernberg... p. (06) 826 4923 Apulaisosastonhoitaja, sydänvalvonta Sirpa Kangas... p. (06) 826 4225 Apulaisosastonhoitaja, os. 8, Merja Ahopelto... p. (06) 826 4222 Osastonsihteerit... p. (06) 826 4216 Osastonsihteerit, sydäntoimenpideyksikkö... p. (06) 826 4920 Osasto 8:lla on 25 sairaansijaa ja lisäksi 4 sydänvalvontapaikkaa elektiivinen huone, jossa on 3 sairaansijaa sydäntoimenpideyksikön potilaita varten toimenpidepäivinä. Osasto 8:lla tutkimme sydän- ja verisuonisairauksia sairastavia potilaita. Osasto toimii yhteistyössä sydänvalvonnan ja kardiologian poliklinikan kanssa. Sisätautien vuodeosasto 8 alaisuudessa toimii myös sydäntoimenpideyksikkö. Osastolla 8 hoidetaan sydän-leikkauspotilaiden jälkiseuranta. Osaston tärkein painopiste on infarktipotilaan akuuttihoito ja jälkiseuranta sekä ennaltaehkäisyn kehittäminen. Medisiininen osasto 9 Vastuulääkäri, apulaisylilääkäri Nina Kleimola... p. (06) 826 4950 Osastonhoitaja, Jonna Tikka... p. (06) 826 4289 Apulaisosastonhoitaja... p. (06) 826 4284 Osastonsihteerit...... p. (06) 826 4284 Osastolla hoidetaan sisätauti- ja keuhkosairauksien potilaita, yhteensä 24 sairaansijaa.??? Osastolla hoidetaan sisätauti- ja keuhkosairauksien potilaita, yhteensä 20 sairaansijaa. Osastolla on kolmipaikkainen valvontahuone erityisesti vaativille hengitysvajauspotilaille. Myös vaativat eristyspotilaat pyritään sijoittamaan osasto 9:lle. Endokrinologia/Diabetes Vuodeosastonhoitoa tarvitsevat diabeetikot ovat moniongelmapotilaita ja tarvitsevat monen erikoisalan yhteistyötä. Erityishuomiota kiinnitetään diabeetikoiden akuutin vaiheen ja jälkiseurannan hoitoon. Muu endokrinologia Osastolla tutkitaan keskussairaalatasoista endokrinologiaa sisältäen endokriinisten sairauksien tutkimisen ja kilpirauhassyöpien hoidon. Nefrologia Dialyysipotilaiden määrä on lisääntynyt ja hoito tapahtuu yhteistyössä dialyysiyksikön kanssa. Hoitoon osallistuu nefrologiaan perehtynyt sisätautien erikoislääkäri ja hoitaja. 9
Gastroenterologia Osastolla tutkitaan ja hoidetaan suoliston ja vatsan alueen sairauksia. Osastohoito painottuu entistä enemmän vaikeimpien colitis ulcerosa- ja Crohnin-tautipotilaiden hoitoon. Infektiotaudit Vaikeutuneiden ja pitkittyneiden infektiotautien tutkimus ja hoito sijoittuu yhteisosastolle 9. Henkilökunta on perehtynyt vaikeiden infektiotautien hoitoon. Keuhkosairaudet Osasto 9 on pääsääntöisesti kiireellistä vuodeosastohoitoa tarvitsevia, keskipohjalaisia ihmisiä palveleva, sisätautien ja keuhkosairauksien asiantuntijayksikkö, jossa hoidetaan mm: erikoissairaanhoitoa vaativat keuhkoinfektiot akuutti hengitysvajaus non-invasiivisella ventilaattorilla keuhkosyöpäpotilaiden diagnostiikka hengitysapuvälinepotilaiden hoito ja tutkimus eristykset (Tbc) osaston jälkipoliklinikkatoiminta 10
Neurologia Yleistä Neurologian erikoisalalla tutkitaan ja hoidetaan potilaita, joilla on tai epäillään olevan keskushermoston (aivot ja selkäydin) tai ääreishermoston elimellinen sairaus. Myös monet lihassairaudet kuuluvat neurologian erikoisalaan. Yleisimpiä neurologisia oireita ovat epileptiset ja muut tajunnanhäiriö-kohtaukset, päänsärky ja monet hermoperäiset kiputilat, halvaukset, vapina, pakkoliikkeet, puheen, aistitoiminnan ja hahmottamisen aivoperäiset häiriöt sekä muistihäiriöt. Merkittävimpiä neurologisia sairauksia ovat aivoveren-kiertohäiriöt, epilepsiat, Parkinsonin tauti, MS-tauti, hermoston kasvaimet, hermojuurten ja ääreishermojen pinnetilat, lukuisat ääreishermoston ja lihaksiston sairaudet sekä dementoitumiseen johtavat aivosairaudet kuten Alzheimerin tauti. Henkilökunta Tulosyksikköjohtaja, ylilääkäri neurologia Sinikka Ingo... p. (06) 826 4838 Ylilääkäri KNF Kirsi Juvila... p. (06) 826 4172 Apulaisylilääkäri Victoria Ostrovska... p. (06) 826 4044 Osastonhoitaja, osasto 12,... p. (06) 826 4544 Osastonhoitaja, neur.pkl/knf, Maria Herronen... p. (06) 826 4613 KNF-hoitajat... p. (06) 826 4294 Sairaanhoitaja... p. (06) 826 4232 Muistihoitaja....p. (06) 826 4614 Sihteeri, neurologian poliklinikka... p. (06) 826 4363 Erikoislääkäreitä: 5 Muuta henkilökuntaa: 30 Toimintayksiköt poliklinikka vuodeosasto 12, 14 sairaansijaa kliinisen neurofysiologian yksikkö Poliklinikka Hermoperäisistä niin aivoista kuin ääreishermostosta lähtevistä ja lihassairauksista johtuvien oireiden tutkimukset käynnistetään polikliinisesti. Tutkimuksien aloittamista varten tarvitaan perusterveydenhuollosta lähete. Tavallisimpia syitä ovat tajunnanhäiriökohtaukset, huimaus, päänsärky ja puutumisoireet. Puolet arvioinneista viedään päätökseen yhdellä lääkärinkäyntikerralla. Tämän jälkeen jatkohoito tapahtuu terveyskeskuksessa tai työterveydessä, minne lähetetään hoitopalaute tutkimuksista ja tarvittavat lisähoitoehdotukset. 11
Kroonista neurologista sairautta seurataan neurologian poliklinikalla esim. jos epilepsiataudissa ei saavuteta kohtausvapautta tai Parkinsonin taudin kulku on haastavaa tai erityishoitomuotoja vaativaa. Asiantuntijahoitajat toimivat yhteistyössä lääkärin kanssa muistihäiriöpotilaiden tutkimisessa sekä ms-tautipotilaiden immunomodulaatiohoitoa saavilla potilailla. Kaikille poliklinikalle käyville potilaille järjestetään neuvontaa ja ohjausta. Pakkoliikkeistä kärsiville potilaille on myös erityisvastaanotto injektiomuotoisten hoitojen antamista varten. Ensivaiheen informaatiotilaisuuksia on muistihäiriö-, Parkinson, AVH- ja MS-potilaille. Neurologian poliklinikalla on moniammatillinen hoitotiimi, jossa mukana lääkärien ja hoitajien ohella neuropsykologi, puheterapeutti ja sosiaalityöntekijä. Medisiininen osasto 12 Vuodeosasto tuottaa erikoissairaanhoidon palveluja ensisijaisesti sairaanhoitopiirin alueella asuvalle väestölle neurologista, lyhytaikaista, päivystykseen liittyvää seurantaa ja ihosairauksien erityisosaamista vaativia lääketieteen hoitotyön palveluita. Osastolla on yhteensä 20 sairaansijaa. Osastolla hoidetaan neurologisten potilaiden lisäksi päivystyspotilaita. Lisäksi osastolla on valmius hoitaa tarvittaessa ihotautipotilaita. Neurologisten potilaiden hoitoa varten käytössä on kolme erityisin valvonta-mahdollisuuksin varustettua sairaansijaa. Pääosa potilaista tulee osastolle päivystyspoliklinikan kautta. Suurimpana sairausryhmänä ovat erilaiset aivoveren-kiertohäiriöt. Valvontaosastolla seurataan myös toistuvia epilepsiakohtauksia saavia potilaita. Vuodeosastolla tehdään: 1) lääkehoidon tarpeen arviointeja mm. Parkinsonin tautia ja MS-tautia sairastaville potilaille. 2) kuntoutusarviointeja Hoitotyö osastolla on potilaskeskeistä. Moniammatillinen yhteistyö on kaikessa arvioinnissa keskeisenä, esim. mukana ovat osastolla työskentelevät fysioterapeutit, toimintaterapeutti, psykologi, joka hankkii erityisosaamista neuropsykologiasta, puheterapeutti, kuntoutusohjaaja, sosiaalityöntekijä. Kliininen neurofysiologia Kliinisen neurofysiologian yksikössä tehdään keskus- ja ääreishermoston ja lihasten sairauksien selvittelyä vaativia tutkimuksia. Asiantuntijahoitajat suorittavat eegrekisteröinnit, neurografia-, kuuloheräte - sekä tuntokynnys-mittaustutkimukset. Tutkimusyksikköön tulevat potilaat sairaalan lääkärin lähetteellä. Eeg-tutkimuksia tehdään tajunnanmenetys tai muun kohtausoireen vuoksi, joskus muistihäiriötutkimusten lisätutkimuksena sekä lapsilla erilaisten kehitys / puhehäiriöiden lisäselvittelyissä. Ääreishermojen toimintaa tutkitaan hermopinnetilojen tai selkäsairauksien aiheuttamien puutumis- ja kipuoireiden vuoksi. Emg-tutkimukset tekee lääkäri, joissa selvitetään hermovaurioiden aiheuttamia kyseisen hermonalueella esiintyviä lihasmuutoksia tai lihassairauden diagnostiikkaa. 12
Kaikki osastolla tehtyjen tutkimusten lausunnot tekee kliinisen neurofysiologian erikoislääkäri. Pahoissa jäykkähalvauksien jälkitiloissa tai vaikeissa pakkoliikeoireistoissa kliinisen neurofysiologian lääkäri käyttää lihassähkötutkimuslaitteistoa apuna lihasta rentouttavan ns. botulinustoksiini-hoidon suuntaamista oikealle alueelle niin, että oireiden paras mahdollinen apu saataisiin esiin pakkoliikkeiden vähenemisenä tai halvaantuneen raajan jäykkyyden vähennettyä sen toiminnallisuuden tai hygieenisten seikkojen paranemiseksi. Ihotaudit Henkilökunta Toimintayksiköt Ylilääkäri Minna Mörtenhumer... p. (06) 826 4530 Osastonhoitaja Kirsti Kortelainen... p. (06) 826 4535 poliklinikka... p. (06) 826 4530 avohoitoyksikkö (hoitohuoneet)... p. (06) 826 4534 vuodeosasto, yksi sairaansija, kanslia... p. (06) 826 4540 Toiminta Ihotautien klinikalle tullaan lääkärin lähetteellä. Lähetteen perusteella tehdään ajanvaraus. Vastaanottoaika ilmoitetaan potilaalle kirjeitse. Ihotautien poliklinikan osastonsihteeri vastaa puhelinnumerossa (06) 826 4530 arkisin klo 8-14. Ihotautien poliklinikan lääkärit vastaavat vain lääkäreiden konsultaatiopuheluihin. Lähettävän lääkärin tulee AINA etukäteen sopia mahdollisesta päivystyskäynnistä puhelimitse (06-8264530) ihotautiklinikan lääkärin kanssa, eikä koskaan lähettää potilasta suoraan ihotautiklinikkaan siitä etukäteen sopimatta. Mikäli lääkäri aikoo lähettää potilaan päivystyksenä ihotautiklinikkaan, siitä tulee AINA etukäteen sopia puhelimitse (06-8264530) ihotautiklinikan lääkärin kanssa. Palvelut Ihotautien poliklinikalla toimii kaksi iho- ja sukupuolitautien erikoislääkäriä, osastonhoitaja ja kolme sairaanhoitajaa ja osastonsihteeri. Toiminta jakaantuu lääkärien polikliiniseen vastaanottotoimintaan sekä polikliiniseen eli avohoitoyksikössä tai vuodeosastolla annettavaan ihotautien hoitoon. Tavallisimmat ihotautien poliklinikalla hoidettavat sairaudet ovat psoriasis, atooppinen ihottuma, allergiset ihottumat, punajäkälä, säärihaavat ja rakkulataudit sekä ihosyövät ja niiden esiasteet. Hoidon porrastuksen mukaisesti ihotautien poliklinikan hoitoon kuuluvat sellaiset ihotaudit, joiden diagnoosi on hyvin harvinainen tai epäselvä, tai joiden laajuuden tai ihottuman vaatimien erityishoitojen takia terveyskeskuksen tai muiden avohoidon lääkärien käytössä olevat konstit eivät riitä. 13
Käytettävissä ovat ajanmukaiset allergiatutkimusmahdollisuudet: ihotautipoliklinikalla tehdään pisto- eli pricktestauksia, lappu- eli epikutaanitestauksia, intrakutaanitestejä, tarvittaessa altistuskokeita joko subcutaanisti tai suun kautta, sekä myös fysikaalista nokkosihottumaa selvittäviä testauksia. Poliklinikalla otetaan sieni-, hiiva- ja bakteerinäytteitä sekä tarvittavia koepaloja, myös immunofluoresenssi- ja elektronimikroskooppitutkimuksia varten. Ammatti-ihottumaselvitykset kuuluvat myös ihotautipoliklinikalle. Nestetyppikryohoito, diatermiat, Woodin valo, dermatoscopia sekä valomikroskopia kuuluvat ihotautien päivittäiseen hoito- ja tutkimusvalikoimaan. Ihotautien hoito on pääosin polikliinista, tarvittaessa käytössä on yksi vuodeosastopaikka. Hoitovalikoimiin kuuluvat monien erilaisten paikallishoitojen lisäksi seuraavat valohoidot: SUP UVB 311 laajakaistainen UVB PUVA Poliklinikalla kotihoito opetetaan asiakkaalle kädestä pitäen, eikä pidempää hoitojaksoa useinkaan tarvita. Haavanhoidot, painepumppuhoidot, lääketieteellisten hoitosukkien mittaamiset ja käytön ohjaukset, suojainohjaukset, liikahikoilun koehoidot botuliinitoksiinilla ja iontoforeesilla sekä alopecian difensyklopropenonihoito kuuluvat valikoimiin. Fysiatria ja kuntoutuspalvelut Toimintayksiköt Fysiatrian poliklinikka Kuntoutustutkimuspoliklinikka Fysioterapia- ja kuntoutusohjaustoiminta vuodeosastoilla Henkilökunta Ylilääkäri Katja Tuliniemi... p. (06) 826 4362 Osastonhoitaja Jari Peräneva... p. (06) 826 4401 Apulaisosastonhoitaja Ulla-Maija Jokela... p. (06) 826 4810 Kuntoutussuunnittelija Marja-Leena Mattila... p. (06) 826 4361 Osastonsihteerit... p. (06) 826 4365 Henkilökuntaan kuuluu lisäksi kuntoutusohjaajia ja avustaja, fysioterapeutteja ja kuntohoitaja. Henkilökuntaa on yhteensä 21. Fysiatria Fysiatrian palveluita tuotetaan eri vuodeosastoille (3/4) ja polikliinisesti (1/4). 14
Fysiatrian poliklinikka Fysiatrian lähetepoliklinikka keskittyy pääosin tuki- ja liikuntaelinsairauksien diagnostiikkaan, hoitosuunnitelmien laadintaan sekä kuntoutus- ja työkykyarvioihin. Polikliininen fysioterapia jakaantuu lasten ja aikuisten fysioterapiaan, sisältäen fysioterapeuttisen tutkimisen, ja testauksen, terapian ja ohjauksen sekä tarvittaessa seurannan. Lasten fysioterapia painottuu toiminta- ja liikuntakyvyn arviointiin sekä neurologiseen fysioterapiaan. Aikuisten fysioterapia painottuu leikattujen potilaiden toiminta- ja liikuntakyvyn arviointiin ja ohjaukseen, fysiatrin määräämiin hoitokokeiluihin sekä erityisalueisiin. Poliklinikalla toteutetaan myös moniammatillinen selkäkuntoutusryhmä keväällä ja syksyllä. Fysioterapia vuodeosastoilla Fysioterapia vuodeosastoilla on potilaan liike- ja liikuntahoitoa, fysikaalisia hoitoja, toiminnallisia testauksia ja arvioita sekä opetusta ja ohjausta. Painopiste on tuki- ja liikuntaelinsairaiden ja neurologisten potilaiden fysioterapiassa. Potilaiden siirtovaiheessa tehdään yhteydenottoja perusterveydenhuoltoon ja muihin jatkohoidosta vastaaviin tahoihin. Yksikön lääkäri konsultoi konsultoivat pyydettäessä erikoisaloilla. Kuntoutustutkimuspoliklinikka ja kuntoutusohjaus Poliklinikka koordinoi kuntoutuksen suunnittelua, toimintaa ja koulutusta sekä tuottaa osaltaan lääkinnällisen kuntoutuksen palveluja sairaanhoitopiirissä. Kuntoutustutkimus Kuntoutustutkimukseksi kutsutaan kuntoutustarpeen ja mahdollisuuksien arviointia, johon kuuluu tarvittaessa myös työkyvyn arviointi. Tavoitteena on selvittää terveyspainotteisten ongelmien vaikutukset tutkittavan toiminta- ja työkykyyn, huomioiden myös elämäntilanteen psyykkinen ja sosiaalinen kokonaisuus. Kuntoutustutkimukset ja työkykyarviot tehdään lähetepoliklinikalla. Lähetteitä tulee perusterveydenhuollosta, sairaalan erikoisaloilta, työvoimatoimistoista ja vakuutuslaitoksista. Arviot ja niiden pohjalta syntyneet suunnitelmat tehdään moniammatillisena tiimityönä. Tarvittaessa sairaalan erikoisalojen asiantuntemus on käytettävissä. Kuntoutusohjaus Kuntoutusohjauksella tarkoitetaan kuntoutujan ja hänen lähiyhteisönsä tukemista sairauden vuoksi muuttuneessa elämäntilanteessa. Kuntoutusohjaajat palvelevat ilman lähetettä oman yhteydenoton perusteella tai erikoisalojen ja perusterveydenhuollon lähetteellä. 15
Sopeutumisvalmennus Yksikön omia sopeutumisvalmennuskursseja järjestetään n. 20 kpl vuodessa eri sairausryhmille. Yksittäistapauksissa palvelut ostetaan sairaalan ulkopuolelta. Lisäksi järjestetään ensitietopäiviä. Apuvälinetoiminta Yksikköön on keskitetty kalliiden ja erityistä asiantuntemusta vaativien apuvälineiden arviointi, ja hankinta ja seuranta. Apuvälinepalveluun tullaan lähetteellä. Kuntoutuslaitoshoito Sairaanhoitoon liittyvät kuntoutusjaksot järjestetään erikoisaloilla. Vaativaa kuntoutusta ostetaan valtakunnallisista laitoksista. Osa kuntoutusjaksojen toteuttamisesta ohjataan terveyskeskuksiin niiden resurssien mukaisesti. Jatkokuntoutus tapahtuu joko osastokuntoutuksena terveyskeskuksessa tai avokuntoutuksena kuntoutussuunnitelman pohjalta. Sairaanhoitoon liittyvänä vaativaa kuntoutusta ostetaan myös valtakunnallisista laitoksista. Kuntoutustyöryhmä Kuntoutustyöryhmä kokoontuu tarvittaessa ja käsittelee kuntoutuksen piiriin tulevia uusia asioita ja suuria kustannuksia vaativia toimenpiteitä. 16
Operatiivinen tulosalue Tulosaluejohtaja, kirurgian ylilääkäri Pekka Nikula Ylihoitaja Kaija-Riitta Suonsyrjä Kirurgia Toimintayksiköt Henkilökuntaa yhteensä: 88 Lääkäreitä: 16 kirurgian poliklinikka 2 vuodeosastoa päiväkirurginen osasto (päiväkirurgia ja lyhytjälkihoitoinen kirurgia) onkologia Sähköpostit: etunimi.sukunimi@kpshp.fi Kirurgian poliklinikka Vastaava lääkäri, ylilääkäri Pekka Nikula... p. (06) 826 4293 Osastonhoitaja Helena Linna Pirjo Palola... p. (06) 826 4572 Kanslia... p. (06) 826 4293 Fax... f. (06) 826 4834 Kirurgian poliklinikka on lähete- ja seurantapoliklinikka. Poliklinikka on jaettu seuraaviin erikoispoliklinikoihin (suluissa toiminnasta vastaava henkilö): ortopedia ja traumatologia gastrokirurgia urologia thorax- ja verisuonikirurgia lastenkirurgia plastiikkakirurgia endokriininen kirurgia avannepoliklinikka asiantuntija-hoitajavastaanotot Poliklinikkakäynti voi sisältää: vastaanottojen yhteydessä tehtävät toimenpiteet polikliiniset pienet leikkaustoimenpiteet kipsaukset ja kipsinvaihdot, erikoiskipsit diabetespotilaille, ortoosit kystoskopiat urologiset ultraäänitutkimukset ja niihin liittyvät neulabiopsiat 17
virtsarakon lääke- ja sytostaattihoidot polikliiniset angiografiat ja myelografiat haavan hoidot Kaikki kirurgit toimivat osan työajastaan poliklinikalla. Syöpätautien poliklinikka Ylilääkäri Kaisu Johansson... p. (06) 826 4226 Osastonylilääkäri Anna Sjöstrand... p. (06) 826 4213 Osastonhoitaja Helena Linna Pirjo Palola... p. (06) 826 4572 Sairaanhoitaja... p. (06) 826 4574 Osastonsihteeri, kanslia... p. (06) 826 4230 Fax.... p. (06) 826 4796 Henkilökunta yhteensä: 2 lääkäriä 1 osastonhoitaja (yhteinen kirurgian poliklinikan kanssa) 5 sairaanhoitajaa 1 osastonsihteeri Syöpätautien poliklinikka vastaa alueensa syövän hoidon erikoissairaanhoidosta. Poliklinikalle tulee hoitoarvioon potilaita ensisijaisesti sairaaloiden muilta erikoisaloilta, jossain määrin myös avoterveydenhuollosta lääkärin lähetteellä. Lääkehoidot toteutetaan polikliinisesti, osastohoitoa vaativat sytostaattihoidot yhteistyössä Oulun yliopistollisen keskussairaalan kanssa. Lähimmät sädehoitoyksiköt sijaitsevat Oulussa ja Vaasassa. Hoidon jälkeinen syövän seuranta voi tapahtua sekä erikoissairaanhoidossa että avoterveydenhuollossa. Toimintatapamme on moniammatillinen; teemme yhteistyötä eri erikoisalojen kanssa. Sairaudesta toipumisvaiheessa osallistumme kuntoutusprosessin suunnitteluun. Tarjoamme myös palliatiivista osaamistamme ja saattohoitovaiheessa yhteistyötä potilaan perusterveydenhuollon kanssa. Työskentelytapamme on niin potilaskuin perhekeskeinenkin. Syöpätautien poliklinikka antaa Keski-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin alueella syöpätautien erikoissairaanhoitoa. Toiminnan pohjan muodostavat sairaalan muilta erikoisaloilta tulleet konsultaatiot. Yhteistyötä tehdään OYS:n ja Vaasan syöpätautien ja sädehoidon klinikoiden kanssa. Poliklinikalla suunnitellaan, koordinoidaan ja toteutetaan syöpäpotilaan hoitoa ja annetaan polikliiniset sytostaattihoidot. Kirurginen osasto 7 (ortopedia ja traumatologia) Vastaava lääkäri, osastonylilääkäri Annukka Kuusio... p. (06) 826 4157 Osastonhoitaja Niina Parpala... p. (06) 826 4300 LEIKO-hoitaja... p. (06) 826 4305 Osastonsihteeri... p. (06) 826 4552 Kanslia p. (06) 826 4303 Osasto on 28-paikkainen vuodeosasto. Osastolla hoidetaan, tutkitaan ja kuntoutetaan tuki- ja liikuntaelinten sairauksia ja vammoja sairastavia potilaita. Osastolla on lisäksi kolme kurkku-, nenä- ja korvatautien paikkaa. Vuodeosastohoitoa tarvitsevat suu- ja hammassairauspotilaat 18
sekä myös kipupotilaat hoidetaan osastolla. Tavoitteenamme on tarjota ja kehittää potilaan tarpeista lähtevää yksilöllistä hoitoa ja kuntoutusta. Erityisalueita ovat lonkka- ja polviproteesikirurgia, selkäkirurgia, vaativa polvi- ja olkapääkirurgia, vaikeat tapaturmat ja murtumaleikkaukset sekä nivelten tähystyskirurgia. Murtumakirurgiaa ja nivelten tähystyskirurgiaa kehitetään jatkuvasti. Tärkeä erityisalueemme on myös käsikirurgia. Leikkaukseen kotoa -toiminta, LEIKO, on yksi osaston toimintaperiaatteista. LEIKOprosessissa potilaat tulevat sairaalaan leikkauspäivän aamuna valmistauduttuaan kotona. Lisäksi osastolla toimii preoperatiivinen poliklinikka, jossa käyvät lähinnä tekonivelpotilaat 2-3 viikkoa ennen leikkausta preoperatiivisessa ohjauksessa. Tärkeä kehittämisalue on tekonivelpotilaan hoitotyö. Kirurginen osasto 10 Vastaava lääkäri, osastonylilääkäri Pekka Pellinen... p. (06) 826 4135 Osastonhoitaja Sinikka Lähteenmäki... p. (06) 826 4096 Osastonsihteeri... p. (06) 826 4311 Kanslia... p. (06) 826 4310 Fax... p. (06) 826 4719 Yleistä Osastolla on 28 sairaansijaa. Potilaista noin puolet tulee osastolle lähetteen ja hoidonvarauksen kautta ja noin puolet päivystyksenä. Osastolla tutkitaan, leikataan ja hoidetaan ao. erikoisalojen potilaita. Hoidettavat erikoisalat: Gastroenterologinen kirurgia (vatsaontelon sisäinen kirurgia) Endokriininen kirurgia (lähinnä kilpirauhaskirurgiaa) Rintarauhaskirurgia (lähinnä rintasyöpä) Plastiikkakirurgia Urologia Thorax-kirurgia (rintaontelokirurgia) Verisuonikirurgia (pääsääntöisesti alaraajojen ja kaulavaltimoiden ahtaumaa) Hoidonvaraajat antavat leikkauspotilaille leikkausajan. Tavoitteena leikkausajoissa on hoitotakuun toteutuminen. Osastolla toimii pre-operatiivinen poliklinikka, jossa käyvät ennen leikkausta ennakkotutkimuksia ja -valmisteluja tarvitsevat potilaat. Muiden suunniteltujen leikkauspotilaiden haastattelu ja ohjaus tapahtuu puhelimen välityksellä muutamaa päivää ennen leikkausta. Leikkauspotilaat tulevat pääsääntöisesti osastolle leikkauspäivän aamuna. 19
Päiväkirurginen osasto Vastaava lääkäri Ulrica Kujansivu... p. (06) 826 4071 Osastonhoitaja Anne Junka... p. (06) 826 4870 Osastonsihteeri... p. (06) 826 4875 Päiväkirurgisella osastolla leikataan elektiivisiä päiväkirurgisia sekä lyhytjälkihoitoisia potilaita. Päiväkirurgiaksi katsotaan toimenpide, joka ei vaadi potilaan oloa sairaalassa yli 12 tuntia. Leikkaukset tehdään joko paikallispuudutuksessa, laajassa puudutuksessa tai yleisanestesiassa. Jos potilas joutuu jäämään toimenpiteen jälkeen yöksi sairaalaan, kyseinen toimenpide on lyhytjälkihoitoista kirurgiaa. Päiväkirurgisella osastolla on 4 leikkaussalia ja 1-heräämössä on 15 vuodepaikkaa. 2- heräämössä on tilat ruokailulle ja tuoleja kotiinlähdön odotteluun. Suurin osa potilaista pääsee toimenpiteen ja tarkkailun jälkeen kotiin. Päiväkirurgisella osastolla leikataan sekä lapsia että aikuisia. Erikoisaloja ovat: ortopedia korva-, nenä-, ja kurkkutaudit lapsikirurgia gastroenterologia yleiskirurgia verisuonikirurgia käsikirurgia plastiikkakirurgia gynekologia hammaskirurgia Osastollamme tehdään myös muita anestesiaa vaativia toimenpiteitä, kuten hammashoidot, tähystykset ja paikallishoidot. Yhteispäivystys Toimintayksiköt Yhteystiedot Yleislääketieteen päivystysvastaanotto Operatiivinen päivystysvastaanotto Medisiininen päivystysvastaanotto Ensihoidon vastuulääkäri, ylilääkäri Risto Hannula... p. (06) 826 4525 Osastonhoitaja Jukka Aro... p. (06) 826 4517... gsm 044 7232 324 Osastonsihteeri, asiakaspalvelu päivystyspoliklinikka... p. (06) 826 4503 Osastonsihteeri, tekstinkäsittely päivystyspoliklinikka... p. (06) 826 4516 Fax, päivystyspoliklinikka... f. (06) 826 4651 Päivystyksen puhelinneuvonta klo 15-22 (08-22)... p. (06) 864 4500 20