PSHP:N JÄTEOHJE

14.6.2017 PSHP:N JÄTEOHJE

SISÄLLYSLUETTELO: VERSIOHISTORIA: 5 JOHDANTO 7 JÄTEHUOLTOA KOSKEVIA YLEISIÄ OHJEITA 9 JÄTEKORTISTON RAKENNE 10 1. YHDYSKUNTAJÄTE 11 1.1. ENERGIAJÄTE 11 1.2. SEKAJÄTE 12 1.3. SALASSA PIDETTÄVÄ ELI TIETOSUOJATTAVA JÄTE 14 1.3.1. Toimistopaperit 15 1.3.2. Muut salassa pidettävät materiaalit 15 1.3.2.1. Röntgenkuvat, mikrofilmit ja muut vastaavat 16 1.3.2.2. Sähköisen tiedon tallennusvälineet, videonauhat, sanelunauhat, piirtoheitinkalvot yms. 17 1.3.2.3. Potilastunnistein merkityt näytteenotto- ja muut tarvikkeet sekä muut potilaan hoidon ja tutkimuksen yhteydessä kertyneet aineistot 18 1.4. KERÄYSPAPERI 18 1.5. PAHVI JA RUSKEA PAPERI 19 1.6. NESTEPAKKAUSKARTONKI 20 1.7. LASI 21 1.8. TEKSTIILIJÄTE 22 1.9. MUOVIJÄTE 22 1.9.1. Muovijäte esineenä hyödynnettäväksi 23 1.9.1.1. Muovikanisterit 23 1.9.1.2. Lasertulostimien värikasetit 23 1.9.2. Muovijäte uusioraaka-aineeksi 24 1.9.2.1. Kuormamuovit 24 1.9.2.2. Styrox, eli EPS-muovi 25 1.10. BIOJÄTE 25

1.10.1. Ruokajäte 25 1.10.2. Puistojäte 26 1.10.3. Muu biojäte 26 1.11. HIEKANEROTUS- JA RASVANEROTUSKAIVOJÄTE 27 1.12. RAKENNUSJÄTE (kunnossapidosta) 27 1.13. RAKENNUSJÄTE (urakoista) 28 1.14. POISTETTAVA TOIMINTAVARUSTUS 30 1.15. METALLIJÄTE 30 1.16. PUUN KÄSITTELYSTÄ SYNTYVÄ PURU 31 2. TERVEYDENHUOLLON ERITYISJÄTE 32 2.1. VIILTÄVÄ JA PISTÄVÄ JÄTE ELI SÄRMÄISJÄTE 32 2.2. BIOLOGINEN JÄTE TUNNISTETTAVA 33 2.3. BIOLOGINEN JÄTE EI TUNNISTETTAVA 34 2.4. VILJELYMALJAJÄTE 36 3. VAARALLINEN JÄTE 37 3.1. TARTUNTAVAARALLINEN JÄTE 37 3.2. LÄÄKEJÄTE 39 3.2.1. Lääkkeen valmistamisessa käytettävät kemikaalit ja lääkeraakaaineet 40 3.2.2. Solunsalpaajat 41 3.2.3. Solunsalpaajien oheisjäte 41 3.2.4. Rokotejäte 43 3.2.5. Geenilääkejäte 44 3.2.6. Muu lääkejäte 44 3.3. RADIOAKTIIVINEN JÄTE 46 3.4. KEMIKAALIJÄTE 47 3.4.1. Laboratoriojäte 49 3.4.2. Muu kemikaalijäte 51 3.5. KIINNITE- JA KEHITENESTEET 52 3.6. ELOHOPEAJÄTE 53 3.7. VALAISIMIEN LOISTEPUTKIJÄTE 54

3.8. PARISTO- JA AKKUJÄTE SEKÄ LYIJYÄ SISÄLTÄVÄ JÄTE 55 3.8.1. Paristo- ja pienakkujäte 55 3.8.2. Muu akkujäte ja lyijyä sisältävä jäte 56 3.9. ANESTESIAKALKKI eli ABSORBERIKALKKI 57 3.10. JÄTEÖLJYT JA ÖLJYNSUODATINJÄTE 57 3.11. ÖLJYNEROTUSKAIVOJÄTE 58 3.12. TUHKA 59 3.13. ASBESTIJÄTE 60 3.14. TUTKIMUS- JA KEHITYSTOIMINNASSA SYNTYVÄT TUNNISTAMATTOMAT TAI UUDET AINEET 61 3.15. BIOLOGISESTI TAHRIINTUNUT SÄHKÖ- JA ELEKTRONIIKKAROMU 62 LIITTEET LIITE 1. KÄSITTEET JA LYHENTEET LIITE 2. VAARALLISTEN KEMIKAALIEN VAROITUSMERKIT LIITE 3. JÄTEOHJE PERUSTUU SEURAAVIIN LAKEIHIN, ASETUKSIIN JA PÄÄTÖKSIIN SEKÄ NIIHIN TEHTYIHIN MUUTOKSIIN LIITE 4. VAARALLISEN JÄTTEEN LÄHETYSPOHJA

VERSIOHISTORIA: Pvä Tapahtuma 17.9.2012 Versiohistoria-luettelo lisätty sisällysluettelon jälkeen 17.9.2012 28.12.2012 27.05.2013 31.10.2014 25.5.2015 1.6.2015 8.11.2016 3.2: päivitetty linkki intranetissä olevaan ohjeeseen / Lääkepalautukset apteekkiin, 2.1 Poistettu jätteeksi muodostuneiden huuhtelunestepullojen, muovikanistereiden ym. käyttö pistävän ja viiltävän jätteen lajittelupakkauksina. Särmäisjäte voidaan kerätä ja pakata ainoastaan standardin BS 7320 vaatimukset täyttäviin pakkauksiin. 1.2. Erittäin märät ja valuvat, eritteillä tai verellä tahriintuneet jätteet lajitellaan ei tunnistettavaan biologiseen jätteeseen 1.10.1 ja LIITE 3: Maa- ja metsätalousministeriön asetus 850/2005 päivitetty 3.1. Täydennetty tartuntavaarallisiksi määriteltyjen tautien listaa STTV:n ohjeistuksen mukaiseksi (STTV 2006, Terveydenhuollon jätteet). Tartuntavaarallisten jätteiden kuljetustilaus ohjattu KAIKU-tilausjärjestelmään. 3.4.-3.10. Selvennetty työnjakoa vaarallisten jätteiden kuljetuksen, kirjanpidon ja varastoinnin osalta. Lisätty viittaus tiettyjen vaarallisten jätteiden merkitsemiseksi (LIITE 5) ja maininta siirtoasiakirjasta. 3.12 Lisätty myös puhtaan puun poltossa syntyvä tuhkajäte. 3.1. Lisätty tartuntavaarallisen jätteen UN-tyyppihyväksytyn kuljetuspakkauksen ulkopinnan pyyhintä soveltuvalla desinfektioaineella ennen kuljetusyksikölle luovuttamista. 1.15. Lisätty ohje osastojen pienmetallien lajitteluun. 2.1. Lisätty särmäisjätteeksi viilto- tai pistotapaturmaa aiheuttavat kertakäyttöiset instrumentit. 3.1. Lisätty tartuntavaarallisen jätteiden pakkauksiin sisäsäkin ja imeytysrouheen käyttäminen. 1.9.1.1. ja 3.8.1. poistettu käytettyjen muovikanistereiden käyttö paristo- ja pienakkujätteen pakkauksina. Jätehuoltoa koskevia yleisiä ohjeita: poistettu maininta jätteenkäsittelykeskuksen loppusijoituskenttään toimitettavista jätteistä. Koko ohjeessa korvattu kuljetusyksikkö Tuomi Logistiikalla. 1.1. Poistettu kovamuovipakkausten keräily säilytys- tai jäteas-

tioiksi. 1.2. Päivitetty jätteet hävitettäväksi polttamalla hyötyvoimalaitoksessa. Poistettu aerosolitölkit sekajätteeksi lajiteltavista roskista. 1.5. Lisätty tyhjät ja paineettomat aerosolitölkit lajiteltavaksi pienmetalliin. 2.1. Päivitetty särmäisjäte hävitettäväksi polttamalla hyötyvoimalaitoksessa. 2.3. Päivitetty ei tunnistettava biologinen jäte hävitettäväksi polttamalla hyötyvoimalaitoksessa. 2.4. Päivitetty viljelymaljajäte hävitettäväksi polttamalla hyötyvoimalaitoksessa. 3.1. Lisätty GMO-lääkkeiden annostelun yhteydessä syntyvien jätteiden koskevan luokan 1 GMO-lääkkeitä. Poistettu UNtyyppihyväksyttyjen astioiden desinfektiopyyhintään käytettävien aineiden nimet. 3.2.3 Lisätty solunsalpaajien oheisjätetynnyreiden sulkeminen punaisella palautussinetillä. 3.2.5. Poistettu apteekin geenilääkejätteiden käsittelyohje ja korvattu se osastojen ohjeella. 3.2.6. Lisätty ohje osastoille, joilla käytössä 100 l:n fibretynnyrit lääkejätteiden keräilyyn. 3.8.1. Lisätty velvoite teipata 9 voltin paristot ennen keräysastiaan laittamista. Lisätty ohje käyttää läpinäkyvää teippiä paristojen teippaamisessa. 3.8.2. Muutettu lyijyä sisältävien sädesuojien lajittelu jäteasemalla akkulaatikon sijaan ser-jätteiden joukkoon. Poistettu LIITE 4: aineet, joiden päästöt vesiin ja yleiseen viemäriin ovat ympäristöluvan varaisia. LIITE 4 päivitetyssä ohjeessa entinen LIITE 5: vaarallisen jätteen lähetyspohja. 6.6.2017 14.6.2017 Lisätty kohta 3.15 biologisesti tahriintunut sähkö- ja elektroniikkaromu. Päivitetty ja väliotsikoitu LIITE 3. Päivitetty LIITE 4. Päivitetty linkit: kuljetustilaukset, arkisto-ohjeet, käyttöturvallisuustiedote, veritapaturma ja jäteprosessi.

7(63) 14.6.2017 JOHDANTO Tämä Pirkanmaan sairaanhoitopiirin (PSHP) yleisjäteohje perustuu jätelakiin, jätehuollosta annettuihin asetuksiin ja päätöksiin, viranomaisohjeisiin ja edelliseen PSHP:n jäteohjeeseen. Jäteohjeen valmistamisessa on otettu huomioon myös muiden yliopistosairaaloiden jäteohjeet ja PSHP:n kestävän kehityksen politiikkaohjelma. Voimassa olevan jätelainsäädännön mukaan kaikessa toiminnassa on mahdollisuuksien mukaan noudatettava seuraavaa etusijajärjestystä: Ensisijaisesti on vähennettävä syntyvän jätteen määrää ja haitallisuutta. Jos jätettä kuitenkin syntyy, jätteen haltijan on ensisijaisesti valmisteltava jäte uudelleenkäyttöä varten tai toissijaisesti kierrätettävä se. Jos kierrätys ei ole mahdollista, jätteen haltijan on hyödynnettävä jäte muulla tavoin, mukaan lukien hyödyntäminen energiana. Jos hyödyntäminen ei ole mahdollista, jäte on loppukäsiteltävä. Tämä jäteohje on tarkoitettu PSHP:n sairaaloiden yleisohjeeksi ja sovellettavaksi työyksiköiden yksityiskohtaisempia ohjeita laadittaessa. Tällaisenaan jäteohje soveltuu käytettäväksi ainoastaan Keskussairaalassa. Jätteiden luokittelun ja lajittelun, pakkaamisen ja merkitsemisen sekä käsittelyn osalta jäteohjetta voidaan käyttää PSHP:n toimipisteiden ja konsernin yhtiöiden yleisohjeena. Sosiaali- terveydenhuollon tuotevalvontakeskus on laatinut vuonna 2006 Terveydenhuollon jätteet oppaan terveydenhuoltoalalla toimiville laitoksille. STTV:n ohje on huomioitu PSHP:n jöteohjetta laadittaessa. PSHP:n jäteohje perustuu jätteen syntypaikkalajitteluun, jonka tavoitteena on mahdollisimman korkea hyödyntämisaste. Jäteohje sisältää pakkaus-, merkintä-, varastointi- ja kuljetusohjeet ja määrittää välivarastointitilat sekä loppusijoitustavan jokaiselle jätejakeelle. Myös ohjeistuksen vastuuhenkilö ja tarvittavat yhteyshenkilöt on määritelty. Jäteohjeen tarkoituksena on parantaa työturvallisuutta jätteen käsittelyn eri vaiheissa aina loppusijoitukseen asti. Jokaisen jätettä käsittelevän on otettava huomioon kaikkien niiden turvallisuus, jotka kyseessä olevaa jätettä tulevat vielä myöhemmin käsittelemään. Jätteiden luovuttamisessa sairaalan ulkopuolelle on noudatettava jätelain 29 :n mukaisia määräyksiä. Jätehuollosta vastaavat tekevät tarvittavat erillissopimukset sairaalan ulkopuolelle hyödynnettäväksi luovutettavasta jätteestä.

8(63) 14.6.2017 Jäteohjeen oikeellisuudesta vastaa tartuntavaarallisen jätteen osalta TAYS:n infektiolääkäri, viiltävän ja pistävän jätteen sekä biologisen tunnistettavan ja biologisen ei-tunnistettavan jätteen osalta TAYS:n infektiolääkäri, viljelymaljajätteiden osalta kliinisen mikrobiologian ylilääkäri, radioaktiivisten aineiden osalta isotooppilaboratorion apulaisylifyysikko, lääkejätteiden osalta sairaala-apteekkari, laboratoriojätteen osalta Fimlab Laboratoriot Oy:n ympäristöpäällikkö, tekstiilijätteen osalta palvelukeskuksen vaatehuoltoprosessin omistaja, muiden ohjeiden oikeellisuudesta sekä kaikkien ohjeiden päivityksestä huolehtii sairaanhoitopiirin kestävän kehityksen vastuuhenkilö. Jätelain mukaan jätteen tuottaja on vastuussa tuottamansa jätteen käsittelystä. Jätteen tuottaja sairaalan organisaatiossa on vastuuyksikkö, joka voi antaa voimassa oleviin lakeihin ja asetuksiin, viranomaisohjeisiin sekä tähän jäteohjeeseen perustuvia tarkempia toimipistekohtaisia ohjeita. Nämä yksikkökohtaiset lisäohjeet on ennen käyttöönottoa hyväksytettävä keskussairaalan jäteaseman hoitajalla. Jätteen tuottajapuolen yhteys- ja vastuuhenkilönä toimii yksikön osastonhoitaja tai vastaava esimies. Jätehuollon järjestäminen perustuu hygieniatyöryhmän laatimalle sairaalahygieniaohjeelle ja jäteohjeelle. Jäteohje sisältyy osin sairaalahygieniaohjeeseen. Vastuu ohjeen toteutumisesta työpisteissä kuuluu kunkin vastuuyksikön johdolle. Keskussairaalassa keskitetyn jätehuollon järjestäminen kuuluu toimitilat ja teknologian vastuualueelle, jossa tilapalveluiden vastuuyksiköllä on jätehuollon huolehtimisvastuu. Tilapalveluiden vastuuyksikkö ostaa jätehuollon järjestämisen vaatimat palvelut sairaalahuollolta, Tuomi Logistiikalta sekä ulkopuolisilta palveluntuottajilta, joilla on suoritusvastuu. Jätteen syntypaikkalajitteluun tulee kaikkien sairaalan työntekijöiden osallistua. Jätteen pakkaamisen ja merkitsemisen suorittavat pääasiassa sairaalahuollon vastuuyksiköt. Jätteen kuljettamisen välivarastoon sairaalaalueella suorittaa Tuomi Logistiikka Oy. Ulkopuolinen palveluntuottaja huolehtii jäteaseman hoidosta. Jäteurakoitsijat huolehtivat jätteen noutamisen jäteasemalta ja muista välivarastoista sekä niiden kuljettamisen hyödynnettäväksi. Intranetissä olevasta jäteprosessikuvauksesta ja kaaviosta selviää tarkemmin eri toimijoiden roolit ja keskeiset tehtävät. Jäteproses-

9(63) 14.6.2017 sin tavoitteena on syntypaikkalajitteluun perustuva, turvallinen, palautetta antava ja opastava jätehuolto, joka saavuttaa kansalliset ja PSHP:n kestävän kehityksen politiikkaohjelman lajittelu- ja hyödyntämisvelvoitteet kustannustehokkaasti. http://intra.sis.pshp.fi/default.aspx?nodeid=21905&contentlan=1#toiminta ympariston_turvallisuus. Yleisjäteohje on osa PSHP:n laatu- ja sairaalahygieniaohjeistoa. Sairaalakohtaisesti on laadittu näistä yleisohjeista johdettuja toimipisteiden jäteohjeita. JÄTEHUOLTOA KOSKEVIA YLEISIÄ OHJEITA Jokaisen jätettä tuottavan, lajittelevan, pakkaavan, merkitsevän, kuljettavan ja varastoivan työntekijän on käsiteltävä jätettä siten, että hänen jälkeensä jätettä käsittelevien henkilöiden työturvallisuus ei vaarannu. Kaikkien jätteen käsittelyyn ja lajitteluun osallistuvien on omalta osaltaan varmistettava, että kyseessä olevan jätteen joukkoon ei tule muuta, kuin ohjeen ehdot täyttävää jätettä ja että pakkaukset on oikein merkitty. On tärkeää että jätepakkaukset merkitään ohjeiden mukaan. Asianmukaiset merkinnät edistävät työturvallisuutta ja helpottavat jätteen ohjaamista oikeaan välivarastointipaikkaan ja hyötykäyttöön. Jätteen syntypaikkalajittelusta, pakkaamisesta ja merkitsemisestä vastaa viime kädessä jätteen tuottanut yksikkö. Jätelain 118 ja 119 :ien kirjanpito- ja tiedonantovelvollisuuden mukaan jätteistä on sisällytettävä tiedot syntyneen, kerätyn, kuljetetun, välitetyn tai käsitellyn jätteen lajista, laadusta, määrästä, alkuperästä ja toimituspaikasta sekä jätteen kuljetuksesta ja käsittelystä. Kirjanpitoon on sisällytettävä myös tiedot toiminnassa syntyneen jätteen määrästä suhteessa liikevaihdolla, työntekijöiden määrällä tai muulla vastaavalla tavalla ilmaistuun toiminnan laajuuteen (ominaisjätemäärä). Näistä syistä jätteen lajittelupakkaukset tulee merkitä ohjeen mukaan. Vain asianmukaisesti pakatut ja merkityt jätteet noudetaan ja käsitellään. Tuomi Logistiikka voi kieltäytyä kuljettamasta jätettä, jota ei ole ohjeen mukaisesti merkitty.

10(63) 14.6.2017 PSHP:ssä käytettävät jätejakeiden koodivärit ovat: Musta - sekajäte Läpinäkyvä - energiajäte Keltainen - solunsalpaajien oheisjäte Punainen - ei tunnistettava biologinen jäte JÄTEKORTISTON RAKENNE Jäteohjeessa terveydenhuollon jätteet on luokiteltu seuraavasti: yhdyskuntajätteet, terveydenhuollon erityisjätteet ja vaaralliset jätteet. Yhdyskuntajätteeseen kuuluvat ne jäteluokat, jotka eivät ole vaarallista jätettä ja jotka eivät sisällä infektioriskiä. Yhdyskuntajätteeseen kuuluvia jätejakeita voidaan hyödyntää joko materiaalina tai energiana. Myös yhdyskuntajätteeseen kuuluu jätejakeita, jotka tarvitsevat erityiskäsittelyä. Näiden jakeiden erityiskäsittelytarve ei kuitenkaan perustu infektioriskiin, vaan esimerkiksi henkilötietojen salassa pitämisen turvaamiseen. Terveydenhuollon erityisjätteen ryhmässä on terveydenhuollon toimenpiteistä syntyvää jätettä, joka ominaisuuksiensa vuoksi tarvitsee erityiskäsittelyä, mutta jolla ei ole vaarallisen jätteen ominaisuuksia. Terveydenhuollon erityisjätteen erityiskäsittely voi olla esimerkiksi erilliskeräämistä ja -käsittelyä tapaturmavaaran vuoksi tai tunnistettavan biologisen jätteen toimittamista erillään käsiteltäväksi. Vaarallisten jätteiden ryhmään on koottu lainsäädännössä terveydelle tai ympäristölle vaaralliset tai haitalliset jätejakeet. Näiden ryhmien alla jätejakeet on pyritty kokoamaan ominaisuuksiensa mukaan. Jokaiselle jätejakeelle on laadittu ohjekortti, jossa on lajitteluohje, pakkaamis- ja merkitsemisohje, ohje säilytystä ja kuljetusta varten, hyötykäyttötapa sekä yhteyshenkilöt.

11(63) 14.6.2017 1. YHDYSKUNTAJÄTE 1.1. ENERGIAJÄTE Energiajätteestä tuotetaan lämpöä ja sähköä polttamalla ne hyötyvoimalaitoksessa. Energiajäte on polttokelpoista, esine- tai materiaalihyötykäyttöön kelpaamatonta jätettä, joka ei ole terveydenhuollon erityisjätettä tai vaarallista jätettä. Energiajätteeseen lajitellaan palavat jätteet, jotka eivät ole valuvan märkiä tai merkittävissä määrin likaantuneet verellä, eritteillä tai muilla orgaanisilla aineilla. Energiajätettä ovat mm. käsipyyhepaperit, kuituliinat ja materiaalihyötykäyttöön kelpaamattomat paperit, pienpahvit ja hoitotarvikepakkaukset. Muoveista PETE- (01), PEHD- (02), PELD- (04), PP- (05), PS- (06), EPS- (06) ja PVC-vapaat O- (07) -muovit kelpaavat energiajätteeksi. Polttokelpoinen pienpuutavara, jota ei ole käsitelty kyllästysaineilla eikä haitallisia aineita sisältävillä maaleilla, voidaan lajitella energiajätteeksi. Myös liimapitoiset paperimateriaalit, jotka eivät sisällä salassa pidettävää tietoa, kuten tarra-arkit, tarra-arkkien pohjat ja liimapintaiset muistilaput lajitellaan energiajätteeseen, koska paperien sisältämä liima pilaa uusiopaperin siistausprosessin, eikä liimapitoisia paperimateriaaleja näin ollen suositella lajiteltavaksi keräyspaperiksi, kortti 1.4. Kuva 1. Energiajätteeseen lajiteltavien muovien tunnukset. Energiajätteeseen EI SAA LAJITELLA energiajätteen valmistamis- ja polttamisprosessissa haitallisia materiaaleja, kuten märkää (valuvaa) jätettä, tekstiilejä, vaahtomuovia, elektroniikkaromua, paristoja, lasia, metallia, aerosolipakkauksia, PVC-muovia (03) eikä pvc:tä sisältäviä yhdistemuoveja (07). Yhdistemuovit (07), jotka eivät sisällä PVC-muovia voidaan lajitella energiajätteen joukkoon.

12(63) 14.6.2017 Energiajäte pakataan läpinäkyviin muovisiin roskapusseihin ja jätesäkkeihin. Energiajätepakkaukseen merkitään mustalla tussilla kirjoittamalla vastuuyksikön lyhenne ja kustannuspaikan numero. Tuomi Logistiikka kuljettaa säkit jäteasemalle energiajätepuristimeen. Jäteurakoitsija huolehtii puristimen tyhjentämisen ja jätteen toimittamisen hyötyvoimalaitoksessa poltettavaksi. Huomattavaa Jätelain etusijajärjestyksen mukaisesti jätteet tulee kierrättää materiaalina hyödynnettäväksi ennemmin kuin hyödyntää ne energiana. Paperit, pahvit ja kartongit kierrätetään siis ensisijaisesti uusiomateriaaliksi. Yhteyshenkilö on jäteaseman hoitaja. 1.2. SEKAJÄTE Sekajäteistä tuotetaan lämpöä ja sähköä polttamalla ne hyötyvoimalaitoksessa. Sekajätteeseen lajitellaan vuode- ja leikkausosastoilla, tutkimustoimenpiteissä, eristyshuoneissa, siivouksessa jne. syntyvä kiinteä yhdyskuntajäte, jota ei voida hyödyntää esineenä tai materiaalina. Sekajätteellä ei saa olla vaarallisen jätteen ominaisuuksia. Sekajätettä ovat esimerkiksi: metalleja sisältävät roskat, kuten esimerkiksi suu-nenäsuojukset ja tablettien läpipainopakkaukset orgaanisella aineella tahriintuneet jätteet PVC-muovi (03), (jota on letkuissa ja letkustoissa, osassa infuusionestepusseista, vinyylihanskoissa, muotoon puristetuissa läpipainopakka-

13(63) 14.6.2017 uksissa, mapeissa, muovitaskuissa, kontaktimuovissa, piirtoheitinkalvoissa ja pakkausteipissä) märät jätteet Nesteensiirtoletkut, joiden terävä kärki on katkaistu esimerkiksi infuusionestepussiin tai pulloon, voidaan lajitella sekajätteen joukkoon. Mikäli kärkeä ei ole katkaistu, tulee nesteensiirtoletkujen terävät osat lajitella särmäisjätteeksi kortin 2.1 mukaisesti. Sekajätteen joukkoon ei saa lajitella rullasulkijaan tai muuhun vastaavaan kiinnitettyjä nesteensiirtoletkujen teräviä osia. Sekajätteitä lajitellessasi ota huomioon myös Terveydenhuollon erityisjäte kortit 2.1-2.4. tartuntavaarallinen jäte kortti 3.1 sekä lääkejäte kortti 3.2. Jätteet pakataan mustiin noin 200 litran jätesäkkeihin väljästi ja ylimääräinen ilma poistetaan siten, että uloin säkki ei rikkoonnu. Säkki suljetaan tiiviisti niin, että jäte ei valu pakkauksen ulkopuolelle. Sekajätesäkkeihin merkitään valkoisella tussilla kirjoittamalla vastuuyksikön lyhenne ja kustannuspaikan numero. Sekajäte kerätään osastoilla tarkoitukseen varattuihin tiloihin tai pudotetaan kuilusta aikataulujen mukaan. Tuomi Logistiikka noutaa säkit ja vie asianmukaisesti pakatut ja merkityt säkit jäteasemalle sekajätepuristimeen. Jäteurakoitsija huolehtii puristimen tyhjentämisen ja jätteen toimittamisen hyötyvoimalaitoksessa poltettavaksi. Työturvallisuus Jätepakkauksia käsiteltäessä käytetään asianmukaisia suojaimia. Vaikka viiltävä ja pistävä jäte lajitellaankin omaksi jakeekseen, satunnainen viiltovaara on otettava huomioon. Työpaikan esimies vastaa työturvallisuudesta ja suojaimien käytön ohjeistuksesta.

14(63) 14.6.2017 Huomioitavaa Erittäin märät ja valuvat, verellä tai muilla eritteillä likaantuneet jätteet lajitellaan Ei tunnistettavaan biologiseen jätteeseen kortti 2.3. Yhteyshenkilö on jäteaseman hoitaja. 1.3. SALASSA PIDETTÄVÄ ELI TIETOSUOJATTAVA JÄTE Yleistä Tietojen salassapidossa noudatetaan mm. sairaanhoitopiirin henkilötietojen tietosuojaohjetta, työaseman tietoturvaohjetta sekä tietojen salassapidosta ja julkisuudesta annettuja säädöksiä ja määräyksiä (esim. henkilötietolaki, julkisuuslaki, potilaslaki). Tekniikan vastuualueen jätehuollon vastuuyksikkö huolehtii keskitetysti salassa pidettävän materiaalin (esim. paperi, lasi, atk-laitteet, röntgenkuvat, mikrofilmit) hävittämissopimusten tekemisestä hävittämisen toimeenpanijan/jäteurakoitsijan kanssa. Sopimuksia tehtäessä on kuultava arkistopäällikköä. Jokainen toimipiste ja yksittäinen henkilö vastaa hallussaan olevan salassa pidettävän materiaalin tietosuojasta. Tuomi Logistiikka ja jäteasema vastaavat materiaalista toimipisteistä noutamisen ja varastoinnin ajan siihen asti, kunnes ne siirtyvät hävittämisen toimeenpanijan haltuun. Hävitettävät aineistot on lajiteltava ja pakattava tietosisältönsä mukaan jäljempänä olevien ohjeiden mukaisesti. Asiakirjallisten tietojen hävittämisessä noudatetaan arkistonmuodostussuunnitelmassa vahvistettuja säilytysaikoja. Kuusi (6) vuotta tai sitä pitempään säilytettävien asiakirjojen hävittämisestä on pidettävä hävittämisluetteloa. Hävittämisluettelon laadinnasta on tarkemmin arkisto-ohjeissa, http://intra.sis.pshp.fi/default.aspx?nodeid=13176&contentlan=1.

15(63) 14.6.2017 1.3.1.Toimistopaperit Kaikki ns. toimistopaperi sekä muut salaisia tietoja sisältävät paperiasiakirjat. Toimistopaperi lajitellaan tietosuojattavaksi jätteeksi riippumatta siitä, sisältääkö se salassa pidettävää tai ei-salassa pidettävää tietoa. Pakkaus Kaikki toimistopaperit ja muut salaisia tietoja sisältävät paperiasiakirjat lajitellaan salassa pidettävän eli tietosuojattavan jätteen lukollisiin säiliöihin. Lukollisissa säiliöissä on merkintä "Tuhottava: paperit". Säiliöt säilytetään toimipisteissä valvotuissa tai lukituissa tiloissa, kunnes Tuomi Logistiikka noutaa ne. Kuljetustilaus säiliöiden tyhjentämiseksi tehdään osoitteessa http://193.111.118.193:8080/tampere/login.faces. Toimistopaperijäte hyödynnetään tuhoamisen jälkeen uusiopaperin raaka-aineena. Huomioitavaa Toimistopapereita ei tarvitse repiä yksiköissä, vaan ne voidaan laittaa kokonaisina tietosuojajätteiden säiliöihin. Revityistä papereista on haittaa tietosuojattavan paperin käsittelyprosesseissa. Yhteyshenkilö asiakirjojen säilyttämisen ja hävittämisen osalta on arkistopäällikkö ja hävittämisen toimeenpanon osalta jäteaseman hoitaja. 1.3.2.Muut salassa pidettävät materiaalit Yleistä Salassa pidettävät materiaalit, jotka eivät ole paperia. Materiaalin sisältämä salainen tieto voidaan tuhota yksikössä, jonka jälkeen jäte voidaan laittaa materiaalinsa mukaiseen hävitykseen. Mikäli salaisia tietoja ei tuhota

16(63) 14.6.2017 yksikössä, materiaali on laitettava lukolliseen Muun salassa pidettävän jätteen säiliöön. Muun salassa pidettävän jätteen säiliöitä voi tilata osoitteesta http://193.111.118.193:8080/tampere/login.faces. 1.3.2.1. Röntgenkuvat, mikrofilmit ja muut vastaavat Röntgenkuvat, mikrofilmit, negatiivit ja vastaavat. Pakkaus a) hopeaa sisältävät röntgenkuvat, mikrofilmit yms. poistetaan kuvakuorista tai muista säilytysvälineistä. Kukin filmilaji pakataan omaan pahvilaatikkoonsa toimipisteessä. b) Muut, kuin hopeaa sisältävät röntgenkuvat, filmit ja negatiivit laitetaan lukolliseen Muun salassa pidettävän jätteen säiliöön. Erillisiin pakkauksiin (esim. hopeaa sisältävät) merkitään sisällön mukaan sana RÖNTGENKUVAJÄTE tai MIKROFILMIJÄTE tms. sekä vastuuyksikön lyhenne ja kustannuspaikan numero. Lukollisissa säiliöissä on merkintä "Tuhottava: disketit, piirtoheitinkalvot, CD-levyt". Tuomi Logistiikka noutaa pakkaukset tilauksesta. Kuljetustilaus tehdään osoitteessa http://193.111.118.193:8080/tampere/login.faces. Jäte kuljetetaan jäteaseman lukittuun välivarastoon. Filmijätteiden sisältämä hopea kierrätetään. Yhteyshenkilö on jäteaseman hoitaja.

17(63) 14.6.2017 1.3.2.2.Sähköisen tiedon tallennusvälineet, videonauhat, sanelunauhat, piirtoheitinkalvot yms. Sähköisen tiedon tallennusvälineet, kuten esim. cd-/dvd-levyt, muistitikut, kovalevyt ja levykkeet. Telefaksin jäljennenauhat, sanelukoneiden nauhakasetit, videokasetit, diakuvat, ultraäänikuvat, piirtoheitinkalvot, kertakäyttöiset kirjoituskone- ja kirjoitinnauhat yms. Atk-laitteille sekä kaikille muille sellaisille teknisille laitteille tai laitteiden osille, joihin on voinut tallentua salassa pidettävää tietoa, on olemassa kortti 1.13 Poistettava toimintavarustus. Sähköisen tiedon tallennusvälineet ja muut edellä mainitut salaisia tietoja sisältävät materiaalit lajitellaan Muun salassa pidettävän jätteen säiliöön. Tuomi Logistiikka noutaa täyden säiliön tilauksesta. Kuljetustilaus tehdään osoitteessa http://193.111.118.193:8080/tampere/login.faces. Jäteurakoitsija tuhoaa jätteet murskaamalla. Jäte hyödynnetään soveltuvin osin murskauksen jälkeen. Lukollisissa säiliöissä on merkintä "Tuhottava: disketit, piirtoheitinkalvot, cd-levyt". Huomioitavaa Salassa pidettävää tietoa sisältävää muuta materiaalia ei saa laittaa tietosuojattavan paperijätteen joukkoon. Yhteyshenkilö on jäteaseman hoitaja.

18(63) 14.6.2017 1.3.2.3.Potilastunnistein merkityt näytteenotto- ja muut tarvikkeet sekä muut potilaan hoidon ja tutkimuksen yhteydessä kertyneet aineistot Hoidossa ja tutkimuksessa käytetyt välineet ja tarvikkeet ja muut tässä ohjeessa aiemmin mainitsemattomat kertyneet materiaalit, joissa on potilaan henkilötietoja, kuten esim. näyteputket ja astiat. Potilastunnistein merkittyjen materiaalien sisältämät salassa pidettävät tiedot on tuhottava (esim. tarrat irrotettava, liotettava tai tieto ylimaalattava peittävällä ja pysyvällä tussilla tms. luotettavalla tavalla) ennen jätteen lajittelemista materiaalin mukaisesti, ks. kyseinen jätejae. Huomioitavaa Muun salassa pidettävän jätteen säiliöihin ei saa ohjata eloperäisellä aineella likaantunutta jätettä. Yhteyshenkilö on jäteaseman hoitaja. 1.4. KERÄYSPAPERI Keräyspaperi hyödynnetään uusiopaperin valmistuksessa. Keräyspaperia ovat sanoma- ja aikakauslehdet, kirjekuoret, kirjat, puhelinluettelot sekä mainoslehtiset ja vastaavat. Uusiomateriaaliksi ei kelpaa auringon polttama, pahoin likaantunut, muovitettu, liimalla, tarramuovilla tai vahalla päällystetty paperi (tarra-arkit ja tarra-arkkien pohjat). Kaikki toimistopaperijäte tai muut salassa pidettävää tietoa sisältävät paperiasiakirjat hävitetään tietosuojattavan toimistopaperin -kortin 1.3.1 mukaan.

19(63) 14.6.2017 ÄLÄ LAITA KERÄYSPAPERIN JOUKKOON: toimistopaperia tai salassa pidettäviä paperiasiakirjoja (ks. 1.3.1) pehmopapereita ruskeaa pahvia elintarvikepakkauksia tarra-arkkeja tai niiden pohjia tai muuta paperia jossa on paljon liimaa pakkaus- tai käärepaperia muovia roskia Keräyspaperit kerätään toimipisteessä vihreään, 240 l:n keräyspaperisäiliöön. Tuomi Logistiikka noutaa jätesäiliöt tilauksesta. Kuljetustilaus tehdään osoitteessa http://193.111.118.193:8080/tampere/login.faces. Jäteurakoitsija huolehtii paperin toimittamisen hyödynnettäväksi uusiopaperin raakaaineena. Huomioitavaa Niittejä ja klemmareita ei tarvitse poistaa keräyspaperista. Yhteyshenkilö on jäteaseman hoitaja. 1.5. PAHVI JA RUSKEA PAPERI Pahvi ja ruskea paperi hyödynnetään uusioraaka-aineena aaltopahvin sekä pakkaus- ja hylsykartongin valmistuksessa. Pahvilaatikot ja muu pahvijäte sekä pakkauksissa käytetty ruskea käärepaperi.

20(63) 14.6.2017 Pahvi taitellaan litteäksi ja kerätään kuljetusrullakkoon tai muuhun vastaavaan keräysvälineeseen. Tyhjiä pahvilaatikoita ei tarvitse merkitä. Tuomi Logistiikka noutaa kerättävät erät sairaalan toimipisteistä ja kuljettaa ne jäteaseman pahvipuristimeen. Asuntoalueilla toimipisteet toimittavat pienet erät itse keräysastioihin. Z-taloilla on pahvin säilytystä ja keräystä varten pahvinkeräysastiat. Jäteurakoitsija huolehtii keräysastioiden tyhjentämisestä materiaalin toimittamisesta uusioraaka-aineeksi. Yhteyshenkilö on jäteaseman hoitaja. 1.6. NESTEPAKKAUSKARTONKI Kartongit hyödynnetään uusioraaka-aineena aaltopahvin sekä pakkaus- ja hylsykartongin valmistuksessa. Kaikki tyhjät nestepakkauskartongit. Nestepakkauskartongit huuhdellaan pienellä määrällä vettä ja taitetaan mahdollisimman litteäksi. Litistetyt ja sisäkkäin pakatut nestepakkauskartongit palautetaan ravintokeskukselle tuotteiden toimituskorien mukana. Nestepakkauskartonkieriä ei tarvitse merkitä.

21(63) 14.6.2017 Nestepakkauskartongit lajitellaan ravintokeskuksella keräyssäiliöihin. Tuomi Logistiikka kuljettaa keräyssäiliöt jäteasemalle niiden täytyttyä. Jäteurakoitsija huolehtii nestepakkauskartonkierien toimittamisen uusiomateriaalin valmistajalle. Yhteyshenkilö on jäteaseman hoitaja. 1.7. LASI Lasijäte hyödynnetään uusiolasin ja lasivillan valmistuksessa. Kaikki lasiesineet kerätään AINA OMAKSI JÄTEJAKEEKSEEN TYÖTUR- VALLISUUDEN VUOKSI. Rikkoontunut lasi kerätään erikseen omaan pakkaukseensa ja merkitään selkeästi. Lasijäte, kuten lasiset infuusioneste- ja ruiskepullot (lagenulat), ampullit, muut lasipullot ja -purkit yms., jotka ovat silmin nähden tyhjiä. Lasijäte pakataan pahvilaatikkoon tai paperipussiin. Rikkoontunut lasi kerätään erikseen omaan pakkaukseensa ja merkitään selkeästi. Pienikokoinen lasijäte, myös rikkoontunut lasijäte, esim. käytetyt ampullit, voidaan ohjata viiltävän ja pistävän jätteen lajitteluastioihin, ohjekortti 2.1. Lasijäte ei saa sisältää muuta jätettä. Infuusioletkut ja muu irtonainen varustus poistetaan. Lasiastioista erotetaan helposti irtoavat kannet ja korkit, mutta kiinteitä kauluksia ei irroteta työturvallisuuden vuoksi. Lasit kerätään kuljetusta kestävään pahvilaatikkoon, jonka suurin koko voi olla 0,30 m x 0,30 m tai paperipussiin, joka suljetaan huolellisesti. Potilastietojen salassa pitäminen (hoito- tai tutkimusvälineisiin kiinnitetyt henkilötunnukset ja lääkelisäysetiketit yms.) tulee huomioida osastolla ja jäte tulee ohjata salassapitovelvoitteen mukaan, ks. ohjekortti 1.3.2.3 Potilastunnistein merkityt näytteenotto- ja muut tarvikkeet sekä muut potilaan hoidon ja tutkimuksen yhteydessä kertyneet aineistot.

22(63) 14.6.2017 Sana LASI sekä vastuuyksikön lyhenne ja kustannuspaikan numero. Tuomi Logistiikka vie täydet merkityt ja suljetut pakkaukset jäteaseman lasisäiliöön, jonka tyhjentämisen jäteurakoitsija huolehtii keräyslasin jatkokäsittelijälle. Huomattavaa Jätepakkaus tulee aina merkitä huolellisesti työturvallisuuden vuoksi. Yhteyshenkilö on jäteaseman hoitaja. 1.8. TEKSTIILIJÄTE Tekstiilijäte hyödynnetään mahdollisuuksien mukaan uusioraaka-aineena. Palvelun tuottaja omistaa PSHP:ssä käytössä olevat tekstiilit. Poistettavat tekstiilit huolehditaan palvelun tuottajan toimesta mahdollisuuksien mukaan hyötykäyttöön. Muut, kuin palvelun tuottajan omistamat tekstiilit, kuten verhot, pöytäliinat, psykiatrian potilaiden vaatteet ja erikoistekstiilit lähetetään Tays:n vaatehuoltoon. Vaatehuollon henkilöstö lajittelee poistettavan materiaalin ja huolehtii kierrätyksestä tai lajittelee poistettavat tuotteet sekajätteeksi. Osastojen omat eritteiset tai pienet erityistekstiilit, kuten Mitella-siteet ja tukikankaat, lajitellaan yksiköissä sekajätteen joukkoon. Yhteyshenkilö on palvelukeskuksen vaatehuoltoprosessin omistaja. 1.9. MUOVIJÄTE Muovijätettä voidaan hyödyntää esineenä, materiaalina tai energiana. Esineja materiaalihyötykäytön osuutta olisi hyvä lisätä, sillä hoitotarvikkeissa

23(63) 14.6.2017 käytetyt muovilaadut ovat korkealaatuisia ja oikein lajiteltuina ne soveltuvat hyvin uusioraaka-aineina käytettäviksi. 1.9.1.Muovijäte esineenä hyödynnettäväksi Esineinä hyödynnettävää muovijätettä ovat esim. dialyysiosastoilla ja ravintokeskuksessa liuospakkauksina käytetyt muovikanisterit ja -pullot sekä lasertulostimien värikasetit. 1.9.1.1.Muovikanisterit Dialyysiosastoilla ja ravintokeskuksessa liuospakkauksina käytetyt kanisterit ja pullot, joita ei ole käytetty vaarallisen jätteen pakkauksina. Kerätään kuljetusrullakkoon. Muut muovitavarat kerätään ominaisuuksiensa mukaan joko Muun tietosuojattavan jätteen säiliöön, energiajätteeksi tai sekajätteeksi (orgaanisilla aineilla likaantuneet muovit ja PVC-muovit). Pakattaessa muovikanisterit kuljetusrullakkoon merkintää ei tarvita. Tyhjät muovikanisterit yms. hyödynnettävät muoviastiat kerätään osastolla, Tuomi Logistiikka noutaa ne ja toimittaa erät jäteasemalle, jossa ne ohjataan energiajätteen joukkoon. Yhteyshenkilö on jäteaseman hoitaja. 1.9.1.2.Lasertulostimien värikasetit Lasertulostimien tyhjät värikasetit palautetaan uudelleen täytettäviksi. Värikasetteja ei saa laittaa sekajätteeseen.

24(63) 14.6.2017 Tyhjät värikasetit pakataan uuden värikasetin laatikkoon. Laatikko viedään lähtevän postin lokerikon viereen, josta lähetit kuljettavat sen keskusvarastoon. Laatikon kanteen kirjoitetaan KÄYTETTY, KESKUSVARASTO ja vastuuyksikön lyhenne ja kustannuspaikan numero. Keskusvarastosta värikasetit kierrätetään uudelleen täytettäväksi. Yhteyshenkilö on jäteaseman hoitaja. 1.9.2. Muovijäte uusioraaka-aineeksi Mahdollisuuksien mukaan muovijätettä voi hyödyntää uusioraaka-aineena kuormamuovien ja styroksin osalta. 1.9.2.1. Kuormamuovit Keskusvarastolta sekä sairaala-apteekin tavaran vastaanottohuoneesta ja infuusionestevarastolta tulevien kuormien kirkkaat ja puhtaat kutistekalvot, lavahuput, kuplamuovit, sisäsäkit, suojakalvot ja muut kalvomuovit. Kalvomuoveissa saa olla mukana tavallinen määrä teippiä ja osoitelaput yms. Kerätään keskusvaraston lastaussillassa olevaan jätepuristimeen, josta jäte kuljetetaan hyödynnettäväksi uusiomuovin raaka-aineena. Huom! Muualla yksiköissä, kuin keskusvarastolla sekä sairaala-apteekin tavaran vastaanottohuoneessa ja infuusionestevarastolla syntyneet kuormamuovit lajitellaan energiajätteen joukkoon. Yhteyshenkilö on jäteaseman hoitaja.

25(63) 14.6.2017 1.9.2.2.Styrox, eli EPS-muovi Styrox voidaan mahdollisuuksien mukaan kierrättää uusioraaka-aineeksi. Puhdas styrox (06) eli paisutettu polystyreenimuovi, jota käytetään mm. pakkausmateriaalina. Styrox pakataan jätesäkkiin, pahvilaatikkoon tai rullakkoon sen mukaan minkä kokoisia styrox-elementit ovat. STYROX sekä vastuuyksikön lyhenne ja kustannuspaikan numero. Kuljetusyksikkö noutaa styrox-jätteet jäteaseman energiajätepuristimeen. Styroxit hyödynnetään toistaiseksi energiaraaka-aineena. Yhteyshenkilö on jäteaseman hoitaja. 1.10. BIOJÄTE Biojätteenä käsitellään ruokajäte ja ravintohuollossa syntyvä eloperäinen muu jäte, evästähteet, kuihtuneet kasvit ja kasvinosat sekä ulkotyöosastolla syntyvä puistojäte. Biojäte hyödynnetään kompostoimalla tai mädättämällä. 1.10.1.Ruokajäte Yleistä Maa- ja metsätalousministeriön asetus n:o 1193/2011 määrää, että ruokajätettä ei saa käyttää märehtijöiden, sikojen eikä siipikarjan ruokintaan. Näin ollen keskussairaalassa syntyvä ruokajäte käsitellään biojätteenä.

26(63) 14.6.2017 Ruokajätettä ovat ruokien palautukset sekä ruoanvalmistuksessa syntyvä eloperäinen jäte, myös ruokailun oheisjäte kuten servetit yms. kompostointikelpoinen jäte. Ravintokeskuksella ruokajätteet toimitetaan biojätteen siirtojärjestelmän välityksellä jäähdytettyyn keräilysäiliöön. Kuljetuspakkauksen omistaja voi merkitä sen omalla tunnuksellaan. Kuljetusyrittäjä huolehtii ruokajätteiden keräilysäiliön tyhjentämisen imuautolla. Ruokajätteet toimitetaan kompostoitavaksi / mädätettäväksi. 1.10.2.Puistojäte Puistojätteeseen kuuluu sairaalan ulkoalueilla puutarhatöissä syntynyt eloperäinen jäte, kuten maa-ainekset sekä puu- ja kasvijätteet. Ulkotyöosasto kerää puistojätteen astioihin tai kuormalavalle ja jäteurakoitsija kuljettaa sen kompostoitavaksi / mädätettäväksi. 1.10.3. Muu biojäte Muu biojäte voidaan hyödyntää kompostoimalla tai mädättämällä. Eloperäinen jäte, joka ei ole potilasruokailusta syntyvää, kuten toimipisteiden taukohuoneiden evästähteet, osastokeittiöissä syntyvät ruoantähteet ja kahvinporot, kuihtuneet kukat ja kasvinosat sekä käytetyt kukkamullat.

27(63) 14.6.2017 Työpisteiden taukohuoneissa ja osastokeittiöissä biojätteet ohjataan biohajoaviin muovipusseihin, jotka suljetaan mahdollisimman tiiviisti. Yksiköiden sairaalahuoltajat kuljettavat muut biojätteet biojätteiden aluekeräyspisteisiin, josta Tuomi Logistiikka kuljettaa biojäte-erät jäteaseman jäähdytettyyn biojätesäilöön. Jäteurakoitsija huolehtii biojätesäiliön tyhjentämisen. Biojätteet kompostoidaan tai mädätetään. Yhteyshenkilö on jäteaseman hoitaja. 1.11. HIEKANEROTUS- JA RASVANEROTUSKAIVOJÄTE Jäteurakoitsija huolehtii hiekanerotuskaivojätteet kunnallisen jätteenkäsittelykeskuksen laskeutusaltaassa käsiteltäväksi ja rasvanerotuskaivojätteen jätteenkäsittelykeskuksen kompostointilaitoksessa käsiteltäväksi. Yhteyshenkilö ulkotyöosaston puutarhuri ja LVI-käyttöpäällikkö. 1.12. RAKENNUSJÄTE (kunnossapidosta) Pienremonteista ja muusta kiinteistön kunnossapidosta syntyviä, erilleen lajiteltavia jätejakeita ovat: 1) betoni-, tiili-, kivennäislaatta- ja keramiikkajätteet 2) kipsipohjaiset jätteet 3) kyllästämättömät puujätteet 4) metallijätteet 5) lasijätteet 6) muovijätteet 7) paperi- ja kartonkijätteet 8) maa- ja kiviainesjätteet

28(63) 14.6.2017 Vaaralliset jätteet, kuten painekyllästetty puu tai haitallisia aineita sisältävällä maalilla käsitelty puu, lajitellaan erikseen ja toimitetaan jäteaseman vaarallisen jätteen varastoon. Kunnossapidosta syntyvät puu-, metalli-, muovi- sekä paperi- ja kartonkijätteet ohjataan jäteasemalla materiaalinsa mukaiseen keräykseen. Rakennusjätelavalle lajitellaan sellaiset betoni-, tiili-, kivennäislaatta-, keramiikka-, kipsipohjaiset-, lasi-, PVC-jätteet, joita ei pystytä hyödyntämään materiaalina tai energiana. Kunnossapidosta jäteasemalle toimitettavia jäte-eriä ei tarvitse merkitä. Kunnossapidon jätteet toimitetaan jäteasemalle materiaalinsa mukaiseen keräykseen. Muovijätteet ohjataan PVC-muoveja lukuun ottamatta energiajätepuristimeen, kyllästämättömät puujätteet puun keräykseen, metallijätteet metallijätelavalle, paperijätteet keräys- tai toimistopaperien keräykseen ja kartonki- ja pahvijätteet pahvipuristimeen, muut rakennusjätteet rakennusjätelavalle. Jäteurakoitsija huolehtii jäteaseman vaihtolavan toimittamisen käsittelylaitokselle. Rakennusjäte-erien kuljettamisesta laaditaan siirtoasiakirja. Ohjeen yhteyshenkilö on rakennusmestari. 1.13. RAKENNUSJÄTE (urakoista) Pääurakoitsijan on yhteistyössä suunnittelijoiden, urakoitsijoiden ja rakentamisen muiden osapuolten kanssa suunniteltava ja toteutettava rakentaminen siten, että käyttökelpoiset esineet ja aineet otetaan talteen ja käytetään uudelleen ja että toiminnassa syntyy mahdollisimman vähän ja mahdollisimman haitatonta rakennus- ja purkujätettä.

29(63) 14.6.2017 Rakennus- ja purkujätteelle on järjestettävä erilliskeräys siten, että mahdollisimman suuri osa jätteestä voidaan valmistella uudelleenkäyttöön taikka muutoin kierrättää tai hyödyntää. Erilliskeräys on järjestettävä ainakin seuraaville jätelajeille: 1) betoni-, tiili-, kivennäislaatta- ja keramiikkajätteet 2) kipsipohjaiset jätteet 3) kyllästämättömät puujätteet 4) metallijätteet 5) lasijätteet 6) muovijätteet 7) paperi- ja kartonkijätteet 8) maa- ja kiviainesjätteet Urakkaohjelmissa yleensä vastuu rakennushankkeen jätehuollosta kustannuksineen siirretään pääurakoitsijalle, joka myös laatii erillisen työmaan jätehuoltosuunnitelman rakennuttajan hyväksyttäväksi. Vastuu työmaan yleissiisteydestä kuuluu aina pääurakoitsijalle. Pääurakoitsija järjestää kohteeseen jätteenkeräily- ja lajittelupaikan, johon myös sivu-urakoitsijat ja rakennuttajan alihankkijat toimittavat jätteensä valmiiksi lajiteltuina. Paikan päällä tehtävän lajittelun sijasta rakennusjätteet tai osa niistä voidaan lajitella myös ympäristöluvan omaavalla käsittelylaitoksella. Pääurakoitsijan on laadittava siirtoasiakirja kaikista rakennus- ja purkujäteerien kuljetuksista. Siirtoasiakirjassa on oltava valvonnan ja seurannan kannalta tarpeelliset tiedot jätteen lajista, laadusta, määrästä, alkuperästä, toimituspaikasta ja -päivämäärästä sekä kuljettajasta. Mikäli rakennuskohteesta löytyy muita vaarallisia jätteitä, kuin mitä sopimusasiakirjoissa on mainittu, tulee niistä välittömästi ilmoittaa rakennuttajalle.

30(63) 14.6.2017 1.14. POISTETTAVA TOIMINTAVARUSTUS Poistettava toimintavarustus käsitellään ominaisuuksiensa mukaan. Poistettavat lääkintä-, viesti-, IT-, sähkö-, LVI-, työ- ja kuljetuslaitteet ja -kalusto sekä kaikki muu poistettava yksilöimätön irtain. Toimitaan PSHP:n irtaimiston poisto- ja siirtomenettelyn mukaan. PSHP:n sähköinen poistomenettely Equ-Exit on käytössä intranetissa. Laitteen myynnistä, lahjoituksesta tai uudelleenkäytöstä joko laitteena tai komponentteina huolehtii poisto- ja siirtomenettelyohjeen määrittelemä yksikkö. Katso myös muiden salassa pidettävien materiaalien kortti 1.3.2. Merkitseminen Merkitään sähköisen poistomenettelyn tuottamilla valmiilla saatteilla.. Tuomi Logistiikka noutaa laitteet jäteasemalle välivarastoitavaksi. Näytöt ja näppäimet laitetaan jäteasemalla SER-häkkeihin. Salassa pidettävää tietoa sisältävät atk- ja muut laitteet kuljetetaan kuljetustilauksessa mainittuun varastotilaan. Sopimuksen tehnyt jäteurakoitsija huolehtii laitteiden noutamisen murskattavaksi. Yhteyshenkilö on jäteaseman hoitaja. 1.15. METALLIJÄTE Metallijäte hyödynnetään uusiometallin valmistuksessa. Pienmetalli, kuten huuhdellut säilyketölkit ja alumiinivuoat, alumiinifoliot, rasioiden alumiiniset foliokannet (jugurtti-, viili- ja margariinirasioista), metallikannet ja korkit, tyhjät ja paineettomat aerosolitölkit sekä pestyt me-

31(63) 14.6.2017 talliset kertakäyttöinstrumentit, joista ei aiheudu pisto- tai viiltotapaturmavaaraa. Metalliromu, jota syntyy teknisellä keskuksella ja kaikki poistettavaan toimintavarustukseen kuuluva metallijäte. Pienmetallijäte pakataan pahvilaatikkoon, paperipussiin tai muuhun vastaavaan kuljetusastiaan. Poistettavan toimintavarustuksen kohdalla toimitaan PSHP:n irtaimiston poisto- ja siirtomenettelyn mukaan. Pienmetallipakkauksiin merkitään sana PIENMETALLI sekä vastuuyksikön lyhenne ja kustannuspaikan numero. Poistettava toimintavarustus merkitään PSHP:n poisto- ja siirtomenettelyn mukaisilla poistosaatteilla. Tuomi Logistiikka kuljettaa pienmetallit ja metalliromut jäteasemalle, josta ne toimitetaan erillissopimuksella hyödynnettäväksi. Yhteyshenkilö on jäteaseman hoitaja. 1.16. PUUN KÄSITTELYSTÄ SYNTYVÄ PURU Teknisen keskuksen puusepänverstaalla puun käsittelystä syntyvä puru. Puun puru kerätään syntypaikalla vaihtolavasäiliöön. Jäteurakoitsija huolehtii säiliön tyhjentämisestä ja purun toimittamisesta hyötyvoimalaitoksessa poltettavaksi. Ohjeen yhteyshenkilö on rakennustekniikan sairaalainsinööri.

32(63) 14.6.2017 2. TERVEYDENHUOLLON ERITYISJÄTE 2.1. VIILTÄVÄ JA PISTÄVÄ JÄTE ELI SÄRMÄISJÄTE Viiltävä ja pistävä jäte käsitellään terveydenhuollon erityisjätteenä. Jäte vanhennetaan syväkeräyssäiliössä ja hävitetään polttamalla hyötyvoimalaitoksessa. Niin kutsuttu särmäisjäte; viiltävä ja pistävä jäte kuten neulat, veitsenterät, tyhjät ampullit, ampulliviilat, näyte- ja koeputket, terävät lasit, kertakäyttöiset instrumentit ym. jotka voivat aiheuttaa viilto- tai pistotapaturman. Nesteensiirtoletkut, joiden terävä kärki on katkaistu esimerkiksi infuusionestepussiin tai pulloon, voidaan lajitella sekajätteen joukkoon. Mikäli kärkiä ei ole katkaistu, tulee nesteensiirtoletkujen terävät osat lajitella särmäisjätteen joukkoon. Eritteiden ja veren kohdalla toimitaan tapauskohtaisesti sairaalahygieniaohjeen mukaan. Tartuntavaarallinen jäte ohjataan kortin 3.1. mukaan. Rokoteampullien ja sytostaatteja sisältäneiden ampullien käsittelyohje on korteissa 3.2.2, 3.2.3 ja 3.2.4. Viiltävät ja pistävät jätteet pakataan standardin BS 7320 vaatimukset täyttäviin keräysastioihin. Keräysastioita voi tilata keskusvarastosta. Keräysastiaan ei saa laittaa muuta jätettä ja pakkaukset tulee sulkea huolellisesti, jotta ne eivät aukea kuljetuksen aikana. Merkitään sanoilla VIILTÄVÄ/PISTÄVÄ JÄTE (tapaturmavaaran vuoksi merkintä on erittäin tärkeä!) sekä vastuuyksikön lyhenteellä ja kustannuspaikan numerolla.

33(63) 14.6.2017 Viiltävää ja pistävää jätettä (särmäisjätettä) EI SAA pudottaa alas jätteiden pudotuskuiluista. Tuomi Logistiikka noutaa särmäisjätteen pakkaukset toimipisteistä ja huolehtii kuljettamisen syväkeräyssäiliöön 2-4 viikon ajan vanhennettavaksi. Vanhentamisen jälkeen jäteurakoitsija toimittaa jätteen hyötyvoimalaitokseen poltettavaksi. Työturvallisuus Esimiehen tulee huolehtia, että viiltävän ja pistävän jätteen lajittelupakkauksiksi valitaan tarkoituksenmukaisia lajitteluvälineitä. Viiltävän ja pistävän jätteen syntypaikkalajittelussa käytetään keskusvarastolta tilattavia tarkoitusta varten valmistettuja työturvallisia keräysastioita. Viiltävän ja pistävän jätteen keräysastiassa olevaa käyttöohjetta on noudatettava. Tapaturman sattuessa toimitaan PSHP:n veritapaturmaohjeen mukaan http://intra.sis.pshp.fi/default.aspx?contentid=9027. Yhteyshenkilö on hygieniahoitaja. 2.2. BIOLOGINEN JÄTE TUNNISTETTAVA Biologinen jäte, joka on ulkomuodoltaan tunnistettavissa ja joka kaatopaikalle joutuessaan saattaa aiheuttaa eettisen kysymyksen, kuten amputaatiot tms. Jos jäte on tartuntavaarallista, menetellään kortin 3.1 ohjeen mukaisesti. Kuolleiden sikiöiden kohdalla naistentautien ja synnytysten vastuualue menettelee oman ohjeensa mukaisesti. Patologian yksiköstä kuolleet sikiöt huolehditaan krematorioon. Istukat ohjataan ei-tunnistettavan biologisen jätteen ohjeen mukaan, kortti 2.3. Katso myös kortti 1.3.2.3, Potilastunnistein merkityt näytteenotto- ja muut tarvikkeet sekä muut potilaan hoidon yhteydessä kertyneet aineistot.

34(63) 14.6.2017 Tunnistettava biologinen jäte pakataan läpäisemättömään, suljettavaan ja kuljetuksen kestävään pakkaukseen. Veri kaadetaan viemäriin. Tartuntavaarallisen jätteen ohje on kortissa 3.1. Selvästi havaittavilla kirjaimilla sana BIOLOGINEN JÄTE sekä vastuuyksikön lyhenne ja kustannuspaikan numero. Biologista jätettä ei varastoida osastoilla. Leikkaussalilähetti kuljettaa leikkausosastoilta ko. jätteen jäteaseman pakastimeen, merkitsee pakastimen ovessa olevaan muistivihkoon tiedot; vastuuyksikkö (vy), kustannuspaikan numero, päivämäärä, tuojan kuittaus sekä toimittamansa määrä kilogrammoina (kg). Leikkaussalilähetti ilmoittaa pakastimen täyttymisestä jäteaseman hoitajalle. Jäteurakoitsija huolehtii pakastimen tyhjentämisestä ja jäteerän toimittamisesta vaarallisen jätteen käsittelylaitokselle. Yhteyshenkilö hygieniahoitaja. 2.3. BIOLOGINEN JÄTE EI TUNNISTETTAVA koodiväri punainen Biologinen jäte, jonka ulkomuotoa ei voida tunnistaa ja josta voi jätehuollon kuljetus- tai käsittelyvaiheessa aiheutua käsittely-, esteettisyys- tai hajuhaittaa. Ulkomuodolta tunnistamaton biologinen jäte, jolla ei ole vaarallisen jätteen ominaisuuksia, kuten: elinten osat kudoskappaleet istukat hyvin veriset tai muilla eritteillä kontaminoituneet tarvikkeet

35(63) 14.6.2017 veripussit ja verensiirrossa käytetyt infuusioletkut tippakammioineen, mikäli niiden tyhjentäminen ei ole mahdollista tyhjentämättömät dreenipussit sekä laatikot, mikäli niiden tyhjentäminen ei ole mahdollista avannepussit, mikäli niiden tyhjentäminen ei ole mahdollista HUOM! Ensisijaisesti veri ja eritteet kaadetaan viemäriin. Veripussit ja letkut, dreenipussit ja laatikot sekä avannepussit ohjataan ei tunnistettavan biologisen jätteen joukkoon vain, mikäli niiden tyhjentäminen ei ole mahdollista. Tyhjennettyinä ko. tuotteet lajitellaan sekajätteen joukkoon. Istukoiden ja kuolleiden sikiöiden kohdalla naistentautien ja synnytysten vastuualue menettelee oman yksikkökohtaisen ohjeensa mukaisesti. Jätteet kerätään muovipussiin, joka suljetaan ja lajitellaan punaiseen muovisäkkiin, joka suljetaan huolellisesti niin, että jäte ei valu. Veren ja eritteiden kohdalla toimitaan tapauskohtaisesti sairaalahygieniaohjeen mukaan. Tartuntavaarallista jätettä ei saa johtaa yleiseen viemäriin eikä ohjata kunnalliseen jätteenkäsittelylaitokseen. Vastuuyksikön lyhenne ja kustannuspaikan numero. Jos käytettävissä ei ole punaista pakkausta merkitään lisäksi sana PUNAINEN tai kiinnitetään selvästi näkyvä punainen teippi. Täysinäisiä pakkauksia ei varastoida osastolla. Jätteitä EI SAA pudottaa alas jätekuilusta. Tuomi Logistiikka noutaa päivittäin tai sopimuksen mukaan useammin asianmukaisesti merkityt pakkaukset toimipisteistä ja toimittaa ne syväkeräyssäiliöön. Jäteurakoitsija huolehtii syväkeräyssäiliöiden tyhjentämisestä ja jätteen toimittamisesta hyötyvoimalaitoksessa poltettavaksi. Työturvallisuus Jätteitä käsiteltäessä käytetään asianmukaisia suojaimia. Vaikka viiltävä ja pistävä jäte lajitellaankin omaksi jakeekseen, satunnainen viiltovaara on

36(63) 14.6.2017 otettava huomioon. Vastuuyksikön esimies vastaa työturvallisuudesta ja suojaimien käytön ohjeistuksesta. Yhteyshenkilö on jäteasemanhoitaja. 2.4. VILJELYMALJAJÄTE Viljelymaljajäte käsitellään terveydenhuollon erityisjätteenä. Se vanhennetaan syväkeräyssäiliössä ja vanhentamisen jälkeen poltetaan hyötyvoimalaitoksessa. Mikrobiviljelyyn käytetyt maljat elatusalustoineen. FM4 laboratoriossa on viljelymaljojen ja putkien lajitteluun muovi-/ paperipussilla varustettu lajitteluastia. Jätteiden käsittelyyn on toimintaohje "Mikrobiologian jätteiden hävittäminen", jossa on lista autoklaavikäsittelyn tarvitsemista mikrobilajeista. Viljelymaljajäte merkitään punaisella teipillä sekä vastuuyksikön lyhenteellä ja kustannuspaikan numerolla. Täydet pakkaukset siirretään kuljetusrullakkoon, josta sairaalahuolto huolehtii jätteet päivittäin FM4 syväkeräyssäiliöön. Jäteurakoitsija huolehtii syväkeräyssäiliön tyhjentämisen ja jätteen toimittamisen hyötyvoimalaitoksessa poltettavaksi. Välinehuoltajat suorittavat autoklavioinnin FM4 jätekeskuksessa olevalla laitteella. Autoklaavikäsittelyn jälkeen jäte toimitetaan syväkeräyssäiliöön. Yhteyshenkilö on kliinisen mikrobiologian ylilääkäri.

37(63) 14.6.2017 3. VAARALLINEN JÄTE 3.1. TARTUNTAVAARALLINEN JÄTE Tartuntavaaralliseksi määritellään luokan 1 geenilääkkeiden (GMO) annostelun yhteydessä muodostunut oheisjäte, kuten infuusiopullot ja letkustot, ruiskut, lagenulat, kontaminoituneet taitokset, suojavaatteet, käsineet ja tällaista lääkettä saaneen potilaan hoidossa ja huoneen siivouksessa syntynyt jäte. Seuraavien tartuntatautien hoidossa sekä tilojen siivouksessa syntynyt jäte määritellään tartuntavaaralliseksi: SARS, lintuinfluenssa, isorokko, rutto (pestis), kolera (cholera), Venezuelan equine encephalitis virus, Nipah-virus, Apinarokko-virus ja Vesikauhu-virus sekä Creutzfeld-Jakobin tautipotilaan keskushermostokudoksesta peräisin olevat jätteet, Ebolavirustauti ja verenvuotokuumeet (febris haemorrhaciga), ei kuitenkaan myyräkuume. Tartuntavaarallinen jäte on luonteeltaan yksilölle tai yhdyskunnalle vaarallista jätettä, jota ei viedä kaatopaikalle, sillä se voi kaatopaikallakin levitä ympäristöön esim. vesien ja jyrsijöiden mukana. Tällaiset taudit ovat yhteiskunnassa: nopeasti leviäviä, helposti tarttuvia ja yksilölle vaarallisia (voivat aiheuttaa yksilölle vakavan sairauden). Eritteiden kohdalla toimitaan tapauskohtaisesti eristysohjeen mukaan. Tartuntavaarallinen jäte laitetaan syntypaikalla muovipussiin, joka suljetaan ja siirretään sisäsäkillä vuorattuun UN-tyyppihyväksyttyyn kuljetuspakkaukseen ja tiivistetään tarvittaessa imukykyisellä sulloaineella. Mikäli tartuntavaarallinen jäte sisältää nesteitä, sisäsäkin pohjalle laitetaan ennen sen täyttämistä imeytysrouhetta. Kuljetuspakkauksen sisäsäkki suljetaan nippusiteellä. Kuljetuspakkauksen kansi suljetaan siten, että kannen liimapinta tarttuu kiinni ja kannen aukeaminen tai avaaminen myöhemmissä jätehuolto-

38(63) 14.6.2017 ketjun vaiheissa ei ole mahdollista. Suljettu kuljetuspakkaus pyyhitään ulkopuolelta desinfektioaineella ennen kuljetusyksikölle luovuttamista. Kuljetuspakkauksen kylkeen liimataan täytetty tartuntavaarallisen jätteen lähetyspohja. UN-tyyppihyväksyttyjä kuljetuspakkauksia, sisäsäkkejä, nippusiteitä, imeytysrouhetta ja tartuntavaarallisen jätteen lähetyspohjia voi tilata jäteasemanhoitajalta, ma-pe klo 7-15 puh. 64774. Virka-ajan ulkopuolella kiireelliset tilaukset monivalvomo-päivystäjältä puh. 65700. Kuva 1. tartuntavaarallisen jätteen lähetyspohja Tartuntavaarallisia jätteitä EI VARASTOIDA OSASTOLLA EIKÄ NIITÄ PUDOTETA JÄTEKUILUSTA! Jätteiden kuljetus tilataan Tuomi Logistiikan Kaiku-tietojärjestelmästä (http://193.111.118.193:8080/tampere/login.faces) ma-su klo 7:00-16:00. Tilauksessa tulee käyttää kiireellisintä prioriteettia (palvelutaso: HETI). Tilauksen yhteydessä ilmoitetaan jätteen tartuntavaarallisuudesta. Muina aikoina kuljetustilaukset monivalvomosta puh. 65700. Tartuntavaaralliset jätteet tulee pyrkiä lähettämään osastolta eteenpäin virka-aikana.

39(63) 14.6.2017 Tartuntavaaralliset jätteet kuljetetaan osastoilta suoraan jäteaseman pakastimeen, josta ne toimitetaan mahdollisimman pian eteenpäin. VAK-luvan omaava kuljetusurakoitsija kuljettaa jätteen VAK-kuljetuksena vaarallisen jätteen käsittelylaitokselle poltettavaksi. Kuljetuksesta laaditaan siirtoasiakirja. Huomattavaa TARTUNTAVAARALLISTA JÄTETTÄ EI SAA MISSÄÄN TAPAUKSESSA PAKATA MUUN JÄTTEEN JOUKKOON! Yhteyshenkilö on hygieniahoitaja. Kuva 2. Tartuntavaaraa osoittava merkki. /Vnp 1155/1993 3.2. LÄÄKEJÄTE Lääkejätteet ovat vaarallista jätettä. Intranetissä lääkkeiden ja lääkepakkausten palauttamisesta on ohje Lääkepalautukset apteekkiin, http://intra.sis.pshp.fi/default.aspx?contentid=6809. Osastoilta palautettavat lääkejätteet on osaston henkilökuntaan kuuluvan palautettava sairaala-apteekkiin asti. Tuomi Logistiikka ei kuljeta lääkepalautuksia. Osastoilla saa hävittää vain sellaisia infuusionesteitä ja huuhdeliuoksia, joissa ei ole muita lääkelisäyksiä kuin elektrolyyttejä. Tällaiset liuokset kaadetaan viemäriin pienissä erissä vedellä laimentaen ja huuhtoen. Muu lääkejäte palautetaan sairaala-apteekkiin, myös vanhentuneet desinfektioaineet, jotka on tilattu sairaala-apteekin kautta. Rokote- ja solunsalpaajajätepakkaukset tulee merkitä ja palauttaa erikseen omissa lääkelaatikoissaan.

40(63) 14.6.2017 Yhteyshenkilöt apteekissa ovat lääketoimituksen farmaseutit, puhelin 65870. 3.2.1. Lääkkeen valmistamisessa käytettävät kemikaalit ja lääkeraakaaineet Lääkkeen valmistamisessa käytettävät kemikaalit ja lääkeraaka-aineet, joilla on vaarallisen jätteen ominaisuuksia jäteasetuksen 179/2012 liitteen 4 tai CLP-asetuksen 5/2010 mukaisesti. Lääkeraaka-ainejäte pakataan tiiviisti suljettavaan, säilytyksen kestävään astiaan. Lääkeraaka-ainejäte voidaan palauttaa alkuperäisessä astiassa. Tällöin etiketin lisäksi astiaan tulee kirjoittaa vastuuyksikön lyhenne (vy) ja kustannuspaikan numero sekä sana JÄTE. Kun vaarallisen jätteen ominaisuudet poikkeavat raaka-aineena käytetystä aineesta, keräysastiasta on ilmettävä jätteen vaaraa aiheuttavat aineosat. Jos jäteastioina käytetään muiden aineiden astioita, vanhan merkinnät on mitätöitävä ja uudet merkinnät on tehtävä kulloisenkin sisällön mukaan. Lääkkeenvalmistuksesta lääkeraaka-ainejäte ohjataan sairaala-apteekin vaarallisen jätteen varastoon, jossa jätteet lajitellaan ominaisuuksiensa mukaan. Lääkeraaka-aineet hävitetään samalla tavalla kuin muut lääkejätteet, kortti 3.2.6. Vaaralliset jätteet kirjataan apteekissa ja vaarallisten aineiden kuljetukseen valtuutettu (VAK-lupa) jäteurakoitsija kuljettaa jätteen vaarallisen jätteen käsittelylaitokselle. Työturvallisuus Sairaala-apteekissa on lääkejätteen käsittelyohjeet.

41(63) 14.6.2017 Ohjeen vastuuhenkilö ja yhteyshenkilö on lääkevalmistuksesta vastaava proviisori, puhelin 66261. 3.2.2.Solunsalpaajat Solunsalpaajakuiva-aine, -konsentraatti, -tabletti tai käyttämättä jäänyt tai osittain käytetty solunsalpaajalääkeannos joka on tullut käyttökelvottomaksi. Valmiste on käyttökelvoton, kun kelpoisuusaika on umpeutunut, ulkonäkö tai haju muuttunut, säilytys on ollut virheellinen, pakkaus rikkoontunut, etiketti lukukelvoton, tai jonka käytön viranomainen on kieltänyt. Solunsalpaajien valmistamisen ja käytön yhteydessä syntyneen oheisjätteen käsittelystä kerrotaan kortissa no 3.2.3., Solunsalpaajien oheisjäte. Solunsalpaajajäte pakataan mustaan muovipussiin. SOLUNSALPAAJAJÄTE, vastuuyksikön lyhenne ja kustannuspaikan numero. Osaston henkilökunta palauttaa solunsalpaajajätteen sairaala-apteekkiin, josta solunsalpaajajäte huolehditaan vaarallisen jätteen käsittelylaitokselle hävitettäväksi. Vaarallisten aineiden kuljettamiseen valtuutettu kuljettaja vie jätteen vaarallisen jätteen käsittelylaitokselle. Yhteyshenkilöt apteekissa ovat solunsalpaajafarmaseutit, puh. 66553 ja lääketoimituksen farmaseutti, puh. 65870. 3.2.3.Solunsalpaajien oheisjäte Sairaala-apteekissa solunsalpaajien valmistamisen ja osastoilla solunsalpaajien annostelun yhteydessä muodostunut oheisjäte kuten infuusiopullot ja letkustot, lagenulat, kontaminoituneet taitokset, suojavaatteet sekä käsineet.

42(63) 14.6.2017 Solunsalpaajien oheisjäte lajitellaan syntypaikalla keltaiseen muovipussiin, joka suljetaan ja laitetaan 10 100 l:n kartonkiseen lääkejätteiden kuljetusastiaan. Kun tynnyri on täynnä, kansi suljetaan kiristysvanteella sekä punaisella palautussinetillä. TAI Solunsalpaajien oheisjäte lajitellaan syntypaikalla keltaisella säkillä vuorattuun 10 100 l:n kartonkiseen lääkejätteiden kuljetusastiaan. Kun tynnyri on täynnä, sisäsäkki suljetaan tynnyrin sisälle ja kansi suljetaan kiristysvanteella sekä punaisella palautussinetillä. Punaisia sinettejä saa tilattua sairaala-apteekista esim. normaalin lääketilauksen yhteydessä. Tilaukseen liittyviä huomautuksia kenttään kirjoitetaan pyyntö punaisista sineteistä. Solunsalpaajien oheisjätettä sisältävät pakkaukset merkitään syntypaikalla vastuuyksikön lyhenteellä ja kustannuspaikan numerolla sekä tekstillä SOLUNSALPAAJIEN OHEISJÄTE. Tiedot voidaan merkitä käsin tai tulostaa tarra-arkille. Yksiköissä, joissa solunsalpaajien oheisjätettä syntyy toistuvasti / päivittäin, täyden tynnyrin kanteen merkitään sana TÄYNNÄ, jotta Tuomi Logistiikka tietää, mitkä tynnyrit saa kuljettaa eteenpäin. Apteekin vaarallisen jätteen varastossa pakkauksiin liimataan lähetyspohja, joka sisältää tiedot lähettäjästä, astian sisällöstä, VAK-lipuke 6.1:n, jätteen UNnumeron sekä muut vastaanottajan tarvitsemat tiedot (jätenumero ja jäteeränumero).

43(63) 14.6.2017 Tuomi Logistiikka noutaa solunsalpaajien oheisjätteet erillistilauksesta. Kuljetustilaus solunsalpaajien oheisjäte-erien pois kuljettamiseksi tehdään osoitteessa http://193.111.118.193:8080/tampere/login.faces. Tuomi Logistiikka toimittaa solunsalpaajien oheisjätepakkaukset jätehuoneeseen R0.517. Jäte-erän noudon yhteydessä Tuomi Logistiikka toimittaa syntypaikalle uudet, tyhjät astiat jätehuoneesta R0.517. Jätehuoneesta VAK-luvan omaava jäteurakoitsija kuljettaa solunsalpaajien oheisjätteet vaarallisen jätteen käsittelylaitokselle poltettavaksi. Huomattava: Solunsalpaajilla kontaminoituneet neulat, ampullit ja muu viiltävä ja pistävä jäte lajitellaan viiltävän ja pistävän jätteen ohjekortin 2.1 mukaan. Yhteyshenkilö on solunsalpaajista vastaava proviisori, puh. 66651. 3.2.4. Rokotejäte Rokote, joka on tullut käyttökelvottomaksi. Valmiste on käyttökelvoton, kun kelpoisuusaika on umpeutunut, ulkonäkö tai haju muuttunut, säilytys on ollut virheellinen, pakkaus rikkoontunut, etiketti lukukelvoton tai viranomainen on kieltänyt sen käytön. Eläviä taudinaiheuttajia sisältävät rokotteet pakataan mustaan muovipussiin. Rokotejätepakkauksiin merkitään ROKOTEJÄTE, vastuuyksikön lyhenne ja kustannuspaikan numero. Kuljetus, välivarastointi ja käsittely Osaston henkilökunta palauttaa lääkejätteen sairaala-apteekkiin. Sairaalaapteekista rokotejäte toimitetaan asianmukaisesti pakattuna vaarallisen jätteen käsittelylaitokselle hävitettäväksi.

44(63) 14.6.2017 Ohjeen vastuuhenkilönä lääketoimituksesta vastaava proviisori, puh. 69063 Yhteyshenkilöinä apteekissa ovat lääketoimituksen farmaseutit, puh. 65870. 3.2.5. Geenilääkejäte Osastoilla luokan 1 geenilääkkeiden (GMO) annostelun yhteydessä muodostuneet oheisjätteet käsitellään tartuntavaarallisena jätteenä, kts. kortti 3.1. Sairaala-apteekissa geenilääkkeiden käyttökuntoon saattamisen yhteydessä muodostuneen geenilääke- sekä oheisjätteen kanssa toimitaan sairaalaapteekin oman, luokan 1 geenilääkejätteen käsittely ohjeen mukaisesti. 3.2.6. Muu lääkejäte Käyttökelvoton, kiinteä tai nestemäinen lääke, joka ei ole solunsalpaajajätettä tai solunsalpaajien oheisjätettä, rokotejätettä eikä lääkeraakaainejätettä. Valmiste on käyttökelvoton, kun sen kelpoisuusaika on umpeutunut, ulkonäkö tai haju muuttunut, säilytys on ollut virheellinen, pakkaus rikkoontunut, etiketti lukukelvoton, tai viranomainen on kieltänyt sen käytön. Noudatetaan sairaala-apteekin ohjetta lääkkeiden palauttamisesta sairaalaapteekkiin. Palautettava lääkejäte pakataan muovipussiin ja laitetaan pahvilaatikkoon. Pahvilaatikkoon kirjoitetaan LÄÄKEJÄTE, vastuuyksikön lyhenne ja kustannuspaikan numero. Osaston henkilökunta palauttaa lääkejätteen sairaala-apteekkiin. Autokuljetuksella lääkkeensä saavat asiakkaat palauttavat lääkejätteet sinetöidyssä lääkekuljetuslaatikossa kuljetuksen mukana. Apteekin lääkejätevarastossa jäte pakataan ja merkitään. Vaarallisten aineiden kuljettamiseen valtuutet-

45(63) 14.6.2017 tu jäteurakoitsija kuljettaa jätteen vaarallisen jätteen käsittelylaitokselle. Vaarallisesta jätteestä on aina laadittava siirtoasiakirja. Yksiköissä, joissa lääkejätteiden keräilyä varten on käytössä 100l:n fibretynnyrit, toimitaan seuraavan ohjeen mukaisesti: Lääkejätteet pakataan lääkejätetynnyrin sisällä olevaan 100 l:n keltaiseen jätesäkkiin RJ1103. Kun tynnyri on täynnä, sisäsäkki suljetaan tynnyrin sisälle ja kansi suljetaan kiristysvanteella sekä punaisella palautussinetillä. Punaisia sinettejä saa tilattua sairaala-apteekista esim. normaalin lääketilauksen yhteydessä. Tilaukseen liittyviä huomautuksia kenttään kirjoitetaan pyyntö punaisista sineteistä. Tynnyrin kanteen kirjoitetaan LÄÄKEJÄTE, vastuuyksikön lyhenne ja kustannuspaikan numero. Täyden tynnyrin kanteen kirjoitetaan lisäksi sana TÄYNNÄ. 100 l:n lääkejätetynnyrin vaihto tilataan Tuomi Logistiikan KAIKUjärjestelmästä http://193.111.118.193:8080/tampere/login.faces. Tilaukseen merkitään määränpääksi APT, SAIRAALA-APTEEKKI, RADIUS. Infokenttään pitää merkitä huone, jossa vaihdettava tynnyri osastolla on. Yhteyshenkilöinä apteekissa ovat lääketoimituksen farmaseutit, puh. 66391. Ohjeen vastuuhenkilö lääketoimituksesta vastaava proviisori, puh. 64899. Kliinisten tutkimusten lääkkeet Kliinisistä tutkimuslääkkeistä syntynyt lääkejäte käsitellään tapauskohtaisesti sovitun protokollan mukaan. Ohjeen vastuuhenkilö kliinisistä lääketutkimuksista vastaava proviisori, puh. 69063.

46(63) 14.6.2017 Yhteyshenkilö apteekissa on tutkimusfarmaseutti, puh 66976. 3.3. RADIOAKTIIVINEN JÄTE Radioaktiivisia aineita käsitellään esimerkiksi isotooppilaboratoriossa, kliinisen kemian ja mikrobiologian yksiköissä. Näillä yksiköillä on Säteilyturvakeskuksen (STUK) myöntämä turvallisuuslupa, jota päivitetään viiden vuoden välein tapahtuvalla tarkastuksella. STUK:n hyväksyntä on haettava uusille hoitolaitteille ja tiloille, joissa radioaktiivisia aineita käytetään. Radioaktiivisia aineita käsitellään STUK:n ohjeistuksen mukaan. Radioaktiivisten aineiden käsittelystä sairaalassa vastaa isotooppilaboratorion, kliinisen kemian ja mikrobiologian yksiköissä kulloinkin tehtävään määrätty säteilyn käytöstä vastaava johtaja, apulaisylifyysikko, ylikemisti ja sairaalageneetikko. Yksiköillä on omat ohjeet radioaktiivisen jätteen käsittelystä. Laskentaputket, injektioruiskut ja ampullit ja muu radioaktiivisella aineella kontaminoituneet jätteet kerätään yksikkökohtaisen ohjeen mukaiseen lajittelupakkaukseen. Viiltävän ja pistävän jätteen pakkaukseen merkitään VIILTÄVÄ JA PISTÄVÄ JÄTE sekä vastuuyksikön lyhenne ja kustannuspaikan numero. Lyhytikäiset isotoopit, joiden puoliintumisaika on alle 100 vuorokautta ja radioaktiivisesti kontaminoitunut laboratoriojäte, esimerkiksi laskentaputket, injektioruiskut ja ampullit, vanhennetaan yksikössä STUK:n hyväksymissä tarkoitusta varten varustetuissa tiloissa niin, että vanhentamisen jälkeen jätteen säteilyn voimakkuus alittaa STUK:n ST-ohjeen 6.2 määrittelemät vapaarajat. Vanhentamisen jälkeen jätteestä voidaan poistaa radioaktiivisen jätteen tunnukset ja se voidaan ohjata muiden ominaisuuksiensa mukaiseen jäteluokkaan loppusijoitettavaksi ohjeen mukaan ks. viiltävä ja pistävä jäte, kortti 2.1. Tuomi Logistiikka huolehtii osastolla vanhennetun viiltävän ja pistävän jätteen syväkeräyssäiliöön, josta jäteurakoitsija huolehtii sen hyötyvoimalaitokseen poltettavaksi.

47(63) 14.6.2017 Pitkäikäiset isotoopit säilytetään 00-kerroksen radioaktiivisen jätteen vanhentamisvarastossa, josta ne toimitetaan STUK:lle varastoitavaksi. Radioaktiivisen jätteen kuljettamiseen tarvitaan VAK-lupa ja sen siirtämisestä on laadittava siirtoasiakirja. Huomattava Mikäli radioaktiivisen jätteen käsittelyn tai kuljetuksen aikana tapahtuu lajittelupakkauksen rikkoutuminen, on paikalle kutsuttava isotooppilaboratorion fyysikko tekemään tarkastusmittaukset. 3.4. KEMIKAALIJÄTE Yleistä Yleiseen viemäriin ei saa johtaa vaarallisia jätteitä. Vaaralliset jätteet käsitellään vaarallisen jätteen käsittelylaitoksessa. Toimitaan jätelain ja jäteasetuksen valtioneuvoston päätöksen 363/1994 eräiden ympäristölle ja terveydelle vaarallisten aineiden johtamisesta vesiin ja valtioneuvoston päätöksen yleisestä viemäristä ja eräiltä teollisuudenaloilta vesiin johdettavien jätevesien sekä teollisuudesta yleiseen viemäriin johdettavien jätevesien käsittelystä 365/1994 sekä muun ympäristölainsäädännön ja viranomaisohjeiden mukaan. Sosiaali- ja terveysministeriön CLP-asetuksen 5/2010 liitteen taulukoissa on lueteltu ne vaaralliset aineet, joiden luokitus ja merkinnät on yhdenmukaistettu Euroopan yhteisössä. Jäteasetuksen liite 4: yleisimmät jätteet sekä vaaralliset jätteet on saatavilla osoitteessa www.finlex.fi ja tietoa vaarallisista jätteistä saa myös Ekokemin esitteistä osoitteesta www.ekokem.fi. Intran turvallisuussivujen kemikaaliosiossa käsitellään sairaanhoitopiirin toiminnassa käytettäviä kemikaaleja sekä niiden ominaisuuksia ja turvallista käyttöä. Näiden sivujen sisällöstä vastaa sairaanhoitopiirin kemikaalivastaava.

48(63) 14.6.2017 Yksikkökohtaisesta vaarallisen jätteen ohjeistuksesta, aineiden käsittelystä ja vaarattomaksi tekemisestä, pakkaamisesta vastaa kunkin yksikön esimies. Vaarallisen jätteen varastokirjanpito: Vaarallisen jätteen varastoon tuotavasta jätteestä pidetään kirjaa. Listaan lisätään varastoon jätettävän jätteen nimi, laatu, määrä ja pitoisuus. Kaikki vaarallisen jätteen varastoon tuotavat vaaralliset jäte-erät on listattava tähän kirjanpitoon ennen kuin vaarallinen jäte lajitellaan sille varattuun paikkaan. Varastokirjanpidon huolellinen laatiminen on tärkeää käsittelytilauksen (tehdään vaarallisen jätteen käsittelylaitokselle) mahdollistamiseksi ja siirtoasiakirjan laatimiseksi. Vaarallisen jätteen varastossa kaikki keskenään vaarallisesti reagoivat aineet lajitellaan niin, että ne säilytetään ja pakataan vaaraominaisuuksiensa mukaisiin varasto-/kuljetuspakkauksiin, joissa ei ole muuta jätettä. Jokaisen varasto-/kuljetuspakkauksen sisältö tulee käydä ilmi pakkaukseen kiinnitetystä listasta tai sähköisestä kirjanpidosta. Erillään säilytettäviä ovat ainakin: tartuntavaaralliset aineet hapot emäkset syanidit orgaaniset peroksidit jodipitoinen jäte syanidit aerosolit kaikki raskasmetallit erillään toisistaan ja muista vaarallisista jätteistä myrkylliset aineet palavien nesteiden jätteet säilytetään palavan nesteen varastoissa Vaarallisen jätteen varastot: K.00 jäteaseman vaarallisen jätteen kontti Sairaala-apteekin vaarallisen jätteen varasto Fimlab Laboratoriot Oy:n vaarallisen jätteen varasto FM4 D021

49(63) 14.6.2017 Kuljettaminen Käyttöturvatiedotteesta tai valmistajalta selvitetään aineen vaarallisen jätteen ominaisuudet ja se, kuuluuko aine vaarallisten aineiden kuljetussäädösten piiriin vai ei. Välivarastosta eteenpäin kuljetettaessa VAK-kuljetettavan vaarallisen jätteen kuljetuspakkauksina käytetään tyyppihyväksyttyjä (UNmerkinnällä varustettuja) kuljetuspakkauksia. Vaarallisten jätteiden yhteenpakkaamisesta on säädetty liikenneministeriön päätöksessä vaarallisten aineiden kuljettamisesta tiellä 369/2011. Vaarallisen jätteen noutamisen yhteydessä vaarallisen jätteen varastosta vastaava henkilö tarkistaa että kuljetuspakkausten sisältö vastaa lähetettäväksi ilmoitettujen jätteiden luetteloa. Tämä on tärkeää sillä vaarallisen jätteen käsittelyprosessin keskeyttäminen on erittäin kallis toimenpide, joka veloitetaan jätteen tuottajalta. Prosessi on keskeytettävä, mikäli käy ilmi että käsiteltävä jäte-erä sisältää muuta kuin siirtoasiakirjojen listausten mukaista jätettä. Kuljetuspakkauksen sisään pakattavat helposti särkyvät jätepakkaukset erotetaan toisistaan imeytysliinoilla tai muulla imeytysaineella. Päällimmäiseksi kuljetuspakkaukseen sijoitetaan pakkauksen sisällöstä kertova pakkauslista, joka laaditaan varastokirjanpidon tietojen mukaan. Kuljettamisen suorittaa jäteurakoitsija, jolla on vaarallisten aineiden kuljetuslupa (VAK). Jäteurakoitsija voi kieltäytyä kuljettamasta vaarallista jätettä, jonka lähetystiedot tai merkinnät ovat puutteelliset. Vaarallisen jätteen kuljettamisesta laaditaan aina siirtoasiakirja. Kemikaalijäte on tässä jäteohjeessa jaettu laboratoriojätteeseen ja muuhun kemikaalijätteeseen. 3.4.1. Laboratoriojäte Laboratorioreagenssit, liuottimet ja puhdistus- ja desinfiointiaineet ja muu laboratoriossa syntyvä kemikaalijäte, joka koostuu vaarallisista aineista tai sisältää niitä.

50(63) 14.6.2017 Vaarallinen jäte kerätään mieluiten alkuperäisastiaansa tai muuhun tarkoituksenmukaiseen ehdottoman tiiviiseen ja säilytyksen kestävään pakkaukseen tai VAK-kuljetusmääräysten mukaisiin pakkauksiin vastuuhenkilön antamien ohjeiden mukaan. Lisätietoa lajittelu- ja kuljetuspakkauksista saa mm. Ekokemin verkkosivuilta ja esitteistä ja niitä voi tilata materiaalitoimen kautta. Kun jätteen ominaisuudet eivät poikkea raaka-aineena käytetystä aineesta, voidaan keräysastioina käyttää aineen alkuperäistä astiaa ja merkintöinä alkuperäisiä merkintöjä. Tällöin etiketin lisäksi vaarallisen jätteen säilytysastiaan tulee kirjoittaa vastuuyksikön lyhenne ja kustannuspaikan numero sekä sana JÄTE. Kun vaarallisen jätteen ominaisuudet poikkeavat raakaaineena käytetystä aineesta, keräysastiasta on ilmettävä jätteen VAARALLISET OMINAISUUDET AIHEUTTAVAT AINEOSAT. Jos jäteastioina käytetään muiden aineiden astioita, vanhan merkinnät on mitätöitävä ja astiat merkittävä niiden sisällön mukaan. Kussakin yksiköstä pois kuljetettavassa vaarallisessa jäte-erässä ON OLTAVA asianmukaiset merkinnät sen sisällöstä. Vaarallisista jätteistä annettujen merkitsemisohjeiden mukaan kukin jätepakkaus merkitään siten, että merkinnästä käy ilmi jätteen (kauppa-)nimi, laatu, pitoisuus, määrä, sana JÄTE sekä vastuuyksikön lyhenne ja kustannuspaikan numero. Vaarallisten jäte-erien merkinnässä käytetään lisäksi merkintäkorttia (ks. LIITE 4). kortti liitetään yksikössä poistettavan kemikaalin pakkaukseen ja täytetään soveltuvin osin. Ympäristönsuojeluasetuksen 169/2000 mukaan vaarallisia jätteitä ei saa ohjata yleiseen viemäriin. Liitteessä 1 on lueteltu aineet, joiden päästäminen viemäriin on ympäristöluvan varaista Jätteen laimentaminen on jätelain mukaan kiellettyä. Näin ollen happoja ja emäksiä ei saa neutraloituna eikä laimennettunakaan ohjata yleiseen viemäriin. Veteen liukenemattomat orgaaniset liuotinaineet ja halogenoidut hiilivedyt toimitetaan hyödynnettäviksi tai vaarallisen jätteen käsittelyyn.

51(63) 14.6.2017 Kemikaaliliuokset, jotka koostuvat vaarallisista alkuaineista tai yhdisteistä tai sisältävät niitä kerätään talteen sellaisenaan tai konsentroituina. Hyödynnettäväksi kelpaavat jäteliuokset, kuten hopeaa sisältävät liuokset, toimitetaan hyödynnettäviksi erillissopimuksella. Hyödynnettäväksi kelpaamattomat kemikaalit, joilla on vaarallisia ominaisuuksia, toimitetaan vaarallisen jätteen käsittelyyn. Kaikki muut vaaralliset jätteet, kuten orgaaniset halogeeniyhdisteet ja asetoninitriili, kerätään talteen ja varastoidaan jäteaseman vaarallisen jätteen kontissa, vaarallisen jätteen varastossa tai palavan nesteen varastossa, josta ne huolehditaan vaarallisen jätteen käsittelylaitokselle. Tuomi Logistiikka noutaa asianmukaisesti merkityt (ks. LIITE 4) vaaralliset jätteet jäteasemalle. Tuomi Logistiikka ei ota kuljetettavaksi jätepakkauksia joista ei ilmene jätteen nimi, laatu ja pitoisuus, määrä sekä lähettävän vastuuyksikön lyhenne ja kustannuspaikan numero. Jäteasemanhoitaja kirjaa jätteen tiedot ylös vaarallisen jätteen varastokirjanpitoon, siirtää jätteet vaarallisen jätteen konttiin ja huolehtii jäte-erien lähettämisestä vaarallisen jätteen käsittelylaitokselle. Kaikista vaarallisen jätteen kuljetuksesta laaditaan siirtoasiakirja. 3.4.2. Muu kemikaalijäte Muu kemikaalijäte käsitellään ominaisuuksiensa mukaan joko vaarallisena jätteenä tai sekajätteenä kunnallisen jätteenkäsittelykeskuksen loppusijoitusalueelle jyräten. Tarkista aina pakkauksen merkinnät ja varoitusmerkit. Käyttöturvallisuustiedotteet saa vastaavalta esimieheltä. Muu kemikaalijäte on sellaista kemikaalijätettä, jota syntyy muualla kuin laboratoriokäytössä, mutta jolla on vaarallisia jäteominaisuuksia, kuten maalit, liimat, lakat, puhdistus- ja desinfiointiaineet. Pakataan mieluiten tuotteen omaan alkuperäisastiaan, jonka etiketistä ilmenee jätteen koostumus. Jollei tämä ole mahdollista, kemikaalijäte pakataan muuhun tiiviisti suljettavaan astiaan.

52(63) 14.6.2017 Tyhjät pakkaukset, purkit ja pullot, saa laittaa sekajätteen joukkoon. Lasijäte lajitellaan ohjekortin 1.7. mukaan. Myös pakkaukseen kuivunut kemikaalijäte käsitellään ominaisuuksiensa mukaan vaarallisen jätteenä tai sekajätteenä. Alkuperäisastiaa käytettäessä siihen kiinnitetään vaarallisen jätteen lipuke (ks. LIITE 4) ja täytetään se soveltuvin osin. Pakkauksesta tulee aina käydä ilmi vähintään astian sisältö, lähettävä yksikkö, vastaanottaja ja tiedot kemikaalin vaarallisuudesta. Mikäli kemikaalijätettä ei pakata alkuperäisastiaan, tulee pakkaukseen liittää tarkemmat tiedot sisällöstä: aineen (kauppa-)nimi, valmistaja, laatu, pitoisuus ja määrä. Sen lisäksi pakkaukseen kiinnitetään vaarallisen jätteen lipuke (LIITE 4) ja täytetään se soveltuvin osin. Tuomilogistiikka noutaa ohjeen mukaan pakatut ja merkityt kemikaalijätteet jäteasemalle. Jäteasemanhoitaja tarkistaa kemikaalijätteet, punnitsee, merkitsee ja kirjaa ne ylös varastokirjanpitoon. Tämän jälkeen jäteasemanhoitaja siirtää kemikaalijätteet jäteaseman vaarallisen jätteen kontissa oleviin varasto- /kuljetuspakkauksiin. Jäteasemanhoitaja huolehtii poistettavien jäte-erien pakkaamisen ja vastaa kuljetusten tilaamisesta sekä luovuttamisesta jätteenkäsittelylaitokselle. Kuljetuksesta laaditaan siirtoasiakirja. Yhteyshenkilö on sairaanhoitopiirin kemikaalivastaava ja jäteaseman hoitaja. 3.5. KIINNITE- JA KEHITENESTEET Käytetyt kiinnite- ja kehitenesteet.

53(63) 14.6.2017 Käytetyt kiinnite- ja kehitenesteet pakataan suljettaviin ja säilytyksen kestäviin astioihin, esim. muovikanistereihin. HUOM! Kiinnite- ja kehitejätettä ei saa sekoittaa keskenään. Pakkaukseen liimataan täytetty vaarallisen jätteen lähetyspohja (LIITE 4). Tuomi Logistiikka toimittaa kiinnite- ja kehitejätteet jäteasemalle. Jäteasemanhoitaja vastaa jäte-erien kirjaamisesta varastokirjanpitoon, siirtämisestä vaarallisen jätteen varastoon sekä lähettämisestä asianmukaisen ympäristöluvan omaavalle käsittelylaitokselle hyödynnettäväksi. Kuljetuksesta laaditaan siirtoasiakirja. Yhteyshenkilö on jäteaseman hoitaja. 3.6. ELOHOPEAJÄTE Elohopeajätettä ovat rikkonaiset tai käytöstä poistetut lasiputkikuumemittarit, verenpainemittarit ja muut käytöstä poistetut elohopeaa sisältävät laitteet sekä laitteen rikkoontumisen yhteydessä kerätty metallinen elohopea. Sähkötoimiset muoviset kuumemittarit eivät ole elohopeajätettä. Amalgaamijätteen käsittelyssä suu- ja hammastautien yksikkö toimii yksikkökohtaisen ohjeensa mukaisesti. Elohopeaa sisältävät laitteiden osat ja metallinen elohopea pakataan eri astioihin. Metallinen elohopea kerätään lasipulloon tai vastaavaan tiiviisti suljettavaan pakkaukseen, jossa on vettä. Elohopeaa sisältävä astia pakataan niin, että se ei kuljetuksen aikana rikkoonnu. Elohopeaa sisältävät laitteiden osat pakataan tiiviiseen kuljetusta kestävään astiaan niin, että laitteen sisältämä elohopea ei pääse vuotamaan astiasta.

54(63) 14.6.2017 Pakkaukseen liimataan täytetty vaarallisen jätteen lähetyspohja (LIITE 4). Metallisen elohopean säilyttäminen veden kanssa on turvallista. Elohopeajäte varastoidaan vaarallisen jätteen kontissa erillään muista vaarallisista jätteistä, katso Laboratoriojäte, kortti 3.4.1 Vaarallisen jätteen kontista vastaava henkilö huolehtii elohopeajätteen toimittamisen vaarallisen jätteen käsittelylaitokselle. Kuljetuksesta laaditaan siirtoasiakirja. Työturvallisuus Laitteen tai säilytysastian ulkopuolelle joutuneeseen metalliseen elohopeaan ei kosketa paljain käsin. Jätepakkauksia käsiteltäessä käytetään asianmukaisia suojaimia. Vaikka viiltävä ja pistävä jäte lajitellaankin aina omaksi jakeekseen, satunnainen viiltovaara on otettava huomioon. Kullakin organisaatiotasolla esimies vastaa työturvallisuudesta ja suojaimien käytön ohjeistuksesta. Yhteyshenkilö on jäteaseman hoitaja. 3.7. VALAISIMIEN LOISTEPUTKIJÄTE Valaisimien loisteputkijäte. Sähköosasto huolehtii käytetyt loisteputket vaihdon yhteydessä jäteasemalle loisteputkien valmistajan toimittamiin keräyssäiliöihin. Kerätään jäteasemalle loisteputkien keräyslaatikoihin, joiden tyhjentämisen jäteurakoitsija huolehtii tilauksen mukaan. Kuljetuksesta laaditaan siirtoasiakirja.

55(63) 14.6.2017 Yhteyshenkilö on sähköosaston käyttöpäällikkö. 3.8. PARISTO- JA AKKUJÄTE SEKÄ LYIJYÄ SISÄLTÄVÄ JÄTE 3.8.1. Paristo- ja pienakkujäte Laitteista poistetut paristot ja pienakut. Mikäli poistettu laite on ladattava mutta akkua ei voida irrottaa, koko laite on luettava pienakkujätteeksi. Paristot ja pienakut pakataan syntypaikalla esim. käytettyyn pieneen muoviämpäriin, muovipussilla vuorattuun pahvilaatikkoon tai muuhun vastaavaan kestävään ja avattavaan keräysastiaan. Pienen määrän paristoja ja/tai pienakkuja voi myös lähettää jäteasemalle sisäisen postin kuoressa pakattuna muovipussiin. Litiumparistot ja akut, nappiparistot sekä 9 voltin paristot pitää teipata läpinäkyvällä teipillä ennen keräysastiaan laittamista siten, ettei oikosulun vaaraa ole. Yhteen kuljetuspakkaukseen saa pakata korkeintaan 10 kg paristo- ja akkujätettä. Pakkaukseen liimataan täytetty vaarallisen jätteen lähetyspohja (LIITE 4). Jäteasemalla paristojäte ohjataan vaarallisen jätteen konttiin. Paristoja ei varastoida kontissa suuria määriä. Paristo- ja pienakkujätteet kirjataan varastokirjanpitoon. Vaarallisen jätteen konttia hoitava henkilö huolehtii paristo- ja pienakkujätteen lähettämisen asianmukaisen ympäristöluvan omaavalle käsittelylaitokselle hyödynnettäväksi. Kuljetuksesta laaditaan siirtoasiakirja. Yhteyshenkilö on jäteaseman hoitaja.

56(63) 14.6.2017 3.8.2. Muu akkujäte ja lyijyä sisältävä jäte Yleistä Lyijy (Pb) on raskasmetalli ja sellaisena aina vaarallista jätettä. Pintavialliset tai hygieniasyistä käytöstä poistettavat sädesuojat ja muut lyijyä sisältävät suojat tai tarvikkeet vanhennetaan ja vanhentamisen jälkeen kierrätetään ensisijaisesti hyötykäyttöön esineinä, mikäli niiden säteilyltä suojaavat ominaisuudet täyttävät lain ja asetusten vaatimukset. Ajoneuvojen lyijy-happoakut (Pb), lyijyhyytelöakut, sädesuojat ja muut lyijyä sisältävät suojat tai tarvikkeet. Lyijy-happo- ja lyijyhyytelöakut pakataan joko pahvi- tai muuhun vastaavaan laatikkoon tai kuljetetaan sellaisenaan jäteasemalle. Mikäli sädesuojia ja muita lyijyä sisältäviä suojia ja tarvikkeita ei voida kierrättää, ne pakataan muovisäkkiin tai muuhun pakkaukseen. Pakkaukseen liimataan täytetty vaarallisen jätteen lähetyspohja (LIITE 4). Jäteakkuja ei säilytetä toimipisteissä, vaan ne toimitetaan jäteasemalle. Jäteasemanhoitaja kirjaa akkujätteet vaarallisen jätteen varastokirjanpitoon, siirtää ne jäteaseman konttiin varastoitavaksi sekä tilaa erille kuljetukset ympäristöluvan omaavalle käsittelylaitokselle hyödynnettäväksi. Kuljetuksesta laaditaan siirtoasiakirja. Käytetyt, lyijyä sisältävät sädesuojat lajitellaan jäteasemalla sähkö- ja elektroniikkaromun joukkoon. Muut lyijyä sisältävät tarvikkeet toimitetaan hyödynnettäväksi metalliromun mukana. Yhteyshenkilö on jäteaseman hoitaja tai sähkötekniikan käyttöpäällikkö.

57(63) 14.6.2017 3.9. ANESTESIAKALKKI eli ABSORBERIKALKKI Anestesiakalkkien käyttöpakkaukset ja irtokalkki. Osa Keskussairaalassa käytössä olevista anestesiakalkeista sisältää käytön jälkeen sellaisia pitoisuuksia natrium- tai kaliumhydroksidia, jonka perusteella ne määritellään vaaralliseksi jätteeksi. Tämän vuoksi kaikki Keskussairaalassa käytettävät anestesiakalkit kerätään erilleen omana jakeenaan ja käsitellään vaarallisena jätteenä. Anestesiakalkit pakataan läpinäkyviin muovipusseihin, paperipusseihin ja/tai pahvilaatikoihin. Pakkaukseen liimataan täytetty vaarallisen jätteen lähetyspohja (LIITE 4). Tuomi Logistiikka noutaa ohjeen mukaan pakatut ja merkityt anestesiakalkit jäteasemalle. Jäteasemanhoitaja kirjaa poistetut anestesiakalkit vaarallisen jätteen varastokirjanpitoon, siirtää ne jäteaseman konttiin varastoitavaksi sekä tilaa erille kuljetukset ympäristöluvan omaavalle käsittelylaitokselle hyödynnettäväksi. Kuljetuksesta laaditaan siirtoasiakirja. Yhteyshenkilö on jäteaseman hoitaja. 3.10. JÄTEÖLJYT JA ÖLJYNSUODATINJÄTE Jäteöljyt ja öljynsuodattimet, joita syntyy lähinnä teknisellä keskuksella.

58(63) 14.6.2017 Jäteöljy pakataan alkuperäisastiaan tai muuhun tiiviisti suljettavaan astiaan. Yli 20 litran jäteöljymäärät on kuljetettava jäteaseman vaarallisen jätteen konttiin. Öljynsuodattimet pakataan suoraan tyyppihyväksyttyyn vaarallisen jätteen pakkaukseen teknisellä keskuksella. Tyyppihyväksytyt vaarallisen jätteen kuljetuspakkaukset on esitelty Ekokem-konsernin verkkosivuilla. Pakkauksia voi tilata jäteasemanhoitajalta. Pakkaukseen liimataan täytetty vaarallisen jätteen lähetyspohja (LIITE 4). Tuomi Logistiikka noutaa ohjeen mukaan pakatut ja merkityt jäteöljyt sekä öljynsuodatinjätteet jäteasemalle. Jäteasemanhoitaja kirjaa jätteet vaarallisen jätteen varastokirjanpitoon, siirtää ne jäteaseman konttiin varastoitavaksi sekä tilaa erille kuljetukset ympäristöluvan omaavalle käsittelylaitokselle hyödynnettäväksi. Kuljetuksesta laaditaan siirtoasiakirja. Yhteyshenkilö on jäteaseman hoitaja. 3.11. ÖLJYNEROTUSKAIVOJÄTE Öljynerotuskaivojätettä syntyy teknisten tilojen ja öljyvarastojen erotuskaivoista. Kaivoihin kertyvä liete ja öljypinta on poistettava tarpeen mukaan. Pintanesteet ja/tai lietteet pumpataan öljynerotuskaivoista säiliöautoon. Kuljetuksesta laaditaan siirtoasiakirja. Öljynerotuskaivojäte toimitetaan vaarallisen jätteen käsittelylaitokseen tai muuhun luvanvaraiseen käsittelyyn. Öljynerotuskaivon tarkkailusta ja tyhjennyksestä on pidettävä kirjaa ympäristönsuojeluviranomaisten tarkastuksia varten.

59(63) 14.6.2017 Huomattavaa Kortti ei ole toistaiseksi käytössä Keskussairaalassa. 3.12. TUHKA Kaikki öljykattiloiden tuhkat, myös kevyen polttoöljyn polttamisessa syntyvä tuhka, käsitellään vaarallisena jätteenä. Puhtaan puun poltossa syntyvä tuhka käsitellään sekajätteenä. Öljyn polttamisesta syntyvä tuhka. Ekokem Oy:n ohjeiden mukaiseen pakkaukseen. Pakkauksia voi tilata jäteaseman hoitajalta. Puhtaan puun poltosta syntyvä tuhka hävitetään sekajätteenä. Jäte tulee kostuttaa pakkaamisen yhteydessä niin että estetään tuhkan pölyäminen. Tuhka pakataan pienissä erissä mustiin jätesäkkeihin ja toimitetaan sekajätteen keräyssäiliöihin (katso Sekajäte kortti 1.2). ÖLJYNTUHKAJÄTE sekä vastuuyksikön lyhenne ja numero. Sekajätteeksi lajiteltava tuhka merkitään: PUUNTUHKAJÄTE, vastuuyksikön lyhenne ja numero. Varastoidaan Ekokem Oy:n ohjeiden mukaan. VAK-luvan omaava jäteurakoitsija kuljettaa jätteen vaarallisen jätteen käsittelyyn. Puhtaan puun poltossa syntyvä tuhka toimitetaan hyvin pakattuna jäteasemalle, josta jäteurakoitsija huolehtii sen hyötyvoimalaitokseen poltettavaksi.

60(63) 14.6.2017 3.13. ASBESTIJÄTE Kaikki asbestijäte luetaan vaaralliseksi jätteeksi. Yleistä Toimitaan valtioneuvoston päätöksen 1380/1994 mukaisesti. Asbestia saa käsitellä vain asbestinkäsittelykoulutuksen ja valtuutuksen saanut henkilö. Kaikenlainen käsittely ilman valtuutusta on kielletty. Asbestia voi käsitellä ilman lupaa vain hätätyönä ja asianmukaisesti suojautumalla, myös asbestijätteen siivoaminen on luvanvaraista toimintaa. Rakennusten muutostöissä rakenteiden ja eristeiden purkamisesta syntyvä asbestijäte sekä asbestirukkaset ja huovat sekä asbestilla eristetyt kaapit ja kaikki muut käytöstä poistettavat asbestia sisältävät rakenteet ja välineet. Kerätään muovipusseihin ja suljetaan huolellisesti. Muovipussien on oltava vahvoja tai niitä on käytettävä useita päällekkäin sillä asbestipölyä ei saa päästä karkaamaan ilmaan asbestijätteen kuljettamisen tai käsittelyn aikana. Pakkaukseen sana ASBESTIJÄTE, pölyn hengittäminen on vaarallista sekä vastuuyksikön lyhenne kustannuspaikan numero. Valtuutettu liike tekee kaiken työn. Asbestijäte kuljetetaan kunnalliseen jätteenkäsittelykeskukseen peittäen haudattavaksi. Jäteurakoitsija kuljettaa asbestijätteen varmistuen siitä että asbestipöly ei pääse leviämään kuljetuksen aikana ympäristöön. Ohjeen yhteyshenkilö on kone- ja LVI-tekniikan työnjohtaja.

61(63) 14.6.2017 3.14. TUTKIMUS- JA KEHITYSTOIMINNASSA SYNTYVÄT TUN- NISTAMATTOMAT TAI UUDET AINEET Tutkimus- ja kehitystoiminnassa syntyvät tunnistamattomat tai uudet aineet käsitellään vaarallisena jätteenä. Tutkimus- ja kehitystoiminnassa syntyvä aine, jota ei ole tunnistettu tai joka on uusi ja jonka vaikutusta ihmiseen tai ympäristöön ei tunneta. Tutkimus- ja kehitystoiminnassa syntyvät tunnistamattomat tai uudet aineet ovat aina vaarallista jätettä. Aine pakataan tiiviisti suljettavaan kuljetuksen kestävään pakkaukseen. TUTKIMUKSESSA SYNTYNYT TUNNISTAMATON JÄTE ja lähettävän vastuuyksikön lyhenne ja kustannuspaikan numero. Säilytys, kuljetus ja käsittely Tuomi Logistiikka kuljettaa vaaralliset jätteet Finn-Medi tutkimuksesta ja Tekonivelsairaala Coxasta. Muut vaarallisen jätteen säilytyksestä, kuljetuksesta ja käsittelystä TAYS:n kanssa sopineet sopijapuolet huolehtivat vaaralliset jätteensä sopimuksen mukaan jäteasemalle. Jäteasemanhoitaja kirjaa jätteet vaarallisen jätteen varastokirjanpitoon, siirtää ne jäteaseman konttiin varastoitavaksi erillään muista jätteistä sekä tilaa tarpeen mukaan tyhjennyskuljetukset ympäristöluvan omaavalle käsittelylaitokselle hyödynnettäväksi. Kuljetuksesta laaditaan siirtoasiakirja. Yhteyshenkilö on jäteaseman hoitaja.

62(63) 14.6.2017 3.15. BIOLOGISESTI TAHRIINTUNUT SÄHKÖ- JA ELEKTRONIIKKA -ROMU Käytöstä poistettavat tai kertakäyttöiset sähköllä toimivat laitteet ja instrumentit, jotka ovat biologisesti, esim. verellä tahriintuneita ja joita ei saada osastolla puhdistettua. Puhtaat / puhdistetut laitteet lajitellaan materiaalinsa mukaisesti joko sähkö- ja elektroniikkaromuksi tai paristojätteeksi. Laitteet ja instrumentit pakataan muovipussilla vuorattuun 10-100 l:n kartonkitynnyriin. Muovipussi suljetaan huolellisesti ja täyden astian kansi suljetaan metallipannalla. Litiumpariston sisältävät laitteet, esim. sydämentahdistimet, pakataan kukin omaan muovipussiinsa ja muista biologisesti tahriintuneista ser-jätteistä erilliseen muovipussilla vuorattuun tynnyriin. Litiumparistoja sisältäviä laitteita saa pakata enintään 20 kpl/tynnyri. Puhtaat, litiumpariston sisältävät laitteet voidaan lajitella paristo- ja pienakkujätteen joukkoon, kts. kortti 3.8.1. Kartonkitynnyreitä voi tilata ETiltasta Sap-koodi Tuotenro Nimi 150059 51106 Fibre-ongelmajäte-tynnyri 10 l 150044 51006 Fibre-ongelmajäte-tynnyri 50 l 150050 51078-F1 Fibre-ongelmajäte-tynnyri 100 l 51078-FI Tynnyrin kylkeen liimataan täytetty vaarallisen jätteen lähetyspohja. Lähetyspohjia (LIITE 4) voi tilata sähköpostilla jäteasemanhoitajalta jateasemanhoitaja@pshp.fi. Esikäsittely Laitteet pitää tehdä vaarattomiksi, esim. kauterien polttolangat katkoa, ennen keräysastiaan laittamista.

63(63) 14.6.2017 Tuomi Logistiikka noutaa jäteastiat sairaalan toimipisteistä ja kuljettaa ne jäteasemalle vaarallisen jätteen konttiin. Biologisesti tahriintunut ser-jäte toimitetaan vaarallisen jätteen käsittelylaitokselle poltettavaksi. Yhteyshenkilö on jäteaseman hoitaja.

LIITE 1 / 1(4) LIITTEET KÄSITTEET JA LYHENTEET Käsitteet ja lyhenteet on kerätty lainsäädännöstä, PSHP:n asiakirjoista ja internetin Termisanastoista webissä (luokka 50 Luonnontieteet, Ympäristönsuojelu) http://www.cs.tut.fi/~jkorpela/sanastot.html sekä Pirkanmaan Jätehuolto Oy:n internetsivuilta http://www.pirkanmaanjatehuolto.fi/alku_yritysten_jatteet.htm. Energiajäte: Polttokelpoinen, esine- tai materiaalihyötykäyttöön kelpaamaton jäte. Energiajätteestä valmistetaan kierrätyspolttoainetta. Erityisjäte: Jätejae, joka jonkin haitallisen ominaisuutensa vuoksi on pidettävä erillään muusta jätteestä ja käsitellään ominaisuuksiensa vaatimalla tavalla ennen loppusijoittamista. Huolehtimisvastuu: Sairaalassa huolehtimisvastuu on jakamattomasti yhdellä taholla, jonka vastuualueeseen on merkitty tietyn palvelutuotannon järjestäminen. Huolehtimisvastuussa oleva taho voi olla myös yksi kyseessä olevan palvelutuotannon suorittaja. Yksi taho voi myös huolehtia ja suorittaa kaiken itse. Hyödyntäminen: Hyödyntämisellä tarkoitetaan toimenpiteitä, jotka liittyvät joko käytöstä poistetun tuotteen, sen osien tai komponenttien uudelleenkäyttöön, materiaalien kierrätykseen tai energian talteenottoon. Hyötyjäte: Jätejae, joka koostuu hyödyntämistä varten talteen otetusta jätteestä. Jatkuvan parantamisen periaate ympäristöjohtamisessa: Yritys asettaa jatkuvasti uusia ympäristötavoitteita ja mittaa niiden toteutumista. Jätejae: Aine tai esine, joka voidaan erillisenä tunnistaa ja tarpeen mukaan ottaa erilleen jätteestä. Jäte: Tuotantoprosessissa tai käytössä syntyvä tai yli jäänyt vähäarvoinen tai arvoton aine tai esine, joka poistetaan tarpeettomana käytöstä.

LIITE 1 / 2(4) Jäteasema: Esimerkiksi Keskussairaalan K-siiven 00-kerroksessa sijaitseva jäteasema, jossa Keskussairaalan jätteitä välivarastoidaan. Jätehuolto: Jätehuollolla tarkoitetaan jätteen keräystä, kuljetusta, hyödyntämistä ja käsittelyä sekä näiden toimintojen tarkkailua ja käsittelypaikan jälkihoitoa. Jäteluokka: Jätejakeiden ryhmä, joka muodostetaan jätteitä synnyttävän toiminnan tai hallinnollisten määräysten perusteella. Jätteen tuottaja: Luonnollinen tai oikeushenkilö, jonka toiminnassa syntyy jätettä. Jätteen haltija: Luonnollinen tai oikeushenkilö, jonka hallussa jäte on. Jätteen käsittelykeskus: Tässä jäteohjeessa kunnallisen jätehuoltoyhtiön toimipaikka, jossa jätteen käsittely ja hyödyntäminen tapahtuu. Keräys: Jätteen kokoamista, lajittelua tai yhdistämistä, kuljetusta taikka omatoimista hyödyntämistä tai käsittelyä varten. Kestävä kehitys: Maailmanlaajuisesti, alueellisesti ja paikallisesti tapahtuva toiminta, joka turvaa nyt elävien ihmisten tarpeiden tyydyttämisen vaarantamatta tulevien sukupolvien mahdollisuutta tyydyttää omia tarpeitaan. Kierrätys, kierrättäminen: Materiaalien talteenottoa käytöstä poistetuista tuotteista ja jalostusta erilaisin prosessein joko alkuperäiseksi materiaaliksi (primäärinen kierrätys) tai toisiksi materiaaleiksi (sekundäärinen kierrätys). Kattaa sekä energian ja raaka-aineiden uudelleenkäytön että tuotteiden ja niiden materiaalien uudelleenkäytön ja uusiokäytön. Lagenula: (Erityisesti kalvolla suljettu) pieni ruiskepullo. Lajittelu: Jätteen erottaminen eri jakeisiin jätteen ominaisuuksien perusteella. Vaarallinen jäte: Jäte, joka kemiallisen tai muun ominaisuutensa takia voi aiheuttaa erityistä vaaraa tai haittaa terveydelle tai ympäristölle.

LIITE 1 / 3(4) Siirtoasiakirja: Siirtoasiakirja on tosite siitä, että jäte on asianmukaisesti luovutettu kuljetettavaksi ja edelleen käsiteltäväksi. Suoritusvastuu: TAYS:n organisaatiossa suoritusvastuu voi olla hajaantunut usealle tuottajalle, jotka vastaavat omasta ruudustaan. Suorittajataho vastaa ja raportoi tekemisistään huolehtimisvastuun kantajalle, joka puolestaan vastaa palvelun tilaajalle. Syntypaikkalajittelu: Aineiden tai esineiden erottaminen eri lajeihin ominaisuuksiensa perusteella välittömästi aineen tai esineen käytön loputtua ja tultua tarpeettomaksi. Tuottaja: Kulutukseen tulevan tuotteen valmistaja sekä eräät taloudelliset toimijat, kuten tuotteen maahantuoja ja myyjä. Terveydenhuollon erityisjäte: Tässä jäteohjeessa; sairaanhoidon ja terveydenhuollon toimenpiteistä syntyvää jätettä, joka ominaisuuksiensa vuoksi tarvitsee erityiskäsittelyä, mutta jolla ei ole vaarallisen jätteen ominaisuuksia. UN-tunnus eli YK-tunnus: Kansainvälisten kuljetussäädösten mukainen kuljetustunnus. Uusioraaka-aine: Jätteestä talteen otettava raaka-aineeksi soveltuva osa; jäteraaka-aine. Vanhennuttaminen, vanhentaminen: Radioaktiivisen jätteen säilyttämistä tietyssä tarkoitusta varten varustetussa paikassa määrätyn ajan jonka jälkeen sen säteilyn voimakkuus alittaa STUK:n ST-ohjeen 6.2 määrittelemät vapaarajat tai jätteiden säilyttämistä tietyssä, lukittavassa ja viilennetyssä paikassa määrätyn ajan, jona aikana taudinaiheuttajat, esimerkiksi hepatiittivirukset, HIV, vesirokko, rotavirus, salmonella ja shigellabakteeri jne. kuolevat jouduttuaan elimistön ulkopuolelle. Tämä aika on noin 2-4 viikkoa. VAK: Vaarallisten aineiden kuljetuslainsäädännön mukaiset määräykset. Vastuuyksikkö: Pirkanmaan sairaanhoitopiirin organisaatiossa vastuualueet koostuvat vastuuyksiköistä.

LIITE 1 / 4(4) Yhdyskuntajäte: Jäte, joka lain mukaan on ohjattava kunnan tai kuntayhtymän vastuulla järjestettävään jätehuoltoon. Tilastoinnissa yhdyskuntajätteeksi katsotaan jäte, joka on syntynyt muualla kuin teollisuudessa, rakentamisessa ja maa- ja metsätaloudessa.

LIITE 2/ 1(1) VAARALLISTEN KEMIKAALIEN VAROITUSMERKIT Kemikaalien varoitusmerkit muuttuvat lähivuosina, koska EU:ssa on tullut voimaan uusi kemikaaleja koskeva asetus. Vanhat oranssimustat varoitusmerkit korvataan uusilla punavalkomustilla merkeillä. Pitkien siirtymäaikojen vuoksi usean vuoden ajan käytössä on sekä vanhoja että uusia varoitusmerkkejä.

LIITE 3/ 1(2) JÄTEOHJE PERUSTUU SEURAAVIIN LAKEIHIN, ASETUKSIIN JA PÄÄTÖKSIIN SEKÄ NIIHIN TEHTYIHIN MUUTOKSIIN Jätehuolto: Jätelaki 646/2011 Valtioneuvoston asetus jätteistä 179/2012 Valtioneuvoston asetus pakkauksista ja pakkausjätteestä 518/2014 Valtioneuvoston asetus keräyspaperin erilliskeräyksestä ja kierrätyksestä 528/2013 Valtioneuvoston asetus paristoista ja akuista 520/2014 Valtioneuvoston asetus kaatopaikoista 331/2013 Valtioneuvoston päätös hammashoidon amalgaamipitoisista jätevesistä ja jätteistä 112/1997 Ympäristönsuojelu Ympäristönsuojelulaki 527/2014 Valtioneuvoston asetus ympäristönsuojelusta 713/2014 Laki ympäristövahinkojen korvaamisesta 737/1994 Kemikaalit Kemikaalilaki 599/2013 Laki vaarallisten kemikaalien ja räjähteiden käsittelyn turvallisuudesta 390/2005 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus CLP-asetuksen liitteessä VI tarkoitetuista kemikaaleista 5/2010 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus käyttöturvallisuustiedotteesta 1202/2001 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus kemikaalien luokitusperusteista ja merkintöjen tekemisestä 807/2001 Terveydensuojelu/työturvallisuus Terveydensuojelulaki 763/1994 Terveydensuojeluasetus 1280/1994 Työturvallisuuslaki 738/2002 Säteilylaki 592/1991 Säteilyasetus 1512/1991 Tartuntatautilaki 1227/2016

LIITE 3/ 2(2) Tartuntatautiasetus 786/1986 Valtioneuvoston päätös työntekijöiden suojelemisesta työhön liittyvältä biologisten tekijöiden aiheuttamalta vaaralta 1155/1993 Valtioneuvoston päätös melutason ohjearvoista 993/1992 Valtioneuvoston päätös asbestityön turvallisuudesta 798/2015 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus biologisten tekijöiden luokituksesta 921/2010 Vaarallisten aineiden kuljettaminen Laki vaarallisten aineiden kuljetuksesta 719/1994 Valtioneuvoston asetus vaarallisten aineiden kuljetuksesta tiellä 194/2002 Vesiensuojelu Valtioneuvoston asetus yhdyskuntajätevesistä 888/2006 Valtioneuvoston asetus vesiympäristölle vaarallisista ja haitallisista aineista 1022/2006 Kaavoitus ja rakentaminen Maankäyttö- ja rakennuslaki 132/1999 Maankäyttö- ja rakennusasetus 895/1999 Geenitekniikka Geenitekniikkalaki 377/1995 Valtioneuvoston asetus geenitekniikasta 928/2004 Asiakirjakäytännöt Henkilötietolaki 523/1999 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus potilasasiakirjoista 298/2009 Laki viranomaisen toiminnan julkisuudesta 621/1999

VAARALLISEN JÄTTEEN LÄHETYSPOHJA LIITE 4/ 1(1)