TAPATURMAKATSAUS 2012. Varsinais-Suomen Pelastusalue

TAPATURMAKATSAUS 2012 Varsinais-Suomen Pelastusalue

SAATTEEKSI Tämä tilastokatsaus kuvaa onnettomuuksien aiheuttamia henkilövahinkoja eli tapaturmia. Katsaukseen on koottu perustiedot alueen tapaturmatilanteesta ja siitä, miten alue suhteutuu koko maahan verrattuna. Tapaturmakatsaus on tehty palvelemaan kunta- ja seutukuntakohtaista turvallisuussuunnittelua Katsaukseen on koottu se tieto, joka nyt on mahdollista tuottaa terveystilastoista. Ensimmäiset pelastusaluekohtaiset tapaturmaturmakatsaukset tuotettiin vuonna 2008. Aiemmat katsaukset ovat sisältäneet tapaturmatilannetiedon lisäksi luvut keinoista keskeisimpien tapaturmien ehkäisemiseksi. Jatkossa nämä luvut sekä laajemmin tietoa tapaturmien ehkäisystä ja ideoita tapaturmatiedon hyödyntämiseksi on saatavissa Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen Piste tapaturmille! -verkkopalvelusta osoitteesta www.tapaturmat.fi. Katsaukset päivitetään vuosittain. Ideoita julkaisun kehittämiseksi ja palautetta voitte toimittaa sähköpostitse osoitteeseen mirka.raback@thl.fi. Kiitämme kaikkia, joilta olemme saaneet arvokkaita kommentteja katsauksen valmistelun eri vaiheissa. Toukokuu 2012 Tapaturmien ehkäisyn yksikkö Terveyden ja hyvinvoinnin laitos 2

SISÄLTÖ SAATTEEKSI...2 1 KÄYTETYT AINEISTOT JA TIETOSUOJA...4 2 TAPATURMAT SUOMESSA...5 3 RAJAUKSET, ALUEJAOT JA VÄESTÖTIEDOT...6 4 TAPATURMAISET KUOLEMAT ALUEELLA...8 5 VUODEOSASTOHOITOA VAATINEET TAPATURMAT ALUEELLA...10 6 TAPATURMAT KUNNITTAIN...21 7 SAVUSTA, TULESTA JA LIEKEISTÄ VAMMAUTUMINEN...29 3

1 KÄYTETYT AINEISTOT JA TIETOSUOJA Aineistolähteet lukumäärätiedoille: kuolemat: kuolemansyyaineisto (lähde: Tilastokeskus) hoitojaksot, potilaat, hoitopäivät: hoitoilmoitusrekisteri (lähde: THL) Raportin taulukoissa esiintyvät luvut perustuvat rekisteripohjaisiin tietoaineistoihin. Vuodeosastohoitojaksoihin liittyvät luvut (hoitojaksojen, potilaiden, hoitopäivien määrät) sekä kuolemien määrät perustuvat kokonaisaineistoihin ja siten niiden kattavuus on Ahvenanmaata lukuunottamatta käytännössä lähes 100 %. Kuolemien osalta tiedot ovat hyvin luotettavia. Vaikka hoitoilmoitusrekisteriin tulee käytännössä kaikki vuodeosastohoito, sairaalassa ei aina kirjata huolella tapaturmiin liittyviä tietoja (ks. kuvio 8, s. 18). Tuloksia tulkittaessa on hyvä ottaa huomioon aineistoon liittyvät puutteet. Tietosuojan vuoksi on taulukoissa näkyvien pienimpien lukumäärien kohdalla supistettu tarkkuutta: kuntakohtaisten, viittä pienempien lukumäärien tarkat arvot on salattu. Tietosuojan varmistamiseksi sovelletaan seuraavia sääntöjä (koskevat vain niitä raportin osia, joissa käsitellään kuntatasoista tietoa tai joista olisi pääteltävissä kuntatasoisia lukumääriä): Kaikki alle viiden (5) suuruiset arvot korvataan tekstillä '<5' Rivien ja sarakkeiden summaluvut (yhteensä-arvot tai koko aluetta koskevat arvot) näissä yhteyksissä pyöristetään lähimpään kymmeneen 4

2 TAPATURMAT SUOMESSA Vuonna 2010 tapaturmissa kuoli 2856 suomalaista. Tapaturmat ja väkivalta olivat suomalaisten neljänneksi yleisin kuolemansyy. Yleisin syy tapaturmakuolemaan on putoaminen tai kaatuminen. Myös myrkytykset ovat yleisiä. Tapaturmakuolemat kotona ja vapaa-ajalla ovat lisääntyneet runsaan 20 vuoden aikana, mutta viime vuosina kehitys on ollut myönteistä. Samalla liikenne- ja työtapaturmakuolemat ovat olleet laskussa jo pidemmän aikaa (kuvio 1). Alkoholi on usein osallisena tapaturmissa. Lähes joka kolmas tapaturmaan kuollut oli päihtynyt. Saunan kuumuuteen, myrkytyksiin, hukkumisiin, tulipaloihin ja kylmyyteen kuollaan useimmiten päihdyksissä. Kuolleita 3000 2500 2000 1500 1000 Koti- ja vapaa-ajan tapaturmat Tieliikenneonnettomuuksissa kuolleet Työtapaturmissa kuolleet palkansaajat ja maatalousyrittäjät (2010 on arvio) 500 0 Kuvio 1. Tapaturmaisesti kuolleet vuosina 1986 2010, N. Lisää tietoa suomalaisesta tapaturmatilanteesta on luettavissa Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen ylläpitämästä Piste tapaturmille! -verkkopalvelusta www.tapaturmat.fi > Tapaturmat lukuina. 5

3 RAJAUKSET, ALUEJAOT JA VÄESTÖTIEDOT Raportissa käsitellään kuolemaan tai sairaaloiden vuodeosastohoitoon johtaneita tapaturmia (Kuvio 2). Näiden tapaturmien ehkäisyn tulisi näkyä turvallisuussuunnitelmissa. Tulevaisuudessa, kun meillä on käytössä tieto polikliinisesti hoidetuista tapaturmapotilaista, voimme saada alueellista tietoa myös niistä tapaturmista, jotka ovat väestötasolla yleisiä mutta harvoin vaativat vuodeosastohoitoa ja jäävät siten vielä toistaiseksi tavoittamatta tässä raportissa. Polikliinisesti hoidetuista tapaturmista voi seurata pitkiä työstä poissaolojaksoja, toistuvia kiputiloja ja merkittävää haittaa jokapäiväiseen elämään. Ne voivat myös aiheuttaa leikkaushoitoja usean vuoden viiveellä. Tällaisin perustein mm. liikuntavammojen ehkäisy on kansallisissa ohjelmissa nostettu priorisoitavaksi kohteeksi. Liikuntavammat ovat väestötasolla yleisiä ja niiden yhteiskunnalliset seuraukset ovat merkittäviä, vaikka ne hoidetaan usein polikliinisesti. Jos halutaan laskennallisesti arvioida, paljonko tapaturmia alueella kaiken kaikkiaan sattuu, voidaan käyttää seuraavaa laskutapaa: on arvioitu, että jokaista tapaturmakuolemaa kohti on noin 30-kertainen määrä tapaturmista johtuvia vuodeosastohoitoja ja 200-kertainen määrä polikliinisesti hoidettuja tapaturmia 1. Tapaturmat, jotka katsaus kattaa Kuolemat Vuodeosastohoito Polikliiniset hoidot Oma hoito Kuvio 2. Tapaturmat, joita katsauksessa käsitellään. 1 Olyckor i siffror: en rapport om olycksutvecklingen i Sverige. Karlstad: Räddningsverket/NCO, 2007:7. Antal sidor: 242. Statistik. 6

Katsauksessa kuvataan alueen asukkaille sattuneita tapaturmia. Koska meillä ei ole käytettävissä tietoa tapaturman sattumispaikasta, on tapaturma sijoitettu alueelle henkilön kotikunnan mukaan. Näin esimerkiksi kotkalaisen henkilön Lapissa sattunut tapaturma kirjautuu Kymenlaakson alueen tapaturmaksi. Taulukossa 1 on lueteltu alueen kunnat vuoden 2010 kuntajaon mukaisesti sekä kuntien väestörakenne ikäryhmissä olevien väestönosuuksien mukaan raportin taulukoissa käytettävin ikäryhmittäin 2. Taulukko 1. Alueen kunnat (2010 kuntajako) ja väestörakenne 3 ikäryhmittäin (2010), N. Kunta 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80- Yhteensä Koko alue 19% 2% 6% 7% 32% 15% 13% 5% 464 048 Aura 25% 2% 4% 6% 35% 14% 10% 4% 3 876 Kaarina 24% 2% 4% 5% 36% 14% 12% 3% 30 836 Kemiönsaari 18% 2% 4% 4% 29% 18% 17% 8% 7 244 Koski Tl 18% 2% 3% 4% 30% 16% 19% 8% 2 443 Kustavi 14% 1% 3% 3% 29% 21% 18% 10% 878 Laitila 20% 2% 5% 5% 32% 15% 15% 6% 8 441 Lieto 26% 2% 3% 4% 37% 14% 11% 3% 16 136 Loimaa 19% 3% 5% 5% 30% 16% 15% 8% 16 960 Länsi-Turunmaa 21% 2% 4% 4% 32% 17% 14% 6% 15 496 Marttila 19% 2% 4% 5% 31% 16% 16% 7% 2 006 Masku 27% 2% 3% 4% 38% 13% 10% 3% 9 576 Mynämäki 22% 3% 4% 4% 32% 16% 13% 6% 8 040 Naantali 22% 2% 4% 4% 34% 16% 13% 4% 18 585 Nousiainen 26% 3% 3% 4% 36% 13% 10% 4% 4 844 Oripää 22% 2% 4% 5% 30% 16% 14% 7% 1 408 Paimio 22% 2% 5% 5% 34% 16% 11% 4% 10 368 Pyhäranta 20% 2% 4% 4% 32% 18% 15% 5% 2 234 Pöytyä 22% 2% 4% 5% 31% 15% 14% 7% 8 476 Raisio 21% 3% 5% 5% 34% 15% 13% 4% 24 309 Rusko 27% 2% 3% 4% 37% 14% 10% 3% 5 819 Salo 20% 2% 5% 5% 33% 15% 14% 6% 55 062 Sauvo 21% 2% 3% 5% 33% 18% 13% 6% 3 042 Somero 19% 2% 4% 4% 29% 16% 18% 8% 9 366 Taivassalo 16% 2% 3% 4% 29% 19% 17% 9% 1 696 Tarvasjoki 25% 2% 3% 5% 32% 15% 12% 6% 1 958 Turku 16% 2% 10% 9% 31% 14% 13% 5% 176 706 Uusikaupunki 18% 3% 4% 4% 31% 19% 4% 5% 15 853 Vehmaa 20% 2% 4% 3% 32% 17% 4% 7% 2 389 2 Väestötietotaulukot sukupuolittain sähköisessä muodossa: http://pxweb2.stat.fi/database/statfin/vrm/vaerak/vaerak_fi.asp 3 Lähde: Tilastokeskus 7

4 TAPATURMAISET KUOLEMAT ALUEELLA Tietolähteenä tapaturmaisten kuolemien kuvauksessa käytetään Tilastokeskuksen kuolemansyytilastoa. Suomessa valtaosassa ns. ei-luonnollisia kuolemia tehdään oikeuslääketieteellinen tutkimus, jossa kuolemansyy määritellään. Etenkin nuorilla kuolemansyytutkimukset toteutetaan lähes 100 %:sti, vanhemmilla harvemmin 4. Tietoa kuolemansyystä voidaan pitää luotettavana. Tapaturmaiset kuolemat kirjautuvat alueelle silloin, kun tapaturmassa kuolleen kotikunta sijaitsee alueella. Aluejaon perusteena ei siis ole se, missä kunnassa tapaturma sattui. Taulukko 2. Tapaturmaiset kuolemat alueella kymmenen vuoden aikana vuosina 2001 2010 iän ja sukupuolen mukaan. 5 6 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80- Liikenne, kevyt 9 <5 <5 <5 18 13 30 15 Liikenne, moottoriajoneuvot 33 16 26 23 105 34 31 17 Kaatuminen ja putoaminen <5 <5 <5 <5 86 118 258 565 Hukkuminen 5 <5 9 <5 29 28 40 <5 Tukehtuminen <5 <5 <5 <5 13 15 22 16 Tulipalo 5 <5 <5 <5 18 13 14 5 Paleltuminen <5 <5 <5 <5 11 8 9 5 Alkoholimyrkytys <5 <5 7 8 214 115 54 <5 Muu myrkytys 7 <5 13 33 26 120 48 15 7 Muut tapaturmat 5 <5 <5 <5 34 32 40 27 Yhteensä 60 40 80 70 650 420 510 660 Miehet Naiset Yht. Vertailu Liikenne, kevyt 52 36 90 - Liikenne, moottoriajoneuvot 231 54 290 - Kaatuminen ja putoaminen 521 514 1 040 - Hukkuminen 98 19 120 - Tukehtuminen 43 27 70 - Tulipalo 48 13 60 - Paleltuminen 20 14 30-44% Alkoholimyrkytys 324 75 400 - Muu myrkytys 185 77 260 +17% Muut tapaturmat 115 31 150-22% Yhteensä 1 640 860 2 500-6% 4 Lunetta P, Lounamaa A, Sihvonen S (2007): Surveillance of injury-related deaths: medicolegal and autopsy rates and trends in Finland. Injury Prevention 2007;13:282-284 5 Vertailu -sarake kertoo kuinka paljon alueella havaittu kuolemien määrä poikkeaa siitä kuolleiden määrästä, joka olisi odotettavissa, jos alueen kuolleisuus olisi samanlaista kuin koko Suomessa. Esimerkiksi +10% kertoisi alueella tapahtuvan 10 prosenttia odotettua enemmän kuolemia. Vain tilastollisesti merkitsevät poikkeamat ilmoitetaan. Jos taulukossa esiintyy symboli -, se tarkoittaa, että vertailussa laskettu ero ei ole tilastollisesti merkitsevä. 6 Jos Vertailu-sarakkeessa esiintyy symboli *, se tarkoittaa, että vertailun tilastollista merkitsevyyttä ei ole laskettu. Syynä tähän on yleensä hyvin pienet lukumäärät, jolloin merkitsevyyttä ei ole voitu riittävän luotettavasti laskea. Vertailussa saatu ero voi siis tällaisessa tapauksessa olla merkitsevä tai ei. 7 Muut myrkytykset ovat pääosin lääke- ja huumausainemyrkytyksiä. 8

Liikennetapaturma, kevyt liikenne Liikennetapaturma, moottoriajoneuvot Kaatuminen ja putoaminen Hukkuminen Tukehtuminen Tulipalo Paleltuminen Muut tapaturmat Myrkytykset 0 20 40 60 80 100 Päihtyneiden osuus (%) Kuvio 3. Päihtyneiden osuudet tapaturmissa kuolleista alueella vuosina 2005 8 2010, %. Kuolemantapauksia 0 50 100 150 200 250 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Liikenne Kaatuminen ja putoaminen Alkoholimyrkytys Muu myrkytys Muut tapaturmat Kuvio 4. Tapaturmissa kuolleet syyn mukaan alueella vuosina 2001 2010, N. 8 Kuolemansyytilastossa olevan päihtymystiedon luokitusmuutoksen (2005) takia vuosirajaus on tässä yhteydessä vuodesta 2005 eteenpäin mahdollisimman hyvän yhteensopivuuden varmistamiseksi. 9

5 VUODEOSASTOHOITOA VAATINEET TAPATURMAT ALUEELLA Kun pyrkimyksenä on ehkäistä tapaturmia ja tavoitteeksi asetetaan nolla tapaturmaa, on tärkeää tarkastella lukumääriä ja lukumäärissä tapahtuvia muutoksia. Tämä kappale sisältää koko aluetta koskevia tietoja. On myös hyvä verrata eri alueita keskenään. Näin voidaan saada ajatuksia siitä, millä alueilla ennalta ehkäisevää työtä tulisi ensisijaisesti tehdä. Kappaleessa 6 esitetään tapaturmiin liittyviä tietoja alueen kunnista tapaturman tyypin, ikäryhmien ja sukupuolen mukaan jaoteltuna. Hoitopäivät, hoitojaksot ja potilaat Kansalliset tietojärjestelmät kattavat tällä hetkellä sairaaloiden vuodeosastoilla tapahtuvan hoidon (hoitoilmoitusrekisteri). Tietojärjestelmässä noudatetaan kansainvälistä luokitusjärjestelmää. Kaikista sairaalahoidoista voidaan poimia ne, joissa hoidon syy on ollut vammojen hoitaminen. Vamma voi syntyä tapaturmaisessa onnettomuudessa, väkivallan seurauksena tai se voi olla itse aiheutettu. Koska sairaaloiden vuodeosastohoitoja kuvaavissa aineistossa ei aina ole merkitty, onko vamma syntynyt tapaturmatilanteessa vai väkivallan yhteydessä, on tässä kappaleessa esitetyissä tunnusluvuissa laskettu yhteen tapaturma- ja väkivaltahoidot. Valtaosaan (n. 85 %) hoidon syynä on kuitenkin tapaturma. Kaatuminen ja putoaminen, 75-vuotta täyttäneet Tuhansia hoitopäiviä 0 10 20 30 40 50 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Kaatuminen ja putoaminen, alle 75-vuotiaat Liikennetapaturma, moottoriajoneuvot Liikennetapaturma, kevyt liikenne Tulipalo Muu myrkytys Hengitystä estävät tapaturmat Paleltuminen Alkoholimyrkytys Veteen vajoaminen Kuvio 5. Tapaturmien ja väkivallan hoidosta kertyneet hoitopäivät alueella vuosina 2001 2010, tuhansia päiviä. 10

Taulukko 3. Tapaturmien ja väkivallan aiheuttamat hoitojaksot kymmenen vuoden aikana vahinkotyypin, iän ja sukupuolen mukaan alueella vuosina 2001 2010, N. Miehet 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80- Yhteensä Liikenne, kevyt 423 12 72 50 467 225 158 74 1 480 Liikenne, moottoriajoneuvot 820 191 347 264 1 017 246 215 54 3 150 Kaatumis- ja putoamistapaturma 2 668 318 808 870 5 715 3 337 4 407 3 243 21 370 Veteen vajoaminen 46 <5 <5 5 12 9 <5 <5 80 Hengitystä estävät tapaturmat 68 <5 <5 <5 25 12 24 14 150 Tulipalo 27 11 11 11 115 45 26 <5 250 Paleltuminen <5 8 <5 <5 27 15 12 5 70 Myrkytys (muu kuin alkoholi) 115 <5 15 19 85 29 35 13 320 Alkoholimyrkytys 95 <5 <5 <5 42 11 5 <5 160 Muu tapaturma 1 869 392 1 083 959 5 137 2 513 2 848 1 052 15 850 Yhteensä 6 130 940 2 350 2 180 12 640 6 440 7 730 4 460 42 890 Naiset 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80- Yhteensä Liikenne, kevyt 228 19 85 94 274 178 225 117 1 220 Liikenne, moottoriajoneuvot 292 63 105 78 384 121 175 61 1 280 Kaatumis- ja putoamistapaturma 1 624 97 380 316 3 329 2 753 7 188 12 704 28 390 Veteen vajoaminen <5 <5 <5 <5 6 <5 5 <5 20 Hengitystä estävät tapaturmat 64 <5 6 10 26 15 17 10 150 Tulipalo 12 <5 <5 <5 14 8 9 12 70 Paleltuminen <5 <5 <5 <5 10 8 10 16 50 Myrkytys (muu kuin alkoholi) 122 <5 14 15 64 40 40 60 360 Alkoholimyrkytys 83 <5 <5 <5 11 5 <5 <5 110 Muu tapaturma 982 102 370 400 3 363 1 911 3 278 1 865 12 270 Yhteensä 3 410 290 970 920 7 480 5 040 10 950 14 850 43 910 Yhteensä 9 540 1 230 3 320 3 110 20 120 11 480 18 690 19 300 86 800 11

Kartta 1. Vertailutieto koko maan tilanteeseen nähden vammojen ja myrkytysten aiheuttamien hoitojaksojen osalta alueen kunnissa vuosina 2006-2010. Kartta: Maanmittauslaitoksen Yleiskartta 1:4 500 000, 2011. Kartta on aluehallintorajojen mukainen ja sisältää myös vesistöalueet. 631 895 400 561 430 304 636 503 918 538 19 704 833 481 423 680 853 529 202 838 577 480 284 761 Vertailuluku, % -29... -20-19... -10-9... -5 738 734-4... +4 +5... +9 +10... +19 445 +20... +29 322 Kuntakoodi Kunnan nimi Kuntakoodi Kunnan nimi 19 Aura 561 Oripää 202 Kaarina 577 Paimio 322 Kemiönsaari 631 Pyhäranta 284 Koski Tl 636 Pöytyä 304 Kustavi 680 Raisio 400 Laitila 704 Rusko 423 Lieto 734 Salo 430 Loimaa 738 Sauvo 445 Länsi-Turunmaa 761 Somero 480 Marttila 833 Taivassalo 481 Masku 838 Tarvasjoki 503 Mynämäki 853 Turku 529 Naantali 895 Uusikaupunki 538 Nousiainen 918 Vehmaa 12

Taulukko 4. Tapaturmien ja väkivallan seurauksena hoidetut potilaat kymmenen vuoden aikana vahinkotyypin, iän ja sukupuolen mukaan alueella vuosina 2001 2010, N. Miehet 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80- Yhteensä Liikenne, kevyt 330 11 62 42 365 156 117 57 1 130 Liikenne, moottoriajoneuvot 596 145 256 195 663 180 136 45 2 130 Kaatumis- ja putoamistapaturma 2 139 265 699 720 4 241 2 184 2 556 1 809 14 230 Veteen vajoaminen 12 <5 <5 5 12 9 <5 <5 50 Hengitystä estävät tapaturmat 63 <5 <5 <5 25 12 23 13 140 Tulipalo 18 8 10 9 63 25 14 <5 150 Paleltuminen <5 <5 <5 <5 22 13 12 <5 60 Myrkytys (muu kuin alkoholi) 111 <5 15 16 78 28 33 13 300 Alkoholimyrkytys 93 <5 <5 <5 41 9 5 <5 160 Muu tapaturma 1 527 357 929 807 4 078 1 864 1 905 613 11 830 Yhteensä 4 600 760 1 860 1 680 8 570 4 020 4 260 2 290 26 930 Naiset 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80- Yhteensä Liikenne, kevyt 180 16 47 27 208 140 175 88 860 Liikenne, moottoriajoneuvot 220 53 82 56 278 87 115 39 910 Kaatumis- ja putoamistapaturma 1 307 93 330 275 2 613 1 923 4 215 6 357 16 620 Veteen vajoaminen <5 <5 <5 <5 5 <5 <5 <5 20 Hengitystä estävät tapaturmat 44 <5 6 5 22 15 17 10 120 Tulipalo 9 <5 <5 <5 13 7 6 10 50 Paleltuminen <5 <5 <5 <5 9 6 7 12 40 Myrkytys (muu kuin alkoholi) 114 <5 13 13 61 35 39 54 330 Alkoholimyrkytys 80 <5 <5 <5 11 5 <5 <5 110 Muu tapaturma 828 93 329 359 2 681 1 468 2 175 1 320 9 090 Yhteensä 2 670 260 760 710 5 450 3 380 5 980 7 080 25 360 Yhteensä 7 260 1 020 2 610 2 380 14 020 7 400 10 230 9 370 52 290 13

Taulukko 5. Tapaturmien ja väkivallan hoidosta kertyneet hoitopäivät kymmenen vuoden aikana vahinkotyypin, iän ja sukupuolen mukaan alueella vuosina 2001 2010, N. Miehet 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80- Yhteensä Liikenne, kevyt 1 183 168 272 411 3 483 4 107 1 857 2 709 14 190 Liikenne, moottoriajoneuvot 4 215 1 770 3 264 2 302 11 370 2 551 2 426 563 28 460 Kaatumis- ja putoamistapaturma 4 869 1 218 2 637 3 151 28 475 33 048 61 643 56 967 192 010 Veteen vajoaminen 244 5 141 7 21 38 16 <5 470 Hengitystä estävät tapaturmat 96 5 10 9 139 28 361 122 770 Tulipalo 216 99 86 50 1 112 592 771 31 2 960 Paleltuminen <5 38 15 5 202 138 74 45 520 Myrkytys (muu kuin alkoholi) 166 5 20 77 301 153 223 64 1 010 Alkoholimyrkytys 99 <5 <5 <5 202 20 26 6 360 Muu tapaturma 4 103 1 101 3 145 2 775 19 508 15 239 26 442 18 794 91 110 Yhteensä 15 190 4 410 9 590 8 790 64 810 55 910 93 840 79 300 331 850 Naiset 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80- Yhteensä Liikenne, kevyt 786 170 724 968 3 616 1 446 3 394 2 520 13 620 Liikenne, moottoriajoneuvot 1 432 446 793 682 4 163 1 143 2 119 716 11 490 Kaatumis- ja putoamistapaturma 2 764 238 1 007 1 090 15 377 20 390 111 479 284 510 436 860 Veteen vajoaminen <5 <5 <5 <5 38 10 22 <5 80 Hengitystä estävät tapaturmat 212 5 9 14 59 25 211 55 590 Tulipalo 17 19 29 73 162 50 139 119 610 Paleltuminen <5 <5 <5 <5 36 100 31 351 520 Myrkytys (muu kuin alkoholi) 143 7 24 34 137 135 253 343 1 080 Alkoholimyrkytys 89 <5 <5 5 40 7 15 5 170 Muu tapaturma 2 018 233 1 019 1 222 13 085 10 968 27 206 21 825 77 580 Yhteensä 7 460 1 120 3 610 4 090 36 710 34 270 144 870 310 440 542 590 Yhteensä 22 660 5 530 13 210 12 880 101 530 90 190 238 710 389 750 874 440 14

Vuoden aikana hoitoon tulleiden potilaiden määrä on pienempi kuin vuoden aikana alkaneiden hoitojaksojen määrä. Tämä johtuu siitä, että joitakin vammoja tarvitsee hoitaa sairaalassa useamman kerran. Usein potilas myös siirretään esimerkiksi yliopistollisesta keskussairaalasta aluesairaalaan tai terveyskeskuksen vuodeosastolle jatkohoitoon. Lukumäärä 0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000 Hoitojaksoja Potilaita 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Kuvio 6. Tapaturmien ja väkivallan hoidosta syntyneet hoitojaksot ja hoidetut potilaat alueella vuosina 2001 2010, N. 15

Hoitokäytännöt muuttuvat. Hoitojaksot lyhenevät ja osa aiemmin vuodeosastohoitoa vaatineista hoidoista tapahtuu polikliinisesti avohoitona. Vanhemman väestön hoitojaksot ovat usein pitkiä ja katkeavat useampaan lyhytkestoisempaan hoitojaksoon eri hoitopaikassa. Hoitojakson pituus ei siis suoraan kerro vamman vakavuudesta. Joka tapauksessa pitkien hoitojaksojen lukumäärä/osuus kuvaa vakavien tapaturmien kehitystä. Prosenttia (%) 0 10 20 30 40 50 1 vuorokausi 2-7 vuorokautta 8 vuorokautta tai enemmän 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Kuvio 7. Tapaturmien ja väkivallan hoidosta syntyneiden hoitojaksojen jakauma hoitojakson pituuden mukaan alueella vuosina 2001 2010, %. Taulukko 6. Tapaturmien ja väkivallan aiheuttamat hoitojaksot kymmenen vuoden aikana vahinkotyypin ja hoitojakson pituuden mukaan alueella vuosina 2001 2010, N. 1 päivä 2-7 päivää 8- päivää Yhteensä % Liikenne, kevyt 874 1 137 690 2 701 3 Liikenne, moottoriajoneuvot 1 342 1 888 1 203 4 433 5 Kaatumis- ja putoamistapaturma 12 759 20 286 16 712 49 757 57 Veteen vajoaminen 34 56 11 101 0 Hengitystä estävät tapaturmat 181 96 25 302 0 Tulipalo 97 93 123 313 0 Paleltuminen 31 57 32 120 0 Myrkytys (muu kuin alkoholi) 402 210 62 674 1 Alkoholimyrkytys 224 39 7 270 0 Muu tapaturma 10 410 11 949 5 765 28 124 32 Yhteensä 26 354 35 811 24 630 86 795 100 16

Taulukko 7. Sairaalat, joissa alueen asukkaat on hoidettu vuonna 2010, N. vähintään 10 potilasta vuonna 2010, hoitopäivät laskettu vuoden alusta. Yhdellä palveluntuottajalla voi olla useita toimipaikkoja, lisätietoja http://www.stakes.fi/fi/tilastot/toimipaikat/toimipaikkakoodit.htm Palveluntuottaja Hoitojaksoja Potilaita Hoitopäiviä Hoitopäiviä / hoitojaksoja 50230 - TYKS / RAISION SAIRAALA 6 106 5 066 26 706 4.3 40412 - SALON SEUDUN SAIRAALA / SALON ALUESAIRAALA 913 787 3 640 3.9 40425 - VAKKA-SUOMEN SAIRAALA 398 341 1 982 4.9 40406 - LOIMAAN ALUESAIRAALA 383 339 2 009 5.2 60651 - SAIRAALA MEHILÄINEN TURKU 886 850 1 157 1.3 90545 - TURUN TERVEYSKESKUS 690 570 27 640 36.4 60695 - SAIRAALA PULSSI 631 608 648 1.0 60704 - TURUN KORVACENTER OY 286 273 286 1.0 90719 - SALON SEUDUN TERVEYSKESKUS 279 236 7 507 24.9 90697 - KAARINAN-PIIKKIÖN TERVEYSKESKUS 195 160 3 460 16.8 90689 - HÄRKÄTIEN TERVEYSKESKUS 119 102 3 236 24.5 90451 - RAISION TERVEYSKESKUS 113 101 2 832 23.6 90614 - FORSSAN SEUDUN TERVEYSKESKUS 12 11 33 2.8 90703 - LOIMAAN SEUDUN TERVEYSKESKUS 105 89 2 586 22.3 40431 - ÅBOLANDS SJUKHUS / TURUNMAAN SAIRAALA 58 51 571 9.8 90686 - UUDENKAUPUNGIN TERVEYSKESKUS 106 93 2 686 24.0 50200 - HELSINGIN YLIOPISTOLLINEN KESKUSSAIRAALA 36 30 198 5.5 90369 - NAANTALIN TERVEYSKESKUS TARKENTAMATON 93 80 2 031 20.9 50290 - TAMPEREEN YLIOPISTOLLINEN SAIRAALA 21 15 61 2.9 90644 - PAIMION-SAUVON TERVEYSKESKUS 78 63 2 532 28.4 90698 - VÄSTÅBOLANDS HÄLSOCENTRAL /OSPECIFICERAD 80 65 2 073 25.3 90631 - SOMERON TERVEYSKESKUS 72 62 1 835 25.1 60621 - INVALIDILIITON KÄPYLÄN KUNTOUTUSKESKUS /SYNAPSIA 62 61 1 661 26.4 40313 - SATAKUNNAN KESKUSSAIRAALA 18 18 25 1.4 90718 - KIMITOÖNS HÄLSOVÅRDSCENTRAL 87 50 2 442 26.3 90657 - MASKUN TERVEYSKESKUS 55 50 1 832 30.0 90649 - PÖYTYÄN TERVEYSKESKUS 48 42 1 171 23.0 90301 - (nimi ei tiedossa) 52 39 1 296 23.6 90658 - MYNÄMÄEN-MIETOISTEN TERVEYSKESKUS 51 37 985 17.9 40415 - VÄSTRA NYLANDS SJUKVÅRDSOMRÅDE / VÄSTRA NYLANDS SJUKHUS 2 2 4 2.0 40311 - LAPIN KESKUSSAIRAALA 8 7 20 2.5 40308 - ÅLANDS CENTRALSJUKHUS 2 2 3 1.5 40312 - MIKKELIN KESKUSSAIRAALA 2 2 8 4.0 60617 - KAUNIALAN SOTAVAMMASAIRAALA 30 16 2 493 69.2 40426 - HYVINKÄÄN SAIRAANHOITO-ALUE/ HYVINKÄÄN SAIRAALA 40309 - KANTA-HÄMEEN KESKUSSAIRAALA 1 1 2 2.0 60605 - DEXTRA MUNKKIVUOREN LÄÄKÄRIKESKUS OY:N SAIRAALA 19 19 19 1.0 40405 - LOHJAN SAIRAANHOITOALUE/ LOHJAN SAIRAALA 3 3 6 2.0 60613 - INVALIDISÄÄTIÖ/SAIRAALA ORTON 19 17 79 4.2 17

Tapaturmatyypit Luokittelemalla hoitojaksoja taustamuuttujien mukaan, päästään lähemmäksi niitä väestöryhmiä ja tapaturmien sattumispaikkoja, joihin ennaltaehkäiseviä toimia tulisi suunnata. Sairaalahoitoja koskevista taulukoista ja kuvioista puuttuvat tiedot polikliinisesti hoidetuista potilaista, näin ollen vain varovaisia tulkintoja voidaan tehdä. Esimerkiksi liikuntatapaturmat, joita suomalaisille sattuu yli 300 000 vuosittain, ovat useimmiten polikliinisesti hoidettuja eivätkä siten näy raportin luvuissa. Tapaturmatyyppi ilmaisee tapaturmaan liittyneen toiminnon tai tapahtumapaikan. Valtakunnallisen tilastoaineiston käyttöä hankaloittaa, jos tieto tapaturmatyypistä on sairaalassa jätetty merkitsemättä tai se on kirjattu ehkäisevän työn kannalta vähän informaatiota sisältävään luokkaan muu tai määrittämätön tapaturma. Kaksi viimeksi mainittua luokkaa ovat edelleen liian suuria. Ehkäisevän työn kannalta olisi tärkeää, että sairaaloissa tuotetun tiedon laatu paranisi. Ehkäisevää työtä tekevien tulisi neuvotella aineistosta terveydenhuollon toimijoiden kanssa. Useissa sairaaloissa kirjaamistarkkuus onkin parantunut vuosituhannen vaihteesta. Prosenttia (%) 0 10 20 30 40 50 Kirjattu muu tai määrittämätön, koko maa Kirjattu muu tai määrittämätön, pelastusalue Tapaturmatyyppiä ei kirjattu, koko maa Tapaturmatyyppiä ei kirjattu, pelastusalue 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Kuvio 8. Tapaturmatyypin kirjaamisaktiivisuus alueella ja koko maassa vuosina 1999 2010, %. 18

Alla esitetään kuva siitä, miten alueen asukkaille sattuneet tapaturmat jakautuvat kotona, urheilu- ja liikuntatilanteissa, liikennealueella, työssä tai päiväkodissa/koulussa sattuviin tapaturmiin (kuvio 9). Tämä tieto tallennetaan sairaalassa potilaan hoidon yhteydessä. Seuraavalla sivulla esitetty kuvio 10 kuvaa saman asian koko maassa. Tapausten lukumäärä 0 1000 2000 3000 4000 5000 Kotitapaturma Muu vapaa-ajan tapaturma Kirjattu muu tai määrittämätön Liikenne Tapaturma sairaalassa tai sairaalaoloihin liittyvä ulkoinen tekijä Urheilu- tai liikuntatapaturma Työtapaturma tai työhin liittyvä ulkoinen tekijä Ei kirjattu Tapaturma koulussa tai päiväkodissa 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Kuvio 9. Tapaturmatyypit alueella vuosina 1999 2010, N. 19

Tapausten lukumäärä 0 10000 20000 30000 40000 Kotitapaturma Muu vapaa-ajan tapaturma Kirjattu muu tai määrittämätön Liikenne Urheilu- tai liikuntatapaturma Työtapaturma tai työhön liittyvä ulkoinen tekijä Ei kirjattu Tapaturma sairaalassa tai sairaalaoloihin liittyvä ulkoinen tekijä Tapaturma koulussa tai päiväkodissa 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Kuvio 10. Tapaturmatyypit koko maassa vuosina 1999 2010, N. Taulukko 8. Tapaturman aiheuttamat hoitojaksot tapaturmatyypin mukaan vuosina 1999 2010 alueella. Tapaturmatyyppiä ei kirjattu 23 325 Liikenne 8 790 Kotitapaturma 25 684 Urheilu- tai liikuntatapaturma 3 456 Muu vapaa-ajan tapaturma 16 153 Tapaturma sairaalassa tai sairaalaoloihin liittyvä ulkoinen tekijä 2 474 Työtapaturma tai työhön liittyvä ulkoinen tekijä 3 227 Tapaturma koulussa tai päiväkodissa 590 Muu tai määrittämätön tapaturmatyyppi 10 981 20

6 TAPATURMAT KUNNITTAIN Alueen asukkaiden ikärakenne vaikuttaa tapaturmien ja väkivallan määrään. Eroihin voivat vaikuttaa myös muut tekijät kuten työllisyys, kevyen liikenteen väylästöt, alueella toimivien työnantajien työturvallisuudesta huolehtiminen, elämän aikana saatu turvallisuusneuvonta, alkoholin käyttö jne. Pääsääntöisesti näitä alueen eroihin vaikuttavia taustatekijöitä ei vertailuluvuissa voida ottaa huomioon. Eroja selittäviä syitä tulee kuitenkin pohtia, kun mietitään paikallisen turvallisuustyön tavoitteita. Kun halutaan vertailla poikkeavatko alueelliset luvut siitä, mitä niiden oletettaisiin koko Suomen lukuihin perustuvien tietojen perusteella olevan, voidaan ikä- ja sukupuolirakenteesta johtuvia eroja ottaa huomioon vakiointimenettelyllä. Vakiointimenettelynä on käytetty epäsuoraa vakiointia. Epäsuorassa vakiointimenettelyssä lasketaan ensin alueelle odotettu lukumäärä tapahtumia sillä oletuksella, että alueen tapahtumatiheys (esimerkiksi kuolleisuus) ikäryhmittäin ja sukupuolittain olisi samanlainen kuin koko Suomessa. Tämän jälkeen verrataan alueella todellisuudessa havaittua tapahtumamäärää alueelle odotettuun tapahtumamäärään. Menetelmät on kuvailtu tarkemmin verkossa löytyvässä menetelmäselosteessa 9. Esimerkki 1: Jos taulukossa on luvun perässä prosenttiluku +10%, se tarkoittaa, että alueella on kyseisen tyyppisiä tapahtumia 10 prosenttia odotettua enemmän. Esimerkki 1.1: Hoitojaksojen määriä sisältävässä taulukossa lukee liikennetapaturma -sarakkeessa 712-27%. Tulkinta: kuntalaisilla on ollut 712 liikennetapaturmaksi kirjattua hoitojaksoa, mikä on 27% vähemmän kuin koko Suomen lukujen perusteella olisi odotettu. Esimerkki 1.2: Hoitopäivien määriä sisältävässä sarakkeessa on luku 6539 +33%. Tulkinta: kuntalaisille on kertynyt tarkasteluajanjaksolla 6539 hoitopäivää, mikä on 33% enemmän kuin koko Suomen lukujen perusteella olisi odotettu. Esimerkki 2: Jos taulukossa luvun perässä ei ole lisäksi prosenttilukua vaan sen tilalla symboli -, se tarkoittaa, että poikkeama odotetusta luvusta on niin pieni, ettei se riittävän paljon ylitä arvioitua satunnaisuudesta johtuvaa vaihtelua (eli poikkeama ei ole tilastollisesti merkitsevä). Huomautus 1: Vaikka ero odotettuun määrään nähden olisi tilastollisesti merkitsevä, on hyvä pohtia kuinka suuri käytännön merkitys sillä on. Tilastollisesti merkitsevä ei (aina) tarkoita käytännössä merkittävää. Esimerkiksi 100% odotettua enemmän silloin, kun hoitojaksojen määrä on 15 ei välttämättä ole yhtä painava tulos kuin 50% odotettua enemmän hoitojaksojen määrän ollessa 15 000. Huomautus 2: Jos taulukossa luvun perässä on symboli *, se tarkoittaa, että tilastollista merkitsevyyttä ei ole voitu luotettavasti laskea. Tällöin kyse on yleensä pienistä havainto- tai väestömääristä. 9 http://www.thl.fi/tapaturmat/alueraportit menetelmäseloste 21

Taulukko 9. Tapaturmien ja väkivallan aiheuttamat hoitojaksot, potilaat, hoitopäivät ja kuolemat 10 11 12 viiden vuoden aikana, 2006-2010. Kunta Hoitojaksoja Potilaita Hoitopäiviä Hoitopäiviä/ hoitojaksoja Kuolleita Koko alue 57 570-3% 37 200 +4% 488 670-12% 8.3 1 730-7% Aura 490-302 - 5 135-10.3 11 - Kaarina 3 600-2 437 +12% 24 226-15% 6.6 83-24% Kemiönsaari 1 230-656 - 12 666-10.1 29 - Koski Tl 390-227 - 3 454-8.6 10 - Kustavi 130-83 - 994 * 7.8 5 * Laitila 1 200-698 - 11 510-9.4 31 - Lieto 1 740-1 143-14 537-8.2 40-29% Loimaa 2 390-1 474-22 864-9.3 85 - Länsi-Turunmaa 1 680-18% 1 146-8% 14 027-31% 8.2 62 - Marttila 250-161 - 1 787-41% 6.9 8 * Masku 1 040-726 +11% 7 531-7.1 19-42% Mynämäki 910-15% 624-8 469-9.1 25 - Naantali 2 210-1 481 +8% 13 675-30% 6.1 62 - Nousiainen 580-385 - 4 254-7.2 12 - Oripää 130-29% 90-21% 911 * 6.7 <5 * Paimio 1 190-778 - 10 273-8.4 21-47% Pyhäranta 280-155 - 2 809 * 10.0 9 * Pöytyä 1 160-703 - 10 017-8.4 31 - Raisio 2 720-7% 1 910 +5% 19 001-25% 6.9 79 - Rusko 630-434 - 4 460-7.0 13-36% Salo 7 110-4 368-63 527-8.7 212 - Sauvo 420-265 - 2 444-37% 5.7 13 - Somero 1 430-821 - 13 612-9.3 54 - Taivassalo 300-193 +23% 2 015-32% 6.7 5 * Tarvasjoki 300-188 +22% 1 910-25% 6.3 8 * Turku 21 460-5% 14 444 +5% 189 933-11% 8.7 734 - Uusikaupunki 2 220-1 388 +10% 19 587-8.7 60 - Vehmaa 400-258 +25% 3 037-7.5 11-10 Taulukon lukujen jälkeen esiintyvät prosenttiluvut kertovat vertailutiedon koko Suomeen nähden (ks. s. 21). 11 Jos taulukossa esiintyy symboli *, se tarkoittaa, että vertailun tilastollista merkitsevyyttä ei ole laskettu. Syynä tähän on yleensä hyvin pienet lukumäärät, jolloin vertailulukuun liittyvää merkitsevyyttä ei ole voitu riittävän luotettavasti laskea. Vertailussa saatu ero voi siis tällaisessa tapauksessa olla merkitsevä tai ei. 12 Jos taulukossa esiintyy symboli -, se tarkoittaa, että vertailun tulos ei ole tilastollisesti merkitsevä. 22

Taulukko 10. Tapaturman ja väkivallan aiheuttamat hoitojaksot vahinkotyypin mukaan viiden vuoden 13 14 15 aikana, 2006-2010. Kunta Liikennetapaturma Kaatumis- ja putoamistapaturma Väkivalta (itse tai toisen aiheuttama) Muu tapaturma Tietoa ei kirjattu Yhteensä Koko alue 3 590-18% 24 690-15% 4 150 +58% 15 300-10% 9 850 +61% 57 570-3% Aura 62 * 192-24 * 141-67 +88% 490 - Kaarina 238-14% 1 474-8% 210 +30% 937-11% 738 +107% 3 600 - Kemiönsaari 67-633 - 48 +67% 275-202 * 1 230 - Koski Tl 54 * 199-10 * 94-36 - 390 - Kustavi 7 * 71 - <5 * 21-24 * 130 - Laitila 53-598 - 66 +65% 341-142 +34% 1 200 - Lieto 125-734 -12% 89-474 -12% 319 +95% 1 740 - Loimaa 200 +28% 1 128-13% 134 +62% 680-243 - 2 390 - Länsi-Turunmaa 113-724 -30% 106 +53% 485-17% 255 +29% 1 680-18% Marttila 19 * 130-7 * 71-26 - 250 - Masku 82-403 -14% 33-284 - 241 +141% 1 040 - Mynämäki 69-398 -26% 35-272 - 137 +67% 910-15% Naantali 122-24% 895-16% 150 +53% 595-10% 450 +103% 2 210 - Nousiainen 40-264 - 26 * 154-97 +102% 580 - Oripää 7 * 66-6 * 41-14 * 130-29% Paimio 89-503 -16% 55-333 - 206 +63% 1 190 - Pyhäranta 13 * 151 - <5 * 79-28 - 280 - Pöytyä 86-584 - 33-340 - 116-1 160 - Raisio 187-1 037-25% 210 +60% 746-14% 543 +80% 2 720-7% Rusko 40-243 -16% 25 * 160-18% 158 +139% 630 - Salo 498-3 296-7% 414 +39% 2 029-872 +21% 7 110 - Sauvo 24-180 - 15 * 129-73 +110% 420 - Somero 160 * 679-50 - 396-144 - 1 430 - Taivassalo 8 * 148-10 * 69-65 +220% 300 - Tarvasjoki 28 * 125-6 * 88 +42% 53 +196% 300 - Turku 1 036-39% 8 606-22% 2 249 +108% 5 364-17% 4 202 +77% 21 460-5% Uusikaupunki 140-1 052-105 - 602-321 +49% 2 220 - Vehmaa 26 * 172-23 * 95-82 +246% 400-13 Taulukon lukujen jälkeen esiintyvät prosenttiluvut kertovat vertailutiedon koko Suomeen nähden (ks. s. 21). 14 Jos taulukossa esiintyy symboli *, se tarkoittaa, että vertailun tilastollista merkitsevyyttä ei ole laskettu. Syynä tähän on yleensä hyvin pienet lukumäärät, jolloin vertailulukuun liittyvää merkitsevyyttä ei ole voitu riittävän luotettavasti laskea. Vertailussa saatu ero voi siis tässä tapauksessa olla merkitsevä tai ei. 15 Jos taulukossa esiintyy symboli -, se tarkoittaa, että vertailun tulos ei ole tilastollisesti merkitsevä. 23

Taulukko 11. Kaatumisen tai putoamisen aiheuttamat hoitojaksot viiden vuoden aikana, 16 17 18 2006-2010. Kunta Kaatuminen jäätai lumikelillä Kaatuminen samalla tasolla Kaatuminen tai putoaminen portailla tai portailta Muu putoaminen tai hyppääminen Määrittämätön kaatuminen tai putoaminen Yhteensä Koko alue 2 140-22% 17 370-16% 1 060-8% 1 780-18% 2 320-24 670-15% Aura 17 * 135-7 * 24 * 9 * 190 - Kaarina 144-1 075-43 - 104-107 - 1 470-8% Kemiönsaari 37-497 +17% 18 * 39 +67% 42-630 - Koski Tl 11 * 151-9 * 15 * 13 * 200 - Kustavi <5 * 49 - <5 * <5 * 15 * 70 - Laitila 37-382 - 20 * 45-114 +181% 600 - Lieto 54-25% 517-25 - 74-64 - 730-12% Loimaa 86-799 -16% 59 +46% 98-85 - 1 130-13% Länsi-Turunmaa 58-25% 513-31% 24-62 - 67-720 -30% Marttila 9 * 103 - <5 * 9 * 5 * 130 - Masku 31-279 - 9 * 47 +72% 35-400 -15% Mynämäki 48-279 -27% 9 * 25-37 - 400-27% Naantali 64-32% 657-11% 27-72 - 74-890 -16% Nousiainen 25-179 - 14 * 25 +98% 20-260 - Oripää <5 * 45-35% <5 * 8 * 7 * 70-33% Paimio 47-341 -16% 29 +80% 47-39 - 500-16% Pyhäranta 13 * 79-6 * 23 * 30 * 150 - Pöytyä 47-439 - 20 * 47-31 - 580 - Raisio 108-698 -27% 63-83 - 84-1 040-25% Rusko 37 +107% 141-21% 9 * 36 +111% 19 * 240-17% Salo 249-23% 2 376-6% 136-298 - 237-16% 3 300-7% Sauvo 28 * 120-9 * 12 * 11 * 180 - Somero 45-519 - 15 * 61 +74% 38-680 - Taivassalo 5 * 90 - <5 * 8 * 43 * 150 - Tarvasjoki 9 * 96-7 * 8 * 5 * 130 - Turku 851-17% 6 091-23% 466-445 -44% 750-14% 8 600-22% Uusikaupunki 62-604 -19% 22-51 - 313 +283% 1 050 - Vehmaa 8 * 119-5 * 13 * 27 * 170-16 Taulukon lukujen jälkeen esiintyvät prosenttiluvut kertovat vertailutiedon koko Suomeen nähden (ks. s. 21). 17 Jos taulukossa esiintyy symboli *, se tarkoittaa, että vertailun tilastollista merkitsevyyttä ei ole laskettu. Syynä tähän on yleensä hyvin pienet lukumäärät, jolloin vertailulukuun liittyvää merkitsevyyttä ei ole voitu riittävän luotettavasti laskea. Vertailussa saatu ero voi siis tällaisessa tapauksessa olla merkitsevä tai ei. 18 Jos taulukossa esiintyy symboli -, se tarkoittaa, että vertailun tulos ei ole tilastollisesti merkitsevä. 24

Kunta Taulukko 12. Tapaturman aiheuttamat hoitojaksot tapaturmatyypin mukaan viiden vuoden aikana, 19 20 21 2006-2010. Kotitapaturma Urheilu- tai liikuntatapaturma Muu vapaaajan tapaturma Työtapaturma tai työhön liittyvä ulkoinen tekijä Muu tapaturma Tietoa ei kirjattu Yhteensä Koko alue 14 100-13% 1 850-12% 13 060 +9% 1 940-10% 25 560 +5% 1 060-58% 57 570-3% Aura 134-12 * 131 +47% 15 * 194 - <5 * 490 - Kaarina 866-134 - 814-106 -22% 1 660 +13% 17-78% 3 600 - Kemiönsaari 431 +27% 22-262 +29% 39 +54% 467 - <5-74% 1 230 - Koski Tl 153 +37% <5 * 72-20 * 140 - <5 * 390 - Kustavi 37 - <5 * 38 +86% <5 * 44 - <5 * 130 - Laitila 364-32 - 330 +51% 45-426 - <5 * 1 200 - Lieto 462-71 - 333-14% 68-798 - 9-61% 1 740 - Loimaa 769-67 - 612 +29% 99 +39% 805-17% 33-52% 2 390 - Länsi-Turunmaa 392-32% 56-393 - 50-747 -10% 45-1 680-18% Marttila 99-11 * 37-13 * 92 - <5 * 250 - Masku 265-40 - 211-28 - 491 +13% 8-45% 1 040 - Mynämäki 250-16% 24-194 - 34-404 - 5 * 910-15% Naantali 490-14% 79-516 - 84-1 016 +10% 27-56% 2 210 - Nousiainen 197 +49% 13 * 114-28 +72% 226 - <5 * 580 - Oripää 38-7 * 41 +72% 9 * 38-36% <5 * 130-29% Paimio 275-44 +86% 272-31 -30% 557-7 * 1 190 - Pyhäranta 59 - <5 * 97 +79% 16 * 94-7 * 280 - Pöytyä 415 +25% 24-269 +19% 62 +78% 384-16% 5 * 1 160 - Raisio 559-24% 82-603 - 79-28% 1 384 +13% 16-72% 2 720-7% Rusko 141-28 - 117-28 - 306-6 * 630 - Salo 2 021-272 - 1 725 +20% 318 +26% 2 733-6% 40-84% 7 110 - Sauvo 129-10 * 94-12 * 174 - <5 * 420 - Somero 473-24 - 313 +18% 70 +75% 542-7 - 1 430 - Taivassalo 86-5 * 76 +82% 5 * 127 - <5 * 300 - Tarvasjoki 92 +47% 16 * 54 +48% 10 * 128 - <5 * 300 - Turku 4 308-31% 696-16% 4 482-549 -33% 10 639 +14% 783-16% 21 460-5% Uusikaupunki 471-18% 70-782 +82% 101 +34% 770-11% 26-46% 2 220 - Vehmaa 125-7 * 77 +48% 13 * 173 +31% <5 * 400-19 Taulukon lukujen jälkeen esiintyvät prosenttiluvut kertovat vertailutiedon koko Suomeen nähden (ks. s. 21). 20 Jos taulukossa esiintyy symboli *, se tarkoittaa, että vertailun tilastollista merkitsevyyttä ei ole laskettu. Syynä tähän on yleensä hyvin pienet lukumäärät, jolloin vertailulukuun liittyvää merkitsevyyttä ei ole voitu riittävän luotettavasti laskea. Vertailussa saatu ero voi siis tällaisessa tapauksessa olla merkitsevä tai ei. 21 Jos taulukossa esiintyy symboli -, se tarkoittaa, että vertailun tulos ei ole tilastollisesti merkitsevä. 25

Taulukko 13. Tapaturman ja väkivallan aiheuttamat hoitojaksot iän mukaan MIEHILLÄ, 22 23 24 viiden vuoden aikana vuosina 2006-2010. Kunta 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80- Yhteensä Koko alue 3 400 +11% 690 +12% 1 740-1 970 +13% 9 960-4 680-4 520-12% 2 700-22% 29 660-2% Aura 29-7 * 12 * 15-99 - 59-18 -46% 22 * 260 - Kaarina 282 +20% 56-77 - 89-726 - 319-280 - 131-1 960 - Kemiönsaari 52-15 * 11-44% 20-147 - 162 * 136-90 - 630 - Koski Tl 13 - <5 * 8 * 6 * 45-46 - 52-23 - 200 - Kustavi 5 * <5 * <5 * <5 * 17-9 * 13 * 12 * 60 - Laitila 40-32% 13-34 - 30-219 - 98-124 - 64-620 - Lieto 160-17 - 43-54 - 322-13% 154-113 -24% 76-940 - Loimaa 126-35 - 60-62 - 388-217 - 191-17% 136-28% 1 220 - Länsi- 107-19 - 40-24 -36% 285-13% 159-125 -37% 96-33% 860-20% Marttila 9 - <5 * 7 * <5 * 28-35% 15-43% 37-27 - 130 - Masku 89-23 * 32 +64% 31-220 - 85-90 - 29-600 - Mynämäki 62-9 * 18-21 - 172-76 - 65-32% 50-470 -14% Naantali 148-25 - 45-80 +66% 476 +18% 208-187 - 80-34% 1 250 - Nousiainen 55 - <5 * 9 * 11-132 - 43-68 - 25 * 350 - Oripää 10 * <5 * <5 * 5 * 26-15 * 13 * 8 * 80 - Paimio 87-12 - 24-19 -37% 228-84 -25% 96-75 - 630 - Pyhäranta 8-47% 5 * 5 * <5 * 51-32 - 39-14 * 160 - Pöytyä 72-18 - 21-39 +65% 151-82 - 126-84 - 590 - Raisio 202-37 - 67-102 +36% 568-191 -24% 216-17% 81-44% 1 460-6% Rusko 69 - <5 * 8-12 - 112-44 - 54-33 - 340 - Salo 429 +15% 72-198 - 182-1 069-8% 620-621 - 393-3 580 - Sauvo 17 - <5 * 7 * 8 * 90-47 - 35-21 - 230 - Somero 67-10 - 27-22 - 177-97 - 182-102 - 680 - Taivassalo 12 * <5 * <5 * 7 * 36-36 - 29-32 - 160 - Tarvasjoki 37 +139 <5 * 6 * 11 * 46-17 - 14 * 30-170 - Turku 1 096 +15% 248-899 - 1 041 +10% 3 690 +6% 1 502-7% 1 381-22% 845-33% 10 700-4% Uusikaupun 97-36 - 69 +49% 68 +51% 396 +16% 227-178 - 85-27% 1 160 - Vehmaa 20-7 * 8 * 5 * 47-40 - 34-36 * 200-22 Taulukon lukujen jälkeen esiintyvät prosenttiluvut kertovat vertailutiedon koko Suomeen nähden (ks. s. 21). 23 Jos taulukossa esiintyy symboli *, se tarkoittaa, että vertailun tilastollista merkitsevyyttä ei ole laskettu. Syynä tähän on yleensä hyvin pienet lukumäärät, jolloin vertailulukuun liittyvää merkitsevyyttä ei ole voitu riittävän luotettavasti laskea. Vertailussa saatu ero voi siis tällaisessa tapauksessa olla merkitsevä tai ei. 24 Jos taulukossa esiintyy symboli -, se tarkoittaa, että vertailun tulos ei ole tilastollisesti merkitsevä. 26

Taulukko 14. Tapaturman ja väkivallan aiheuttamat hoitojaksot iän mukaan NAISILLA, viiden 25 26 27 vuoden aikana vuosina 2006-2010. Kunta 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80- Yhteensä Koko alue 2 120 +15% 350-970 +24% 920 +20% 6 010 +10% 3 690-5 770-14% 8 090-15% 27 910-4% Aura 22-5 * 12 * <5 * 60-22 - 38-63 - 230 - Kaarina 183 +22% 19-32 - 51-407 - 232-353 - 360-1 640 - Kemiönsaari 40 - <5 * 8 * 5 * 72-73 * 130-260 - 590 - Koski Tl 8 * <5 * <5 * 12 * 29-13 -38% 51-78 - 200 - Kustavi 6 * <5 * <5 * <5 * 6 * 12 * 20 * 21-50% 70 - Laitila 32 - <5 * 8 * 9 * 100-72 - 155-198 - 580 - Lieto 85-9 * 12-12 - 213-156 +39% 144-171 - 800 - Loimaa 68-16 * 18-16 - 236 +28% 152-275 - 389-24% 1 170-8% Länsi- 83-10 * 21-24 - 160-111 - 171-29% 248-28% 830-18% Marttila 8 * <5 * <5 * <5 * 30-11 * 35-40 -32% 120 - Masku 59-9 * 7 * 10 * 108-70 - 73-108 - 440 - Mynämäki 49-9 * 8 * <5 * 80-50 - 93-146 -25% 440-17% Naantali 79-9 * 19-29 - 250-131 - 224-222 -20% 960-8% Nousiainen 31 - <5 * <5 * <5 * 37-39% 29-60 - 71-240 - Oripää 8 * <5 * <5 * <5 * 8-47% 5 * 16-17 -52% 50-44% Paimio 59-10 * 19 * 13-130 - 72-113 - 145-560 - Pyhäranta <5 * <5 * <5 * <5 * 22-7 -66% 38-45 - 120 - Pöytyä 37 - <5 * 6 * 6 * 85-72 - 140-216 - 570 - Raisio 102-17 - 37-36 - 338-202 - 271-21% 256-22% 1 260-7% Rusko 39 - <5 * 13 * 6 * 94-33 - 41-61 - 290 - Salo 307 +36% 34-82 - 89-723 - 466-738 -11% 1 086-3 530 - Sauvo 22 - <5 * <5 * <5 * 28-30 - 31-79 - 200 - Somero 39-5 * 7 * 49 * 107-83 - 174-281 - 750 - Taivassalo 8 * <5 * <5 * <5 * 25-15 - 33-56 - 140 - Tarvasjoki 15 * <5 * <5 * <5 * 23-20 - 43-32 - 140 - Turku 648 +14% 161-619 +29% 506 +19% 648 +20% 1 321-2 030-23% 3 079-22% 10 760-7% Uusikaupun 59-7 * 20-17 - 194-216 +37% 248-303 - 1 060 - Vehmaa 16 * <5 * 6 * 19 * 52 +84% 18-28 -32% 62-200 - 25 Taulukon lukujen jälkeen esiintyvät prosenttiluvut kertovat vertailutiedon koko Suomeen nähden (ks. s. 21). 26 Jos taulukossa esiintyy symboli *, se tarkoittaa, että vertailun tilastollista merkitsevyyttä ei ole laskettu. Syynä tähän on yleensä hyvin pienet lukumäärät, jolloin vertailulukuun liittyvää merkitsevyyttä ei ole voitu riittävän luotettavasti laskea. Vertailussa saatu ero voi siis tällaisessa tapauksessa olla merkitsevä tai ei. 27 Jos taulukossa esiintyy symboli -, se tarkoittaa, että vertailun tulos ei ole tilastollisesti merkitsevä. 27

Sairaalahoitojen kustannukset Pitkät ja ketjuuntuneet hoitojaksot ovat merkittävä taloudellinen taakka kunnille. Useimmat tapaturma- ja väkivaltapotilaat hoidetaan kirurgian erikoisalalla. Vuonna 2006 Suomessa kirurgian erikoisalan hoitojaksot kestivät keskimäärin 3,5 vuorokautta. Kirurgian erikoisalalla tapahtuneen hoitojakson keskimääräinen kustannus oli 3117 euroa 28. Taulukossa 15 esitetyt luvut ovat arvioita, jotka perustuvat koko Suomesta laskettuihin diagnoosiryhmäkohtaisiin hoitokustannuksiin. Luvut eivät siis suoraan kerro alueen todellisia, toteutuneita kustannuksia, mutta ne antavat viitteitä kustannusten suuruusluokasta. Lisätietoja käytetystä laskentamentelmästä PERFECT-hankkeen menetelmäraportissa. 29 On myös huomioitava, että esitetyissä luvuissa on mukana vain erikoissairaanhoidon osuus, huomattava osa tapaturmien kustannuksista syntyy perusterveydenhuollossa ja sairauspoissaoloina. Taulukko 15. Tapaturman ja väkivallan aiheuttamien hoitojaksojen kustannukset vuonna 2010. Alue Hoitojaksojen kustannukset (tuhatta euroa) Koko Suomi 640 065 Koko alue 67 042 Alue Hoitojaksojen kustannukset (tuhatta euroa) Aura 533 Oripää 243 Kaarina 2 962 Paimio 1 068 Kemiönsaari 1 229 Pyhäranta 247 Koski Tl 308 Pöytyä 747 Kustavi 94 Raisio 2 558 Laitila 1 300 Rusko 370 Lieto 1 408 Salo 6 839 Loimaa 2 732 Sauvo 572 Länsi-Turunmaa 1 918 Somero 1 451 Marttila 155 Taivassalo 359 Masku 876 Tarvasjoki 253 Mynämäki 655 Turku 33 591 Naantali 1 796 Uusikaupunki 2 149 Nousiainen 399 Vehmaa 231 28 Hujanen T, Kapiainen S, Tuominen U, Pekurinen M (2008): Terveydenhuollon yksikkökustannukset Suomessa vuonna 2006. Stakesin työpapereita 3/2008. 29 Peltola M, Juntunen M, Häkkinen U, Linna M, Rosenqvist G, Seppälä T, Sund R: PERFECT-Menetelmäraportti, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos 2/2009 http://info.stakes.fi/perfect/fi/ajankohtaista/index.htm 28

7 SAVUSTA, TULESTA JA LIEKEISTÄ VAMMAUTUMINEN Tulipaloihin liittyvät tehtävät ovat merkittävä osa pelastuslaitosten arkea. Tässä osiossa tarkastellaan savun, tulen tai liekkien 30 aiheuttamia henkilövahinkoja koko Suomessa, kun henkilövahingon vakavuusasteena on kuolema tai vähintään sairaalan vuodeosastohoitoa (ml. päiväkirurginen hoito) vaatinut tapaturma. Lisäksi kuviossa 11 kuvataan aikasarjan avulla tapaturmaisten tulipalojen johdosta tehtyjen hoitopäivien ja potilaiden määriä alueella kymmenen vuoden ajanjaksolla 2001-2010. Tapaturmaisesti tulipaloissa kuolleiden lukumäärä on ollut 50 ja 140 uhrin välillä vuosittain vuosien 1952-2007 aikana Suomessa 31. Kuolemien lisäksi sairaalahoitoihin joutuu vuosittain moninkertainen määrä henkilöitä. Savusta ja tulesta loukkaantuneiden ja kuolleiden määrä ja loukkaantumisten hoitoon tarvittujen hoitopäivien määrä vaihtelee iän ja sukupuolen mukaan. Avohoidossa hoidettuja henkilövahinkoja ei tässä raportissa ole voitu huomioida, mutta on tiedossa, että niiden määrä ylittää tässä raportissa mainitut lukumäärät. Taulukko 16. Palokuolemat ikäryhmittäin vuosina 2007-2009 ja 2010 koko maassa, kokonaismäärät (N) ja kokonaismäärät suhteutettuna miljoonaa asukasta kohti vuodessa (N/inh). Lähde: Kokki E (2011): Palokuolemat ja ihmisen pelastamiset tulipaloissa 2007-2010. B-sarja: tutkimusraportit 3/2011. Pelastusopisto. Ikäryhmä Palokuolleet 2007-2009 Palokuolleet 2010 N N / inh N N / inh 0-9 3 1.7 1 1.7 10-19 10 5.2 1 1.6 20-29 12 6.0 6 9.0 30-39 21 10.8 2 3.1 40-49 42 18.7 16 21.7 50-59 73 30.8 15 19.6 60-69 81 44.8 20 30.5 70-79 34 28.8 10 24.7 80-89 20 33.5 9 41.7 90+ 2 22.0 0 0.0 Yhteensä 299 18.8 80 14.9 30 Ilmaisulla halutaan tehdä ero varsinaisiin rakennuspaloihin, sillä terveydenhuollon rekistereistä saatava tieto kertoo pääasiallisesti vammautumisen mekanismin, mutta harvoin tapahtumapaikan. Loukkaantumisia koskevat luvut eivät siis kuvaa yksinomaan rakennuspaloissa loukkaantuneita, vaan niitä, joille loukkaantumisen syyksi on merkitty savu, tuli tai liekit. 31 Kokki E, Jäntti J (2009): Vakavia henkilövahinkoja aiheuttaneet tulipalot 2007-2008. B-sarja: tutkimusraportit 2/2009. Pelastusopisto. 29

Taulukko 17. Savun, tulen ja liekkien aiheuttamat hoitojaksot miehillä ja naisilla ikäryhmittäin vuosina 2001-2010 koko maassa, N. Miehet Naiset Yhteensä 0-9 158 62 220 10-19 390 69 459 20-29 411 82 493 30-39 429 89 518 40-49 574 169 743 50-59 582 193 775 60-69 350 165 515 70-79 192 113 305 80-89 76 103 179 90+ 6 18 24 Yhteensä 3 168 1 063 4 231 Taulukko 18. Savun, tulen ja liekkien aiheuttamat hoitopäivät miehillä ja naisilla ikäryhmittäin vuosina 2001-2010 koko maassa, N. Miehet Naiset Yhteensä 0-9 729 187 916 10-19 2 758 344 3 102 20-29 3 003 640 3 643 30-39 3 848 594 4 442 40-49 5 753 1 659 7 412 50-59 6 091 1 909 8 000 60-69 4 125 1 812 5 937 70-79 2 749 1 441 4 190 80-89 521 1 092 1 613 90+ 175 139 314 Yhteensä 29 752 9 817 39 569 Hoitopäiviä 0 200 400 600 800 Hoitopäivät 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Kuvio 11. Savun, tulen ja liekkien aiheuttamat hoitopäivät alueella vuosina 2001-2010. 30

Piste tapaturmille! -verkkopalvelu www.tapaturmat.fi Tietoa ja työvälineitä ammattilaisille tapaturmien ehkäisyyn ja turvallisuuden edistämiseen 31