1/6 Yksi Suomen Puolanvinttikoirat ry:n tehtävistä on kartoittaa puolanvinttikoirien terveystilannetta Suomessa. Vaikka koirasi olisi ollut aina terve tai se olisi jo kuollut, tiedot ovat kuitenkin erittäin tärkeitä ja tervetulleita. Tällöin myöhemmin tapahtuva tilastointi olisi mahdollisimman luotettava ja kattava. Yhdelle lomakkeelle täytetään yhden koiran tiedot. Muistathan päivittää terveystiedot tällä lomakkeella, mikäli koiran terveydentilassa tapahtuu muutoksia. Lomakkeet palautetaan ja terveyskyselyä koskevat tiedustelut lähetetään osoitteeseen puolanvinttikoirat.terveys@gmail.com. SUP ry saa julkaista lomakkeen tiedot terveystaulukoissa SUP ry saa julkaista lomakkeen tiedot tilastoissa nimettömänä SUP ry:n jalostustoimikunta saa hyödyntää tietoja nimettömänä jalostuskyselyjen yhteydessä PERUSTIEDOT Koiran nimi: Sukupuoli: uros narttu Rekisterinumero: Syntymäaika: Isän nimi: Emän nimi: Omistaja: Kasvattaja: Säkäkorkeus: Paino (yli 3 v:n iässä): Punnitusikä: Väri: LUONNE Varautunut ihmisiä kohtaan Ei Jonkin verran Kyllä Varautunut vieraita koiria kohtaan Ei Jonkin verran Kyllä
2/6 Varautunut uusia asioita kohtaan Ei Jonkin verran Kyllä Arka ihmisiä kohtaan Ei Jonkin verran Kyllä Arka vieraita koiria kohtaan Ei Jonkin verran Kyllä Arka uusia asioita kohtaan Ei Jonkin verran Kyllä Aggressiivinen ihmisiä kohtaan Ei Jonkin verran Kyllä Aggressiivinen vieraita koiria kohtaan Ei Jonkin verran Kyllä Aggressiivinen uusissa tilanteissa Ei Jonkin verran Kyllä Pidättyväinen / välinpitämätön ihmisiä kohtaan Ei Jonkin verran Kyllä Pidättyväinen / välinpitämätön vieraita koiria kohtaan Ei Jonkin verran Kyllä Pidättyväinen / välinpitämätön uusia asioita kohtaan Ei Jonkin verran Kyllä Avoin ihmisiä kohtaan Ei Jonkin verran Kyllä Avoin vieraita koiria kohtaan Ei Jonkin verran Kyllä Avoin uusia asioita kohtaan Ei Jonkin verran Kyllä Ääniherkkä (ukkonen, ilotulitus) Ei Jonkin verran Kyllä Eroahdistuneisuutta Ei Jonkin verran Kyllä Laumasosiaalinen tuttujen koirien seurassa Ei Jonkin verran Kyllä KARVANLAATU Hyvin lyhyt Normaali Pitkähkö Pitkä Karhea Pehmeä Talvella alusvilla HAMPAAT JA PURENTA Oikea purenta Yläpurenta Alapurenta Hammas / hampaita virheasennossa Hammaspuutoksia Premolaaripuutoksia (välihammas), kuinka monta, mitkä:
3/6 Molaaripuutoksia (poskihammas), kuinka monta: Etuhammaspuutoksia, kuinka monta: Kulmahammaspuutoksia, kuinka monta: Ylimääräisiä hampaita, kuinka monta: Muita hammas- tai ienongelmia, poistettuja hampaita, mitä? SILMÄT JA KORVAT Usein toistuvia silmätulehduksia Muita silmiin liittyviä ongelmia, mitä: Diagnosoitu silmäsairaus: Silmätarkastus tehty, pvm: Usein toistuvia korvatulehduksia Muita korviin liittyviä ongelmia, mitä: LUUSTO Kasvuhäiriö tai -häiriöitä, mitä: Häntämutka, missä kohdassa: Nikamamuutoksia, mitä: Luuston viasta johtuvaa kipua, mitä: Luuston tutkimus tehty, tutkimuskohde (lonkat, polvet, kyynärpäät), pvm: KYNNET Hauraat, kuivat, lohkeilevat Eivät kasva Kynsiä irronnut Muuta, mitä?
4/6 SYDÄN Sivuääni, aste: Rytmihäiriöitä: Sydänsairaus, diagnoosi: Missä iässä ongelma todettiin: Sydäntutkimus tehty, menetelmä (kuuntelu, ultra, EKG, muu) ja pvm: RUOANSULATUS Huono ruokahalu Herkkävatsainen Muuta: Toistuvia vatsaoireita, mitä: KILPIRAUHANEN Kilpirauhasen vajaatoiminta, missä iässä todettu: Kilpirauhasarvot tutkittu, tulokset: NEUROLOGISET SAIRAUDET Epilepsia, missä iässä oireet alkoivat: Epileptistyyppisiä kohtauksia, missä iässä oireet alkoivat: Muita neurologisia sairauksia, mitä: AUTOIMMUUNISAIRAUDET (esim. SLO, IMHA, SLE) Diagnosoitu autoimmuunisairaus, mikä: Missä iässä todettu:
5/6 SYÖPÄ / KASVAIMET Diagnosoitu syöpä, ikä: Luusyöpä Keuhkosyöpä Imusolmukesyöpä Munasarjakasvain Nisäkasvain Kiveskasvain Muu, mikä: JOTAIN SEURAAVISTA Kivespuutteisuus Vain yksi kives Molemmat kivekset puuttuvat Napatyrä Munuaissairauksia Maksasairauksia Diabetes Kohtutulehdus / märkäkohtu Eturauhasongelmia Virtsatiesairauksia Anaalirauhasongelmia Valeraskauksia Kerro tarkemmin: Muuta, mitä: LISÄÄNTYMINEN Uroksen omistajalle Luonnollinen astutus, kpl: Keinosiemennys, kpl: Syy: Pentujen lukumäärä / pentue: Nartun omistajalle Ensimmäinen kiima, ikä: Kiimakierron pituus: Jäänyt tyhjäksi astutuksen jälkeen: Kuinka monelle eri urokselle: Syy, jos tiedossa:
6/6 Keisarinleikkaus, syy: Normaalisynnytys, kpl: Polttoheikkoutta osittaista totaalista Luonnollisia astutuksia, kpl: Keinosiemennys, syy: Pentujen lukumäärä / pentue: Kuolleena syntyneet / pentue: Ennen luovutusikää kuolleet / pentue: Epämuodostuneita pentuja, millä tavalla: KUOLEMA Kuolinikä: Kuolinsyy / lopetuksen syy: Ruumiinavaustulos: Ruumiinavauslausunto liitteenä Koira on luovuttanut DNA-näytteen geenipankkiin Muuta kerrottavaa koirasta: KIITOS OSALLISTUMISESTASI! Suomen Puolanvinttikoirat ry