1 HÄMEENLINNAN SEUDUN KANSANTERVEYSTYÖN KUNTAYHTYMÄ YHTYMÄHALLITUS KOKOUSKUTSU 5/2007 Kokousaika 29.5.2007 kello 14.30 Kokouspaikka Pääterveysasema, Viipurintie 1-3, A-rakennus II kerros Käsiteltävät asiat 74 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen 3 75 Pöytäkirjan tarkastajien valinta 4 76 Asioiden käsittelyjärjestys 4 77 Lomarahan maksaminen 4 78 Yhteispäivystyksen yksikköhinnat ja kiireellisen avosairaan hoidon ja hammashoidon kustannusten laskuttaminen potilaan kotikunnalta (KTL 22 ) 5 79 Vuoden 2006 tilinpäätöksen hyväksyminen 5 80 Tarkastuslautakunnan arviointikertomus vuodelta 2006 kuntayhtymän yhtymävaltuustolle 7 81 Sopimus sairaankuljetuksen liittyvistä järjestelyistä ja kustannusten jaosta/janakkalan terveyskeskus 8 82 Toiminnan ja talouden toteutuma tammi-huhtikuu 2007 10 83 Osavuosikatsaus tammi-huhtikuu 2007 10 84 Hankintaohjeet 11 85 Kuntayhtymän tilasuunnitelma vuosille 2007-2010 12 86 Yhtymähallituksen tiedoksi merkittävät asiat 17 87 Virkamiesten päätökset 19.4. 30.4.2007 18 88 Tarkastuslautakunnan pöytäkirjat 1 3 / 2007 20 89 Yhtymähallituksen kokoukset syksyllä 2007 20 90 Pappilanniemen sairaalan myynti 21
2 91 Työterveyshuollon yhtiöittämistä koskevan hankkeen nykytilanne 21 92 Työterveyshuollon toimitilat 28
3 HÄMEENLINNAN SEUDUN KANSANTERVEYSTYÖN KUNTAYHTYMÄ YHTYMÄHALLITUS ESITYSLISTA - PÖYTÄKIRJA NRO 4/2007 Aika 29.5.2007 kello 14.30 17.37 Paikka Saapuvilla Pääterveysasema, Viipurintie 1-3, A-rakennus II kerros Yhtymähallituksen puheenjohtaja Maija Oksanen, jäsenet Sylvi Vuorinen, Kari Ventola, Heikki Koskela, Eeva Iso-Sipilä, Jari Ranne, Mira Impola (Anna-Kaisa Häppölän varajäsen), Jarmo Vainio (Katriina Laaksosen varajäsen) ja Matti Hämäläinen Lisäksi olivat läsnä yhtymävaltuuston puheenjohtaja Maire Rissanen, yhtymävaltuuston varapuheenjohtaja Raija Niemi, Kimmo Haahkola (SITRA), työterveyshuollon ylilääkäri Juha Myllykangas, Olli Tolkki (suunnittelutoimisto Nordic Healthcare Group Oy), johtava ylilääkäri Marina Erhola ja hallinto- ja talousjohtaja Rauno Lehtonen Poissa Puheenjohtaja Pöytäkirjanpitäjä Anna-Kaisa Häppölä ja Katriina Laaksonen Maija Oksanen Rauno Lehtonen Kokouksen alussa olivat Olli Tolkki (suunnittelutoimisto Nordic Healthcare Group Oy) ja Kimmo Haahkola (SITRA) esittelemässä tulevaa työterveyshuollon osakeyhtiöitä koskevaa liiketoimintasuunnitelmaa. 74 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen HTJ Yhtymähallitus toteaa kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden.
4 75 Pöytäkirjan tarkastajien valinta Pöytäkirja tarkastetaan toimielimen päättämällä tavalla. Yhtymähallituksen pöytäkirjat vuonna 2007 tarkastetaan kokouksen jälkeisenä perjantaina kuntayhtymän kirjaamossa klo 12.00. Pöytäkirjan tarkastaa kaksi kullakin kerralla tähän tehtävään valittua yhtymähallituksen jäsentä. HTJ Yhtymähallitus valitsee kaksi jäsentään suorittamaan pöytäkirjan tarkastuksen. Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin yksimielisesti Jarmo Vainio ja Jari Ranne. 76 Asioiden käsittelyjärjestys HTJ Asiat käsitellään esityslistan mukaisessa järjestyksessä. 77 Lomarahan maksaminen Valmistelija: hallinto- ja talousjohtaja Rauno Lehtonen, p. 652 1360 Kuntayhtymän yhtymähallitus on kokouksessaan 11.5.2004 päättänyt, että vuodesta 2004 alkaen kuntayhtymän henkilöstölle maksetaan lomaraha kesäkuun palkanmaksupäivänä ja kuukausipalkat pääsääntöisesti tavanmukaisina palkanmaksupäivinä. Seutukeskus Oy Hämeen kanssa käydyissä rajapintaneuvotteluissa on kuitenkin sovittu, että lomarahat maksetaan kesäkuun viimeinen päivä. on ristiriidassa yhtymähallituksen 11.5.2004 tekemän päätöksen kanssa. HTJ Yhtymähallitus päättää, että vuodesta 2007 alkaen lomarahat kuntayhtymän koko henkilöstölle maksetaan kesäkuun viimeinen arkipäivä.
5 78 Yhteispäivystyksen yksikköhinnat ja kiireellisen avosairaan hoidon ja hammashoidon kustannusten laskuttaminen potilaan kotikunnalta (KTL 22 ) Valmistelija: hallinto- ja talousjohtaja Rauno Lehtonen, p. 652 1360 HTJ Yhtymähallitus päättää, että vieraskuntalaisille annetusta kiireellisestä avosairaanhoidosta, hammashoidosta sekä yhteispäivystyskäynnistä ja tarkkailusta laskutetaan potilaan kotikuntaa 1.4.2007 alkaen seuraavasti: Kiireellinen avosairaanhoito Kiireellinen hammashoito Yhteispäivystys Tarkkailu 104,70 euroa/käynti 65,80 euroa/käynti 104,70 euroa/käynti 258,80 euroa/käynti 79 Vuoden 2006 tilinpäätöksen hyväksyminen Valmistelija: hallinto- ja talousjohtaja Rauno Lehtonen, p. 652 1360 Yhtymähallitus 27.3.2007 47 Kuntalain 68 :n (1995) mukaan kunnan tilikausi on kalenterivuosi. Tilikaudelta on laadittava tilinpäätös, joka on saatettava yhtymävaltuuston käsiteltäväksi tilikautta seuraavan vuoden kesäkuun loppuun mennessä. Tilinpäätökseen kuuluvat tuloslaskelma, tase ja niiden liitetiedot sekä talousarvion toteutumisvertailu ja toimintakertomus. Kunnan, jolla on kirjanpitolaissa tarkoitetulla tavalla määräämisvalta toisessa kirjanpitovelvollisessa, tulee laatia ja sisällyttää tilinpäätökseensä konsernitase liitteineen. Konsernitaseen laadinnassa noudatetaan soveltuvin osin kirjanpitolakia. Tilinpäätöksen allekirjoittavat yhtymähallituksen jäsenet ja esittelijä perussopimuksen 21 :n mukaisesti. KirjanpL 3 luvun 6 :n mukaan tilinpäätös on laadittava kolmen kuukauden kuluessa tilikauden päättymisestä.
6 Toimintakertomus on osa kunnan virallista tilinpäätöstä. Kuntalain 69 :n (1995) mukaan toimintakertomuksessa on esitettävä selvitys yhtymävaltuuston asettamien toiminnallisten ja taloudellisten tavoitteiden toteutumisesta. Toimintakertomuksessa on myös annettava tietoja sellaisesta kunnan talouteen ja konsernitaseeseen liittyvistä olennaisista asioista, joista ei ole tehtävä selkoa tuloslaskelmassa tai taseessa. Yhtymähallituksen on toimintakertomuksessa tai sen antamisen yhteydessä tehtävä esitys tilikauden tuloksen käsittelyä sekä talouden tasapainottamista koskeviksi toimenpiteiksi (Kuntalaki 70 /1995). Yhtymähallitukselle esitetään oheisessa liitteessä nro 1 Hämeenlinnan seudun kansanterveystyön kuntayhtymän vuoden 2006 tilinpäätöksen (sis. toimintakertomuksen ja taseen). Yhtymähallitus 1. allekirjoittaa vuoden 2006 tilinpäätöksen ja jättää tilinpäätöksen tilintarkastajan tarkastettavaksi 2. saattaa tilinpäätöksen tarkastuslautakunnan valmistelun jälkeen yhtymävaltuuston käsiteltäväksi 3. esittää yhtymävaltuustolle, että vuoden 2006 tilikauden alijäämä -140.381,15 euroa, siirretään taseeseen yli/-alijäämä tilille 4. esittää yhtymävaltuustolle, että vuoden 2006 tilikauden alijäämä-140.381,15 euroa katetaan aikaisempien tilikausien ylijäämästä. ---------- Tarkastuslautakunta 4.4.2007 Kuntayhtymän tilintarkastaja Matti Kalliolahti kertoi tilikauden 2006 tilintarkastuksen toteutuksesta, tarkastushavainnoista sekä esitteli tilikaudelta annetun tilintarkastuskertomuksen. ehdotus Tarkastuslautakunta 1. saattaa tilintarkastuskertomuksen tilikaudelta 1.1.-31.12.2006 yhtymävaltuustolle tiedoksi, 2. esittää yhtymävaltuustolle, että vuoden 2006 tilinpäätös hyväksytään, 3. esittää yhtymävaltuustolle, että toimielinten jäsenille ja tehtäväalueiden johtaville viranhaltijoille myönnetään vastuuvapaus tilikaudelta 1.1.-31.12.2006.
7 Tarkastuslautakunta 1. saattaa tilintarkastuskertomuksen tilikaudelta 1.1.-31.12.2006 yhtymävaltuustolle tiedoksi, 2. esittää yhtymävaltuustolle, että vuoden 2006 tilinpäätös hyväksytään, 3. esittää yhtymävaltuustolle, että toimielinten jäsenille ja tehtäväalueiden johtaville viranhaltijoille myönnetään vastuuvapaus tilikaudelta 1.1.-31.12.2006. ---------- Yhtymähallitus 29.5.2007 Tilintarkastuskertomus on liitteenä 1. HTJ Yhtymähallitus päättää merkitä tarkastuslautakunnan käsittelyn tiedoksi. 80 Tarkastuslautakunnan arviointikertomus vuodelta 2006 kuntayhtymän yhtymävaltuustolle Valmistelija: hallinto- ja talousjohtaja Rauno Lehtonen, p. 652 1360 Varsinaisen tilintarkastuskertomuksen lisäksi yhtymävaltuuston asettama tarkastuslautakunta antaa oman kertomuksensa. Tarkastuslautakunta laatii suorittamiensa tarkastuskäyntien ja yhtymähallituksen laatiman tilinpäätöksen perusteella arviointikertomuksen vuodelta 2006. Tarkastuslautakunnan arviointikertomus vuodelta 2006 on liitteenä. Tarkastuslautakunta 1. hyväksyy liitteenä 2 olevan arviointikertomuksen vuodelta 2006 2. saattaa sen tiedoksi yhtymävaltuustolle kuntalain 71,2 :n mukaisesti. Ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti Yhtymähallitus 29.5.2007 HTJ Yhtymähallitus päättää merkitä tarkastuslautakunnan käsittelyn tiedoksi.
8 81 Sopimus sairaankuljetuksen liittyvistä järjestelyistä ja kustannusten jaosta/janakkalan terveyskeskus Yhtymähallitus 29.8.2006 102 Markkinaoikeus on päätöksessään 4.11.2005 antanut kuntayhtymälle oikeuden tehdä tilapäiset sopimukset sairaankuljetuksen järjestelyistä pitkälle hankintapäätöksen mukaisina, kunnes asian käsittely Markkinaoikeudessa on saatettu päätökseen. Asian käsittely Markkinatuomioistuimessa on kesken, asian käsittelyä on pyydetty kiirehtimään. Yhtymähallitus on kokouksessaan 29.11.2005 päättänyt tehdä väliaikaiset sopimukset Kanta-Hämeen Pelastuslaitoksen, Hattulan sairaankuljetuksen ja Sydän-Hämeen Ensihoito Ky:n kanssa. Näiden sairaankuljetuspalvelujen tuottajien kanssa on tehty erilliset sopimukset määräaikaisina. Määräaikaa on keväällä 2006 jatkettu siten, että sopimukset ovat voimassa siihen saakka, kunnes Markkinatuomioistuimen päätös on lainvoimainen, kuitenkin vähintään 31.10.2006 saakka. Sairaankuljetuspalvelujen tuottajista erityisesti Kanta-Hämeen Pelastuslaitoksella on ollut vaikeuksia tuottaa niitä palveluja, jotka ovat väliaikaisessa sopimuksessa tarkemmin määritetyt. Hämeenlinnan seudun kansanterveystyön kuntayhtymän ja Pelastuslaitoksen sopimuksen mukaisessa valmiudessa olevaa autoa on toistuvasti jouduttu käyttämään Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirin järjestämisvastuulla oleviin siirtokuljetuksiin (Liite nro 3). Sairaankuljetuksen menoihin varattiin 2006 budjetissa 494 616. Tämä summa vastaa sopimusten mukaisia hälytyskorvauksia Pelastuslaitokselle, Hattulan sairaankuljetukselle ja Sydän-Hämeen Ensihoito ky:lle. Sen sijaan budjetissa ei osattu riittävästi varautua X-korvauksista aiheutuviin menoihin eikä palvelujen tuottajille maksettaviin autokohtaisiin lääkekulukorvauksiin. X-korvauksia maksetaan palvelujen tuottajille niistä tehtävistä, joissa potilas on hoidettu paikan päällä, eikä palvelujen tuottaja ole oikeutettu Kelan korvaukseen. Toteutuneet menot X-tehtävien osalta tammi-kesäkuulta 2006 olivat 60 300. Mikäli loppuvuoden toteuma pysyy samalla tasolla, X-kuljetuksista kertyy menoja 120 600, joka on kokonaisuudessaan budjetin ylitystä. Kiireellisen sairaankuljetuksen järjestelyt ovat yhteisiä Hämeenlinnan seudun kansanterveystyön kuntayhtymän sekä Janakkalan kunnan kanssa siten, että Janakkalan terveyskeskuksen kanssa tehdyn sopimuksen mukaisesti Janakkala korvaa osan niistä kustannuksista, jotka johtuvat kiireellisen sairaankuljetuksen valmiuden ylläpitämisestä.
9 Janakkalan kunnan kanssa tehty sopimus on liitteenä nro 4 ja laskelma sopimuksen mukaan Janakkalalle kohdistuvista kustannuksista. Nyt tehdyn arvion perusteella ilmenee, että hälytysten suhteessa tapahtuva korvaus on Hämeenlinnan seudun kansanterveystyön kuntayhtymän kannalta epäedullinen ja koituu Janakkalan terveyskeskukselle huomattavasti ennakoitua edullisemmaksi. Hälytysten määrä on muodostunut Janakkalan osalta huomattavasti arvioitua pienemmäksi. JYL Yhtymähallitus päättää 1) merkitä tiedokseen sairaankuljetuksen hankintaprosessin nykyvaiheen sekä väliaikaisissa sopimuksissa ilmenneet ongelmat 2) korottaa sairaankuljetuksen suoritehintoja vastaamaan todellisia kuluja 1.10.2006 alkaen 32,6 %:lla uuden suoritehinnan muodostuessa 67,19 euroksi. 3) valtuuttaa johtavan ylilääkärin ja va. talousjohtajan jatkamaan neuvotteluja Janakkalan terveyskeskuksen kanssa valmiuskorvauksen kustannusten jakoperiaatteista tavoitteenaan muuttaa valmiuskorvauksen määräytymisen perusteita paremmin todellisia kustannuksia vastaavaksi. Yhtymähallitus hyväksyi yksimielisesti ehdotuksen. ---------- Yhtymähallitus 29.5.2007 Valmistelija: hallinto- ja talousjohtaja Rauno Lehtonen, p. 652 1360 Hämeenlinnan seudun kansanterveystyön kuntayhtymä on allekirjoittanut 15.12.2005 sopimuksen Janakkalan terveyskeskuksen kanssa koskien yhteisen sairaankuljetukseen liittyviä järjestelyitä ja kustannusten jakoa. Janakkalan terveyskeskus on maksanut sairaankuljetuksen palveluista vuonna 2006 yhteensä 22.011,28 eroa ja tammi-huhtikuu 2007 yhteensä 6.734,08 euroa. Sopimusta tehtäessä ajateltiin, että vuositasolla korvaus Janakkalan terveyskeskuksen osalta olisi noin 50.000 euroa, joka sisältäisi myös korvausta sairaankuljetuksen auton varallaolosta. Korvaus summa on kuitenkin jäänyt alle puoleen. Janakkalan terveyskeskukselle on 27.2.2007 lähetetty tarjous sairaankuljetuksen kustannusten jaosta vuodelle 2007. Kustannukset kokonaisuudessaan ovat 45.000 euroa vuodelta 2007, (liite 3).
10 Janakkalan terveyskeskus 2.5.2007 vastannut sähköpostilla, että sairaankuljetuksessa on monia vielä avoimia kysymyksiä (hallitusohjelma, STM:n kannanotot). He toteavat, etteivät tässä vaiheessa lähtisi irrottamaan yhden osion ratkaisua sairaankuljetuksen kokonaisuudesta. HTJ Yhtymähallitus keskustelee asiasta ja päättää mahdollisista jatkotoimenpiteistä. Yhtymähallitus päätti uudistaa 27.2.2007 lähetetyn tarjouksen Janakkalan terveyskeskukselle, koskien yhteisen sairaankuljetukseen liittyviä järjestelyitä ja kustannusten jakoa. Kustannukset Janakkalan osalta ovat vuodelle 2007 yhteensä 45.000 euroa, joka sisältää myös korvauksen autojen valmiustilasta. Yhtymähallitus päätti pyytää Janakkalan terveyskeskukselta vastausta viikon kuluessa. Lisäksi yhtymähallitus päätti käsitellä asiaa seuraavassa kokouksessa. 82 Toiminnan ja talouden toteutuma tammi-huhtikuu 2007 Valmistelija: hallinto- ja talousjohtaja Rauno Lehtonen, p. 652 1360 Toiminnan ja talouden toteutumaraportissa 4/2007 käynti- / suoritetoteutumat ja talouden toteutumaluvut Tarkempi erittely talouden ja toiminnan toteutumasta tammihuhtikuulta 2007 on liitteenä 4. HTJ Yhtymähallitus merkitsee tiedoksi toiminnan ja talouden raportin tammi-huhtikuulta 2007. 83 Osavuosikatsaus tammi-huhtikuu 2007 Valmistelija: hallinto- ja talousjohtaja Rauno Lehtonen, p. 652 1360 Hämeenlinnan seudun kansanterveystyön kuntayhtymässä on laadittu osavuosikatsaus ajalta tammikuu-huhtikuu. Osavuosikatsauksessa esitetään vuodelle 2007 asetettujen toiminnallisten tavoitteiden toteutumista sekä kuvataan lyhyesti niitä toimenpiteitä, joita on jo tehty tavoitteiden saavuttamiseksi. Osavuosikatsauksessa käydään läpi keskeiset toiminnan suoritetiedot ja määrärahojen toteutuma. Osavuosikatsaus on liitteenä 5.
11 JYL/HTJ Yhtymähallitus merkitsee osavuosikatsauksen tiedoksi ja toimittaa sen edelleen tiedoksi jäsenkuntiin ja yhtymävaltuustolle. 84 Hankintaohjeet Valmistelija: hallinto- ja talousjohtaja Rauno Lehtonen, p. 652 1360 Eduskunta hyväksyi tammikuussa julkisia hankintoja koskevat uudet lait, jotka vahvistettiin 30.3.2007. Näistä keskeisin on laki julkisista hankinnoista (348/07), jäljempänä hankintalaki. Laki tulee voimaan 1.6.2007 ja ne koskevat tämän jälkeen aloitettuja hankintamenettelyjä. Hankintalakiin sisältyy uutena käsitteenä kansallinen kynnysarvo. Hankinnat jaetaan niiden taloudellisen arvon mukaan kolmeen ryhmään 1. EU-kynnysarvot ylittäviin hankintoihin - yli 211 000 tavarat ja palvelut (ensisijaisesti palvelut) - 5 278 000 rakennusurakat 2. kansalliset kynnysarvot ylittäviin - 15 000-211 000 tavarat ja palvelut ( ensisijaisesti palvelut) - yli 50 000 toissijaiset palvelut (mm. SOTE) - 100 000-5 278 000 rakennusurakat 3. kansalliset kynnysarvot alittaviin kilpailuttamisvelvoite perustuu yhteisön omaan kilpailuttamisrajaan Seutukeskus Oy Häme on laatinut Hämeenlinnan seudun kuntien ja kuntayhtymien yleiset hankintaohjeet (liite). Hankintaohje on tarkoitettu ohjeeksi suunniteltaessa ja toteutettaessa julkisia hankintoja Hämeenlinnan seudulla. Hankintaohjetta noudattavat ne kunnat ja kuntayhtymät, jotka liittyvät osaksi Hämeenlinnan seudun hankintatoimea. Tämän ohjeen lisäksi kunnilla ja kuntayhtymillä voi olla omia ohjeita hankintojen toteuttamisesta. Tämä ohje ei sisällöltään korvaa lakia julkisista hankinnoista, vaan hankintayksiköiden on tämän ohjeen lisäksi huomioitava ko. laki hankintoja tehdessään. Tämä ohje käy kuitenkin läpi hankintalain keskeiset lähtökohdat.
12 Hämeenlinnan seudun kansanterveystyön kuntayhtymässä on näin mahdollisuus ottaa käyttöön liitteenä oleva hankintaohje. Kuntayhtymän tulee vain päättää, mikä on kansallisen kynnysarvon alittavissa hankinnoissa kilpailuttamisen alaraja kuntayhtymän hankinnoissa. HTJ Yhtymähallitus päättää, että 1. se hyväksyy Seutukeskus Oy Hämeen laatiman hankintaohjeen Hämeenlinnan seudun kansanterveystyön kuntayhtymän hankintaohjeeksi (liite 6) ja se tulee voimaan 1.6.2007 alkaen sekä 2. hyväksyy kansallisen kynnysarvon alittavissa hankinnoissa kilpailuttamisen alarajaksi kuntayhtymän hankinnoissa 3 000 euroa. 85 Kuntayhtymän tilasuunnitelma vuosille 2007-2010 Valmistelija: hallinto- ja talousjohtaja Rauno Lehtonen, p. 652 1360 Yhtymähallitus 29.8.2006 103 Hämeenlinnan seudun kansanterveystyön kuntayhtymä toimii useissa eri toimipisteissä Hämeenlinnassa ja ympäristökunnissa. Tilanahtautta on etenkin Hämeenlinnan toimipisteissä, jossa on jo vuosia jouduttu osoittamaan uudelle henkilökunnalle ja toiminnoille tiloja sieltä mistä vapaata tilaa on voitu järjestää. Tämä on johtanut hajanaisuuteen ja toiminnallisesti hankaliin ja epäkäytännöllisiin ratkaisuihin. Myös kuntayhtymän kehittämisohjelmaan liittyvässä ongelmakartoituksessa tilarajoitteet nousivat keskeiseksi perustehtävän toteutumista haittaavaksi tekijäksi. Pääterveysaseman keittiö on siirtymässä Keinusaareen ja päivystystoiminta keskussairaalaan. Neuvottelut varaston siirtymisestä Hämeenlinnan kaupungin keskusvaraston tiloihin on käynnistetty ja A-klinikkasäätiön katkaisuhoito on pidemmällä aikavälillä siirtymässä muualle. Nämä muutoksen mahdollistavat systemaattisen tilasuunnittelun laajempina toiminnallisina kokonaisuuksina. Suunnitelma on syytä tehdä samalla koko kuntayhtymää koskevana ja useamman vuoden tarpeet sekä alueittaiset väestöennusteet huomioiden. Lisätilan tarve on merkittävä ja tilasuunnittelu tulee nivoa yhteen kehittämisohjelman muiden toimenpide-esitysten sekä Hämeenlinnan kaupungin tilasuunnittelun kanssa.
13 Tilasuunnittelun koordinointiin irrotetaan yhden henkilön 50 % työpanos ajalla 4.9. 31.12.2006. Kustannukset katetaan taloushallinnon kehittämismäärärahasta. Jo olemassa oleviin tiloihin, työpisteisiin ja niissä työskentelyyn liittyen on havaittu jo vuosien ajan useita työergonomisia puutteita työterveyshuollon toimipistetarkastuksissa. Työterveyshuollon tarkastuksissa on puututtu toistuvasti samoihin ongelmiin, eikä korjaavissa toimenpiteissä ole niukkojen määrärahojen vuoksi pystytty etenemään riittävästi. Yhtymähallituksen 13.6.2006 päätöksellä myydystä rivitaloasunnosta jäi kuntayhtymälle myyntivoittoa 57 624. Kohdentamalla osa tästä myyntivoitosta kalustohankintoihin voitaisiin kiireellisimpiä työergonomiaan ja odotustiloihin liittyviä puutteita saada korjatuksi jo tänä vuonna. VA. TJ Yhtymähallitus päättää 1. käynnistää systemaattisen tilasuunnittelun kehittämisohjelman toimenpide-ehdotusten mukaisesti. 2. käyttää rivitalo-osakkeen myynnistä saadusta myyntivoitosta 35 000 euroa kalustohankintoihin vuonna 2006. Yhtymähallitus hyväksyi yksimielisesti ehdotuksen. ---------- Yhtymähallitus 12.12.2006 193 Valmistelija projektityöntekijä Anne Arvonen Kuntayhtymässä on käynnistetty useamman vuoden käsittävä tilasuunnittelu toimivien työtilojen turvaamiseksi. Aiemmin tehtyjen selvitysten ja tämän selvityksen pohjalta on tullut esille, että lisätilojen tarve on merkittävä. Tilanahtauden vuoksi on jo vuosien ajan on jouduttu osoittamaan uudelle henkilökunnalle ja toiminnoille tiloja sieltä mistä vapaata tilaa on kulloinkin voitu järjestää. Tämä on johtanut hajanaisuuteen ja toiminnallisesti hankaliin ja epäkäytännöllisiin ratkaisuihin. Kuntayhtymän kehittämisohjelmaan liittyvässä ongelmakartoituksessa tilarajoitteet nousivat keskeiseksi perustehtävän toteuttamista haittaavaksi / vaikeuttavaksi tekijäksi eri palveluosastoissa. Ruokapalvelun, keskusvaraston ja päivystystoiminnan pois siirtymiset nykyisistä tiloista mahdollistaa tilojen ja toimintojen uudelleen suunnittelun. Tilasuunnitelmaa on tehty yhteistyössä palveluosastojen johtajien ja esimiesten kanssa.
14 Lähtökohtana on ollut asiakaslähtöiset, toimivat ja muuntojoustavat työskentelytilat, jotka mahdollistavat osaltaan tarkoituksenmukaisen työnjaon kehittämisen eri henkilöstöryhmien kesken sekä turvaavat henkilöstön työhyvinvointia. Tarkennettu suunnitelma vuodelle 2007 käsittää sekä suurempia että pienempiä tilamuutoksia eri palveluosastoilla. Ruokapalvelun tilojen osalta on tekeillä erillinen suunnitelma. Tätä suunnitelmaa tulee vielä tarkastella arkkitehdin ja teknisen huollon ratkaisuilla. Tilasuunnitelma vuosille 2007-2010 liitteenä 1. TJ ja JYL Yhtymähallitus merkitsee tiedoksi tilasuunnitelman nykytilanteen ja päättää hyväksyä vuoden 2007 tarkennetun suunnitelman. ---------- Yhtymähallitus 27.2.2007 31 Kuntayhtymässä on toimintoja hyvin monissa pienissä toimipisteissä. Toimintaedellytykset paranisivat huomattavasti, jos näitä toimipisteitä pystyttäisiin yhdistämään yhdeksi uudeksi terveysasemaksi. Hämeenlinnan kaupungin kanssa on käyty hyvin alustavia keskusteluja uuden mahdollisen terveysaseman rakentamisesta. Keskustan laajeneminen nykyisen moottorien päälle antaa mahdollisuuden rakentaa uusi terveysasema nykyistä keskeisemmälle paikalle. Tämä olisi varmaan investointihanke, joka reaalistuu noin 3-5 vuoden kuluessa. Tulevaisuudessa pidetään myös tärkeänä, että Parolan alueella peruskorjataan nykyistä terveysasemaa tai rakennetaan kokonaan uusi. HTJ Yhtymähallitus päättää hyväksyä liitteenä 3 olevan tilasuunnitelman. Fysioterapeutti Anne Arvonen esitteli yhtymähallituksen jäsenille tilasuunnitelmaa. Yhtymähallitus hyväksyi tilasuunnitelman liitteen 3 mukaisena. ----------
15 Yhtymähallitus 29.5.2007 Tilasuunnitelman hyväksymisen jälkeen on käyty hanke- ja arkkitehtikokouksia, joissa vuoden 2007 suunnitelmia on muokattu toiminnallisempaan suuntaan arkkitehtitoimiston piirtämien pohjapiirrosluonnoksien, teknisen huollon ja palveluosastojen johtajien sekä esimiesten kanssa. Suurimpana muutoksena on se, että työterveyshuollolle etsitään tiloja organisaation ulkopuolelta. Kuntayhtymän hallitus nimesi kokouksessaan 24.4.2007 rakennustoimikunnan, jonka jäseniksi valittiin yhtymähallituksen puheenjohtaja Maija Oksanen, yhtymähallituksen jäsen Kari Ventola, johtava ylilääkäri Marina Erhola, hallinto- ja talousjohtaja Rauno Lehtonen, johtava ylihoitaja Marjatta Laukkanen, huoltomestari Sakari Saarinen ja sihteeriksi RI Tapio Mustonen Insinööritoimisto Tapio Mustonen Oy:stä. Muutosesityksinä tarkennetaan suunnitelmaa vuodelle 2007 seuraavasti: A-talo: - A-talo ensimmäiseen ja toiseen kerrokseen remontoidaan toimivat vastaanottotilat Vanajaveden terveysasemalle. Tiloihin sijoittuu mahdollisesti myös Kaurialan terveysasema - A-talon pohjakerrokseen siirtyvät siivoustyönjohtaja ja ohjaaja - talon ulkopuolelle rakennetaan hissi, johon mahtuu paarit (hissin suunniteltu sijainti A- ja B-talon väliin) - kustannusarvio n. 1,6 milj. euroa D-talo: - D-talon ensimmäiseen kerrokseen tulee keskitetty neuvola (Vanajaveden ja Katuman, Keskustan neuvolat sekä mahdollisesti myös Kaurialan terveysaseman neuvola) - ensimmäiseen kerrokseen remontoidaan koko organisaatiota palveleva kokoushuone E-talo - E-talon ensimmäiseen kerrokseen remontoidaan Keskustan terveysasemalle toimivat vastaanottotilat sekä kokoustila ja kirjasto. Sisääntuloaulaan ja terveysaseman väliin rakennetaan uusi kahvio keittiötiloineen (rakennetaan uusi osa). Potilasarkistonhoitajalle sekä potilastoimistonhoitajille tehdään työtilat nykyisen kahvion kohdalle. - kustannusarvio n. 1,5 milj. euroa
16 G-talo - G-talon pohjakerroksen osalta saapuvalle tavaralle, vaaterullakoille, valistusmateriaalille ym. jätetään enemmän tilaa, josta syystä siivoustyönjohtaja ja ohjaaja siirtyvät A-talon pohjakerrokseen. G-talon pohjakerroksessa työskenteleville tehdään taukotila. Taukotilaa käyttävät myös pohjakerroksessa työskentelevät erityistyöntekijät, joiden nykyinen taukotila liitetään tulevaan ruokasaliin. - Sairaalan vuodeosastojen osastokeittiöihin tehdään remontin lisäksi lattiakaivot laitostiskikoneille, jotka mahdollistavat nokkamukien, lasien ym. tiskaamisen osastoilla. - kustannusarvio n. 500.000 euroa Parolan terveysasema - Parolan terveysaseman laajennustöiden suunnittelu on käynnistynyt maaliskuussa 2007. Arkkitehtitoimisto Asko Kaipainen Oy piirtää ensimmäiset luonnokset. - Hammashoitolalle sopiva tila on vapautumassa keskeiseltä paikalta Parolasta. - Aikataulullisesti kunnostetaan ensin tilat hammashoito lalle, seuraavaksi toteutetaan Parolan terveysaseman peruskorjaus ja sen jälkeen laajennusosan rakentaminen. - Alustava kustannusarvio yhteensä n. 3.250.000 - Hammashoitolan kunnostaminen n. 450.000 - terveysaseman peruskorjaus n.1.000.000 (ilmastointi kalusteet ym.) rakennus alkuperäisessä kunnossa 1970- luvulta - laajennusosa 1.800.000 Aikataulullisesti suunnitelma on se, että E-talon remontti alkaa ensimmäisenä. Keskusvarasto siirtyy Suosaarentielle viikolla 21, jonka jälkeen G-talon pohjakerroksen remontti voi alkaa. A-talon remontti siirtyy mahdollisesti vuodelle 2008, sillä ruokapalvelun siirtyminen Keinusaareen viivästyy. Parolan terveysaseman remontti alkaa kuten edellä todettiin hammashoitolasta. HTJ Yhtymähallitus päättää hyväksyä edellä esitetyt muutokset tilasuunnitelmaan vuosille 2007 2010 edellä esitetyllä tavalla. Lisäksi yhtymähallitus päätti saattaa kuntayhtymän tilasuunnitelman vuosille 2007-2010 ja yhtymähallituksen siihen tekemät muutokset yhtymävaltuuston tiedoksi.
17 86 Yhtymähallituksen tiedoksi merkittävät asiat Kuntien eläkevakuutus - Ilmoitus eläkeratkaisusta osa tk-eläkkeestä peruste-tarkistus 18.4.2007. Eläke on myönnetty 1.5.2006 alkaen toistaiseksi. - Ilmoitus eläkeratkaisusta osa tk-eläkkeestä 26.4.2007. Eläke on myönnetty 1.5.2007 alkaen toistaiseksi. - Ilmoitus eläkeratkaisusta työkyvyttömyyseläkkeestä 26.4.2007. Eläke on myönnetty 1.4.2007 alkaen toistaiseksi. - Ilmoitus eläkeratkaisusta työkyvyttömyys Jatko 2.5.2007. Eläke on myönnetty 1.11.2006 alkaen. Etelä-Suomen lääninhallitus - 3.4.2007 ESLH-2007-02566/So-35: Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen. - 19.4.2007 ESLH-2007-03671/So-35 ja ESLH-2006-10724/So-35: Ilmoitus yksityisen terveydenhuollon toimintayksikön toiminnan lopettamisesta. - 18.4.2007 ESLH-2007-02482/So-35: Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen. - 30.5.2007 ESLH-2007-02250/So-35: Ilmoitus yksityisen terveydenhuollon toimintayksikön lopettamisesta. Riihimäen seudun terveyskeskuksen kuntayhtymä - Tilinpäätös ja toimintakertomus 2006 Hämeenlinnan kaupunki - Pöytäkirjaote 23.4.2007 14: Ajanjaksolla 15.10.2007-14.10.2008 toimitettavissa vaaleissa/kansanäänestyksissä voimassa olevat vaalipäivän äänestyspaikkatiedot
18 87 Virkamiesten päätökset 19.4. 30.4.2007 Yhtymähallitukselle ilmoitetaan seuraavat yhtymähallituksen puheenjohtajan ja eräiden kuntayhtymän viranhaltijoiden tekemät päätökset: 1. Johtavan ylilääkärin päätökset Virkamääräykset/työsopimukset, poissaolopäätökset Muut päätökset Hankintapäätökset Vuosilomapäätökset 9-11 2. Johtavan ylihammaslääkärin päätökset Virkamääräykset/työsopimukset, poissaolopäätökset Muut päätökset Vuosilomapäätökset 4-5 3. Ylilääkärin (avoterveydenhuolto) päätökset Virkamääräykset/työsopimukset, poissaolopäätökset 89-102 Muut päätökset 15-17 Muut päätökset nro 15 Aluekouluttajan/terveyskeskuslääkärin viran täyttäminen (1001 031): Merja Toivonen Muut päätökset nro 16 Eron myöntäminen terveyskeskuslääkärin virasta: Anu Hätinen Muut päätökset 17 Eron myöntäminen terveyskeskuslääkärin virasta: Henriikka Lindén Vuosilomapäätökset 17-22 4. Ylilääkärin (sairaala) päätökset Virkamääräykset/työsopimukset, poissaolopäätökset Muut päätökset Vuosilomapäätökset
19 5. Johtavan ylihoitajan päätökset Virkamääräykset/työsopimukset, poissaolopäätökset 60-62 Muut päätökset Vuosilomapäätökset 4-5 6. Ylihoitajan (sairaala) päätökset Virkamääräykset/työsopimukset, poissaolopäätökset 50-57 Muut päätökset 13-19 Muut päätökset nro 15 Sairaanhoitajan toimen täyttämättä jättäminen Muut päätökset nro 18 Lähihoitajan toimen täyttäminen (30 02 076): Aino Siekkeli Muut päätökset nro 19 Lähihoitajan toimen täyttäminen (30 02 077): Leena Räsänen Vuosilomapäätökset 3-3 7. Ylihoitajan (avoterveydenhuolto) päätökset Virkamääräykset/työsopimukset, poissaolopäätökset Muut päätökset 23-26 Muut päätökset nro 25 Terveydenhoitajan toimen täyttäminen (30 01 153): Virpi Lahti Muut päätökset nro 26 Terveydenhoitajan toimen täyttäminen (30 01 200): Anne Paloposki Vuosilomapäätökset 4-5 8. Hallinto- ja talousjohtajan päätökset Virkamääräykset/työsopimukset, 32-42 poissaolopäätökset Hankintapäätökset 2-2 Muut päätökset 16-18 Muut päätökset nro 17 Irtisanoutuminen laitosapulaisen virasta: Aira Mäenpää Muut päätökset nro 18 Laitosapulaisen toimen täyttäminen (70 01 016): Sirpa Vainio Vuosilomapäätökset 5-11
20 9. Ympäristö- ja elintarvikelaboratorion johtajan päätökset Virkamääräykset/työsopimukset, poissaolopäätökset 15-29 Muut päätökset Vuosilomapäätökset 19-23 pöytäkirjat ovat nähtävinä asianomaisen viranhaltijan toimistossa keskiviikkoisin tai jos se ei ole työpäivä, sitä seuraavana ensimmäisenä työpäivänä kello 9.00 15.00 niin, että nähtävänä pidetään aina edellisen viikon aikana tehdyt päätökset. HTJ Yhtymähallitus päättää olla siirtämättä edellä mainittuja päätöksiä yhtymähallituksen käsiteltäviksi. 88 Tarkastuslautakunnan pöytäkirjat 1 3 / 2007 Valmistelija: hallinto- ja talousjohtaja Rauno Lehtonen, p. 652 1360 Tarkastuslautakunta on kokoontunut 13.2.2007, 4.4.2007 ja 16.5.2007. Pöytäkirjat ovat liitteenä 7. HTJ Yhtymähallitus päättää merkitä tarkastuslautakunnan pöytäkirjat 1 3 / 2007 tietoonsa saatetuksi. 89 Yhtymähallituksen kokoukset syksyllä 2007 Valmistelija: hallinto- ja talousjohtaja Rauno Lehtonen, p. 652 1360 HTJ Yhtymähallitus keskustelee syksyn kokousaikataulusta. Yhtymähallitus päätti, että syksyn 2007 kokoukset alkavat kello 15.30 ja kokouksia pidetään seuraavasti 28.8., 25.9., 30.10., 27.11. lisäksi pidetään yhtymähallituksen seminaari 2.10. ja mahdollisesti ylimääräiset hallituksen kokoukset syyskuun valtuuston kokouspäivänä ja yhtymähallituksen seminaari 2.10 yhteydessä. Yhtymähallitus päätti, että 12.6.07 kokous alkaa kello 14.30.