1 Kokousaika T0 16.3.2017 klo 16.00 19.35 Paikka Muonion kunnanvirasto, valtuustosali Jäsenet: Läsnä Varsinaiset jäsenet Varajäsenet Birgitta Eira. puheenjohtaja Anne-Mari Keimiöniemi, varapuheenjohtaja Kari Malila Antti Tonteri, poistui klo 17.25 Hannu Ranta Elina Ahola Hannu Liikavainio Outi Kurkela Poissa Muut saapuvilla olleet (läsnäolon peruste) Hyvönen Risto Yliniemi Sinikka Andersen Raija BDO Audiator Oy, tilintarkastaja tukipalveluiden vastaava hoitaja 3 työterveyshoitaja 4 Asiat 1-7 Allekirjoitus ja varmennus Tarkastusaika Tarkastus Puheenjohtaja Birgitta Eira Allekirjoitukset Pöytäkirjanpitäjä Risto Hyvönen Pöytäkirja on pidetty yleisesti nähtävillä Varmennus Kari Malila Virka-asema Anne-Mari Keimiöniemi Allekirjoitus
2 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS Tark.ltk 1 Tarkastuslautakunnan kokousmenettelyssä noudatetaan hallintosäännön määräyksiä. Kutsun antaa puheenjohtaja ja siinä on ilmoitettava kokouksen aika ja paikka sekä käsiteltävät asiat. Tarkastuslautakunnan kokous on päätösvaltainen, kun enemmän kuin puolet jäsenistä on saapuvilla. Asiasta päätetään puheenjohtajan selostuksen pohjalta. Puheenjohtaja toimii myös kokouksessa esittelijänä. Tarkastussäännön mukaan lautakunnan kokouksissa tilintarkastajalla on läsnäolo- ja puheoikeus. Kunnanhallitus ei voi määrätä edustajaansa lautakunnan kokouksiin. Kokous todetaan laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.
3 PÖYTÄKIRJANTARKASTAJIEN VALINTA Tark.ltk 2 Valitaan tämän kokouksen pöytäkirjantarkastajiksi Kari Malila ja Antti Tonteri. Valittiin Kari Malila ja Anne-Mari Keimiöniemi.
4 TUKIPALVELUIDEN TAVOITTEIDEN TOTEUTUMINEN Tark.ltk 3 Talousarviossa todetaan tukipalveluista seuraavaa: Laboratoriopalveluiden tuottaminen perusterveydenhuoltoon, työterveyshuoltoon ja vuodeosastohoitoon sekä yksityislääkärien tarpeisiin. Röntgenpalveluiden tuottaminen perusterveydenhoitoon, työterveyshuoltoon, suun terveydenhuoltoon ja vuodeosastohoitoon. Holter-tutkimusten kustannukset sisältyvät tähän yksikköön. Röntgen toimii Muonion terveyskeskuksessa, jossa työskentelee yksi röntgenhoitaja. Pyritään tuottamaan ammattitaitoiset palvelut omassa terveyskeskuksessa ja käyttämään mahdollisimman vähän ostopalvelua. - Palveluiden saatavuuden turvaaminen ja varmistaminen myös lomien aikana. - Ultraäänitutkimusten tekeminen ja rtg-kuvien tulkitseminen röntgenin erikoislääkärin toimesta kerran kuukaudessa. Tavoitteena on erikoissairaanhoidon menojen vähentäminen. Fysioterapia- ja apuvälinepalveluiden tuottaminen perusterveydenhuoltoon ja vuodeosastohoitoon. Kuntoutusyksikkö sijaitsee Muonion terveyskeskuksessa, Hetan terveysasemaalla sekä Karesuvannon terveysasemalla, jossa käy fysioterapeutti Hetasta. Tavoitteena asiakkaiden ja potilaiden toimintakyvyn ylläpitäminen ja kohottaminen, liikkumiseen motivointi ja terveysneuvonnan keinoin aktivointi. - Henkilökunnan työergonomiasta huolehtiminen ja aktivoiminen kuntouttavaan työotteeseen. - Pyritään tuottamaan palvelut omina ja käyttämään mahdollisimman vähän ostopalveluja. - Tavoitteena palveluihinsa tyytyväiset asiakkaat ; asiakaspalautteet. Välinehuoltopalvelun tuottaminen avohoitoon, suun terveydenhuoltoon ja vuodeosastohoitoon. Hetan terveysaseman välinehuolto sisältyy suun terveydenhuoltoon. Yksityisen lääkäriaseman välinehuoltoa hoidetaan Muonion terveyskeskuksessa ja palvelusta peritään omakustannushinta. Esityslistan oheismateriaali, arviointilomake ja talousarvion toteutumisvertailu, on toimitettu edellisen esityslistan yhteydessä. Tukipalveluiden vastaavaa hoitajaa on pyydetty esittelemään tavoitteiden toteutumista. Tarkastuslautakunta merkitsee esittelyn tiedoksi ja otettavaksi huomioon arviointikertomusta laadittaessa. Merkittiin, että Antti Tonteri poistui tämän asian käsittelyn jälkeen klo 17.25
5 TYÖTERVEYSHUOLLON TAVOITTEIDEN TOTEUTUMINEN Tark.ltk 4 Talousarviossa todetaan työterveyshuollosta seuraavaa: Työterveyshuollossa toteutetaan hyvän työterveyshuoltokäytännön mukaista työterveyshuoltopalvelua. Yksikössä toimii yksi kokoaikainen työterveyshoitaja Muoniossa ja osa-aikainen (50 %) työterveyshoitaja Enontekiöllä sekä lisäksi työterveyslääkäri 25 % työajalla. Työterveyshuolto saa terveyskeskuksesta laboratorio- ja röntgenpalvelut sekä hallinnon tukipalvelut. Osa työterveyshuollon sairaanhoidon palveluista sisältyy avohoitoon (akuutti sh, työtapaturmat jne.). Esityslistan oheismateriaali. talousarvion toteutumisvertailu, on toimitettu edellisen esityslistan yhteydessä. Työterveyshoitajaa on pyydetty esittelemään tavoitteiden toteutumista. Tarkastuslautakunta merkitsee esittelyn tiedoksi ja otettavaksi huomioon arviointikertomusta laadittaessa.
6 TILINTARKASTAJAN RAPORTTI Tark.ltk 5 Tilintarkastajan suullinen raportti esitellään kokouksessa. Tarkastuslautakunta päättää merkitä raportin tiedoksi.
7 MUUT ASIAT Tark.ltk 6 Tarkastuslautakunta ottaa käsiteltäväksi lautakunnan jäsenten ja tilintarkastajan mahdollisesti esille ottamat asiat. Päätettiin, että seuraava kokous on 26.4.2017 klo 16.00.
8 OIKAISUVAATIMUS JA VALITUSOSOITUS Tark.ltk 7 Pöytäkirjaan liitettävässä oikaisuvaatimusohjeessa annetaan tarpeelliset ohjeet oikaisuvaatimuksen tekemiseksi. Pöytäkirjaan liitettävässä valitusosoituksessa on mainittava valitusviranomainen, valitusaika ja mitä valituskirjaan on liitettävä. Päätökseen, josta ei saa tehdä oikaisuvaatimusta eikä valitusta, on liitettävä tästä ilmoitus ja samalla mainittava, mihin lain tai asetuksen kohtaan kielto perustuu. Ohjeet oikaisuvaatimuksesta, valitusosoitus sekä muutoksenhakukielto liitetään pöytäkirjaan.
9 OIKAISUVAATIMUSOHJEET Tark.ltk Muutoksenhakukiellot Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät 1-7 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: Pykälät HallintolainkäyttöL 5 :n/muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisuvaatimusviranomainen ja aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite Muonion Enontekiön terveydenhuollon kuntayhtymän Tarkastuslautakunta Ilttitie 2 99300 MUONIO Pykälät Oikaisuvaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava.