NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 3/2016 1 Vanhusneuvosto 25.04.2016 KÄSITELLYT ASIAT Sivu 10 Vanhus- ja laitoshoidon ylilääkäri Päivi Varmavuon puheenvuoro 4 11 Edellisen kokouksen pöytäkirjan tarkastaminen 5 12 Muut asiat 6
NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 3/2016 2 Vanhusneuvosto Aika Paikka 25.04.2016 klo 09:00-11:00 Nurmijärven kunnanviraston kokoushuone 3 Osallistujat Läsnä Mäkinen Aulis Huovari Maila Andersson Ruut Helminen Sinikka Kolehmainen Onni Kostamo Sinikka Kuvaja Eila Latva Jerry Uotila Sari Aarela Susanna Varmavuo Päivi puheenjohtaja varapuheenjohtaja vara kunnanhallituksen edustaja asiantuntija pöytäkirjanpitäjä asiantuntija paikalla :n 10 käsittelyn ajan kello 10:15 asti Poissa Kanto Unto Muut saapuvilla olleet Laillisuus ja päätösvaltaisuus Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Käsitellyt asiat 10-12 Allekirjoitukset -Aulis Mäki en puheenjohtaja Susanna Aarela pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastus 30.5.2016 Pöytäkirja yleisesti nähtävillä 31.5.2016
NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 3/2016 3 Todistaa Susanna Aarela pöytäkirjanpitäjä
NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 3/2016 4 Vanhusneuvosto 10 25.04.2016 Vanhus - ja laitoshoidon ylilääkäri Päivi Varmavuon puheenvuoro VANHUS 10 Päivi Varmavuo kertoi vanhusneuvostolle vanhus- ja laitoshoidon ylilääkärin tehtävistä. Tehtäviin kuuluu mm. potilastyötä, lääkärinkierrot kotiinkuntoutujien yksikössä, terveyskeskuksen osastoilla 1 ja 3, asumispalveluissa Heikkarissa, Kissankellossa ja Aleksi-kodissa Palojoella. Potilaat / asiakkaat hoidetaan ja ohessa tehdään suunnittelutyötä ja kehittämistyötä. Asiantuntijasairaanhoitajien kanssa tehdään paljon yhteistyötä. Lääkehoidonopas päivitetään. Osastojen 1 ja 3 toimintoja yhtenäistetään. Klaukkalan uuden vanhustentalon vetovastuu on myös vanhus- ja laitoshoidon ylilääkärillä. Klaukkalan uuden vanhustentalon asukasvalintoihin osallistuminen kuuluu myös tehtäviin. Tehtäväkuva on monipuolinen. Suuren osan ajasta vie potilastyö, asumispalvelut ja osastot. Ostopalveluissa on myös useita asumispalvelupaikkoja. Aaponkodilla käy avohoiton ylilääkäri Paula Kantola. Kotiinkuntoutujien yksiköön on lisätty paikkoja. Avohoidon ylilääkäri Paula Kantola sijaistaa vanhus- ja laitoshoidon ylilääkäriä. Terveyskeskuslääkäri Hannu Närhi ja terveyskeskuslääkäri Arto Virtanen ovat myös välillä tarvittaessa toimineet osastoilla. Laitospaikkoja ollaan vähennetty ja ollaan vähentämässä. Näin on saatu resursseja tilapäishoitoon ja kotihoitoon. Ennalta ehkäisevään ja kuntouttavaan toimintaan tarvitaan lisäresursseja. Kotiin kuntoutusta lisätään. Fysioterapeutteja tarvitaan kuntouttamaan asiakkaita kotiin. Vajaa ravitsemus on iso ongelma kotona olevilla muistamattomilla. Jatkossa pitkokselle jää 30 + 12 laitospaikkaa (osasto 6). Klaukkalaan valmistuvaan palvelutaloon tulee mahdollisuus yöhoitoon. Palvelutalon arvioitu valmistumisaika on marraskuu 2016, mutta talon käyttöönotto tapahtuu vuoden 2017 alussa. Alakertaan tulee kotihoidon tilat. Klaukkalan palvelutalon asukkaat ovat kotihoidon asiakkaita. Yöhoitaja voi katsoa, mikä asiakkaalla on hätänä. Henkilöstötarve tulee lisääntymään. Asukasvalinnan kriteereitä on mietitty (mm. kotihoidon asiakkuus, syrjäkylältä vanhustentaloon). Asumispalvelujono ja asumispalvelupaikat ovat tarkoitettu raskaammalle hoidolle. Ryhmäasunnoista ollaan luopumassa, koska asukkaiden pitäisi pärjätä melko hyvin yöajan yksin. Saatohoito hoidetaan hyvin. Käytössä on palliatiivinen hoitoketju. Käytössä on mm. kipupumput ym. tekniikka. Osastolääkäri Sanna Saarinen on tuonut paljon hyvää uutta saattohoitoon.terhokotiin on lähetetty muutamia potilaita saattohoitoon maksusitoumuksella.
NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 3/2016 5 Vanhusneuvosto 11 25.04.2016 Edellisen kokouksen pöytäkirjan tarkastaminen VANHUS 11 Hyväksyttiin vanhusneuvoston pöytäkirja 2/2016.
NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 3/2016 6 Vanhusneuvosto 12 25.04.2016 Muut asiat VANHUS 12 1) Vanhusneuvoston puheenjohtaja Aulis Mäkinen kertoi terveiset vanhusneuvostolle: Ikääntyneiden asumisen kehittämisohjelma oli esillä Helsingissä 6.4.2016 järjestetyssä vanhusneuvostopäivä tapahtumassa. Sosiaali- ja terveysministeriön valtiovarainministeriön ja ympäristöministeriön yhteisessä tapahtumassa käsiteltiin vanhusneuvostojen roolia kunnallisessa ikääntyneiden arkea ja elinympäristöä koskevassa päätöksenteossa. Vanhusneuvostoja tulisi kuulla kuntien päätöksenteon varhaisessa vaiheessa. 2) Merkittiin tiedoksi Intoa yhdistystoimintaan -iltaluentotilaisuus 18.5.2016 valtuustosalissa.tilaisuuden järjestää Keski-Uudenmaan yhdistysverkosto ry ja Tukipolkuja terveyden ja sosiaalisen hyvinvoinnin edistämiseksi -hanke. Luennoitsijana toimii Aaro Harju. 3) Keskusteltiin Helsingin vanhusneuvoston vierailusta 20.9.2016. 4) Esteettömyys on laatua -luentotilaisuuteen 21.4.2016 valtuustosalissa osallistuivat Aulis Mäkinen ja Jerry Latva. 5) Merkittiin tiedoksi, että helatorstaina 5.5.2016 Nurmijärven kirkossa on yhteistyötoimikunnan kirkkopyhä. 6) Seuraavaan vanhusneuvoston kokoukseen 30.5.2016 kutsutaan avoterveydenhuollon päällikkö Tarja Sainio.
NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2016 1 Vanhusneuvosto 30.05.2016 KÄSITELLYT ASIAT Sivu 13 Terveys- ja vanhuspalveluiden päällikkö Tarja Sainion puheenvuoro 14 Edellisen kokouksen pöytäkirjan tarkastaminen 6 15 Muut asiat 7 4
NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2016 2 Vanhusneuvosto Aika Paikka 30.05.2016 klo 09:00-10:30 Nurmijärven kunnanvirasto kokoushuone 3 Osallistujat Läsnä Mäkinen Aulis Helminen Sinikka Huovari Maila Kanto Unto Kolehmainen Onni Kostamo Sinikka Kuvaja Eila Uotila Sari Aarela Susanna Latva Jerry Sainio Tarja puheenjohtaja varapuheenjohtaja asiantuntija pöytäkirjanpitäjä kunnanhallituksen edustaja asiantuntija paikalla :n 13 käsittelyn ajan kello 10:00 asti Muut saapuvilla olleet Laillisuus ja päätösvaltaisuus Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Käsitellyt asiat 13-15 '`Aulis Mäkin n puheenjohtaja Susanna Aarela pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastus 22.8.2016 Pöytäkirja yleisesti nähtävillä 31.8.2016
NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2016 3 Todistaa Susanna Aarela pöytäkirjanpitäjä
NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2016 4 Vanhusneuvosto 13 30.05.2016 Terveys- ja vanhuspalveluiden päällikkö Tarja Sainion puheenvuoro VANHUS 13 Terveys- ja vanhuspalveluiden päällikkö Tarja Sainio esitteli vanhusneuvostolle seuraavaa: Terveyspalveluissa on tehty johtamisen uudelleenjärjestelyjä. Ikäihmisten palvelujen johtamisen paikalliseen tarkasteluun vaikutti myös vanhustyön ja laitoshoidon päällikön eläköityminen. Avoterveydenhuollon ja vanhustyön ja laitoshoidon tulosyksiköllä on jatkossa yksi päällikkö. Päällikön tukena on kaksi palvelutoiminnan suunnittelijaa (Katja Viljakainen ja Sanna Nieminen). Pitkäaikaisosastoja johtaa Taina Buljugin ja kuntoutusyksikköä sisältäen fysioterapian ja kuntouttavan tilapäishoidon johtaa Leena Kukkonen. Pitkäaikaisia laitospaikkoja on vähennetty 19 paikkaa. Asumispalveluiden ostoa on lisätty 10 paikkaa. Kun Klaukkalaan valmistuu vanhustentalo, saadaan lisättyä tehokkuutta. Kotihoidossa kiinnitetään huomiota toimintatapojen muutokseen. Kotikuntoutusta annetaan kolmen kuukauden ajan kotiin tehostettuna kuntoutuksena.tilapäishoitoa annetaan avuksi. Näin yritetään tukea ikäihmisen kotona asumista mahdollisimman pitkään. Fysioterapeutti ja kotihoitaja käyvät asiakkaan luona eri aikaan ja tarvittaessa myös yhdessä. Asiakkaan tarpeet otetaan huomioon. Kun kolme kuukautta on kulunut, tehdään tilannearvio. Palvelutoiminnan suunnittelija Katja Viljakainen yrittää löytää uusia keinoja toimintaan. Tarkoituksena on antaa kotiin kuntoutus ja kotiin vietävät palvelut. Kuuma-Sote ikäihmisten työryhmässä ovat samat tavoitteet: kotiin vietävät palvelut ja uudenlaiset asumismuodot. Laitoshoidon mitoitus Nurmijärvellä on 0.7 (riittävä mitoitus on 0.6-0.7). Laitospaikkoja on tarkoitus purkaa niin, että jäljelle jäisi 42 laitospaikkaa. Nurmijärvelle jää pitkäaikaisia laitospaikkoja, mutta muualle ei niitä jätetä yhtään. Laki on kova ja on olemassa tietyt perusteet. Kirkonkylässä ovat kaikki asumispalvelupaikat täynnä. Hyvinkäälle on jouduttu sijoittamaan asiakkaita myös. Jos asiakkaan luokse kotiin tehdään paljon (3-4 päivässä) käyntejä, tulee se asiakkaalle kalliimmaksi kuin laitospaikka. Osa asiakkaista haluaa asua kotona. Osa haluaa asua laitoksessa tai muualla. Hankinnat kilpailutetaan (sopimus kaksi vuotta ja optio kaksi vuotta). Tarpeet vaihtuvat. Halvin menee edelle kilpailutuksissa. Laki velvoittaa kilpailuttamaan. Toimintaa tarkastellaan jatkuvasti. Tarvitaan yksityisä ja kunnan tarjoamia palveluita. Digitalisaatio, etävastaanotto ja nopea konsultaatio ovat tulevaisuudessa tärkeätä. Tulevaisuudessa palvelut lisääntyvät ennemmän tietokoneiden kautta käytettäviksi. Tietokoneet eivät kuitenkaan koskaan korvaa kokonaan ihmistä.
NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2016 5 Vanhusneuvosto 13 30.05.2016 Valtakunnallisesta päivystysuudistuksesta johtuen Nurmijärven akuuttivastaanotto- sekä puhelinneuvontatoiminta uudistuvat. Kiireellistä hoitoa tarvitsevat asiakkaat hoidetaan 4.7.2016 alkaen Kirkonkylän akuuttivastaanotossa joka päivä kello 8-18 ja Klaukkalan akuuttivastaanotossa maanantaista torstaihin kello 8-15:30 ja perjantaisin kello 8-14:30. Kiirrellistä hoitoa tarvitsevat asiakkaat ohjataan Hyvinkään sairaalan yhteispäivystykseen kello 18 jälkeen. Terveyskeskuksen keskitetty puhelinneuvotona puh. (09) 2500 3295 palvelee 4.7.2016 alkaen viikon jokaisena päivänä kello 8-18.
NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2016 6 Vanhusneuvosto 14 30.05.2016 Edellisen kokouksen pöytäkirjan tarkastaminen VANHUS 14 Hyväksyttiin vanhusneuvoston pöytäkirja 3/2016.
NURMIJÄRVEN KUNTA PÖYTÄKIRJA 4/2016 7 Vanhusneuvosto 30.05.2016 Muut asiat VANHUS 15 1) Keskusteltiin liukuesteasiasta. Sovittiin, että vanhusneuvoston puheenjohtaja Aulis Mäkinen vie asiaa eteenpäin. 2) Helsingin vanhusneuvosto on tulossa vierailulle Nurmijärvelle 20.9.2016. Tarkempi vierailupäivän ohjelma valmistuu myöhemmin syksyllä. 3) Vanhusneuvoston puheenjohtaja Aulis Mäkinen on menossa Valtiovarainministeriöön tilaisuuteen 31.5.2016 Digitaaliset palvelut ja vaikuttamismahdollisuudet. 4) Merkittiin tiedoksi Nurmijärven järjestötreffit 23.8.2016 ja Hyvinvointitalkoot yli sektorirajojen Kumppanuusfoormi 11 13.10.2016 Nurmijärvellä. 5) Seuraavaan vanhusneuvoston kokoukseen kutsutaan kotihoidon lääkäri Mervi Alatupa.