Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/ (30) Perusturva- ja terveyslautakunta

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 1 (30) Julkinen Kokoustiedot Aika tiistai klo 15:00 18:44 Paikka Sosiaali- ja terveyskeskus, Tulliportinkatu 17 B 3. kerros, lautakunnan kokoushuone Lisätietoja Saapuvilla olleet jäsenet Olli-Pekka Ryynänen, puheenjohtaja Tiina Kaartinen, varapuheenjohtaja Risto Asikainen Arja Hiltunen Sanna Mertanen Sylvi Kananen Antti Kivelä, poistui klo 18.28 :n 101 käsittelyn aikana Marjatta Parviainen Merja Taskinen Sami Räsänen Ate Savolainen Veikko Tiihonen Muut saapuvilla olleet Tapio Tolppanen Terttu Kolari Salme Harjunen Markku Tervahauta, palvelualuejohtaja Mari Annika Antikainen, perusturvajohtaja Mikko Tapio Korhonen, kuntoutusjohtaja Jari Saarinen, terveysjohtaja Timo Kiviluoma, talouspäällikkö Arja Matsi, talouspäällikkö Sari Korhonen, tietohallintopäällikkö Tarja Hyvärinen, hallintosihteeri Terttu Ruotsalainen, henkilöstö- ja hallintopäällikkö kaupunginhallituksen edustaja Tuusniemen edustaja Juankosken edustaja esittelijä poistui klo 17.42 :n 99 käsittelyn aikana poistui klo 16.31 :n 99 käsittelyn aikana pöytäkirjanpitäjä Asiat 96-107 Allekirjoitukset Olli-Pekka Ryynänen puheenjohtaja Terttu Ruotsalainen pöytäkirjanpitäjä

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 2 (30) Julkinen Pöytäkirjan tarkastus Kuopiossa, sosiaali- ja terveyskeskuksessa, Ate Savolainen Veikko Tiihonen Pöytäkirja on ollut yleisesti nähtävänä Kuopiossa, sosiaali- ja terveyskeskuksessa, 7.12.2016 Terttu Ruotsalainen Pöytäkirjanpitäjä Muutoksenhakukiellot Kuntalain 91 :n mukaan ei oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta voi tehdä :ien 96-99, 105-107 osalta, koska päätökset koskevat vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Oikaisuvaatimusohjeet ja valitusosoitukset Muutosta ei voi hakea valittamalla :iin 100 102 koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 momentin mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus. Pöytäkirjaan liitetään oikaisuvaatimusohjeet :ien 100-102 osalta liite A seuraava valitusosoitus :ien 103 ja 104 osalta liite B

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 3 (30) Julkinen Käsitellyt asiat Nro Liite/ viite* Otsikko 1 96 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 4 2 97 Pöytäkirjantarkastajat 5 3 98 1-2 Talouden ja toiminnan raportointi perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueilla 4 99 3 Perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueiden vuoden 2017 talousarvioon sisällytettävät sopeutukset 5 100 4 Asiakasmaksun määräytymisen ohje sosiaalihuoltolain mukaan järjestetyissä asumispalveluissa 6 101 5 Lääkehoidon arviointi (LHA) osana perusturvan ja terveydenhuollon toimintaa 7 102 ISolutions for Isolation -kehittämishanke / Yhteistyö Itä-Suomen yliopiston kanssa 8 103 6 Oikaisuvaatimus / sairaanhoitajan tehtävän täyttäminen terveydenhuollon palvelualueen avohoidon vastaanottopalveluissa 9 104 7 Oikaisuvaatimus / lastensuojelun perhetyöntekijän tehtävän täyttäminen perusturvan palvelualueella intensiivisessä perhetyössä 10 105 Palveluohjaajan viran perustaminen vammaispalveluyksikköön 1.1.2017 alkaen 11 106 Lääkärin viran perustaminen vanhuspalveluiden lääkäripalveluihin 22 12 107 8 Tiedonantoja 24 Muutoksenhaku 19 Liite A kuntalain mukainen oikaisuvaatimusohje 28 20 Liite B kuntalain mukainen valitusosoitus 29 Sivu 6 7 9 10 13 14 17 20

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 4 (30) 96 96 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Päätösehdotus Puheenjohtaja Kokous todetaan laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 5 (30) 97 97 Pöytäkirjantarkastajat Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta Valitaan pöytäkirjan tarkastajat. Vuorossa jäsenet Ate Savolainen ja Veikko Tiihonen. Päätös Valittiin jäsenet Ate Savolainen ja Veikko Tiihonen.

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 6 (30) 98 98 Asianro 6441/02.02.02/2016 Talouden ja toiminnan raportointi perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueilla Perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueiden kuukausiraportit ajalta 1.1. 31.10.2016. Kuukausiraportit jaetaan esityslistan liitteenä. Vaikutusten arviointi Liitteet 1 perusturva_kuukausiraportti.pdf 2 terveydenhuolto_kuukausiraportti.pdf Valmistelija Jari Saarinen puh. 044 718 6301 Arja Matsi puh. 044 718 6118 Timo Kiviluoma puh. +358 044 7488200 Mari Annika Antikainen puh. 044 718 6401 Mikko Tapio Korhonen puh. +358 044 718 6200 etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta merkitsee palvelualueiden kuukausiraportit ajalta 1.1. 31.10.2016. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen.

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 7 (30) 99 99 Asianro 7086/02.02.00/2016 Perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueiden vuoden 2017 talousarvioon sisällytettävät sopeutukset Kuopion kaupungin osayhteisvaltuusto on vahvistanut 14.11.2016 päätöksellään kaupungin talousarvion vuodelle 2017. Talousarvioon 2017 varattujen määrärahojen taso suhteessa perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueiden nykyiseen toimintaan ja määrärahan käyttötarpeeseen edellyttää merkittäviä sopeutustoimenpiteitä näiden palvelualueiden toiminnassa. Sopeutuksen tarve on oheisen liitteen mukaisesti perusturvan palvelualueella n. 6,9 M ja terveydenhuollon palvelualueella n. 2,4 M. Erikoissairaanhoidon käyttösuunnitelma on n. 2,2 M pienempi kuin mitä sairaanhoitopiirin esitys on kuntalaskutuksesta ja muusta toiminnasta. Käyttösuunnitelma on laadittava kaupunginvaltuuston hyväksymän talousarvion mukaisena. Esitetyt toimenpiteet ovat liitteenä. Vaikutusten arviointi Liitteet 3 Sopeutukset ta 2017_ltk 29 11 2016.pdf Valmistelija Jari Saarinen puh. 044 718 6301 Arja Matsi puh. 044 718 6118 Timo Kiviluoma puh. +358 044 7488200 Terttu Ruotsalainen puh. 044 7183100 Markku Tervahauta puh. 017 18 2791 Mari Annika Antikainen puh. 044 718 6401 Mikko Tapio Korhonen puh. +358 044 718 6200 etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta Perusturva ja terveyslautakunta päättää hyväksyä liitteessä esitetyt sopeuttamistoimenpiteet sisällytettäväksi perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueiden käyttösuunnitelmaan vuodelle 2017.

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 8 (30) 99 Päätös Merkittiin, että johtoryhmässä 22.11.2016 henkilöstöjärjestöjen jättämää kaksi kannanottoa jaettiin lautakunnan jäsenille sähköpostitse 23.11.2016. Lisäksi merkittiin, että Mannerheimin lastensuojeluliiton Järvi-Suomen piiri on jättänyt asiaan kannanoton 28.11.2016, Kuopion Ensikotiyhdistys ry, Turvalinkki ry, Sirkkulanpuiston Toimintayhdistys ry ja Työterapinen yhdistys yhteisen kannanoton sekä Kehitysvammaisten tukiliitto kannanottonsa 25.11.2016. Kaikki saapuneet kannanotot jaettiin lautakunnan jäsenille kokouksessa. Esittelynsä jälkeen palvelualuejohtaja muutti päätösehdotuksen kuulumaan seuraavasti: päättää hyväksyä liitteessä esitetyt sopeuttamisehdotukset sisällytettäväksi mahdollisina toimenpiteinä perusturvan ja terveydenhuollon palvelualueiden käyttösuunnitelmaan vuodelle 2017. Sopeuttamistoimenpiteiden aikataulu ja toteutuminen tarkentuu vuoden 2017 käyttösuunnitelmassa ja talousarviovuoden aikana. Toimenpiteistä raportoidaan lautakunnalle kuukausi- ja osavuosikatsausten yhteydessä. Merkittiin, että ma. tietohallintopäällikkö Sari Korhonen poistui kokouksesta klo 16.61 tämän asian käsittelyn aikana. Puheenjohtaja esitti, että sopeuttamisehdotuksista käydään yleiskeskustelu avain- ja palveluprosessitasolla. Käsittelytapa ja -järjestys hyväksyttiin yksimielisesti. Merkittiin, että perusturvajohtaja Mari Antikainen poistui kokouksesta klo 17.42 tämän asian käsittelyn aikana. hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan muutetun ehdotuksen.

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 9 (30) 100 100 Asianro 7745/02.05.00.00/2016 Asiakasmaksun määräytymisen ohje sosiaalihuoltolain mukaan järjestetyissä asumispalveluissa Vaikutusten arviointi Perusturvan ja terveydenhuollon palveluiden johdon tukipalveluissa toimivassa asiakasmaksuyksikössä ei ole tällä hetkellä ajantasaista tarkempaa ohjeistusta asiakasmaksun määräytymiseen liittyviin kysymyksiin. Lautakunnan edellinen ohjeistus on vuodelta 2007. Näistä lähtökohdista on päädytty laatimaan kokonaan uusi ohje asiakasmaksun määräytymisestä sosiaalihuoltolain mukaan järjestetyissä asumispalveluissa. Ohjeen tarkoituksena on linjata asiakasmaksuyksikössä tehtäviä tulkintoja ja menettelytapoja asiakasmaksupäätöksiä tehtäessä. Ohjeella halutaan myös varmistaa maksupäätösten valmistelun ja päätöksenteon yhtenäisyys ja asiakkaiden samanarvoinen kohtelu vastaavissa tilanteissa. Asiakasmaksutaksasta lautakunta päättää erikseen. Liitteet 4 Asiakasmaksun määräytymisen ohje sosiaalihuoltolain mukaan järjestetyissä asumispalveluissa Valmistelija Timo Kiviluoma puh. +358 044 7488200 etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta Perusturva ja terveyslautakunta päättää hyväksyä sovellettavaksi 1.1.2017 alkaen liitteenä olevan ohjeen asiakasmaksun määräytymisestä sosiaalihuoltolain mukaan järjestetyissä asumispalveluissa. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen. Merkittiin pöytäkirjaan, että ohjeeseen voidaan tehdä kansliatoimenpiteinä pieniä teknisiä muutoksia.

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 10 (30) 101 101 Asianro 7682/06.00.00/2016 Lääkehoidon arviointi (LHA) osana perusturvan ja terveydenhuollon toimintaa Kuntoutusjohtaja Mikko Tapio Korhonen Vanhus- ja vammaispalvelujen hallinto Tehdyt selvitykset, kokeilut ja jatko linjaukset Lääkehoidon politiikka 2020 asiakirjan mukaisesti osana lääkehoitoa tehdään lääkehoidon tarkistusta, lääkehoidon arviointia sekä kattavampaa lääkehoidon kokonaisarviointia. Lääkehoidon arvioinnissa (LHA) potilaan lääkityksen tarve ja tarkoituksenmukaisuus tarkistetaan osana normaalia potilaan tutkimista ja hoidon suunnittelua lääkärin toimesta, tarvittaessa muun terveydenhuollon henkilökunnan avustuksella. Kuopiossa on toteutettu vuosina 2014-2016 lääkehoidon arviointia yhteistyössä LHA-lisäkoulutuksen saaneen proviisorin kanssa ensin HYKE-hankkeessa, sitten suoraostona tehdyissä kokeiluissa vanhuspalveluiden ja sairaalapalveluiden alueilla. Liitteessä 1. on tarkemmin kuvattu em. mallien kokemuksia, kustannuksia sekä vertailtavaa toimintaa muissa kaupungeissa. Mahdolliset mallit tuottaa lääkehoidon arviointipalvelua valikoidulle vanhuspalveluiden asiakkaille tai terveydenhuollon potilaille ovat 1) oma tuotanto, 2) ostopalvelut joko suoraostona tai kilpailuttamalla 3) palveluseteli tai 4) kansalaisen aktiivinen ohjaus hankkimaan palvelu omakustannehintaan apteekista. Mallien vertailua: 1) Oma tuotanto: Tällä hetkellä Kuopion kaupungilla ei ole käytössään omassa henkilökunnassa proviisoria tai farmaseuttia. Tämä tuotantomalli lääkehoidon arviointiin olisi kustannustehokkain ja mahdollistaisi resurssin monipuolisen käytön, toimintamallin yhteisen kehittämisen sekä yhteisen sairauskertomusjärjestelmän käytettävyyden yli palvelualue- ja yksikkörajojen. Lääkehoidon arviointia toteutetaan myös muiden ammattiryhmien toimesta ja se kuuluu aina lääkärin työhön. Kaikessa lääkehoidon arvioinnissa lopullisen päätöksen lääkemuutoksen toteuttamisesta tekee aina hoitava lääkäri. 2) Ostopalvelut joko suoraostona tai kilpailuttamalla: Vuoden 2015 kokeilussa testattiin suoraostona malli, jolloin lääkehoidon arvioinnin kustannukseksi tuli noin 41,20 / tehty arviointi. Toimintamalli hioutui vähitellen sujuvaksi ja henkilöstön osaamistaso lääkeasioissa lisääntyi. Tässä mallissa proviisori jalkautui yhteistyöhön moniammatillisen tiimin kanssa lähelle asiakasta/ potilasta. Laajempaa tämän mallin kilpailutusta ei ole kokeiltu, mutta esiselvittelyjen pohjalta em. toimintamallilla toteutettavaa lääkehoidon arviointia on tarjolla niukasti alueella. Jatkotarjouksen hinta ylitti selvästi tehdyn aikaisemman kokeilun asiakaskohtaisen kustannuksen. Toimiakseen malli vaatii arvioijalle toimivat tietoliikenneyhteydet sairausker-

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 11 (30) 101 tomusjärjestelmään sekä sujuvan yhteistyön moniammatillisen hoitotiimin kanssa. 3) Palveluseteli Palvelusetelituotantoa ei ole vielä kokeiltu, koska tällä hetkellä vaihtoehtoa omassa tuotannossa ei ole tarjolla eli riittävä valinnanvapaus ei toteutuisi (palvelusetelilain 6 ). Tällä hetkellä on myös ratkaisematta, miten mahdollisiksi palveluntuottajiksi ilmoittautuville yrityksille järjestettäisiin riittävät tietoliikenneyhteyden sairauskertomusjärjestelmään, saataisiinko iäkäs vanhusasiakas ohjautumaan valitsemaansa palveluun, jos se tapahtuu yrityksen tiloissa ja miten moniammatillinen yhteistyö hoitavan tahon kanssa turvattaisiin. Ratkaisematta on myös palvelun myöntämisperusteet, mahdollinen omavastuuosuus kansalaiselle ja se, onko myöntämisperusteet erilaisia eri asiakasryhmillä (itsenäinen terveyskeskuksen asiakas, säännöllisen kotihoidon asiakas, asumisyksikön asukas, sairaalapotilas). 4) Kansalaisen aktiivinen ohjaus hankkimaan palvelu omakustannehintaan apteekista Jo tällä hetkellä kansalaisella on mahdollisuus ostaa useimmista apteekeista omakustanteisesti lääkehoidon arviointia, jolloin haastattelu, arviointi ja lääkemuutosehdotukset tehdään ko. apteekissa kansalaisen läsnä ollessa. Tässä mallissa tietoja ei kirjata sairauskertomusjärjestelmään ja asiakas saa ohjeistuksen olla muutosehdotusten kanssa yhteydessä hoitavaan lääkäriinsä. Malli lisää kansalaisen vastuunottoa omasta terveydestään ja kannustaa omahoitoon. Maakunnallisena linjauksena Pohjois-Savon sosiaali- ja terveyspalveluiden (POSOTE) valmisteluissa osana Toimiva Kotihoito- hanketta on suunniteltu yhtenä läpileikkaavana periaatteena lääkehoidon arviointia osana vaikuttavaa ja oikeaa lääkehoitoa: Ehdotus tulevaksi lääkehoidon arvioinnin toimintamalliksi asiakasryhmittäin: 1) Itsenäiset kansalaiset, jotka asioivat terveyskeskuksessa tai Terve Kuopio kioskissa: Kansalaisille annetaan yleistä lääkeneuvontaa terveydenhuollon ammattilaisten toimesta ja tarvittaessa heitä ohjataan apteekkeihin lääkehoidon arviointiin entiseen tapaan. Kansalainen maksaa palvelun itse. Kansalainen

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 12 (30) 101 tuo lääkehoidon arvioinnin tuloksen hoitajalle ja lääkärille nähtäväksi, jolloin lääkäri määrittää ja kirjaa asianmukaisen lääkityksen yhteisen keskustelun jälkeen. 2) Monisairaat ikäihmiset, jotka ovat kaupungin itse tuottaman palvelun tai ostopalveluiden piirissä: Lääkehoidon arviointi jatkuu osana moniammatillista toimintaa kokeneiden ja asiakkaat tuntevien lääkäreiden toimesta osana kokonaisvaltaista geriatrista arviointia (CGA). Vuoden 2017 aikana tiivistetään edelleen yhteistyötä apteekin koneellisen annosjakelun, moniammatillisen geriatrisen arvioinnin (CGA) ja lääkehoitoa toteuttavien tahojen lääkehoito-osaamisen ja koulutuksen osalta. Vuodelle 2017 ei suunnitella erillistä LHA-koulutetun proviisorin tai farmaseutin toteuttamaa lääkehoidon arviointia Tulevaisuudessa voitaneen hyödyntää jo paikallisesti kokeilussa ollutta sähköisiä potilastietojärjestelmään liitoksissa olevaa päätöksentekotukea myös lääkehoidon arvioinnin lisänä. Tavoitteena on parantaa lääkehoidon oikeaa käyttöä ja ikääntyneen toimintakykyä, välttää väärää tai ylimääräistä lääkehoitoa sekä parantaa henkilöstön lääkeosaamista. 3) Lääkehoidon arviointia kehitetään jatkossa osana POSOTE:n kehitystyötä maakunnallisesti yhteisten linjausten mukaisesti. Esitys Kuntoutusjohtaja Mikko Korhonen: merkitsee selvitykset tietoonsa saaduksi ja hyväksyy ehdotuksen tulevaksi lääkehoidon toimintamalliksi asiakasryhmittäin. Liitteet 5 Lääkehoidon arvioinnin taustaa ja kertyneet kokemukset.pdf Valmistelija Mikko Tapio Korhonen puh. +358 044 718 6200 Heli Mattila puh. +358 044 718 3361 etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta hyväksyy kuntoutusjohtajan esityksen. Päätös Merkittiin, että jäsen Antti Kivelä poistui klo 18.28 tämän pykälän käsittelyn aikana. hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen.

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 13 (30) 102 102 Asianro 7771/05.05.00/2016 ISolutions for Isolation -kehittämishanke / Yhteistyö Itä-Suomen yliopiston kanssa Kuntoutusjohtaja Mikko Tapio Korhonen Vanhus- ja vammaispalvelujen hallinto Itä-Suomen yliopisto hakee yhteistyössä Western Isles NHS Health Boardin kanssa EU-rahoitusta kansainväliselle neljävuotiselle (1.3.2017-29.2.2020) isolutions for Isolation kehittämishankkeelle. Hankkeen tavoitteena on tuottaa innovatiivisia, vaikuttavia ja siirrettäviä ratkaisuja, joiden avulla voidaan ennaltaehkäistä ja vähentää terveysongelmia syrjäisillä ja harvaanasutuilla alueilla. Hankkeessa kehitetään yhdessä teknologisavusteisia ratkaisuja sekä yhteisöllisyyttä tukevia toimintamalleja erityisesti vaikeasti tavoitettavien ja herkästi palvelujen ja sosiaalisen tuen ulkopuolelle jäävien riskiryhmään kuuluvien osallisuuden ja kotona asumisen tukemiseksi. Kuopion kaupungin vanhuspalvelut on mukana hankkeessa toteutettavien pilottien sisältöjen suunnittelussa sekä yhtenä toteuttajana muiden toimijoiden kanssa. Kohderyhmänä toimii erityisesti syrjäseudulla asuvat kotihoidon asiakkaat. Työpanos kaupungilta on hankkeen ajan 2 pv/kk ja työpanoksen kohdentaminen sovitaan erikseen. Hankkeesta ei aiheudu kaupungille erilliskustannuksia. Hanke pyritään kytkemään myös osaksi asukastupatoimintaa ja linkittämään osaksi pitäjäraati toimintaa. Vaikutusten arviointi Esitys Yhteisöllisyyden ja osallisuuden vahvistaminen Kuntoutusjohtaja Mikko Korhonen päättää osallistua isolutions for Isolation kehittämishankkeeseen. Valmistelija Mikko Tapio Korhonen puh. +358 044 718 6200 etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta hyväksyy kuntoutusjohtajan esityksen. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen.

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 14 (30) 103 103 Asianro 6884/01.01.01.01/2016 Oikaisuvaatimus / sairaanhoitajan tehtävän täyttäminen terveydenhuollon palvelualueen avohoidon vastaanottopalveluissa Taustaa Terveydenhuollon palvelualueella avohoidon vastaanottopalveluissa oli haettavana 5.9 11.9.2016 kello 12.00 mennessä sairaanhoitajan tehtävä. Kelpoisuusehtona tehtävään oli sairaanhoitajan tutkinto. Kipsaus- ja lastoitusosaaminen katsottiin hakijalle eduksi. Tehtävään haki 2 henkilöä, joista toisella ei ollut kipsaus- ja lastoitusosaamista. Haastatteluun kutsuttiin yksi henkilö, jolla oli tehtävässä eduksi katsottava osaaminen. Oikaisuvaatimus Va. ylilääkärin 5.10.2016 tekemästä päätöksestä (6884/2016) henkilöstöasiat (59 /2016) on tullut oikaisuvaatimus perusturva ja terveyslautakunnalle. Oikaisuvaatimus on tehty säädetyssä ajassa. Oikaisuvaatimuksen tekijä väittää, että toimeen valitulla ei ole valintaperusteena ollutta erikoisosaamista hakuaikana. Lisäksi hän toteaa, että hänellä on huomattavasti pidempi ja laajempi työkokemus sekä osaaminen kuin valitulla vastaanottotoiminnassa. Oikaisuvaatimuksessa sanotaan myös, että valinnan perusteluissa mainittu erikoisosaaminen on vain pieni osa työtehtävää. Lisäksi oikaisuvaatimuksen tekijä toteaa, että hän sai kuulla valinnasta jo syyskuun puolen välin jälkeen, vaikka valintapäätös on tehty vasta 5.10.2016. Hänen mielestään tämä ei ole ollut oikeudenmukaista ja asiaankuuluvaa, ja että valinnassa tasapuolisuus ja oikeudenmukaisuus eivät ole toteutuneet. Oikaisuvaatimuksen tekijä kiinnittää huomiota myös esimiestyöhön, eikä se hänen mielestään ole ollut asiallista ja tasapuolista. Oikaisuvaatimuksen tekijä kokee, että häntä on kohdeltu epäoikeidenmukaisesti määräaikaisissa työsuhteissa. Vastine oikaisuvaatimukseen Palveluesimiehet kävivät läpi itsenäisesti Kuntarekrystä saatavan ansiovertailun. Molemmat päätyivät kutsumaan haastatteluun vain toisen hakijan, koska vain hänellä oli tehtävässä eduksi katsottava kipsaus- ja lastoitusosaaminen. Haastatteluun kutsutun osaaminen on hankittu KYSillä traumatologian lääkintävahtimestarina ja tehtävään on kuulunut traumatologian ja nivelkirurgian immobilisaatiohoito, ja tämä erikoisosaaminen on hankittu ennen hakuajan päättymistä. Avoimena olleeseen sairaanhoitajan tehtävään kuuluu sijaistaa pääterveysaseman lääkintävahtimestarit ja toimia vastaanotolla mm. kipsaajana.

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 15 (30) 103 Oikaisuvaatimuksen tehneen henkilön hakemuksesta käy esille vaadittu sairaanhoitajan ammattipätevyys. Sen sijaan kipsaus ja lastoitusosaamista hakemuksessa ei tullut esille. Oikaisuvaatimuksessa esitettyä vastaanoton työkokemuksen pituutta, laajuutta sekä osaamista ei tässä valinnassa erityisesti painotettu. Haastattelu suoritettiin 16.9.2016, ja esitys valinnasta kerrottiin vakiintuneen käytännön mukaan esitetylle henkilölle 22.9.2016, minkä johdosta asia tuli henkilöstön tietoon ennen va ylilääkärin päätöstä. Oikaisuvaatimuksessa esitetty tyytymättömyys esimiestyöhön tulee käsitellä operatiivisella tasolla. Va. ylilääkäri päätti 5.10.2016, että tehtävään valitaan sairaanhoitaja, jolla on kokemusta vastaanoton toiminnasta, ensiaputoiminnasta, ambulanssityöskentelystä, traumatologiasta ja kotihoidosta. Hänellä oli myös tehtävässä painotettu kipsaus- ja lastoitusosaaminen. Va. ylilääkärin päätös ei ole kaupungin johtosääntöjen kuntalain, työsopimuslain, tai muutoinkaan lain vastainen, koska oikaisuvaatimuksen tehneellä henkilöllä ja muillakaan ei ole etua ja oikeutta saada sairaanhoitajan tehtävää Kuopion kaupungista. Va. ylilääkärin päätös ei ole syntynyt virheellisessä järjestyksessä, päätöksen tehnyt viranomainen ei ole ylittänyt toimivaltaa, eikä päätös ole muutoinkaan lainvastainen. Työntekijän valinta on kaupungin vapaassa harkinnassa, eikä va. ylilääkäri ole käyttänyt hänelle kuuluvaa harkintavaltaa väärin. Hakijoiden ansiovertailut, todistukset palvelussuhteista ja päätöspöytäkirja valinnasta ovat nähtävillä kokouksessa. Oikaisuvaatimus jaetaan esityslistan mukana lautakunnan jäsenille ja kokouksessa läsnä oleville viranhaltijoille. Vaikutusten arviointi Esitys Terveysjohtaja Jari Saarinen Edellä olevan perusteella esitän, että rerusturva- ja terveyslautakunta päättää hylätä oikaisuvaatimuksen. Liitteet 6 oikaisuvaatimus.pdf Valmistelija Jari Saarinen puh. 044 718 6301 Annikki Venetvaara puh. +358 044 718 6972 Terttu Ruotsalainen puh. 044 7183100 etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 16 (30) 103 Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta hyväksyy terveysjohtajan esityksen. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen.

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 17 (30) 104 104 Asianro 7368/01.01.01.01/2016 Oikaisuvaatimus / lastensuojelun perhetyöntekijän tehtävän täyttäminen perusturvan palvelualueella intensiivisessä perhetyössä Taustaa Kuopion perusturvan palvelualueella oli haettavana kaksi (2) lastensuojelun perhetyöntekijän tehtävää kaupungin sisäisessä haussa 9.9. - 23.9.2016. Tehtävää haki 16 henkilöä, jotka kaikki täytti kelpoisuusvaatimuksen. Haastatteluun kutsuttiin seitsemän (7) henkilöä. Työnantajan puolelta haastattelun suorittivat lastensuojelun perhetyön palveluesimies, lastensuojelun perhetyöntekijä ja lapsiperhetyöntekijä. Hakuilmoituksessa lastensuojelun perhetyöntekijän tehtäviin kelpoisuusehtoina oli: Tehtävään soveltuva ammattikorkeakoulututkinto (sosionomi AMK) tai aikaisempi opistotason tutkinto. Hakuilmoituksessa työkokemus oli kuvattu: Lastensuojelun työkokemus ja perheiden kanssa tehtävä työ katsotaan hyödyksi. Valintapäätöksen tehtäviin valittavista teki lastensuojelupäällikkö 1.11.2016, asianumero 7368/2016. Oikaisuvaatimus Varalle valittu henkilö on tehnyt valintapäätöksestä oikaisuvaatimuksen lautakunnalle. Oikaisuvaatimuksen tekijällä on Sosiaali- ja terveysalan AMKtutkinto; sosionomi-lastentarhaopettaja ja suuntautumisalana lapsi- ja perhetyö. Vaatimuksen tekijän mukaan hänellä tehtävän vaatimuksia vastaavaa työkokemusta 9 vuotta. Oikaisuvaatimuksen tekijän mukaan: 1) Valituksi tulleella henkilöllä ei ole vaadittua tehtävään soveltuvaa ammattikorkeakoulututkintoa (sosionomi AMK) tai aikaisempaa opistotasoista tutkintoa. 2). Työnantaja muutti hakuperusteita kesken valinnan painottaen perhetyön osuutta työkokemuksessa. Lisäksi oikaisuvaatimuksen tekijä katsoo, että hänen 9 vuoden työkokemus lastensuojelusta on riittävä tehtävään. Vastine oikaisuvaatimukseen Haastattelussa käytiin läpi hakijoiden koulutus- ja työhistoria, painopisteenä lastensuojelun työkokemus, perheiden kanssa tehtävä työskentely, perhetyön kokemus ja lisäksi kartoitettiin hakijoiden motivaatiota, työyhteisötaitoja, tiimityövalmiuksia, työnkehittämiskykyä sekä laajaa sosiaalipalvelualan osaamista ja näkemystä. Haastattelun pohjana käytettiin samaa kysymyspohjaa kaikilla haastateltavilla.

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 18 (30) 104 Valintaryhmä esitti, että lastensuojelun perhetyön tehtävään valitaan koulutuksen, haastattelun, työkokemuksen, työryhmään sopivuuden sekä hakijoiden kesken tehtyjen vertailujen perusteella sosionomi ja yhteiskuntatieteiden maisteri. Varalle esitettiin valittavaksi sosionomi-lastentarhaopettaja. Valituksi tullut henkilö on yhteiskuntatieteiden maisteri, sosiaalipsykologiasta. Hänen syventävinä aineina oli psykologia, lasten- ja nuorten psyykkinen hyvinvointi, sekä lapsuusopinnot. Sosiaalipsykologian maisteriopinnot on kelpoisuusehtoa korkeampi koulutus. Suomen kuntaliiton lakimiehen 16.11.2016 antaman näkemyksen mukaan kelpoisuusehto on minimiehto, jolloin korkeammin koulutetun henkilön voi valita tehtävään. Vuonna 2016 voimaan tullut laki sosiaalihuollon ammattihenkilöistä määrittelee sosiaalityöntekijän, sosionomin ja geronomin ammattinimikkeillä työskentelevien pätevyyden, mutta sosiaalihuollon ammattihenkilölain ulkopuolelle jäävien ammatti-ryhmien/tehtävänimikkeiden osalta työnantajien liikkumavara laajenee. (Valviran assistentin kanssa käyty puhelin keskustelu 18.11.2016, sekä finlex-kelpoisuus lain kumoaminen HE 14/2016). Valinnassa oli kyse lastensuojelun perhetyöntekijän tehtävä, jonka työntekijöille uusi laki ei anna tarkkaa määritelmää, vaan työnantajalla on harkintaoikeus tehtävään soveltuvien pätevyyksien määrittelyssä. Sosiaalipsykologia tutkii sosiaalista vuorovaikutusta, ryhmiä sekä yksilön, yhteiskunnan ja kulttuurin välisiä suhteita. Sosiaalipsykologia sijoittuu tieteenalana psykologian ja sosiologian välille. Sosiaalipsykologista tietoa sovelletaan esimerkiksi sosiaali- ja mielenterveystyössä, erilaisissa koulutus-, suunnitteluja kehittämistehtävissä sekä tiedotustoiminnassa. useita sosiaalipsykologeja on mukana arjen ja perustason työssä. Niin sanottuja kädet savessa työtä tekeviä sosiaalipsykologeja on sosiaalialalla muun muassa kriisitai päihdetyöntekijöinä sekä vanhus- tai vammaistyössä. Työskentelystä maahanmuuttajien parissa tullee tulevaisuudessa yksi sosiaali- ja terveysalalla myös sosiaalipsykologeja enemmän työllistävä ala. www.sosiaalipykologit.fi Valintakriteereinä on koko hakuprosessin ajan ollut lastensuojelun työkokemus sekä perheiden kanssa tehtävä työ, ne eivät ole missään vaiheessa muuttuneet. Valituksi tulleella yhteiskuntatieteiden maisterilla on lastensuojelun työkokemusta lastensuojelun perhetyössä 3 v 7 kk, lastenkodin ohjaajana 1 v 2 kk, eli yhteensä lastensuojelun kokemusta lähes 5 vuotta. Tämän lisäksi henkilö on toiminut lastenpsykiatrian poliklinikalla hankkeessa työharjoittelijana (2 kk), ja henkilökohtaisena avustajana pyörätuolissa olevalle perheen äidille (3 v 9 kk), jotka sisältävät vahvasti perheiden kanssa työskentelemistä. Oikaisuvaatimuksen tekijän lastensuojelun työkokemus koostui perhetyöstä 2 v 5 kk ja suurimmaksi osaksi lastenkodinohjaaja toiminnasta 6 v 7 kk, laitostyöskentelyssä painopisteenä on sijoituksessa olevat lapset/nuoret. Työkokemuksilla ja niiden kestolla ei ole suurta merkitystä, koska valinta perustui kokonaisarviointiin. Lastensuojelupäällikön päätös ei ole kaupungin johtosääntöjen, kuntalain, työsopimuslain tai muutoinkaan lainvastainen, koska oikaisuvaatimuksen tekijällä ja muillakaan ei ole etua tai oikeutta saada perhetyöntekijän tehtävää Kuopion kaupungista. Lastensuojelupäällikön päätös ei ole syntynyt virheellisessä järjestyksessä, päätöksen tehnyt viranomainen ei ole ylittänyt toimivaltaa, eikä päätös ole

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 19 (30) 104 muutoinkaan lainvastainen. Työntekijän valinta on kaupungin vapaassa harkinnassa, eikä lastensuojelupäällikkö ole käyttänyt hänelle kuuluvaa harkintavaltaa väärin. Oikaisuvaatimus jaetaan esityslistan mukana lautakunnan jäsenille ja kokouksessa läsnä oleville viranhaltijoille. Ansiovertailut ovat nähtävillä kokouksessa. Vaikutusten arviointi Esitys Vs. lastensuojelupäällikkö Ansa Nikula-Partanen: Edellä olevan perusteella esitän, että perusturva- ja terveyslautakunta päättää hylätä oikaisuvaatimuksen. Liitteet 7 oikaisuvaatimus_perhetyöntekijä.pdf Valmistelija Soile Hiltula puh. +358 044 718 3733 Terttu Ruotsalainen puh. 044 7183100 etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta hyväksyy vs. lastensuojelupäällikön esityksen. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen.

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 20 (30) 105 105 Asianro 7632/01.01.00/2016 Palveluohjaajan viran perustaminen vammaispalveluyksikköön 1.1.2017 alkaen Vaikutusten arviointi Vammaispalvelujen ma. palvelupäällikkö Tarja Hoffren Vammaispalvelut Kuopion kaupunginhallitus hyväksyi kokouksessaan 27.6.2016 :ssä 191 Juankosken kaupungin vakinaisen henkilöstön sijoitussuunnitelman Kuopio- Juankosken kuntaliitoksen toteutuessa vuoden 2017 alusta lukien. Henkilöstön sijoitussuunnitelman mukaan Juankoskella on ollut kehitysvammahuollon johtajan vakinainen virka. Virassa on ollut Tarja Karvinen. Sijoitussuunnitelmassa kehitysvammahuollon johtajan virka on vaihtunut virheellisesti tehtäväksi ja nimikkeeksi vastaava ohjaaja. Tarkoitus on ollut säilyttää Juankoskelta siirtyvä palvelussuhde virkana, koska tehtävässä käytetään julkista valtaa. Kuntaliitoksen tapahtuessa Juankoskella asuvien vammaispalveluiden asiakkaiden, ml. kehitysvammaiset henkilöt, viranhaltijapäätökset siirtyvät osittain kyseisen työntekijän työtehtäviin. Tämän lisäksi Kuopion kaupungilla palveluohjaajan virkaan kuuluvia tehtäviä ovat muun muassa: palvelutarpeen arviointi, palveluohjaus, palvelusuunnitelman laadinta ja siihen liittyvä viranhaltijapäätösten tekeminen. Työntekijän työtehtäviin sisältyy myös kehitysvammahuollon tehtäviä ja asiakastyötä. Kyseinen palveluohjaaja sijoittuu Kuopion kaupungin vammaispalveluyksikköön. Esitys Henkilöstö- ja hallintopäällikkö Terttu Ruotsalainen päättää esittää kaupunginhallitukselle, että se muuttaa 27.6.2016 :ssä 191 tehtyä päätöstä siltä osin kuin se koskee Juankosken kehitysvammahuollon johtajan virkajärjestelyitä kuntaliitoksen toteutuessa vuoden 2017 alusta lukien. Sijoitussuunnitelmassa hyväksytty työsopimussuhteinen vastaavan ohjaajan tehtävä muutetaan siten, että kaupunginhallitus perustaa 1.1.2017 alkaen palveluohjaajan viran. Virkaan siirretään Juankosken kehitysvammahuollon johtaja Tarja Karvinen. Valmistelija Terttu Ruotsalainen puh. 044 7183100 Tarja Hoffrén puh. 044 718 3101 etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 21 (30) 105 Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta hyväksyy henkilöstö- ja hallintopäällikön esityksen. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen.

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 22 (30) 106 106 Asianro 7753/01.01.00/2016 Lääkärin viran perustaminen vanhuspalveluiden lääkäripalveluihin Kuntoutusjohtaja Mikko Tapio Korhonen Vanhus- ja vammaispalvelujen hallinto Perusturva- ja terveyslautakunnan päätöksen 16.6.2015 mukaisesti vanhuspalveluiden lääkärityö on järjestelty uudelleen siten, että vanhuspalveluiden lääkäripalvelut on tuotettu 1.1.2016 alkaen vanhuspalveluiden lääkäreiden tuottamana ns. lääkäripoolissa. Tällä hetkellä lääkäripoolissa on yhteensä 9 lääkärin virkaa. Lääkäripooli vastaa kokopäiväisesti vanhuspalveluiden tilapäisen tai säännöllisten asiakkaiden, Puijonlaakson vuoro- ja kriisihoitoosaston ja palveluohjauksen kautta tulevien asiakastarpeiden hoidosta osana hoivan kokonaisuutta. Lääkäripoolista tuotetaan tällä hetkellä myös lääkinnällisen kuntoutuksen ja apuvälinepäätösten vaatima lääkärin työ. Vuoden 2016 aikana on selvitelty vanhuspalveluiden asumisen lääkärityön järjestämistä ostopalveluna tuotettavan vanhusten asumisen osalta omana toimintana em. perusturva- ja terveyslautakunnan päätökseen 16.06.2015 63 liittyen. Jatkossa lääkärityö vanhuspalveluiden puiteasumiseen tavallisessa ja tehostetussa palveluasumisessa tuotetaan pääosin oman lääkärityövoiman avulla lääkäripoolista aikaisemmin linjatun 16.6.2015 lautakunnan linjausten mukaisesti. Toiminnan muutoksen vuoksi lääkäripooli tarvitsee yhden uuden lääkärin viran 1.1.2017 alkaen. Uuden lääkärin viran perustaminen ei vaadi lisäkustannuksia vaan se katetaan säästyneistä ostopalvelumäärärahoista toiminnan muuttuessa omaksi tuotannoksi. Lääkäripoolin palkkauksen osalta noudatetaan aikaisemmin tehtyä paikallista sopimusta. Ratkaisu sisältyy valmisteltuun talousarvioon vuodelle 2017 ja käyttösuunnitelmaan vuodelle 2017. Vaikutusten arviointi Esitys Kuntoutusjohtaja Mikko Korhonen esittää kaupunginhallitukselle, että se perustaa lääkärin viran kotihoidon lääkäripooliin 1.1.2017 alkaen. Kelpoisuusehtona on laillistetun lääkärin tai erikoislääkärin pätevyys ja palkkaus määräytyy Kunnallisen lääkäreiden virkaehtosopimuksen ja paikallisen virkaehtosopimuksen Kuopion kaupungin lääkäripooliin kuuluvien viranhaltijoiden palkkauksesta mukaan.

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 23 (30) 106 Valmistelija Mikko Tapio Korhonen puh. +358 044 718 6200 etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus Palvelualuejohtaja Markku Tervahauta hyväksyy kuntoutusjohtajan esityksen. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen.

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 24 (30) 107 107 Asianro 1186/00.02.03/2016 Tiedonantoja Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös 19.10.2016 ISAVI/2890/ 07.00.01/2016, Korvaus hammaslääkärin erikoistumiskoulutuksesta aiheutuviin kustannuksiin ajalta 1.1. 30.6.2016 4.617,00 euroa. Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös 19.10.2016 ISAVI/2889/ 07.00.01/2016, Korvaus hammaslääkärin käytännön palvelusta ja hammaslääketieteen opiskelijan syventävästä käytännön harjoittelusta aiheutuviin kustannuksiin ajalta 1.1. 30.6.2016 9.544,81 euroa. Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös 19.10.2016 ISAVI/2888/ 07.00.01/2016, Korvaus lääkärin yleislääketieteen erityiskoulutuksesta aiheutuviin kustannuksiin ajalta 1.1. 30.6.2016 46.386,00 euroa. Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös 19.10.2016 ISAVI/2887/ 07.00.01/2016, Korvaus lääkärin erikoistumiskoulutuksesta aiheutuviin kustannuksiin ajalta 1.1. 30.6.2016 96.840,90 euroa. Kuopion Tilakeskuksen vastaus 10.10.2016 Pohjois-Savon liiton kyselyyn Po- SoTe Pohjois-Savon kunta- ja sotetoimijoille kiinteistöinvestoinneista. Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus 15.11.2016 ISAVI/3228/ 04.02.02/2016, Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan palvelutoiminnan lopettaminen, Umpikujasta Rauno Lehtonen Oy, Umpikuja 5, 28610 Pori. Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös 15.11.2016 ISAVI/3207/ 04.02.01/2016, Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen / Palvelualan lisäys, Itä-Suomen Lääkäritalo Oy / Ite- Lasaretti, Koljonniemenkatu 2, 4. krs, 70100 Kuopio. Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus 10.11.2016 ISAVI/3158/ 04.01.02/2016, Yksityisen ympärivuorokautisen sosiaalihuollon palvelujen vastuuhenkilön vaihtuminen, Hoivakoti Aurinkopuisto Oy, Mutkankatu 1, 70820 Kuopio. Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus 9.11.2016 ISAVI/2954/ 04.01.02/2016, Yksityisen ympärivuorokautisen sosiaalihuollon palvelujen toimintayksikön lopettaminen, Kasvuntupa Oy / Jynkän Perhekoti, Kivenkulmantie 2, 70840 Kuopio. Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus 31.10.2016 ISAVI/2674/ 04.02.00/2016, Yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan alkaminen, ISSO Investment Oy, Haarakastie 19 as 9, 70800 Kuopio.

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 25 (30) 107 Itä-Suomen aluehallintoviraston päätös 31.10.2016 ISAVI/2674/ 04.02.00/2016, Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen, IS- SO Investment Oy, Haarakastie 19 as 9, 70800 Kuopio. Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus 24.10.2016 ISAVI/2768/ 04.01.02/2016, Yksityisten ympärivuorokautisten ja ilmoituksenvaraisten sosiaalihuollon palvelujen vastuuhenkilön vaihtuminen, Kuopio Ensikotiyhdistys ry / Ensikoti Pihla, Vemersalmentie 735, rak. 2, 71130 Kortejoki ja Ensikoti Pihlan avopalveluyksikkö Amalia, Tulliportinkatu 34 A, 3. krs, 70100 Kuopio. Itä-Suomen aluehallintoviraston muistio 24.10.2016, Ohjaus- ja arviointikäynti Kuopion kaupungin lastensuojelun vastaanotto- ja arviointiyksikkö Kivelään. Itä-Suomen aluehallintoviraston ilmoitus 21.10.2016 ISAVI/2838/ 04.01.02/2016, Yksityisten ympärivuorokautisten sosiaalihuollon palvelujen vastuuhenkilön vaihtuminen, Työterapinen yhdistys r.y. / Inkilänkoti, Inkiläntie 2 CH, 70340 Kuopio. Valviran päätös 14.11.2016 Dnro 6582/06.01.00.01/2016, Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen, Synsam Finland Oy, City-Optiikka Synsam, Puijonkatu 19, 70100 Kuopio ja Synsam Finland Oy, Sisä-Savon Optiikka Synsam, Kissakuusentie 2-4, 72100 Karttula. Valviran päätös 8.11.2016 Dnro 6418/06.01.00.01/2016, Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen, Debora Oy, Kaupintie 10, 00440 Helsinki. Valviran päätös 7.11.2016 Dnro 6488/06.01.00.01/2016, Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen, Esperi Care Oy, Esperi Hoivakoti Alava, Kaartokatu 9 A 1, 5. krs, 70620 Kuopio. Valviran ilmoitus 1.11.2016 Dnro 6354/06.01.00.00/2016, Yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan alkaminen, GenoMill Health Oy, Tykistökatu 4, 20520 Turku. Valviran päätös 1.11.2016 Dnro 6354/06.01.00.00/2016, Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen, erikoislääkärin antamat palvelut etäyhteyden välityksellä, GenoMill Health Oy, Tykistökatu 4 A 5. krs, 20520 Turku. Valviran ilmoitus 1.11.2016 Dnro 6530/06.01.00.02/2016, Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan toimipaikan toimintakuntien laajentaminen, fysioterapia potilaan kotona/asiakkaan tiloissa, Premius Oy Kuntoutus ja Koulutusklinikka, Tampellan Esplanadi 2, 33100 Tampere. Valviran ilmoitus 27.10.2016 Dnro 6452/06.01.00.02/2016, Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan toimipaikan lopettaminen, EXSARCIO OY, Yhdysväylä 5 ta 11, 96900 Saarenkylä. Valviran päätös 27.10.2016 Dnro 6097/06.01.00.02/2016, Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen, EXSARCIO OY, Rantavitikantie, Rantavitikantie 33, 96300 Rovanniemi. Terveysjohtaja Jari Saarisen 18.10.2016 tekemän yksityisen terveydenhuollon toimintayksikön tarkastuskertomus, käyttöönottotarkastus, Tutoris

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 26 (30) 107 Oy/ Pohjois-Savon aluekeskus, Microkatu 1, 70210 Kuopio. Tilojen ja laitteiden osalta on huomautettavaa seuraavilta osin: Toimistotilat, jotka soveltuvat puhe- ja toimintaterapiaan. Itä-Suomen aluehallintovirasto 4.10.2016 tekemän ohjaus- ja valvonta- sekä tarkastuskäynnin kertomus, Koutakoti Oy, Koutakoti, Koutajärventie 300, 72600 Keitele. Valvontatarkastaja Kauko Pursiaisen 14.11.2016 antama lausunto NEPSY- Valmennus ja Hoivapalvelut Sirpa Väisäsen tuottamista sosiaalipalveluista. Sijaintikunta Kuopion puolesta totean, että NEPSY-valmennus ja Hoivapalvelu Sirpa Väisänen toiminimen ilmoittamat kotipalvelut, tarkemmin neuropsykiatrinen valmennus ja lähihoitajan hoivapalvelut sekä lapsiperheiden perhetyö täyttävät yksityisistä sosiaalipalveluista annetun lain edellytykset ja yritys saa tuottaa näitä palveluja Kuopion kaupungin alueella. Valvontatarkastaja Kauko Pursiaisen 3.11.2016 antama lausunto Liisa Koti Oy:n tuottamasta yksityisestä kotipalvelusta Kuopiossa. Liisa Koti Oy:n Sorvarinkadun kotipalvelun tuottamikseen ilmoittamat kotipalvelut täyttävät yksityisistä sosiaalipalveluista annetun lain edellytykset ja yhtiö saa tuottaa näitä palveluja Kuopion kaupungin alueella. Valvontatarkastaja Kauko Pursiaisen 26.10.2016 antama lausunto Taitokoti Oy:n hakemuksen johdosta. Puollan Taitokoti Oy:n lupahakemusta ympärivuorokautisten yksityisten sosiaalipalvelujen antamiseen. Yhtiön tuottama ammatillinen perhekotitoiminta Koskenpihan ja Kurjenpihan perhekodeissa täyttää yksityisistä sosiaalipalveluista annetun lain edellytykset. Yhtiön perustamat tukiasunnot Kuopion Marjarannantiellä, Snellmaninkadulla ja Ahmantiellä liittyvät tähän kokonaisuuteen täydentävänä palveluna. Muina yksityisinä sosiaalipalveluina Taitokoti Oy:lle siirtyvät perhetyö, avomuotoinen päihdekuntoutus, avomuotoinen perhekuntoutus, lastensuojelun jälkihuolto ja muu sosiaalihuollon asiantuntijatoiminta. Kuopion kaupungilla ei ole huomauttamista tähän järjestelyyn ja Taitokoti Oy voi tuottaa Kuopion kaupungin alueella myös liiketoimintakaupan myötä haltuunsa saamiaan ilmoituksenvaraisia yksityisiä sosiaalipalveluja ja perustamaansa tukiasuntotoimintaa. Kaupunginhallituksen pöytäkirjanote 15.11.2016 päätös 14.11.2016 355, Sitoutumispyyntö osallistua YHDESSÄ hankkeeseen. Pohjois-Savon pelastuslaitoksen kutsu 28.10.2016, Sairaankuljetus/ensihoito 100 vuotta kutsu suunnittelemaan juhlavuoden tapahtumia,+ edustajaksi nimetty Pertti Lipponen. Luettelo viranhaltijapäätöksistä ajalta 19.10. 21.11.2016. Vaikutusten arviointi Liitteet 8 Viranhaltijapäätökset ajalta 1910_21112016.pdf

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 27 (30) 107 Valmistelija Terttu Ruotsalainen puh. 044 7183100 etunimi.sukunimi(at)kuopio.fi Päätösehdotus merkitsee edellä olevat asiat tiedoksi ja päättää, etteivät ne anna aihetta enempiin toimenpiteisiin ja ettei edellä mainituissa viranhaltijapöytäkirjoissa olevia päätöksiä oteta (otto-oikeus) lautakunnan käsiteltäväksi. Päätös hyväksyi yksimielisesti palvelualuejohtajan ehdotuksen.

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 28 (30) Muutoksenhakuohje Liite A Kuntalain mukainen oikaisuvaatimusohje ( :t 100-103) Oikaisuvaatimusoikeus Oikaisuvaatimusviranomainen Päätökseen tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Oikaisuvaatimuksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen) sekä kunnan jäsen. Oikaisuvaatimusaika ja sen alkaminen Postiosoite PL 227, 70101 KUOPIO Käyntiosoite Tulliportinkatu 17 B Puhelin 017 18 6113 Faksi 017 18 6004 Sähköposti perusturvajaterveys(at)kuopio.fi Oikaisuvaatimuksen sisältö ja toimittaminen Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Kunnan jäsenten katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Tiedoksisaantipäivää ei lueta oikaisuvaatimusaikaan. Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava. Oikaisuvaatimuksen voi toimittaa myös telekopiona (faksina) tai sähköpostina. Sähköistä asiakirjaa ei tarvitse täydentää allekirjoituksella, jos asiakirjassa on tiedot lähettäjästä, eikä asiakirjan alkuperäisyyttä tai eheyttä ole syytä epäillä. Oikaisuvaatimus on toimitettava oikaisuvaatimusviranomaiselle viimeistään määräajan viimeisenä päivänä ennen viraston virka-ajan päättymistä tai mikäli määräajan viimeinen päivä on pyhäpäivä tai muu sellainen päivä, jona työt virastoissa on keskeytettävä, ensimmäisenä arkipäivänä sen jälkeen. Sähköisen viestin (faksin tai sähköpostin) katsotaan saapuneen viranomaiselle silloin, kun se on viranomaisen käytettävissä vastaanottolaitteessa tai tietojärjestelmässä siten, että viestiä voidaan käsitellä. Oikaisuvaatimus toimitetaan aina omalla vastuulla. Postiin asiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen oikaisuvaatimusajan päättymistä.

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 29 (30) Muutoksenhakuohje Liite B kuntalain mukainen valitusosoitus ( :t 105-106 ) Liite B kuntalain mukainen valitusosoitus Valitusoikeus ja valitusperusteet Kunnallisvalituksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen) sekä kunnan jäsen. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Valituksen saa tehdä sillä perusteella, että päätös on syntynyt virheellisessä järjestyksessä, päätöksen tehnyt viranomainen on ylittänyt toimivaltansa tai päätös on muuten lainvastainen. Yksityisoikeudellisen riita-asian (esimerkiksi vahingonkorvausvaatimus) tutkiminen ja ratkaiseminen ei korvauksen perusteen ja määrän osalta kuulu hallinto-oikeuden toimivaltaan. Valitusviranomainen Itä-Suomen hallinto-oikeus Postiosoite PL 1744, 70101 KUOPIO Käyntiosoite Puistokatu 29 Puhelin 029 56 42500 (vaihde) Faksi 029 56 42501 Sähköposti ita-suomi.hao(at)oikeus.fi Virka-aika 8.00-16.15 Valitusaika Kunnallisvalitus on tehtävä 30 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Tiedoksisaantipäivää ei lueta valitusaikaan. Valituskirjelmän sisältö ja liitteet Valitus tehdään kirjallisesti. Valituskirjelmässä, joka on osoitettava valitusviranomaiselle, on ilmoitettava valittajan nimi, kotikunta, postiosoite ja puhelinnumero päätös, johon haetaan muutosta miltä osin päätökseen haetaan muutosta ja mitä muutoksia siihen vaaditaan tehtäväksi muutosvaatimuksen perusteet. Valituskirjelmä on valittajan tai valituskirjelmän muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjelmän, siinä on mainittava myös laatijan nimi, kotikunta ja postiosoite. Valituskirjelmään on liitettävä

Kuopion kaupunki Pöytäkirja 9/2016 30 (30) Muutoksenhakuohje päätös, johon haetaan muutosta valittamalla, alkuperäisenä tai jäljennöksenä todistus siitä, minä päivänä päätös on annettu tiedoksi, tai muu selvitys valitusajan alkamisen ajankohdasta asiakirjat, joihin valittaja vetoaa vaatimuksensa tueksi, jollei niitä ole jo aikaisemmin toimitettu viranomaiselle. Asiamiehen on liitettävä valituskirjelmään valtakirja sen mukaan kuin hallintolainkäyttölain 21 :ssä säädetään. Valitusasiakirjojen toimittaminen valitusviranomaiselle Oikeudenkäyntimaksu Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle viimeistään määräajan viimeisenä päivänä ennen viraston virka-ajan päättymistä. Jos valitusajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa valitusasiakirjat toimittaa valitusviranomaiselle ensimmäisenä sen jälkeisenä arkipäivänä. Valitusasiakirjat voi toimittaa myös telekopiona (faksina) tai sähköpostina. Sähköistä asiakirjaa ei tarvitse täydentää allekirjoituksella, jos asiakirjassa on tiedot lähettäjästä, eikä asiakirjan alkuperäisyyttä tai eheyttä ole syytä epäillä. Sähköisen viestin (faksin tai sähköpostin) katsotaan saapuneen viranomaiselle silloin, kun se on viranomaisen käytettävissä vastaanottolaitteessa tai tietojärjestelmässä siten, että viestiä voidaan käsitellä. Valitusasiakirjat toimitetaan aina omalla vastuulla. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä. Tuomioistuin voi periä muutoksenhakuasian käsittelystä tuomioistuinmaksulain 2 :n (1455/2015) mukaisen oikeudenkäyntimaksun.