Muistio postitettu 17.3.2011 Kainuun ikäihmisten neuvottelukunta 2009 2012 Muistio 1/2011 Aika: Tiistaina 1.3.2011 kello 10:00 12:10 Paikka: Urho Kekkosen katu 2 4 2. kerroksen neuvotteluhuone, Kajaani Osallistujat: Läsnä Poissa Puheenjohtajat: Rusanen Veikko, puheenjohtaja, poissa 11.55 12.00 Korhonen Eeva-Liisa, varapuheenjohtaja Jäsenet: Hyttinen Matti Juntunen Martta Ojala Aulis Parviainen Eila Pulkkinen Hilkka Remes Pentti Viljanmaa Pirkko Väisänen Sanni, poistui 11:55 Repo Marjatta, sihteeri Tolonen Eija, vanhuspalvelujohtaja, läsnä 10:15 11:25 1. Kokouksen avaus Neuvottelukunta: Puheenjohtaja avasi kokouksen kello 10:00 ja toivotti neuvottelukunnan jäsenet tervetulleiksi neuvottelukunnan vuoden 2011 ensimmäiseen kokoukseen. 2. Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus koollekutsuminen todetaan läsnäolijat Neuvottelukunnan kokouksessa 20.9.2010 sovittiin, että koollekutsumisessa noudatetaan Kainuun maakunta -kuntayhtymän hallintosäännön määräyksiä. Hallintosäännön mukaan kokouskutsu lähetetään jäsenille ja muille, joilla on läsnäolooikeus tai -velvollisuus kokouksessa vähintään neljä (4) päivää ennen kokousta. Neuvottelukunta: Neuvottelukunnan kokouksen ajankohta on sovittu 7.12.2010 pidetyssä kokouksessa. Esityslistat on postitettu 17.2.2011. Kokouksessa olivat läsnä: Veikko Rusanen, Eeva-Liisa Korhonen, Martta Juntunen, Aulis Ojala, Hilkka Pulkkinen, Pirkko Viljanmaa, Sanni Väisänen ja Marjatta Repo. Kokouksesta olivat poissa: Matti Hyttinen, Eila Parviainen ja Pentti Remes.
Kokous todettiin lailliseksi ja päätösvaltaiseksi. Samalla sovittiin, että jatkossa Kainuun Liikunnalle lähetetään ikäihmisten neuvottelukunnan esityslista tiedoksi. 3. Edellisen kokouksen muistion hyväksyminen Muistio on lähetetty postitse neuvottelukunnan jäsenille 14.12.2010 Neuvottelukunta: Hyväksyi edellisen kokouksen muistion muutoksitta. 4. Kokouksen työjärjestyksen hyväksyminen Neuvottelukunta: Hyväksyi työjärjestyksen kokoukselle laaditun esityslistan mukaisena. 5. Vanhusten ympärivuorokautinen hoitopaikkatilanne ja näkymät talousarviovuoden 2011 osalta Usealta taholta on tullut palautetta, että jonotusaika ja asiakkaiden määrä hoitopaikkoihin on lisääntynyt. Omaisten ja vanhusten huoli on suuri ja palautetta heikentyneestä tilanteesta on tullut neuvottelukunnan jäsenille monelta taholta. Kainuun maakunta kuntayhtymän vanhuspalveluiden edustajan antaman selvityksen perusteella asiasta keskustellaan. Neuvottelukunta: Vanhuspalvelujohtaja Eija Tolonen saapui kokoukseen tämän asian käsittelyn alkaessa kello 10:15. Keskusteltiin vanhusten ympärivuorokautisten hoitopaikkojen tilanteesta sekä vuoden 2011 talousarvion näkymistä. Keskustelussa nousi esille iltapäivälehdessä julkaistu ikäihmisten elinolojen mittauksen muutokset. Tilaston mittareilla arvioituna Kainuun kunnat sijoittuivat huonosti. Eija Tolonen kertoi, että ko. tilastossa ovat muuttujina olleet mm. seuraavat muuttujat: yksinasuminen, eläkkeen koko, mielenterveys- ja muut lääkkeet, sairaalakäynnit, kuolleisuus, köyhyys, kunnan palvelurakenne ja yli 85-vuotiaiden osuus väestöstä. Vanhuspalveluiden selvitellessä tilaston lukujen vertailua ja ristiintaulukointia, ei Tilastokeskus ole tiennyt miten tilasto on koottu. Myöhemmin on ilmennyt, että tiedot on koottu 14 eri tilastosta. Toivottiin mm. vuoropuhelua kuntien kanssa kuntien tarjoamista elinoloista. Kuntien pitäisi huomioida palveluntarve eikä ajatella miten selviää vähimmillä maksuilla. Vanhuspalvelut on vain kapea osa-alue vanhusten elämästä. Ympärivuorokautisiin hoitopaikkoihin odottajat odottavat seinien sisällä jossakin hoitopaikassa tai omassa kodissaan koti- ja omaishoidon turvin. Odottajien määrässä oli joulukuussa 2010 korkein piikki maakuntahallinnon aikana. Vuonna 2010 sijoittui 41 ihmistä vähemmän kuin vuonna 2009. Uusia asiakkaita voidaan sijoittaa ympärivuorokautisiin hoitopaikkoihin aina kun niitä vapautuu. Tammikuussa 2011 sijoittui 26 odottajaa ympärivuorokautiseen hoitopaikkaan.
Ympärivuorokautisten hoito- ja hoivapaikkojen osalta tehdään sosiaali- ja terveyslautakunnalle selvitys kevään 2011 aikana. Vuoden 2011 taloudesta on vielä tässä vaiheessa hyvin vaikea tehdä luotettavaa ennustetta, kun on vain yhden kuukauden toteutumatiedot käytettävissä. Ostopalveluihin on varattu kahdeksan (8) miljoonaa euroa. Asumis- ja hoivapalvelujen sekä tehostetun palveluasumisen ja dementiaryhmäasumisen sopimuskausi muuttui 1.3.2011 ja samasta ajankohdasta alkaen on käytäntöihin tullut joitakin muutoksia. Vanhuspalveluissa tehdään kaikki voitava vanhuspalvelujen tason säilyttämiseksi. Työtä on totuttu tekemään tarkan talouden periaatteella. Omaishoidon tukipäätöksiä seurataan kuukausittain. Sosiaalihuoltolain mukaisten kuljetusten kustannukset ovat nousseet ja asiaa selvitellessä on ilmennyt, että sosiaalihuoltolain mukaisia kuljetuspalveluja käytetään muuhunkin kuin asiointiin. Keskusteltiin asumis- ja hoivapalvelujen sekä tehostetun palveluasumisen ja dementiaryhmäasumisen kilpailuttamisesta. Eija Tolonen kertoi, että kilpailutuksessa on laadun lähtötason vaatimus asetettu korkealle eikä valintaa ole tehty pelkästään halvimman hinnan mukaan. Palvelujen tuottajien palveluilta vaaditaan sosiaali- ja terveysalan valvontaviraston (Valvira) sekä aluehallintoviraston (avi) ohjeistuksen mukainen palvelutaso. 6. Vanhuspalveluiden hoidon taso ja määrä Kainuussa Julkisuudessa on tuotu esiin palautetta, että joissakin hoitopaikoissa eri puolilla valtakuntaa vanhuksia on jätetty suoranaisesti heitteille. Laitospaikkoja on vähennetty ja henkilökuntaresurssit ovat riittämättömät. Hoidon taso eräissä laitoksissa on kriisissä. Neuvottelukunta keskustelee asiasta saamansa kansalaispalautteen perusteella Kainuun tilanteesta. Neuvottelukunta: Eija Tolonen kertoi vanhuspalvelujen kokonaisuudesta (asumispalvelut ja kotihoito). Laitoshoidossa on pääsääntöisesti 4-6 hengen huoneita. Hoitokodit ovat tulevaisuuden laitoshoitoa, niissä on oma huone ja sen myötä säilyy myös yksityisyys. Henkilöstön osalta on keskiverto mitoitus (henkilöstö vs paikat). Kaikilla seuduilla on pitkäaikaisissa sijaisuuksissa sisäisiä sijaisia (sissejä). Äkillisiin sairaustilanteisiin on vaikea saada osaavia sijaisia, joten henkilökunta on joutunut joustamaan mm. tekemällä pidempiä työvuoroja. Avoimiin työpaikkoihin on vielä ollut kohtalaisesti hakijoita, joskin hakijamäärät ovat hieman laskeneet. Lähiesimiesten tehtäviä on kuitenkin vaikea täyttää, kun tehtäviin ei enää tahdo löytyä halukkaita. Laitoshoitopaikkojen vähentäminen aiheuttaa painetta kotihoitoon. Kotihoitoa on kehitetty ja nyt kotihoidossa on hyvin raskashoitoisiakin asiakkaita. Ulkoiluttamista yksiköissä pyritään toteuttamaan mahdollisuuksien mukaan. Osa omaisista ulkoiluttaa ja osa ostaa ulkoilutuspalveluja omaisilleen. On myös muistettava, etteivät kaikki vanhukset halua lähteä ulos. Ruokailusta todettiin, että ruokaa on riittävästi, mutta ongelmia aiheutuu siitä, kun kaikkia ei ehditä syöttämään. Ravitsemustasoa seurataan mittareilla. Yksiköihin ostetaan välipalatarvikkeita vuositasolla lähes 100.000 eurolla.
Yksiköissä on yhdellä hoitajalla useita hoidettavia, mutta omaishoitaja hoitaa yleensä yhtä henkilöä. Sovittiin, että yksityisille palveluntuottajille järjestettäviin tilaisuuksiin lähetetään kutsu myös ikäihmisten neuvottelukunnalle. Vanhuspalvelujohtaja Eija Tolonen poistui kokouksesta tämän asian käsittelyn jälkeen klo 11:25. 7. Tiedotus- ja keskustelutilaisuuden järjestäminen ikäihmisille Kajaanissa Neuvottelukunnan piirissä on keskustelu tiedotustilaisuuden järjestämisestä ikäihmisille Kajaanissa, lähinnä SOTE:n tilanteesta. Tilaisuus olisi avoin kaikille eläkeläisille, joita asia kiinnostaa. Neuvottelukunta: Tilaisuuden järjestäminen edellyttää voimavaroja merkittävästi. Järjestäjätahona tulisi olla lähinnä kajaanilaiset järjestöt. Keskusteltiin yhteistyöhön osallistumisesta esimerkiksi vanhusten viikon järjestelyissä sekä kansainvälisen vapaaehtoistoiminnan teemavuoden 2011 tapahtumissa. Todettiin, että Eläkeläisjärjestöjen yhteistoimintayhdistys ry käsittelee asiaa maaliskuun kokouksessaan. Keskustelun jälkeen päätettiin, että palataan asiaan seuraavassa Ikäihmisten neuvottelukunnan kokouksessa. 8. Edustajan ja varaedustajan valitseminen ikääntymispoliittisen strategiahankkeen ohjausryhmään Sanni Väisänen on ollut neuvottelukunnan edustajana esiselvityshankkeen ohjausryhmässä. Sanni Väisäsen ja puheenjohtajan kesken on käyty neuvotteluja, että Sanni Väisänen jatkaisi varsinaisien hankkeen ohjausryhmässä. Lisäksi on pyydetty nimeämään varaedustaja. Neuvottelukunta päättää edustajasta ja varaedustajasta. Neuvottelukunta: Ikääntymispoliittisen strategiahankkeen ohjausryhmään nimettiin Ikäihmisten neuvottelukunnan edustajaksi Sanni Väisänen ja varaedustajaksi Veikko Rusanen. 9. Edustajan nimeäminen Kainuun sydänkerhon tilaisuuteen Kainuun Sydänyhdistys kutsuu kerhoonsa neuvottelukunnan edustajaa kertomaan toiminnasta. Kuulijat ovat lähinnä eläkeläisikäisiä. Päätetään osallistumisesta ko. tilaisuuteen ja samalla nimetään edustaja neuvottelukunnasta. Neuvottelukunta: Päätettiin, että neuvottelukunnan edustajana Kainuun Sydänyhdistyksen kerhon tilaisuuteen osallistuu Veikko Rusanen. 10. Neuvottelukunnan tiedotus ja esitteestä päättäminen Edellisessä kokouksessa 7.12.2010 päätettiin muun muassa oman esitteen tekemisestä neuvottelukunnasta. Luonnoksen tekeminen vastuutettiin puheenjohtajalle ja sihteerille. Tehtävän mukaisesti toimeksi saaneet ovat laatineet esiteluonnoksen. Neuvottelukunta päättää esitteen muodosta, sisällöstä ja jakelusta. Esiteluonnos liite nro 1.
Neuvottelukunta: Sanni Väisänen poistui kokouksesta tämän asian käsittelyn aikana klo 11:55. Tämän asian käsittelyn aikana puheenjohtaja Veikko Rusanen oli poissa kokouksesta klo 11:55 12:00 välisen ajan ja puheenjohtajana toimi varapuheenjohtaja Eeva-Liisa Korhonen. Käytiin esiteluonnos läpi ja tehtiin siihen muutamia korjauksia ja sovittiin, että muistion liitteenä lähetetään neuvottelukunnalle korjattu esiteluonnos, jonka hyväksymisestä päätetään seuraavassa kokouksessa. 11. Ikäihmisten neuvottelukunnan henkilövaihdoksia ja lisäyksiä Kainuun omaishoitajat ja läheiset ry on ilmoittanut 13.12.2010 päivätyllä kirjeellä valinneensa 18.11.2010 pidetyssä syyskokouksessa Kainuun ikäihmisten neuvottelukuntaan varsinaiseksi jäseneksi Pirkko Viljanmaan ja varajäseneksi Pirkko Karppisen. Neuvottelukunta: Merkitsi tiedoksi Kainuun omaishoitajat ja läheiset ry:n ilmoittamat henkilövaihdokset. 12. Keskustelua ajankohtaisista asioista Neuvottelukunnan jäsenet esittävät keskusteltavaksi viime aikoina esiin tulleita ikäihmisiin liittyviä asioita. Neuvottelukunta: Keskusteltiin eläkeläisten linja-autolippujen kilometrirajoituksettomasta eläkeläisalennuksesta. Sovittiin, että asiaan palataan seuraavassa neuvottelukunnan kokouksessa. 13. Päätetään seuraavasta tutustumiskohteesta ja kokousajankohdasta Neuvottelukunta: Seuraavan kokouksen ajankohdaksi sovittiin perjantai 13.5.2011 klo 10.00. Kokouspaikaksi ja samalla tutustumiskohteeksi sovittiin Marian Kartano, Salmijärventie 360, Salmijärvi. 14. Muut asiat ja ilmoitusasiat - Eläkeläisliittojen etujärjestö EETU ry:n kysely kuntien vanhusneuvostoille tai sosiaali- ja terveyslautakunnille Eläkeläisliittojen etujärjestö EETU ry lähetti keväällä 2010 liitteenä olevan kirjeen (liite nro 2) kaikkien suomalaisten kuntien vanhusneuvostoille tai sosiaali- ja terveyslautakunnille ikäihmisten hoivapalvelujen laadusta. Nyt tiedustellaan arviointimielessä seuraavaa, ja toivotaan vastausta 31.3.2011 mennessä. 1. Aiheuttiko kirjeemme toimenpiteitä kunnassanne? Mitä ne olivat? 2. Yrittääkö vanhusneuvosto toiminnassaan saada varmuutta hoivapalvelujen laadusta, ja millä toimenpiteillä? 3. Oletteko voineet todeta muutoksia palvelujen laadussa viime aikoina? 4. Voisitteko luetteloida toimenpiteitä, joilla voidaan taata hoivapalvelujen laatua?
Neuvottelukunta: Sovittiin, että puheenjohtaja ja sihteeri vastaavat Eläkeläisliittojen etujärjestö EETU ry:n kyselyyn. 15. Kokouksen päättäminen Neuvottelukunta: Puheenjohtaja kiitti ikäihmisten neuvottelukuntaa hyvästä ja rakentavasta keskustelusta ja päätti kokouksen klo 12:10 Merk. Veikko Rusanen Eeva-Liisa Korhonen Marjatta Repo puheenjohtaja puheenjohtaja :n 10 sihteeri aikana