KARKKILAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2008 65 Perusturvaltk 23.04.2008 AIKA 23.04.2008 klo 18:00-19:30 PAIKKA Kaupunginhallituksen kokoushuone KÄSITELLYT ASIAT Otsikko Sivu 33 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS 67 34 PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJIEN VALINTA 68 35 TERVEYSKESKUKSEN PERUSKORJAUS JA LAAJENNUS 69 36 ASUMISPALVELUYKSIKÖN HANKINTA 71 37 VANHUSTEN VUOKRA-ASUNTOJEN HANKINTA 74 38 HOITOHENKILÖKUNNAN VUOKRATYÖN KILPAILUTTAMINEN 76 39 HENKILÖKOHTAISEN AVUSTAJAN MYÖNTÄMISTÄ KOSKEVA OHJEISTUS 40 PSYKOSOSIAALISEN TUEN JÄRJESTÄMINEN KARKKILAN KAU- PUNGISSA V. 2008 41 EDUSTAJAN NIMEÄMINEN LAPSUUDEN HYVINVOINTIHANK- KEESEEN 42 RAPORTTI TALOUSTILANTEESTA 3 KK:N TOTEUTUMAN PE- RUSTEELLA 43 PERUSTURVALAUTAKUNNAN ALAISTEN VIRANHALTIJOIDEN PÄÄTÖKSIÄ 79 81 83 85 86
KARKKILAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2008 66 OSALLISTUJAT Nimi Klo Tehtävä Lisätiedot LÄSNÄ Hopeavirta-Hanhinen Sirkku 18:00-19:30 puheenjohtaja Keskinen Tuure 18:00-19:30 jäsen Kopo Johanna 18:00-19:30 jäsen Kunttu Jari 18:00-19:30 jäsen Loukusa Sulo 18:00-19:30 jäsen Määttä Rainer 18:00-19:30 jäsen Pelkonen Kirsi-Marja 18:00-19:30 jäsen Syrjänen Vesa 18:00-19:30 jäsen Wilén Mauno 18:00-19:30 jäsen Brofeldt Irene 18:00-19:30 varajäsen POISSA Vikström Katja puheenjohtaja Huovinen Riitta jäsen MUUT OSALLISTUJAT Hynynen Pirkko 18:00-19:30 perusturvajohtaja esittelijä Salonen Sinikka 18:00-19:30 hallinnon sihteeri pöytäkirjanpitäjä ALLEKIRJOITUKSET Sirkku Hopeavirta-Hanhinen puheenjohtaja Sinikka Salonen pöytäkirjanpitäjä KÄSITELLYT ASIAT 33-43 PÖYTÄKIRJAN TARKASTUS Pöytäkirja tarkastettu ja todettu kokouksen kulun mukaiseksi. Karkkila 28.4.2008 Kirsi-Marja Pelkonen Mauno Wilén PÖYTÄKIRJA YLEISESTI NÄHTÄVILLÄ Perusturvatoimiala, hallinnon sihteeri huone 30.4.2008 klo 9-12 Sinikka Salonen hallinnon sihteeri
KARKKILAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2008 67 Perusturvaltk 33 23.04.2008 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS Perusturvaltk 33 Ehdotus: Päätös: Perusturvalautakunnan kokous on päätösvaltainen, kun saapuvil la on enemmän kuin puolet perusturvalautakunnan jäsenistä. Todetaan laillisuus ja päätösvaltaisuus. Kokous todettiin lailliseksi ja päätösvaltaiseksi.
KARKKILAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2008 68 Perusturvaltk 34 23.04.2008 PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJIEN VALINTA Perusturvaltk 34 Perusturvalautakunnan pöytäkirjan tarkastaa kullakin kerralla kaksi sitä varten valittua jäsentä. Perusturvajohtajan ehdotus: Tarkastusvuorossa ovat Kirsi-Marja Pelkonen ja Vesa Syrjänen. Perustur valautakunta va litsee kaksi pöytäkirjantarkastajaa. Päätös: Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Kirsi-Marja Pelkonen ja Mauno Wilén.
KARKKILAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2008 69 Perusturvaltk 35 23.04.2008 TERVEYSKESKUKSEN PERUSKORJAUS JA LAAJENNUS 145/4/044/2008 Perusturvaltk 35 Perusturvajohtajan ehdotus: Esittelijä: perusturvajohtaja Pirkko Hynynen Valmistelija / lisätietojen antaja: johtava hoitaja Arja Tikkala, puh. (09) 2250 5592 tai sähköposti "etunimi.sukunimi@karkkila.fi" Karkkilan kaupungin terveyskeskus on rakennettu kahdessa vaiheessa siten, että vanhempi osa on valmistunut 1960 -luvulla ja uudempi osa 1980- luvulla. Terveyskeskukseen ei ole tehty varsinaisia peruskorjauksia kaupungin heikon taloustilanteen vuoksi. Peruskorjauksen tarve on ollut tiedossa jo vuosia, mutta muut kiireelliset investoinnit ovat siirtäneet hankkeen aloitusta. Tällä hetkellä kuitenkin kiinteistössä ilmenee niin suuria riskejä (esim. vesivahingot) ja puutteita, että korjauksen tarve on jo kiireellinen. Terveyskeskukseen oli varattu alustavasti suunnittelumääräraha jo vuodelle 2007, mutta teknisen toimialan työruuhkan vuoksi hanketta jouduttiin siirtämään. Vuodelle 2008 on varattu suunnittelumääräraha ja suunnittelun tueksi on nyt laadittu nykyisten ohjeiden mukainen tarveselvitys. Hanke tulisi aloittaa pikaisesti ennen kuin riskit kasvavat liian suuriksi. Puutteellisissa tiloissa työskentely aiheuttaa myös turhia lisäkustannuksia, sillä hoitoketju ei toimi, kun terveyskeskuksessa ei voida tehokkaasti hoitaa potilaita tilojen ahtauden vuoksi. Myös työntekijöiden tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet lisääntyvät puutteellisten työolojen vuoksi. Esityslistan liite: Terveyskeskuksen laajennus- ja peruskorjaushankkeen tarveselvitys Perusturvalautakunta esittää tekniselle ja ympäristölautakunnal le, et tä se käyn nistää terveyskeskuksen peruskorjauksen ja laa jennuk sen suunnittelun. Käsittely: Keskustelun kuluessa Vesa Syrjänen esitti päätösehdotukseksi seuraavaa: Perusturvalautakunta esittää tekniselle- ja ym pä ris tö lau ta kun nalle, että se käynnistää ter veys keskuksen suun nitte lun ny ky päivän vaatimusten mukais ten tilaratkaisujen löytämiseksi. Puheenjohtajan totesi, että lautakunta kannatti yksimielisesti Ve sa
KARKKILAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2008 70 Syrjäsen esitystä. Päätös: Perusturvalautakunta hyväksyi yksimielisesti Vesa Syrjäsen esityksen. Pöytäkirjan liite: Terveyskeskuksen laajennus- ja peruskorjaushankkeen tarveselvitys (liite nro 16) Täytäntöönpano: tekninen- ja ympäristölautakunta
KARKKILAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2008 71 Perusturvaltk 29 26.03.2008 Perusturvaltk 36 23.04.2008 ASUMISPALVELUYKSIKÖN HANKINTA 94/2/020/2008 Perusturvaltk 26.03.2008 29 Esittelijä: vs. perusturvajohtaja Satu Karppanen Valmistelija / lisätietojen antaja: kotihoidon osastonhoitaja Aila Ollila, puh. (09) 2250 5226 tai säh köposti "etunimi.sukunimi@karkkila.fi" Perusturvakeskuksessa on laadittu ny kytilaselvi tykset vanhustenhuol lon palvelujen tuottamisesta ja laa dittu stra tegiset linjaukset palvelujen tuottamiseksi lähivuosina osana Kark ki lan kau pun gin van hus työn stra te gian uudistamista. Strate gialuonnosta on käsitelty perusturvalautakunnan iltakoulus sa 21.2.2008. Tarkastelun kohteena oli koko vanhustenhuollon hoi toketjun toimivuus ja siinä ilmenevät ongelmat. Helmikuussa 2008 valmistui myös valtakunnallinen ikäihmisten hoitoa ja palve luja koskeva laatusuositus, jo ta on käytetty ohjeellisena palvelu rakenteen uudistamista suunniteltaessa. Karkkilan kaupungin vanhustenhuollon hoitoketjussa suurin puute on tehostetun asumispalvelun vähäisyys. Myös omaishoidon tuen piirissä on suosituksiin nähden liian vähän hoidettavia ja laitoshoidossa puolestaan hoidetaan liian paljon ikääntyneitä karkkilalai sia. Johtopäätöksenä voidaan todeta, että sekä kustannustehokkuudeltaan että inhimilliseltä kannalta katsottuna tehostettujen asumispalvelupaikkojen määrää on lisättävä ja laitoshoidon paikko jen käyt töä on vastaavasti vähennettävä. Karkkilan terveyskeskuksen laitoshoidon paikat tulevat olemaan tarpeellisia jatkossakin, mutta merkittävää kustannussäästöä saadaan vähentämällä muissa kunnissa tapahtuvaa kuntalaistemme laitoshoitoa. Omassa terveyskeskuksessamme jonottaa tälläkin hetkellä 13 henkilöä tehostetun asumispalvelun paikkaa. Lisäksi kiireellisenä jonottaa tehostettuun asumispalveluun 11 asiakasta ja vähemmän kiireellisenä 13 asiakasta. Uhkana on myös muita asumispalveluja tuottavien yksiköiden toiminnan mahdollinen loppuminen lähivuosina. Paik ka kun nal la on myös tarpeel lis ta siir tyä hal li tus ti pie nis tä ryh mäko deista isom piin yksik köihin jo ris kienhal lin nan näkö kul mas ta. Pie net yk siköt ovat kus tannus te hot tomia ja haa voittu via - isommassa yksikössä yhden tai kahden hoitajan sairastuminen ei mullista koko yksikön toimin taa. Toivo-kodin valmistuminen ei tule vielä poistamaan tehostetun asumispalvelun tarvetta, sillä jo tällä hetkellä jonossa on kiireellisen paikan tarpeessa olevia ikääntyneitä henkilöitä enemmän kuin
KARKKILAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2008 72 Toivo-kodissa tulee olemaan paikkoja tarjolla. Karkkilaan tulee hankkia nopeasti tehostetun asumispalvelun yksikkö, jossa voidaan hoitaa noin 30 asukasta. Yksikön voi raken taa yksityinen taho tai esimerkiksi nk. kolmas sektori ja samoin pal velut sii hen voivat tuottaa em. tahot. Kilpailuttamalla hanke voidaan saada tarvittavat tehostetut asumispalvelut mahdollisim man pian. Hankinnassa tulee ennen kilpailuttamista asettaa selkeät kriteerit hankinnan toteuttamiselle. Yksi keskeisin kriteeri on, että uuden yksikön tulee sijaita Karkkilassa keskeisellä paikalla. Hankinnas sa tulee myös selvittää mahdolliset synergiaedut esimerkiksi uu den päiväkodin hankinnan suhteen. Vs. perusturvajohtajan ehdotus: Perusturvalautakunta esittää kaupunginhallitukselle, että se valtuuttaa perusturvalautakunnan kilpailuttamaan 30 tehoste tun asumispalvelupaikan hankinnan. Käsittely: Päätös: Täytäntöönpano: Keskustelun kuluessa Johanna Kopo esitti, että asia palautetaan uudelleen valmistelua varten. Perusturvalautakunta päätti yksimielisesti hyväksyä Johanna Kopon esityksen, että asia palautetaan uudelleen valmistelua var ten. Perusturvalautakunta Perusturvaltk 36 Perusturvajohtajan ehdotus: Perusturvalautakunta päätti palauttaa tehostetun asumispalvelun paikkojen hankinnan valmisteluun mm. tarkempaa tarveselvitystä varten. Hankinnassa kilpailutetaan asumispalvelua siten, että kaupunki sitoutuu tarkemmin määritellyksi ajaksi ostamaan kilpailutuksen voittaneelta yritykseltä 30 asumispalvelupaikkaa. Hankinnassa asetetaan kuitenkin kriteeriksi mm. asumispalvelupaikkojen sijainti, sillä synergiaetujen saavuttamiseksi paikkojen tulisi sijaita keskeisellä paikalla Karkkilassa. Näin mm. sosiaalihuoltolain mukainen toiminnan valvonta voidaan toteuttaa mahdollisiimman hyvin. Lisäksi asumispalvelupaikkojen sijainti Karkkilassa antaa mm. ikääntyneille puolisoille mahdollisuuden säilyttää normaalit perheyhteydet, sillä kulkeminen toisiin kuntiin ei puutteellisten kulkuyhteyksien vuoksi ole helppoa, joskus jopa mahdotonta. Perusturvalautakunnan kokouksessa esitellään tarkemmin mm. mahdollisuuksia rakentaa uusi yksikkö nykyisen palvelukeskuk sen läheisyyteen. Esityslistan liite: Väestöennuste ja palvelujen tarve
KARKKILAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2008 73 Perusturvalautakunta esittää kaupunginhallitukselle, että se valtuuttaa perusturvalautakunnan kilpailuttamaan 30 tehostetun asumispalvelupaikan hankinnan. Käsittely: Keskustelun kuluessa Johanna Kopo esitti lautakunnan yksimielisesti kannattamana, että sanan kilpailuttamaan tilalle tulee käynnistämään sekä lauseen loppuu lisätään sana suunnittelun. Keskustelun kuluessa perusturvajohtaja muutti päätösehdotustaan kuulumaan seuraavasti: Perusturvalautakunta esittää kaupunginhallitukselle, että se valtuuttaa perusturvalau takunnan käynnistämään 30 tehostetun asumis pal ve lu pai kan hankinnan suunnittelun. Päätös: Perusturvalautakunta hyväksyi yksimielisesti perusturvajohtajan muuttaman päätösehdotuksen. Pöytäkirjan liite: Väestöennuste ja palvelujen tarve (liite nro 17) Täytäntöönpano: kaupunginhallitus
KARKKILAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2008 74 Perusturvaltk 37 23.04.2008 VANHUSTEN VUOKRA-ASUNTOJEN HANKINTA 146/4/044/2008 Perusturvaltk 37 Esittelijä: perusturvajohtaja Pirkko Hynynen Valmistelija / lisätietojen antaja: kotihoidon osastonhoitaja Aila Ollila, puh. (09) 2250 5226 tai sähköposti "etunimi.sukunimi@karkkila.fi" Vanhusten vuokra-asuntoja valmistuu joulukuussa 2008 yhteensä 30 kappaletta. Määrä on tarpeellinen tämänhetkisten vanhuksille tarkoitettujen vuokra-asuntojen lisäksi. Karkkilan nykyiset vanhustentalot Koliseva, Korpela ja Nummela on kaikki rakennettu vuosina 1971-1974. Yksiöiden koko on 30 m2 ja kaksioiden ko ko on 39 m2. Asunnoista 4 kaksiota on tällä hetkellä käyttökiellos sa ja muidenkin osalta peruskorjaustarpeet ovat mittavat. Asun not eivät vastaa tämän hetken vanhustenhuollon tarpeita. Jo vuo den 2002 vanhustenhuollon strategiassa on todettu, ettei näiden asuntojen peruskorjaus ole järkevä vaihtoehto. Väestöennusteen mukaan (tilastokeskus) Karkkilassa kasvaa yli 75 -vuotiaiden osuus tasaisesti vuoteen 2015 saakka ja sen jälkeen vanhusten suhteellinen osuus lisääntyy kiihtyvällä vauhdilla. yli 75 v. yhteensä 75-84 v. yli 85 vuotiaat v. 2005 / 820 641 179 v. 2010 / 818 594 224 v. 2015 / 842 577 265 Valtakunnallisissa vanhustenhuollon tavoitteissa korostetaan erityisesti asumisen järjestelyjä vanhustenhuollon kehittämisessä. Puutteelliset asumisolot lisäävät laitoshoidon tarvetta ja johtavat kiihtyvään kustannuskehitykseen. On tarpeellista suunnitella nopeasti vaihtoehdot nykyisten vanhusten vuokra-asuntojen osalta. Vanhustenhuollossa asumistarpeiden jatkuvasti kasvaessa vaihtoehtoina on joko nykyisten asuntojen peruskorjaus tai uudisrakentaminen. Esityslistan liite: Tarveselvitys vanhusten vuokra-asunnoista Perusturvajohtajan ehdotus: Perusturvalautakunta esittää kaupunginhallitukselle, että se päät-
KARKKILAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2008 75 tää vanhusten asuntojen peruskorjaamisesta tai vaihtoehtoisesti uudisrakentamisesta turvaten näin vähintään ny kyi sen määrän vanhuksille osoitettuja asuntoja. Käsittely: Keskustelun kuluessa Vesa Syrjänen esitti päätösehdotukseksi seuraavaa: Perusturvalautakunta esittää kaupunginhallitukselle, että se käynnistää vanhusten asuntojen peruskorjauksen tai uudisrakentamisen suunnittelun. Puheenjohtaja totesi, että lautakunta kannatti yksimielisesti Vesa Syrjäsen esitystä. Päätös: Perusuturvalautakunta hyväksyi yksimielisesti Vesa Syrjäsen esityk sen. Pöytäkirjan liite: Tarveselvitys vanhusten vuokra-asunnoista (liite nro 18) Täytäntöönpano: kaupunginhallitus
KARKKILAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2008 76 Perusturvaltk 38 23.04.2008 HOITOHENKILÖKUNNAN VUOKRATYÖN KILPAILUTTAMINEN 147/2/027/2008 Perusturvaltk 38 Esittelijä: perusturvajohtaja Pirkko Hynynen Valmistelija / lisätietojen antaja: johtava hoitaja Arja Tikkala, puh. (09) 2250 5592 tai sähkö posti "etunimi.sukunimi@karkkila.fi" Hoitohenkilökunnan saatavuus on merkittävästi vaikeutunut. Erityisesti puutetta on sairaanhoitajista. Kesäksi 2008 ei yrityksista huolimatta ole saatavilla riittävää määrää sairaanhoitajia. Tällä hetkellä sai raan hoi ta jan pal ve lu ja joudutaan hankkimaan ostopalveluna noin 30 000 :lla /vuosi. Lisäksi sosiaalitoimi käyttää henkilökohtaisen avustajan palkkaukseen noin 204 000 vuodessa. SÄÄDÖKSIÄ Vuokratyössä työnantaja vuokraa työntekijänsä toisen työnanta jan (työn vastaanottaja, käyttäjäyritys, toimeksiantaja, työn tilaaja) työhön. Työntekijä työskentelee työn vastaanottajan työnjohdon alaisuudessa ja valvonnassa. Työskentely tapahtuu useimmiten työn vastaanottajan työpaikalla. Vastaanottaja suorittaa korvauksen työvoiman luovuttajalle, ei työntekijälle itselleen. Työntekijä saa palkkaa omalta työnantajaltaan. Työsopimuslain (55/2001) 7 3 momentin mukaan työnantajan siirtäessä työntekijän tämän suostumuksen mukaisesti toisen työnantajan käyttöön, käyttäjäyritykselle siirtyvät oikeus johtaa ja valvoa työntekoa sekä ne työnantajalle säädetyt velvollisuudet, jotka liittyvät välittömästi työn tekemiseen ja sen järjestelyihin. 9 :n mukaan, jos tyovoimaa vuokraavaa työnantajaa ( esim. työ voiman vuokrausliikettä) ei sido mikään työehtosopimus, tulee so vellettavaksi vuokratyövoimaa käyttävää yritystä koskeva työeh tosopimus. Työturvallisuuslain (738/2002) 3 sisältää määräykset vuokratyöstä. Sen mukaan joka johtonsa ja valvontansa alaisena käyt tää toisen palveluksessa olevaa työvoimaa (vuokratyö), on työn aikana velvollinen noudattamaan työturvallisuuslain työnantajaa koskevia säännöksiä. 2.momentti velvoittaa työn vastaanottajan ennen työn aloittamis ta tiedottamaan vuokratun työnantajalle työssä vaadittavat am mattitaitovaatimukset ja muut työn erityispiirteet. Työnantajan tu lee varmistua työntekijänsä ammattitaidosta ja soveltuvuudesta ko. työhön. 3. momentti velvoittaa työn vastaanottajan huolehtimaan työntekijän perehdytyksestä. 4. momentti antaa valtioneuvostolle oikeu den asetuksella antaa tarkempia säännöksiä. Valtioneuvoston päätös eräistä työsuojeluvaatimuksista vuokra-
KARKKILAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2008 77 työssä (782/1997) täsmentää vuokratyöntekijän työnantajan ja työn teettäjän velvollisuuksia. Niitä ovat mm. työn teettäjän tiedottamisvelvollisuus ja työnantajan velvollisuus arvioida työntekijän soveltuvuus ko. työhön Työsuojelun valvontalain (44/2006) 48 :n mukaan ammattimaisesta työvoiman vuokrauksesta on tehtävä ennen toiminnan aloittamista ilmoitus asianomaiselle työsuojeluviranomaiselle. Työn vastaanottajan velvollisuutena on: -ilmoittaa ennen vuokratyön aloittamista työvoiman luovuttajalle työn edellyttämät ammattitaitovaatimukset ja työn erityispiirteet -ilmoittaa vuokratyön aloittamisesta työpaikan työterveyshuollolle ja työsuojeluvaltuutetulle -huolehtia, että työntekijälle annetaan riittävät tiedot työssä esiintyvistä haitta- ja vaaratekijöistä sekä niiden edellyttämistä työsuojelutoimenpiteistä -ilmoittaa työntekijälle mahdollisista työhön liittyvistä erityisvaaroista ja niihin kuuluvista terveystarkastuksista (erityistä sairastumisen vaaraa aiheuttavat työt, yötyö) -perehdyttää työntekijä työhön ja työpaikan olosuhteisiin sekä työsuojelutoimenpiteisiin -huolehtia työn aikaisesta työn turvallisuudesta ja terveellisyydes tä kuten asianmukaisista henkilöstötiloista, työvälineiden turvallisuudesta ja työympäristön ergonomisesta mitoituksesta Työntekijän oman työnantajan velvollisuutena on Järjestää vuokratyöntekijän työterveyshuolto ilmoittaa työn ammattitaitovaatimuksista ja työn luonteesta työntekijälle varmistaa, että työntekijällä on riittävä ammattitaito, kokemus ja sopivuus kyseiseen työhön huolehtia työntekijän yleisestä opetuksesta ja ohjauksesta työtehtäviin selvittää, että vastaanottaja kykenee täyttämään sille kuuluvat velvollisuudet ja että työ muutenkin voidaan suorittaa asianmukaisesti ja turvallisesti Sairaanhoitajan työ: -ammattitaitovaatimuksena terveydenhuollon ammattirekisteriin merkitty sairaanhoitajan tutkinto - tuntiveloitus - Veloitus 114 h 45 min/ 3 vk - Veloitus kun tilaus pitempi kuin 3 vk Lähihoitajan työ: ammattitaitovaatimuksena terveydenhuollon ammattirekisteriin merkitty lähihoitajan/perushoitajan tutkinto - tuntiveloitus
KARKKILAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2008 78 Perusturvajohtajan ehdotus: - Veloitus 114 h 45 min/ 3 vk - Veloitus kun tilaus pitempi kuin 3 vk Laitoshuoltajan työ: Laitoshuoltajan ammattitutkinto - tuntiveloitus - Veloitus 114 h 45 min/ 3 vk - Veloitus kun tilaus pitempi kuin 3 vk Karkkila on joutunut viime vuosina käyttämään hoito- ja hoivatyössä vuokratyövoimaa hoitotyöntekijöiden saatavuuden heikennyttyä merkittävästi. Työvoiman tarpeen ollessa pienehkö, ei työvoimaa ole aikaisemmin kilpailutettu. Nyt tarpeen kasvettua on työvoima kilpailutettava kilpailuttamislainsäädännön perusteella. Myös kustannusten kasvussa voidaan näin saavuttaa etua. Perusturvalautakunta myöntää johtava hoitaja Arja Tikkalalle oikeuden kilpailuttaa välttämättömästi tarvittava hoitotyön työvoima vuodelle 2008. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin. Täytäntöönpano: johtava hoitaja Arja Tikkala
KARKKILAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2008 79 Perusturvaltk 39 23.04.2008 HENKILÖKOHTAISEN AVUSTAJAN MYÖNTÄMISTÄ KOSKEVA OHJEISTUS 148/2/025/2008 Perusturvaltk 39 Esittelijä: perusturvajohtaja Pirkko Hynynen Perusturvajohtajan ehdotus: Valmistelija / lisätietojen antaja: sosiaalityön päällikkö Satu Karppanen, puh. (09) 2250 5271 tai sähköposti "etunimi.sukunimi@karkkila.fi" Vammaisten henkilökoh taisella avustajatoiminnalla tuetaan vammaisten henkilöiden ta vanomaista selviytymistä koto na ja kodin ulkopuo lella asioiden hoitamisessa, opiskelussa, har rastuksissa, työssä ja yleensä yh teiskunnallisessa osallistumises sa. Henkilökohtainen avustajatoiminta on määrärahasidonnainen palvelu, jota myönnetään talousarvioon varatun määrärahan puitteissa. Eri tavoin vammaiset henkilöt tarvitsevat selviytymisessään monenlaista apua ja palveluita. Ohjeistamalla henkilökohtaisen avustajan myöntämisperusteita selkiytetään työnjakoa suhteessa omaishoidontukeen ja kunnalliseen kotihoitopalveluun. Sosiaalityön tulosalueella tehdyssä erityistilintarkastuksessa tilintarkastajat kiinnittivät huomiota siihen, että henkilökohtaisena avustajana toimi asiakkaan läheinen omainen. Lain mukaan menettely on mahdollinen, mutta kustannukset ovat huomattavasti korkeammat kuin jos läheinen toimisi omaishoitajana. Tämän johdosta esitetään tehtäväksi linjaus, jossa niissä tapauksissa, jois sa hoitajana on omainen, käytetään ensisijaisesti omaishoidontu kea. Samoin tilintarkastuksessa kiinnitettiin huomiota siihen, että erityisen suurena kustannuseränä ovat yksityisiltä ostetut kotihoidon palvelut, jotka tilintarkastajien arvion mukaan saattavat olla luonteeltaan enemmän kotihoidon tai kotisairaanhoidon piiriin kuulu via kustannuksia. Tämän johdosta esitetään tehtäväksi linjaus, että mikäli avuntarve painottuu selkeästi huolenpitoon, hoivaan, valvontaan tai työntekijälähtöiseen hoitoon, ei vammaispalvelulain mukaista avustajaa myönnetä vaan käytetään ensisijaisesti omais hoi dontukea ja/tai kotihoidon palveluita. Esityslistan liite: Ohje henkilökohtaisen avustajan myöntämisestä Perusturvalautakunta hyväksyy liitteenä olevan oh jeen henkilökohtaisen avustajan myöntämisestä
KARKKILAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2008 80 Päätös: Ehdotus hyväksyttiin. Pöytäkirjan liite: Ohje henkilökohtaisen avustajan myöntämisestä (liite nro 19) Täytäntöönpano:
KARKKILAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2008 81 Perusturvaltk 40 23.04.2008 PSYKOSOSIAALISEN TUEN JÄRJESTÄMINEN KARKKILAN KAUPUNGISSA V. 2008 149/2/020/2008 Perusturvaltk 40 Esittelijä: perusturvajohtaja Pirkko Hynynen Valmistelija / lisätietojen antaja: johtava lääkäri Mikko Pur honen, puh. (09) 2250 5523 tai sähköposti "etunimi.sukunimi@karkkila.fi" Kunnan järjestämisvastuulle kuuluu henkisen ja so siaalisen ensiavun antaminen niin nor maaliajan kuin poikkeusolo jenkin kriisitilanteisiin joutuville ja hei dän omaisil leen. Perusturva kuntayhtymä Karviaisen toiminnan suunnittelus sa tämä on yhtenä kehittämisalueena ja toiminta voi daan aloittaa ylikunnallisena jo vuoden 2008 aikana, mikäli Pe rusturvakuntayh tymä Karviaisen toimintasuunnitelma vuodelle 2008 hyväksytään siltä osin nykyi sessä muodossaan. Vihdin, Karkkilan ja Num mi-pusulan kuntien ja muiden toimijoiden henki löstöille on tehty alustava kartoitus kiinnostuksesta osallistua toi mintaan ja siihen valmistavaan koulutukseen. Perusturvalautakunta päätti sisällyttää avohoidon psykiatrisen sairaan hoi ta jan toimenkuvaan psykososiaalisen tuen järjestämi sen suunnittelun. Psykiatrinen erikoissairaanhoitaja Satu Lind holm on val mis tel lut asiaa yhdessä esimiehensä johtava lääkäri Mikko Purhosen kanssa. Yhteistyöneuvotteluja on käyty Karkkilan seu rakunnan kanssa, jolla pitkä kokemus kriisityöstä. Karkkilan kaupungissa henkisen ensiavun ryhmä toimi va paa ehtois poh jalta vuosia. Toiminta loppui useita vuosia sitten, kos ka riittä vää mää rää va paaehtoisia henkilöitä ei toimintaan löy ty nyt. Sen jäl keen kriisi työ on hoidettu terveydenhuoltopalvelujen muun toiminnan puit teissa, eikä esimerkiksi niin sanottuun jälki puintiin ole ollut vä häisten re surssien takia riittävästi mahdolli suuksia. Kriisi työ muo dostaa liian suuren osan perusterveyden huollon mielenterveys työn henkilös tön resurssien käytöstä ja näin vai keuttaa muiden mielenterveys palveluja tarvitsevien hoitoon pää syä. Alustavissa neuvotteluissa, jotka on käyty perusturvakeskuksen virkamiesjohdon ja henkilöstön kesken, on todettu, että vapaaehtoistyönä tehtävä kriisityö voidaan todennäköisesti aloittaa uudelleen kolmen kunnan alueella, mikäli kunta osallistuu kustannuk siin kunnan työntekijöiden osalta siten, että päivystysvuorossa olevalle maksetaan puhelinpäivystyskorvaus KVTES:n mukaises ti, aktiivityöstä maksetaan työntekijän normaalipalkan mukainen korvaus ylityökorvauksineen ja että kunta pitää huolta päivystysringin ammattitaidosta säännöllisillä vähintään kerran vuodessa toistuvilla koulutuksilla.
KARKKILAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2008 82 Perusturvajohtajan ehdotus: Taloudelliset vaikutukset: noin 3.000 /vuosi, vuonna 2008 noin 1.500 käynnistyessään kesken vuotta. Perusturvalautakunta päättää hyväksyä psykososiaalisen tuen toiminnan käynnistämisen Karkkilan kaupungissa siten, että se käynnistetään yhteistyössä tulevan Karviaisen kuntayhtymän kuntien (Nummi-Pusula ja Vihti) kanssa. Päivystykseen osallistuville kunnan työntekijöille korvataan: 1. päivystysvuorossa olevalle puhelinpäivystyskorvaus KVTES:n mukaisesti, 2. aktiivityöstä mak setaan työntekijän normaalipalkan mukainen korvaus ylityö kor vauk sineen ja 3. kunta pitää huolta päi vystysringin ammattitai dosta säännöllisil lä vähintään kerran vuo dessa toistu villa koulutuksilla. Käsittely: Keskustelun kuluessa Vesa Syrjänen esitti päätösehdotukseen lisättäväksi: Päätetään käynnistää mikäli Vihti ja Nummi-Pusula päättävät toiminnan käynnistämisestä ja mikäli päivystysringin muodostamisesta sovitaan kuntien kesken. (Aluepäivystys Karviaisen alueella). Keskustelun kuluessa perusturvajohtaja muuttii päätösehdotustaan Ve sa Syr jä sen esityksen mukaisesti. Päätös: Perusturvalautakunta hyväksyi yksimielisesti perusturvajohtajan muuttaman päätösehdotuksen. Täytäntöönpano: johtava lääkäri Mikko Purhonen
KARKKILAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2008 83 Perusturvaltk 41 23.04.2008 EDUSTAJAN NIMEÄMINEN LAPSUUDEN HYVINVOINTIHANKKEESEEN 150/2/020/2008 Perusturvaltk 41 Esittelijä: perusturvajohtaja Pirkko Hynynen Perusturvajohtajan ehdotus: Valmistelija / lisätietojen antaja: sosiaalityön päällikkö Satu Karppanen, puh. (09) 2250 5271 tai sähköposti "etunimi.sukunimi@karkkila.fi" Lapsuuden hyvinvoinnin kehittämisyksikkö Länsi- ja Keski-Uudellamaalla 2007-2009 -hankkeessa on mukana 15 kuntaa (Hyvinkää, Inkoo, Järvenpää, Karjaa, Karjalohja, Kerava, Kirkkonummi, Lohja, Mäntsälä, Nurmijärvi, Pohja, Siuntio, Tammisaari, Tuusula ja Vihti). Karkkila ja Nummi-Pusula eivät lähteneet mukaan hankkeeseen, koska samanaikaisesti oli meneillään useita muita hankkeita ja tuolloin katsottiin, että ei ole resursseja osallistua. Kehittämisyksikön tavoitteena on 1. Pysyvän kehittämisyksikön toimintaedellytysten selvittäminen 2. Sisältöjen ja toimintatapojen yhdenmukaistaminen ja kehittä minen 3. Toimia alueen koulutusten koordinoijana ja henkilöstön osaamisen lisääjänä Kehittämisyksikön toiminnan lähtökohtana on poikkihallinnollisten rakenteiden muo dosta minen moniammatilliselle toiminnalle sekä verkostomainen kehit tämistyö. Nyt kun Karkkilassa, Nummi-Pusulassa ja Vihdissä valmistaudutaan yhteisen perus turva kuntayhtymän toiminnan käynnistämiseen on kunnissä käynnissä olevia hankkeitakin syytä tarkastella tästä näkökulmas ta. Sen vuoksi hankkeen Pysyvän lapsuuden hyvnvoinnin kehittä misyksi kön toimintaedellytyksiä selvittävään työryhmään edus ta jak si on tar peen ni me tä tu le van kun ta ty män las ten- ja nuorten palve lu linjan edus ta ja. Vihdin hankeryhmä on esittänyt Karviaisen edus tajaksi työryhmään lasten ja nuorten palvelulinjajohtajaa. Si sällöl lisesti on tär keää, et tä yh teis työ si vis tystoi mi alan kans sa on toi mi vaa var sin kin pe rustur van siir tyes sä uuteen orga nisaa ti oon. Perusturvalautakunta nimeää Pysyvän lapsuuden hyvinvoinnin kehittämisyksikön toimintaedellytyksiä selvittävään työryhmään edustajaksi so si aa li työn pääl lik kö Sa tu Karp pa sen, joka on va littu pe rus tur va kun ta yh tymä Kar viai sen las ten ja nuor ten palvelulinjajohtajaksi.
KARKKILAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2008 84 Päätös: Täytäntöönpano: Ehdotus hyväksyttiin. Satu Karppanen, Vihdin kunta
KARKKILAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2008 85 Perusturvaltk 42 23.04.2008 RAPORTTI TALOUSTILANTEESTA 3 KK:N TOTEUTUMAN PERUSTEELLA 227/0/041/2007 Perusturvaltk 42 Perusturvajohtajan ehdotus: Esittelijä: perusturvajohtaja Pirkko Hynynen Valmistelija / lisätie tojen antaja: perusturvajohtaja Pirkko Hyny nen, puh. (09) 2250 5221 tai sähköposti "etunimi.sukunimi@karkkila.fi" Toimielimille raportoidaan taloustilanteesta 4 kk:n välein voimas sa olevien ohjeiden mukaan. Lisäksi toimielimille tulee raportoida taloustilanteesta aina, mikäli tilanteessa tapahtuu merkittäviä muutoksia. Perusturvatoimiala on päättänyt raportoida perusturvalautakunnalle taloustilanteen kuukausittain lautakunnan kokouksen yhteydessä, jotta tieto saataisiin riittävän ajoissa mahdollisia toimenpiteitä varten. Perusturvatoimialan kuukausiraportit ovat esityslistan liitteenä, mutta nykyisellä taloushallinnon raportointijärjestelmällä ei voida vielä riittävän ajoissa kuvata niitä muutoksia, jotka ovat jo mahdollisesti tiedossa. Laskut saapuvat viiveellä, joten muutoksista tulee tiedottaa ajoissa. Vuoden 2007 tilinpäätös on aiheuttanut tarpeen tarkastella kuluvan vuoden talousarviota uudestaan. On tarpeellista miettiä säästöjä jo tämän vuoden talousarvioon. Tällä viikolla (vk 15) saadun tiedon mukaan HUS:n talousarvioon varat tu määräraha ei tule ennusteiden mukaan riittämään. Perusturvalautakunnan on tarpeellista tarkastella kuluvan vuoden talousarviota saatujen ennakkotietojen perusteella. Esityslistan liitteet: Kuukausiraportit Talousraportti / HUS Perusturvalautakunta merkitsee 3 kk:n talousarvion toteutuman tiedoksi ja antaa kaupunginhallitukselle tiedoksi erikoissairaanhoidon ennusteen. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin. Pöytäkirjan liite: Kuukausiraportit Talousraportti / HUS (liite nro 20) Täytäntöönpano: kaupunginhallitus
KARKKILAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2008 86 Perusturvaltk 43 23.04.2008 PERUSTURVALAUTAKUNNAN ALAISTEN VIRANHALTIJOIDEN PÄÄTÖKSIÄ Perusturvaltk 43 Esittelijä: perusturvajohtaja Pirkko Hynynen Valmistelija / lisätietojen antaja: perusturvajohtaja Pirkko Hyny nen, puh. (09) 2250 5221 tai sähköposti "etunimi.sukunimi@karkkila.fi" Perusturvajohtajan henkilöstöpäätös 31.3.2008 8: Päätös valita psykologin tehtävään Susanna Sim panen johtava lääkäri Mikko Purhosen esityksen mukai sesti. Sim pasella on teh tävän edellyttämä koulutus ja riittävä alan työkoke mus. Lisäksi haastatteluryhmä pitää häntä so veltu vimpana avoin na olevaan tehtävään. Johtavan hoitajan henkilöstöpäätöksiä 18.3.2008 6: Päätäs muuttaa kotihoidon, osasto1:n ja pal velukeskuksen osastonhoitajien työaikamuoto yleistyö aikaan 38 h 15 min/vk 1.4.2008 lähtien. 18.3.2008 7: Päätös lähihoitaja Tiina Leppäsen palkkauksesta osasto 1:n lä hi hoi tajan varahenkilön tehtävään 1.4.2008 lähtien. Työ ai ka muo tona on jaksotyö 114 h 45 min / 3 vk. Va linta on ehdollinen kunnes valittu on toi mit ta nut lääkärinto distuksen. Johtavan hoitajan hankintapäätöksiä 27.3.2008 3: Hankitaan Oy Exrei Ab:n tarjoama Everon hoi ta jakut su jär jes telmä Mar jaanakotiin. Järjestelmä on ainut vaih to, jo ka ei vaa di pu helinliit tymää. Hoitajakutsujärjestel mä pa ran taa po tilaiden turvallisuutta etenkin yöaikana. 27.3.2008 4: Päätetäään käyttää PaperPakin ja Suomen Sairaa la tukun sopimuskauden optiota 30.12.2008 asti. Perusturvajohtajan ehdotus: Perusturvalautakunta merkitsee viranhaltijapäätökset tiedoksi ja päättää, ettei se käytä kuntalain 51 :n mukaista otto-oikeuttaan. Päätös: Ehdotus hyväksyttiin. Täytäntöönpano: -
KARKKILAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2008 87 OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS OIKAISUVAATIMUSOHJEET koskee :ää/ :iä 37-41 Se, johon perusturvalautakunnan päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun pää tös välittömästi vaikuttaa (asianosainen) sekä kunnan jäsen voi tehdä yllä mai nituista pää tök sistä kirjallisen oikaisuvaatimuksen (Kuntalaki 92. ). Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteluineen ja oikaisuvaatimuksen teki jän on se allekirjoitettava. Oikaisuvaatimus tehdään Karkkilan kaupungin perusturvalautakunnalle os. PL 50, 03601 KARKKILA Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi (Kuntalaki 93, 95 ). Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksella vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksella myös asianosainen ja kunnan jäsen (Kuntalaki 92 ). MUUTOKSENHAKUKIELTO Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä oikaisuvaatimusta, koska ne koskevat vain asian valmistelua tai täytäntöönpanoa (Kuntalaki 91. ): :t 33-37, 42, 43 Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä oikaisuvaatimusta, vaan niistä tehdään suoraan hallintovalitus Helsingin hallinto-oikeudelle/etelä-suomen lääninhallitukselle (Kuntalaki 88 ) :t ****
KARKKILAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2008 88 VALITUSOSOITUS Seuraaviin perusturvalautakunnan oikaisuvaatimuksen johdosta antamiin päätöksiin hae taan muu tosta kunnallisvalituksella (Kuntalaki 90. ). Oikaisuvaatimuksen johdosta annet tuun päätök seen saa hakea muutosta kunnallisvalituksella vain se, joka on tehnyt oikaisu vaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen ha kea muutosta kunnal lisvalituksella myös asianosainen sekä kunnan jäsen (Kuntalaki 92 ). :t *** Muutosta haetaan Helsingin hallinto-oikeudelta :t *** Valitus on tehtävä 30 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi (Kuntalaki 93 ). Valitusviranomainen Valitus tehdään Helsingin hallinto-oikeudelle PL 120 00521 HELSINKI (käyntiosoite: Ratapihantie 9, 00520 HKI) Valituksen muoto ja sisältö Valitus tehdään kirjallisesti. Valituskirjelmässä, joka on osoitettava valitusviranomaiselle, on ilmoitettava: 1) päätös, johon haetaan muutosta; 2) miltä kohdin päätökseen haetaan muutosta ja mitä muutoksia siihen vaaditaan tehtäväk si; sekä 3) perusteet, joilla muutosta vaaditaan. Henkilö- ja osoitetiedot sekä allekirjoitus Valituskirjelmässä on ilmoitettava valittajan nimi ja kotikunta. Jos valittajan puhevaltaa käyt tää hänen laillinen edustajansa tai asiamiehensä tai jos valituksen laatijana on joku muu henkilö, valituskirjelmässä on ilmoitettava myös tämän nimi ja kotikunta. Valituskirjelmässä on lisäksi ilmoitettava postiosoite ja puhelinnumero, joihin asiaa koskevat ilmoitukset valittajalle voidaan toimittaa. Valittajan, laillisen edustajan tai asiamiehen on allekirjoitettava valituskirjelmä. Valituskirjelmän liitteet Valituskirjelmään on liitettävä: 1) päätös, johon haetaan muutosta valittamalla, alkuperäisenä tai jäljennöksenä; 2) todistus siitä, minä päivänä päätös on annettu tiedoksi, tai muu selvitys valitusajan alkamisen ajankohdasta; sekä 3) asiakirjat, joihin valittaja vetoaa vaatimuksensa tueksi, jollei niitä ole jo aikaisemmin toimitettu viranomaiselle.
KARKKILAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2008 89 Asiamiehen on liitettävä valituskirjelmään valtakirja. Tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävistä maksuista annetun lain (701/93) nojalla muutoksenhakijalta peritään oikeudenkäyntimaksua hallinto-oikeudessa 80 euroa. MUUTOKSENHAKUKIELTO Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kunnallisvalitusta, koska ne koskevat vain asian valmistelua tai täytäntöönpanoa (Kuntalaki 91 ): :t *** Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kunnallisvalitusta, koska niistä voidaan tehdä oikaisuvaatimus (Kuntalaki 89 ): :t ***
KARKKILAN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2008 90