HE 154/2016 vp. Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi sotilasvammalain 6 ja 6 e :n muuttamisesta

Samankaltaiset tiedostot
HE 52/2015 vp. Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi sotilasvammalain 6 e :n muuttamisesta

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ PERUSTELUT

HE 207/2018 vp. Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi rintamaveteraanien kuntoutuksesta annettua lakia.

HE 137/2006 vp. 1. Nykytila

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ PERUSTELUT

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ PERUSTELUT

HE 133/2010 vp. lisäksi asiallisesti pääosin voimassa olevaa lakia vastaava säännös ateriakorvauksen

Oma tupa, oma lupa Ikääntyneiden arjen hallinnan haasteet

Sotilasvammakorvaukset ja Veljesliiton tuki sotainvalidien kotihoitoon

Harri Lindqvist Helsinki

Palveluasumisen asiakasmaksujen uudistusnäkymät

HE 102/2007 vp. siten, että sotilasvammalain mukainen. 1. Nykytila

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ PERUSTELUT

Sotainvalideille järjestettyjen palvelujen korvaaminen kunnille ja kuntayhtymille Ohje 2019

Sotainvalideille järjestettyjen palvelujen korvaaminen kunnille ja kuntayhtymille Ohje 2015

Ikäihmisten sosiaaliturva. Marja Palmgren, YTM, Vanhustyön lehtori Lapin AMK

HE 34/2007 vp. Esityksessä ehdotetaan muutettaviksi kansanterveyslakia

HE 160/2017 vp. Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi maatalousyrittäjien lomituspalvelulain 27 ja 27 b :n väliaikaisesta muuttamisesta

Omaishoidon tuen yleiset myöntämisedellytykset omaishoitolain 937/2005 mukaan

Kunnalliset avopalvelut;tukipalvelut Kunnallinen laitoshoito Apuvälineet. Raija Liisa Kasurinen Vakuutustoimiala

1992 vp - HE 26 ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

Sotainvalidien ja rintamaveteraanien palveluiden ja etuuksien myöntämisen perusteet alkaen

SOTAINVALIDEILLE JÄRJESTETTYJEN PALVELUJEN KORVAAMINEN KUNNILLE JA KUNTAYHTYMILLE

1994 vp -- lie 271 ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ YLEISPERUSTELUT

HE 176/1996 vp ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ PERUSTELUT

HE 133/2005 vp. indeksillä korotettuna. Lisäksi muutkin hoitopalkkion perusteita ja määrää koskevat säännökset siirrettäisiin asetuksesta. 1.

HE 89/2016 vp. Esitys liittyy valtion vuoden 2016 toiseen lisätalousarvioesitykseen ja on tarkoitettu käsiteltäväksi sen yhteydessä.

Kuntoutukseen oikeutettujen puolisoiden ja leskien määrä

HE 119/2000 vp ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

Ikäihminen toimintakykynsä ylläpitäjänä HOITO- JA VANHUSTYÖ

Ylä-Savon SOTE kuntayhtymä HOITO- JA HOIVAPALVELUT Asumispalvelut

HE 8/2014 vp. Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi rintamasotilaseläkelakia

HE 125/2016 vp. Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi tupakkalain 120 :n muuttamisesta

HE 12/2009 vp. Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi sairausvakuutuslakia

11-20 tuntia/kk tuntia/kk

Kuntoutukseen oikeutettujen puolisoiden ja leskien määrä

Ikäihmisten kotiin annettavat palvelut

(Tässä ohjeessa kunta tarkoittaa Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymää)

OMAISHOIDON TUKI. Muutokset mahdollisia

HE 14/2010 vp. Laki ehdotetaan tulemaan voimaan 1 päivänä toukokuuta 2010.

SOSIAALIHUOLTOLAIN MUKAISTEN LAPSIPERHEIDEN PERHETYÖN JA KOTIPALVELUN

HE 75/2007 vp. Esityksessä ehdotetaan lapsilisälakia muutettavaksi. nostetaan nykyisestä 36,60 eurosta 46,60 euroon lasta kohden kalenterikuukaudelta.

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

HE 131/2000 vp ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

HE 124/2015 vp. Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi toimeentulotuesta annetun lain 9 :n muuttamisesta

HE 107/2018 vp. Laki on tarkoitettu tulemaan voimaan mahdollisimman pian.

HE 78/2017 vp. Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi Koulutusrahastosta annetun lain 5 ja 6 :n muuttamisesta

Sosiaalihuollon asumispalvelut ja suunnittelu kevät 2018

Omaishoidontuen toimintaohje, kriteerit ja palkkiot

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

OMAISHOIDON TUKI PELKOSENNIEMEN KUNNASSA

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista

PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

HE 146/2016 vp. Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi valtion televisio- ja radiorahastosta annetun lain 3 :n väliaikaisesta muuttamisesta

MIELENTERVEYS- JA PÄIHDEONGELMAISTEN ASUMISPALVELUISTA

HE 69/2009 vp. säätää neuvontatehtävien hoidosta aiheutuvien kustannusten korvaamisesta maakunnalle.

Sosiaalihuoltolai 23 :n. tukevat palvelut alkaen. Limingan kunta perusturvapalvelut Luonnos

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

Sosiaalilautakunta NURMEKSEN KAUPUNKI. Omaishoidon tuen ohje

Viestejä valvontakentältä

Omaishoitajan lakisääteiset vapaat

HE 168/2000 vp ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

Vammaispalvelulaki uudistuu

Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä esityispalveluista

Rintamaveteraanien kotona asumista tukevat palvelut -ohjekirje 2 kunnille 2019

Paletti palveluja erityistä tukea tarvitseville Lasten palvelut (alle 18v) Palveluohjaaja Tarja Kaskiluoto

1991 vp - HE 104 ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

LAPINLAHDEN KUNNAN OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMIS- JA MAKSUPERUSTEET ALKAEN

Palveluseteli. tuo uusia vaihtoehtoja sosiaalipalveluihin. Tietoa palvelusetelin käytöstä

JHS kuntien tehtävä- ja palveluluokitus

Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun asetuksen mukaiset maksut ja taksat 2018 Lasten ja nuorten palvelualue

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

LUONNOS HE laiksi terveydenhuoltolain 61 ja 79 :n muuttamisesta. Esityksen pääasiallinen sisältö

122 Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksut alkaen. Esitys Sosiaali- ja terveysjohtaja Markus Hemmilä:

Ajankohtaista veteraanipolitiikasta. Rintamaveteraaniasiain neuvottelukunta Klaus Halla, Hanna Nyfors

Ikäihmisten palvelut

KESKI-UUDENMAAN SOTE-KUNTAYHTYMÄN PÄIHDE-JA MIELENTERVEYSKUNTOUTUJIEN ASUMIS- PALVELUJEN KRITEERIT ALKAEN

Sotainvalidit ovat oikeutettuja seuraaviin maksuttomiin palveluihin

PIELAVEDEN KUNNAN IKÄIHMISTEN OMAISHOIDON MYÖNTAMISEN PERUSTEET

5 Lapsiperheiden kotipalvelun myöntämisperusteet ja asiakasmaksut

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

Muistaako itsenäisyyden juhlavuosi 2017 veteraanit?

Rintamaveteraanien kuntoutuksen ja kotona asumista tukevien palveluiden järjestäminen

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ PERUSTELUT. 4. Voimaantulo

Kotihoidon tukipalvelujen sisältö ja myöntämisen perusteet alkaen

HE 165/1998 vp PERUSTELUT

Omaishoidon tuki alkaen Valmistelija; osastopäällikkö Hilkka Lahti puh. (06) tai

Erityisryhmien palvelu Palvelumaksu Ateriat Muuta huomioitavaa. Asiakkaan nettotulojen ja hyväksyttävien menojen erotus 1

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

ALS ja vammaispalvelulain mukaiset palvelut

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ YLEISPERUSTELUT

Omaishoidon tuen toimintaohje Sote- johtoryhmä Liisa Niiranen

Yhall Yhall Yhall Yhall Yhall

KEHITTÄMISOHJELMA KOHO JA OMAISHOITAJIEN ASEMA. Anneli Kiljunen Omaishoitajat ja läheiset -liiton puheenjohtaja Kansanedustaja

ASUMISPALVELUIDEN PALVELUKUVAUS JA MYÖNTÄMISPERUSTEET

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ

HE 126/2005 vp. Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi apteekkimaksusta

Transkriptio:

Hallituksen esitys eduskunnalle laiksi sotilasvammalain 6 ja 6 e :n muuttamisesta ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi sotilasvammalakia siten, että kunnan tai kuntayhtymän järjestämistä sosiaali- ja terveydenhuollon avopalveluista aiheutuvat kustannukset korvattaisiin niille vuosien 1939 1945 sotien johdosta vahingoittuneille tai sairastuneille, joiden sotilasvammalain mukainen työkyvyttömyysaste on nykyisen 15 prosentin sijasta vähintään 10 prosenttia. Ehdotettu lainmuutos laajentaisi korvauksen saajien piiriä ja edesauttaisi ikääntyneiden sotainvalidien selviytymistä omassa kodissaan kotipalvelun, asumispalvelujen, liikkumista tukevien palvelujen, omaishoidon tuen sekä avosairaanhoidon turvin. Sotilasvammalakia ehdotetaan muutettavaksi myös siten, että kunnan järjestämistä kotipalveluista ja muista kotona asumista helpottavista sosiaalipalveluista aiheutuvat kustannukset voitaisiin korvata niille Ruotsissa vakituisesti asuville Suomen sotien 1939 1945 johdosta vahingoittuneille ja sairastuneille, joiden sotilasvammalain mukainen työkyvyttömyysaste on nykyisen vähintään 15 prosentin sijasta vähintään 10 prosenttia. Lisäksi edellä mainituille henkilöille voitaisiin korvata yhdestä päivittäisestä ateriasta aiheutuvat kohtuulliset kustannukset. Ehdotettu lainmuutos kohdennettaisiin vain sotainvalideille, jotka vammautuivat Suomen sotien 1939 1945 johdosta. Esityksen ulkopuolelle jäisivät sotilasinvalidit eli varusmiespalveluksessa ja YK:n tehtävissä vahingoittuneet ja sairastuneet. Heidän osaltaan kustannusten korvausten edellytykset säilyisivät ennallaan. Esitys liittyy valtion vuoden 2017 talousarvioesitykseen ja on tarkoitettu käsiteltäväksi sen yhteydessä. Laki on tarkoitettu tulevaksi voimaan 1 päivänä tammikuuta 2017.

SISÄLLYS ESITYKSEN PÄÄASIALLINEN SISÄLTÖ...1 SISÄLLYS...2 PERUSTELUT...3 1 Nykytila...3 2 Ehdotetut muutokset...4 3 Esityksen vaikutukset...6 3.1 Taloudelliset vaikutukset...6 3.2 Yhteiskunnalliset vaikutukset...6 4 Asian valmistelu...6 5 Riippuvuus muista esityksistä...6 6 Voimaantulo...6 LAKIEHDOTUS...7 Laki sotilasvammalain muuttamisesta...7 LIITE...8 RINNAKKAISTEKSTIT...8 Laki sotilasvammalain muuttamisesta...8 2

PERUSTELUT 1 Nykytila Valtiokonttori korvaa kunnille ja kuntayhtymille kustannukset, jotka aiheutuvat vähintään 15 prosentin työkyvyttömyysasteen omaaville sotainvalideille järjestetyistä sotilasvammalain (404/1948) 6 :n 4 momentissa mainituista sosiaali- ja terveyspalveluista. Korvausta maksetaan sosiaalihuoltolain (1301/2014) 14 :n 1 momentin 5 kohdan mukaisista kotipalveluista, 7 kohdan mukaisista asumispalveluista ja 9 kohdan mukaisista liikkumista tukevista palveluista, omaishoidon tuesta annetun lain (937/2005) mukaisesta omaishoidon tuesta sekä terveydenhuoltolain (1326/2010) 24 :n mukaisista sairaanhoitopalveluista aiheutuneet kustannukset. Lain periaatteena on, että edellä mainittujen palvelujen järjestämisestä aiheutuvat kustannukset korvataan kunnalle tai kuntayhtymälle. Palvelu- tai tukiasunnosta perittävää vuokraa tai vastaavaa maksua ei kuitenkaan korvata. Kotipalvelujen, asumispalvelujen ja omaishoidon tuen korvaamisesta säädetään tarkemmin valtioneuvoston asetuksella (1117/1985). Sosiaalihuoltolain 19 :n 1 momentin mukaan kotipalvelulla tarkoitetaan asumiseen, hoitoon ja huolenpitoon, toimintakyvyn ylläpitoon, lasten hoitoon ja kasvatukseen, asiointiin sekä muihin jokapäiväiseen elämään kuuluvien tehtävien ja toimintojen suorittamista tai niissä avustamista. Kotipalvelua annetaan sairauden, synnytyksen, vamman tai muun vastaavanlaisen toimintakykyä alentavan syyn tai erityisen perhe- tai elämäntilanteen perusteella niille henkilöille, jotka tarvitsevat apua selviytyäkseen lain 19 :n 1 momentissa tarkoitetuista tehtävistä ja toiminnoista. Kotipalveluun sisältyvinä tukipalveluina annetaan ateria-, vaatehuolto- ja siivouspalveluja sekä sosiaalista kanssakäymistä edistäviä palveluja. Sosiaalihuoltolain 21 :n mukaan asumispalveluja järjestetään henkilöille, jotka erityisestä syystä tarvitsevat apua tai tukea asumisessa tai asumisensa järjestämisessä. Kotiin annettavat palvelut ovat ensisijaisia suhteessa palveluihin, jotka edellyttävät muuttamista ja sisältävät sekä asumisen että palvelut. Tilapäistä asumista järjestetään henkilöille, jotka tarvitsevat lyhytaikaista, kiireellistä apua. Tuettua asumista järjestetään henkilöille, jotka tarvitsevat tukea itsenäiseen asumiseen tai itsenäiseen asumiseen siirtymisessä. Tuetulla asumisella tarkoitetaan asumisen tukemista sosiaaliohjauksella ja muilla sosiaalipalveluilla. Palveluasumista järjestetään henkilöille, jotka tarvitsevat soveltuvan asunnon sekä hoitoa ja huolenpitoa. Tehostettua palveluasumista järjestetään henkilöille, joilla hoidon ja huolenpidon tarve on ympärivuorokautista. Palveluasumisella tarkoitetaan palveluasunnossa järjestettävää asumista ja palveluja. Palveluihin sisältyvät asiakkaan tarpeen mukainen hoito ja huolenpito, toimintakykyä ylläpitävä ja edistävä toiminta, ateria-, vaatehuolto-, peseytymis- ja siivouspalvelut sekä osallisuutta ja sosiaalista kanssakäymistä edistävät palvelut. Tehostetussa palveluasumisessa palveluja järjestetään asiakkaan tarpeen mukaisesti ympärivuorokautisesti. Sosiaalihuoltolain 23 :n mukaan liikkumista tukevia palveluja järjestetään henkilöille, jotka eivät kykene itsenäisesti käyttämään julkisia liikennevälineitä sairauden, vamman tai muun vastaavanlaisen toimintakykyä alentavan syyn takia ja jotka tarvitsevat palvelua asioimisen tai muun jokapäiväiseen elämään kuuluvan tarpeen vuoksi. Omaishoidon tuesta annetun lain (937/2005) 2 1 momentin 1 kohdan mukaan omaishoidolla tarkoitetaan vanhuksen, vammaisen tai sairaan henkilön hoidon ja huolenpidon järjestämistä kotioloissa omaisen tai muun hoidettavalle läheisen henkilön avulla. Lain 2 1 momentin 4 kohdan mukaan omaishoidon tuella tarkoitetaan kokonaisuutta, joka muodostuu hoidettavalle annettavista tarvittavista palveluista sekä omaishoitajalle annettavasta hoitopalkkiosta, vapaasta ja omaishoitoa tukevista palveluista. 3

Terveydenhuoltolain (1326/2010) 24 :n 1 momentin mukaan kunnan järjestämiin sairaanhoitopalveluihin sisältyvät: 1) sairauksien tutkimus, lääketieteellinen tai hammaslääketieteellinen taudinmääritys, hoito, hoitosuunnitelman mukaiset pitkäaikaisen sairauden hoitoon tarvittavat hoitotarvikkeet sekä tarpeellinen lääkinnällinen kuntoutus; 2) sairauksien ehkäiseminen, parantaminen ja kärsimysten lievittäminen; 3) ohjaus, jolla tuetaan potilaan hoitoon sitoutumista ja omahoitoa; 4) erityistä tukea, tutkimusta ja hoitoa tarvitsevan potilaan terveysongelmien varhainen tunnistaminen, hoito ja jatkohoitoon ohjaaminen. Perussäännökset kustannusten korvaamisesta kunnille ja kuntayhtymille sisältyvät sotilasvammalain 6 a ja 6 b :ään sekä sotilasvammalain eräiden säännösten soveltamisesta annetun asetuksen (1117/1985) 9 a :ään. Valtiokonttori maksaa kunnille ja kuntayhtymille kuukausittain ennakkoa palvelujen järjestämisestä aiheutuvia kustannuksia varten. Kunnan tai kuntayhtymän on tehtävä vuosittain Valtiokonttorille selvitys edellisenä vuonna aiheutuneista kustannuksista. Ennakkona liikaa saatu määrä on palautettava Valtiokonttorille. Jos ennakko on ollut liian pieni, Valtiokonttori maksaa erotuksen kunnalle tai kuntayhtymälle. Palvelujen järjestämisestä kunnalle tai kuntayhtymälle aiheutuvat kustannukset korvataan siten kokonaan valtion varoista. Sotainvalidit saavat palvelut maksutta, sillä kunnat eivät voi periä maksuja palveluista, joiden järjestämisestä ei aiheudu niille kustannuksia. Tämä ilmenee sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain (734/1992) 2 :stä, jonka mukaan palveluista perittävä maksu saa olla enintään palvelujen tuottamisesta aiheutuneiden kustannusten suuruinen. Lisäksi sotilasvammalain 6 a :ssä on erityissäännös lain 6 :n 4 momentissa tarkoitettujen palvelujen, kuntouttamisen ja laitoshoidon maksuttomuudesta. Sairaanhoidon kustannukset korvataan kuitenkin vain siltä osin kuin kysymyksessä on koti-, päivä- tai yösairaanhoito taikka lääkinnällinen kuntoutus. Ruotsissa asuu tällä hetkellä 68 sotainvalidia. Viime vuosina on pyritty parantamaan Ruotsissa asuvien suomalaisten sotainvalidien mahdollisuutta maksuttomiin palveluihin Suomen lainsäädännön perusteella, jotta kummassakin maassa asuvat suomalaiset sotainvalidit olisivat keskenään mahdollisimman tasa-arvoisessa asemassa. Vuonna 2011 tuli voimaan sotilasvammalain 6 e :n uudistaminen siten, että pykälän 1 momentissa säädetään kotiin annettavien palvelujen ja pykälän 2 momentissa ateriapalvelujen korvaamisesta Ruotsissa asuvalle suomalaiselle vähintään 20 prosentin sotainvalidille. Pykälän 1 momentin nojalla korvataan Ruotsin sosiaalipalvelulain 6 :n perusteella järjestetyt palvelut ja 2 momentin nojalla Ruotsissa asuville suomalaisille vähintään 20 prosentin sotainvalideille korvataan yhdestä päivittäisestä ateriasta aiheutuvat kohtuulliset kustannukset. Ateriakorvaus toteutetaan ruotsalaista lounaskorttijärjestelmää eli Edenred-lounaskorttijärjestelmää hyväksikäyttäen. Vuoden 2016 alusta 6 e :ää muutettiin siten, että kustannukset voidaan korvata vuosien 1939 1945 sotien johdosta vahingoittuneelle tai sairastuneelle, jonka sotilasvammalain mukainen työkyvyttömyysaste on 20 prosentin sijaan 15 prosenttia. Muutoksen ulkopuolelle jäivät sotilasinvalidit, joiden osalta kustannusten korvausten edellytykset säilyivät ennallaan. 2 Ehdotetut muutokset Pääministeri Juha Sipilän hallituksen ohjelman mukaan veteraanien palveluja uudistetaan vastaamaan heidän palvelutarpeitaan. Sotaveteraaneille ja -invalideille kohdennettuja etuuksia ja 4

palveluja on kehitetty sosiaali- ja terveysministeriön veteraanipoliittisen ohjelman linjausten pohjalta. Erityisenä kehittämiskohteena ovat olleet kuntouttavat kotiin vietävät palvelut. Sosiaali- ja terveysministeriön veteraanipoliittista ohjelmaa on toteutettu vuosina 2010 2015, jonka jälkeen valtakunnallinen rintamaveteraaniasiain neuvottelukunta on linjannut uudistustavoitteet vuosille 2015 2020. Sotainvalidien etuuksien kehittäminen on ollut olennainen osa veteraanipolitiikan kehittämistä. Se on moraalisesti tärkeä ja taloudellisesti merkittävä. Sotainvalidien sosiaaliturvaa on parannettu koko 2000 luvun ajan seuraavasti: - Vuoden 2000 alusta asunnon muutostyökorvaus myös 10 ja 15 % sotainvalideille; - Vuoden 2003 alusta avopalvelujen korvaaminen 25 % sotainvalideille; - Vuoden 2005 alusta avopalvelujen korvaaminen 20 % sotainvalideille ja ateriapalvelu Ruotsissa asuville; - Vuoden 2006 alusta jaksottaisen laitoshoidon korvaaminen 25 % sotainvalideille; - Vuoden 2007 alusta jaksottaisen laitoshoidon korvaaminen 20 % sotainvalideille; - Vuoden 2008 alusta pitkäaikaisen laitoshoidon korvaaminen 25 % sotainvalideille ja jaetun kuntoutuksen pituudeksi 10 vrk; - Vuoden 2011 alusta avopalvelujen korvaaminen Ruotsissa asuville vähintään 20 % sotainvalideille; - Vuoden 2013 alusta pitkäaikaisen laitoshoidon korvaaminen 20 % sotainvalideille; - Vuoden 2015 heinäkuun alusta avopalvelujen korvaaminen 15 % sotainvalideille; - Vuoden 2016 alusta avopalvelujen korvaaminen Ruotsissa asuville vähintään 15 % sotainvalideille. Veteraanipoliittisten tavoitelinjausten yhtenä painopisteenä on kunnallisten avopalveluiden haitta-asterajojen asteittainen alentaminen määrärahojen puitteissa. Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi sotilasvammalain 6 :n 4 momenttia siten, että Suomen sotien 1939 1945 johdosta vahingoittuneelle tai sairastuneelle, jonka työkyvyttömyysaste on vähintään 10 %, korvattaisiin sosiaalihuoltolain (1301/2014) 14 :n 1 momentin 5 kohdan mukaisista kotipalveluista, 7 kohdan mukaisista asumispalveluista ja 9 kohdan mukaisista liikkumista tukevista palveluista, omaishoidon tuesta annetun lain (937/2005) mukaisesta omaishoidon tuesta sekä terveydenhuoltolain (1326/2010) 24 :n mukaisista sairaanhoitopalveluista aiheutuneet kustannukset. Sotilasvammalakia ehdotetaan muutettavaksi myös siten, että kunnan järjestämistä kotipalveluista ja muista kotona asumista helpottavista sosiaalipalveluista aiheutuvat kustannukset voitaisiin korvata niille Ruotsissa vakituisesti asuville Suomen sotien 1939 1945 johdosta vahingoittuneille ja sairastuneille, joiden sotilasvammalain mukainen työkyvyttömyysaste on nykyisen vähintään 15 prosentin sijasta vähintään 10 prosenttia. Lisäksi edellä mainituille henkilöille voitaisiin korvata yhdestä päivittäisestä ateriasta aiheutuvat kohtuulliset kustannukset. Ehdotettu lainmuutos kohdennettaisiin vain vahingoittuneille ja sairastuneille, jotka vammautuivat Suomen sotien 1939 1945 johdosta. Esityksen ulkopuolelle jäisivät sotilasinvalidit eli varusmiespalveluksessa ja YK:n tehtävissä ennen vuotta 1991 vahingoittuneet ja sairastuneet. Heidän osaltaan työkyvyttömyysasteraja säilyisi 20 prosentin tasolla. Vuonna 1991 tai sen jälkeen vahingoittuneisiin ja haavoittuneisiin sovelletaan sotilastapaturmalakia (1211/1990). 5

3 Esityksen vaikutukset 3.1 Taloudelliset vaikutukset Vuonna 2017 asiakkaina kunnan avopalvelujen piirissä on keskimäärin noin 440 sotainvalidia, joilla on 10 prosentin työkyvyttömyysaste. Vuonna 2018 heitä arvioidaan olevan 350. Sotilasvammalain 6 :n muuttaminen ja kohdentaminen sotainvalideille 1.1.2017 alkaen aiheuttaisi lisäkustannuksia vuonna 2017 arviolta 4,7 milj. euroa ja vuonna 2018 noin 3,7 milj. euroa. Ruotsissa asuu tällä hetkellä 18 henkilöä, joilla on Suomen sotien 1939 1945 johdosta aiheutunut sotilasvammalain mukainen 10 prosentin työkyvyttömyysaste. Avopalveluista ja ateriakorvauksesta johtuvat kustannukset arvioidaan olevan 98 000 112 000 euroa vuonna 2017. 3.2 Yhteiskunnalliset vaikutukset Avopalveluiden laajemmalla korvaamisella voitaisiin pidentää sotainvalidien mahdollisuuksia kotona selviytymiseen ja vähentää laitoshoidon tarvetta sekä pienentää yhteiskunnalle laitoshoidosta aiheutuvia kustannuksia. Suomen sotien veteraanien keski-ikä on jo yli 92 vuotta. On yhteiskunnallisesti tärkeää, että Suomen valtio huolehtii siitä, että sotainvalidi- ja veteraanietuuksiin oikeutetut ryhmät saavat etuudet ja palvelut niin kauan, kuin hoivan ja huollon tarve jatkuu. Esityksellä myös parannetaan Ruotsissa asuvien suomalaisten sotainvalidien yhdenvertaisuutta Suomessa asuviin sotainvalideihin nähden. Uudistuksen rajaaminen koskemaan vain sotainvalideja on perusteltua siitä syystä, että he ovat korvauksensaajista ikääntynein ryhmä, joka tarvitsee kiireellisesti avohoidon palveluja voidakseen jatkaa kotona asumista. 4 Asian valmistelu Asia on valmisteltu sosiaali- ja terveysministeriössä yhteistyössä Valtiokonttorin kanssa. Valmistelun yhteydessä on kuultu Sotainvalidien Veljesliitto ry:tä. 5 Riippuvuus muista esityksistä Esitys liittyy valtion vuoden 2017 talousarvioesitykseen ja on tarkoitettu käsiteltäväksi sen yhteydessä. 6 Voimaantulo Laki ehdotetaan tulevaksi voimaan 1 päivänä tammikuuta 2017. Edellä esitetyn perustella annetaan eduskunnan hyväksyttäväksi seuraava lakiehdotus: 6

Lakiehdotus Laki sotilasvammalain muuttamisesta Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan sotilasvammalain (404/1948) 6 :n 4 momentti ja 6 e :n 1 momentti, sellaisina kuin ne ovat, 6 :n 4 momentti laissa 1324/2014 ja 6 e :n 1 momentti laissa 1341/2015, seuraavasti: 6 Vahingoittuneelle tai sairastuneelle, jonka työkyvyttömyysaste on vähintään 20 prosenttia, ja vuosien 1939 1945 sotien johdosta vahingoittuneelle tai sairastuneelle, jonka työkyvyttömyysaste on vähintään 10 prosenttia, korvataan sosiaalihuoltolain (1301/2014) 14 :n 1 momentin 5 kohdan mukaisista kotipalveluista, 7 kohdan mukaisista asumispalveluista ja 9 kohdan mukaisista liikkumista tukevista palveluista, omaishoidon tuesta annetun lain (937/2005) mukaisesta omaishoidon tuesta sekä terveydenhuoltolain (1326/2010) 24 :n mukaisista sairaanhoitopalveluista aiheutuneet kustannukset. Palvelu- tai tukiasunnosta perittävää vuokraa tai vastaavaa maksua ei kuitenkaan korvata. Kotipalvelujen, asumispalvelujen ja omaishoidon tuen korvaamisesta säädetään tarkemmin valtioneuvoston asetuksella. 6 e Ruotsissa vakituisesti asuvalle vahingoittuneelle tai sairastuneelle, jonka työkyvyttömyysaste on vähintään 20 prosenttia, ja vuosien 1939 1945 sotien johdosta vahingoittuneelle tai sairastuneelle, jonka työkyvyttömyysaste on vähintään 10 prosenttia, voidaan korvata kustannukset, jotka hänelle aiheutuvat kunnan järjestämistä kotipalveluista ja muista kotona asumista helpottavista sosiaalipalveluista. Valtioneuvoston asetuksella säädetään tarkemmin korvauksen määrästä ja maksamisesta. Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20. Helsingissä 15 päivänä syyskuuta 2016 Pääministeri Juha Sipilä 7 Sosiaali- ja terveysministeri Pirkko Mattila

Liite Rinnakkaistekstit Laki sotilasvammalain muuttamisesta Eduskunnan päätöksen mukaisesti muutetaan sotilasvammalain (404/1948) 6 :n 4 momentti ja 6 e :n 1 momentti, sellaisina kuin ne ovat, 6 :n 4 momentti laissa 1324/2014 ja 6 e :n 1 momentti laissa 1341/2015, seuraavasti: Voimassa oleva laki 6 Vahingoittuneelle tai sairastuneelle, jonka työkyvyttömyysaste on vähintään 20 prosenttia, ja vuosien 1939 1945 sotien johdosta vahingoittuneelle tai sairastuneelle, jonka työkyvyttömyysaste on vähintään 15 prosenttia, korvataan sosiaalihuoltolain (1301/2014) 14 :n 1 momentin 5 kohdan mukaisista kotipalveluista, 7 kohdan mukaisista asumispalveluista ja 9 kohdan mukaisista liikkumista tukevista palveluista, omaishoidon tuesta annetun lain (937/2005) mukaisesta omaishoidon tuesta sekä terveydenhuoltolain (1326/2010) 24 :n mukaisista sairaanhoitopalveluista aiheutuneet kustannukset. Palvelu- tai tukiasunnosta perittävää vuokraa tai vastaavaa maksua ei kuitenkaan korvata. Kotipalvelujen, asumispalvelujen ja omaishoidon tuen korvaamisesta säädetään tarkemmin valtioneuvoston asetuksella. Ehdotus 6 Vahingoittuneelle tai sairastuneelle, jonka työkyvyttömyysaste on vähintään 20 prosenttia, ja vuosien 1939 1945 sotien johdosta vahingoittuneelle tai sairastuneelle, jonka työkyvyttömyysaste on vähintään 10 prosenttia, korvataan sosiaalihuoltolain (1301/2014) 14 :n 1 momentin 5 kohdan mukaisista kotipalveluista, 7 kohdan mukaisista asumispalveluista ja 9 kohdan mukaisista liikkumista tukevista palveluista, omaishoidon tuesta annetun lain (937/2005) mukaisesta omaishoidon tuesta sekä terveydenhuoltolain (1326/2010) 24 :n mukaisista sairaanhoitopalveluista aiheutuneet kustannukset. Palvelu- tai tukiasunnosta perittävää vuokraa tai vastaavaa maksua ei kuitenkaan korvata. Kotipalvelujen, asumispalvelujen ja omaishoidon tuen korvaamisesta säädetään tarkemmin valtioneuvoston asetuksella. 6 e Ruotsissa vakituisesti asuvalle vahingoittuneelle tai sairastuneelle, jonka työkyvyttömyysaste on vähintään 20 prosenttia, ja vuosien 1939 1945 sotien johdosta vahingoittuneelle tai sairastuneelle, jonka työkyvyttömyysaste on vähintään 15 prosenttia, voidaan korvata kustannukset, jotka hänelle aiheutuvat kunnan järjestämistä kotipalveluista ja 8 6 e Ruotsissa vakituisesti asuvalle vahingoittuneelle tai sairastuneelle, jonka työkyvyttömyysaste on vähintään 20 prosenttia, ja vuosien 1939 1945 sotien johdosta vahingoittuneelle tai sairastuneelle, jonka työkyvyttömyysaste on vähintään 10 prosenttia, voidaan korvata kustannukset, jotka hänelle aiheutuvat kunnan järjestämistä kotipalveluista ja

Voimassa oleva laki muista kotona asumista helpottavista sosiaalipalveluista. Valtioneuvoston asetuksella säädetään tarkemmin korvauksen määrästä ja maksamisesta. Ehdotus muista kotona asumista helpottavista sosiaalipalveluista. Valtioneuvoston asetuksella säädetään tarkemmin korvauksen määrästä ja maksamisesta. Tämä laki tulee voimaan päivänä kuuta 20. 9