TAPATURMAKATSAUS 2012. Etelä-Pohjanmaan Sairaanhoitopiiri

TAPATURMAKATSAUS 2012 Etelä-Pohjanmaan Sairaanhoitopiiri

SAATTEEKSI Tämä tilastokatsaus kuvaa onnettomuuksien aiheuttamia henkilövahinkoja eli tapaturmia. Katsaukseen on koottu perustiedot alueen tapaturmatilanteesta ja siitä, miten alue suhteutuu koko maahan verrattuna. Tapaturmakatsaus on tehty palvelemaan kunta- ja seutukuntakohtaista turvallisuussuunnittelua Katsaukseen on koottu se tieto, joka nyt on mahdollista tuottaa terveystilastoista. Ensimmäiset pelastusaluekohtaiset tapaturmaturmakatsaukset tuotettiin vuonna 2008. Aiemmat katsaukset ovat sisältäneet tapaturmatilannetiedon lisäksi luvut keinoista keskeisimpien tapaturmien ehkäisemiseksi. Jatkossa nämä luvut sekä laajemmin tietoa tapaturmien ehkäisystä ja ideoita tapaturmatiedon hyödyntämiseksi on saatavissa Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen Piste tapaturmille! -verkkopalvelusta osoitteesta www.tapaturmat.fi. Katsaukset päivitetään vuosittain. Ideoita julkaisun kehittämiseksi ja palautetta voitte toimittaa sähköpostitse osoitteeseen mirka.raback@thl.fi. Kiitämme kaikkia, joilta olemme saaneet arvokkaita kommentteja katsauksen valmistelun eri vaiheissa. Toukokuu 2012 Tapaturmien ehkäisyn yksikkö Terveyden ja hyvinvoinnin laitos 2

SISÄLTÖ SAATTEEKSI...2 1 KÄYTETYT AINEISTOT JA TIETOSUOJA...4 2 TAPATURMAT SUOMESSA...5 3 RAJAUKSET, ALUEJAOT JA VÄESTÖTIEDOT...6 4 TAPATURMAISET KUOLEMAT ALUEELLA...8 5 VUODEOSASTOHOITOA VAATINEET TAPATURMAT ALUEELLA...10 6 TAPATURMAT KUNNITTAIN...21 7 SAVUSTA, TULESTA JA LIEKEISTÄ VAMMAUTUMINEN...29 3

1 KÄYTETYT AINEISTOT JA TIETOSUOJA Aineistolähteet lukumäärätiedoille: kuolemat: kuolemansyyaineisto (lähde: Tilastokeskus) hoitojaksot, potilaat, hoitopäivät: hoitoilmoitusrekisteri (lähde: THL) Raportin taulukoissa esiintyvät luvut perustuvat rekisteripohjaisiin tietoaineistoihin. Vuodeosastohoitojaksoihin liittyvät luvut (hoitojaksojen, potilaiden, hoitopäivien määrät) sekä kuolemien määrät perustuvat kokonaisaineistoihin ja siten niiden kattavuus on Ahvenanmaata lukuunottamatta käytännössä lähes 100 %. Kuolemien osalta tiedot ovat hyvin luotettavia. Vaikka hoitoilmoitusrekisteriin tulee käytännössä kaikki vuodeosastohoito, sairaalassa ei aina kirjata huolella tapaturmiin liittyviä tietoja (ks. kuvio 8, s. 18). Tuloksia tulkittaessa on hyvä ottaa huomioon aineistoon liittyvät puutteet. Tietosuojan vuoksi on taulukoissa näkyvien pienimpien lukumäärien kohdalla supistettu tarkkuutta: kuntakohtaisten, viittä pienempien lukumäärien tarkat arvot on salattu. Tietosuojan varmistamiseksi sovelletaan seuraavia sääntöjä (koskevat vain niitä raportin osia, joissa käsitellään kuntatasoista tietoa tai joista olisi pääteltävissä kuntatasoisia lukumääriä): Kaikki alle viiden (5) suuruiset arvot korvataan tekstillä '<5' Rivien ja sarakkeiden summaluvut (yhteensä-arvot tai koko aluetta koskevat arvot) näissä yhteyksissä pyöristetään lähimpään kymmeneen 4

2 TAPATURMAT SUOMESSA Vuonna 2010 tapaturmissa kuoli 2856 suomalaista. Tapaturmat ja väkivalta olivat suomalaisten neljänneksi yleisin kuolemansyy. Yleisin syy tapaturmakuolemaan on putoaminen tai kaatuminen. Myös myrkytykset ovat yleisiä. Tapaturmakuolemat kotona ja vapaa-ajalla ovat lisääntyneet runsaan 20 vuoden aikana, mutta viime vuosina kehitys on ollut myönteistä. Samalla liikenne- ja työtapaturmakuolemat ovat olleet laskussa jo pidemmän aikaa (kuvio 1). Alkoholi on usein osallisena tapaturmissa. Lähes joka kolmas tapaturmaan kuollut oli päihtynyt. Saunan kuumuuteen, myrkytyksiin, hukkumisiin, tulipaloihin ja kylmyyteen kuollaan useimmiten päihdyksissä. Kuolleita 3000 2500 2000 1500 1000 Koti- ja vapaa-ajan tapaturmat Tieliikenneonnettomuuksissa kuolleet Työtapaturmissa kuolleet palkansaajat ja maatalousyrittäjät (2010 on arvio) 500 0 Kuvio 1. Tapaturmaisesti kuolleet vuosina 1986 2010, N. Lisää tietoa suomalaisesta tapaturmatilanteesta on luettavissa Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen ylläpitämästä Piste tapaturmille! -verkkopalvelusta www.tapaturmat.fi > Tapaturmat lukuina. 5

3 RAJAUKSET, ALUEJAOT JA VÄESTÖTIEDOT Raportissa käsitellään kuolemaan tai sairaaloiden vuodeosastohoitoon johtaneita tapaturmia (Kuvio 2). Näiden tapaturmien ehkäisyn tulisi näkyä turvallisuussuunnitelmissa. Tulevaisuudessa, kun meillä on käytössä tieto polikliinisesti hoidetuista tapaturmapotilaista, voimme saada alueellista tietoa myös niistä tapaturmista, jotka ovat väestötasolla yleisiä mutta harvoin vaativat vuodeosastohoitoa ja jäävät siten vielä toistaiseksi tavoittamatta tässä raportissa. Polikliinisesti hoidetuista tapaturmista voi seurata pitkiä työstä poissaolojaksoja, toistuvia kiputiloja ja merkittävää haittaa jokapäiväiseen elämään. Ne voivat myös aiheuttaa leikkaushoitoja usean vuoden viiveellä. Tällaisin perustein mm. liikuntavammojen ehkäisy on kansallisissa ohjelmissa nostettu priorisoitavaksi kohteeksi. Liikuntavammat ovat väestötasolla yleisiä ja niiden yhteiskunnalliset seuraukset ovat merkittäviä, vaikka ne hoidetaan usein polikliinisesti. Jos halutaan laskennallisesti arvioida, paljonko tapaturmia alueella kaiken kaikkiaan sattuu, voidaan käyttää seuraavaa laskutapaa: on arvioitu, että jokaista tapaturmakuolemaa kohti on noin 30-kertainen määrä tapaturmista johtuvia vuodeosastohoitoja ja 200-kertainen määrä polikliinisesti hoidettuja tapaturmia 1. Tapaturmat, jotka katsaus kattaa Kuolemat Vuodeosastohoito Polikliiniset hoidot Oma hoito Kuvio 2. Tapaturmat, joita katsauksessa käsitellään. 1 Olyckor i siffror: en rapport om olycksutvecklingen i Sverige. Karlstad: Räddningsverket/NCO, 2007:7. Antal sidor: 242. Statistik. 6

Katsauksessa kuvataan alueen asukkaille sattuneita tapaturmia. Koska meillä ei ole käytettävissä tietoa tapaturman sattumispaikasta, on tapaturma sijoitettu alueelle henkilön kotikunnan mukaan. Näin esimerkiksi kotkalaisen henkilön Lapissa sattunut tapaturma kirjautuu Kymenlaakson alueen tapaturmaksi. Taulukossa 1 on lueteltu alueen kunnat vuoden 2010 kuntajaon mukaisesti sekä kuntien väestörakenne ikäryhmissä olevien väestönosuuksien mukaan raportin taulukoissa käytettävin ikäryhmittäin 2. Taulukko 1. Alueen kunnat (2010 kuntajako) ja väestörakenne 3 ikäryhmittäin (2010), N. Kunta 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80- Yhteensä Koko alue 21% 3% 6% 6% 30% 15% 14% 6% 198 473 Alajärvi 23% 3% 5% 4% 29% 16% 14% 7% 10 530 Alavus 21% 3% 5% 5% 29% 16% 15% 7% 9 341 Evijärvi 20% 2% 6% 5% 28% 15% 17% 6% 2 764 Ilmajoki 23% 3% 5% 5% 32% 15% 12% 6% 11 792 Isojoki 18% 2% 4% 4% 28% 16% 17% 11% 2 403 Isokyrö 21% 2% 5% 5% 30% 15% 15% 6% 4 959 Jalasjärvi 20% 3% 5% 5% 29% 16% 16% 7% 8 246 Karijoki 17% 3% 5% 4% 28% 16% 18% 9% 1 525 Kauhajoki 20% 3% 5% 5% 31% 17% 13% 6% 14 326 Kauhava 21% 3% 5% 5% 29% 15% 15% 7% 17 426 Kuortane 19% 3% 4% 4% 29% 17% 17% 8% 3 963 Kurikka 20% 3% 5% 5% 29% 18% 14% 6% 14 612 Lappajärvi 17% 3% 7% 4% 26% 17% 19% 8% 3 468 Lapua 22% 2% 5% 6% 31% 14% 13% 6% 14 377 Seinäjoki 22% 3% 7% 7% 32% 14% 11% 4% 57 418 Soini 21% 3% 5% 4% 28% 15% 17% 8% 2 410 Teuva 18% 3% 5% 4% 28% 17% 17% 8% 5 942 Töysä 24% 2% 5% 6% 29% 14% 14% 6% 3 172 Vimpeli 21% 3% 4% 5% 30% 16% 14% 7% 3 276 Ähtäri 19% 3% 5% 4% 29% 18% 15% 7% 6 524 2 Väestötietotaulukot sukupuolittain sähköisessä muodossa: http://pxweb2.stat.fi/database/statfin/vrm/vaerak/vaerak_fi.asp 3 Lähde: Tilastokeskus 7

4 TAPATURMAISET KUOLEMAT ALUEELLA Tietolähteenä tapaturmaisten kuolemien kuvauksessa käytetään Tilastokeskuksen kuolemansyytilastoa. Suomessa valtaosassa ns. ei-luonnollisia kuolemia tehdään oikeuslääketieteellinen tutkimus, jossa kuolemansyy määritellään. Etenkin nuorilla kuolemansyytutkimukset toteutetaan lähes 100 %:sti, vanhemmilla harvemmin 4. Tietoa kuolemansyystä voidaan pitää luotettavana. Tapaturmaiset kuolemat kirjautuvat alueelle silloin, kun tapaturmassa kuolleen kotikunta sijaitsee alueella. Aluejaon perusteena ei siis ole se, missä kunnassa tapaturma sattui. Taulukko 2. Tapaturmaiset kuolemat alueella kymmenen vuoden aikana vuosina 2001 2010 iän ja sukupuolen mukaan. 5 6 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80- Liikenne, kevyt 6 <5 <5 <5 6 10 29 14 Liikenne, moottoriajoneuvot 14 17 23 19 38 19 34 9 Kaatuminen ja putoaminen <5 <5 <5 <5 28 42 106 242 Hukkuminen <5 <5 <5 <5 13 11 10 <5 Tukehtuminen <5 <5 <5 <5 <5 8 15 5 Tulipalo <5 <5 <5 <5 10 5 5 5 Paleltuminen <5 <5 <5 <5 8 <5 12 9 Alkoholimyrkytys <5 <5 <5 <5 104 67 25 <5 Muu myrkytys 7 <5 <5 <5 <5 32 13 10 9 Muut tapaturmat <5 <5 <5 <5 29 13 22 13 Yhteensä 30 20 30 30 270 190 270 310 Miehet Naiset Yht. Vertailu Liikenne, kevyt 42 25 70 +85% Liikenne, moottoriajoneuvot 133 40 170 +37% Kaatuminen ja putoaminen 202 218 420-18% Hukkuminen 33 5 40-26% Tukehtuminen 26 10 40 - Tulipalo 17 10 30 - Paleltuminen 18 13 30 - Alkoholimyrkytys 167 32 200 - Muu myrkytys 46 26 70-23% Muut tapaturmat 64 20 80 - Yhteensä 750 400 1 150-6% 4 Lunetta P, Lounamaa A, Sihvonen S (2007): Surveillance of injury-related deaths: medicolegal and autopsy rates and trends in Finland. Injury Prevention 2007;13:282-284 5 Vertailu -sarake kertoo kuinka paljon alueella havaittu kuolemien määrä poikkeaa siitä kuolleiden määrästä, joka olisi odotettavissa, jos alueen kuolleisuus olisi samanlaista kuin koko Suomessa. Esimerkiksi +10% kertoisi alueella tapahtuvan 10 prosenttia odotettua enemmän kuolemia. Vain tilastollisesti merkitsevät poikkeamat ilmoitetaan. Jos taulukossa esiintyy symboli -, se tarkoittaa, että vertailussa laskettu ero ei ole tilastollisesti merkitsevä. 6 Jos Vertailu-sarakkeessa esiintyy symboli *, se tarkoittaa, että vertailun tilastollista merkitsevyyttä ei ole laskettu. Syynä tähän on yleensä hyvin pienet lukumäärät, jolloin merkitsevyyttä ei ole voitu riittävän luotettavasti laskea. Vertailussa saatu ero voi siis tällaisessa tapauksessa olla merkitsevä tai ei. 7 Muut myrkytykset ovat pääosin lääke- ja huumausainemyrkytyksiä. 8

Liikennetapaturma, kevyt liikenne Liikennetapaturma, moottoriajoneuvot Kaatuminen ja putoaminen Hukkuminen Tukehtuminen Tulipalo Paleltuminen Muut tapaturmat Myrkytykset 0 20 40 60 80 100 Päihtyneiden osuus (%) Kuvio 3. Päihtyneiden osuudet tapaturmissa kuolleista alueella vuosina 2005 8 2010, %. Kuolemantapauksia 0 20 40 60 80 100 120 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Liikenne Kaatuminen ja putoaminen Alkoholimyrkytys Muu myrkytys Muut tapaturmat Kuvio 4. Tapaturmissa kuolleet syyn mukaan alueella vuosina 2001 2010, N. 8 Kuolemansyytilastossa olevan päihtymystiedon luokitusmuutoksen (2005) takia vuosirajaus on tässä yhteydessä vuodesta 2005 eteenpäin mahdollisimman hyvän yhteensopivuuden varmistamiseksi. 9

5 VUODEOSASTOHOITOA VAATINEET TAPATURMAT ALUEELLA Kun pyrkimyksenä on ehkäistä tapaturmia ja tavoitteeksi asetetaan nolla tapaturmaa, on tärkeää tarkastella lukumääriä ja lukumäärissä tapahtuvia muutoksia. Tämä kappale sisältää koko aluetta koskevia tietoja. On myös hyvä verrata eri alueita keskenään. Näin voidaan saada ajatuksia siitä, millä alueilla ennalta ehkäisevää työtä tulisi ensisijaisesti tehdä. Kappaleessa 6 esitetään tapaturmiin liittyviä tietoja alueen kunnista tapaturman tyypin, ikäryhmien ja sukupuolen mukaan jaoteltuna. Hoitopäivät, hoitojaksot ja potilaat Kansalliset tietojärjestelmät kattavat tällä hetkellä sairaaloiden vuodeosastoilla tapahtuvan hoidon (hoitoilmoitusrekisteri). Tietojärjestelmässä noudatetaan kansainvälistä luokitusjärjestelmää. Kaikista sairaalahoidoista voidaan poimia ne, joissa hoidon syy on ollut vammojen hoitaminen. Vamma voi syntyä tapaturmaisessa onnettomuudessa, väkivallan seurauksena tai se voi olla itse aiheutettu. Koska sairaaloiden vuodeosastohoitoja kuvaavissa aineistossa ei aina ole merkitty, onko vamma syntynyt tapaturmatilanteessa vai väkivallan yhteydessä, on tässä kappaleessa esitetyissä tunnusluvuissa laskettu yhteen tapaturma- ja väkivaltahoidot. Valtaosaan (n. 85 %) hoidon syynä on kuitenkin tapaturma. Kaatuminen ja putoaminen, 75-vuotta täyttäneet Tuhansia hoitopäiviä 0 5 10 15 20 25 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Kaatuminen ja putoaminen, alle 75-vuotiaat Liikennetapaturma, moottoriajoneuvot Liikennetapaturma, kevyt liikenne Paleltuminen Muu myrkytys Tulipalo Alkoholimyrkytys Hengitystä estävät tapaturmat Veteen vajoaminen Kuvio 5. Tapaturmien ja väkivallan hoidosta kertyneet hoitopäivät alueella vuosina 2001 2010, tuhansia päiviä. 10

Taulukko 3. Tapaturmien ja väkivallan aiheuttamat hoitojaksot kymmenen vuoden aikana vahinkotyypin, iän ja sukupuolen mukaan alueella vuosina 2001 2010, N. Miehet 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80- Yhteensä Liikenne, kevyt 207 16 38 34 351 166 254 120 1 190 Liikenne, moottoriajoneuvot 523 185 289 164 769 206 229 79 2 440 Kaatumis- ja putoamistapaturma 1 112 186 386 338 2 856 1 732 2 389 1 720 10 720 Veteen vajoaminen <5 <5 <5 <5 5 <5 6 <5 20 Hengitystä estävät tapaturmat 38 <5 <5 <5 28 16 13 7 110 Tulipalo 26 <5 12 13 77 33 18 <5 190 Paleltuminen <5 <5 <5 <5 21 14 14 7 60 Myrkytys (muu kuin alkoholi) 54 <5 21 11 100 44 31 23 290 Alkoholimyrkytys 21 <5 <5 <5 26 9 6 <5 70 Muu tapaturma 811 267 522 437 2 719 1 388 1 485 515 8 140 Yhteensä 2 800 670 1 270 1 010 6 950 3 610 4 450 2 480 23 220 Naiset 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80- Yhteensä Liikenne, kevyt 111 13 20 13 196 130 302 151 940 Liikenne, moottoriajoneuvot 160 72 85 45 317 107 152 30 970 Kaatumis- ja putoamistapaturma 600 69 129 116 1 498 1 279 3 874 6 554 14 120 Veteen vajoaminen <5 <5 <5 <5 <5 <5 <5 <5 10 Hengitystä estävät tapaturmat 22 <5 <5 <5 20 8 15 10 80 Tulipalo <5 <5 <5 <5 14 <5 6 6 30 Paleltuminen <5 <5 <5 <5 <5 <5 <5 9 20 Myrkytys (muu kuin alkoholi) 51 7 21 14 91 32 36 50 300 Alkoholimyrkytys 14 <5 <5 <5 9 <5 <5 <5 30 Muu tapaturma 405 61 174 172 1 548 860 1 627 809 5 660 Yhteensä 1 370 220 430 360 3 690 2 420 6 020 7 620 22 140 Yhteensä 4 170 890 1 710 1 370 10 650 6 030 10 460 10 100 45 370 11

Kartta 1. Vertailutieto koko maan tilanteeseen nähden vammojen ja myrkytysten aiheuttamien hoitojaksojen osalta alueen kunnissa vuosina 2006-2010. Kartta: Maanmittauslaitoksen Yleiskartta 1:4 500 000, 2011. Kartta on aluehallintorajojen mukainen ja sisältää myös vesistöalueet. 52 233 403 934 152 408 5 301 145 743 300 863 759 Vertailuluku, % -19... -10-9... -5-4... +4 846 10 989 164 218 232 151 Kuntakoodi Kunnan nimi Kuntakoodi Kunnan nimi 5 Alajärvi 743 Seinäjoki 10 Alavus 759 Soini 52 Evijärvi 846 Teuva 145 Ilmajoki 863 Töysä 151 Isojoki 934 Vimpeli 152 Isokyrö 989 Ähtäri 164 Jalasjärvi 218 Karijoki 232 Kauhajoki 233 Kauhava 300 Kuortane 301 Kurikka 403 Lappajärvi 408 Lapua 12

Taulukko 4. Tapaturmien ja väkivallan seurauksena hoidetut potilaat kymmenen vuoden aikana vahinkotyypin, iän ja sukupuolen mukaan alueella vuosina 2001 2010, N. Miehet 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80- Yhteensä Liikenne, kevyt 162 14 27 26 256 120 164 70 820 Liikenne, moottoriajoneuvot 356 113 191 120 452 120 134 47 1 450 Kaatumis- ja putoamistapaturma 923 153 319 276 2 020 1 121 1 337 937 6 870 Veteen vajoaminen <5 <5 <5 <5 5 <5 5 <5 20 Hengitystä estävät tapaturmat 34 <5 <5 <5 20 15 13 7 90 Tulipalo 22 <5 8 8 42 15 12 <5 110 Paleltuminen <5 <5 <5 <5 15 6 12 <5 50 Myrkytys (muu kuin alkoholi) 53 <5 19 11 88 33 28 22 260 Alkoholimyrkytys 20 <5 <5 <5 24 9 6 <5 60 Muu tapaturma 669 230 443 361 2 090 956 945 300 5 820 Yhteensä 2 090 500 940 760 4 460 2 150 2 350 1 240 13 750 Naiset 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80- Yhteensä Liikenne, kevyt 86 8 15 11 139 100 227 114 690 Liikenne, moottoriajoneuvot 106 56 58 31 184 62 95 23 600 Kaatumis- ja putoamistapaturma 508 60 102 95 1 082 850 2 122 3 262 7 820 Veteen vajoaminen <5 <5 <5 <5 <5 <5 <5 <5 10 Hengitystä estävät tapaturmat 19 <5 <5 <5 17 8 15 8 70 Tulipalo <5 <5 <5 <5 12 <5 5 6 30 Paleltuminen <5 <5 <5 <5 <5 <5 <5 8 10 Myrkytys (muu kuin alkoholi) 48 7 20 14 83 28 34 47 280 Alkoholimyrkytys 14 <5 <5 <5 7 <5 <5 <5 20 Muu tapaturma 353 59 157 134 1 228 617 961 512 3 930 Yhteensä 1 100 190 340 280 2 530 1 530 3 070 3 610 12 140 Yhteensä 3 190 690 1 280 1 040 6 990 3 680 5 420 4 850 25 890 13

Taulukko 5. Tapaturmien ja väkivallan hoidosta kertyneet hoitopäivät kymmenen vuoden aikana vahinkotyypin, iän ja sukupuolen mukaan alueella vuosina 2001 2010, N. Miehet 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80- Yhteensä Liikenne, kevyt 622 41 124 101 2 259 1 045 2 376 2 059 8 630 Liikenne, moottoriajoneuvot 2 464 1 402 2 401 1 124 5 708 2 164 2 551 736 18 550 Kaatumis- ja putoamistapaturma 1 929 766 1 041 990 15 791 9 954 27 245 30 718 88 430 Veteen vajoaminen 8 11 18 <5 10 <5 26 <5 80 Hengitystä estävät tapaturmat 81 <5 29 14 117 26 26 9 300 Tulipalo 103 <5 96 63 714 465 124 30 1 600 Paleltuminen <5 <5 <5 24 152 238 101 529 1 050 Myrkytys (muu kuin alkoholi) 85 <5 27 14 325 157 170 87 870 Alkoholimyrkytys 29 <5 <5 <5 119 40 27 5 220 Muu tapaturma 1 797 515 1 121 1 208 9 983 7 720 10 979 5 611 38 930 Yhteensä 7 120 2 750 4 860 3 540 35 180 21 810 43 630 39 780 158 670 Naiset 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80- Yhteensä Liikenne, kevyt 532 45 78 130 1 017 814 3 731 2 223 8 570 Liikenne, moottoriajoneuvot 743 504 846 232 2 599 973 1 579 402 7 880 Kaatumis- ja putoamistapaturma 1 183 280 564 461 5 771 9 585 57 103 144 003 218 950 Veteen vajoaminen 5 <5 <5 <5 <5 <5 <5 <5 10 Hengitystä estävät tapaturmat 29 <5 <5 5 49 21 49 228 380 Tulipalo 15 8 <5 <5 129 11 75 70 310 Paleltuminen <5 <5 <5 14 <5 <5 12 95 120 Myrkytys (muu kuin alkoholi) 65 10 35 34 299 152 238 222 1 060 Alkoholimyrkytys 22 <5 <5 <5 124 13 <5 <5 160 Muu tapaturma 1 002 126 473 682 5 780 4 450 11 730 8 115 32 360 Yhteensä 3 600 970 2 000 1 560 15 770 16 020 74 520 155 360 269 790 Yhteensä 10 720 3 720 6 860 5 100 50 950 37 830 118 140 195 140 428 460 14

Vuoden aikana hoitoon tulleiden potilaiden määrä on pienempi kuin vuoden aikana alkaneiden hoitojaksojen määrä. Tämä johtuu siitä, että joitakin vammoja tarvitsee hoitaa sairaalassa useamman kerran. Usein potilas myös siirretään esimerkiksi yliopistollisesta keskussairaalasta aluesairaalaan tai terveyskeskuksen vuodeosastolle jatkohoitoon. Lukumäärä 0 1000 2000 3000 4000 5000 Hoitojaksoja Potilaita 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Kuvio 6. Tapaturmien ja väkivallan hoidosta syntyneet hoitojaksot ja hoidetut potilaat alueella vuosina 2001 2010, N. 15

Hoitokäytännöt muuttuvat. Hoitojaksot lyhenevät ja osa aiemmin vuodeosastohoitoa vaatineista hoidoista tapahtuu polikliinisesti avohoitona. Vanhemman väestön hoitojaksot ovat usein pitkiä ja katkeavat useampaan lyhytkestoisempaan hoitojaksoon eri hoitopaikassa. Hoitojakson pituus ei siis suoraan kerro vamman vakavuudesta. Joka tapauksessa pitkien hoitojaksojen lukumäärä/osuus kuvaa vakavien tapaturmien kehitystä. Prosenttia (%) 0 10 20 30 40 50 2-7 vuorokautta 1 vuorokausi 8 vuorokautta tai enemmän 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Kuvio 7. Tapaturmien ja väkivallan hoidosta syntyneiden hoitojaksojen jakauma hoitojakson pituuden mukaan alueella vuosina 2001 2010, %. Taulukko 6. Tapaturmien ja väkivallan aiheuttamat hoitojaksot kymmenen vuoden aikana vahinkotyypin ja hoitojakson pituuden mukaan alueella vuosina 2001 2010, N. 1 päivä 2-7 päivää 8- päivää Yhteensä % Liikenne, kevyt 692 945 485 2 122 5 Liikenne, moottoriajoneuvot 1 190 1 420 802 3 412 8 Kaatumis- ja putoamistapaturma 6 442 11 679 6 717 24 838 55 Veteen vajoaminen 9 15 2 26 0 Hengitystä estävät tapaturmat 117 57 13 187 0 Tulipalo 42 96 81 219 0 Paleltuminen 14 34 31 79 0 Myrkytys (muu kuin alkoholi) 285 253 52 590 1 Alkoholimyrkytys 46 36 10 92 0 Muu tapaturma 5 113 6 331 2 356 13 800 30 Yhteensä 13 950 20 866 10 549 45 365 100 16

Taulukko 7. Sairaalat, joissa alueen asukkaat on hoidettu vuonna 2010, N. vähintään 10 potilasta vuonna 2010, hoitopäivät laskettu vuoden alusta. Yhdellä palveluntuottajalla voi olla useita toimipaikkoja, lisätietoja http://www.stakes.fi/fi/tilastot/toimipaikat/toimipaikkakoodit.htm Palveluntuottaja Hoitojaksoja Potilaita Hoitopäiviä Hoitopäiviä / hoitojaksoja 40317 - SEINÄJOEN KESKUSSAIRAALA 2 909 2 484 11 067 3.8 90489 - SEINÄJOEN TERVEYSKESKUS/TARKENTAMATON 313 248 3 192 10.1 90731 - ÄHTÄRIN TERVEYSKESKUS JA VUODEOSASTO 266 215 5 348 19.1 50290 - TAMPEREEN YLIOPISTOLLINEN SAIRAALA 116 103 502 4.3 90739 - SUUPOHJAN PERUSPALVELULIIKELAITOSKUNTAYHTYMÄ 221 180 4 216 18.3 90733 - KAUHAVAN TERVEYSKESKUS 202 173 4 414 20.7 60701 - SEINÄJOEN LÄÄKETIETEELLINEN TUTKIMUSLAITOS OY 124 121 124 1.0 90308 - LAPUAN TERVEYSKESKUS 122 100 2 298 17.8 90101 - VANHAINKOTI KULTAKÄMMEN 127 99 2 630 20.1 90283 - KURIKAN TERVEYSKESKUS 116 94 1 913 15.7 90178 - JALASJÄRVEN TERVEYSKESKUS 108 77 5 342 42.7 90169 - ILMAJOEN TERVEYSKESKUS 100 82 1 664 15.7 40307 - VAASAN KESKUSSAIRAALA / CENTRALSJUKHUSET I VASA 17 17 21 1.2 60718 - TEKONIVELSAIRAALA COXA OY 82 72 371 4.5 60621 - INVALIDILIITON KÄPYLÄN KUNTOUTUSKESKUS /SYNAPSIA 37 34 909 23.9 50200 - HELSINGIN YLIOPISTOLLINEN KESKUSSAIRAALA 13 13 60 4.6 40315 - KESKI-POHJANMAAN KESKUSSAIRAALA 3 3 6 2.0 90188 - JURVAN TERVEYSKESKUS 25 24 1 394 49.8 50275 - OULUN YLIOPISTOLLINEN SAIRAALA 11 11 24 2.2 60697 - KOSKIKLINIKKA 19 17 19 1.0 40316 - KAINUUN KESKUSSAIRAALA 3 3 4 1.3 40426 - HYVINKÄÄN SAIRAANHOITO-ALUE/ HYVINKÄÄN SAIRAALA 40302 - KESKI-SUOMEN KESKUSSAIRAALA 5 5 10 2.0 60713 - LÄÄKÄRIKESKUS OPERON 13 13 13 1.0 40313 - SATAKUNNAN KESKUSSAIRAALA 3 3 3 1.0 90676 - JAKOBSTADSNEJDENS HÄLSOVÅRDSCENTRAL 3 3 3 1.0 50230 - TYKS / RAISION SAIRAALA 1 1 1 1.0 17

Tapaturmatyypit Luokittelemalla hoitojaksoja taustamuuttujien mukaan, päästään lähemmäksi niitä väestöryhmiä ja tapaturmien sattumispaikkoja, joihin ennaltaehkäiseviä toimia tulisi suunnata. Sairaalahoitoja koskevista taulukoista ja kuvioista puuttuvat tiedot polikliinisesti hoidetuista potilaista, näin ollen vain varovaisia tulkintoja voidaan tehdä. Esimerkiksi liikuntatapaturmat, joita suomalaisille sattuu yli 300 000 vuosittain, ovat useimmiten polikliinisesti hoidettuja eivätkä siten näy raportin luvuissa. Tapaturmatyyppi ilmaisee tapaturmaan liittyneen toiminnon tai tapahtumapaikan. Valtakunnallisen tilastoaineiston käyttöä hankaloittaa, jos tieto tapaturmatyypistä on sairaalassa jätetty merkitsemättä tai se on kirjattu ehkäisevän työn kannalta vähän informaatiota sisältävään luokkaan muu tai määrittämätön tapaturma. Kaksi viimeksi mainittua luokkaa ovat edelleen liian suuria. Ehkäisevän työn kannalta olisi tärkeää, että sairaaloissa tuotetun tiedon laatu paranisi. Ehkäisevää työtä tekevien tulisi neuvotella aineistosta terveydenhuollon toimijoiden kanssa. Useissa sairaaloissa kirjaamistarkkuus onkin parantunut vuosituhannen vaihteesta. Prosenttia (%) 0 10 20 30 40 50 Kirjattu muu tai määrittämätön, koko maa Kirjattu muu tai määrittämätön, pelastusalue Tapaturmatyyppiä ei kirjattu, koko maa Tapaturmatyyppiä ei kirjattu, pelastusalue 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Kuvio 8. Tapaturmatyypin kirjaamisaktiivisuus alueella ja koko maassa vuosina 1999 2010, %. 18

Alla esitetään kuva siitä, miten alueen asukkaille sattuneet tapaturmat jakautuvat kotona, urheilu- ja liikuntatilanteissa, liikennealueella, työssä tai päiväkodissa/koulussa sattuviin tapaturmiin (kuvio 9). Tämä tieto tallennetaan sairaalassa potilaan hoidon yhteydessä. Seuraavalla sivulla esitetty kuvio 10 kuvaa saman asian koko maassa. Tapausten lukumäärä 0 500 1000 1500 2000 Kotitapaturma Muu vapaa-ajan tapaturma Liikenne Kirjattu muu tai määrittämätön Työtapaturma tai työhin liittyvä ulkoinen tekijä Urheilu- tai liikuntatapaturma Tapaturma sairaalassa tai sairaalaoloihin liittyvä ulkoinen tekijä Tapaturma koulussa tai päiväkodissa Ei kirjattu 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Kuvio 9. Tapaturmatyypit alueella vuosina 1999 2010, N. 19

Tapausten lukumäärä 0 10000 20000 30000 40000 Kotitapaturma Muu vapaa-ajan tapaturma Kirjattu muu tai määrittämätön Liikenne Urheilu- tai liikuntatapaturma Työtapaturma tai työhön liittyvä ulkoinen tekijä Ei kirjattu Tapaturma sairaalassa tai sairaalaoloihin liittyvä ulkoinen tekijä Tapaturma koulussa tai päiväkodissa 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Kuvio 10. Tapaturmatyypit koko maassa vuosina 1999 2010, N. Taulukko 8. Tapaturman aiheuttamat hoitojaksot tapaturmatyypin mukaan vuosina 1999 2010 alueella. Tapaturmatyyppiä ei kirjattu 1 903 Liikenne 6 604 Kotitapaturma 19 434 Urheilu- tai liikuntatapaturma 2 423 Muu vapaa-ajan tapaturma 6 688 Tapaturma sairaalassa tai sairaalaoloihin liittyvä ulkoinen tekijä 1 062 Työtapaturma tai työhön liittyvä ulkoinen tekijä 3 813 Tapaturma koulussa tai päiväkodissa 362 Muu tai määrittämätön tapaturmatyyppi 6 217 20

6 TAPATURMAT KUNNITTAIN Alueen asukkaiden ikärakenne vaikuttaa tapaturmien ja väkivallan määrään. Eroihin voivat vaikuttaa myös muut tekijät kuten työllisyys, kevyen liikenteen väylästöt, alueella toimivien työnantajien työturvallisuudesta huolehtiminen, elämän aikana saatu turvallisuusneuvonta, alkoholin käyttö jne. Pääsääntöisesti näitä alueen eroihin vaikuttavia taustatekijöitä ei vertailuluvuissa voida ottaa huomioon. Eroja selittäviä syitä tulee kuitenkin pohtia, kun mietitään paikallisen turvallisuustyön tavoitteita. Kun halutaan vertailla poikkeavatko alueelliset luvut siitä, mitä niiden oletettaisiin koko Suomen lukuihin perustuvien tietojen perusteella olevan, voidaan ikä- ja sukupuolirakenteesta johtuvia eroja ottaa huomioon vakiointimenettelyllä. Vakiointimenettelynä on käytetty epäsuoraa vakiointia. Epäsuorassa vakiointimenettelyssä lasketaan ensin alueelle odotettu lukumäärä tapahtumia sillä oletuksella, että alueen tapahtumatiheys (esimerkiksi kuolleisuus) ikäryhmittäin ja sukupuolittain olisi samanlainen kuin koko Suomessa. Tämän jälkeen verrataan alueella todellisuudessa havaittua tapahtumamäärää alueelle odotettuun tapahtumamäärään. Menetelmät on kuvailtu tarkemmin verkossa löytyvässä menetelmäselosteessa 9. Esimerkki 1: Jos taulukossa on luvun perässä prosenttiluku +10%, se tarkoittaa, että alueella on kyseisen tyyppisiä tapahtumia 10 prosenttia odotettua enemmän. Esimerkki 1.1: Hoitojaksojen määriä sisältävässä taulukossa lukee liikennetapaturma -sarakkeessa 712-27%. Tulkinta: kuntalaisilla on ollut 712 liikennetapaturmaksi kirjattua hoitojaksoa, mikä on 27% vähemmän kuin koko Suomen lukujen perusteella olisi odotettu. Esimerkki 1.2: Hoitopäivien määriä sisältävässä sarakkeessa on luku 6539 +33%. Tulkinta: kuntalaisille on kertynyt tarkasteluajanjaksolla 6539 hoitopäivää, mikä on 33% enemmän kuin koko Suomen lukujen perusteella olisi odotettu. Esimerkki 2: Jos taulukossa luvun perässä ei ole lisäksi prosenttilukua vaan sen tilalla symboli -, se tarkoittaa, että poikkeama odotetusta luvusta on niin pieni, ettei se riittävän paljon ylitä arvioitua satunnaisuudesta johtuvaa vaihtelua (eli poikkeama ei ole tilastollisesti merkitsevä). Huomautus 1: Vaikka ero odotettuun määrään nähden olisi tilastollisesti merkitsevä, on hyvä pohtia kuinka suuri käytännön merkitys sillä on. Tilastollisesti merkitsevä ei (aina) tarkoita käytännössä merkittävää. Esimerkiksi 100% odotettua enemmän silloin, kun hoitojaksojen määrä on 15 ei välttämättä ole yhtä painava tulos kuin 50% odotettua enemmän hoitojaksojen määrän ollessa 15 000. Huomautus 2: Jos taulukossa luvun perässä on symboli *, se tarkoittaa, että tilastollista merkitsevyyttä ei ole voitu luotettavasti laskea. Tällöin kyse on yleensä pienistä havainto- tai väestömääristä. 9 http://www.thl.fi/tapaturmat/alueraportit menetelmäseloste 21

Taulukko 9. Tapaturmien ja väkivallan aiheuttamat hoitojaksot, potilaat, hoitopäivät ja kuolemat 10 11 12 viiden vuoden aikana, 2006-2010. Kunta Hoitojaksoja Potilaita Hoitopäiviä Hoitopäiviä/ hoitojaksoja Kuolleita Koko alue 24 640-7% 14 990-6% 232 670-11% 9.2 820 - Alajärvi 1 290-11% 783-9% 10 892-25% 8.4 46 - Alavus 1 220-751 - 13 955-11.2 40 - Evijärvi 330-14% 208-12% 2 731-30% 8.0 7-44% Ilmajoki 1 460-890 - 12 289-16% 8.3 38 - Isojoki 350-183 -20% 4 236-11.6 10 - Isokyrö 470-33% 340-18% 2 156-69% 4.6 16 - Jalasjärvi 1 260-695 - 20 206 +68% 15.4 48 - Karijoki 200-18% 127-1 684-40% 8.3 5 * Kauhajoki 1 780-8% 1 108-15 008-8.3 80 +29% Kauhava 2 200-11% 1 302-11% 21 691-15% 9.6 74 - Kuortane 640-366 - 6 639-10.1 15 - Kurikka 2 090-1 144-6% 26 569 +30% 12.3 73 - Lappajärvi 500-298 - 5 609-10.9 14 - Lapua 1 750-8% 1 091-17 300-9.6 62 - Seinäjoki 6 150-8% 3 989-4% 36 704-37% 5.9 197 - Soini 320-210 - 2 358-38% 7.3 8 - Teuva 730-21% 442-18% 10 970-14.4 22 - Töysä 420-253 - 2 635-37% 6.2 12 - Vimpeli 500-295 - 7 287 * 13.9 15 - Ähtäri 1 000-595 - 11 750-11.4 40-10 Taulukon lukujen jälkeen esiintyvät prosenttiluvut kertovat vertailutiedon koko Suomeen nähden (ks. s. 21). 11 Jos taulukossa esiintyy symboli *, se tarkoittaa, että vertailun tilastollista merkitsevyyttä ei ole laskettu. Syynä tähän on yleensä hyvin pienet lukumäärät, jolloin vertailulukuun liittyvää merkitsevyyttä ei ole voitu riittävän luotettavasti laskea. Vertailussa saatu ero voi siis tällaisessa tapauksessa olla merkitsevä tai ei. 12 Jos taulukossa esiintyy symboli -, se tarkoittaa, että vertailun tulos ei ole tilastollisesti merkitsevä. 22

Taulukko 10. Tapaturman ja väkivallan aiheuttamat hoitojaksot vahinkotyypin mukaan viiden vuoden 13 14 15 aikana, 2006-2010. Kunta Liikennetapaturma Kaatumis- ja putoamistapaturma Väkivalta (itse tai toisen aiheuttama) Muu tapaturma Tietoa ei kirjattu Yhteensä Koko alue 2 830 +47% 13 100-580 -46% 7 740-380 -85% 24 640-7% Alajärvi 140 +44% 667-39 - 429-13 -79% 1 290-11% Alavus 115 +50% 665-14 -40% 404-17 -65% 1 220 - Evijärvi 23-200 - <5 * 101-8 * 330-14% Ilmajoki 161 +57% 842 +12% 27-407 - 19-72% 1 460 - Isojoki 21 * 199-7 * 113-11 * 350 - Isokyrö 60 +54% 207-40% 12 * 182 - <5 * 470-33% Jalasjärvi 136 +72% 661-19 - 421 +27% 18-64% 1 260 - Karijoki 27 * 104-6 * 59-6 * 200-18% Kauhajoki 229 +69% 859-10% 53-610 - 24-76% 1 780-8% Kauhava 244 +42% 1 259-40 -47% 633-22 -82% 2 200-11% Kuortane 75 * 350 - <5 * 202-7 -52% 640 - Kurikka 248 +73% 1 145 +11% 53-627 - 17-79% 2 090 - Lappajärvi 42-293 - 8 * 149-9 * 500 - Lapua 213 +66% 961-34 -38% 531-15 -80% 1 750-8% Seinäjoki 840 +59% 3 083-206 -35% 1 926-96 -84% 6 150-8% Soini 23-170 - 6 * 112-8 * 320 - Teuva 65-388 -20% 15 * 204-18% 57-730 -21% Töysä 34 +90% 226-6 * 146 +37% 5 * 420 - Vimpeli 44 +88% 272-11 * 165 +30% 8 * 500 - Ähtäri 88 +57% 553-19 * 322 +24% 20-51% 1 000-13 Taulukon lukujen jälkeen esiintyvät prosenttiluvut kertovat vertailutiedon koko Suomeen nähden (ks. s. 21). 14 Jos taulukossa esiintyy symboli *, se tarkoittaa, että vertailun tilastollista merkitsevyyttä ei ole laskettu. Syynä tähän on yleensä hyvin pienet lukumäärät, jolloin vertailulukuun liittyvää merkitsevyyttä ei ole voitu riittävän luotettavasti laskea. Vertailussa saatu ero voi siis tässä tapauksessa olla merkitsevä tai ei. 15 Jos taulukossa esiintyy symboli -, se tarkoittaa, että vertailun tulos ei ole tilastollisesti merkitsevä. 23

Taulukko 11. Kaatumisen tai putoamisen aiheuttamat hoitojaksot viiden vuoden aikana, 16 17 18 2006-2010. Kunta Kaatuminen jäätai lumikelillä Kaatuminen samalla tasolla Kaatuminen tai putoaminen portailla tai portailta Muu putoaminen tai hyppääminen Määrittämätön kaatuminen tai putoaminen Yhteensä Koko alue 1 080-11% 9 280-490 - 1 350 +40% 900-15% 13 100 - Alajärvi 68-463 -12% 23 * 68 +56% 45-670 - Alavus 45-484 - 26 * 62 +51% 48-670 - Evijärvi 22 * 144-10 * 17 * 7 * 200 - Ilmajoki 70-603 - 28-91 +81% 50-840 +12% Isojoki 21 * 145-9 * 9 * 15 * 200 - Isokyrö 20-120 -50% 6 * 37 +102% 24-210 -42% Jalasjärvi 53-488 - 13 * 72 +95% 35-660 - Karijoki 8 * 80 - <5 * 12 * <5 * 100 - Kauhajoki 81-580 -15% 29-112 +65% 57-860 -10% Kauhava 93-933 - 35-126 +53% 70-1 260 - Kuortane 22-270 - 17 * 25-16 - 350 - Kurikka 70-864 +16% 42-87 - 82-1 150 +11% Lappajärvi 21-211 - 19 * 26 * 16-290 - Lapua 66-732 - 36-91 +37% 36-38% 960 - Seinäjoki 305-1 991-9% 131-358 +37% 298 +16% 3 080 - Soini 13 * 115-9 * 20 * 13 * 170 - Teuva 34-268 -23% 13 * 45 +88% 28-390 -21% Töysä 12 * 153-12 * 35 * 14 * 230 - Vimpeli 10 * 227 +35% 5 * 19-11 * 270 - Ähtäri 48-412 - 20 * 40 +52% 33-550 - 16 Taulukon lukujen jälkeen esiintyvät prosenttiluvut kertovat vertailutiedon koko Suomeen nähden (ks. s. 21). 17 Jos taulukossa esiintyy symboli *, se tarkoittaa, että vertailun tilastollista merkitsevyyttä ei ole laskettu. Syynä tähän on yleensä hyvin pienet lukumäärät, jolloin vertailulukuun liittyvää merkitsevyyttä ei ole voitu riittävän luotettavasti laskea. Vertailussa saatu ero voi siis tällaisessa tapauksessa olla merkitsevä tai ei. 18 Jos taulukossa esiintyy symboli -, se tarkoittaa, että vertailun tulos ei ole tilastollisesti merkitsevä. 24

Kunta Taulukko 12. Tapaturman aiheuttamat hoitojaksot tapaturmatyypin mukaan viiden vuoden aikana, 19 20 21 2006-2010. Kotitapaturma Urheilu- tai liikuntatapaturma Muu vapaaajan tapaturma Työtapaturma tai työhön liittyvä ulkoinen tekijä Muu tapaturma Tietoa ei kirjattu Yhteensä Koko alue 9 190 +21% 1 030 +14% 3 230-39% 1 590 +74% 9 340-13% 270-76% 24 640-7% Alajärvi 432-60 +46% 197-31% 84 +88% 507-8 -71% 1 290-11% Alavus 447-38 - 144-43% 92 +130% 440-16% 54-1 220 - Evijärvi 157 +42% 7 * 40-37% 23 * 104-31% <5 * 330-14% Ilmajoki 609 +45% 64 +38% 182-37% 110 +115% 472-23% 19-55% 1 460 - Isojoki 173-6 * 41-21 * 109 - <5 * 350 - Isokyrö 126-36% 18 * 68-42% 40 +109% 205-23% 8 * 470-33% Jalasjärvi 543 +58% 23-132 -41% 96 +162% 455-6 * 1 260 - Karijoki 78 - <5 * 22-13 * 84 - <5 * 200-18% Kauhajoki 632 +18% 69-231 -40% 127 +90% 696-10% 20-60% 1 780-8% Kauhava 1 000 +35% 48-24% 276-41% 126 +63% 736-25% 12-73% 2 200-11% Kuortane 249 +35% 25 * 69-37% 42 +153% 225-27 +89% 640 - Kurikka 864 +46% 70-244 -37% 107 +62% 793-12 -68% 2 090 - Lappajärvi 229 +43% 11 * 53-36% 41 * 164-19% <5 * 500 - Lapua 728 +32% 69-207 -45% 101 +64% 636-16% 13-69% 1 750-8% Seinäjoki 1 808-380 +48% 966-31% 397 +55% 2 564-8% 36-83% 6 150-8% Soini 123-7 * 35-33% 27 * 124 - <5 * 320 - Teuva 292-22 - 87-41% 40 +72% 285-19% <5 * 730-21% Töysä 152 +31% 13 * 51-38 * 139-24 * 420 - Vimpeli 153-53 * 64-24 * 199-7 * 500 - Ähtäri 392 +38% 49 +115% 116-34% 36-402 - 7-56% 1 000-19 Taulukon lukujen jälkeen esiintyvät prosenttiluvut kertovat vertailutiedon koko Suomeen nähden (ks. s. 21). 20 Jos taulukossa esiintyy symboli *, se tarkoittaa, että vertailun tilastollista merkitsevyyttä ei ole laskettu. Syynä tähän on yleensä hyvin pienet lukumäärät, jolloin vertailulukuun liittyvää merkitsevyyttä ei ole voitu riittävän luotettavasti laskea. Vertailussa saatu ero voi siis tällaisessa tapauksessa olla merkitsevä tai ei. 21 Jos taulukossa esiintyy symboli -, se tarkoittaa, että vertailun tulos ei ole tilastollisesti merkitsevä. 25

Taulukko 13. Tapaturman ja väkivallan aiheuttamat hoitojaksot iän mukaan MIEHILLÄ, 22 23 24 viiden vuoden aikana vuosina 2006-2010. Kunta 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80- Yhteensä Koko alue 1 430-320 - 710-630 - 3 670-10% 2 060-2 400-1 410-21% 12 630-7% Alajärvi 82-21 - 38-31 - 198-125 - 104-94 - 690 - Alavus 48-29% 14-42 - 25-168 - 81-23% 143-94 - 620 - Evijärvi 20-5 * 12 * 6 * 37-37% 24-46 - 13-41% 160-19% Ilmajoki 92-25 * 37-41 - 228-113 - 167 +34% 67-33% 770 - Isojoki 16 * <5 * <5 * <5 * 32-34% 50 * 28-35% 34-170 - Isokyrö 32-10 * 14-15 * 88-39 - 47-35% 16-67% 260-26% Jalasjärvi 75-9 - 27-20 - 154-131 - 156-106 - 680 - Karijoki 9 * <5 * <5 * 5 * 20-39% 22-17 - 16-38% 100-24% Kauhajoki 105-20 - 61-58 - 253-17% 182-168 - 106-25% 950 - Kauhava 128-31 - 57-42 - 284-21% 153-21% 218-163 - 1 080-13% Kuortane 51-6 * 12 * 19 * 81-63 - 63-39 - 330 - Kurikka 94-20 - 36-35% 32-252 -17% 174-182 - 149-940 -10% Lappajärvi 15-5 * 6-55% <5 * 51-41 - 62-31 - 220-17% Lapua 109-32 - 47-42 - 273-120 - 175-91 -23% 890 - Seinäjoki 424-77 - 247-220 - 1 143-472 - 445-16% 219-33% 3 250-7% Soini 10-49% <5 * 5 * 7 * 59-29 - 30-10 -67% 150-20% Teuva 44-9 * 12-18 * 88-25% 74-69 - 39-54% 350-23% Töysä 22 - <5 * 9 * 11 * 65-53 - 44-9 -70% 220 - Vimpeli 17-5 * 9 * 12 * 56-50 - 79 +70% 39 * 270 - Ähtäri 40-18 * 31-18 - 136-67 - 155 +69% 79-540 - 22 Taulukon lukujen jälkeen esiintyvät prosenttiluvut kertovat vertailutiedon koko Suomeen nähden (ks. s. 21). 23 Jos taulukossa esiintyy symboli *, se tarkoittaa, että vertailun tilastollista merkitsevyyttä ei ole laskettu. Syynä tähän on yleensä hyvin pienet lukumäärät, jolloin vertailulukuun liittyvää merkitsevyyttä ei ole voitu riittävän luotettavasti laskea. Vertailussa saatu ero voi siis tällaisessa tapauksessa olla merkitsevä tai ei. 24 Jos taulukossa esiintyy symboli -, se tarkoittaa, että vertailun tulos ei ole tilastollisesti merkitsevä. 26

Taulukko 14. Tapaturman ja väkivallan aiheuttamat hoitojaksot iän mukaan NAISILLA, viiden 25 26 27 vuoden aikana vuosina 2006-2010. Kunta 0-17 18-19 20-24 25-29 30-54 55-64 65-79 80- Yhteensä Koko alue 720-16% 140-230 -19% 220-15% 1 960-11% 1 350-12% 3 100-4 300-6% 12 010-7% Alajärvi 47-8 * 9-12 * 101-56 -28% 172-190 -24% 600-16% Alavus 35 - <5 * 10 * 7 * 112-59 - 158-217 - 600 - Evijärvi <5-66% <5 * <5 * <5 * 22-22 - 58-63 - 170 - Ilmajoki 34-37% <5 * 5 * 8-46% 95-29% 64-186 - 292-690 - Isojoki 10 * <5 * <5 * <5 * 18-22 * 54-72 -27% 180 - Isokyrö 17 - <5 * 5 * <5 * 34-37% 20-47% 45-45% 79-40% 200-40% Jalasjärvi 34-5 * 14 * 5 * 85-56 - 126-252 - 580 - Karijoki 5 * 6 * <5 * <5 * 15-8 * 17-49% 54-110 - Kauhajoki 62-12 - 31 * 13-144 - 115-197 - 248-24% 820-11% Kauhava 55-28% 9 * 19-11 -44% 143-24% 139-298 - 448-1 120-10% Kuortane 6-60% <5 * <5 * 8 * 38-36 - 69-141 - 300 - Kurikka 75-15 * 11-46% 21 * 200-107 - 358 +50% 364-1 150 +15% Lappajärvi 10 - <5 * <5 * <5 * 46-39 - 99-86 - 290 - Lapua 50-14 * 8-56% 8-57% 138-79 -27% 207-361 - 870-10% Seinäjoki 212-15% 49-95 - 100-575 -14% 389-640 - 844-9% 2 900-10% Soini 5-56% <5 * <5 * <5 * 20-22 - 56-60 - 170 - Teuva 17 - <5 * <5 * <5 * 42-34% 40-84 -27% 184-380 -19% Töysä 12 - <5 * <5 * <5 * 35-14 - 65-69 - 200 - Vimpeli 11 - <5 * <5 * <5 * 27-15 -36% 69-105 - 230 - Ähtäri 22 - <5 * <5 * 6 * 67-45 - 138-174 - 460-25 Taulukon lukujen jälkeen esiintyvät prosenttiluvut kertovat vertailutiedon koko Suomeen nähden (ks. s. 21). 26 Jos taulukossa esiintyy symboli *, se tarkoittaa, että vertailun tilastollista merkitsevyyttä ei ole laskettu. Syynä tähän on yleensä hyvin pienet lukumäärät, jolloin vertailulukuun liittyvää merkitsevyyttä ei ole voitu riittävän luotettavasti laskea. Vertailussa saatu ero voi siis tällaisessa tapauksessa olla merkitsevä tai ei. 27 Jos taulukossa esiintyy symboli -, se tarkoittaa, että vertailun tulos ei ole tilastollisesti merkitsevä. 27

Sairaalahoitojen kustannukset Pitkät ja ketjuuntuneet hoitojaksot ovat merkittävä taloudellinen taakka kunnille. Useimmat tapaturma- ja väkivaltapotilaat hoidetaan kirurgian erikoisalalla. Vuonna 2006 Suomessa kirurgian erikoisalan hoitojaksot kestivät keskimäärin 3,5 vuorokautta. Kirurgian erikoisalalla tapahtuneen hoitojakson keskimääräinen kustannus oli 3117 euroa 28. Taulukossa 15 esitetyt luvut ovat arvioita, jotka perustuvat koko Suomesta laskettuihin diagnoosiryhmäkohtaisiin hoitokustannuksiin. Luvut eivät siis suoraan kerro alueen todellisia, toteutuneita kustannuksia, mutta ne antavat viitteitä kustannusten suuruusluokasta. Lisätietoja käytetystä laskentamentelmästä PERFECT-hankkeen menetelmäraportissa. 29 On myös huomioitava, että esitetyissä luvuissa on mukana vain erikoissairaanhoidon osuus, huomattava osa tapaturmien kustannuksista syntyy perusterveydenhuollossa ja sairauspoissaoloina. Taulukko 15. Tapaturman ja väkivallan aiheuttamien hoitojaksojen kustannukset vuonna 2010. Alue Hoitojaksojen kustannukset (tuhatta euroa) Koko Suomi 640 065 Koko alue 20 990 Alue Hoitojaksojen kustannukset (tuhatta euroa) Alajärvi 1 203 Seinäjoki 4 287 Alavus 1 114 Soini 231 Evijärvi 187 Teuva 763 Ilmajoki 1 129 Töysä 312 Isojoki 423 Vimpeli 477 Isokyrö 370 Ähtäri 885 Jalasjärvi 1 626 Karijoki 265 Kauhajoki 1 365 Kauhava 1 910 Kuortane 497 Kurikka 1 766 Lappajärvi 478 Lapua 1 700 28 Hujanen T, Kapiainen S, Tuominen U, Pekurinen M (2008): Terveydenhuollon yksikkökustannukset Suomessa vuonna 2006. Stakesin työpapereita 3/2008. 29 Peltola M, Juntunen M, Häkkinen U, Linna M, Rosenqvist G, Seppälä T, Sund R: PERFECT-Menetelmäraportti, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos 2/2009 http://info.stakes.fi/perfect/fi/ajankohtaista/index.htm 28

7 SAVUSTA, TULESTA JA LIEKEISTÄ VAMMAUTUMINEN Tulipaloihin liittyvät tehtävät ovat merkittävä osa pelastuslaitosten arkea. Tässä osiossa tarkastellaan savun, tulen tai liekkien 30 aiheuttamia henkilövahinkoja koko Suomessa, kun henkilövahingon vakavuusasteena on kuolema tai vähintään sairaalan vuodeosastohoitoa (ml. päiväkirurginen hoito) vaatinut tapaturma. Lisäksi kuviossa 11 kuvataan aikasarjan avulla tapaturmaisten tulipalojen johdosta tehtyjen hoitopäivien ja potilaiden määriä alueella kymmenen vuoden ajanjaksolla 2001-2010. Tapaturmaisesti tulipaloissa kuolleiden lukumäärä on ollut 50 ja 140 uhrin välillä vuosittain vuosien 1952-2007 aikana Suomessa 31. Kuolemien lisäksi sairaalahoitoihin joutuu vuosittain moninkertainen määrä henkilöitä. Savusta ja tulesta loukkaantuneiden ja kuolleiden määrä ja loukkaantumisten hoitoon tarvittujen hoitopäivien määrä vaihtelee iän ja sukupuolen mukaan. Avohoidossa hoidettuja henkilövahinkoja ei tässä raportissa ole voitu huomioida, mutta on tiedossa, että niiden määrä ylittää tässä raportissa mainitut lukumäärät. Taulukko 16. Palokuolemat ikäryhmittäin vuosina 2007-2009 ja 2010 koko maassa, kokonaismäärät (N) ja kokonaismäärät suhteutettuna miljoonaa asukasta kohti vuodessa (N/inh). Lähde: Kokki E (2011): Palokuolemat ja ihmisen pelastamiset tulipaloissa 2007-2010. B-sarja: tutkimusraportit 3/2011. Pelastusopisto. Ikäryhmä Palokuolleet 2007-2009 Palokuolleet 2010 N N / inh N N / inh 0-9 3 1.7 1 1.7 10-19 10 5.2 1 1.6 20-29 12 6.0 6 9.0 30-39 21 10.8 2 3.1 40-49 42 18.7 16 21.7 50-59 73 30.8 15 19.6 60-69 81 44.8 20 30.5 70-79 34 28.8 10 24.7 80-89 20 33.5 9 41.7 90+ 2 22.0 0 0.0 Yhteensä 299 18.8 80 14.9 30 Ilmaisulla halutaan tehdä ero varsinaisiin rakennuspaloihin, sillä terveydenhuollon rekistereistä saatava tieto kertoo pääasiallisesti vammautumisen mekanismin, mutta harvoin tapahtumapaikan. Loukkaantumisia koskevat luvut eivät siis kuvaa yksinomaan rakennuspaloissa loukkaantuneita, vaan niitä, joille loukkaantumisen syyksi on merkitty savu, tuli tai liekit. 31 Kokki E, Jäntti J (2009): Vakavia henkilövahinkoja aiheuttaneet tulipalot 2007-2008. B-sarja: tutkimusraportit 2/2009. Pelastusopisto. 29

Taulukko 17. Savun, tulen ja liekkien aiheuttamat hoitojaksot miehillä ja naisilla ikäryhmittäin vuosina 2001-2010 koko maassa, N. Miehet Naiset Yhteensä 0-9 158 62 220 10-19 390 69 459 20-29 411 82 493 30-39 429 89 518 40-49 574 169 743 50-59 582 193 775 60-69 350 165 515 70-79 192 113 305 80-89 76 103 179 90+ 6 18 24 Yhteensä 3 168 1 063 4 231 Taulukko 18. Savun, tulen ja liekkien aiheuttamat hoitopäivät miehillä ja naisilla ikäryhmittäin vuosina 2001-2010 koko maassa, N. Miehet Naiset Yhteensä 0-9 729 187 916 10-19 2 758 344 3 102 20-29 3 003 640 3 643 30-39 3 848 594 4 442 40-49 5 753 1 659 7 412 50-59 6 091 1 909 8 000 60-69 4 125 1 812 5 937 70-79 2 749 1 441 4 190 80-89 521 1 092 1 613 90+ 175 139 314 Yhteensä 29 752 9 817 39 569 Hoitopäiviä 0 100 200 300 400 Hoitopäivät 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Kuvio 11. Savun, tulen ja liekkien aiheuttamat hoitopäivät alueella vuosina 2001-2010. 30

Piste tapaturmille! -verkkopalvelu www.tapaturmat.fi Tietoa ja työvälineitä ammattilaisille tapaturmien ehkäisyyn ja turvallisuuden edistämiseen 31