8/2019 1 Aika/Tid 02.10.2019, Klo/Kl. 17:35-20:34 Paikka/Plats Osallistujat/Deltagare Kuntala, kokoushuone 1 (Sosiaalikeskus) / Sockengården, mötesrum 1 (Socialcentralen) Nimi/Namn Klo/Kl. Tehtä vä/uppg Läsnä/Närv. Röman Micaela 17:35-20:34 pj/ordf. Manninen-Ollberg 17:35-20:34 vara pj/vice ordf. Marja Christiansson 17:35-20:34 jäsen/ledamot Hans-Eric Gustafsson Henrik 17:35-20:34 jäsen/ledamot Huotari Juha 17:35-20:34 jäsen/ledamot Kosonen Riitta-Kaisa 17:35-20:34 jäsen/ledamot Vuoksenranta Suvi 17:35-20:34 jäsen/ledamot Muu/Övriga Sandström Stefan 17:35-20:34 kh:n ed./kst:s repr. Kokko Leena 17:35-20:34 esittelijä/föredr. Grandell Nina 17:35-20:34 sihteeri/sekr. Grön Bodil 17:35-19:35 asiantuntija/sakkunnig 51-56 Heikel Johanna 19:35-20:22 asiantuntija/sakkunnig 57-58 Mickos Anders 17:35-20:34 asiantuntija/sakkunnig Putus Marianne 17:35-19:35 asiantuntija/sakkunnig 51-56 Räsänen Helena 17:35-20:22 asiantuntija/sakkunnig 51-58 Poissa/Frånvarande Alasara Sami jäsen/ledamot Forss Maria jäsen/ledamot Granström Emil nuorisov.ed./ungdomf. rep. Päivämäärä Datum Allekirjoitukset Underskrift Käsitellyt asiat Ärenden sähköisesti tarkastettu et elektroniskt justerat nähtävänä et framlagt Puheenjohtaja/Ordförande Micaela Röman 51-58 ntarkastaja/juste rare Juha Huotari 10.10.2019 npitäjä/förare Nina Grandell ntarkastaja/justera re Marja Manninen-Ollberg.
8/2019 2 Luettelo käsitellyistä asioista/ärendeförteckning Otsikko/Rubrik Sivu/Sida 51 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus / Sammanträdets laglighet och beslutförhet 3 52 ntarkastajien valinta / Val av protokolljusterare 4 53 Esityslistan hyväksyminen / Godkännande av föredragningslistan 5 54 Osavuosikatsaus 31.8.2019, Sosiaali- ja terveysosasto / Delårsöversikt 31.8.2019, Social- och hälsovårdsavdelningen 55 Sosiaali- ja terveydenhuollon vuoden 2019 talousarviomäärärahan tarkistaminen / Justering av social- och hälsovårdens anslag i budgeten för år 2019 56 Sosiaali- ja terveysvaliokunnan talousarvio 2020-2022 / Social- och ottets budget 2020-2022 57 Ikäihmisten ja pitkäaikaissairaiden asumispalveluiden yhteiskilpailutus 2019 / Gemensam konkurrensutsättning av boendetjänster för äldre och långtidssjuka 2019 58 Vammaispalvelulain ja sosiaalihuoltolain mukaisten kuljetuspalveluiden kilpailutus / Upphandling gällande färdtjänst enligt handikappservicelagen och socialvårdslagen 6 8 10 15 19
8/2019 3 51 02.10.2019 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus / Sammanträdets laglighet och beslutförhet SOSTEVLK 51 Sosiaali- ja terveysvaliokunta / Social- och ottet 2.10.2019 Todettiin, että kokous oli laillisesti koollekutsuttu ja päätösvaltainen. Konstaterades att sammanträdet var lagligen sammankallat och beslutfört.
8/2019 4 52 02.10.2019 ntarkastajien valinta / Val av protokolljusterare SOSTEVLK 52 Sosiaali- ja terveysvaliokunta / Social- och ottet 2.10.2019 Päätös ntarkastajiksi valittiin Juha Huotari ja Marja Manninen-Ollberg. Beslut Till protokolljusterare valdes Juha Huotari och Marja Manninen-Ollberg.
8/2019 5 53 02.10.2019 Esityslistan hyväksyminen / Godkännande av föredragningslistan SOSTEVLK 53 Sosiaali- ja terveysvaliokunta / Social- och ottet 2.10.2019 Päätös Sosiaali- ja terveysvaliokunta päätti yksimielisesti hyväksyä esityslistan. Beslut Social- och ottet beslutade enhälligt godkänna föredragningslistan.
8/2019 6 54 02.10.2019 Osavuosikatsaus 31.8.2019, Sosiaali- ja terveysosasto / Delårsöversikt 31.8.2019, Social- och hälsovårdsavdelningen 267/02.02.02/2019 SOSTEVLK 54 Sosiaali- ja terveysvaliokunta / Social- och ottet 2.10.2019 Valmistelija / Beredare: Sosiaali- ja terveysjohtaja/social- och hälsovårdsdirektör Leena Kokko, leena.kokko(at)sipoo.fi Sosiaali ja terveysosastolla on laadittu osavuosikatsaus ajalta 1.1.-31.8.2019. Osavuosikatsauksen perusteella ennustetaan toimintakatteen osalta 1,3 milj. euron ylitystä. Ensisijaisesti ylitystä ennustetaan erikoissairaanhoidossa noin 1 milj. e. Erikoissairaanhoidon osalta tulee huomioida, että kunnan talousarviossa on varattuna 0,7 milj. e vähemmän vuodelle 2019 kuin mitä HUS palvelusuunnitelmassaan kunnalle esitti. Oman toiminnan kustannusten ylitykset/alitukset sekä tuottojen ylitykset/alitukset ovat yhteensä noin 0,3 milj. euroa. Osavuosikatsauksessa kuvataan ylityksiä tarkemmin. Yleisesti voidaan todeta, että kuluvana vuonna sosiaali- ja terveystoimen asiakkuudet ovat lisääntyneet lähestulkoon kaikissa palveluissa mikä näkyy kustannusten lisääntymisenä, jonojen pidentymisenä ja henkilöstön kuormittumisena. Liite / Bilaga Liite 1/54. SOSTEVLK: Osavuosikatsaus tammi-elokuu 2019 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus Sosiaali- ja terveysvaliokunta merkitsee osavuosikatsauksen tiedoksi ja toteaa, että sitovien tavoitteiden ennustetaan toteutuvan suunnitellusti, mutta toimintakatteen ylitysuhasta johtuen haetaan toimintakatteen ylitysoikeutta. Social- och hälsovårdsdirektörens förslag Social- och ottet antecknar delårsöversikten för kännedom och konstaterar att de bindande målen kommer att uppnås planenligt men på grund av överskridningshotet i verksamhetsbidraget anhåller utskottet om rätt att överskrida verksamhetsbidraget. Päätös Sosiaali- ja terveysvaliokunta hyväksyi yksimielisesti esittelijän
8/2019 7 54 02.10.2019 ehdotuksen. Beslut Social- och ottet godkände enhälligt föredragandens förslag.
8/2019 8 55 02.10.2019 Sosiaali- ja terveydenhuollon vuoden 2019 talousarviomäärärahan tarkistaminen / Justering av social- och hälsovårdens anslag i budgeten för år 2019 800/02.02.00/2018 SOSTEVLK 55 Sosiaali- ja terveysvaliokunta / Social- och ottet 2.10.2019 Valmistelija / Beredare: Sosiaali- ja terveysjohtaja / Social- och hälsovårdsdirektör Leena Kokko, leena.kokko (at) sipoo.fi Sosiaali- ja terveysosaston talousarvion toimintakatteeseen ennustetaan osavuosikatsauksen 31.8.2019 perusteella 1,3 milj. euron ylitystä. Ylitysuhkaa ennustetaan ensisijaisesti erikoissairaanhoitoon 1 milj. euroa ja omaan toimintaan 0,3 milj. euroa. Erikoissairaanhoidon ylityksen osalta on syytä huomioida, että talousarviossa HUS:n palveluihin varattiin 0,7 milj. euroa vähemmän kuin mitä HUS palvelusuunnitelmassaan kunnalle esitti. Omassa toiminnassa toimintakatteen ylitystä ennustetaan lasten, nuorten ja perheiden palveluihin 0,2 milj. euroa, työikäisten palveluihin 0,2 milj. euroa ja ikääntyneiden palveluihin 0,05 milj. euroa. Ruokapalveluissa ja taloudessa sekä hallinnossa toimintakate alittuu, yhteensä 0,15 milj. euroa. Lasten, nuorten ja perheiden palveluissa ylitys johtuu ensisijaisesti ostopalveluista. Kuluvan vuoden aikana12 uutta lasta ja nuorta on tarvinnut kodin ulkopuolista sijoitusta. Työikäisten palveluissa tulot alittavat talousarvion. Ikääntyneiden ja vammaisten palveluissa ylitys johtuu ostopalveluista. Kuluvan vuoden aikana on ollut tarpeen ostaa viisi uutta tehostetun palveluasumisen paikkaa lakisääteisten määräaikojen täyttyessä. Yleisesti voidaan todeta, että kuluvana vuonna asiakkuudet ovat lisääntyneet kunnan kasvun myötä lähestulkoon kaikissa palveluissa, tämä näkyy kustannusten kasvuna, pidentyneinä jonoina ja henkilöstön kuormittumisena. Vuoden 2019 sitovien tavoitteiden osalta tavoitteet numero 14 ja 15 tulee sosiaali- ja terveysosastolta poistaa, koska ne liittyivät kaatuneeseen maakunta ja sote-uudistukseen ja tavoitteet eivät enää ole ajankohtaisia. Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus Sosiaali- ja terveysvaliokunta päättää esittää kunnanhallitukselle ja edelleen valtuustolle, että -sosiaali- ja terveysvaliokunnan vuoden 2019
8/2019 9 55 02.10.2019 talousarviomäärärahaa tarkistetaan 1,3 milj. euroa -sitovat tavoitteet numero 14 ja 15 poistetaan Social- och hälsovårdsdirektörens förslag Social- och ottet föreslår för kommunstyrelsen och vidare till fullmäktige att -social- och ottets anslag i budgeten 2019 justeras med 1,3 milj. euro - bindande målen nummer 14 och 15 slopas Päätös Sosiaali- ja terveysvaliokunta hyväksyi yksimielisesti esittelijän ehdotuksen. Beslut Social- och ottet godkände enhälligt föredragandens förslag.
8/2019 10 46 16.09.2019 56 02.10.2019 Sosiaali- ja terveysvaliokunnan talousarvio 2020-2022 / Social- och ottets budget 2020-2022 295/02.02.00/2019 SOSTEVLK 46 Sosiaali- ja terveysvaliokunta / Social- och ottet 16.9.2019 Valmistelija / Beredare: Sosiaali- ja terveysjohtaja/social- och hälsovårdsdirektör Leena Kokko, leena.kokko(at)sipoo.fi Kunnanhallitus on 18.6.2019 hyväksynyt vuoden 2020 talousarvion ja vuosien 2020-2022 taloussuunnitelman kehykset ja ohjeet. Kehysten lähtökohtana on vuoden 2018 tilinpäätös, vuoden 2019 talousarvio sekä vuoden 2019 viimeisin tulosennuste osastoittain. Väestönkasvun ennakoidaan pysyvän maan keskiarvoa korkeammalla tasolla johtuen mm. lisääntyvästä valmistuvien asuntojen määrästä. Suunnitelmakauden aikana muutoksen ennakoidaan olevan 600 uutta asukasta vuosittain, jolloin väestömäärä 2020 olisi 21 800 asukasta. Käyttötalouden kehykset Käyttötalouden kehyksissä erotetaan sisäiset ja ulkoiset tuotot sekä sisäiset ja ulkoiset kustannukset. Ulkoiset erät/toimintakate 1000 euroa TP 2018 TA 2019 Kehys 2020 Muutos % TS21 TS22 Sosiaali- ja terveysvaliokunta josta HUS lisäys 2020 51 057 53 077 55 355 1 000 4,3 57 876 60 934 Soten-sisäiset tuotot ja kulut Sisäisiä tuottoja sosiaali- ja terveysosastolla ovat omien yksiköiden ja muiden osastojen maksamat ateriakorvaukset ja sisäisiä kustannuksia ovat sisäiset vuokrat, IT-kustannukset ja omien yksiköiden ateriakorvaukset. Osastolle vyörytettävät sisäiset tuotot 2020 ovat 3 480 000 e ja sisäiset kulut 5 201 000 euroa. Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus Sosiaali- ja terveysvaliokunta keskustelee talousarviosta ja evästää talousarvion valmistelua. Social- och hälsovårdsdirektörens förslag Social- och ottet diskuterar budgeten och ger vägkost för budgetberedningen.
8/2019 11 46 16.09.2019 56 02.10.2019 Päätös Sosiaali- ja terveysvaliokunta hyväksyi yksimielisesti esittelijän ehdotuksen. Beslut Social- och ottet godkände enhälligt föredragandens förslag. SOSTEVLK 56 Sosiaali- ja terveysvaliokunta / Social- och ottet 2.10.2019 Valmistelija / Beredare: Sosiaali- ja terveysjohtaja/social- och hälsovårdsdirektör Leena Kokko, leena.kokko(at)sipoo.fi Sosiaali- ja terveysosastolla on valmisteltu talousarvioesitys, joka käsittää nykytoiminnan ts. osamäärärahoja on lisätty syyskuussa 2019 mm. palvelujen piirissä olevien asiakkaiden palveluiden jatkuvuuden varmistamiseksi vuonna 2020. Uutena toimintana, verrattaessa vuoteen 2019, esitykseen sisältyy Itä-Uudenmaan alueellisen kotisairaalatoiminnan käynnistäminen 1.4.2020, Sipoon kunnan kustannuksiksi vuonna 2020 on arvioitu 250 000 e. Lasten nuorten perheiden palveluissa, sijaishuoltoon kodin ulkopuolelle on vuoden 2019 aikana sijoitettu syyskuun loppuun mennessä 13 uutta lasta/nuorta, näiden ja aikaisempien sijoitusten jatkumisen varmistamiseksi osamäärärahaa on korotettu 540 000 e. Kahden sijoituksen kustannuksista vastaa toinen kunta. Sijoitusten hinta on tarvittavista palveluista ja tuen määrästä riippuen 80 000-150 000 euroa/lapsi/vuosi. Itä-Uudenmaan sosiaalipäivystyksen toiminnan vahvistaminen, muuttuneiden vaatimusten vuoksi, lisää Sipoon kustannusosuutta 70 000 e. Oleskeluluvan saaneiden nuorten Perheryhmäkodin toiminta jatkuu vuonna 2020. Vuoden 2020 toiminnan kustannuksiksi on arvioitu yhteensä noin 790 000 euroa, jotka Ely korvaa kunnalle täysimääräisesti, kustannukset ovat noin 140 000 euroa vähemmän kuin vuonna 2019. Työikäisten palveluissa Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (HUS) määrärahaa on talousarvioesityksessä korotettu 1,0 milj. euroa verrattaessa kuluvan vuoden talousarvioon. Tämä jää edelleen 0,9 milj. euroa alle HUS:n kunnalle vuoden 2020 laskeman palvelusuunnitelman.
8/2019 12 46 16.09.2019 56 02.10.2019 Päihde- ja mielenterveysasiakkaiden asumispalveluihin on lisätty 80 000 e ja ilmaisjakeluvälineisiin ja -tarvikkeisiin 80 000 euroa. Ikääntyneiden ja vammaisten palveluissa tehostetun palveluasumisen ostopalveluihin (yhteensä 47 paikkaa, joista 5 uutta vuonna 2019 ostettua) lisäystä on 300 000 e. Tehostetun palveluasumisen kilpailutus on valmisteilla yhdessä Keski-Uudenmaan sote- kuntayhtymän ja Keravan kanssa, kustannusten ennustetaan nousevan nykyisestä, tätä mahdollista nousua ei esityksessä ole huomioitu. Omaishoidon (lomapäivät tai ve tukipalvelut) palveluseteihin ja tukeen lisäys 150 000 euroa, kehitysvammaisten asumiseen, sisältää myös kuntayhtymät 290 000 euroa, lääkeautomaattien leasingkustannuksiin 60 000 euroa, vammaispalveluiden henkilökohtaiseen apuun 120 000 e, päivätoimintaan 210 000 e ja VPL- matkoihin 80 000 e. VPL-matkojen kilpailutus yhdessä itäisen Uudenmaan kuntien kanssa on käynnistymässä ja kustannusten ennustetaan nousevan nykyisestä, tätä mahdollista nousua ei esityksessä ole huomioitu. Ruokapalveluiden ateriahintoja nostavat 3,5 henkilön palkkojen siirtyminen ruokapalveluiden vastuulle. Lisäksi Nikkilän Pikkusydämen toiminta käynnistyy syksyllä 2019, kustannukset vastaavat 2 henkilötyövuotta ja Uuden Kuntalan keittiö aloittaa toimintansa vuoden 2020 alussa. Sosiaali- ja terveysosastolle määritelty kehys ylittyy edellä mainituin perusteluin 885 000 euroa kun nykytoiminnan edellyttämät lisäykset ja uuteen toimintaan varatut 355 000 e on huomioitu. Talousarvion laatimisen haasteet Sosiaali- ja terveysvaliokunnalle osoitettuun kehykseen on melko mahdotonta päästä jo pelkästään nykytoiminnan osalta heikentämättä lakisääteisiä palveluja, hyväksymättä odotus-/ jonotusaikojen pitenemistä entisestään, jotka tälläkin hetkellä ovat jo esimerkiksi kiireettömälle lääkärinvastaanotolle 2 kk ja kiireettömään suun terveydenhuoltoon 5 kk. Kehyksessä pysyminen edellyttäisi lisäksi palvelukriteerien kiristämistä ja palveluiden leikkaamista. Lakisääteisiä määräaikoja ei pystyttäisi noudattamaan ja koska näiden määräaikojen kanssa on ollut ongelmia jo jonkin aikaa Aluehallintovirasto voi seuraavaksi määrätä kunnalle uhkasakon. Henkilöstön kuormittuvuus lisääntyisi entisestään ja työhyvinvointi heikkenisi.
8/2019 13 46 16.09.2019 56 02.10.2019 Vuodelle 2020 tulosyksiköt ovat, ruokapalveluiden henkilöstön lisäksi, arvioineet tarvittavan 16 uutta vakanssia ylläpitämään palvelujen saatavuutta ja laatua sekä uusiin vaikeutuneisiin palvelutarpeisiin vastaamiseen. Näistä esitetyistä vakansseista kaksi on huomioitu esityksessä. Esitykseen sisältyy lisäksi useita riskejä ja epävarmuustekijöitä kuten tehostetun palveluasumisen paikkojen riittävyys, sijaishuollon mahdolliset lisäostotarpeet ja erikoissairaanhoidon määrärahan riittävyys sekä kilpailutusten tuomat mahdolliset kustannuslisäykset. Sosiaali- ja terveysosastolla on laadittu talousarvioesitys vuodelle 2020, jonka ulkoisten erien toimintakate on 56 239 000 euroa eli 885 000 e yli annetun kehyksen. Ulkoiset kulut ovat 65 148 000 euroa ja ulkoiset tuotot 8 909 000 euroa. Liitteet / Bilagor Liite 1/56. SOSTEVLK: Sosiaali- ja terveysvaliokunnan talousarvio 2020 tuloslaskelma Liite 2/56. SOSTEVLK: Sosiaali- ja terveysvaliokunnan talousarvio 2020 tekstiosa Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus Sosiaali- ja terveysvaliokunta päättää esittää kunnanhallitukselle liitteiden 1 ja 2 mukaisen talousarvion vuodelle 2020. Social- och hälsovårdsdirektörens förslag Social- och ottet beslutar föreslå för kommunstyrelsen en budget för år 2020 enligt bilagorna 1 och 2. Sosiaali- ja terveysvaliokunnan yksimielinen vastaehdotus Sosiaali- ja terveysvaliokunta päättää yksimielisesti ehdottaa kunnanhallitukselle 315 000 euroa lisämäärärahaa talousarvioon (liitteiden 1 ja 2 mukaiseen talousarvioon vuodelle 2020), Virkamiehille annetaan vapaus päättää käytetäänkö sitä uusiin vakansseihin ja/tai ostopalveluihin. Social- och ottets enhälliga motförslag Social- och ottet besluter enhälligt föreslå för kommunstyrelsen ett tilläggsanslag på 315 000 euro i budgeten (budget för år 2020 enligt bilagorna 1 och 2). Man ger tjänstemännen frihet att bestämma om det används till vakanser och/eller köptjänster.
8/2019 14 46 16.09.2019 56 02.10.2019 Päätös Sosiaali- ja terveysvaliokunta hyväksyi yksimielisesti vastaehdotuksen. Beslut Social- och ottet godkände enhälligt motförslaget.
8/2019 15 57 02.10.2019 Ikäihmisten ja pitkäaikaissairaiden asumispalveluiden yhteiskilpailutus 2019 / Gemensam konkurrensutsättning av boendetjänster för äldre och långtidssjuka 2019 469/02.08.00/2019 SOSTEVLK 57 Sosiaali- ja terveysvaliokunta / Social- och ottet 2.10.2019 Valmistelu ja lisätiedot: palvelujohtaja, Ikääntyneiden ja vammaisten palvelut Helena Räsänen, palvelupäällikkö Nina Martikainen, hankinta-asiantuntija Johanna Heikel. Taustaa Sipoon kunta on ollut mukana KL-Kuntahankinnat Oy:n kilpailuttamassa puitesopimuksessa ikääntyneiden palveluasumista koskevassa puitejärjestelyssä KLKH782014 Keski-Uudenmaan asumispalvelut. Puitesopimuskausi alkoi 1.1.2015 ja päättyi 31.12.2018. Puitesopimuskauden pituus on ollut neljä (4) vuotta. Puitesopimuskauden jälkeen Kuntahankinnoilla on ollut oikeus ottaa käyttöön kolme (3) yhden (1) vuoden mittaista optiokautta vuosi kerrallaan. Sopimuskauden pituudella on pyritty takaamaan asumispalvelujen jatkuvuus ja Asukkaiden hoitosuhteen katkeamattomuus. Puitesopimuksissa oli maininta, että Kuntahankinnat ilmoittaa optiokauden käyttöönotosta Palveluntuottajalle kirjallisesti vähintään kuusi (6) kuukautta ennen puitesopimuskauden päättymistä. Kuntahankinnat on ottanut optiokaudet käyttöön. Sopijapuolilla on ollut oikeus irtisanoa sopimus päättymään 6 kuukauden irtisanomisajalla kuitenkin siten, että sopimus päättyy aikaisintaan 1 vuoden kuluttua sopimuksen voimaantulon jälkeen. Mikäli Kuntahankinnat irtisanoo puitesopimuksen lakkaa myös Asiakaskohtainen sopimus, ellei sen jatkamiseen ole perusteltua syytä. KL-Kuntahankinnat Oy on keväällä 2019 ilmoittanut puitejärjestelyssä mukana oleville kunnille, että se tulee irtisanomaan puitesopimukset. Kuntahankinnat on lähettänyt puitesopimistoimittajille irtisanomiskirjeen, jossa kerrotaan irtisanomisesta ja siitä, että sopimukset päättyvät kuuden kauden irtisanomisajan jälkeen 13.11.2019. KL-Kuntahankinnat Oy:n ilmoittamat syyt puitesopimuksen irtisanomiseen Kilpailutuksesta on kulunut jo yli neljä vuotta. Markkinat ja palvelutarpeet ovat kehittyneet tässä ajassa, joten uudella
8/2019 16 57 02.10.2019 kilpailutuksella ja tehokkaammalla sopimusohjauksella voidaan saada parempaa laatua ja hintahyötyä. Nykyinen sopimus on ns. suljettu puitejärjestely, johon ei ole päässyt uusia palveluntuottajia mukaan, mikä on rajoittanut tarpeisiin vastaavaa tarjontaa kysyntään nähden. Nykyinen hankintalaki mahdollistaa esimerkiksi avoimen puitejärjestelyn, johon voidaan ottaa mukaan uusia palveluntuottajia joustavammin sopimuskaudella. Lisäksi puitesopimuksen asiakaskunnassa on tapahtunut organisaatiomuutos vuodenvaihteessa 2018-2019. Puitesopimuksen asiakaskunnat lukuun ottamatta Keravaa ja Sipoota ovat siirtäneet sosiaali- ja terveyspalvelunsa Keski-Uudenmaan sote-kuntayhtymän vastuulle. Tämän puitesopimuksen irtisanomisella mahdollistetaan Keski-Uudenmaan sote-kuntayhtymälle asumispalvelusopimusten uudelleenjärjestely tarvittaessa heidän tarpeidensa mukaisesti. Irtisanomisesta huolimatta asiakaskunnat voivat antaa palveluyksiköissä jo asuvien asukkaiden jatkaa asumistaan nykyisissä yksiköissä puitesopimuksen päättymisen jälkeenkin. Nykytilanne Keski-Uudenmaan Sote-kuntayhtymän (Hyvinkää, Tuusula, Järvenpää, Mäntsälä, Pornainen ja Nurmijärvi) kuntien sekä Keravan kaupungin ja Sipoon kunnan ikäihmisten asumispalvelut on tällä hetkellä järjestetty kuntien omana toimintana (47%) sekä ostopalveluina (53%). Alueella on kokonaisuudessaan tällä hetkellä noin 1750 asiakasta, joista ostoasumispalveluissa on 932 asiakasta. Toimintakulut ostoasumispalveluiden osalta ovat 2019 noin Keski- Uudenmaan sote- kuntayhtymässä 41 milj. euroa, Keravalla 3 milj. euroa ja Sipoossa 2,5 milj. euroa vuodessa. Uusi kilpailutus Ikääntyneiden ja vammaisten palvelualueen palvelujohtaja Helena Räsänen on kokouksessa 14.5.2019 kertonut Sipoon kunnan sosiaali- ja terveysvaliokunnalle, että Sipoon kunta valmistelee yhdessä Keravan kaupungin ja Keski- Uudenmaan sote-kuntayhtymän kanssa uutta ikäihmisten asumispalveluiden kilpailutusta. Ikäihmisten asumispalvelujen järjestämisessä lähtökohtana on asiakkaan yksilöllinen hoidon tarve. Asiakkaille tulee voida tarjota pitkäaikaista ja pysyvää asumispalvelua sekä lyhytaikaista hoivaa laadukkaissa asumispalveluyksiköissä. Asumispalveluiden monimuotoisuus ja muunneltavuus on tärkeää ja tavoitetilana on, että laadukkaat palvelut säilyvät myös uusiutuvassa
8/2019 17 57 02.10.2019 lainsäädännön ja sote- kokonaisuuden kentässä. Lain ja asetusten osalta noudatetaan aina voimassa olevia säädöksiä. Hoitohenkilöstön asukaskohtainen mitoitusvaatimus voi muuttua sopimuskaudella, mikä palveluntuottajien tulee huomioida toiminnan seurannassa ja suunnittelussa. Toiminnan kehittämistä tulee tehdä vahvassa yhteistyössä kuntayhtymän ja kuntien toimijoiden kanssa, nostaen keskiöön yksiköiden omavalvonnan. Asumispalveluiden kilpailutuksessa käytetään palvelukuvauksen mukaisia ehdottomia laatuvaatimuksia. Dynaamisessa puitejärjestelyssä mukana oleva palveluntuottaja valitaan kunkin asiakkaan kohdalla yksilöllisen tarpeen perusteella. Asiakkaan yksilöllinen tarve, asiakkaan ja hänen omaistensa erityiset toiveet, palvelukodin sijainti ja muut mahdolliset erityiset palvelukodin ja asiakkaan olosuhteet ratkaisevat, minkä palveluntuottajan kanssa yksittäinen ostopalvelusopimus tai maksusitoumus tehdään. Palvelukodin valintaan voivat vaikuttaa tapauskohtaisesti myös mm. Asukkaan äidinkieli, Palveluntuottajan erityisosaaminen tai lähiomaisten asuinpaikat palvelukodin sijainnin suhteen sekä Asukkaan toiveet. Kilpailutuksen valmistelu Sipoon kunnassa Vanhusneuvostolle on kokouksessa 9.9.2019 on kerrottu kilpailutuksen valmistelusta sekä siitä, että KL-Kuntahankinnat Oy on sanonut irti puitesopimukset. Kokouksessa 9.9.2019 sovittiin, että kun tarjouspyynnön liitteeksi tuleva palvelunkuvaus on lopullisessa muodossaan se on annetaan vanhusneuvostolle tiedoksi. Sipoon Vanhusneuvosto toivoi, että kestävän kehityksen ajatus huomioitaisiin mm. jätteiden käsittelyyn liittyen. Hankintailmoitus ja puitesopimukset Jokainen hankinnassa mukana oleva kunta ja kuntayhtymä on omassa sopimussuhteessa palveluntuottajiin. Keski- Uudenmaan sote-kuntayhtymän tehtävänä on julkaista hankintailmoitus, ottaa vastaan tarjoukset ja vertailla tarjouksia. Sipoon kunta, Keravan kaupunki ja Keski- Uudenmaan sote kuntayhtymä tekevät omat hankintapäätöksensä kilpailutuksessa. Keravan sosiaali- ja terveyslautakunta käsittelee yhteistä hankintaa kokouksessaan 24.10.2019 ja Keski- Uudenmaan sote
8/2019 18 57 02.10.2019 kuntayhtymän hallitus käsitteli hankintaa kokouksessaan 24.9.2019. Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus Sosiaali- ja terveysvaliokunta päättää, että Sipoo kilpailuttaa ikäihmisten asumispalvelut yhdessä Keravan kaupungin ja Keski - Uudenmaan sote kuntayhtymän kanssa. Social- och hälsovårdsdirektörens förslag Social- och ottet beslutar att Sibbo konkurrensutsätter boendetjänsterna för äldre tillsammans med Kervo stad och Samkommunen för social- och hälsovårdstjänster i Mellersta Nyland. Päätös Sosiaali- ja terveysvaliokunta hyväksyi yksimielisesti esittelijän ehdotuksen. Beslut Social- och ottet godkände enhälligt föredragandens förslag.
8/2019 19 58 02.10.2019 Vammaispalvelulain ja sosiaalihuoltolain mukaisten kuljetuspalveluiden kilpailutus / Upphandling gällande färdtjänst enligt handikappservicelagen och socialvårdslagen 453/00.04.01/2017 SOSTEVLK 58 Sosiaali- ja terveysvaliokunta / Social- och ottet 2.10.2019 Valmistelu ja lisätiedot: palvelujohtaja, Ikääntyneiden ja vammaisten palvelut Helena Räsänen, palvelupäällikkö Tuula Wackström, hankinta-asiantuntija Johanna Heikel Vammaisten kuljetuspalvelu on sosiaalihuoltolain määrittelemä liikkumista tukeva palvelu, joka kuuluu kunnan järjestettäväksi. Vammaispalvelulaki määrittää kenelle kuljetuspalvelua myönnetään. Kuljetuspalvelun hankintaa on vuosien 2018 ja 2019 aikana valmisteltu yhdessä Porvoon kaupungin, Loviisan kaupungin ja Askolan kunnan kanssa. Kuntien vammaisneuvostot ovat olleet tiiviisti mukana asian valmistelussa. Vammaisneuvostoille on järjestetty useita keskustelutilaisuuksia ja heillä on ollut mahdollisuus tutustua hankinta-asiakirjojen luonnoksiin ja kommentoida niitä. Vammaisneuvostojen lausunnoissa ja esityksissä on nostettu esiin mm. liikkumispalveluiden yhdenvertaisuuteen, palvelun varmuuteen, paikallistuntemukseen, asiakaskokemukseen ja kyytien mahdollisen yhdistelyn vapaaehtoisuuteen liittyviä kysymyksiä. Kilpailutusasiakirjoja on muokattu vammaisneuvostojen kommenttien pohjalta. Kuntien tarkoituksena on päivittää ja laatia yhteiset toiminta- ja asiakasohjeet, joissa määritellään tarkemmin palvelun käytön reunaehtoja. Kilpailutuksessa on pyritty luomaan malli, joka olisi mahdollisimman joustava ja riippumaton kuntakohtaista ohjeista. Kilpailutus tehdään kahdessa osassa: ohjauskeskus ja kuljetukset. Tavoitteena on, että ohjauskeskus on kuljetusautoilijoista riippumaton ja toimii yhdenvertaisesti kaikkien taksiautoilijoiden kyytien välittämisessä. Ohjauskeskuksen tehtäviin kuuluu tilausten vastaanottaminen, välitys, yhdistely ja reititys. Asiakas tilaa kyydin puhelimitse, tekstiviestitse tai mobiilisovelluksella. Ohjauskeskus välittää kyydit tilausten perusteella autoilijoille. Ohjauskeskus toimii tilastoijana ja tilaajakuntien kehittäjäkumppanina kuljetuspalveluiden järjestämisessä. Ohjauskeskuksen välitettäväksi on myöhemmin mahdollisuus liittää myös tilaajakuntien muita henkilö- ja tavarakuljetuksia.
8/2019 20 58 02.10.2019 Kilpailutuksen toinen osa käsittää autot ja kuljettajat. Kilpailutuksessa määritellään kalustoon ja kuljettajiin liittyvät vähimmäisvaatimukset, joilla pyritään turvaamaan asiakkaille mahdollisimman toimintavarma palveluympäristö. Kuljetuksia voidaan jaotella erilaisiin kategorioihin kuten päivä- tai sopimusautoihin. Ratkaisujen tavoitteena on palvelun eheys ja toimintavarmuus. Valmistelun yhteydessä on käyty laajaa markkinakartoitusta alan yrittäjien ja muiden kuljetuspalvelua järjestävien toimijoiden kanssa. Valmistelussa on seurattu laajasti muiden kuntien valmistelua ja kilpailu- ja kuluttajaviraston linjauksia. Valmistelussa on käytetty avuksi ulkopuolisten juridiikan, logistiikan ja ict-asiantuntijoiden asiantuntemusta. Valmisteluasiakirjoissa on huomioitu kaikkien asiantuntijoiden huomiot ja vammaisneuvostojen ja -järjestöjen näkemyksiä. Eri toimijoiden kommentteja ja lausuntoja on käsitelty satoja. Sipoon kunnan vammaispalvelut on tehnyt kirjallisen kyselyn kaikille asiakkailleen kevättalvella 2019. Jokainen kunta on omassa sopimussuhteessa sekä ohjauskeskukseen että kuljetuksiin. Porvoon kaupungin tehtävänä on julkaista hankintailmoitus, ottaa vastaan tarjoukset, vertailla tarjouksia ja tehdä hankintapäätös palveluntuottajista. Loviisan perusturvalautakunta käsittelee yhteistä hankintaa kokouksessaan 10.10.2019. Loviisan perusturvalautakunta päättää yhteiseen hankintaan liittymisestä myös Lapinjärven kunnan puolesta. Porvoon sosiaali- ja terveysvaliokunta tekee päätöksensä 22.10.2019 ja Askolan perusturvalautakunta 2.10.2019. Kuntien päätöksentekomenettelyn jälkeen hankintailmoitus julkaistaan. Tämän asian liitteet on lähetetty vammaisneuvoston jäsenille ja niistä on keskusteltu vammaisneuvoston puheenjohtajan kanssa. Liitteet / Bilagor Liite 1/58. SOSTEVLK: Luonnos palvelukuvaus sosiaalihuollon henkilökuljetukset Liite 1A/58. SOSTEVLK: Luonnos palvelukuvauksesta, ohjauskeskuspalvelu Liite 1B/58. OSTEVLK: Luonnos ohjauskeskuspalvelun toiminnallisuudet Liite 2/58. SOSTEVLK: Sipoon vammaisneuvoston lausunto Liite 3/58. SOSTEVLK: Yhteenveto vammaisneuvostojen lausuntojen käsittelystä
8/2019 21 58 02.10.2019 Liite 4/58. SOSTEVLK:Sipoon vammaisneuvoston lausunto (yhteistyössä Askolan vammaisneuvoston puheenjohtajan ja Lapinjärven vammaisneuvoston kanssa), 25.9.2019 Liite 5/58. SOSTEVLK: Hankinnan valmistelun kuvaus ja vaiheet Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus Sosiaali- ja terveysvaliokunta päättää, että Sipoo kilpailuttaa vammaisten kuljetuspalvelut yhdessä Loviisan kaupungin, Porvoon kaupungin ja Askolan kunnan kanssa. Porvoon kaupunki toteuttaa hankinnan kokonaisuudessaan kaikkien hankintaan osallistuvien hankintayksiköiden nimissä ja niiden puolesta. Social- och hälsovårdsdirektörens förslag Social- och ottet beslutar att Sibbo tillsammans med Lovisa stad, Borgå stad och Askola kommun konkurrensutsätter färdtjänsterna för personer med funktionsnedsättning. Borgå stad genomför upphandlingen i sin helhet i de andra upphandlande enheternas namn och för deras räkning. Päätös Sosiaali- ja terveysvaliokunta hyväksyi yksimielisesti esittelijän ehdotuksen. Beslut Social- och ottet godkände enhälligt föredragandens förslag.
8/2019 22 Muutoksenhakuohjeet Sosiaali- ja terveysvlk Kokouspäivämäärä 2.10.2019 Pykälät 51-58 Muutoksenhakukiellot Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain (410/2015) 136 :n mukaan oikaisuvaatimusta tai kunnallisvalitusta koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät 51-56 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 134 :n 1 mom mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: Pykälät 57-58 Hallintolainkäyttölain 5 :n tai muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät ja valituskieltojen perusteet: Oikaisuvaatimusohjeet Oikaisuvaatimusviranomainen Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Pykälät: 57-58 Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään Sipoon kunta Sosiaali- ja terveysvaliokunta Iso Kylätie 18 PL 7 04131 Sipoo kirjaamo@sipoo.fi on 10.10.2019 viety nähtäväksi yleiseen tietoverkkoon. Oikaisuvaatimusaika Oikaisuvaatimusoikeus Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimuksen saa tehdä: se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen), sekä kunnan jäsen. Oikaisuvaatimuksen muoto ja sisältö Oikaisuvaatimus on tehtävä kirjallisesti. Myös sähköinen asiakirja täyttää vaatimuksen kirjallisesta muodosta. Oikaisuvaatimuksessa on ilmoitettava: päätös, johon haetaan oikaisua se, millaista oikaisua vaaditaan millä perusteella oikaisua vaaditaan.
8/2019 23 Oikaisuvaatimuksessa on lisäksi ilmoitettava tekijän nimi, kotikunta, postiosoite ja puhelinnumero. Jos oikaisuvaatimuspäätös voidaan antaa tiedoksi sähköisenä viestinä, yhteystietona pyydetään ilmoittamaan myös sähköpostiosoite Valitusosoitus Valitusviranomainen ja valitusaika Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Valitusviranomainen, osoite ja postiosoite Helsingin hallinto-oikeus Radanrakentajantie 5 00520 HELSINKI faksi: 029 56 42079 sähköposti: helsinki.hao@oikeus.fi Valituksen voi tehdä myös hallinto- ja erityistuomioistuinten asiointipalvelussa osoitteessa https://asiointi2.oikeus.fi/hallintotuomioistuimet Kunnallisvalitus, pykälät: Hallintovalitus, pykälät: Muu valitusviranomainen, pykälät: Valitusaika 30 päivää Valitusaika päivää Valitusaika päivää Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista Valituksen muoto ja sisältö Valitus on tehtävä kirjallisesti. Myös sähköinen asiakirja täyttää vaatimuksen kirjallisesta muodosta. Valituksessa, joka on osoitettava valitusviranomaiselle, on ilmoitettava: päätös, johon haetaan muutosta miltä kohdin päätökseen haetaan muutosta ja mitä muutoksia siihen vaaditaan tehtäväksi perusteet, joilla muutosta vaaditaan. Valituksessa on ilmoitettava valittajan nimi ja kotikunta. Jos valittajan puhevaltaa käyttää hänen laillinen edustajansa tai asiamiehensä tai jos valituksen laatijana on joku muu henkilö, valituksessa on ilmoitettava myös tämän nimi ja kotikunta. Valituksessa on lisäksi ilmoitettava postiosoite, puhelinnumero ja muut tarvittavat yhteystiedot. Jos valitusviranomaisen päätös voidaan antaa tiedoksi sähköisenä viestinä, yhteystietona pyydetään ilmoittamaan myös sähköpostiosoite. Valittajan, laillisen edustajan tai asiamiehen on allekirjoitettava valitus. Sähköistä asiakirjaa ei kuitenkaan tarvitse täydentää allekirjoituksella, jos asiakirjassa on tiedot lähettäjästä eikä asiakirjan alkuperäisyyttä tai eheyttä ole syytä epäillä. Valitukseen on liitettävä:
8/2019 24 päätös, johon haetaan muutosta valittamalla, alkuperäisenä tai jäljennöksenä todistus siitä, minä päivänä päätös on annettu tiedoksi, tai muu selvitys valitusajan alkamisen ajankohdasta asiakirjat, joihin valittaja vetoaa vaatimuksensa tueksi, jollei niitä ole jo aikaisemmin toimitettu viranomaiselle. Valitusasiakirjojen toimittaminen Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille ennen valitusajan päättymistä. Oikeudenkäyntimaksu Hallinto-oikeus voi periä muutoksenhakuasian käsittelystä oikeudenkäyntimaksun sen mukaan kuin tuomioistuinmaksulaissa (1455/2015) säädetään. Hankinta-asiat Hankinta-asioiden osalta pöytäkirjan liitteenä on erillinen oikaisuvaatimusohje/valitusosoitus. Pykälät: Yksityiskohtainen muutoksenhakuohje liitetään pöytäkirjanotteeseen.