PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 1 Sosiaali- ja terveysltk. 19.12.2019 Käsitellyt asiat Sivu 132 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS 4 133 PÖYTÄKIRJANTARKASTAJIEN VALINTA 5 134 LISÄLISTA 6 135 VASTAUS VALTUUSTOALOITTEESEEN: VANHUSASIAMIES ITÄ-UUDELLEMAALLE 7 136 TALOUSARVION NOUDATTAMISOHJE VUODEKSI 2020 10 137 VUODEN 2020 KÄYTTÖSUUNNITELMA JA INVESTOINTIOHJELMA 138 MAKSUOSUUDEN HYVÄKSYMINEN VUODELLE 2020 / KÅRKULLA SAMKOMMUN 139 PALVELUSOPIMUKSEN HYVÄKSYMINEN VUODELLE 2020 / ETEVA KUNTAYHTYMÄ 12 13 14 140 PERHEHOIDON TOIMINTAOHJE 15 141 VUODEN 2020 ASIAKASMAKSUT, TAKSAT JA PALKKIOT 17 142 HENKILÖKOHTAINEN APU OSTOPALVELUNA 20 143 SUOLISTOSYÖVÄN SEULONTAOHJELMAN ALOITUS PORVOOSSA 24 144 VIRANHALTIJAPÄÄTÖKSET 26 145 SOSIAALI- JA TERVEYSJOHTAJAN VIRANHALTIJAPÄÄTÖKSET 27 146 TIEDOKSI 28 147 AJANKOHTAISET ASIAT 29
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 2 Sosiaali- ja terveysltk. Aika 19.12.2019 klo 17:16-18:28 Paikka Kaupunginhallituksen kokoushuone LÄSNÄ Bäcklund Stig 17:16-18:28 jäsen Eskola Tapani 17:16-18:28 puheenjohtaja Fagerberg Charlotta 17:16-18:28 varajäsen Hoffrén Irmeli 17:16-18:28 jäsen Kettunen Vesa 17:16-18:28 jäsen Kohonen Eila 17:16-18:28 jäsen Mellin-Kranck Gia 17:16-18:28 jäsen Raitimo Ulla 17:16-18:28 jäsen Sorvali Marianna 17:16-18:28 jäsen POISSA Siltakorpi Pasi jäsen Sundqvist Björn varapuheenjoht. Utujije-Habiyakare Jacqueline jäsen Silvennoinen Ann-Sofie sosiaali- ja terveysjohtaja MUU Jalonen Jaakko 17:16-18:28 kaupunginhallituk sen puheenjohtaja Sveholm Pehr 17:16-18:28 kaupunginhallituk sen edustaja Andersson Maria 17:16-18:28 palvelujohtaja, lapsi-ja perhepalvelut Immonen Annika 17:16-18:28 vs. palvelujohtaja, aikuisten palvelut Oksanen Kirsi 17:16-18:28 vs. palvelujohtaja, vanhus- ja vammaispalvelut Paavilainen Salla 17:16-18:28 hallintopäällikkö, esittelijä, sihteeri Flykt Ronja 17:16-18:28 nuorisovaltuutettu Puheenjohtaja Sihteeri Käsitellyt asiat 132-147 Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja yleisesti nähtävillä:
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 3
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 4 Sosiaali- ja terveysltk. 132 19.12.2019 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS SOTEL 19.12.2019 132 Puheenjohtaja toteaa kokouksen laillisesti koollekutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. Päätös: Puheenjohtaja totesi kokouksen laillisesti koollekutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 5 Sosiaali- ja terveysltk. 133 19.12.2019 PÖYTÄKIRJANTARKASTAJIEN VALINTA SOTEL 19.12.2019 133 Vs. sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta valitsee Eila Kohosen ja Gia Mellin-Kranckin pöytäkirjantarkastajiksi. Päätös: Sosiaali- ja terveyslautakunta valitsi Eila Kohosen ja Gia Mellin-Kranckin pöytäkirjantarkastajiksi.
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 6 Sosiaali- ja terveysltk. 134 19.12.2019 LISÄLISTA SOTEL 19.12.2019 134 Päätös: Lautakunta päätti yksimielisesti käsitellä lisälistan asiat.
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 7 Sosiaali- ja terveysltk. 123 21.11.2019 Sosiaali- ja terveysltk. 135 19.12.2019 VASTAUS VALTUUSTOALOITTEESEEN: VANHUSASIAMIES ITÄ-UUDELLEMAALLE 2698/22/2019 SOTEL 21.11.2019 123 Valmistelu ja lisätiedot: kehittämispäällikkö Päivi Mäkimartti, puh. 040 4899769, vanhus- ja vammaispalvelujen vs. palvelujohtaja Kirsi Ok sa nen puh. 040 585 3357, hoitotyön johtaja Katja Blomberg puh. 040 632 9229, etunimi.sukunimi@porvoo.fi Ryhmä Porvoon kaupunginvaltuutettuja on tehnyt valtuustoaloitteen 28.2.2019 koskien vanhusasiamiehen virkaa. Pahoittelemme pitkää vas taus ai kaa, aloite on jäänyt aiemmin vastaamatta sosiaali- ja terveys toi men hallinnossa tapahtuneiden muutosten vuoksi. Aloitteessa esitetään, että itäisen Uudenmaan kuntien (Loviisa, Lapin jär vi, Porvoo, Askola, Sipoo) tulisi perustaa alueelle van hus asiamie hen virka. Vanhusasiamiehen tehtävänä olisi kuunnella ihmisten huo lia ja pyrkiä ratkaisemaan mahdollisia ongelmatilanteita, tehdä sel vi tyk siä ja olla mukana ikäihmisten palveluiden kehittämisessä ko ko itäisellä Uudellamaalla. Aloitteessa todetaan, että van hus neuvos tot toimivat vaikuttajana ja hallinnon yhteistyökumppaneina ja anta vat lausuntoja ikäihmisten asioihin liittyen, mutta neuvoston ei ole luon te vaa esimerkiksi tehdä selvityksiä tai perehtyä yksittäisten ikäih mis ten tilanteeseen tai valvontakäyntien ja vierailujen hoitamiseen. Porvoossa vanhusasiamiehen tehtävää hoiti oman tehtävänsä ohella yksi vanhuspalveluiden toimistosihteereistä vuoden 2018 al ku puolel le asti. Hänen lopetettuaan tehtävässään arvioitiin, että uutta vanhus asia mies tä ei nimetä. Vanhusneuvoston sihteerin tehtävässä toimii edelleen yksi toimistosihteereistä. Sipoossa on nimetty oman toi men sa ohella toimiva vanhusasiamies. Muissa alueen kunnissa ei ole nimettyä vanhusasiamiestä. Aloitteessa esitetyt toimet vanhusasiamiehen rooliksi ovat tärkeitä teh tä viä, joihin alueen kunnissa on panostettu viimeisinä vuosina vah vas ti. Ikääntyneiden keskitettyjen neuvonta- ja ohjauspalvelut ovat tuoneet ikääntyneille ja heidän omaisilleen helpon ja suoran yhtey den ot to väy län, joka tarjoaa tietoa ja ohjausta palveluista sekä apua ongelmatilanteiden ratkaisemiseen. Porvoossa ikääntyneiden pal ve lu neu von ta. Ruori on toiminut vuodesta 2015 saakka ja sinne tu li 4953 yhteydenottoa vuonna 2018. Yhteydenottojen määrä tammi-lo ka kuus sa tänä vuonna oli 4551. Sosiaaliasiamies- ja potilasasiamiestoiminta on keskitetty Porvoon ja itäi sen Uudenmaan kuntien osalta Sosiaalialan osaamiskeskus Versoon. Sosiaali- ja potilasasiamies palvelee alueen kaikenikäisiä
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 8 asiak kai ta sosiaali- ja terveyspalveluihin liittyvissä kysymyksissä ja on gel ma ti lan teis sa. Asiamies toimii neuvonantajana ja asiakkaan apu na sekä oikeuksien valvojana, jos asiakas on tyytymätön saamaan sa palveluun tai kohteluun. Sosiaali- ja potilasasiamiehelle tuli vuon na 2018 koko itäiseltä Uudeltamaalta yhteensä 122 yh tey den ottoa, joista 20 koski ikääntyneiden palveluita. Sipoon kokemuksen mu kaan yhteydenotot vanhusasiamiehen roolissa toimivalle ovat mel ko vähäisiä, eikä työskentely eroa juurikaan muusta van hus palve luis sa tehtävästä asiakkaiden neuvonta- ja ohjaustyöstä. Vanhuspalveluiden valvontatyötä niin omavalvontaa kuin os to pal velui den valvontaa on kehitetty Porvoossa viimeisen vuoden aikana vah vas ti. Laadun kehittämiseen saatiin myös lisäresurssi hoitotyön joh ta jan viran myötä. Valvontakäyntejä on lisätty ja laadittu koko toimi alan valvontasuunnitelma, joka määrittää sekä oman että os to palve lui den toiminnan laadun vähimmäistason ja valvontaprosessin. Ta voit tee na on tasalaatuisuus, läpinäkyvyys ja avoimuus. Van huspal ve luis sa tehdään säännölliset asiakastyytyväisyyskyselyt ja li säksi kaupungin omien ja yksityisten palvelutalojen toiminnan laatua asiak kaan ja henkilökunnan näkökulmista on selvitetty tänä vuonna kat ta val la ulkopuolisen asiantuntijan tekemällä tutkimuksella. Alus tavat vastaukset on saatu käyttöön lokakuussa 2019 ja niiden pohjalta pal ve lu ta lo jen toimintaa kehitetään edelleen laatuiltapäivillä. Yhteistyö vanhusneuvoston kanssa on säännöllistä ja he tuovat aktii vi ses ti esille ikääntyneiden ja palvelujen käyttäjien kokemuksia. Yh teis työ tä tiivistetään edelleen Porvoon nykyisen van hus neu vostoon nimeämän sihteerin kautta. Myös Porvoon sosiaali- ja ter veyslau ta kun ta seuraa ja perehtyy aktiivisesti ikääntyneiden palveluiden ja hoidon kehittämiseen mm. vierailemalla yksiköissä. Itäisen Uudenmaan sosiaali- ja terveyspalveluiden johto on käynyt kes kus te lua aloitteen tiimoilta ja päätynyt siihen, että edellä esitetyn va los sa ei erillisen alueellisen vanhusasiamiehen tehtävän pe rus tamis ta nähdä tällä hetkellä ajankohtaiseksi. Potilas- ja so si aa li asiamie hen roolista tiedotetaan ja tarjotaan aktiivisesti palveluneuvontaa ja -ohjausta ikääntyneille. Lisäksi seurataan, miten asia mies toi mintaa valtakunnallisesti linjataan. Alueellista yhteistyötä valvontatyössä ja vanhuspalveluiden kehittämisessä sekä avointa keskustelua ikään ty nei den palveluiden laadusta jatketaan ja tiivistetään. Liite: aloite Sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää esittää kaupunginhallitukselle et tä yllä oleva annetaan vastauksena valtuustoaloitteeseen. Päätös: Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti yksimielisesti palauttaa asian uuteen valmisteluun ja vanhusneuvoston lausuttavaksi.
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 9 SOTEL 19.12.2019 135 Vanhusneuvoston lausunto jaettiin kokouksessa. Vs. sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää esittää kaupunginhallitukselle että yllä oleva annetaan vastauksena valtuustoaloitteeseen. Päätös: Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti yksimielisesti esittää kaupunginhallitukselle että yllä oleva annetaan vastauksena valtuustoaloitteeseen.
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 10 Kaupunginhallitus 364 02.12.2019 Sosiaali- ja terveysltk. 136 19.12.2019 TALOUSARVION NOUDATTAMISOHJE VUODEKSI 2020 3286/13.130/2019 KH 02.12.2019 364 Valmistelu ja lisätiedot: rahoitusjohtaja Henrik Rainio, henrik.rainio@porvoo.fi Kaupunginvaltuusto hyväksyi kokouksessaan 13.11.2019 talousarvion vuodeksi 2020 ja taloussuunnitelman vuosiksi 2020-2022. Kaupunginvaltuusto hyväksyy talousarviossa kunnan ja kuntakonsernin toiminnan ja talouden tavoitteet sekä toiminnan ja tehtävien edellyttämät määrärahat ja tuloarviot. Kaupunginhallitus antaa toimialoille vuoden 2020 talousarvion noudattamisohjeen. Ohjeen mukaan lautakuntien tulee jakaa valtuuston hyväksymät määrärahat ja tuloarviot osamäärärahoiksi ja osatuloarvioiksi käyttösuunnitelmissaan. Käyttösuunnitelmassa täsmennetään toimenpiteet, joilla sitovat tavoitteet saavutetaan. Lautakunnilta sekä muilta tilivelvollisilta edellytetään taloudellisen tilanteen seuraamista ja valmiutta sopeuttaa toimintansa talousarvion mukaiseksi. Mikäli vuoden aikana menot osoittavat ajankohdalle liian korkeaa tai tulot liian alhaista toteumaa, on välittömästi ryhdyttävä toimenpiteisiin. Käyttösuunnitelma tulee tällöin tarkistaa siten, että talousarvion nettomäärärahaa ei ylitetä. Käyttösuunnitelmat tulee käsitellä lautakunnassa ennen toimintavuoden alkua tai viimeistään tammikuun ensimmäisessä kokouksessa. Liite: vuoden 2020 talousarvion noudattamisohje Kaupunginjohtaja: Kaupunginhallitus hyväksyy vuoden 2020 talousarvion noudattamisohjeen. Päätös: Kaupunginhallitus päätti yksimielisesti hyväksyä vuoden 2020 talousarvion noudattamisohjeen. SOTEL 19.12.2019 136 Vs. sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali-ja terveyslautakunta merkitsee vuoden 2020 talousarvion noudattamisohjeen tiedoksi.
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 11 Päätös: Sosiaali-ja terveyslautakunta päätti yksimielisesti merkitä vuoden 2020 talousarvion noudattamisohjeen tiedoksi.
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 12 Sosiaali- ja terveysltk. 137 19.12.2019 VUODEN 2020 KÄYTTÖSUUNNITELMA JA INVESTOINTIOHJELMA SOTEL 19.12.2019 137 Valmistelu: hallintopäällikkö Salla Paavilainen, 040?676 1453 ja toimis to vas taa va Matias Melén, 040 571 7356 tai etu nimi.sukunimi@porvoo.fi Kaupunginvaltuusto hyväksyi 13.11.2019 talousarvion vuodelle 2019 ja taloussuunnitelman vuosille 2020-2022. Kaupunginhallitus antoi toimialoille vuoden 2019 talousarvion noudat ta mis oh jeen 2.12.2019. Ohjeen mukaisesti lautakuntien tulee käyt tö suun ni tel mis saan jakaa valtuuston hyväksymät määrärahat ja tu lo ar viot osamäärärahoiksi ja osatuloarvioiksi. Käyttösuunnitelmat tu lee käsitellä lautakunnassa ennen toimintavuoden alkua tai viimeis tään tammikuun ensimmäisessä kokouksessa. Lautakunnilta sekä muilta tilivelvollisilta edellytetään taloudellisen tilan teen seuraamista ja valmiutta sopeuttaa toimintansa talousarvion mu kai sek si. Mikäli vuoden aikana menot osoittavat ajankohdalle liian korkeaa tai tulot liian alhaista toteumaa, on välittömästi ryh dyt tävä toimenpiteisiin. Käyttösuunnitelma tulee tarkistaa siten, että löytyy vastaava säästö tai tulojen lisäys. Liite: Vuoden 2020 käyttösuunnitelma ja investointiohjelma Vs. sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyy liitteenä olevan käyt tö suunni tel man ja investointiohjelman vuodelle 2020. Päätös: Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti yksimielisesti hyväksyä liitteenä olevan käyt tö suun ni tel man ja investointiohjelman vuodelle 2020.
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 13 Sosiaali- ja terveysltk. 138 19.12.2019 MAKSUOSUUDEN HYVÄKSYMINEN VUODELLE 2020 / KÅRKULLA SAMKOMMUN SOTEL 19.12.2019 138 Valmistelu: vammaispalvelujen palvelupäällikkö Leila Eklöv, puh. 040 736 8850 tai leila.eklov@porvoo.fi Kårkulla samkommun -kuntayhtymän ensisijainen tehtävä on eri tyishuol lon ja hoidon järjestäminen ke hi tys vam mai sil le henkilöille ruotsin kie lel lä. Lisäksi kuntayhtymä tarjoaa sosiaalihuoltolain mukaista työtoi min taa, päih de huol toa ja työklinikkatoimintaa. Kuntayhtymässä on 33 jäsenkuntaa. Kuntayhtymä toimii Pohjanmaalla, Uudellamaalla ja Tu run maal la. Porvoo on kuntayhtymän neljänneksi suurin kun ta kuu del la prosentilla kuntayhtymän valtuuston äänistä. Kårkulla samkommun -kuntayhtymän perussopimuksen mukaan alus ta va talousarvio ja seuraavan kalenterivuoden ta lous suun ni telma on toimitettava jäsenkunnille toukokuun loppuun mennessä. Kun ta yh ty män valtuusto hyväksyy jokaisen alkavan suun nit te lu kauden taloussuunnitelman viimeistään 15. lokakuuta edellisenä vuonna. Porvoon kaupunginhallitus on antanut 9.9.2019 263 lausunnon kun ta yh ty män ta lous suun ni tel mas ta vuosille 2020 2022. Porvoon kaupungin vuoden 2020 maksuosuus olisi 3 447 042 euroa, kun vastaava vuodelle 2019 oli 3 263 754 euroa. Kyseessä on 5,6% kustannusnousu (vastaava vuonna oli 4,6 %). Muutokset johtuvat palvelujen käyttäjien lukumäärästä ja heidän yksi löl li sis tä tarpeistaan. Liite: Ote kaupunginhallituksen pöytäkirjasta 9.9.2019 263 Kårkullan taloussuunnitelma 2019 2021. Vs. sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä vuoden 2020 maksu osuu deksi Kårkulla samkommun -kun tayh ty mälle 3 447 042 euroa. Pykälä tarkastetaan heti. Päätös: Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti yksimielisesti hyväksyä vuoden 2020 mak su osuu deksi Kårkulla samkommun -kun tayh ty mälle 3 447 042 euroa. Pykälä tarkastettiin heti.
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 14 Sosiaali- ja terveysltk. 139 19.12.2019 PALVELUSOPIMUKSEN HYVÄKSYMINEN VUODELLE 2020 / ETEVA KUNTAYHTYMÄ SOTEL 19.12.2019 139 Valmistelu: vammaispalvelujen palvelupäällikkö Leila Eklöv, puh. 040 736 8850 tai leila.eklov@porvoo.fi Etevan perussopimuksen mukaan kunta ja kuntayhtymä sopivat vuo sit tain palvelusopimuksella, mitä palveluja kuntayhtymä tuottaa ja/tai järjestää kunnalle. Palvelusopimuksella sovitaan tuotettavien pal ve lu jen määrästä ja muista sopimusehdoista. Hinnat ovat kaikille kun nil le yhteneväiset ja kuntaa laskutetaan toteutuneen pal ve lun käy tön mukaan. Porvoo on saanut keväällä 2019 kuntayhtymältä tarjouksen vuoden 2020 palveluista, asiakasmääristä ja palvelujen kustannuksista. Tarjouk sen pohjalta on käyty neuvottelu kuntayhtymän edustajien kanssa. Sopimuksen arvo vuodelle 2020 olisi n. 5 420 000 euroa. Vuodelle 2019 vastaava kustannus oli n. 4 830 000. So pimuk sen arvon korotus on n. 12,2 %. Muutos johtuu asiakkaiden yksi löl li sis tä tarpeista ja muutamasta uudesta asiakkaasta ja heidän pal ve lu tar peis taan. Sopimuksen arvon muutos vuonna 2019 oli 4,5 %. Sopimuksen arvossa ei ole huo mioi tu mm. asiantuntijapalveluja ja mui ta erityispalveluja, joita järjestetään tarpeen mukaan. Etevan antaman ennusteen mukaan porvoolaisten Etevalta han kit tujen kehitysvammahuollon palvelujen kustannukset vuonna 2019 tulee olemaan noin 5,5 milj. euroa, josta asiantuntijapalvelujen kus tannuk set ovat n. 305 000 euroa. Liite: Palvelusopimus 2020 Sopimusohjausneuvottelun pöytäkirja 2019 Tarjous 2020 Vs. sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä Eteva kuntayhtymän pal ve lu so pi muk sen vuo del le 2020. Pykälä tarkastetaan heti. Päätös: Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti yksimielisesti hyväksyä Eteva kuntayhtymän pal ve lu so pi muk sen vuo del le 2020. Pykälä tarkastettiin heti.
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 15 Sosiaali- ja terveysltk. 140 19.12.2019 PERHEHOIDON TOIMINTAOHJE SOTEL 19.12.2019 140 Valmistelu ja lisätiedot: lapsi- ja perhepalveluiden johtaja Maria Anders son puh 040 510 9932 tai maria.andersson@porvoo.fi, vs joh tava sosiaalityöntekijä Mika Himanka, puh 040 489 1701 tai mika.himanka@porvoo.fi Perhehoito on hoidon tai muun osa- tai ympärivuorokautisen huo lenpi don järjestämistä perhehoitajan yksityiskodissa tai hoidettavan koto na. Kunta tai kuntayhtymä tekee toimeksiantosopimuksen per hehoi ta jan kanssa tai sopimuksen perhehoidon järjestämisestä yk si tyisen perhehoidon tuottajan kanssa. Lasten ja nuorten perhehoitajia kut su taan myös sijaisvanhemmiksi. Perhehoito voi olla lyhyt- tai pitkä ai kais ta tai ammatillista perhehoitoa. Porvoon, Loviisan, Askolan ja Sipoon perhehoidon toimintaohje on hal lin nol li nen ohje siitä, miten nämä kunnat toteuttavat las ten suo jelun toimeksiantosopimussuhteista perhehoitoa. Toimintaohjeen tavoitteena on, että Itä-Uudenmaan kunnilla on yhte näi nen käytäntö toteuttaa, lisätä ja kehittää perhehoitoa. Per he hoidon toimintaohje palvelee kaikkia osapuolia: asiakasta, per he hoi tajaa sekä kuntien työntekijöitä. Perhehoitoon liittyvää ja perhehoitoa määrittävää lainsäädäntöä on: - Perhehoitolaki (erit.1, 3, 7 ) - Lastensuojelulaki 49, 50 - Sosiaalihuoltolaki 28 - Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista - Laki ja asetus lapsen huollosta ja tapaamisoikeudesta - Laki lasten kanssa työskentelevien rikostaustan selvittämisestä - Tapaturmavakuutuslaki - Hallintolaki Lasta tai nuorta ja hänen perhettään tuetaan ensisijaisesti siten, että lap si voi kasvaa ja asua omassa kodissa. Mikäli lapsen tilanne ei riittä väs ti korjaannu yhdessä sovittujen tukitoimien avulla, lapsi voidaan sijoittaa kodin ulkopuolelle. Viimesijaisena toimenpiteenä voi olla lapsen huostaanotto ja sijoitus ko din ulkopuolelle jatkuvaan perhehoitoon tai sijaishuoltoyksikköön,
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 16 ku ten lastenkotiin. Perhehoito on laitoshoitoon nähden ensisijainen lap sen sijaishuollon muoto. Laitoshoitoa järjestetään, jos lapsen sijais huol toa ei voida järjestää lapsen edun mukaisesti riittävän tu ki toimien avulla perhehoidossa tai muualla. Lastensuojelulain mukaan huostaanoton ja sijaishuollon ensisijainen ta voi te on perheen jälleen yhdistäminen. Perhehoidon tavoitteena on antaa perhehoidossa olevalle lapselle mah dol li suus kodinomaiseen hoitoon ja läheisiin ihmissuhteisiin sekä edistää hänen perusturvallisuuttaan ja sosiaalista kehitystään. Kunnat ovat nimenneet ohjausryhmän, jonka tehtäviin kuuluu muun muas sa esityksen tekeminen perhehoidon päivittämisestä sekä perhe hoi ta jien hoitopalkkioiden ja maksukorvausten tarkistuksesta, jotka kunnat vievät edelleen lautakunnille vahvistettaviksi. Vuoden 2020 perhehoidon toimintaohjeiden keskeisemmät muu tokset liittyvät: - palkkioluokkiin, joihin on lisätty 150 % korotuksen palkkioluokka - Kelan vammaistuen maksatuskäytäntöön - tarkennuksia perhehoitajien asemaan, oikeuksiin ja velvollisuuksiin - tarkennuksia erillisten korvausten maksamiseen Liite: Perhehoidon toimintaohje Itä-Uudenmaan kunnissa vuonna 2020 Vs. sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tiedoksi perhehoidon toimin ta oh jeen Itä-Uudenmaan kunnissa vuonna 2020. Esittelijä muutti esitystään: Sosiaali- ja terveyslautakunta hyväksyy per he hoi don toimintaohjeen Itä-Uudenmaan kunnissa vuonna 2020. Päätös: Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti yksimielisesti hyväksyä per hehoi don toi min ta oh jeen Itä-Uudenmaan kunnissa vuonna 2020.
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 17 Sosiaali- ja terveysltk. 141 19.12.2019 VUODEN 2020 ASIAKASMAKSUT, TAKSAT JA PALKKIOT SOTEL 19.12.2019 141 Valmistelu: hallintopäällikkö Salla Paavilainen puh 040 676 1453, suun nit te li ja Matias Melén puh 040 571 7356 ja toimistosihteeri Linda Bergström puh 040 4899 883 tai etunimi.sukunimi@porvoo.fi Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksut perustuvat sosiaali- ja ter vey den huol lon asiakasmaksuista annettuun lakiin (734/1992) ja ase tuk seen (912/1992). Laki sisältää asiakasmaksujen yleiset pe riaat teet ja siinä on myös määritelty maksuttomat sosiaali- ja ter veyspal ve lut. Lisäksi kunta voi itse päättää niistä maksuista, joita ei edellä mainitussa laissa ja asetuksessa ole erikseen säädetty. Näitä ovat esi mer kik si kotihoidon tukipalvelujen maksut ja asu mis pal ve lu maksut. Lisäksi asumisessa asiakkailta perittävä vuokra perustuu asuinhuo neis ton vuokrauksesta annettuun lakiin (481/1995) ja per he hoidon maksut perhehoitolakiin. Ympäristöterveysvalvonnan ja eläin lääkin tä huol lon maksut perustuvat elintarvikelakiin (23/2006), ter veyden suo je lu la kiin (763/1994), tupakkalakiin (549/2016), lääkelakiin (395/1987), eläinlääkintähuoltolakiin (765/2009) ja julkisuuslakiin (621/1999). Kaupunginvaltuusto hyväksyi vuoden 2020 talousarvion ja vuosien 2020-2022 taloussuunnitelman kokouksessaan 13.11.2019. So si aali- ja terveydenhuollon tuotoille oli määritelty 0,50 % nousu vuoden 2019 tasoon nähden. Hallintosäännön 13.5 :n mukaan sosiaali- ja terveyslautakunta päät tää toimialaan liittyvistä palvelumaksuista ja niiden perusteista. Uu det hinnat astuisivat voimaan 1.1.2020. Ympärivuorokautisen hoivan ja kotihoidon maksut astuisivat voimaan 1.3.2020. Tasasuuruisten asiakasmaksujen korotukset perustuvat sosiaali- ja ter vey den huollon asiakasmaksuista annettuun asetukseen. Mak suja ja tulorajoja tarkistetaan laissa säädetyillä, joka toinen vuosi voimaan tulevilla indeksikorotuksilla. Vuoden 2020 in dek si tar kas tuk sella ei tule korotuksia asiakasmaksuihin. Seuraava indeksitarkastus teh dään vuodelle 2022. Indeksitarkistus koskee kaikkia asia kas maksu ase tuk ses sa olevia maksu- ja tulorajoja. Asiakasmaksujen lisäksi in dek sil lä tarkistetaan maksukattoa, omaishoitajan vapaan aikaista mak sua ja pitkäaikaisessa laitoshoidossa olevan vä him mäis käyt töva raa. Asiakasmaksuasetuksessa säädetään palvelujen enim mäis mak susta. Asiakasmaksujen periminen ja niiden suuruus enim mäis mak sujen rajoissa kuuluvat kunnan harkintavaltaan. Asiakkaan taloudellinen asema ei voi olla esteenä palveluiden saami sel le. Jos maksun periminen vaarantaa henkilön toimeentulon, pal ve lun tuottavan kunnan tai kuntayhtymän on asiakasmaksulain
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 18 mu kaan tietyissä tapauksissa velvollisuus ja muulloin oikeus jättää mak su ja perimättä tai alentaa niitä. Vuodelle 2020 esitetään seuraavia muutoksia Porvoon kaupungin so si aa li- ja terveystoimen asiakasmaksuihin: - Matkailijan rokotuskäynti on nimellisesti erotettu tavallisesta hoi taja käyn nis tä, hinnaltaan käynti on saman hintainen kuin hoitajakäynti eli 12,20 euroa. - Uutena maksuna vuodelle 2020 esitetään Koivulan ateriamaksuksi 0,50 euroa aterialta ja koko päivän aterioiden hinnaksi 2,00 euroa päi väl tä. - Työllisyyspalvelujen työpajojen tuotteille ja palveluille määritellään 10 euron tuntihinta + materiaalikustannukset. Tarkennettu hinnasto on liitteenä. - Mielenterveys- ja päihdepalvelujen asumispalveluiden pal ve lu maksun perimiseen asiakkailta, palvelupäätöksen mukaan, on laadittu oh jeis tus asiakasmaksujen soveltamisohjeeseen. - Muistipoliklinikan lääkärikäynti on ollut asetuksen mukaisen lää kä rikäyn nin hintainen. Käynti muutetaan kuulumaan maksukattoon, sekä terveyskeskuskohtaiseen maksukattoon (3 x lääkärikäynti per vuo si). Käynti on veteraaneille maksuton. - Asiakasmaksulain ja -asetuksen ulkopuolelle jääviä kaupungin omas sa harkinnassa olevia maksuja esitetään korotettavaksi 0,50 %. - Vammaispalvelun maksua tilapäisestä palvelusta on ko ko päi vä hoito mak sun osalta laskettu. Maksua on yhtenäistetty kaupungin oman toi min nan maksujen kanssa siten, että vammaispalveluna järjestetty ti la päi nen kokovuorokautinen palvelu noudattaa samaa maksua, jota pe ri tään vanhuspalvelujen vastaavasta palvelusta (Wil hel mi na-yk sikön maksu). Osapäivähoidosta (tulo- ja lähtöpäivät) perittävä maksu vas taa n. 50 % kokopäivämaksua. Perhehoitolain 16 :n mukaisia hoitopalkkioiden vähimmäismääriä ko ro te taan indeksitarkistuksen johdosta 2,05 prosenttia 816,21 euroon. Porvoossa palkkiota korotetaan 896,94 euroon. Perhehoitajille maksettavia kulukorvauksia tulee perhehoitolain 19 n mukaan tarkistaa elinkustannusindeksin pisteluvun 0,77 pro sentin mukaan. Kulukorvauksien vähimmäismääriä korotetaan näin ollen 423,31 euroon. Porvoossa kulukorvausta korotetaan 531,20 euroon. Perhehoitolain 18 :n mukaisen käynnistämiskorvauksen enim mäismää rä tulee myös tarkistaa elinkustannusindeksin pisteluvun 0,77 pro sen tin mukaan. Porvoossa käynnistämiskorvauksen enim mäis-
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 19 mää rää korotetaan 3006,24 euroon perhehoidossa olevaa henkilöä koh ti. Soveltamisohjeet ohjaavat asiakasmaksujen määrittelyä ja avaavat tar kem min maksujen muodostumista. Soveltamisohjeet on laadittu se kä henkilökuntaa että asiakkaita varten. Vuoden 2020 ympäristöterveydenhuollon maksutaulukko on liit teenä. Maksujen pohjana olevaa valvonnan keskituntikustannusta ei ole muu tet tu vuoteen 2019 verrattuna. Maksutaulukkoon ja sen so vel tamis oh jei siin on kuitenkin tehty joitakin tarkistuksia mm. tu pa kanmyyn ti lu pien, näytteenoton, terveydensuojelulain mukaisten tar kastus mak su jen sekä klinikkamaksujen osalta. Muutokset on merkitty mak su tau luk koon punaisella. Liitteet: Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksut vuonna 2020 Sosiaali- ja terveydenhuollon palkkiot vuonna 2020 Sosiaali- ja terveydenhuollon tilavuokrat vuonna 2020 Terveydensuojelun ja eläinlääkintähuollon maksutaulukko Asiakasmaksujen soveltamisohje Vammaispalveluiden asiakasmaksujen soveltamisohje Kuntainfo 6/2019: Perhehoidon palkkiot ja korvaukset vuonna 2020 Vs. sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä liitteenä olevat asiakas mak sut, vuokrat, taksat ja palkkiot sekä molemmat asia kas maksu jen soveltamisohjeet 1.1.2020 ja ympärivuorokautisen hoivan ja ko ti hoi don maksut 1.3.2020 alkaen. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää lisäksi valtuuttaa hal lin to pääl likön tekemään soveltamisohjeeseen ja maksutaulukoihin teknisiä muu tok sia. Pykälä tarkastetaan heti. Päätös: Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti yksimielisesti hyväksyä liitteenä ole vat asia kas mak sut, vuokrat, taksat ja palkkiot sekä molemmat asia kas mak su jen soveltamisohjeet 1.1.2020 ja ympärivuorokautisen hoi van ja ko ti hoi don maksut 1.3.2020 alkaen. Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti yksimielisesti lisäksi valtuuttaa hal lin to pääl li kön tekemään soveltamisohjeeseen ja mak su tau lu koihin teknisiä muu tok sia. Ulla Raitimo esitti, että käynnit terveysasemalla ja suun ter vey denhuol los sa olisivat työttömille maksuttomia. Esitystä ei kannatettu, joten se rau ke si. Pykälä tarkastettiin heti.
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 20 Sosiaali- ja terveysltk. 142 19.12.2019 HENKILÖKOHTAINEN APU OSTOPALVELUNA SOTEL 19.12.2019 142 Valmistelu: hankintapäällikkö Tarja Juvonen, 040 752 2998 ja vammais pal ve lu jen päällikkö Leila Eklöv, 040 736 8850 tai etu nimi.sukunimi@porvoo.fi Perustelut Hankinta koskee vammaispalvelulain 8 c :n nojalla järjestettävää hen ki lö koh tais ta apua, lain 8 d :n mukaisena ostopalveluna. Hankin nan arvo on noin 1 200 000 vuodessa. Porvoolaisia vammaispalvelulain nojalla henkilökohtaisen avun os topal ve lun piirissä olevia henkilöitä (jäljempänä asiakkaita) on 166 (tilan ne huhtikuu 2019). Uusia asiakkaita on tullut ostopalvelun piiriin 2-5 kuukaudessa. Henkilökohtaisen avun ostopalvelun tuntimäärät vaihtelevat yk si löl lises ti. Yleisimmin ostopalveluna hankittava henkilökohtainen apu on va paa-ajan avustamista 30 tuntia kuukaudessa tai kodinhoidollisissa ja muissa jokapäiväisissä toiminnoissa avustamista 35 50 tuntia kuu kau des sa. Pääasiallisesti palvelua tarvitaan maanantaista sunnun tai hin klo 8-21 välisenä aikana. Tavoitteena on, että nykyiset avustaja-asiakassuhteet jatkuvat. Palve lun tuot ta jan on edistettävä toimivien avustaja-asiakassuhteiden jat ku vuut ta. Tavoitteena on, että palveluntuottaja rekrytoi ne ny kyisen palveluntuottajan palveluksessa olevat avustajat, jotka ovat valmii ta siirtymään uuden palveluntuottajan palvelukseen ja jotka tilaaja on hyväksynyt. Hankinnan suunnittelussa ja valmistelussa on kuultu hen ki lö koh taisen avun ostopalvelun piirissä olevia asiakkaita. Kuuleminen jär jestet tiin kaksivaiheisena. Ensimmäisessä vaiheessa suoritettiin asiakas ky se ly, joka lähetettiin kaikille ko. palvelun piirissä oleville asiakkail le. Toisessa vaiheessa järjestettiin keskustelutilaisuus va paa ehtois ten asiakasraatiin osallistuvien asiakkaiden kanssa. Asia kas raadin kanssa käytiin syventävää teemakeskustelua. Kuulemisen perus teel la vahvistettiin näkemystä hankinnassa ja siihen liittyvässä pal ve lu ku vauk ses sa määriteltyihin seikkoihin. Asiakkaan nä kö kulmas ta kiinnitettiin huomiota: - palveluprosessiin - asiakkaan toiveisiin avustajan suhteen - palveluntuottajaan - palvelun yhteyshenkilöön Hankinnan ja palvelun onnistumiselle määriteltiin yhdessä asia kasraa din kanssa tavoitteeksi: Hyvä avustaja tulee kun ja siten kuin on sovittu.
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 21 Asiakasnäkökulmaa vahvistavasta palvelusta käytiin mark ki na vuo ropu he lua myös palveluntuottajien kanssa. Kyselyssä, asiakasraadissa ja markkinavuoropuhelussa nousi esiin pal ve lun laatuun liittyviä näkökulmia, painotuksia ja seikkoja, joiden pe rus teel la arvioitiin, että paras hankintamenettely kyseiseen hankin taan on rajoitetun hankintamenettelyn kaltainen menettely. Hankin ta me net te lyn valinnalla katsottiin parhaiten voitavan arvioida asiak kai den toiveita ja tarpeita. Hankinta Hankinnassa on kyseessä hankintalain liitteen E mukainen sosiaalija terveyspalveluhankinta, johon sovelletaan hankintalain 12 luvun sään nök siä ja lain 3 :n mukaisia hankintojen yleisiä periaatteita. Han kin ta toteutettiin rajoitetun menettelyn kaltaisena menettelynä, jo ka tarkoittaa tilaajan suunnittelemaa, hankintalain periaatteiden mu kais ta kaksivaiheista menettelyä hankinnan kohteena olevien palve lui den hankkimiseen. Menettelyssä hankintayksikkö julkaisi hankin ta il moi tuk sen (osallistumispyyntö), johon kaikki halukkaat osal listu mis pyyn nös sä mainitut soveltuvuusvaatimukset täyttävät toi mit tajat saivat pyytää osallistua. Osallistumispyyntö julkaistiin 18.9.2019 HILMA-palvelussa ja Porvoon kaupungin nettisivuilla. Määräaikaan, 23.10.2019 klo 12.00, mennessä jätettiin neljä (4) osal lis tu mis ha ke mus ta (avausptk liitteenä). Osallistumispyynnössä oli ilmoitettu, että osallistumishakemuksen lä het tä neis tä ehdokkaista enintään kolme (3) valitaan toiselle kierrok sel le. Valinta tehtiin ehdokkaiden aiempien palvelutoimitusten asia kas tyy ty väi syy den (laadun) perusteella. JAG Assistans Ab:n osallistumishakemus hylättiin, koska vä himmäis vaa ti muk sek si asetettu vaatimus referenssien osalta ei täyt tynyt. Tarjouspyyntö lähetettiin 28.10.2019 hyväksyttävän osal lis tu mis hake muk sen jättäneille ehdokkaille. Määräaikaan, 8.11.2019 klo 12.00, mennessä kaikki kolme (3) ehdo kas ta jättivät tarjouksen (avausptk liitteenä). Kaikki saapuneet tarjoukset täyttivät tarjoajalle, tarjouksen muodolle ja tarjotulle palvelulle asetetut vähimmäisvaatimukset. Tarjousten valintaperusteena oli kokonaistaloudellinen edullisuus, jos sa hinnan painoarvo oli 60 % ja laadun 40 %.
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 22 Hinta max. 60 pistettä Tarjouksessa tuli esittää arvonlisäverottomat kiinteä hinta ajalle 1.3.2020 28.2.2022. Hinta tuli ilmoittaa seuraavasti: pe rus tun ti hinta ma pe klo 06-18 /tunti, alv 0 %. Muut hinnat muodostuivat auto maat ti ses ti ilmoitetun perustuntihinnan perusteella (liitteenä tau lukko hintojen muodostumisesta). Halvimman perustuntihinnan antanut tarjoaja sai vertailuun 60 pistet tä. Muiden tarjoajien hinta suhteutettiin halvimman tarjouksen hintaan (halvimman tarjouksen hinta / tarjoajan hinta * 60). Laatu max. 40 pistettä Palveluntuottajan on kuvattava realistinen ja luotettava toimintatapa, jol la palveluntuottaja osoittaa pystyvänsä: 1) vastaamaan luotettavasti kaikkien tilaajan asiakkaiden palvelusta 2) hoitamaan kaikki tarvittavat avustajatunnit 3) vastaamaan tilaajan asiakkaiden erilaisiin tarpeisiin 4) vastaamaan palvelun edetessä asiakkaiden palvelutarpeen muutok siin Palveluntuottajan on kuvattava realistinen ja luotettava toimintatapa, jolla palveluntuottaja osoittaa pystyvänsä: 1) huolehtimaan sijaisten saatavuudesta ja riittävyydestä 2) toteuttamaan sujuvan ja joustavan sijaisjärjestelyn 3) toteuttamaan toimivan tiedotuksen asiakkaalle ja/tai läheiselle 4) toteuttamaan sijaisten perehdytyksen asiakaskohtaisiin tarpeisiin Kokonaistaloudellisesti edullisimman tarjouksen jätti Posti Ko ti pal velut Oy pistein 100,000. Med Group Oy sijoittui toiseksi pistein 88,955 ja kolmanneksi Kotipalvelu Mehiläinen Oy pistein 73,532 (liitteenä tar jous ten vertailutaulukko). Puitesopimuksen sopimuskaudeksi on suunniteltu 1.3.2020 28.2.2022. Sopimus jatkuu 28.2.2022 jälkeen toistaiseksi voi mas saole va na, jollei tilaaja muuta päätä. Liitteet Asiakaskyselyn ja -raadin yhteenvetoraportti Osallistumispyyntö Palvelukuvaus Kysymykset ja vastaukset_osallistumispyyntö Vertailutaulukko osallistumispyyntö Tarjouspyyntö Kysymykset ja vastaukset_tarjouspyyntö Sopimusluonnos Vertailutaulukko_tarjouspyyntö Laatuvertailun kooste HUOM! Salassa pidettävä sisältää lii ke salai suuk sia. Vs. sosiaali- ja terveysjohtaja
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 23 Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää, että Porvoon kaupungin so siaa li- ja terveystoimen vammaispalveluiden henkilökohtaisen avun os to pal ve lun toimittajaksi ajalle 1.3.2020 28.2.2022 valitaan Posti Ko ti pal ve lut Oy. Sopimus jatkuu 28.2.2022 jälkeen toistaiseksi voimassaolevana, jollei tilaaja muuta päätä. Sopimuksen ollessa voimassa toistaiseksi osa puo li voi irtisanoa sen noudattamalla yhdeksän (9) kuukauden irti sa no mis ai kaa. Irtisanominen voidaan ensimmäisen kerran toi mittaa, kun määräaikainen sopimuskausi on päättynyt. Irtisanominen on toimitettava kirjallisesti. Pykälä tarkastetaan heti. Päätös: Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti yksimielisesti, että Porvoon kaupungin so si aa li- ja terveystoimen vammaispalveluiden henkilökohtaisen avun os to pal ve lun toimittajaksi ajalle 1.3.2020 28.2.2022 valitaan Posti Ko ti pal ve lut Oy. Sopimus jatkuu 28.2.2022 jälkeen toistaiseksi voimassaolevana, jollei tilaaja muuta päätä. Sopimuksen ollessa voimassa toistaiseksi osa puo li voi irtisanoa sen noudattamalla yhdeksän (9) kuukauden irti sa no mis ai kaa. Irtisanominen voidaan ensimmäisen kerran toi mittaa, kun määräaikainen sopimuskausi on päättynyt. Irtisanominen on toimitettava kirjallisesti. Pykälä tarkastettiin heti.
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 24 Sosiaali- ja terveysltk. 143 19.12.2019 SUOLISTOSYÖVÄN SEULONTAOHJELMAN ALOITUS PORVOOSSA SOTEL 19.12.2019 143 Valmistelu: johtava lääkäri Kati Liukko, 040 489 1763 tai kati.liukko@porvoo.fi EU on suosittanut suolistosyövän seulontaohjelmaa vuodesta 2003 asti. Seulonnan hyödyistä on selkeää näyttöä: se vähentää suo lis to syö vän esiintyvyyttä ja syöpäkuolleisuutta. Lisäksi syö vänhoi don kustannukset laskevat, kun syöpä löydetään var hai semmas sa vaiheessa. Jyväskylä, Muurame, Orivesi, Oulu, Paimio, Sauvo, Säkylä, Tampe re ja Ylitornio ovat käynnistäneet seulonnan vuoden 2019 ai kana. Seulonta on käynnistynyt erittäin hyvin kaikissa kunnissa. Kutsu tut ovat osallistuneet seulontaan aktiivisesti ja kuntalaiset ar vosta vat seulontaa palveluna. Suolistosyöpä on yksi Suomen yleisimmistä syövistä. Siihen sairas tuu vuosittain noin 3400 ja kuolee noin 1400 ihmistä. Syöpä on ylei nen sekä naisten että miesten joukossa. Suolistosyövän hoito on yksi kalleimmista syövän hoidoista ja suuri osa hoitokuluista syn tyy vaiheessa, jossa syöpää ei enää voida parantaa. Sen sijaan suolistosyövän seulonta on paitsi vaikuttavaa, myös edullista. Seu lon ta maksaa 12,40 euroa kutsuttavaa kohti. Seulonnassa havai tun suolistosyövän erikoissairaanhoidon kustannukset ovat noin 21 000 viidenneksen pienemmät kuin ilman seulontaa. Var hai semmas sa vaiheessa havaitulla syövällä ja aloitetulla hoidolla on myös tär keä vaikutus sairastuneen elämänlaatuun. Seulonta kohdennetaan ensimmäisenä vuonna 60-66-vuotiaille kun ta lai sil le ja laajennetaan vaiheittain kaikkiin 60-74-vuotiaisiin. Seu lon ta vä li on kaksi vuotta. Hallitusohjelmassa luvataan käynnistää suolistosyövän seu lon taoh jel ma. Julkisen talouden suunnitelmassa 2020-23 seu lon ta ohjel man käynnistäminen on aikataulutettu vuoden 2022 alusta. Jos suolistosyövän seulonnan aloittaa nyt, pääsee etujoukoissa edis tä mään kuntalaisten terveyttä ja välttää mahdolliset käyn nistä mis kii reet, joita voi syntyä, kun kaikki kunnat aloittavat seu lonnan yhtä aikaa. Sosiaali- ja terveystoimen johtoryhmä suosittelee suolistosyövän
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 25 seu lon nan aloittamista vuoden 2020 alusta. Vuonna 2020 seu lontaan kutsutaan 60-, 62-, 64- ja 66-vuotiaat, yhteensä n. 2 500 henki löä/vuo si. Yksikkökustannukset kutsuttua kohden ovat 12,40 euroa, joten vuotuiset seulontakutsun ja testauksen kustannukset ovat noin 32 000 euroa. Vastaava säästö syntyy eri kois sai raan hoidos sa kun suolistosyövät havaitaan varhaisemmassa vaiheessa. Vs. sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää aloittaa suolistosyövän seulon nan yllä kuvatun ohjelman mukaisesti vuoden 2020 alusta. Päätös: Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti yksimielisesti aloittaa suo lis tosyö vän seu lon nan yllä kuvatun ohjelman mukaisesti vuoden 2020 alus ta.
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 26 Sosiaali- ja terveysltk. 144 19.12.2019 VIRANHALTIJAPÄÄTÖKSET SOTEL 19.12.2019 144 Seuraavat viranhaltijat ovat lähettäneet päätöksensä: Vs. palv.joht, vanh- ja vamm.palv.: 35, 37-19/2019. Vs. palv.pääll, varh.tuen ja korj.palv.: 24/2019. Vs. palv.pääll. hyvinv. ja terv. edist. palv.: 23-25/2019. Palv.joht, lapsi- ja perhepalv.: 22/2019.. Palv.pääll, hyvinv. ja terv.edist.palv.: 2-3/2019. Joht.lääkäri: 5/2019. Palv.pääll, kotih.: 25-27/2019. Palv.joht.: 13/2019. Vs. sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee päätökset tiedoksi ja ilmoittaa viranhaltijoille, että lautakunta ei käytä kuntalain 92 :n mukais ta otto-oikeutta. Päätös: Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsi päätökset tiedoksi ja ilmoit taa viranhaltijoille, että lautakunta ei käytä kuntalain 92 :n mukais ta otto-oikeutta.
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 27 Sosiaali- ja terveysltk. 145 19.12.2019 SOSIAALI- JA TERVEYSJOHTAJAN VIRANHALTIJAPÄÄTÖKSET SOTEL 19.12.2019 145 Sosiaali- ja terveysjohtaja Ann-Sofie Silvennoinen on lähettänyt seuraa van pää tök set: 149, 157/2019. Puheenjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee päätökset tiedoksi ja ilmoittaa viranhaltijalle, että lautakunta ei käytä kuntalain 92 :n mukaista otto-oikeutta. Päätös: Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsi päätökset tiedoksi ja ilmoit taa viranhaltijalle, että lautakunta ei käytä kuntalain 92 :n mukaista otto-oikeutta.
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 28 Sosiaali- ja terveysltk. 146 19.12.2019 TIEDOKSI SOTEL 19.12.2019 146 Vs. sosiaali- ja terveysjohtaja: Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tiedoksi saapuneet kirjelmät, päätökset ym.: 1 UNICEF:in päätöskirje: Suomen UNICEF on valinnut Porvoon kaupun gin Lapsiystävällinen kunta- yhteistyökumppaniksi vuonna 2020. Lii te. 2 Kuntainfo 6/2019: Perhehoidon palkkiot ja korvaukset vuonna 2020. Lii te. 3 Kuntainfo 7/2019: Omaishoidon tuen hoitopalkkiot vuonna 2020. Liite. 4 Kuntainfo 8/2019: Toimeentulotuen perusosa 2020. Liite 5 Kuntainfo 9/2019: Elatusapujen ja elatustukien määrät nousevat 1.1.2020. Liite. 6 Sosiaali- ja terveyslautakunnan puheenjohtaja Tapani Eskolan päätös 26.11.2019 koskien otto-oikeutta vi ran hal ti ja pää tök siin. Liite. 7 Vastaus kehitysvammaisten Uudenmaan Tukipiiri ry:n kannanotossa esit te tyi hin kysymyksiin (25.11.2019). Liite 8 Aluehallintoviraston kirje 18.10.2019: Uudenmaan I&O-muu tos agentin valtionavustusselvitys. Liite Päätös: Merkittiin tiedoksi.
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 29 Sosiaali- ja terveysltk. 147 19.12.2019 AJANKOHTAISET ASIAT SOTEL 19.12.2019 147 Päätös: Lautakunnan jäseniä informoitiin ajankohtaisista asioista: - Askolan selvitys sosiaali- ja terveyspalveluiden ulkoistamisesta - Uudenmaan alueen erillisselvitys - Apotin päätöksenteon aikataulu - Kuljetuspalvelun kilpailutuksen aikataulu
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 30 Oikaisuvaatimusohjeet ja valitusosoitus Sosiaali- ja terveyslautakunta Kokouspäivämäärä 19.12.2019 Muutoksenhakukiellot Kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain (410/2015) 136 :n mukaan oikaisu vaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmiste lua tai täytäntöönpanoa. Pykälät 132-136, 144-147 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain (410/2015) 134 :n mukaan kir jallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: Pykälät Hallintolainkäyttölain 5 2 mom. tai muun lainsäädännön mu kaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamal la. Pykälät ja valituskieltojen perusteet Oikaisuvaatimusohjeet Oikaisuvaatimusviranomainen ja -aika Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja posti osoite: Sosiaali- ja terveyslautakunta Raatihuoneenkatu 5 B tai Pl 23 06101 Porvoo Pykälät 137-143 Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekirjoitettava.
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 31 VALITUSOSOITUS Viranomainen ja valitusaika Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksel la. Oi kai su-vaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvali tuk sin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuk sen. Mikäli pää tös on oikaisuvaati muk sen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Valitusviranomainen,osoite ja postiosoite Helsingin hallinto-oikeus, Radanrakentajantie, 00520 Helsinki sähköposti helsinki.hao@oikeus.fi faksi 010 364 2079 Kunnallisvalitus, pykälät Hallintovalitus, pykälät Muu valitusviranomainen, osoite ja postiosoite Markkinatuomioistuin, Radanrakentajantie 5, 00520 Helsinki sähköposti: markkinaoikeus@om.fi Valitusaika 30 päivää Valitusaika päivää Valitusaika päivää Pykälät 142 Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista Valituskirjelmä Valituskirjelmässä on ilmoitettava - valittajan nimi, ammatti, asuinkunta ja postiosoite - päätös, johon haetaan muutosta - miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtä väksi - muutosvaatimuksen perusteet. Valituskirjelmä on valittajan tai valituskirjelmän muun laatijan omakätisesti al lekirjoitet ta va. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjelmän, siinä on mai nittava myös laati jan ammatti, asuinkunta ja postiosoite. Valituskirjelmään on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai viran puolesta oikeaksi todistettuna jäljennöksenä sekä todistus siitä päivästä, josta vali tusaika on luettava. Valitusasiakirjojen toimittaminen Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitus ajan päättymis tä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postit se tai lähe tin välityksellä. Pos tiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehti vät perille ennen valitusajan päättymistä. Lisätietoja Valitusasiakirjat voidaan toimittaa myös: nimi, osoite ja postiosoite Pykälät Valitusasiakirjat on toimitettava 1): nimi osoite ja postiosoite Pykälät Tuomioistuinmaksulain (1455/2015) mukaan muutoksenhaki jalta peritään oikeudenkäyn ti maksua hallinto-oikeudessa 250 euroa. Yksityiskohtainen oikaisuvaatimusohje tai valitusosoitus liitetään pöytä kir janottee-
PORVOON KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 12/2019 32 pöytäkir jaan seen. 1) Jos toimitettava muulle kuin valitusviranomaiselle Liitetään