Terveydenhuollon tietojärjestelmät Suomessa nyt ja tulevaisuudessa

Terveydenhuollon tietojärjestelmät Suomessa nyt ja tulevaisuudessa Vesa Jormanainen Yksikön päällikkö Operatiivisen toiminnan ohjaus Tietopalvelut Terveyden ja hyvinvoinnin laitos 1

Lähtötilanne Tietojärjestelmät sosiaali- ja terveydenhuollossa saarekkeina Yhteentoimivuus ongelmana Perusterveydenhuollon, erikoissairaanhoidon ja yksityisen sektorin potilastietojärjestelmät eivät kykene vaihtamaan tietoa keskenään Tiedot hajallaan eri paikoissa 2

Nykytila 2010 2011: tietojärjestelmien saarekkeet 3 3

Tiedot eri paikoissa Tarpeellisten tietojen kokoaminen vaivalloista Kokonaiskuva vaatii paljon ylimääräistä työtä 4 4

Ratkaisuna Kanta-palvelut Valtakunnalliset Kanta-palvelut välittävät tiedot 5

Kanta välittää tiedot toimijalta toimijalle Apteekki Sairaanhoitopiirin sairaala Kunnan sosiaalihuolto Sosiaalihuollon kuntayhtymä Ammattilaiset Tarjonta Kunnan terveyskeskus Kuntayhtymän terveyskeskus Yliopistollinen sairaala Kuntoutuslaitos Terveyskeskuksen työterveyslääkäri Yksityinen työterveyslääkäri Terveyskeskuslääkäri Terveyskeskuksen hammaslääkäri Yksityinen lääkäriasema Yksityislääkäri Yksityinen sairaala Yksityinen sosiaalihuollon toimija Kansalaiset Asukkaat Vakuutetut Tarve Kysyntä Yksityinen hammaslääkäri Muut yks. ammatinharjoittajat 6

KanTa original architecture (slightly modified from the 2006 version) Pharmacy Systems Hospital Information Systems Roles & Access Area-based Information Systems Citizen Access management Queries dispenses prescriptions Updates Queries Primary care Specialized care Radiology Laboratories Archive Mgrs IP Network Codes KanTa Information Systems Messaging interface Authentication & Access control earchive eprescr. Statistics Code Services Kela/ Stakes Codes Registry Metadata Archive Asiakirjat Asiakirjat Documents AMS AMS Consent Mgmt eprescripti on eprescr. Stakes Statistics TEO CA CRL Archive Mgrs Logging 7

IHE epsos NCP HL7 V3 WS -rajapinnat IHE XDS-I Omien tietojen katselu Valtakunnalliset Kanta-palvelut Kansalaiset (> 4 000 000) Yli 18 vuotta Sähköinen resepti Uusimispyyntö Lääkemääräykset Lokitiedot Toimitukset Apteekit (816) Potilastiedon arkisto Kuvantaminen Lokitiedot Yhteisrekisterit (21) Kuvailutiedot Potilasasiakirjat Sairaanhoitopiirit (21) Terveyskeskukset (192) Yksityiset terveyspalvelujen tuottajat (>4000) Potilaan keskeiset terveystiedot Diagnoosit Rokotteet Kuvantaminen Toimenpiteet Laborat. Fys. mittaukset Riskit Lääkitys Terv. ja hoitosuunnitelma Eu-maat / epsos NCP* (22) Suostumus ja tahdonilmaisut Elinluovutustahto Hoitotahto Informoinnit Suostumukset ja kiellot * Lisäksi Sveitsi, Norja, Turkki Keskeiset standardit HL7 V3: CDA R2 Level 3 and Medical Records IHE IT-I Profiiles W3C XML-Signature WS Addressing, WS-I TLS, X.509 Lähde:: konstantin.hypponen@kela.fi Muut kansalliset palvelut Kansallinen koodistopalvelin Koodistot ja luokitukset Lomakerakenteet SOTE-organisaatiorekisteri Apteekkirekisteri Terveydenhuollon ammattilaisten rekisteri (ml. ammattioikeudet) Varmennepalvelut Lääketietokanta

Operatiivisen ohjauksen tavoitteet vuoden 2015 lopussa ja keinot niiden saavuttamiseksi Suomella on valmius liittyä EUtasoiseen kansalliset rajat ylittävään potilastiedonvaihtoon SoTe:n tietojärjestelmien tietorakenteet mahdollistavat sairauksien ehkäisyä, hoidon laatua ja potilasturvallisuutta lisäävien innovaatioiden käyttöönottoa (esimerkiksi päätöksenteon tuki) Tietojärjestelmäratkaisut mahdollistavat nopean ja edullisen tilasto- ja rekisteritiedonkeruun sekä tiedolla johtamisen Kanta-palveluiden avulla voidaan terveydenhuollossa syntyvää laadukasta tietoa käyttää kansalaisten saadessa palvelua myös muualla kuin missä tieto on syntynyt Sähköinen lääkemääräys (eresepti) käytössä koko maassa ja kaikki velvoitetut ovat liittyneet Reseptikeskukseen Palvelujen tuottajat ovat liittyneet valtakunnalliseen earkistoon ja käyttävät arkistopalvelua Th:n henkilöstö (ml apteekit) osaa käyttää kansallisia tietojärjestelmäpalveluja Hankehallinnan tehostaminen Rahoitusohjauksen organisointi Käyttöönottojen/ muutoksenhallinnan tuki ja valmenuksen koordinointi Määrittelytyön hallinnointi KanTa-prosessien tarkistetut aikataulut ja vaiheistukset KanTa-potilasasiakirjat ovat rakenteiltaan ja tietosisällöiltään kansallisesti yhdenmukaisia ja ne arkistoidaan sähköisesti Tietojärjestelmien tietoturva ja tietosuojataso on korkea ja niitä valvotaan Kansalaisille on tarjolla ajantasaista tietoa KanTa-palveluista Viranomaismääräykset Sidosryhmäyhteistyön segmentointi Hankinta- ja sopimusosaamisen vahvistaminen Tilaajayhteistyön vahvistaminen Vaikuttamisen ja viestinnän kohdentaminen Arkkitehtuuri Standardointi Riskienhallinta Kansalaiset voivat tehdä tiedonhallintapalveluun tallennettavia suostumuksia, kieltoja ja tahdonilmaisuja sekä katsella omia terveystietojaan, ja sen kautta th:n ammattilaiset saavat keskeiset potilastiedot käyttöönsä Laadunvarmistus (sertifiointi) Asiantuntijatoiminnan organisointi Seurantajärjestelmän luonti Sosiaalihuollon asiakastiedot ovat yhdenmukaisesti tuotettuja ja saatavissa mahdollisimman organisaatioista riippumattomasti [oletus: lainsäädäntö toteutuu] Asiakkaille tarjotaan sähköisiä sosiaali- ja terveydenhuollon palveluja, jotka sisältävät potilaan omaehtoisen terveyden edistämisen, hoidon ja tiedonvaihdon palvelujen tuottajien välillä (SADe) Sosiaali- ja terveydenhuollon tietohallinnossa noudatetaan voimassa olevaa lainsäädäntöä, ennakoidaan ja tunnistetaan lainsäädännön muutostarpeita sekä noudatetaan valtakunnan tason poikkihallinnollisia yleisperiaatteita 9

OPERATIIVISEN TOIMINNAN OHJAUS Alueellinen yhteistyö tukee tiedon liikkuvuutta Valtakunnallinen sote-tietohallinnon kehittäminen Kanta-palvelujen suunnittelu, ohjaus ja koordinointi Valtionavustukset Koulutus 10

Sähköinen resepti Julkisen terveydenhuollon sähköisen reseptin käyttö on jo osa päivittäistä toimintaa Yksityisen terveydenhuollon sähköisen reseptin käyttöönotot etenevät (mutta hitaasti) Pakolliseksi kaikille 1.1.2017 alkaen 11

Reseptikeskukseen liittyneet (lkm) apteekit, julkisen ja yksityisen terveydenhuollon toimintayksiköt viikoittain 19.05.2010 16.10.2015 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 2010 2011 2012 2013 2014 2015 202632384450 4 1016222834404652 6 12182430364248 2 8 14202632384450 4 1016222834404652 6 12182430364248 12

Apteekeista toimitetut sähköiset reseptit verrattuna sairausvakuutuksesta korvattuihin resepteihin kuukausittain 01.01.2009 30.09.2015 (3 kk liukuva keskiarvo esitetty lihavana viivana) Miljoonia reseptejä 5,0 Apteekit 31.03.2012 Julkinen terveydenhuolto 31.03.2013 Yksityinen terveydenhuolto 31.12.2014 (>5000 reseptiä/v) 4,5 4,0 Sähköiset reseptit Korvatut reseptit 3,5 3,0 2,5 2,0 1,5 1,0 0,5 0,0 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 1 4 7 10 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 13

Sähköisen reseptin käyttöaste (%): julkinen terveydenhuolto alueittain 05/2015 Pohjoinen Lappi: 93 % Länsi-Pohja: 98 % Pohjois-Pohjanmaa: 93 % Kainuu: 98 % Keski-Pohjanmaa: 93 % Keskiarvojen ka 95 % Käyttöaste (%) = 100 * (n/n), jossa n = sähköisten lääkemääräysten lkm N = kaikki potilastietojärjestelmiin kirjattujen lääkemääräysten lkm (Laskennassa ovat mukana ensimmäisen kerran kirjoitetut ja uudistetut sähköiset lääkemääräykset) Keskinen Etelä-Pohjanmaa: 95 % Pirkanmaa: 97 % Päijät-Häme: 91 % Kanta-Häme: 93 % Itäinen Keski-Suomi : 97 % Pohjois-Savo: 95 % Etelä-Savo: 96 % Itä-Savo: 98 % Pohjois-Karjala: 98 % Läntinen Vaasa: 89 % Satakunta: 97 % Varsinais-Suomi: 98 % Kaikki apteekit ja julkisen terveydenhuollon organisaatiot ovat liittyneet Reseptikeskukseen Lähde: STM Sairaanhoidon erityisvastuualueet, sairaanhoitopiirit ja keskussairaalat 1.2.2013 Eteläinen Etelä-Karjala: 88 % Kymenlaakso: 99 % Helsinki-Uusimaa: 97 % 14 14

2013 2014 2015 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 SLO Oy 22.09.2015 Kauppi Sampsa Hemminki 22.09.2015 Raatikainen Orvo Heikki Johannes 08.09.2015 Diagnos Terveyspalvelut Oy 08.09.2015 Uusi Gynekologikeskus (TUG) Oy 03.09.2015 Heltti Oy 02.09.2015 Kuopion Seudun Päihdepalvelusäätiö 11.08.2015 Turun Hammasplussa 18.06.2015 Pöyry Finland Oy 01.06.2015 Suomen Diabetesliitto ry 12.05.2015 Ikifit Oy (aik. Tampereen Geriatripalvelu Oy) 05.05.2015 Murtonen Anja Ellen Sinikka 23.03.2015 Mediresepti Oy 19.03.2015 Trinitas Lääkäripalvelut Oy 12.03.2015 Oulunkylän sairaskotisäätiö 26.02.2015 Vivia Oy 24.02.2015 Hammastiimi Laaksonen Oy 24.02.2015 Imatran kliininen laboratorio Oy 12.02.2015 Sydmedi Oy Ab 11.02.2015 Bulevardin Klinikka Oy 11.02.2015 Etelä-Savon työterveys Oy 15.01.2015 Tammenlehväkeskus Oy 13.01.2015 Valmet Oyj 08.01.2015 Fortum Oyj Työterveys 08.01.2015 LähiTapiola Palvelut Oy 05.01.2015 Silmäsairaala Fennica Oy 19.12.2014 Silmäasema Fennica Oy 19.12.2014 EyeKarelia Oy 19.12.2014 Espoon Yksityinen Silmäsairaala Oy 19.12.2014 TMA-Medicus Oy 18.12.2014 Medisport Oy 18.12.2014 Coronaria Silmäklinikka Oy 18.12.2014 Maamerkin Hammaslääkärit Oy 16.12.2014 Curanda Terveyspalvelut Oy 16.12.2014 Archtec Helsinki Shipyard Oy 16.12.2014 Neste Oil Oyj 11.12.2014 Lääkäripäivystys Hokkanen Ky 05.12.2014 Oral Hammaslääkärit Oy 04.12.2014 Hämeen Lääkärikulma Oy 04.12.2014 VITA Lääkäriasema Oy 03.12.2014 Esperi Lääkäripalvelut Oy 02.12.2014 Hammaslääkäri Päivi Perkkiö Oy 28.11.2014 Puutarhakadun Hammaspiste Oy 26.11.2014 Ylioppilaiden terveydenhoitosäätiö 25.11.2014 Yleisradio Oy 21.11.2014 Kruunuhaan Lääkärikeskus Oy 21.11.2014 Yara Suomi Oy 06.11.2014 Karkkilan Lääkärikeskus Oy 06.11.2014 Rovaniemen Työterveys r.y. 31.10.2014 Kallaveden Työterveys liikelaitos 31.10.2014 Kuopion Hammaskulma Oy 24.10.2014 Fujitsu Finland Oy 17.10.2014 Asemanpuiston Lääkärikeskus Oy 15.10.2014 Kimalan Kylähammaslääkäri Oy 15.10.2014 Kritima Oy 14.10.2014 Isku Työterveys Apila Oy 08.10.2014 Sanoma Media Finland Oy 02.10.2014 TAYS Sydänkeskus Oy 26.09.2014 Joensuun Hammaskeskus Oy 25.09.2014 Postitalon Hammaslääkärit Oy 24.09.2014 Mediverkko Terveyspalvelut Oy 24.09.2014 Microsoft Mobile Oy 09.09.2014 Meedoc Oy 09.09.2014 Hammastahko Oy 09.09.2014 Oraltiimi Kirsten Koivu Oy 29.08.2014 Matima Oy 28.08.2014 Hammaslääkärikeskus Elegant Oy 28.08.2014 Jakobstads Arbetshälsovårdsförening r.f. 21.08.2014 Hammaslääkärikeskus Molaris Oy 15.08.2014 ProNeuron Oy 14.08.2014 Orion Oyj 14.08.2014 Koivukylän Hammaslääkäripalvelu Oy 14.08.2014 Tandklinik-Hammasklinikka Anders Virtanen Ab Oy 07.08.2014 Eles-timo Oy 07.08.2014 Hammaslääkäri Sanna Eilu Oy 07.08.2014 Siilin Hammaslääkäripalvelu Oy 07.07.2014 Lieksan Hammassilta Ky 01.07.2014 Hammaslääkäri Per-Rune Jansen Oy 27.06.2014 Hammaskeskus Merja Hämäläinen Oy 27.06.2014 Savonlinnan seudun työterveys r.y. 19.06.2014 Ky Läkkitorin hammaslääkäriasema - Blecktorgets Tandläkarstation Ky 19.06.2014 Outokumpu Stainless Oy 17.06.2014 Mediverkko Hammaslääkäripalvelut Oy 12.06.2014 Turun Työterveys 30.05.2014 KONE Oyj 19.05.2014 Nokia Solutions and Networks Oy Työterveys 09.05.2014 Laitilan Lääkäripalvelu Oy 09.05.2014 Metso Shared Services 05.05.2014 Coronaria Hoitoketju Oy 05.05.2014 Stella Kotipalvelut Oy 29.04.2014 Danske Bank A/S, Helsingin sivukonttori (Helsinki Branch) 29.04.2014 Vakka-Suomen Lääkärikeskus 24.04.2014 Kiljavan Sairaala Oy 24.04.2014 Fanin Oy 17.04.2014 ABB Oy 17.04.2014 Sairaanhoitokeskus Ilmari avoin yhtiö 14.04.2014 Lääkärikeskus Medisonar Oy 14.04.2014 Lääkäriasema Anselmi Oy 14.04.2014 Itä-Suomen Lääkärikeskus Oy 14.04.2014 Itä-Suomen Lääkäritalo Oy 14.04.2014 Boliden Harjavalta Oy 14.04.2014 Paraisten Lääkärikeskus Oy - Pargas Läkarcentral Ab 10.04.2014 LähiTapiola Keskinäinen Vakuutusyhtiö 10.04.2014 Jokilaaksojen Työterveys Oy 10.04.2014 HKScan Finland Oy 10.04.2014 Boliden Kokkola Oy 10.04.2014 Valio Oy 04.04.2014 L. ja A. Köpman Oy 01.04.2014 Pohjois-Karjalan Terveyspalvelut Oy 28.03.2014 Medipori Oy 28.03.2014 COOR SERVICE MANAGEMENT LP Oy 28.03.2014 Riihimäen Työterveys r.y. 27.03.2014 Nordkalk Oy Ab 27.03.2014 Kotkan Työterveys Oy 27.03.2014 Koillismaan Terveys Oy 27.03.2014 KESKO Oyj 27.03.2014 Lappeenrannan Työterveys r.y. 26.03.2014 Jakobstads Medicenter Ab 24.03.2014 Laser Tilkka Oy 21.03.2014 Kouvolan Lääkäriasema Ky 21.03.2014 Eduskunnan työterveys 20.03.2014 Adenova Lääkärikeskus Oy 20.03.2014 Urheilulääketieteen säätiö 19.03.2014 Eläketurvakeskus 14.03.2014 Diacor terveyspalvelut Oy 14.03.2014 Valtra Oy Ab 13.03.2014 Tampereen Lääkärikeskus Oy 13.03.2014 Suomen Osuuskauppojen Keskuskunta 13.03.2014 Suomen MS-liitto Finlands MS-förbund r.y. 13.03.2014 PlusTerveys Oy 13.03.2014 Lääkärikeskus Ikioma Oy 13.03.2014 Fazer Leipomot Oy 13.03.2014 Bilia Oy Ab 13.03.2014 A-klinikkasäätiö 13.03.2014 Helsingin kaupungin tyke 12.03.2014 SL Lääkintäpalvelu Oy 12.03.2014 Gyne-Praxis Oy 12.03.2014 Stockmann työterveys 11.03.2014 Medilaser Oy 11.03.2014 Länsi-Suomen Diakonialaitoksen säätiö 11.03.2014 Turun Gynekologikeskus Ky 10.03.2014 Promedi Oy 06.03.2014 Doctagon Ab 06.03.2014 Naantalin Yksityislääkärit Oy 05.03.2014 Lääkärikeskus Lupaus Oy 05.03.2014 FinnMedi Oy 05.03.2014 Suonenjoen Työterveys r.y. 28.02.2014 Kalevan Työterveys Oy 28.02.2014 Imatran Työterveys ry 28.02.2014 Femino Oy 28.02.2014 ODL Terveys Oy 26.02.2014 Oulun Diakonissalaitoksen Säätiö 26.02.2014 Hilipakka Palvelut Oy 26.02.2014 Sysmän Lääkäripalvelu Oy 25.02.2014 Petrea Säätiö 25.02.2014 Bayer Oy 25.02.2014 Oulun Sydänkeskus Oy 24.02.2014 Lapin Lääkärikeskus Oy 20.02.2014 Kuntoutumis- ja liikuntasäätiö Peurunka 20.02.2014 Jyväskylän Lääkäripalvelut Oy 20.02.2014 Haapajärven Lääkäritalo Oy 20.02.2014 Fertia Oy 20.02.2014 Digifundus Oy 20.02.2014 Dalmed Oy Ab 19.02.2014 Juha Uusimäki Oy 18.02.2014 Nordea Bank Finland Abp 17.02.2014 Tiimikke Oy 14.02.2014 Sairaala Eira Oy 14.02.2014 Kouvolan Työterveys r.y. 14.02.2014 Fazer Makeiset Oy 14.02.2014 UPM-Kymmene Oyj 12.02.2014 Pyhäsalmi Mine Oy 12.02.2014 Pikkujätti lasten ja nuorten lääkäriasema Oy 12.02.2014 Lääkärikeskus Aava Tutkimuskeskus Oy 12.02.2014 Lääkärikeskus Aava Oy 12.02.2014 Keskipohjanmaan Työterveyshuolto r.y. 12.02.2014 Finnair Oyj 11.02.2014 Pirkanmaan Syöpäyhdistys r.y. 07.02.2014 Cordia Plus Oy 07.02.2014 VitaMed Oy 05.02.2014 Oy Femeda Ab 05.02.2014 Lohjan Työterveys r.y. 05.02.2014 Kuopion Työterveys r.y. 05.02.2014 Jyväskylän Työterveys ry 05.02.2014 MediLappi Oy 31.01.2014 Lääkärikeskus Labeho Oy 31.01.2014 Dextra Lapsettomuusklinikka Oy 31.01.2014 Keski-Pohjanmaan Hoitopalvelu Oy 29.01.2014 Kaunialan Sairaala Oy 29.01.2014 Hämeenlinnan Lääkäriasema Oy Linnan Klinikka 29.01.2014 Caritas Lääkärit Oy 28.01.2014 Pohjois-Suomen Työterveys r.y. 22.01.2014 Lääkärikeskus Minerva Oy 21.01.2014 Orton Oy 21.01.2014 Seinäjoen Lääketieteellinen Tutkimuslaitos Oy 17.01.2014 Visita Oy 16.01.2014 Pihlajalinna Kangasala Oy 16.01.2014 Pihlajalinna Hämeenkyrö Oy 16.01.2014 Pihlajalinna Oy 16.01.2014 Lääkärikeskus Irmeli Elomaa Oy 16.01.2014 Dextra Plastiikkakirurginen sairaala Oy 16.01.2014 Dextra Oy 16.01.2014 Annankadun Klinikka Oy 16.01.2014 Kuhmon Fysikaalinen Hoitola Ky 15.01.2014 Lääkärikeskus Medikatti avoin yhtiö 14.01.2014 Kajaanin Lääkärikeskus Oy 14.01.2014 Eloni Oy 14.01.2014 Oulaisten Syke Ky 14.01.2014 Lääkärikeskus Gyneko Oy 10.01.2014 Mehiläinen Oy 19.12.2013 Kokkolan Lääkärikeskus Oy 18.12.2013 Ergo Terveyspalvelut Oy 18.12.2013 Atria Suomi Oy 17.12.2014 Oy Porvoon Lääkärikeskus Borgå Läkarcentral Ab 12.12.2013 Abloy Oy, Joensuun tehdas 12.12.2013 S-työterveys Kuopio r.y. 11.12.2013 Lääkäriasema Tuma Oy 10.12.2014 Lääkäriasema Resetti Oy 10.12.2014 Autismisäätiö 10.12.2013 Hammaslääkäri Leena Meriläinen Ky 05.12.2013 NEO Terveys Oy 04.12.2014 Iisalmen Työterveysasema Oy 29.11.2013 Härmämedi Oy 29.11.2013 Attendo Terveyspalvelut Oy 29.11.2013 Docrates Oy 28.11.2013 Sachtleben Pigments Oy 26.11.2013 Kotkan Lääkärikeskus Oy 26.11.2013 Folkhälsan Syd Ab 26.11.2014 Folkhälsan Botnia Ab 26.11.2013 CSC-Finland Oy 26.11.2013 Tampereen Työterveys r.y. 22.11.2013 Porin Lääkäritalo Oy 22.11.2013 Rinnekoti-Säätiö 20.11.2013 Työterveys Häme Oy 14.11.2013 TyöSyke Oy 14.11.2013 Loimaan Työterveys r.y. 13.11.2013 Tekonivelsairaala Coxa Oy 31.10.2013 Etelä-Karjalan Työkunto Oy 31.10.2013 Suomen Terveystalo Oy 01.10.2013 Länsirannikon Työterveys Oy 27.09.2013 Työterveys Wellamo Oy 19.04.2013 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 2 0 3 3 9 2 6 4 0 0 1 14 3 7 7 11 9 11 5 18 5 10 2 5 8 2 2 4 0 1 1 0 1 3 2 1 1 0 0 0 3 4 1 3 0 3 0 4 1 1 4 1 2 2 0 2 3 5 1 10 0 0 3 2 0 0 0 3 0 3 0 1 1 1 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 2013 2014 2015 Sähköistä reseptiä käyttävät yksityisen terveydenhuollon yksiköt (vuosina 2013 2015 liittynyt 241 yksikköä) 16.10.2015 241 >500 toimipistettä 133 Liittyjää 31.03.2014 mennessä 216 Liittyjää 31.12.2014 mennessä Kaikkien reseptien on oltava sähköisiä 01.01.2017 alkaen 15

45 000 000 40 000 000 35 000 000 Sähköiset reseptit ja niistä tehdyt lääketoimitukset (kpl) vuosina 2010 2015 11.10.2015 30 000 000 25 000 000 20 000 000 15 000 000 10 000 000 2010 2011 2012 2013 2014 2015-09 5 000 000 0 Lääkemääräykset PTJ Toimitukset APT 16

Sähköinen resepti 16.10.2015 18 Potilas- ja apteekkien tietojärjestelmää 2 Tietojärjestelmää yhteistestattavana 815 Apteekkia (100 %) 177 Julkisen terveydenhuollon toimijaa (100 %) 241 Yksityisen terveydenhuollon toimijaa 74,7 % Lääketoimituksista sähk resepteistä (2014) 38,9 Milj lääketoimitusta apteekeissa (2014) 24,8 Milj kirjoitettua reseptiä (2014) 3,64 Milj kansalaiselle (2014) 17

Sertifioidut / auditoidut tietojärjestelmät: sähköinen resepti 16.10.2015 Hyväksytty Tietojärjestelmä Versio Valmistaja 18.05.2010 Linnea ereselinnea 1.0.0 Receptum Oy 17.09.2014 (18.05.2010) Pegasos 8.1..SP.8.1.8 Logica Oy 19.05.2010 Reseptikeskus Kela 18.12.2014 (23.03.2011) Salix 18.3.2011/08.00 Pharmadata Oy 18.12.2014 (24.03.2011) Effica 4.0. 13.00 Tieto Oyj 18.12.2014 (08.04.2011) Uranus 8.1.1. Logica Oy 18 18.12.2014 (19.04.2011) Maxx 12.4.2011 Receptum Oy 29.12.2014 (22.11.2011) Graafinen Finstar 4.0 Logica Oy 22.11.2011 Mediatri 2011.12 Mediconsult Oy 19.03.2012 Abilita Terveydenhuolto v2012/01 Abilita Oy 04.01.2013 Acute v2012.11 Acute FDS Oy 12.03.2013 Esko PTJ v.3.7 Lääkehoitosovellusosio v3.0 Pohjois-Pohjanmaa shp 02.07.2013 DynamicHealth 7.16 Tieto Healthcare & Welfare Oy 03.02.2014 SoftMedic 5.0 CGI Suomi Oy 29.04.2014 MAXX-eResepti Receptum Oy 29.04.2014 AssisCare Entteri Professional Software Oy 22.05.2014 edoctoral PlusTerveys Oy 20.08.2014 era Atostek Oy 17.09.2014 Pegasos 8.2 CGI Suomi Oy 16.12.2014 MediResepti Mediconsult Oy 18

Kelan yhteistestauksessa olevat apteekki- ja potilastietojärjestelmät: sähköinen resepti 15.10.2015 Aloitus Tietojärjestelmä Valmistaja 2 03/2015 DomaCare Medi Invian Oy 03/2015 Hilkka Fastroi Oy 19

Potilastiedon arkisto Lähes kaikki julkisen terveydenhuollon yksiköt tallentavat potilaskertomustietoja Potilastiedon arkistoon Yksityisen terveydenhuollon Potilastiedon arkiston ensimmäiset käyttöönotot tammi-helmikuussa 2016 20

Potilastiedon arkisto Aikataulu STM vaiheistusasetus (1257/2015) 15.10.2015 2015 2016 2017 2018 2019 2020 4. Potilaan terveyden- ja sairaanhoidon kannalta keskeiset tiedot (oltava käytettävissä tiedonhallintapalvelun kautta) 1) Toimenpiteet ja kuvantamistutkimukset (jotka on kirjattu toimenpidekoodistolla, 2) rokotukset, 3) laboratoriotulokset, 4) keskeisesti rakenteisesti kirjatut fysiologiset mittaustulokset (asiakastietolain 14 :ssä tarkoitetun koodistopalvelun mukaisesti), 5) lääkitys, 6) diagnoosit, 7) potilas-asiakirja-asetuksen 13 :n 1 momentissa tarkoitetut tiedot (riskitiedot); sekä 8) potilaan asemasta ja oikeuksista annetun lain (785/1992) 4 a :n mukainen suunnitelma potilaan tutkimuksesta, hoidosta tai kuntoutuksesta tai muu vastaava suunnitelma (STM vaiheistusasetus 2 1 momentti) STM vaiheistusasetuksen 2 :n 1 momentin 1 8 kohdissa tarkoitettujen tietojen on oltava käytettävissä tiedonhallintapalvelun kautta viimeistään 31.12.2020 31.12.2020 31.12.2020 3. Potilasasiakirjat (tallennettava arkistointipalveluun) 31.12.2019 Potilaan tutkimuksen ja hoidon yhteydessä syntyneet kuvantamistutkimusten kuva-aineistot Riskitiedot Diagnoosit Toimenpiteet Lääkitys Rokotukset Fysiologiset mittaukset Laboratoriotutkimusten tutkimuspyynnöt ja niihin perustuvat lausunnot ja tulokset Kuvantamistutkimusten tutkimuspyynnöt ja niihin perustuvat lausunnot 2. Potilasasiakirjat (tallennettava arkistointipalveluun) 31.12.2017 31.12.2019 31.12.2019 31.12.2019 31.12.2019 31.12.2019 31.12.2019 31.12.2019 31.12.2019 31.12.2019 Terveydenhuollon ammattihenkilön antamat todistukset ja lausunnot SV 6 A-todistus SV 7 B-todistus SV 10 D-todistus SV 67 Matkatodistus SV 75 Raskaus- tai jälkitarkastustodistus SV 97 Lääkärinlausunto erityisäitiysvapaan tarpeesta SV 210 Selvitys ja korvaushakemus sairaankuljetuksesta Diagnoosit, riskitiedot (ja näiden koosteet) Mielenterveyslaissa (1116/1990) tarkoitetut seuraavat asiakirjat: Tarkkailulähete (9 ) Tarkkailulausunto (10 ) Päätös määräämisestä hoitoon potilaan tahdosta riippumatta (11 ) Päätös omaisuuden haltuunotosta (22 g ) Päätös yhteydenpidon rajoittamisesta (22 j ) Yksityiseltä palvelujentuottajalta hankitun palvelun potilasasiakirjat (laki 733/1992, 4 :n 1 momentin kohdat 4 5) Lähetteet ja hoitopalautteet Suunnitelma potilaan tutkimuksesta, hoidosta tai kuntoutuksesta ja muut vastaavat suunnitelmat (laki 789/1992, 4 a ) 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 31.12.2017 1. Potilasasiakirjat (tallennettava arkistointipalveluun) 31.12.2016 Suun terveydenhuollon asiakirjat Elinluovutustahto, hoitotahto ja muut potilaan hoitoa koskevat tahdonilmaisut 31.12.2016 31.12.2016 21

Potilastiedon arkisto: ensimmäisten käyttöönottojen aikataulut 16.10.2015 02.11.2013 22.05.2014 05.11.2014 04.12.2014 19.12.2014 03.02.2015 27.05.2015 30.09.2015 Tietojärjestelmä (Valmistaja) 1. Käyttöönottaja Ajankohta Effica (Tieto) Itä-Savo shp 02.11.2013 Pegasos (CGI) Kuopio 22.05.2014 Graafinen Finstar (CGI) Tuusula 05.11.2014 Acute (Acute) Kallaveden Työterveys 04.12.2014 Uranus (CGI) Helsinki-Uusimaa shp 19.12.2014 Abilita (Abilita) Mustasaari 03.02.2015 Mediatri (Mediconsult) Pohjois-Karjala shp 27.05.2015 Esko (PPSHP) Pohjois-Pohjanmaa shp 30.09.2015 *DynamicHealth (Tieto) *SoftMedic (CGI) * Aikataulut tarkentuvat testausjaksojen mukaisesti 22 22

Potilastiedon arkistoon liittyneet (lkm) julkisen ja yksityisen terveydenhuollon toimintayksiköt viikoittain 01.11.2013 16.10.2015 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 2013 2014 2015 4446485052 2 4 6 8 10121416182022242628303234363840424446485052 2 4 6 8 10121416182022242628303234363840424446485050 23

Mt eark valloittamisen 176 liittyjää vuosina 2013 2015 171 liittynyt (16.10.2015) Väestöstä 100 % pp.kk.2015 90 % 28.02.2015 75 % 26.11.2014 50 % 12.11.2014 25 % 07.06.2014 10 % 13.05.2014 1. 03.11.2013 2013 2014 2015 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 Lappi shp 01.12.2015 Vaasa shp ESH 18.11.2015 Mänttä-Vilppula-Juupajoki 10.11.2015 Länsi-Pohja shp ESH 04.11.2015 Äänekoski 28.10.2015 Kangasala-Pälkäne Ranua 08.10.2015 Pello 07.10.2015 Muonio-Enontekiö 06.10.2015 Pohjois-Pohjanmaa shp ESH 30.09.2015 Hanko 22.09.2015 Hailuoto 01.09.2015 Varsinais-Suomi shp ESH 08.06.2015 Tyrnävä 10.06.2015 Uusikaupunki (Uusikaupunki, Kustavi, Pyhäranta, Taivassalo, Vehmaa) 08.06.2015 Pirkkala-Vesilahti 02.06.2015 Kauniainen 02.06.2015 Sipoo 29.05.2015 Pohjois-Karjala shp ESH 28.05.2015 Ilomantsi 27.05.2015 Nurmes-Valtimo 27.05.2015 Juuka 27.05.2015 Kontiolahti 27.05.2015 Rääkkylä 27.05.2015 Liperi 27.05.2015 Lieksa 27.05.2015 Kitee 27.05.2015 Outokumpu 27.05.2015 Tohmajärvi 27.05.2015 Polvijärvi 27.05.2015 Heinävesi 27.05.2015 Parkano-Kihniö 26.05.2015 Joensuu 26.05.2015 Pelkosenniemi-Savukoski 20.05.2015 Kemijärvi 20.05.2015 Pirkanmaa shp ESH 19.05.2015 Pohjois-Savo shp ESH 22.04.2015 Närpiö 16.04.2015 Kemiönsaari 23.03.2015 Maalahti-Korsnäs 16.03.2015 Rantasalmi 01.03.2015 Kärsämäki 01.03.2015 Keski-Suomi shp ESH 28.02.2015 Keski-Suomi seutu (Joutsa, Keuruu, Konnevesi, Luhanka, Laukaa, Multia, Petäjävesi, Toivakka) 28.02.2015 Jyte (Hankasalmi, Jyväskylä, Muurame, Uurainen) 28.02.2015 Kotka 21.02.2015 Virolahti-Miehikkälä 21.02.2015 Pyhtää 21.02.2015 Hamina 21.02.2015 Kymenlaakso shp Carea ESH 21.02.2015 Korsholma-Vörå (Mustasaari-Vöyri) 03.02.2015 Utsjoki 29.01.20154 Forssa seutu (Forssa, Humppila, Jokioinen, Tammela, Ypäjä) 27.01.2015 Helsinki-Uusimaa shp ESH 19.12.2014 Kallaveden Työterveys 04.12.2014 Huittinen 02.12.2014 Kemi 01.12.2014 Oulunkaari (ISimo) 01.12.2014 Tornio 01.12.2014 Ylitornio 01.12.2014 Vantaa 28.11.2014 Päijät-Häme shp ESH 27.11.2014 Naantali 27.11.2014 Härkätie (Koski TL, Lieto, Marttila, Tarvasjoki) 27.11.2014 Hämeenlinna 27.11.2014 Pori-Lavia-Merikarvia-Ulvila 26.11.2014 Helsinki 26.11.2014 Janakkala-Hattula 25.11.2014 Sastamala-Punkalaidun 25.11.2014 Satakunta shp ESH 25.11.2014 Länsi-Pohja shp YP 24.11.2014 Keminmaa 24.11.2014 Tervola 24.11.2014 Oulu 22.11.2014 Tampere-Orivesi 20.11.2014 Aava (Hartola, Hämeenkoski, Iitti, Myrskylä, Nastola, Orimattila, Pukkila, Sysmä) 19.11.2014 Imatra 19.11.2014 Pietarsaari-Pedersöre-Luoto-Uusikaarlepyy 18.11.2014 Sodankylä 17.11.2014 Oulun eteläinen yhteispäivystys 17.11.2014 Oulainen 17.11.2014 Kouvola 13.11.2014 Turku 12.11.2014 Kerava 12.11.2014 Rauma 10.11.2014 Keski-Pohjanmaa shp ESH Kiuru (Halsua, Kannus, Kaustinen, Lestijärvi, Perho, Toholampi, Veteli) 08.11.2014 Etelä-Karjala sote ESH (Lappeenranta, Lemi, Luumäki, Parikkala, Rautjärvi, Ruokolahti, Savitaipale, Taipalsaari) 08.11.2014 Keski-Satakunta (Harjavalta, Kokemäki, Luvia, Nakkila) 06.11.2014 Eurajoki 06.11.2014 Tuusula 05.11.2014 Sisä-Savo (Rautalampi, Suonenjoki, Tervo, Vesanto) 05.11.2014 Kokkola-Kruunupyy 04.11.2014 Karviainen (Karkkila, Vihti) 04.11.2014 Lost (Karjalohja, Lohja) 04.11.2014 Kainuu sote ESH (Hyrynsalmi, Kajaani, Kuhmo, Paltamo, Ristijärvi, Sotkamo, Suomussalmi) 04.11.2014 Puolanka 04.11.2014 Siuntio 03.11.2014 Inkoo 03.11.2014 Loimaa-Oripää 03.11.2014 Vaasa-Laihia 31.10.2014 Heinola 31.10.2014 Kinnula 29.10.2014 Porvoo 28.11.2014 Wiitaunioni (Pihtipudas, Viitasaari) 28.10.2014 Eura 28.10.2014 Saarikka (Kannonkoski, Karstula, Kivijärvi, Kyyjärvi, Saarijärvi) 22.10.2014 Säkylä-Köyliö 22.10.2014 Askola 22.10.2014 Parainen 14.10.2014 Akaa-Urjala 02.10.2014 Valkeakoski 02.10.2014 Loviisa-Lapinjärvi 01.10.2014 Raasepori 30.09.2014 Mikkeli seutu (Hirvensalmi, Kangasniemi, Mikkeli, Mäntyharju, Pertunmaa, Puumala) 30.09.2014 Juva 30.09.2014 Etelä-Savo shp ESH 30.09.2014 Lempäälä 24.09.2014 Kirkkonummi 23.09.2014 Kalajoki-Merijärvi 23.09.2014 Kallio (Alavieska, Nivala, Sievi, Ylivieska) 16.09.2014 Inari 09.09.2014 Järvenpää 01.09.2014 Hyvinkää 29.08.2014 Pieksämäki 28.08.2014 Pöytyä-Aura 27.08.2014 Ylöjärvi 26.08.2014 Kolari 14.08.2014 Varkaus (Joroinen, Varkaus) 16.06.2014 Posio 12.06.2014 Kysteri (Juankoski, Kaavi, Keitele, Leppävirta, Pielavesi, Rautavaara, Tervo, Vesanto) 11.06.2014 Kaskinen 10.06.2014 Kuusamo 09.06.2014 Etelä-Pohjanmaa shp ESH 07.06.2014 Järvi-Pohjanmaa (Alajärvi, Soini, Vimpeli) 07.06.2014 JIK (Ilmajoki, Jalasjärvi, Kurikka) 07.06.2014 Suupohja (Isojoki, Karijoki, Kauhajoki, Teuva) 07.06.2014 Kaksineuvoinen (Evijärvi, Kauhava, Lappajärvi) 07.06.2014 Kuusiokunnat (Alavus, Kuortane, Ähtäri) 07.06.2014 Lapua 07.06.2014 Kristiinankaupunki 04.06.2014 Mäntsälä-Pornainen 04.06.2014 Taivalkoski 02.06.2014 Jämsä-Kuhmoinen 02.06.2014 Oulunkaari (Ii, Pudasjärvi, Utajärvi, Vaala) 02.06.2014 Muhos 02.06.2014 Lumijoki 02.06.2014 Liminka 02.06.2014 Kempele 02.06.2014 Oiva (Asikkala, Hollola, Hämeenkoski, Kärkölä, Padasjoki) 02.06.2014 Salla 27.05.2014 Pohjois-Satakunta (Honkajoki, Jämijärvi, Kankaanpää, Karvia, Pomarkku, Siikainen) 27.05.2014 Akseli (Masku, Mynämäki, Nousiainen) 27.05.2014 Lahti 27.05.2014 Ikaalinen 26.05.2014 Selänne (Haapajärvi, Kärsämäki, Pyhäjärvi, Reisjärvi) 26.05.2014 Ylä-Savo (Iisalmi, Kiuruvesi, Sokajärvi, Vieremä) 26.05.2014 Seinäjoki-Isokyrö 23.05.2014 Helmi (Haapavesi, Pyhäntä, Siikalatva) 23.05.2014 Hämeenkyrö 22.05.2014 Kuopio-Maaninka-Tuusniemi 22.05.2014 Rovaniemi 21.05.2014 Lapinlahti-Varpaisjärvi 21.05.2014 Nokia 20.05.2014 Kanta-Häme shp ESH 20.05.2014 Kittilä 19.05.2014 Espoo 13.05.2014 Raisio-Rusko 13.05.2014 Raahe-Pyhäjoki-Siikajoki 13.05.2014 Riihimäki-Hausjärvi-Loppi 12.05.2015 Siilinjärvi 07.05.2014 Kaarina-Piikkiö 07.05.2014 Nurmijärvi 07.05.2014 Salo 06.05.2014 Laitila-Pyhäranta 25.04.2014 Somero 24.04.2014 Paimio-Sauvo 16.04.2014 Virrat-Ruovesi 24.03.2014 Itä-Savo shp Sosteri ESH (Enonkoski, Rantasalmi, Savonlinna, Sulkava) 03.11.2013 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 2 0 4 4 9 7 17 4 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 4 1 1 1 3 7 0 1 3 6 14 4 8 13 5 1 1 0 0 0 0 0 2 1 0 5 5 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 0 1 16 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 2013 2014 2015 24

Potilastiedon arkistoon liittyneet julkisen terveydenhuollon yksiköt alueittain 16.10.2015 Pohjoinen 42 Lappi 13 Länsi-Pohja 7 Pohjois-Pohjanmaa 18 Kainuu 2 Keski-Pohjanmaa 2 171 liittyjää Keskinen 32 Etelä-Pohjanmaa 8 Pirkanmaa 14 Päijät-Häme 5 Kanta-Häme 5 Läntinen 32 Vaasa 7 Satakunta 9 Varsinais-Suomi 16 Itäinen 35 Keski-Suomi 6 Pohjois-Savo 9 Etelä-Savo 4 Itä-Savo 2 Pohjois-Karjala 14 Eteläinen 30 Etelä-Karjala 2 Kymenlaakso 6 Helsinki-Uusimaa 22 Lähde: STM Sairaanhoidon erityisvastuualueet, sairaanhoitopiirit ja keskussairaalat 1.2.2013 25 25

Potilastiedon arkisto: julkinen terveydenhuolto 16.10.2015 8 Potilastietojärjestelmää (80 %; n=10) tuotannossa 5 PTJ kaikki liittyneet (50 %; n=10) 171 Liittyjää (97,2 %; n=176) 308 Kuntaa (98,7 %; n=312 Manner-Suomi) 20 Sairaanhoitopiirissä (shp) (100 %; n=20) 15 Shp kaikki liittyneet (75 %; n=20) 5 Erityisvastuualueella (erva) (100 %; n=5) 5,39 Miljoonaa kansalaista (99,3 %) alueilla (Manner-Suomi) 26

236 683 676 Potilastiedon arkistoon arkistoitua asiakirjaa 4 499 164 Henkilöstä 09.10.2015 27

Tiedonhallintapalvelun informoinnit, suostumukset ja kiellot (lkm) 08.10.2015 3 419 706 informointia 1 205 435 suostumusta 23 205 kieltoa 28

Sertifioidut/auditoidut tietojärjestelmät: Potilastiedon arkisto 15.10.2015 Hyväksytty Järjestelmä Versio Valmistaja 02.11.2013 6 22.05.2014 19.12.2014 05.11.2014 04.12.2014 03.02.2015 27.05.2015 18.06.2015 (11.11.2011) Pegasos / earkisto (pilotti) 8.2.18 Logica Oy 22.11.2012 Mediatri / Yhteisrekisteri 2012.07 Mediconsult Oy 29.11.2012 Effica / Yhteisrekisteri (ei tth) 4.1 MF22 Tieto Oyj 28.10.2013 Effica / Potilastiedon arkisto 4.1 vuosijulkaisu 2013 (H2) Tieto Oyj 03.02.2014 Navitas / Yhteisrekisteri 4.6 Appelsiini Finland Oy 09.03.2014 Uranus / Yhteisrekisteri 8.2.4 CGI Suomi Oy 10.03.2014 nearis / Yhteisrekisteri nealink / Yhteisrekisteri 1.8 3.14 Neagen Oy 09.05.2014 Altti / Yhteisrekisteri 01.03.00 Fujitsu Finland Oy 16.05.2014 Pegasos 9.1.00 CGI Suomi Oy 22.09.2014 Uranus / Potilastiedon arkisto 8.4 CGI Suomi Oy 23.10.2014 Graafinen Finstar (GFS) 5.0 CGI Suomi Oy 27.11.2014 Acute 4.3 Acuvitec Oy 30.12.2014 Abilita Terveydenhuolto 2014/02 Abilita Oy Ab 23.03.2015 RADU L-Force Oy 20.05.2015 Mediatri / Potilastiedon arkisto 2015.1 Mediconsult Oy 18.06.2015 Esko Pohjois-Pohjanmaa shp 29

Kelan yhteistestauksessa olevat potilastietojärjestelmät: Potilastiedon arkisto 15.10.2015 Aloitus Tietojärjestelmä Valmistaja 7 08 / 2014 Multilab MyLab Oy 02 / 2015 Diarium Finnish Net Solutions Oy 04 / 2015 DynamicHealth Tieto Healthcare & Welfare Oy 04 / 2015 era Atostek Oy 04 / 2015 *WinHIT In Net Oy 08 / 2015 SoftMedic CGI Suomi Oy 08 / 2015 *Lifecare Tieto Healthcare & Welfare Oy *Suun terveydenhuolto 30

Omakanta Omakanta-palvelu muuttaa potilaan roolia omien tietojen hyödyntäjänä ja aktiivisena käyttäjänä sekä ammattilaisten työtä 31

Lääkemääräyksen annosohje näkyy kansalaiselle siinä muodossa, kun se on kirjoitettu Kansalainen voi tarkastella kanta.fi- Omakannan kautta kaikkia Reseptikeskukseen tallennettuja sähköisiä lääkemääräyksiä 32

Kansalainen voi katsella Omakannan kautta Potilastiedon arkistoon tallennettuja käynti- ja hoitojaksotietoja sekä muita näihin liittyviä keskeisiä hoitotietoja 33

Yksittäisen käynnin tai hoitojakson tiedot näkyvät kansalaiselle sen mukaan, miten ammattilainen on kirjannut tiedot hoitotilanteessa. Jatkossa näytölle tulee myös linkit käynnin/hoitojakson aikana kirjoitettuihin todistuksiin ja lähetteisiin Näkymä Ajankohta Kirjaaja Kirjaustoimipiste Hoitotyön vaiheet, otsikot, luokitukset, kirjauksen sisällöt 34

Terveystiedot 35

Omakanta-palveluun kirjautumiset ja eri kävijät kuukausittain 05/2010 09/2015 600 000 2010 2011 2012 2013 2014 2015 500 000 400 000 300 000 200 000 Kaikki kirjautumiset Eri kävijät 100 000 0 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 1 3 5 7 9 11 36

Kohti vuotta 2020 Sote-tieto hyötykäyttöön strategia 2020 Sosiaali- ja terveysministeriön älystrategia Hallituksen sote-reformi ja kärkihankkeet 37

Näitä esillä & puheissa nyt ja Digitaalisuuteen liittyvät toiminnan muutokset edellyttävät tietojen liikkuvuutta ja tietojärjestelmiltä yhteentoimivuutta, mitä pannaan toimeen mm. Kanta-palveluilla Rakenteinen kirjaaminen ja rakenteiset tiedot luovat perustaa valtakunnallisille tietojärjestelmäpalveluille, yhteentoimivuudelle ja tietojen hyötykäytölle Sähköisten sote-tietojärjestelmien käyttö on 2000-luvulla laajentunut erityisesti valtakunnallisten kehittämishankeiden myötä Asiakas- ja potilastietojärjestelmät ovat keskeinen osa potilaiden ja asiakkaiden palvelu- ja hoitoprosesseja, potilasturvallisuuden edellyttämää hoidon ja palveluiden dokumentointia sekä toiminnanohjausta 38

39

Iso kuva - yksi case-esimerkki Terveydenhuollon arkisto Sosiaalihuollon arkisto Reseptikeskus Tiedonhallintapalvelu Kanta-palvelut Omakanta Palveluhakemisto, palveluvaaka Tunnistaminen Valtuutus, palvelunäkymät Muut kansalliset Palvelut (VRK,Vero) STM VM Kela THL VM Avoimet rajapinnat ja integraatioratkaisut,kansallinen palveluväylä Itsehallinto alueet Asiakas- ja potilastietojärjestelmät Itsehallinto alueet Sidoshankkeet mm. UNA & Apotti Itsehallinto alueet Omahoidon ja sähköisen asioinnin yhteiset palvelut Hyvinvointitarkastus Itsehoitosuunnitelma Hyvinvointivalmennus Oirearviot/ hyvinvoinninarviot Hyvinvointisuunnitelma Tietämyskanta ODA Itsehallintoalueiden ja kuntien sähköiset palvelut App Innovaatioportaali ja alusta *Kansallinen yhteistyö valmisteilla Ajanvaraus- ja palvelunhallinta Mielenterveystalo Virtualisairaala* Palveluseteli Kehittämispäällikkö Maritta Korhonen (STM) Kansallinen sote-tietohallinnon ohjaus: tiukat rajat vai tekemisen vapaus? OPER yhteistyöseminaari, Helsinki (Paasitorni) 22.10.2015 Alueelliset ja käyttäjän valitsemat ratkaisut (useita vaihtoehtoja, enemmän kilpailua) mm. Omien tietojen keräämisen ja syöttämisen kehittyneet ratkaisut Kohdennettujen käyttäjäryhmien omahoito- ja hyvinvointisovellukset Itsenäistä arkea tukevat ratkaisut (esim. vanhukset, kehitysvammaiset..) Kehittyneet viestintäsovellukset (esim. video, chat) 40 Uudet innovaatiot Etunimi Sukunimi

Sosiaali- ja terveysministeriön älystrategia Älystrategia kuvaa Suomen sosiaali- ja terveydenhuollon sekä terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen älypalveluiden nykytilan, tavoitteet ja toimijoiden yhteistyömallin. Älystrategian sisältö Sosiaali- ja terveysministeriön älystrategia kuvaa älypalveluiden nykytilan ja korkean tason tavoitteet älypalveluiden kehityksestä vuodelle 2020 Älystrategia esittelee viranomaisten yhteistyön ja laajemman yhteistyöverkoston mallit, joilla luodaan toimiva älypalveluiden kehittämisen ja hyödyntämisen ekosysteemi Älystrategia käsittää ikäihmisten, työikäisten, lapsiperheiden ja nuorten kohderyhmien älypalvelut painopisteen ollessa ikäihmisten ja työikäisten älypalveluissa Älystrategian laatimisen taustat ja jatkotyö Älystrategian laatimiseen ovat osallistuneet edustajat STM:stä, THL:stä, Kuntaliitosta, Avaus-hankkeesta sekä Taltionista Työtä ovat tukeneet Deloitten asiantuntijat Tämä on STM:n älystrategian ensimmäinen versio Älystrategiatyö on jatkuva prosessi, jonka laajuutta kasvatetaan ja sisältöä täsmennetään ajan kuluessa Tavoite Kotona asumisen ja omatoimisuuden tukeminen Älypalvelut parantavat mahdollisuuksia asua pidempään kotona ja pienentävät pitkäaikaisen laitoshoidon tarvetta. Kotona asumista tuetaan erityisesti monipuolistamalla ja lisäämällä kotiin saatavia palveluita sekä helpottamalla palveluiden saavutettavuutta. Lisäksi uusia hälytys- ja turvaratkaisuja tarjotaan, jotta kotona asuminen koettaisiin mielekkääksi. Esimerkkejä tavoitetta tukevista älypalveluista Ruoka-aineiden hallinnointi- ja tilaussovellukset Muistuttavat sovellukset, esim. lääkkeiden ottamisesta muistuttava mobiilisovellus Terveydentilaa seuraavat älypalvelut, esim. hyvinvointikellot Hälyttämiseen ja avunsaantiin liittyvät älypalvelut, esim. paikanninranneke ja älykäs lattia Turvallisuutta lisäävät älypalvelut, esim. älykkäät liiketunnistimet, kodinkoneiden turvalaitteet ja älykkäät lukituspalvelut Teknologian kouluttamiseen keskittyvät sovellukset Perustoimintoja tukeva robotiikka, esim. kävelyä tukeva robotiikkaratkaisu Älypalveluiden viitekehys Tavoitteet tulevaisuuden älypalveluille Älypalveluiden yhteistyömallin nykytila ja kehitystarpeet Yhteistyön tiekartta 41

Miten sote-projektia viedään eteenpäin? Älykäs sote - organisaatio Älykkään organisaation periaatteiden mukainen projektityö Kuuntelu Dialogi Sote -uudistus toiminnallisen muutoksen aikaansaavan muutosjohtamisen esimerkiksi julkishallintoon Alivaltiosihteeri Tuomas Pöysti (STM) Sote-uudistuksen vaikutukset ja odotukset sote-ict:lle: tiedon ja digitalisaation hyödyntämisen näkökulma vahvistuu OPER yhteistyöseminaari, Helsinki (Paasitorni) 22.10.2015 42

Reformi: Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistus KUVAUS: Sosiaali- ja terveydenhuolto siirretään kuntaa TAVOITE: Hyvinvointi- ja terveyserot kaventuvat ja kustannusten hallinta paranee. suurempien itsehallintoalueiden vastuulle. Järjestäjällä on vastuu siitä, että sosiaali- ja terveyspalvelut toimivat jatkossa sujuvana palvelukokonaisuutena. Uudistus tukee erillisenä päätöksenä tehtävää aluehallinnon uudistusta. 10/15 12/15 4/16 10/16 7/17 17-18 1/19 Päätös alueiden määrästä ja rahoitukse n perusratkaisusta PÄÄTOIMENPITEET: 1. Integroidaan julkiset sote-palvelut ja uudistetaan järjestämisen rakenteet 2. Siirrytään yksikanavaiseen rahoitukseen 3. Lisätään valinnanvapautta ja monipuolistetaan tuotannon tapoja 4. Varmistetaan ICT:n, digitalisaation ja hyvien käytäntöjen koordinaatio sote-uudistuksen yhteydessä. Linjaukset ICT:n ohjauksest a, rakennusinvestointie n koordinaati osta ja vaalien periaatteist a Järjestämi s -laki lausuntokierroksell e HE eduskuntaa n Sotejärjestämis -laki Vaalit ja muutoshallinto Järjestämis -vastuu sotealueille 43

OPER kantapalvelut@thl.fi 44