79 Sosiaalilautakunta Kokousaika: Tiistai 11.9.2019 kello 17.00 Kokouspaikka: Kunnanhallituksen huone, Koski Tl Käsiteltävät asiat 49 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS... 81 50 PÖYTÄKIRJANTARKASTAJIEN VALINTA... 81 51 VAMMAISPALVELUIDEN TILANNEKATSAUS... 82 52 SOSIAALITOIMEN TALOUSARVIO 2020 JA TALOUSSUUNNITELMA 2020-2022... 83 53 YHTEISTOIMINTASOPIMUS SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUIDEN JÄRJESTÄMISESTÄ HÄRKÄTIEN SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON YHTEISTOIMINTA-ALUEELLA 1.1.2020-31.12.2021... 84 54 SELVITYSPYYNTÖ LASTENSUOJELUILMOITUSTEN MÄÄRÄAIKOJEN YLITTYMISESTÄ SEKÄ LASTENSUOJELUILMOITUSTEN KÄSITTELYSTÄ... 86 55 TALOUDEN TOTEUMA SOSIAALILAUTAKUNNASSA AJALLA 1.1.-31.7.2019... 88 56 KAUPPAPALVELUTOIMINNAN ALOITTAMINEN KOTIPALVELUSSA... 89 57 SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖN KYSELY KUNTIEN ROOLISTA SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON PALVELUNTUOTTAJINA... 90 58 ILMOITUSASIAT... 91 59 VIRANHALTIJAPÄÄTÖKSET... 93 60 MAHDOLLISET MUUT KÄSITELTÄVÄT ASIAT... 94 Allekirjoitukset Elina Kivikallio Puheenjohtaja Laura Willman-Kitola Pöytäkirjanpitäjä Pöytäkirjan tarkastus Tarkastusaika Perjantai 13.9.2019 Allekirjoitukset Pöytäkirjan nähtäväolo Pöytäkirjantarkastaja XXX Pöytäkirjantarkastaja XXX Maanantai 16.9.2019 Kosken Tl kunnantalo
80 Todistaa Sosiaalijohtaja Laura Willman-Kitola Läsnä: Jäsen Läsnä (x) Henkilökohtainen varajäsen Läsnä (x) Puheenjohtaja Elina Kivikallio pj Risto Hämäläinen Varapuheenjohtaja Tapani Rantanen vpj Essi Kalenius Pirjo Laine Leena Puumalainen Voitto Kulo Jaana Jalli Jukka Mertanen Pirjo-Liisa Nuotio Muut saapuvilla Kotipalvelun vastaava sairaanhoitaja Hanna Tammelin Anne Niemelä-Laaksonen Kh:n ed. olleet Heikki Tuominen Kh:n pj. Jukka Matilainen Kj Laura Willman-Kitola Sos.joht./esittelijä/pöytäkirjanpitäjä
81 49 KOKOUKSEN LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS Todetaan kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus. 50 PÖYTÄKIRJANTARKASTAJIEN VALINTA Pöytäkirjan tarkastajiksi valitaan kussakin kokouksessa varsinaisista jäsenistä aakkosjärjestyksessä kaksi pöytäkirjantarkastajaa. Sosiaalilautakunta valitsee pöytäkirjantarkastajiksi Tapani Rantasen ja Pirjo Laineen. Sovitaan pöytäkirjan tarkastus tehtäväksi siten, että tarkastettu pöytäkirja saadaan nähtävänä pidettäväksi kokousta seuraavana maanantaina.
82 51 VAMMAISPALVELUIDEN TILANNEKATSAUS Sosiaaliohjaaja Riitta Raitanen kertoo vammaispalveluiden kuulumisia sekä muita ajankohtaisia asioita. Sosiaalilautakunta merkitsee asian tiedokseen.
83 52 SOSIAALITOIMEN TALOUSARVIO 2020 JA TALOUSSUUNNITELMA 2020-2022 Kosken Tl kunnanhallitus on 20.6.2019 hyväksynyt vuoden 2020 talousarvion ja vuosien 2020 2022 taloussuunnitelman laadintaohjeet. Talousarvio- ja taloussuunnitelmaesitykset on pyydetty jättämään kunnanhallitukselle viimeistään 16.9.2019. Sosiaalitoimi on laatinut kunnanhallituksen antamia ohjeita noudattaen talousarvioesityksen vuodelle 2020. Talousarvioesitys 2020 (Liite 1) on lähetetty sosiaalilautakunnan jäsenille esityslistan liitteenä. Sosiaalijohtaja esittelee sosiaalilautakunnan kokouksessa talousarvion toiminnalliset tavoitteet vuodeksi 2020. Sosiaalilautakunta hyväksyy sosiaalitoimen talousarvion vuodelle 2020 ja taloussuunnitelman vuosille 2020-2022. Sosiaalilautakunta hyväksyy myös talousarvion toiminnalliset tavoitteet vuodeksi 2020. Tärkein investointi vuodelle 2020 on palvelukeskuksen terassin laajennus. Taloussuunnitelmassa investointina vuodelle 2021 on suunniteltu kotipalvelun pysäköintialueen laajentamista.
84 53 YHTEISTOIMINTASOPIMUS SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUIDEN JÄRJES- TÄMISESTÄ HÄRKÄTIEN SOSIAALI- JA TERVEYDENHUOLLON YHTEISTOI- MINTA-ALUEELLA 1.1.2020-31.12.2021 Kh 10.9.2018 151 Sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämisestä Härkätien sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistoiminta-alueella koskevan sopimuksen voimassaolo päättyy 31.12.2018. Määräaika määriteltiin edellisessä sopimuksen päivityksessä silloisen sote- maakuntavalmisteluaikataulun mukaiseksi, jonka täytäntöönpano sittemmin siirtyi vuodella eteenpäin. Sote- maakuntavalmistelua on jatkettu ja lain odotetaan tulevan voimaan 1.1.2020 lukien. Esteitä nykyisen yhteistoimintasopimuksen jatkoajalle 31.12.2019 asti ei ole. Sopijakuntien neuvottelukunta (kunnanjohtajat ja sosiaali- ja terveysjohtajat) on 22.5.2018 neuvotellut ja valmistellut uuden sopimuksen. Sopimusta on muutettu vain sen voimassaolon osalta siten, että se on voimassa edelleen 1.1. - 31.12.2019 välisen ajan. Neuvottelussa sovittiin, että sopimukset viedään sopijakuntien kunnanvaltuustojen hyväksyttäväksi kesän jälkeen. Yhteistoimintasopimus sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämisestä Härkätien sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistoiminta-alueella 1.1.-31.12.2019 on esityslistan liitteenä. Kunnanhallitus esittää kunnanvaltuustolle, että yhteistoimintasopimus sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämisestä Härkätien sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistoiminta-alueella hyväksytään edelleen ajalle 1.1.-31.12.2019. Hyväksyttiin. Kv 8.10.2018 28 Hyväksyttiin Sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämisestä Härkätien sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistoiminta-alueella koskevan sopimuksen voimassaolo päättyy 31.12.2019. Sopijakuntien neuvottelukunta (kunnanjohtajat ja sosiaali- ja terveysjohtajat) on 28.8.2019 neuvotellut ja valmistellut uuden sopimuksen. Sopimusta on muutettu voimassaolon osalta siten, että se on voimassa edelleen 1.1.2020-31.12.2021 välisen ajan. Sopimukseen on lisätty Liedossa avatun perhekeskuksen palvelut. Sopimuksella jatketaan vastuukunnan ja sopijakuntien yhteistoimintaa, jolla turvataan yhteistoiminta-alueen asukkaille sopimuksessa sovitut laadukkaat palvelut taloudellisesti ja tarkoituksenmukaisella palvelurakenteella. Päivitetty sopimus tulee voimaan kuntien valtuustojen hyväksyttyä sopimuksen 1.1.2020 ja se on voimassa 31.12.2021 asti. Yhteistoimintasopimus sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämisestä Härkätien sosiaalija terveydenhuollon yhteistoiminta-alueella 1.1.2020-31.12.2021 on esityslistan liitteenä (Liite 2). Sosiaalilautakunta esittää kunnanhallitukselle ja edelleen kunnanvaltuustolle, että yhteistoimintasopimus sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämisestä
85 Härkätien sosiaali- ja terveydenhuollon yhteistoiminta-alueella hyväksytään edelleen ajalle 1.1.2020-31.12.2021.
86 54 SELVITYSPYYNTÖ LASTENSUOJELUILMOITUSTEN MÄÄRÄAIKOJEN YLIT- TYMISESTÄ SEKÄ LASTENSUOJELUILMOITUSTEN KÄSITTELYSTÄ Lounais-Suomen aluehallintovirasto on 22.8.2019 lähettänyt Kosken Tl sosiaalilautakunnalle selvityspyynnön lastensuojeluilmoitusten määräaikojen ylittymisestä sekä lastensuojeluilmoitusten käsittelystä. Lastensuojelun määräaikojen valtakunnallinen valvonta Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) pyytää lastensuojelulain (417/2007) 27 a :n perusteella kunnilta ja kuntayhtymiltä kaksi kertaa kalenterivuodessa tiedot lastensuojelulaissa säädettyjen määräaikojen noudattamisesta. THL luovuttaa keräämänsä tiedot Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirastolle (Valvira). Valvira siirsi tiedot edelleen sosiaalihuoltolain 3 :n 2 momentissa säädetyn toimivaltajaon mukaisesti Lounais-Suomen aluehallintovirastolle Koski Tl:n antamien tietojen osalta. Yhdeksäs (1.4.2018-30.9.2018) ja kymmenes (1.10.2018-31.3.2019) tiedonkeruujakso Yhdeksännellä seurantajaksolla Koski Tl:n antamien vastausten perusteella ilmeni, että lastensuojeluilmoitusten seitsemän arkipäivän käsittelyaika ylittyi 5,6 %:ssa tapauksista. Koski Tl:ssä lastensuojeluilmoituksia saapui yhteensä 36, joista kaksi ylitti määräajan. Palvelutarpeen arvioinnit toteutuivat määräajassa. Kymmenennellä seurantajaksolla Koski Tl:n antamien vastausten perusteella ilmeni, että lastensuojeluilmoitusten seitsemän arkipäivän käsittelyaika ylittyi 12,9 %:ssa tapauksista (yhteensä 31 lastensuojeluilmoitusta, joista neljä ylitti seitsemän arkipäivän käsittelyajan). Koski Tl:n antamien vastausten perusteella ilmeni, ettei seurantajaksolla ole tehty ainoatakaan palvelutarpeen arviointia. Selvityspyyntö Aluehallintovirasto pyytää Kosken Tl sosiaalilautakuntaa selvittämään seikat lastensuojeluilmoitusten määräaikojen ylittymiselle. Kosken Tl sosiaalilautakunnan on kuvattava ne konkreettiset toimenpiteet, joilla se aikoo saattaa lastensuojeluilmoitusten käsittelyajat lainsäädännön mukaiseksi. Lisäksi aluehallintovirasto pyytää selvitystä siitä, miten seurantajaksolla (1.10.18-31.3.2019) saapuneet 31 lastensuojeluilmoitusta on käsitelty ja perusteet sille miksi on päädytty siihen, ettei yhtään palvelutarpeen arviointia ole ollut tarvetta aloittaa. Selvitys ja mahdollinen selitys pyydetään toimittamaan Lounais-Suomen aluehallintovirastoon Turun päätoimipaikkaan 11.10.2019 mennessä. Kosken Tl sosiaalitoimen tekemä selvitys esitellään sosiaalilautakunnan jäsenille kokouksessa.
87 Sosiaalilautakunta hyväksyy sosiaalitoimen tekemän selvityksen lastensuojeluilmoitusten määräaikojen ylittymisestä sekä lastensuojeluilmoitusten käsittelystä, sekä toimittaa sen Lounais-Suomen aluehallintovirastoon.
88 55 TALOUDEN TOTEUMA SOSIAALILAUTAKUNNASSA AJALLA 1.1.-31.7.2019 Ajalla 1.1.-31.7.2019 sosiaalilautakunnan toimintakulut ovat olleet 5 213 000 (toteuma 58,0%) ja toimintatuotot 521 000 (toteuma 65,5%). Ikääntyvien hoidossa kokonaiskulut ovat tarkasteluajalla olleet 1 411 000 (toteuma 57,9%) toimintatuottojen ollessa 490 000 (toteuma 63,6%). Vammaishuollossa kokonaiskulut tarkasteluajalla ovat olleet 516 000 (toteuma 58,5%) ja toimintatuotot 16 000 (toteuma 146,4%). Muissa sosiaalipalveluissa kokonaiskulut tarkasteluajalla ovat olleet 347 000 (toteuma on 57,4%) ja toimintatuotot 15 000 (toteuma 105,9%). Perusterveydenhuollon kokonaiskulut ovat tarkasteluajalla olleet 920 000 (toteuma 54,4%). Varsinais-Suomen Sairaanhoitopiirin kuntaraportoinnin mukaan erikoissairaanhoidon käyttö suhteessa tasaerälaskutukseen tammiheinäkuulta 2019 on -3,7%. Erikoissairaanhoidon kokonaiskulut ovat näin ollen ajalla 1.1.-31.7.2019 1 783 000, toteuma 56,2%. Toteutumisvertailun mukaan terveydenhuollon kokonaiskulut tarkasteluajalla ovat olleet 2 891 000, toteuma 58,0%. Toteutumisvertailu ajalta 1.1.-31.7.2019 on esityslistan liitteenä (Liite 3). Sosiaalilautakunta merkitsee talousarvion toteutumisen 1.1. 31.7.2019 tiedokseen.
89 56 KAUPPAPALVELUTOIMINNAN ALOITTAMINEN KOTIPALVELUSSA Kosken Tl kunnan kotipalvelun asiakasmäärät ovat lisääntyneet ja asiakkaiden toimintakyky on alentunut. Kevään ja kesän aikana on mietitty ratkaisua miten vapautetaan enemmän aikaa asiakkaiden kotona tapahtuvaan hoitoon ja huolenpitoon. Tällä hetkellä kotipalvelu hoitaa asiointipalveluna asiakkaiden kauppakäyntejä. Vastaava sairaanhoitaja Hanna Tammelin oli keväällä yhteydessä Kosken Tl kunnassa sijaitseviin kauppoihin. Molempien kauppojen kauppiaat ilmoittivat ettei heillä ole mahdollisuutta tarjota asiakkaille kotiin vietyä kauppapalvelua. Somerolla tämän tyyppistä palvelua tarjoaa Osuuskunta Taloushaltia. Ostokset kerätään K-Supermarket Härkätiestä, johon asiakas avaa oman tilinsä. Yksi kaupasta kerätty ja kotiinkuljetettu toimitus maksaa 12 euroa. Osuuskunta Taloushaltia olisi valmis tuottamaan vastaavaa palvelua myös Kosken Tl kunnan asiakkaille. Osuuskunta Taloushaltian kauppapalvelua tuottava henkilö Tarja Mäkitalo kävi kesäkuussa kertomassa palvelusta Kosken Tl kotipalvelun vastaavalle sairaanhoitajalle ja sosiaaliohjaajalle. Palvelu voitaisiin heidän mukaansa aloittaa syksyn 2019 aikana. Ostokset tehtäisiin Somerolla K-Supermarketista ja tuotaisiin koskelaisille asiakkaille ennalta tiedossa oleva päivänä kylmäkuljetuksena. Sosiaalilautakunta päättää Kosken Tl kotipalvelun aloittavan kauppapalvelutoiminnan Osuuskunta Taloushaltian kanssa 1.10.2019 alkaen.
90 57 SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖN KYSELY KUNTIEN ROOLISTA SOSI- AALI- JA TERVEYDENHUOLLON PALVELUNTUOTTAJINA Sosiaali- ja terveysministeriöstä on saapunut kysely, joka koskee kuntien roolia sosiaali- ja terveydenhuollon palveluntuottajina. Kyselyyn toivotaan vastausta 13.9. mennessä. Kyselyn saatekirje (Liite 4) ja kyselylomake (Liite 5) on lähetetty sosiaalilautakunnan jäsenille ennakkoon tutustuttavaksi. Sosiaalilautakunta antaa vastauksensa kyselylomakkeessa esitettyihin kysymyksiin, koskien kuntien roolia sosiaali- ja terveydenhuollon palveluntuottajina.
91 58 ILMOITUSASIAT Sosiaalilautakunta merkitsee saaneensa tiedon seuraavista ilmoitusluonteisista asiakirjoista: 1. Valviran ilmoitus Dnro V/23735/2019 Yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan alkamisesta / Kuura Terveyspalvelut Oy 2. Valviran päätös Dnro V/23735/2019 Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen / Kuura Terveyspalvelut Oy 3. Turun hyvinvointitoimiala Dnro 10900-2018 Keskitetyn asiakas- ja palveluohjaustoimintamallin (KomPassi) strategisen ohjausryhmän jäsenten nimeäminen 4. Valviran muistio Botuliinitoksiinihoitojen antaminen on terveydenhuoltoa riippumatta siitä, mihin tarkoitukseen hoitoa annetaan 5. Valviran ilmoitus Dnro V/27470/2019 Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan ja toimipaikkojen nimenmuutos / OmaValmius Oy (ent. Valmius Hyvinvointiin Group Oy) 6. Valviran ilmoitus Dnro V/14863/2019 Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan toimipaikan lopettaminen / Hippo Terapiaklinikka Oy 7. Valviran Päätös Dnro V/29959/2019 Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen / Sivupersoona Oy 8. Valviran Ilmoitus Dnro V/29927/2019 Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan toimipaikan lopettaminen / KotiHammas Oy, Kotihammas Tikkurila 9. Valviran ilmoitus Dnro V/29273/2019 Yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan alkamisesta / Heero Oy 10. Valviran päätös Dnro V/29273/2019 Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen / Heero Oy 11. Valviran Päätös Dnro V/30651/2019 Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen / OmaValmius Oy, Mäntsälä 12. Valviran Päätös Dnro V/30396/2019 Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen / Suomen Syöpäyhdistys Cancerföreningen i Finland ry 13. Valviran ilmoitus Dnro V/29282/2019 Yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan alkamisesta / Itäkallo Oy 14. Valviran päätös Dnro V/29282/2019 Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen / Itäkallo Oy 15. Valviran ilmoitus Dnro V/17664/2019 Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan toimipaikan toimintakuntien lisääminen / Coronaria Radiologipalvelu Oy 16. Valviran Päätös Dnro V/31175/2019 Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen / Debora Oy, Debora Joensuu 17. Valviran Päätös Dnro V/31151/2019 Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen / Debora Oy 18. Suomen Erillisverkot Oy:n tiedote / Suomen Virveverkko Oy sulautuu Suomen Turvallisuusverkko Oy:öön 1.9.2019 alkaen 19. Valviran Päätös Dnro V/23724/2019 Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen / Debora Oy, Debora Fysio Helsinki 20. Valviran ilmoitus Dnro V/31225/2019 Yksityisen terveydenhuollon palvelutoiminnan alkamisesta / Suomen Haavahoito Oy 21. Valviran päätös Dnro V/31225/2019 Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen / Suomen Haavahoito Oy
92 22. Aluehallintoviraston päätös Dnro LSA- VI/3008/4824/5016/6707/6929/04.01.01/2019 Ilmoituksenvaraisten yksityisten sosiaalipalvelujen rekisteröinnin muutoksesta 23. Valviran ilmoitus Dnro V/31358/2019 Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan ja toimipaikkojen nimenmuutos / Attendo Terapia Oy (ent. Attendo Oy terapia, Ylivieska) 24. Lausunto yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta / Varsinais-Suomen sosiaalipalvelut Oy 25. Aluehallintoviraston päätös Dnro LSA- VI/3074/3196/3407/3677/3719/3720/3818/3915/4104/4367/4749/7221/2019 Ilmoituksenvaraisten yksityisten sosiaalipalvelujen rekisteröinti / Rosemary Rokki Psykoterapia- ja perhepalvelut 26. STM:n kuntainfo 5/2019: Laki lapsen huollosta ja tappamisoikeudesta annetun lain muuttamisesta voimaan 1.12.2019 27. Valviran ilmoitus Dnro V/12913/2019 Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan toimipaikan lopettaminen / Debora Oy, Debora Kuopio / Debora Turku
93 59 VIRANHALTIJAPÄÄTÖKSET Sosiaalilautakunta merkitsee saaneensa tiedon seuraavista sosiaalijohtajan tekemistä viranhaltijapäätöksistä: - Viranhaltijapäätös 2 / henkilöstö - Viranhaltijapäätös 2 / yleiset yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta / Suomen Avustajapalvelut Oy - Viranhaltijapäätös 3 / yleiset yksityisten sosiaalipalvelujen tuottamisesta / Osuuskunta Taloushaltia - Web-päätökset 13.2.2019-28.8.2019/0001-0057. Viranhaltijapäätökset ovat nähtävillä sosiaalilautakunnan kokouksessa.
94 60 MAHDOLLISET MUUT KÄSITELTÄVÄT ASIAT 1.Sosiaalitoimen henkilöstökatsaus 1. Sosiaalilautakunta merkitsee asian tiedokseen.