4/2014 61 Sosiaali- ja terveyslautakunta 22.05.2014 TID - AIKA 22.05.2014 KL. - KLO 16:30-21:15 PLATS - PAIKKA Perhetalo Ankkuri, Kokoushuone Utö, Uurnalehdontie 4, Parainen 41 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen 64 42 Pöytäkirjantarkastajien valitseminen 65 43 Esityslistan hyväksyminen 66 44 Nuorten työpaja Aktivan esittely 67 45 Perhetalo Ankkurin esittely 68 46 Perhetalo Ankkurin tilojen vuokrausta koskevat ohjeet 69 47 Eron myöntäminen, sosiaalisihteeri Helena Smirnoff 71 48 Eron myöntäminen, terveyskeskuslääkäri Gunveig Sundén 72 49 Terveyskeskushammaslääkärin valinta 73 50 Uuden hammasvaunun hankintaa koskeva selvitys 74 51 Houtskarin ja Iniön terveysasemien kesäajan palvelut 77 52 Valtuutettu Kyösti Kurvisen ym. aloite Turunmaan sairaalan käyttämisestä mahdollisuuksien mukaan Tyksin sijaan 79 53 Pakolaistyöryhmän selvitys 81 54 Vanhuspoliittisen strategian arviointi 84 55 Ilmoitusasiat 86 56 Ajankohtaiset asiat 88 Det justerade protokollet med besvärsanvisning är till all män hetens påseende i stadshuset 30.5.2014 Kokouksen tarkistettu pöytäkirja, johon on liitetty valitusosoitus, pidetään yleisesti nähtävänä kaupungintalossa Ordförande/Puheenjohtaja Merja Fredriksson
4/2014 62 Sosiaali- ja terveyslautakunta TID - AIKA 22.05.2014 KL. - KLO 16:30-21:15 PLATS - PAIKKA Perhetalo Ankkuri, Kokoushuone Utö, Uurnalehdontie 4, Parainen NÄRVARANDE LEDAMÖTER - LÄSNÄ OLLEET JÄSENET Fredriksson Merja puheenjohtaja Engström Eskil varapuheenjohtaja Ekström Kurt jäsen Granqvist Conny jäsen Koskinen Regina jäsen Lindstedt Kim jäsen Luoma Mikaela jäsen Oivo Helen jäsen Söderholm Timo jäsen Tengström Johanna jäsen ÖVRIGA NÄRVARANDE - MUUT LÄSNÄ OLLEET Järvinen Hanna kaupunginhallituksen edustaja Sundqvist Paula sosiaali- ja terveysjohtaja Taxell-Ahlbäck Nina pöytäkirjanpitäjä Sirén Gun vanhustyön johtaja Ulriksson Heidi sosiaalisihteeri/sosiaalityö Korhonen Katariina ylilääkäri klo 16:30-20:25 Andersson Marianne johtava hammaslääkäri klo 16:30-19:30 Saarinen Ann-Helen hoitotyön johtaja klo 16:30-19:30 Elmvik Ann-Christine osastonhoitaja klo 19:15-19:45 Smirnoff Helena socialsekreterare klo 17:10-18:00 Lindroos Jenni toiminnanjohtaja klo 16:30-17:10 Raitio Johanna etsivä nuorisotyöntekijän sij. klo 16:30-17:10 Välimäki Petra ohjaaja klo 16:30-17:10 FRÅNVARANDE - POISSAOLLEET Hongisto Tuija jäsen UNDERSKRIFTER ALLEKIRJOITUKSET Merja Fredriksson Ordförande/Puheenjohtaja Nina Taxell-Ahlbäck Sekreterare/Sihteeri BEHANDLADE ÄRENDEN KÄSITELLYT ASIAT 41-56 PROTOKOLLET JUSTERAT PÖYTÄKIRJA TARKASTETTU Pargas/ Parainen Regina Koskinen Conny Granqvist
4/2014 63 PROTOKOLLET HAR VARIT Pargas/Parainen FRAMLAGT PÖYTÄKIRJA ON OLLUT Intygar/Todistaa: Ann-Cristine Lind blom NÄHTÄVÄNÄ Kanslist/Kanslisti
4/2014 64 Sosiaali- ja terveyslautakunta 41 22.05.2014 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen Sosiaali- ja terveyslautakunta 41 Kokouksen todettiin olevan laillisesti koolle kutsuttu ja päätösvaltainen.
4/2014 65 Sosiaali- ja terveyslautakunta 42 22.05.2014 Pöytäkirjantarkastajien valitseminen Sosiaali- ja terveyslautakunta 42 Pöytäkirjantarkastajiksi valittiin Conny Granqvist ja Regina Koskinen.
4/2014 66 Sosiaali- ja terveyslautakunta 43 22.05.2014 Esityslistan hyväksyminen Sosiaali- ja terveyslautakunta 43 Esityslista hyväksyttiin.
4/2014 67 Sosiaali- ja terveyslautakunta 44 22.05.2014 Nuorten työpaja Aktivan esittely Sosiaali- ja terveyslautakunta 44 Valmistelija Vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Paula Sundqvist, puh. 040 488 6040 Esittelijä Vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Paula Sundqvist, puh. 040 488 6040 etunimi.sukunimi@parainen.fi Toiminnanjohtaja Jenni Lindroos esittelee nuorten työpaja Aktivan toimintaa. Ehdotus Päätös Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee informaation tiedoksi ja keskustelee nuorten työpaja Aktivan toiminnasta. Ehdotus hyväksyttiin.
4/2014 68 Sosiaali- ja terveyslautakunta 45 22.05.2014 Perhetalo Ankkurin esittely Sosiaali- ja terveyslautakunta 45 Valmistelija Vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Paula Sundqvist, puh. 040 488 6040 Esittelijä Vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Paula Sundqvist, puh. 040 488 6040 etunimi.sukunimi@parainen.fi Sosiaalisihteeri Helena Smirnoff esittelee perhetalo Ankkurin toimintaa. Ehdotus Päätös Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee informaation tiedoksi ja keskustelee perhetalo Ankkurin toiminnasta. Ehdotus hyväksyttiin.
4/2014 69 Sosiaali- ja terveyslautakunta 105 24.09.2013 Sosiaali- ja terveyslautakunta 46 22.05.2014 Perhetalo Ankkurin tilojen vuokrausta koskevat ohjeet 737/02.07.01/2013 Sosiaali- ja terveyslautakunta 24.09.2013 105 Valmistelija Helena Smirnoff Esittelijä Sosiaali- ja terveysjohtaja Erja Wiili-Peltola, puh. 040 736 0116 etunimi.sukunimi@parainen.fi Yksityishenkilöiltä, yhdistyksiltä ja yrityksiltä on tullut useita kyselyjä mahdollisuudesta vuokrata tiloja Perhetalo Ankkurista. Talon kokoushuoneita on annettu vuokralle korvauksetta kaupungin järjestämään toimintaan tai toimintaan, johon kaupunki osallistuu järjestäjänä. Kokoushuoneita on annettu vuokralle korvauksetta myös perheille suunnattuun, Perhetalon toimintaa tukevaan ja osallistujille maksuttomaan toimintaan. Talon ohjausryhmä, johon kuuluu kaikkien talossa toimivien yksiköiden henkilöstön edustajia, on käsitellyt kyselyjä ja tehnyt edellä mainitut linjaukset. Samanaikaisesti on todettu, että muilta tahoilta voisi olla paikallaan periä vuokraa, mutta vahvistetut vuokrat ja vuokrausohjeet ovat puuttuneet. Oheistetut ohjeet (liitteenä) on laadittu kaupungintalon kokoustilojen vuokrausta koskevien sääntöjen pohjalta. Vuokrat ovat hieman kaupungintalon vuokria edullisemmat, mutta korkeammat kuin koulujen ja vanhustenhuollon vuokrat. Vuokrat ovat hieman korkeammat, jos vuokraaja haluaa käyttää keittiötä, koska keittiön käyttö lisää usein siivoustyötä. Liite Perhetalo Ankkurin tilojen vuokrausta koskevat ohjeet (Utö-sali ja Jurmo-kokoushuone) Ehdotus Päätös Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä Perhetalo Ankkurin Utö-salin ja Jurmo-kokoushuoneen vuokrausta koskevat ohjeet. Esittelijä muutti ehdotustaan seuraavasti: Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää palauttaa asian lisäselvitystä varten. Ehdotus hyväksyttiin. Sosiaali- ja terveyslautakunta 46
4/2014 70 Sosiaali- ja terveyslautakunta 105 24.09.2013 Sosiaali- ja terveyslautakunta 46 22.05.2014 Valmistelija Vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Paula Sundqvist, puh. 040 488 6040 Esittelijä Vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Paula Sundqvist, puh. 040 488 6040 etunimi.sukunimi@parainen.fi Vuokria on tarkistettu vastaamaan kaupungintalon vastaavien tilojen vuokratasoa. Perhetalo Ankkurin tilojen vuokrat noudattavat siten kaupungin antamia kaupungintalon yleisten tilojen vuokrausohjeita (kaupunginhallitus 10.2.2014, 28). Liite Oheismateriaali Perhetalo Ankkurin tilojen vuokrausta koskevat ohjeet Kaupungintalon yleisten tilojen vuokrausohjeet Ehdotus Päätös Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä perhetalo Ankkurin tilojen vuokrausta koskevat ohjeet. Ehdotus hyväksyttiin. Tiedoksianto Perhetalo Ankkuri
4/2014 71 Sosiaali- ja terveyslautakunta 47 22.05.2014 Eron myöntäminen, sosiaalisihteeri Helena Smirnoff Sosiaali- ja terveyslautakunta 47 Valmistelija Vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Paula Sundqvist, puh. 040 488 6040 Esittelijä Vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Paula Sundqvist, puh. 040 488 6040 etunimi.sukunimi@parainen.fi Sosiaalisihteeri Helena Smirnoff on jättänyt eroanomuksen sosiaalisihteerin virasta 1.9.2014 lukien eläkkeelle siirtymisen johdosta. Ehdotus Päätös Sosiaali- ja terveyslautakunta myöntää sosiaalisihteeri Helena Smirnoffille eron sosiaalisihteerin virasta 1.9.2014 lukien. Palvelussuhteen viimeinen päivä on 31.8.2014. Ehdotus hyväksyttiin. Tiedoksianto Helena Smirnoff, henkilöstöpäällikkö, palkanlaskija
4/2014 72 Sosiaali- ja terveyslautakunta 48 22.05.2014 Eron myöntäminen, terveyskeskuslääkäri Gunveig Sundén 1276/01.01.04/2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 48 Valmistelija Vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Paula Sundqvist, puh. 040 488 6040 Esittelijä Vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Paula Sundqvist, puh. 040 488 6040 etunimi.sukunimi@parainen.fi Terveyskeskuslääkäri Gunveig Sundén on jättänyt eroanomuksen terveyskeskuslääkärin virasta 1.11.2014 lukien eläkkeelle siirtymisen johdosta. Ehdotus Sosiaali- ja terveyslautakunta myöntää terveyskeskuslääkäri Gunveig Sundénille eron terveyskeskuslääkärin virasta 1.11.2014 lukien. Palvelussuhteen viimeinen päivä on 31.10.2014. Päätös Ehdotus hyväksyttiin. Tiedoksianto Gunveig Sundén, Nauvon terveysasema, henkilöstöpäällikkö, palkanlaskija
4/2014 73 Sosiaali- ja terveyslautakunta 49 22.05.2014 Terveyskeskushammaslääkärin valinta 1160/01.01.01.01/2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 49 Valmistelija Johtava hammaslääkäri Marianne Andersson, puh. 040 488 5800 Esittelijä Vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Paula Sundqvist, puh. 040 488 6040 etunimi.sukunimi@parainen.fi Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti 11.12.2013 pitämänsä kokouksen :ssä 139 julistaa terveyskeskushammaslääkärin työsuhteen haettavaksi. Kaupunginjohtaja on antanut luvan terveyskeskushammaslääkärin palkkaamiseen, päätös nro 34/2013. Terveyskeskushammaslääkärin työsuhde on ollut haettavana. Työpaikkailmoitus julkaistiin Åbo Underrättelserissä ja Turun Sanomissa 22.2.2014. Ilmoitus julkaistiin myös kaupungin verkkosivuilla, kaupungin virallisella ilmoitustaululla ja työvoimatoimiston verkkosivuilla. Hakuaika päättyi 10.3.2014. Määräaikaan mennessä hakemuksia tuli kaksi. Johtava hammaslääkäri Marianne Andersson haastatteli kumpaakin hakijaa Josefine Michelsonia ja Katri Puijolaa. Molemmat täyttävät kelpoisuusehdot. Molemmat hakijat täyttävät myös kielitaitoa koskevat vaatimukset. Hakemusasiakirjat ovat nähtävillä sosiaalikeskuksessa ja kokouksessa. Ehdotus Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää valita HLL Katri Puijolan hammaslääkäriksi Paraisten hammashoitolaan työkokemuksen ja haastattelun pohjalta 1.7.2014 alkaen toistaiseksi. Valinta on ehdollinen siihen asti, kunnes valittu on esittänyt hyväksyttävän lääkärintodistuksen terveydentilastaan ja valinta on vahvistettu. Päätös Ehdotus hyväksyttiin. Tiedoksianto Hakijat, Marianne Andersson, henkilöstöpäällikkö, palkanlaskija NK
4/2014 74 Sosiaali- ja terveyslautakunta 140 11.12.2013 Sosiaali- ja terveyslautakunta 50 22.05.2014 Uuden hammasvaunun hankintaa koskeva selvitys 880/02.08.00/2013 Sosiaali- ja terveyslautakunta 11.12.2013 140 Valmistelija Johtava hammaslääkäri Marianne Andersson, puh. 040 488 5800 Esittelijä Sosiaali- ja terveysjohtaja Erja Wiili-Peltola, puh. 040 736 0116 etunimi.sukunimi@parainen.fi Taustaa Kaupunginvaltuusto antoi 11.12.2012 johtavalle hammaslääkärille tehtäväksi selvittää uuden hammasvaunun tarvetta ja kustannuksia. Nykyinen hammasvaunu on hankittu Paraisten kaupungille vuonna 1990, ja se otettiin käyttöön vuonna 1991. Hammasvaunu poistettiin käytöstä lokakuun puolivälissä 2012 työntekijöiden toivottua, ettei heidän enää tarvitsisi työskennellä vaunussa. Työterveyshuolto teki 3.5.2013 työpaikkaselvityksen (liite 1), jossa todettiin, ettei hammasvaunu Elmeri nykyisessä kunnossaan saavuta nykyisiä työskentely-/hoitotilalle asetettavia standardeja. Selvityksessä suositeltiin myös, että terveystarkastaja käy selvittämässä vaunun vesijärjestelmää. Vaunun vesijärjestelmää oli selvitetty jo 21.6.2012 (liite 2). Johtava hammaslääkäri päätti tästä syystä, että Paraisten hammashuolto ei kutsu lapsia hammasvaunuun vuonna 2013. Hammasvaunu on useiden vuosien ajan käynyt Paraisten alueen kouluilla Nilsbyssä, Kirjalassa, Skräbbölessä, Sunnanbergissä ja Vånossa, mutta ei pidemmän matkan päässä sijaitsevilla kouluilla, kuten esimerkiksi Utössä tai Iniössä. Hammasvaunu on palvellut noin 330 lasta, ja se on ollut vuosittain käytössä noin 50 päivänä. Päivät eivät ole olleet täysiä työpäiviä hammaslääkäreille ja hammashoitajille, koska vaunu on ollut käytössä ainoastaan kouluaikana. Keväällä 2012 saimme hammashoidon käyttämien ohjelmien tiedonsiirron toimimaan. Tämä vaatii ylimääräisiä resursseja it-osastolta, koska hammasvaunun seinissä on lyijyä röntgenin takia. Joidenkin koulujen pihoilla on ollut vaikeuksia saada sähkö- ja tietokoneyhteyksiä sekä vesi- ja viemärijärjestelmää toimimaan luotettavalla tavalla. Tarjolla olevien hammasvaunujen kartoitus Tätä nykyä saatavilla on kolme erityyppistä liikkuvaa hammashoitoyksikköä: 1. Pakettiautolla kuljetettava liikkuva varustus asennetaan tarkoitusta varten suunniteltuun erityistilaan, joka on rajattu hammashoidon tarpeisiin. Materiaalit ja hoitotarvikkeet tulee osin säilyttää samassa tilassa käyntikertojen välillä. Hoitotarvikkeet ja materiaalit tulee kuljettaa päähoitolaan välinehuoltoa ja täyttöä varten aina iltapäivisin. Tilassa on mahdollista tarjota kaikentasoista
4/2014 75 Sosiaali- ja terveyslautakunta 140 11.12.2013 Sosiaali- ja terveyslautakunta 50 22.05.2014 hammashoitoa. Sosiaalitilat tulee sijoittaa päätoimipisteen tiloihin. Kustannus noin 180 000 euroa. 1. Asuntovaunutyylinen ratkaisu, jossa suuhygienisti tai hammaslääkäri voivat tehdä ainoastaan pienempiä hoitotoimenpiteitä ja antaa hammaspesuun liittyviä ohjeita ja muuta valistusta. Operatiivisia toimenpiteitä, kuten esimerkiksi hampaiden paikkausta, ei voida tehdä. Sosiaalitilojen, kuten esimerkiksi wc:n ja keittomahdollisuuden, tulee sijaita läheisissä tiloissa. Kustannus noin 200 000 euroa. 1. Kolmas vaihtoehto on liikkuva hoitola, jossa voidaan tarjota kaikentasoista operatiivista ja ehkäisevää hammashoitoa. Liikkuva yksikkö sijoitetaan joko isoon asuntovaunuun tai perävaunuun, joiden ajaminen edellyttää kuljettajalta kuorma-autokorttia. Sosiaalitilojen, kuten esimerkiksi wc:n, tulee sijaita läheisissä tiloissa. Kustannus noin 250 000 euroa. Hammasvaunun oltua pois käytöstä vuoden ajan hammashoidon henkilöstö ei ole havainnut suurempia ongelmia, päinvastoin sekä vanhemmat että opettajat ovat suhtautuneet päätökseen myönteisesti. Myöskään lapsia ei ole jäänyt saapumatta sovittuna hoitoaikana aikaisempaa enemmän. Maarianhaminan terveydenhuoltoon on hankittu edellä mainitun ensimmäisen vaihtoehdon mukainen liikkuva hammashoitoyksikkö. Tarkoituksena on, että yksikköä käytetään Ahvenanmaan saaristoon kuuluvien kaukaisten saarten kouluissa ja vanhainkodeissa. Arvion mukaan liikkuvaa yksikköä käytetään 2-3 kuukautta vuodessa (Ahvenanmaalla on 28 355 asukasta, joista 2 219 asuu Ahvenanmaan mannerosien ulkopuolella). Maarianhaminan terveydenhuolto on ehdottanut yhteistyötä liikkuvan hammashoitoyksikkönsä käytössä siten, että Paraisten kaupunki voisi vuokrata varusteet tarvittaessa. Keskusteluissa ei ole mainittu yksityiskohtaisia hintoja. Liite 1) Työterveyshuollon työpaikkaselvitys 3.5.2013 2) Vaunun vesijärjestelmää koskeva selvitys 21.6.2012 Oheismateriaali Ehdotus Päätös Nykyisen taloustilanteen vallitessa ei hankita uutta hammasvaunua. Nykyisiä rutiineja ja keskusta-alueen ulkopuolisten koulujen oppilaiden mahdollista kuljettamista pienryhmissä Paraisten hammashoitolaan seurataan vuonna 2013 ja 2014. Saaristossa lapset kuljetetaan Iniöstä taksilla ja veneellä ja Träskin koululta Houtskarin hammashoitolaan entiseen tapaan. Utön koulun oppilaat kuljetetaan Korppoon hammashoitolaan. Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti palauttaa asian lisäselvitystä varten.
4/2014 76 Sosiaali- ja terveyslautakunta 140 11.12.2013 Sosiaali- ja terveyslautakunta 50 22.05.2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 50 Valmistelija Johtava hammaslääkäri Marianne Andersson, puh. 040 488 5800 Esittelijä Vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Paula Sundqvist, puh. 040 488 6040 etunimi.sukunimi@parainen.fi Hammasvaunu on nyt ollut poissa käytöstä vuoden päivät. Kokemukset ovat olleet myönteisiä. Hoidollisesta näkökulmasta aikaisempaa useampi lapsi ei ole jäänyt tulematta hammaslääkärin vastaanotolle ja kokemukset vanhempien läsnäolosta ovat hyvät. Koko luokan kaikkia oppilaita ei enää tarkasteta. Kouluterveydenhuolto on osa oppilaille perusopetuslain (628/1998) mukaan tarjottavia oppilashuoltopalveluja. Jos käyntiä ei voida yhdistää koulumatkaan, kunta vastaa oppilaan ja tarvittavan saattajan kohtuullisista matkakustannuksista. Olemme tarjonneet vanhemmille mahdollisuutta ilmoittaa koulun kautta kuljetuksen tarpeesta. Tällaisia toiveita ei ole tullut. Vastaanottoajat ovat sopineet lasten ja vanhempien aikatauluihin. Kaupunki täyttää hyvin asetuksen (SäädK 338/2011) edellyttämät vaatimukset lasten suun terveydenhuollosta sekä asetuksessa vahvistetut vaatimukset tutkittavien iän määrittelemistä ja yksilöllisestä tarpeesta johtuvista terveystarkastuksista. Lisäksi olemme täyttäneet yksityisyyden suojaa ja yksilökohtaista opiskeluhuoltoa koskevat vaatimukset, jotka ovat läpäisyperiaatteena uudessa, 1.8.2014 voimaan tulevassa oppilas- ja opiskelijahuoltolaissa (1287/2013), kun emme enää käytä hammasvaunua. Ehdotus Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää hyväksyä edellä olevan, johtavan hammaslääkärin Marianne Anderssonin valmisteleman selvityksen ja antaa sen vastauksenaan kaupunginvaltuuston esittämään selvityspyyntöön uuden hammasvaunun tarpeesta ja kustannuksista. Päätös Ehdotus hyväksyttiin. Tiedoksianto Kaupunginhallitus
4/2014 77 Sosiaali- ja terveyslautakunta 51 22.05.2014 Houtskarin ja Iniön terveysasemien kesäajan palvelut 1320/05.00/2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 51 Valmistelija Hoitotyön johtaja Ann-Helen Saarinen, puh. 040 820 9658 Esittelijä Vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Paula Sundqvist, puh. 040 488 6040 etunimi.sukunimi@parainen.fi Iniön terveysasema ja Aftonron palvelutalo tekevät tiivistä yhteistyötä keskenään. Vanhustenhuollon henkilöstö huolehtii kotisairaanhoidosta ja kotihoidosta Aftonrossa sekä osaksi alueen rivitaloissa, kun taas terveysaseman terveydenhoitaja vastaa muun kunta-alueen kotisairaanhoidosta. Aftonron palvelutaloa johtaa vanhustyön ohjaaja tai asumisyksikön hoidosta vastaava sairaanhoitaja. Vuosilomien aikana he ovat vastanneet toistensa tehtävistä niiltä osin kuin se on ollut mahdollista tarjotakseen välttämättömät palvelut saarella. Käytännössä terveydenhoitaja on huolehtinut Aftonron ja sen lähialueen kotisairaanhoidosta ja vastannut asiakkaiden hoidosta, kun taas vanhustyön ohjaajan hallinnolliset tehtävät on siirretty muille työntekijöille. Terveysaseman puhelinliikenne on ollut siirrettynä Houtskarin terveysasemalle terveydenhoitajan vuosiloman ajaksi ja vanhustyön ohjaaja on ottanut vastaan kiireellistä hoitoa tarvitsevia potilaita oman työnsä ohella. Lisäksi hän on ottanut tarpeellisia laboratoriokokeita ja ollut lääkärin käytettävissä. Houtskarin terveydenhoitaja on tullut Iniöön viimeisillään raskaana olevien äitien ja vastasyntyneiden neuvolakäyntejä varten. Terveysaseman palvelutaso on viime vuosina ollut terveydenhoitajan vuosilomien aikana seuraava: lääkärin vastaanotto joka toinen viikko, näytteiden otto kerran viikossa, puhelinpalvelut arkipäivisin aukioloaikoina sekä mahdollisuus käydä sairaanhoitajan vastaanotolla kiireisissä tapauksissa viitenä päivänä viikossa ja terveydenhoitopalvelut tarvittaessa. Kesällä 2014 Iniön terveysaseman palveluja vähennetään edelleen, koska Aftonro ei todennäköisesti pysty tarjoamaan tukea terveydenhoitajan kesäloman aikana. Terveydenhoitaja jakaa kesälomansa kolmeen jaksoon (5 + 7 + 7 lomapäivää) ja tekee muutoin lyhennettyä työviikkoa. Tämä merkitsee sitä, että mahdollisuus päivittäisiin käynteihin sairaanhoitajan vastaanotolla jää toteutumatta. Houtskarin terveydenhoitaja käy Iniössä kahdesti pidempien vuosilomajaksojen aikana neuvolakäyntejä, näytteiden ottoa ja sairaanhoitajan vastaanottoa varten. Lääkärit käyvät Iniössä normaaliin tapaan joka toinen viikko kesän aikana. Iniön terveysasema on suljettuna 24 päivää kesä - elokuun aikana. Niinä päivinä, jolloin Houtskarin terveydenhoitaja on Iniössä, Houtskarin terveysasemalla on ainoastaan yksi hoitaja töissä vastaamassa puhelimeen ja hoitamassa kiireellistä hoitoa tarvitsevia potilaita, koska vastaanottohoitaja on kesälomalla. Houtskarin terveydenhoitaja jakaa kesälomansa niin, että viikonloppuvalmius voidaan hoitaa joka toisena viikonloppuna vuosilomista huolimatta edellyttäen, että molemmat kelpoisuusehdot täyttävät hoitajat ovat
4/2014 78 Sosiaali- ja terveyslautakunta 51 22.05.2014 terveinä. Niinä päivinä, jolloin hoitajat ottavat valmiudessaolovapaat vapaapäivinä, asemalla on ainoastaan yksi hoitaja, joinakin päivinä ainoastaan vastaanottohoitaja (lääkärisihteeri). Ehdotus Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee tiedoksi Iniön ja Houtskarin terveysasemien edellä mainitut vuosilomajärjestelyt. Päätös Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee edellä mainitut Iniön ja Houtskarin terveysasemien vuosilomajärjestelyt tiedoksi ja haluaa huomauttaa, että vuosilomajärjestelyissä on noudatettava KVTES:n määräyksiä, minkä seurauksena Iniön terveysasema saatetaan joutua sulkemaan yhdeksi yhtäjaksoiseksi kahden viikon ajanjaksoksi kesällä.
4/2014 79 Sosiaali- ja terveyslautakunta 52 22.05.2014 Valtuutettu Kyösti Kurvisen ym. aloite Turunmaan sairaalan käyttämisestä mahdollisuuksien mukaan Tyksin sijaan 719/05.09.01/2013 Sosiaali- ja terveyslautakunta 52 Valmistelija Ylilääkäri Katariina Korhonen, puh. 02 4585 700 Esittelijä Vt. Sosiaali- ja terveysjohtaja Paula Sundqvist, puh. 040 4886040 etunimi.sukunimi@parainen.fi Kyösti Kurvinen ym. on tehnyt aloitteen Turunmaan sairaalan käytön lisäämisestä Kaupunginvaltuustossa 3.9.2013 ( 122). Aloite kuuluu: "Me allekirjoittaneet haluamme, että Paraisten kaupunki käyttää Turunmaan sairaalaa mahdollisuuksien mukaan Tyksin sijaan. Syynä on se, että Turunmaan sairaala on halvempi. Me allekirjoittaneet uskomme, että Paraisten kaupunki voi saada alennettua erikoissairaanhoidon kustannuksia, jos käytämme johdonmukaisesti Turunmaan sairaalaa. Me allekirjoittaneet haluamme, että aloite valmistellaan sosiaali- ja terveyslautakunnalle mahdollisimman pian." Ehdotus Vastauksena valtuutettu Kyösti Kurvisen ym. aloitteeseen sosiaali- ja terveyslautakunta päättää todeta seuraavaa: Terveydenhuollon asiakkaan valinnanvapaus laajeni 1.1.2014 koskemaan perusterveydenhuollon lisäksi myös erikoissairaanhoitoa. Käytännössä se tarkoittaa sitä, että potilas voi itse valita kunnallisen erikoissairaanhoidon hoitoyksikön kaikista maan erikoissairaanhoidon yksiköistä yhteisymmärryksessä hoitavan lääkärin kanssa. Päätöksen potilaan lähettämisestä erikoissairaanhoitoon tekee hoitava lääkäri. Lääkäri arvioi myös sen, minkä tasoista hoitoa potilas tarvitsee. Potilas ei voi valita hoidon porrastusta ja esimerkiksi yliopistosairaalatasoista hoitoa, jos hänen sairautensa ei sellaista edellytä. Potilas ei myöskään voi valita sairaalaa, jossa hänen tarvitsemaansa hoitoa ei ole lainkaan tarjolla. Ensisijaisesti käytämme Turunmaan sairaalaa (aluesairaala) ja niiden erikoisalojen/tutkimusten ja toimenpiteiden osalta, joita ei Turunmaan sairaalassa ole tarjolla, yliopistollista keskussairaalaa. Hoidon porrastuksen osalta sairaanhoitopiiri ja kunnat ovat laatineet hoitoreitti-ohjeistuksia, joiden tarkoitus on parantaa terveyspalvelujen saatavuutta ja laatua, sekä vähentää toimintojen päällekkäisyyksiä. Hoito- ja kuntoutusketjut ohjeistavat kuka tekee, mitä, missä ja milloin tietyn sairauden ehkäisyyn, diagnostiikkaan, hoitoon ja kuntoutukseen liittyen. Paraisten terveyskeskuksessa noudatetaan erikoissairaanhoidon lähetteiden suhteen terveydenhuoltolakia sekä sairaanhoitopiirin hoidon porrastusta. Päätös Ehdotus hyväksyttiin.
4/2014 80 Sosiaali- ja terveyslautakunta 52 22.05.2014 Tiedoksianto Kaupunginhallitus
4/2014 81 Sosiaali- ja terveyslautakunta 53 22.05.2014 Pakolaistyöryhmän selvitys 1006/04.03.01/2014 Sosiaali- ja terveyslautakunta 53 Valmistelija Esittelijä Sosiaalisihteeri/yksikköpäällikkö Heidi Ulriksson Vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Paula Sundqvist Varsinais-Suomen elinkeino-, liikenne ja ympäristökeskus (ELY-keskus) ehdotti 13.1.2014, että Paraisten kaupunki tekisi päätöksen kiintiöpakolaisten vastaanottamisesta Syyriasta (4-5 perhettä tai 20 pakolaista) vuoden 2014 aikana. Kotoutumisen edistämisestä annetun lain mukaan valtio maksaa korvausta kiintiöpakolaisista. Korvauksen saamiseksi ELY-keskus edellyttää, että kunnalla on voimassa oleva kotouttamisohjelma sekä sopimus kuntaan osoitetuista henkilöistä ja kotoutumisen edistämisestä. Paraisten osalta kaupunginvaltuusto hyväksyi 8.10.2013 seudullisen kotouttamisohjelman vuosiksi 2013-2016. Kaupungin on tehtävä sopimus voidakseen päättää pakolaisten vastaanottamisesta. Osapuolten on sovittava sopimuksessa kunnan pakolaiskiintiöstä. Sopimus voi käsittää sekä kuntaan osoitetut kiintiöpakolaiset että myönteisen oleskelulupapäätöksen saaneet turvapaikanhakijat. Osapuolet määrittelevät sopimuksessa kunnan vuosittain tai säännöllisin väliajoin vastaanottamien pakolaisten määrän. Paraisten kaupungin vuoden 2014 talousarvion käsittelyn yhteydessä päätettiin, että kaupunki tekee selvityksen kiintiöpakolaiskysymyksestä. 16.1.2014 perustettiin työryhmä, joka sai tehtäväksi selvittää Paraisten kaupungin edellytykset pakolaisten vastaanottamiseksi. Oheismateriaali Ehdotus Pakolaistyöryhmän selvitys Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää antaan seuraavan lausunnon: Jos Paraisten kaupunki päättää ottaa kiintiöpakolaisia vastaan, tulee seuraavat asiat huomioida talousarviossa: Sosiaali- ja terveysosastolla henkilöstöresursseja tarvitaan lisää ainakin ensimmäisen kolmen vuoden ajan. Kiintiöpakolaisten vastaanottoa varten sekä heidän kotouttamiseensa tarvitaan pakolaisohjaaja, jonka työaika on 100 %. Pakolaisohjaaja tulee palkata vähintään kolmeksi vuodeksi. Pakolaisten kotouttamisessa tarvitaan erityisesti sosiaalityöntekijöiden ja perhetyöntekijöiden työpanosta noin 2-3 päivää/viikko ensimmäisenä vuonna ja kahtena seuraavana vuonna 1 päivä/viikko. Tämä lisätyö voidaan järjestää henkilöstöä palkkaamalla tai ostopalveluilla. Lisäksi alueellinen yhteistyö ja maahanmuuton seutuohjaajan palvelujen käyttö ovat tarpeellista. Näitä kustannuksia ei voida laskuttaa erikseen vaan niihin on varauduttava kaupungin
4/2014 82 Sosiaali- ja terveyslautakunta 53 22.05.2014 kustannuksina. Sosiaalityön määrä on mitoitettu kunnan tarpeiden pohjalta ja laissa säädetyissä määräajoissa pysytään juuri. Runsaasti palveluja tarvitsevien asiakkaiden määrän lisääntyminen johtaa ostopalveluiden ostamiseen muulle väestölle, mikä tulee huomioida talousarviossa. Pakolaisten vastaanottaminen ja heidän kotouttamisensa vaatii onnistuakseen henkilöstön kouluttautumista erilaisesta kulttuurista tulevien henkilöiden kohtaamiseen oikealla tavalla. Raportissa olevan valtion korvauksia kuvaavan taulukon mukaan erityisistä syistä kunnalle aiheutuneisiin kustannuksiin sisältyy mm. ennalta arvaamattomia kuluja, esimerkiksi lastensuojelullisten toimenpiteiden ja sairauden aiheuttamat huomattavat kulut. Huomattavuuden rajana pidetään 2 300 euroa, joka on aikuisen henkilön vuotuinen laskennallinen korvaus. Edellä mainitut kustannukset voidaan laskea yhteen useammalta vuodelta, jolloin 2300 euron rajan ylityksen jälkeen ne korvataan, jos ELY on hyväksynyt kustannukset korvattaviksi. Tämä tarkoittaa, että jos ensimmäisenä pakolaisten vastaanottovuonna näitä kustannuksia ei kerry yli 2300 euroa pakolaista kohden, ensimmäisen vuoden kustannuksiksi voi kertyä 20 pakolaisella laskien enintään 46 000 edellä mainittuja kustannuksia, joista ei saada korvauksia kyseisenä vuonna. Päätös Conny Granqvist ehdotti Eskil Engströmin ja Merja Fredrikssonin kannattamana seuraavaa lisäystä esittelijän ehdotukseen: Lautakunta suhtautuu myönteisesti kiintiöpakolaisten vastaanottamiseen. Puheenjohtaja Merja Fredriksson totesi, että asiassa on tehty kannatusta saanut vastaehdotus ja että asiasta on siksi äänestettävä siten, että esittelijän ehdotusta kannattavat äänestävät Jaa ja Granqvistin ehdotusta kannattavat äänestävät Ei. Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti hyväksyä puheenjohtajan ehdotuksen äänestysmenettelyksi. Äänestyksessä annettiin Jaa-ääniä 3 kpl Ei-ääniä 7 kpl Sosiaali- ja terveyslautakunta päätti täten hyväksyä Granqvistin ehdotuksen. Sosiaali- ja terveyslautakunta antaa siten seuraavan lausunnon: Sosiaali- ja terveyslautakunta suhtautuu myönteisesti kiintiöpakolaisten vastaanottamiseen. Jos Paraisten kaupunki päättää ottaa kiintiöpakolaisia vastaan, tulee seuraavat asiat huomioida talousarviossa: Sosiaali- ja terveysosastolla henkilöstöresursseja tarvitaan lisää ainakin ensimmäisen kolmen vuoden ajan. Kiintiöpakolaisten vastaanottoa varten sekä heidän kotouttamiseensa tarvitaan pakolaisohjaaja, jonka työaika on 100 %. Pakolaisohjaaja tulee palkata vähintään kolmeksi vuodeksi. Pakolaisten kotouttamisessa tarvitaan erityisesti sosiaalityöntekijöiden ja perhetyöntekijöiden työpanosta noin 2-3 päivää/viikko ensimmäisenä vuonna ja
4/2014 83 Sosiaali- ja terveyslautakunta 53 22.05.2014 kahtena seuraavana vuonna 1 päivä/viikko. Tämä lisätyö voidaan järjestää henkilöstöä palkkaamalla tai ostopalveluilla. Lisäksi alueellinen yhteistyö ja maahanmuuton seutuohjaajan palvelujen käyttö ovat tarpeellista. Näitä kustannuksia ei voida laskuttaa erikseen vaan niihin on varauduttava kaupungin kustannuksina. Sosiaalityön määrä on mitoitettu kunnan tarpeiden pohjalta ja laissa säädetyissä määräajoissa pysytään juuri. Runsaasti palveluja tarvitsevien asiakkaiden määrän lisääntyminen johtaa ostopalveluiden ostamiseen muulle väestölle, mikä tulee huomioida talousarviossa. Pakolaisten vastaanottaminen ja heidän kotouttamisensa vaatii onnistuakseen henkilöstön kouluttautumista erilaisesta kulttuurista tulevien henkilöiden kohtaamiseen oikealla tavalla. Raportissa olevan valtion korvauksia kuvaavan taulukon mukaan erityisistä syistä kunnalle aiheutuneisiin kustannuksiin sisältyy mm. ennalta arvaamattomia kuluja, esimerkiksi lastensuojelullisten toimenpiteiden ja sairauden aiheuttamat huomattavat kulut. Huomattavuuden rajana pidetään 2 300 euroa, joka on aikuisen henkilön vuotuinen laskennallinen korvaus. Edellä mainitut kustannukset voidaan laskea yhteen useammalta vuodelta, jolloin 2300 euron rajan ylityksen jälkeen ne korvataan, jos ELY on hyväksynyt kustannukset korvattaviksi. Tämä tarkoittaa, että jos ensimmäisenä pakolaisten vastaanottovuonna näitä kustannuksia ei kerry yli 2300 euroa pakolaista kohden, ensimmäisen vuoden kustannuksiksi voi kertyä 20 pakolaisella laskien enintään 46 000 edellä mainittuja kustannuksia, joista ei saada korvauksia kyseisenä vuonna. Tiedoksianto Kaupunginhallitus
4/2014 84 Sosiaali- ja terveyslautakunta 107 24.09.2013 Sosiaali- ja terveyslautakunta 54 22.05.2014 Vanhuspoliittisen strategian arviointi 642/05.02.07/2009 Sosiaali- ja terveyslautakunta 24.09.2013 107 Valmistelija Vanhustyön päällikkö Gun Sirén, puh. 02 4585 700 Esittelijä Sosiaali- ja terveysjohtaja Erja Wiili-Peltola, puh. 040 736 0116 etunimi.sukunimi@parainen.fi Kaupunginvaltuusto hyväksyi 13.4.2011 :ssä 24 kaupungin vanhuspoliittisen strategian vuosiksi 2011-2015. Strategiassa on kuvattuna visio kaupungin vanhustenhuollosta, siinä vahvistetaan toiminnan tavoitteet ja luodaan suuntaviivat tavoitteiden toteuttamiseksi eri toimenpide-ehdotusten avulla. Strategian tulee olla sopusoinnussa kaupungin yleisen strategian kanssa. Väestön ikärakenteen muuttuessa vanhusten tarpeet tulee tunnistaa koko yhteiskunnassa, ei pelkästään sosiaali- ja terveydenhuollossa. Suurin osa vanhuksista asuu kotonaan, mikä on suuri haaste muun muassa ympäristöosastolle, pelastuslaitokselle, kulttuuri- ja vapaa-aikatoiminnalle, kansalaisopistoille ja ennen kaikkea vapaaehtoissektorille. Vanhuspoliittisessa strategiassa todetaan, että strategian toteutumista tulee seurata vuosittain, mikä tehdään talousarvion ja taloussuunnitelman laatimisen yhteydessä, ja lisäksi vuonna 2013 tulee laatia kattava väliarviointi. Vanhustyön päällikkö esittelee vanhuspoliittisen strategian ja tekee selkoa vuosina 2011-2013 toteutetuista toimenpide-ehdotuksista. Ehdotus Päätös Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee informaation tiedoksi. Ehdotus hyväksyttiin. Sosiaali- ja terveyslautakunta 54 Valmistelija Vanhustyön päällikkö Gun Sirén, puh. 02 458 5700 Esittelijä Vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Paula Sundqvist, puh. 040 488 6040 etunimi.sukunimi@parainen.fi Sosiaali- ja terveyslautakunta keskusteli kokouksessaan 24.9.2013, 107, vanhuspoliittisesta strategiasta, kävi läpi toteutuneita toimenpide-ehdotuksia ja pohti, mitä vielä tulisi tehdä ennen vuotta 2015. Kaupunginvaltuusto hyväksyi vanhuspoliittisen strategian 13.4.2011, 24, ja tämän jälkeen kansallisella tasolla on tapahtunut joitakin muutoksia. Vanhuspalvelulaki tuli voimaan 1.7.2013 ja sosiaali- ja terveysministeriön
4/2014 85 Sosiaali- ja terveyslautakunta 107 24.09.2013 Sosiaali- ja terveyslautakunta 54 22.05.2014 julkaisusarjassa on ilmestynyt Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi (Julkaisuja 2013:11). Ennusteiden mukaan vanhimpien ikäluokkiin kuuluvien vanhusten määrä tulee lisääntymään voimakkaasti samaan aikaan kun lasten ja työikäisten osuus laskee. Vanhustenhuollon eri palvelumuotoihin kohdistuu jo nyt aivan liian suuri paine. Kustannusten hillitsemiseksi on tärkeää antaa oikeat palvelut oikeaan aikaan. Työ vuoden 2015 talousarvion parissa alkaa viimeistään kesälomien jälkeen, ja tästä syystä meidän tulisi keskustella tulevien vuosien painopistealueista. Myös vanhusneuvostolta tulee pyytää lausuntoa, koska on tärkeää, että neuvosto osallistuu vanhuspoliittisen strategian arviointi- ja päivitystyöhön. Ehdotus Päätös Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää pyytää vanhusneuvostolta lausuntoa vanhuspoliittiseen strategiaan sisältyvistä toimenpide-ehdotuksista ja niiden toteutumisesta suhteessa vanhuspalvelulakiin ja julkaisuun Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi (Julkaisuja 2013:11). Lausunto tulee jättää syyskuun 2014 aikana. Esittelijä teki ehdotukseensa seuraavan lisäyksen: Vanhusneuvoston kanssa järjestetään 5.6.2014 klo 17.00 yhteinen tapaaminen, jossa esitellään vanhuspoliittista strategiaa. Ehdotus hyväksyttiin. Tiedoksianto Vanhusneuvosto
4/2014 86 Sosiaali- ja terveyslautakunta 55 22.05.2014 Ilmoitusasiat Sosiaali- ja terveyslautakunta 55 Valmistelija Vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Paula Sundqvist, puh. 040 488 6040 Esittelijä Vt. sosiaali- ja terveysjohtaja Paula Sundqvist, puh. 040 488 6040 etunimi.sukunimi@parainen.fi Ehdotus Sosiaali- ja terveyslautakunta merkitsee saaneensa seuraavat asiat tiedoksi: 1) Valviran päätös 21.3.2014, Dnro 2128/06.01.00.01/2014; Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen, Mannerheimin Lastensuojeluliiton Lasten ja Nuorten Kuntoutussäätiö, uusi toimipaikka Paimiossa 1.4.2014 lähtien. 2) Valviran päätös 7.4.2014, Dnro 8881/06.01.00.01/2013; Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen, Folkhälsan Syd Ab, uudet toimitilat Helsingissä ja Inkoossa. 3) Aluehallintoviraston ilmoitus 20.2.2014, LSAVI/629/04.02.02/2014; Yksityisen terveydenhuollon palveluntuottajan ilmoitus palveluntuottajan nimen muutoksesta. Nordkalk Oyj Abp:n uusi nimi on Nordkalk Oy Ab. 4) Valviran ilmoitus 14.3.2014, Dnro 2013/06.01.00.02/2014; Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan toimipaikan lopettaminen, Suomen Ortotiikka & Protetiikka Oy, Turku, Lemminkäisenkatu 46. 5) Valviran päätös 14.3.2014, Dnro 1964/06.01.00.01/2014; Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskeva luvan muuttaminen, Suomen Ortotiikka & Protetiikka, Turku, uusi toimipaikka Orikedonkatu 21, Turku. 6) Aluehallintoviraston päätös 6.5.2014, LSAVI/886/04.01.01/2014; Yksityisten ympärivuorokautisten sosiaalipalvelujen tuottamista koskevan luvan muuttaminen, Perhekoti Vaapukka Oy, Parainen. Myönnetään lupa asiakaspaikkojen määrän nostamiseen neljästä viiteen. 7) Vanhustenhuollon jonotustilanne huhtikuu 2014. Liite 8) Vt. sosiaali- ja terveysjohtajan viranhaltijapäätökset 1.4.-9.5.2014. Liite 9) Tietoa Ystäväringin toiminnasta. 10) Seuraava kokous pidetään Iniössä tai Houtskarissa 12.6.2014. 11) Paraisten kaupunki on kutsunut Furubon säätiön yhteiseen tapaamiseen 28.5.2014. Päätös Ehdotus hyväksyttiin.
4/2014 87 Sosiaali- ja terveyslautakunta 55 22.05.2014
4/2014 88 Sosiaali- ja terveyslautakunta 56 22.05.2014 Ajankohtaiset asiat Sosiaali- ja terveyslautakunta 56 1) Osastonhoitaja Ann-Christin Elmvik esitteli suunniteltua kotisairaalatoimintaa. 2) Sosiaali- ja terveyslautakunta toivoo saavansa selvityksen siitä, miten Paraisilla voitaisiin järjestää terveydenhuollon vastaanotto sairaanhoitajan vastaanottona tai ostopalveluna. Selvitystä toivotaan viimeistään elokuussa. 3) Jäsen Eskil Engström toivoo saavansa selvityksen Seniorumin toimivuudesta. 4) Sellaisten yksityisten hoitolaitosten toiminnan seuranta, joilta kaupunki ostaa asumispalveluja. 5) Ankkurin henkilöstötilanne. Päätös Merkitään sosiaali- ja terveyslautakunnan saaneen edellä mainitut asiat tiedoksi.
4/2014 89 PARGAS STAD Datum för sammanträdet Social- och hälsovårdsnämnden 22.5.2014 ANVISNING FÖR RÄTTELSEYRKANDE OCH BE SVÄRSANVISNING BESVÄRSFÖRBUD och vad förbudet grundar sig på Eftersom nedan nämnda beslut endast gäller beredning eller verkställighet, kan enligt 91 i kommunallagen rättelseyrkan de inte framställas eller kommunalbesvär anföras över beslutet: Paragrafer: 41-45, 50, 52-56 Besvär kan inte anföras över nedan nämnda beslut, eftersom ett skriftligt rättelseyrkande enligt 89 1 mom. i kommunalla gen kan framställas över beslutet: Paragrafer: Enligt 5 1 mom. i förvaltningsprocesslagen/annan lagstiftning kan besvär inte anföras över nedan nämnda beslut: Paragrafer och grunden för besvärsförbudet: ANVISNING FÖR RÄTTELSEYRKANDE Den som är missnöjd med nedan nämnda beslut kan framställa ett skriftligt rättelseyrkande. Ett rättelseyrkande kan fram s tällas av den som beslutet avser eller av den vars rätt, skyldighet eller fördel direkt påverkas av beslutet (part) samt av kom munmedlemmar. Myndighet hos vilken rättelse yrkas, myndighetens adress och postadress: Social- och hälsovårdsnämnden, Strandvägen 28, 21600 Pargas, socialcentralen@pargas.fi Paragrafer: 46-49, 51 Rättelseyrkandet ska framställas inom 14 dagar från delfåendet av beslutet. En kommunmedlem anses ha fått del av bes lutet när protokollet har lagts fram offentligt. En part anses, om inte något annat påvisas, ha fått del av beslutet sju dagar efter att ett brev därom blivit sänt eller vid den tidpunkt som framgår av mottagningsbeviset eller som har antecknats i ett särskilt intyg om delfående av beslutet. Av rättelseyrkandet ska framgå yrkandet och vad det grundar sig på. Yrkandet ska undertecknas av den som framställer det. BESVÄR I nedan nämnda beslut kan ändring sökas genom skriftliga besvär. Ändring i ett beslut med anledning av ett rät tel seyrkan de kan sökas genom kommunalbesvär endast av den som framställt rättelseyrkandet. Om beslutet har ändrats med anled ning av rättelseyrkandet, kan ändring i beslutet sökas genom kommunalbesvär också av den som är part eller av en kom mun medlem. Besvär kan anföras på den grund att beslutet har kommit till i fel ordning, den beslutsfattande myndig heten har överskridit sina befogenheter eller att beslutet annars strider mot lag. Besvärstid 30 dagar. Besvärsmyndighet, adress och postadress: Åbo förvaltningsdomstol, PB 32, Lasarettsgatan 2-4, 20101 Åbo, turku.hao@oikeus.fi Kommunalbesvär, paragrafer: Förvaltningsbesvär, paragrafer: Annan besvärsmyndighet, adress och postadress Paragrafer Besvärstid Besvärstiden börjar från delfåendet av beslutet / dagen då beslutet anslagits. En kommunmedlem anses ha fått del av beslutet när protokollet har lagts fram offentligt. En part anses, om inte något an nat påvisas, ha fått del av beslutet sju da gar efter att brevet avsändes eller vid den tidpunkt som framgår av mot tagningsbeviset eller som har antecknats i ett sär skilt delgivningsintyg. De som saken gäller anses ha fått del av beslut som gäller godkännandet av en plan eller en bygg nad sordning när beslutet har lagts fram offentligt. BESVÄRSSKRIFT I besvärsskriften ska uppges - ändringssökandens namn, yrke, boningsort och postadress - vilket beslut som överklagas - vilka ändringar som yrkas i beslutet - motiveringarna till att beslutet bör ändras. Besvärsskriften ska undertecknas av ändringssökanden själv eller av den som författat skriften. Om endast den som förfat tat besvärsskriften undertecknar den, ska också hans yrke, boningsort och postadress anges. Till besvärsskriften ska fogas det beslut som överklagas, i original eller som officiellt bestyrkt kopia, och intyg om den dag från vilken besvärstiden ska räknas. Rättegångsavgift: Med stöd av 3 i lagen om avgifter för domstolars och vissa justitieförvaltningsmyndigheters prestationer (701/93) uppbärs en rättegångsavgift på 90 euro av en ändringssökande i förvaltningsdomstolen. INLÄMNANDE AV BESVÄRSHANDLINGARNA Besvärshandlingarna ska lämnas till besvärsmyndigheten före besvärstidens utgång. Om besvärstidens sista dag är en helgdag, självständighetsdagen, första maj, jul- eller midsommarafton eller en helgfri lördag, kan besvärshandlingarna läm nas till besvärsmyndigheten den första vardagen därefter. Besvärshandlingarna kan även sändas med post eller genom bud, men i så fall på avsändarens eget ansvar. Handlingarna ska lämnas till posten i så god tid att de kommer fram under besvärstidens sista dag innan ämbetsverket stängs. DELGIVNING AV BESLUT: Protokollet har lagts fram offentligt / 2014. Beslut har delgetts sakägaren med post / 2014 / har lämnats till sakäga ren / 2014. Mottagarens underskrift
4/2014 90 Beslut har anslagits / 2014. Utdragets riktighet bestyrks Delgivare
4/2014 91 Kokouspäivämäärä Sosiaali- ja terveyslautakunta 22.5.2014 OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS MUUTOKSENHAKUKIELLOT ja kieltojen perusteet Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 91 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös kos kee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa: Pykälät: 41-45, 50, 52-56 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 89 :n 1 mom. mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla: Pykälät: Hallintolainkäyttölain 5 :n 1 mom. / muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamal la: Pykälät ja valituskieltojen perusteet: OIKAISUVAATIMUSOHJEET Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Oikaisuvaatimuksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen) sekä kunnan jä sen. Valitusviranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään, osoite ja postiosoite: Sosiaali- ja terveysosasto, Rantatie 28, 21600 Parainen, sosiaalikeskus@parainen.fi Pykälät: 46-49, 51 Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätök sestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedok sisaanti todistukseen merkittynä aikana. Oikaisuvaatimuksesta on käytävä ilmi vaatimus perusteineen ja se on tekijän allekir joitettava. VALITUS Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Valituksen saa tehdä sillä perusteella, että päätös on syntynyt virheellisessä järjestyksessä, päätöksen tehnyt viranomai nen on ylittänyt toimivaltansa tai päätös on muuten lainvastainen. Valitusaika on 30 päivää. Valitusviranomainen, osoite ja postiosoite: Turun hallinto-oikeus, PL 32, Sairashuoneenkatu 2-4, 20101 Turku, turku.hao@oikeus.fi Kunnallisvalitus, pykälät: Hallintovalitus, pykälät: Muu valitusvi ranomainen, osoite ja postiosoite Pykälät Valitusaika Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista / julkipanopäivästä. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tie don, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näy tetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä, saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantito distukseen merkittynä aikana. Kaavan tai rakennusjärjestyksen hyväksymistä koskevan päätöksen katsotaan tulleen asian osaisten tietoon silloin, kun päätös on asetettu yleisesti nähtäville. VALITUSKIRJA Valituskirjassa on ilmoitettava - valittajan nimi, ammatti, asuinkunta ja postiosoite - päätös, johon haetaan muutosta - miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi - muutosvaatimuksen perusteet. Valituskirja on valittajan tai valituskirjan muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjan, siinä on mainittava myös laatijan ammatti, asuinkunta ja postiosoite. Valituskirjaan on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai viran puolesta oikeaksi todistettuna jäljennöksenä sekä todistus siitä päivästä, josta valitusaika on luettava. Oikeudenkäyntimaksu: Tuomioistuinten ja eräiden oikeushallintoviranomaisten suoritteista perittävistä maksuista annetun lain (701/93) 3 :n nojalla muutoksenhakijalta peritään oikeudenkäyntimaksua hallinto-oikeudessa 90 euroa. VALITUSASIAKIRJOJEN TOIMITTAMINEN Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Jos valitusajan viimeinen päivä on py häpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa valitusasiakirjat toimittaa valitusviran omaiselle ensimmäisenä sen jälkeisenä arkipäivänä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin väli tyksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille valitusajan viimeisenä päivänä ennen viras ton aukioloajan päättymistä. PÄÄTÖKSEN TIEDOKSIANTO: Pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi / 2014. Päätös on annettu tiedoksi asianosaiselle postitse / 2014 /
4/2014 92 on luovutettu asianosaiselle / 2014. Päätös on julkipantu / 2014. Vastaanottajan allekirjoitus Otteen oikeaksi todistaa Tiedoksiantaja