Teknisen lautakunnan kokoushuone, Virastopiha 2 C, 1krs.

Espoon kaupunki Pöytäkirja 24.10.2012 Sivu 1 / 29 Kokoustiedot Aika 24.10.2012 keskiviikko klo 17:35-20:55 Paikka Teknisen lautakunnan kokoushuone, Virastopiha 2 C, 1krs. Saapuvilla olleet jäsenet Johanna Värmälä, puheenjohtaja Antti Aarnio, saapui klo 17.40 Suvi Aherto Kaisa Alaviiri, saapui klo 17.40 Leo Hiltunen Stig Kankkonen Jukka Karhula Pia Kauma Ville Lehtola Valto Meriläinen Jyrki Myllärniemi Pinja Nieminen Marjo Pihlman Jani Tiainen Muut saapuvilla olleet Juha Metso Jukka Louhija Tuula Heinänen Marja-Leena Remes Aulis Majuri Eila Mustonen Outi Huida Pekka Rastas Ari Konttas Elina Yli-Koski perusturvajohtaja vanhustenpalvelujen johtaja, poistui klo 19.45 105 aikana terveyspalvelujen johtaja perhe- ja sosiaalipalvelujen johtaja talous- ja hallintojohtaja lakimies viestintäpäällikkö henkilöstön edustaja kaupunginhallituksen edustaja sihteeri

Espoon kaupunki Pöytäkirja 24.10.2012 Sivu 2 / 29 Allekirjoitukset Johanna Värmälä puheenjohtaja Elina Yli-Koski sihteeri Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja on tarkastettu ja hyväksytty: 29.10.2012 1.11.2012 Jyrki Myllärniemi Pia Kauma Pöytäkirjan nähtävänäolo 30.12.2011 julkipannun kuulutuksen mukaan on pöytäkirja ollut yleisesti nähtävänä 2.11 2012 osoitteessa Kirkkojärventie 6 B, 8. kerros, huone 820, Espoon keskus.

Espoon kaupunki Pöytäkirja 24.10.2012 Sivu 3 / 29 Käsitellyt asiat Pykälä Liitteet Otsikko Sivu 100 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen 4 101 Pöytäkirjan tarkastajien valinta 5 102 1-2 Perhe- ja sosiaalipalvelujen ympärivuorokautisten 6 palvelujen valvontasuunnitelmat 103 Selvitys Espoon erillisen saattohoitosuunnitelman 9 tarpeesta 104 Valtuustoaloite, Espooseen perustetaan ostopalveluina 11 tuotettujen ympärivuorokautista hoivaa ja hoitoa tarjoavien sosiaali- ja terveydenhuollon toimintayksiköiden valvojan virka/toimi (KH/KV) 105 terveyslautakunnalle tiedoksi saapuneet asiat, 14 päätökset ja kirjelmät 106 terveyslautakunnan alaisten jaostojen sekä 23 sosiaali- ja terveystoimen toimialaan kuuluvien päätösten laillisuus 107 Ylimääräinen asia/terveysasemapalvelujen kehittäminen 26

Espoon kaupunki Pöytäkirja 100 24.10.2012 Sivu 4 / 29 100 Kokouksen laillisuuden ja päätösvaltaisuuden toteaminen Päätös Kokous todettiin laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi. oli kutsuttu koolle lautakunnan puheenjohtajan allekirjoittamalla 18.10.2012 päivätyllä lautakunnan jäsenille ja viranhaltijoille toimitetulla kokouskutsulla.

Espoon kaupunki Pöytäkirja 101 24.10.2012 Sivu 5 / 29 101 Pöytäkirjan tarkastajien valinta Päätös Pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Jyrki Myllärniemi ja Pia Kauma.

Espoon kaupunki Pöytäkirja 102 24.10.2012 Sivu 6 / 29 4145/05.00.01/2012 terveyslautakunnan perhe- ja sosiaalipalvelujen jaosto 31 4.10.2012 102 Perhe- ja sosiaalipalvelujen ympärivuorokautisten palvelujen valvontasuunnitelmat Valmistelijat / lisätiedot: Lehmuskenttä Seija, puh. (09) 816 23410 Josefsson Anna-Maija, puh. (09) 816 84067 Lappalainen Juha, puh. (09) 816 45939 etunimi.sukunimi@espoo.fi Päätösehdotus Perhe- ja sosiaalipalvelujen johtaja Marja-Leena Remes hyväksyy lastensuojelun, vammaispalvelujen ja aikuisten sosiaalipalvelujen ympärivuorokautisten yksityisten palvelujen valvontasuunnitelmat. Käsittely Esittelijä poisti aikuisten sosiaalipalvelujen ympärivuorokautisten yksityisten palvelujen valvontasuunnitelman esityslistalta. Esittelijän tekemät muutokset liite 1 on otettu huomioon pöytäkirjassa. Esittelijä ehdotti, että lautakunta oikeuttaa perhe- ja sosiaalipalvelujen johtajan tekemään tarvittavat tekniset korjaukset. Esitys hyväksyttiin yksimielisesti. Päätös 1 hyväksyy lastensuojelun ympärivuorokautisten palvelujen valvontasuunnitelman ja vammaisten ympärivuorokautisten asumispalvelujen valvontasuunnitelman. 2 oikeuttaa perhe- ja sosiaalipalvelujen johtajan tekemään tarvittavat tekniset korjaukset. Liite Oheismateriaali 1 Vammaisten ympärivuorokautisten asumispalveluiden valvontasuunnitelma 2 Lastensuojelun ympärivuorokautisen palvelun valvontasuunnitelma - Vammaisneuvoston lausunto vammaisten ympärivuorokautisten asumispalveluiden valvontasuunnitelmasta

Espoon kaupunki Pöytäkirja 102 24.10.2012 Sivu 7 / 29 - Vammaisasiamiehen lausunto vammaisten ympärivuorokautisten asumispalveluiden valvontasuunnitelmasta - Valvontakäyntiraportti vammaispalvelut Selostus Lastensuojelun, vammaispalvelujen ja aikuisten sosiaalipalvelujen valvontasuunnitelmat koskevat yksityisiä ja kuntayhtymien tuottamia ympärivuorokautisia palveluja eli lasten sijaishuollon yksiköitä, vammaisten asumispalveluyksiköitä ja asunnottomien tukiasumisyksiköitä. Laki yksityisistä sosiaalipalveluista (922/2011) määrittelee ympärivuorokautisen toiminnan luvanvaraiseksi ja määrittelee valvontaviranomaisen suorittamaa tarkastusta. Kaikissa perhe- ja sosiaalipalvelujen valvontasuunnitelmissa on käytetty Valviran valtakunnallisia ohjeistuksia ja malleja. Tämän ensimmäisen suunnitelmakierroksen tavoitteena on luoda kullekin palvelualueelle asiakaslähtöiset suunnitelmat. Valvontasuunnitelmien tarkoitus on tuoda valvonta-asiat näkyviksi ja sitouttaa oma henkilökunta sekä palveluntuottajat valvontatyöhön. Kaupungin omien yksiköiden valvonta tapahtuu organisaation sisäisenä valvontana yksiköiden tekemien omavalvontasuunnitelmien pohjalta. Valvontasuunnitelmissa määritellään kunkin palvelualueen valvottavat kohteet, kuvataan työntekijöiden vastuunjako valvonnan eri vaiheissa ja eri toimintojen valvontaan liittyvät laatukriteerit, tarkastettavat sisällöt ja kohteet. Valvonnan avulla mahdollistetaan espoolaisten saamat yhdenvertaiset ja laadukkaat palvelut. Valvontakäynnit dokumentoidaan ja niistä raportoidaan aluehallintovirastolle, Valviralle ja muille palvelujen käyttäjäkunnille. Erityisen tärkeää tämä ilmoitusvelvollisuus on tilanteissa, joissa havaitaan laatupoikkeamia. Valvonnoista raportoidaan sosiaali- ja terveyslautakunnalle jaoston kautta vuosittain maaliskuun kokouksissa. Kehittämiskohteena perhe- ja sosiaalipalvelujen valvontatyössä on eri toimintojen yhteistyö. Palvelujen asiakaskäyttäjät voivat tarvita monenlaisia palveluja, jolloin tarvitaan useamman ammattilaisen asiantuntemusta. Sama palveluntuottaja voi tuottaa palveluja, joita määrittää eri lainsäädäntö. Toisaalta palveluntuottaja voi tuottaa sekä luvanvaraista että ilmoituksen alaista palvelua. Mielenterveys- ja päihdepalvelut ja aikuisten sosiaalipalvelut sopivat yhteistyöstä tukiasumispalvelujen valvonnassa niin, että valvonnasta vastaa yksi taho, vaikka palveluja ostavat sekä terveys- että perhe- ja sosiaalipalvelut. Espoolaisille sosiaalityöntekijöille tullaan järjestämään koulutusta valvontaasioista, jotta erityisesti suoraan asiakkailta tuleva palaute heidän saamastaan palvelusta tulee huomioiduksi osana valvontatyötä. Valvontaprosessi alkaa palvelujen hankinnasta, käsittää toiminnan aikaisen valvonnan ja ns. jälkikäteisvalvonnan, johon kuuluvat nopea,

Espoon kaupunki Pöytäkirja 102 24.10.2012 Sivu 8 / 29 reaktiivinen valvonta, muistutukset ja kantelut. Valvontasuunnitelmalla pyritään tuottamaan valvontatyöhön tasalaatuisuutta ja jatkuvuutta. Vammaispalvelujen valvontasuunnitelmasta on pyydetty lausunnot Espoon vammaisneuvostolta ja vammaisasiamieheltä. Suunnitelmassa on kuvattu prosessimaisesti erilaiset toimenpiteet (lupakäytännöt, valvontakäynnit, reaktiivinen valvonta ja asiakastyytyväisyyskyselyt) ja näiden toimenpiteiden seurantajärjestelmä (raportointi lautakunnalle). Seuraamuksien kuvaamista eli mihin toimenpiteisiin sopimuksien, lakien tai laadun rikkomuksissa ryhdytään ei suunnitelmassa ole mahdollista tarkemmin kuvata, koska nämä asiat ovat pääsääntöisesti sovittuna ja kuvattuna palveluntuottajan ja kaupungin välisissä sopimuksissa. Lautakunnalle valmisteltavassa valvonnan vuosiraportissa tullaan kuvaamaan mihin toimenpiteisiin reklamaatio tai laatupoikkeama on johtanut. Rikosasioiden selvittäminen kuuluu aina poliisille. Tällaisissa tilanteissa kaupunki tekee tiivistä yhteistyötä asian selvittämiseksi kaikkien osapuolien kanssa. Valviran edellyttämä toimintayksikön omavalvontasuunnitelma on hyvä ennaltaehkäisevän valvonnan väline. Vammaispalvelut lisää valvontasuunnitelman mukaisesti yksityisten sosiaalipalvelujen valvontaan henkilöresurssia sisällyttämällä aiempaa useamman viranhaltijan tehtäviin valvontatyön. Valvontaa toteuttaa moniammatillinen valvontaryhmä, jossa on terveydenhuollon edustaja (sairaanhoitaja), asumispalvelutoiminnan esimies (johtava ohjaaja), sosiaalityön esimies (johtava sosiaalityöntekijä) ja ostopalvelutoiminnasta vastaava asiantuntija. Henkilöresursseja tullaan arvioimaan vuosittain tehtävässä raportissa lautakunnalle. Päätöshistoria terveyslautakunnan perhe- ja sosiaalipalvelujen jaosto 4.10.2012 31 Päätösehdotus Perhe- ja sosiaalipalvelujen johtaja Marja-Leena Remes terveyslautakunnan perhe- ja sosiaalipalvelujen jaosto merkitsee tiedoksi luonnosvaiheessa olevat perhe- ja sosiaalipalvelujen ympärivuorokautisten yksityisten palvelujen valvontasuunnitelmat. Käsittely Päätös Esittelijän tekemä korjaus selostusosan viimeiseen lauseeseen on huomioitu tekstissä. Valvontasuunnitelmien raportoinnit viedään vuosittain perhe- ja sosiaalipalvelujen jaoston kautta sosiaali- ja terveyslautakunnan maaliskuun kokouksiin. terveyslautakunnan perhe- ja sosiaalipalvelujen jaosto Esittelijän ehdotus hyväksyttiin. Tiedoksi

Espoon kaupunki Pöytäkirja 103 24.10.2012 Sivu 9 / 29 2770/02.02.00/2012 103 Selvitys Espoon erillisen saattohoitosuunnitelman tarpeesta (KH) Valmistelijat / lisätiedot: Rysti Maria, puh. (09) 816 23320 etunimi.sukunimi@espoo.fi Päätösehdotus Vanhusten palvelujen johtaja Jukka Louhija antaa kaupunginhallitukselle seuraavan selvityksen Espoon erillisen saattohoitosuunnitelman tarpeesta: Espoon saattohoitotoiminnan pohjana on HYKS-alueen saattohoitosuunnitelma Saattohoito HYKS -sairaanhoitoalueella, joka valmistui marraskuussa 2011. Saattohoitosuunnitelma on laadittu yhteistyössä saattohoidon asiantuntijoiden sekä HYKS -kuntien kesken, ja Espoon oma saattohoitosuunnitelma sisältyy saumattomasti tähän suunnitelmaan. HYKS-alueen saattohoitosuunnitelman lähtökohtana on sosiaali- ja terveysministeriön Syövän hoidon kehittäminen vuosina 2010-2020 - raportti ja raportissa esitetty kolmiportainen saattohoidon malli. Kolmiportaisessa mallissa palveluja järjestetään potilaan saattohoidon vaativuuden mukaan erikoissairaanhoidossa, Terhokodissa tai perusterveydenhuollossa. HYKS-alueen saattohoitosuunnitelmassa on arvioitu erikoissairaanhoidon ja Terhokodin saattohoidon lisäksi erikseen alueen kaikkien kuntien (Helsinki, Espoo, Vantaa, Kerava, Kirkkonummi ja Kauniainen) saattohoidon nykytilaa ja annettu toimenpide-ehdotukset kullekin kunnalle. Hoitoketjun toteumista ja toimintaa arvioidaan suunnitelmassa sovituilla mittareilla. Koska Espoon saattohoito on saumaton osa HYKS-alueen saattohoitosuunnitelmaa, ei irrallisen uuden saattohoitosuunnitelman valmistelua pidetä siten tarpeellisena. Päätös Esittelijän ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Oheismateriaali - HYKS saattohoitotyöryhmän muistio

Espoon kaupunki Pöytäkirja 103 24.10.2012 Sivu 10 / 29 Selostus Kaupunginhallitus päätti 27.8.2012 Vuoden 2012 Seurantaraportin I ja siitä aiheutuvien toimenpiteiden käsittelyssä, että kaupunginhallitukselle annetaan selvitys siitä, laaditaanko Espoossa kuntakohtainen saattohoitosuunnitelma. Tiedoksi

Espoon kaupunki Pöytäkirja 104 24.10.2012 Sivu 11 / 29 2103/01.01.00/2012 104 Valtuustoaloite, Espooseen perustetaan ostopalveluina tuotettujen ympärivuorokautista hoivaa ja hoitoa tarjoavien sosiaali- ja terveydenhuollon toimintayksiköiden valvojan virka/toimi (KH/KV) Valmistelijat / lisätiedot: Rysti Maria, puh. (09) 816 23320 Hägglund Mona, puh. (09) 816 47416 Norlamo Tuija, puh. (09) 816 23053 etunimi.sukunimi@espoo.fi Päätösehdotus Vanhusten palvelujen johtaja Jukka Louhija ehdottaa kaupunginhallitukselle ja edelleen valtuustolle, että valtuusto merkitsee selostusosan tiedoksi vastauksena valtuutettu Arja Juvosen ja 33 muun valtuutetun 24.4.2012 jättämään valtuustoaloitteeseen valvojan viran/toimen perustaminen ympärivuorokautista hoitoa ja valvontaa tarjoavien sosiaali- ja terveydenhuollon toimintayksiköiden valvontaan Espooseen sekä toteaa aloitteen loppuun käsitellyksi. Käsittely Asian esitteli perusturvajohtaja Juha Metso Puheenjohtaja teki seuraavan muutosehdotuksen. Poistetaan lause Toistaiseksi nykyinen resursointi on riittävä vanhusten palvelujen valvontatehtävään. Puheenjohtajan ehdotus raukesi kannattamattomana. Esittelijä lisäsi viimeiseksi lauseeksi: Toimiala arvioi tulosyksikköjen valvontaresursseja vuosittain talousarviovalmistelun yhteydessä. Päätös Esittelijän muutettu ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Oheismateriaali Selostus - Valtuustoaloite 24.4.2012 Laki yksityisistä sosiaalipalveluista (922/2011) määrittelee ympärivuorokautisen toiminnan luvanvaraiseksi ja määrittelee valvontaviranomaisen suorittamaa tarkastusta. Valvontaprosessi alkaa palvelujen hankinnasta, käsittää toiminnan aikaisen valvonnan ja ns.

Espoon kaupunki Pöytäkirja 104 24.10.2012 Sivu 12 / 29 jälkikäteisvalvonnan. Valvonta liittyy kiinteästi myös palvelujen ja toiminnan kehittämiseen. Vanhusten palvelujen asumispalveluissa on sosiaali- ja terveyslautakunnan vuonna 2010 hyväksymä valvontasuunnitelma ympärivuorokautista hoitoa tarjoavien yksityisten sosiaali- ja terveydenhuollon toimintayksiköiden valvonnasta. Valvonnan tuloksista raportoidaan sosiaali- ja terveyslautakunnalle säännöllisesti ja vähintään vuosittain. Espoon vanhusten palvelujen pitkäaikaishoidon asumispalveluyksikössä on valvontatiimi, joka sosiaali- ja terveyslautakunnassa hyväksytyn valvontasuunnitelman mukaisesti toteuttaa käytännössä yksityisten ympärivuorokautisten asumispalveluiden valvonnan. Valvonta on kiinteä osa palvelutoimintaa ja sen kehittämistä. Ulkopuolisena laadunvalvojana toimii Valvira yhteistyössä aluehallintoviraston kanssa. Muualla kuin Espoossa sijaitsevien hoitokotien lakisääteinen valvontavastuu on sillä kunnalla, jonka alueella hoitokoti sijaitsee. Espoon vanhusten palvelut ostavat eri puolilta Suomea sijaitsevista hoitokodeista asumispalvelua yksittäisille espoolaisille. Espoon vanhusten palvelujen asumispalveluyksikön valvontatiimi on kuitenkin säännöllisessä yhteydessä näihinkin hoitokoteihin ja pyytää kunkin asukkaan hoito- ja kuntoutussuunnitelmista kopiot. Asukkaiden hoito- ja kuntoutussuunnitelmien sisältöä ja toteutumisen kirjaamista arvioidaan ja valvontatiimi on ottaa herkästi yhteyttä hoitokotiin, jos kirjaukset antavat siihen aihetta. Mikäli näihin ulkokuntalaisiin hoitokoteihin kohdistuu reklamaatioita espoolaisten asukkaiden palvelun laadusta, valvontatiimi tekee valvontakäynnin yksikköön. Vanhusten palvelujen ympärivuorokautisten yksityisten asumispalveluyksiköiden laadun seurannasta ja valvonnasta on saatu erinomaista palautetta Espoon kaupungin sisäisen tarkastuksen yksiköltä, joka arvioi tätä toimintaa keväällä 2012. Sisäisen tarkastuksen yksikön raportissa todetaan mm. seuraavaa: Espoon vanhusten palvelujen yksityisten ympärivuorokautisten asumispalveluiden laadun seurantaa ja valvontaa voidaan monessa suhteessa pitää edistyksellisenä: valvontasuunnitelma on laadittu, vuosiraportti laaditaan ja ne löytyvät internet -sivuilta. Toistaiseksi nykyinen resursointi on riittävä vanhusten palvelujen valvontatehtävään. Valvontatiimiä on vahvistettu viimeksi vuoden 2012 aikana toisella sairaanhoitajalla. Valvontatiimiin kuuluu asumispalvelupäällikkö, 2 sairaanhoitajaa ja sosiaalityöntekijä Näin ollen vanhusten palvelujen tulosyksikkö ei pidä ajankohtaisena perustaa aloitteen esittämää valvojan virkaa/toimea ympärivuorokautista hoitoa ja valvontaa tarjoavien sosiaali- ja terveydenhuollon toimintayksiköiden valvontaan Espooseen. Perhe- ja sosiaalipalvelujen ympärivuorokautisten yksityisten yksiköiden valvontasuunnitelmat, kolme erillistä, käsitellään sosiaali- ja

Espoon kaupunki Pöytäkirja 104 24.10.2012 Sivu 13 / 29 terveyslautakunnassa lokakuussa 2012. Nämä valvontasuunnitelmat koskevat lasten sijaishuoltoa, vammaisten asumispalveluja ja päihde- ja mielenterveysasiakkaiden asumispalveluja. Valvontasuunnitelmissa on kuvattu konkreettisesti, miten valvonta tapahtuu ja miten mahdollisiin puutteisiin ja reklamaatioihin puututaan sekä miten niistä raportoidaan. Valvontasuunnitelmissa on määritelty valvovat viranomaiset sekä valvontakäyntien tiheys. Perhe- ja sosiaalipalvelut arvioivat, että valvonta on kiinteä osa palvelutoimintaa, kuten vanhusten palveluissakin, ja ettei erillisen valvojan viran/ toimen perustaminen ole tarkoituksenmukaista. Yksityisten palveluntuottajien määrä on kasvanut ja työllistää siksi valvovia viranomaisia aiempaa enemmän. Lähivuosina lisäresurssin tarve arvioidaan perhe- ja sosiaalipalveluissa. Toimiala arvioi tulosyksikköjen valvontaresursseja vuosittain talousarviovalmistelun yhteydessä. Tiedoksi

Espoon kaupunki Pöytäkirja 105 24.10.2012 Sivu 14 / 29 208/00.01.01/2012 105 terveyslautakunnalle tiedoksi saapuneet asiat, päätökset ja kirjelmät Valmistelijat / lisätiedot: Yli-Koski Elina, puh. (09) 816 23001 etunimi.sukunimi@espoo.fi Päätösehdotus Perusturvajohtaja Juha Metso merkitsee tiedoksi saapuneet asiat, päätökset, kirjelmät ja selvitykset. Käsittely Päätös Esittelijän tekemät lisäykset on huomioitu pöytäkirjassa. Esittelijän ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Oheismateriaali - Äitienpäiväkunniamerkit vuonna 2013 - Hallinto-oikeuden päätös 12.9.2012 - HUS-Apteekin palvelujen selvitys Espoossa - PÄNK esitys sosiaali- ja terveyslautakunnalle - Esitys ehkäisevän päihdetyön koordinoimiseksi - Hannusjärven asukasyhdistyksen muistutus 6.10.2012 - hallinto-oikeuden ja korkeimman hallinto-oikeuden tiivistelmät päätöksistä ajalla 1.1-30.6.2012 - Vammaisneuvoston esitys koskien asiakkaan turvallisuuden, edun ja varallisuuden hoidosta asumisyksiköissä ja tukipalvelujen turvin kodissa asuvilla Selostus 1 Henkilöstöseuranta syyskuu 2012 terveystoimen palveluksessa olevan henkilöstön määrä syyskuun 2012 lopussa oli yhteensä 3442 henkilöä, mikä on 15 henkilöä enemmän kuin elokuussa 2012. Vakinaisen henkilöstön määrä oli 2745 ja määräaikaisen henkilöstön määrä oli 660. Lisäksi työllistettyjä oli 37. Perhe- ja sosiaalipalveluissa työskentelevän henkilöstön määrä (1188) lisääntyi 9 henkilöllä elokuuhun 2012 verrattuna. Terveyspalvelujen henkilöstömäärä (876) lisääntyi 14 henkilöllä elokuuhun 2012 verrattuna.

Espoon kaupunki Pöytäkirja 105 24.10.2012 Sivu 15 / 29 Vanhusten palveluissa työskenteli syyskuun 2012 lopussa 1263 henkilöä, mikä on 7 henkilöä vähemmän kuin elokuun 2012 lopussa. Esikunnan henkilöstömäärä (115) väheni yhdellä henkilöllä elokuuhun 2012 verrattuna. 2 Äitienpäiväkunniamerkit 2013 Etelä-Suomen aluehallintovirasto pyytää tiedottamaan vuotta 2013 koskevien äitienpäiväkunniamerkkien hakumenettelystä. Aluehallintoviraston kirje on oheismateriaalina. 3 Hallinto-oikeuden päätös 12.9.2012 / terveydensuojelua koskeva valitus on hylännyt 22.9.2011 asiakkaan tekemän oikaisuvaatimuksen I kaupungineläinlääkärin päätöksestä. Hallinto-oikeus hylkäsi valituksen. Hallinto-oikeus katsoo, että kaukolämpöputkistosta valittajan makuuhuoneeseen kantautuvien, ohjearvojen alle jäävien maksimimelutasojen perusteella ei ole selvitetty, että äänistä aiheutuisi sellaista terveydensuojelulaissa tarkoitettua terveyshaittaa valituksen tekijän asunnossa oleskeleville henkilöille, että lautakunnan olisi tullut asettaa taloyhtiölle vaadittuja velvoitteita. Tämän vuoksi päätöksen muuttamiseen ei ole aihetta. Hallinto-oikeuden päätös on oheismateriaalina. 4 Kirjallinen muistutus 6.10.2012 koskien Oy Espoon Hannuntien kaavamuutoshakemusta Hannusjärven asukasyhdistyksen muistutus on oheismateriaalina. 5 Päihdeasiain neuvottelukunnan esitys ehkäisevän päihdetyön koordinaattorin/ asiantuntijan nimeämiseksi, sekä Espoon liittymiseksi kansallisen Alkoholiohjelman kuntakumppaniksi terveystoimessa on ollut terveyden edistämiseen keskittyvän erityissuunnittelijan vakanssi 1.9.2007 alkaen. Sivistystoimeen saatiin vastaava erityissuunnittelijan toimi vuoden 2012 alusta alkaen. Ehkäisevän päihdetyön asioita kuuluu molempien erityissuunnittelijoiden työtehtäviin ja ehkäisevä päihdetyö on nähty osana laajempaa hyvinvoinnin ja terveyden edistämistä. Erillisen ehkäisevän päihdetyön koordinaattorin vakanssiin ei ole talousarvioesityksessä varattu rahoitusta. Savuton Espoo työryhmä ollaan laajentamassa ehkäisevän päihdetyön ryhmäksi, mikä edistää asian koordinointia Espoossa. Mielenterveys- ja päihdepalveluissa kehitetään jatkossa yhteistyötä erityissuunnittelijoiden kanssa ja siihen liittyen

Espoon kaupunki Pöytäkirja 105 24.10.2012 Sivu 16 / 29 selvitetään mahdollisuutta työpanoksen irrottamiseen ehkäisevään päihdetyöhön nykyisestä henkilöstövahvuudesta. 6 HUS-apteekin palvelujen toteutuminen Espoossa vuonna 2011 (Eva Viitanen) Espoon kaupungin lääkehuolto siirtyi HUS-Apteekin vastuulle vuoden 2011 alusta lukien, jolloin myös Espoon lääkekeskuksen vakituinen henkilökunta siirtyi HUS-Apteekin palvelukseen. Annosjakelupalvelu yksikkö toimi vielä tammi- kesäkuussa 2011 Puolarmetsän sairaalan tiloissa. Sopivien tilojen valmistuttua annosjakelulaite siirrettiin Jorvin sairaalan Apteekin toisen annosjakelulaitteen yhteyteen, jotta skaalaetuja voitaisiin hyödyntää täysimääräisesti. Espoon kaupungin vastuulle jäi huolehtia palveluun liittyvistä kuljetuspalveluista ja niiden kustannuksista. Espoon kaupungin omaksi toiminnaksi jäi edelleen oman lääkekeskuksen palveluihin kuulunut diabeteksen hoitoon tarkoitettujen testiliuskojen ja reagenssien varastointi ja jakelu. HUS-Apteekin tarjouksen pohjana oli vuoden 2010 talousarvio, jonka toimintamenoksi oli arvioitu 682 628. Kun vertailuarvona pidettäviä toteutuneita kustannuksia vertaa talousarviotietoihin, niin HUS:n tuottamana kaupungin lääkehuollon palvelut tuotettiin 165 070 euroa edullisemmin kuin kaupunki olisi omana palvelunaan tuottanut. Selvitys on oheismateriaalina. 7 Tilastotietoa yksilöasioiden jaoston päätöksistä ajalla 1.1-30.6.2012 (Eila Mustonen) 1. Oikaisuvaatimukset Yksilöasioiden jaosto kokoontui vuoden 2012 tammi-kesäkuussa 8 (8) kertaa ja käsitteli yhteensä 210 (165) yksilöasiaa. Jaosto muutti viranhaltijan päätöstä 30 (26) asiassa ja palautti 1 (-) asiaa uudelleen valmisteltavaksi. (Suluissa vertailutieto vuoden 2011 vastaavalta ajalta)

Espoon kaupunki Pöytäkirja 105 24.10.2012 Sivu 17 / 29 250 200 150 100 50 0 210 165 141 114 49 34 12 9 5 11 Tt-tuki Vamm.palv. Vanhuspalv Muut yht. Kaikki yht. 2011 2012 Jaostossa käsiteltyjen oikaisuvaatimusten lisäksi alkuvuonna 2012 valmisteltiin ja tutkittiin 33 (35) muuta oikaisuvaatimusta. Näissä tapauksissa päädyttiin tekemään itseoikaisu. Viranhaltijaa pyydettiin oikaisemaan päätöksensä, minkä jälkeen asiakas peruutti oikaisuvaatimuksensa eikä asiaa ollut tarpeen tuoda jaoston käsiteltäväksi. Oikaisuvaatimusten käsittelyajat vrk: 2011 2012 tammi-kesäkuu tammi-kesäkuu keskiarvo 62,0 84,5 mediaani 57 83 Viranhaltijapäätösten määrät: 2011 2012 tammi-kesäkuu tammi-kesäkuu aikuissosiaalityö (tt-tuki) 36 059 35 078 vammaispalvelut 1 514 2 130 kotihoito*), keskitetyt palv.(sosiaalieffica) 501 550 *) kotihoidon tammi-kesäkuun 2012 päätökset yhteensä 4371. 2. Hallinto-oikeuden ja korkeimman hallinto-oikeuden ratkaisut HAO teki alkuvuonna 29 (20) päätöstä jaoston päätöksistä tehtyihin valituksiin.

Espoon kaupunki Pöytäkirja 105 24.10.2012 Sivu 18 / 29 HAOn ratkaisut alkuvuosi 2012 Kumottu kokon/osittain, pal.uud.käsiteltä väksi /lisäselv. varten Jaoston päätöstä muutettu YHTEENSÄ Jaoston päätös pysyi voimassa Toimeentulotukiasia 17 15 2 Vammaispalveluasia 9 4 4 1 Omaishoidon tuki 1 1 Laitoshoito 1 1 Asiakasmaksu 1 1 29 22 6 1 KHO teki alkuvuonna 6 (5) päätöstä. 2:ssa vammaispalvelulain mukaista kuljetuspalvelua koskevassa asiassa HAOn ja jaoston päätös kumottiin ja kuljetuspalvelu tuli myöntää. KHO hylkäsi 2 vammaispalvelulain mukaista kuljetuspalveluvalitusta, 1:n asunnon muutostöitä koskevan valituksen ja 1:n toimeentulotukea koskevan valituslupahakemuksen. 8 terveystoimi/syyskuun kuukausiraportti 2 SOSIAALI- JA TERVEYSTOIMI (1 000 euroa) Muutettu TA 2012 Ennuste 2012 Poikkeama 2012 Toteuma 30.9.2010 Toteuma 30.9.2011 Toteuma 2012 tot-% Kasvu% Kasvu% 30.9.2012 2010-2011 2011-2012 Myyntituotot, ulkoiset 12 198 11 965-233 6 961 6 240 6 430 52,7-10,4 3,0 Maksutuotot, ulkoiset 35 528 35 391-137 21 735 22 949 23 994 67,5 5,6 4,6 Tuet ja avustukset, ulkoiset 21 282 21 668 386 8 235 10 752 12 547 59,0 30,6 16,7 Vuokratuotot, ulkoiset 16 17 2 19 14 7 42,3-28,8-50,8 Muut tuotot, ulkoiset 1 756 1 822 66 928 1 128 1 419 80,8 21,5 25,8 TUOTOT YHTEENSÄ 70 780 70 863 83 37 879 41 083 44 397 62,7 8,5 8,1 Valmistus omaan käyttöön 0 0 0 Henkilöstökulut 161 353 158 752-2 601 109 164 114 430 120 104 74,4 4,8 5,0 Palvelujen ostot, ulkoiset 382 766 380 692-2 075 246 478 264 506 275 114 71,9 7,3 4,0 Aineet, tarvikkeet ja tavarat, ulkoiset 11 713 8 187-3 526 7 072 8 146 5 235 44,7 15,2-35,7 Avustukset, ulkoiset 70 507 71 888 1 381 42 272 46 349 52 952 75,1 9,6 14,2 Vuokrat, ulkoiset 1 919 2 038 119 1 265 1 021 1 320 68,8-19,3 29,2 Muut kulut, ulkoiset 688 460-228 434 233 258 37,5-46,3 10,7 KULUT YHTEENSÄ 628 946 622 017-6 929 406 685 434 686 454 983 72,3 6,9 4,7 Toimintatuotot, sisäiset 628 478-151 208 238 23 3,6 14,2-90,5 Toimintakulut, sisäiset 53 813 58 183 4 370 25 601 27 780 44 902 83,4 8,5 61,6 Tulot yhteensä 71 408 71 340-68 38 088 41 321 44 419 62,2 8,5 7,5 Menot yhteensä 682 759 680 200-2 559 432 286 462 466 499 885 73,2 7,0 8,1 TOIMINTAKATE -611 351-608 860 2 491-394 198-421 145-455 466 74,5 6,8 8,1 Toimialan tulokertymän arvioidaan toteutuvan lähes tavoitteen mukaan. Menot alittavat määrärahavarauksen noin 2,6 milj. eurolla. Toimialan kokonaismenoista käytettiin 499,9 milj. euroa eli 73 prosenttia. Henkilöstömenoista käytettiin 74 prosenttia ja ulkoisten palvelujen ostojen käyttöprosentti oli 72. Työvoimanvuokraukseen käytettiin 8,2 milj. euroa,

Espoon kaupunki Pöytäkirja 105 24.10.2012 Sivu 19 / 29 kun vastaava käyttö viime vuonna oli 6,2 milj. euroa. Avustuksista käytettiin 53 milj. euroa eli 75 prosenttia. Esikunta Menoista arvioidaan säästyvän noin 1,1 milj. euroa lähinnä ulkoisista palvelujen ostoista sekä henkilöstökuluista. Vanhusten palvelut Vanhusten palvelujen tulot toteutuvat muutetun talousarvion mukaisina. Talousarvion menot ylittynevät noin 0,4 milj. euroa. Henkilöstömenoista säästynee noin 1,3 milj. euroa. Palvelujen ostot ylittynevät 2,2 milj. eurolla. Suurinta ylitys on työvoimavuokrauspalvelujen ostossa, jota katetaan säästyvillä henkilöstömenoilla ja Hus siirtoviivepäivissä. Elokuun lopussa Hus siirtoviivepäivien menot olivat noin 0,9 milj. euroa, laskutettuja siirtoviivepäiviä noin 2 200. Siirtoviivepäiviä kertynee loppuvuodesta vielä noin 700. Hus nosti vuoden 2012 alusta siirtoviivepäivän yksikköhintaa 350 eurosta 450 euroon ja potilaan siirtämiseen varattu aika puolitettiin neljästä vuorokaudesta kahteen vuorokauteen. Hus:n siirtoviivepäivätilastot eivät ole vertailukelpoisia edellisiin vuosiin nähden. Ulkoiset vuokrat ylittyvät 0,2 milj. eurolla. HUS kiinteistöhoitoliikelaitoksen korotti noin puolitoistakertaiseksi Jorvin terveyskeskusosastojen käyttökorvauksen. Tieto korotuksesta tuli toimialalle elokuun lopulla. Ulkoisista menoista säästynee noin 0,6 milj. euroa, jolla katetaan sisäisten menojen ylitystä. Kirjanpidon mukaan sisäiset palvelut ylittynevät noin 1 milj. euroa. Omassa pitkäaikaishoidossa toteutettu mittava palvelurakenneuudistus laitoshoidosta avohoitoon on saatu vuoden 2012 osalta päätökseen. Laitoshoidosta on vähentynyt noin 70 paikkaa, vähentyneitä laitospaikkoja on korvattu Kauklahden elä ja asu asumispalvelupaikoilla. Kauklahden elä ja asu keskuksen henkilökuntaa koulutetaan ja ohjataan käyttämään uutta hoivateknologiaa. Hoivateknologian avulla on tarkoitus vähentää hoitohenkilökunnan työtä. Espoon sairaalan toiminta tehostui. Kotiutukseen päättyneiden hoitojaksojen määrä nousi 12,7 prosentilla edellisen vuoden vastaavaan aikaan verrattuna. Kotihoitoon pääsivät kaikki kotihoidon asiakkuuskriteerien mukaiset asukkaat. Terveyspalvelut Tuloja ennakoidaan kertyvän muutetun talousarvion mukaisesti ja menoista arvioidaan säästyvän noin 1,9 milj. euroa.

Espoon kaupunki Pöytäkirja 105 24.10.2012 Sivu 20 / 29 Henkilöstömenoista ennustetaan säästyvän noin 0,4 milj. euroa, joka käytetään työvoiman vuokraukseen ja lääkärikäyntien ostoon. Odotusajat lääkärin kiireettömälle vastaanottoajalle ovat muutamilla terveysasemilla venymässä yli hoitotakuun edellyttämän kolmen kuukauden. Vastaanottoaikaa odottavia ollaan ohjaamassa käyttämään maksusitoumuksilla (arviolta 300-500 asiakasta) ostopalvelutuottajia. Mielenterveys- ja päihdepalvelujen asumispalvelujen ostossa on 0,1 milj. euron ylityspaine. Avosairaanhoidossa päivystyksen ja seulontojen menoihin arvioidaan vähäistä ylitystä joka voidaan kattaa laboratoriopalvelujen säästöllä. Röntgenpalvelut toteutunevat suunnitellusti. Suun terveydenhuollossa ylityspaineita aiheutuu PKS - päivystyksen ja erikoishoidon yksikkö Sehykin hintojen noususta yhteensä noin 0,1 milj. euroa. Neuvottelut Helsingin kanssa edellisvuoden alijäämän korvausvaateista ovat vielä kesken. Hus ennusti tammi-elokuun toteutuman perusteella Espoolle tänä vuonna tuotettujen palveluiden kustannusten ilman kalliin hoidon tasausta olevan 207,2 milj. euroa, joka on 2,8 milj. euroa pienempi kuin Espoon varaus syyskuussa kaupunginvaltuuston päättämän määrärahalisäyksen jälkeen. Säästöllä katetaan siirtoviivepäivien kustannuksia, joihin budjetissa ei oltu varauduttu. Husin palvelutuotanto Espoolle on supistunut edellisvuodesta: hoitopäivät ovat vähentyneet 2 846 htpv/ - 10,6 %, DRG-tuotteet vähentyneet 569 kpl/ - 1,0 %, käyntien määrä on kutakuinkin edellisvuoden tasoa. Aikuispsykiatrian esh -hoitopäivät tammi-elokuussa laskivat 2 900 vuoden 2011 vastaavasta ajasta ja 5 500 vuoden 2010 vastaavasta ajasta. Psykiatrian asumispalveluhoitopäiviä on tammi-elokuussa ollut 10 500 enemmän kuin edellisvuoden vastaavana aikana ja 13 800 enemmän jos verrataan vuoteen 2010. Ulkoisten ja sisäisten materiaaliostojen ennustetaan ylittyvän yhteensä noin 1 milj. euroa, josta 0,5 milj. euroa johtuu avosairaanhoidon hoitotarvikkeiden 15 prosentin laskutuslisästä ja 0,6 milj. euroa välinehuollon muutoksen vaatimista kalusto- ja tarvikehankinnoista. Perhe- ja sosiaalipalvelut Tulojen ja menojen arvioidaan toteutuvan talousarvion mukaisesti. Perustoimeentulotuen valtionosuus toteutunee 1,3 milj. euroa tuloarviota suurempana. Ester-hankkeiden kirjanpitotekninen muutos aiheuttaa sen, että Espoon kirjanpitoon kirjataan tänä vuonna 1,3 milj. euroa vähemmän tuloja ja menoja kuin oli suunniteltu. Lasten terapiapalvelujen menoja käytettiin arvioitua vähemmän, rekrytointivaikeuksien sekä lastenpsykiatrisen avohoidon uuden yksikön viivästymisen takia. Määrärahasäästön arvioidaan kattavan muita ylityksiä.

Espoon kaupunki Pöytäkirja 105 24.10.2012 Sivu 21 / 29 Suurin yksittäinen erä, johon varattu määräraha ei riitä, on työmarkkinatuen kuntaosuus, jonka ylitykseksi ennakoidaan 1,2 milj. euroa. Toimeentulotukea saavien kotitalouksien määrä on lisääntynyt edellisvuodesta 6,4 prosentilla. Toimeentulotuen kustannukset ovat nousseet viime vuodesta 15 prosentilla. Kustannusnousuun vaikuttavat toimeentulotukisaajien määrän lisäys sekä perusosien ja tuen myöntämisessä hyväksyttävien asumismenojen korotukset. Toimeentulotuen kustannusnousuun vaikuttavat lisäksi erilaiset tilapäiset ja tuetut asumisratkaisut. Työttömyys on hienoisessa nousussa. Talouden epävarmuus näkyy myös työmarkkinatuen kuntaosuudessa. Aikuissosiaalityön sijais- ja erilliskorvausten kasvuun vaikuttavat paineet toteuttaa toimeentulotuen päätöksenteko lain säätämässä määräajassa. Vammaisten henkilökohtaisen avun toimintaohje uusittiin 2011. Tämän vuoden aikana määriteltiin palkanmaksun uudet korvausperusteet ja lomarahan maksun ehdot. Asiakasmäärä lisääntyi ennakoitua enemmän erityisesti palveluseteliä ja ostopalveluja käyttävien osalta. Ajalla 1.1. 30.6.2012 palvelusetelipäätös oli voimassa 97 asiakkaalla, kun vastaavasti koko viime vuoden aikana palvelusetelipäätös oli 59 asiakkaalla. Kesäkuun lopussa 11,7 prosentilla henkilökohtaisen avun asiakkaista oli ostopalvelu vähintään yhtenä henkilökohtaisen avun järjestämistapana. Avustajatunnin perushinta on työnantajamallissa n. 18 euroa/tunti, palvelusetelimallissa 21 euroa/tunti ja ostopalvelussa 30 40 euroa/tunti. Ostopalveluja on myönnetty vammaisille, jotka eivät itse kykene toimimaan työnantajana. Vammaispalvelujen kuljetuspalvelutuen kustannusten kasvu johtuu matkojen keskihinnan noususta. Viime vuonna matkojen keskihinta oli 28,70 euroa ja tämän vuoden seitsemän ensimmäisen kuukauden aikana 29,60 euroa. Keskihinnan arvioidaan edelleen nousevan vuoden loppua kohti edellisvuosien mukaisesti. Kuljetuspalvelussa 1.7.2012 taksien kuluttajahintoihin tuli uusi taksa-asetus, joka nosti hintoja keskimäärin 3,20 prosenttia. Kustannukseen vaikuttaa lisäksi vuoden alussa tullut HSL:n korttien hinnan nousu. Asiakasmäärä pysyi kuljetuspalvelutuessa lähes ennallaan. Lastensuojelun sijaishuollon kilpailutus nosti hintoja keskimäärin 4 prosenttia. Sijaishuollon kilpailutuksesta aiheutuva hinnankorotuksen vaikutus on arviolta 0,2 milj. euroa. Lastensuojelun laitoshoidon hoitovuorokausia kertyi 2,2 prosenttia edellisvuoden elokuuta vähemmän vaikka asiakasmäärä oli täsmälleen sama viime vuonna. Perhehoidossa asiakkaita oli 2,6 prosenttia viime vuotta vähemmän. Perhehoidon hoitovuorokausien määrä kasvoi sen sijaan 1,6 prosenttia edellisvuodesta. Yhä suurempi osuus lastensuojelun asiakkaista saa riittävän tuen lyhytaikaisesta sijoituksesta ja/tai avohuollon tukitoimista. Yksikkökohtaiset menot tammi-elokuussa 2011-2012:

Espoon kaupunki Pöytäkirja 105 24.10.2012 Sivu 22 / 29 Lasten sijaishuollossa laitoshoitovuorokauden keskimääräinen yksikkökohtainen meno laski 277,34 eurosta 274,84 euroon (-0,9 %, sis. oma, osto ja ammatilliset perhekodit). Perhehoidon keskimääräinen yksikkökohtainen hoitovuorokausimeno nousi 64,71 eurosta 68,38 euroon (+ 5,7 %). Kirjanpidon menokertymä ja suoritteet lastensuojelussa eivät kaikilta osin kohdistu samaan kauteen, mikä saattaa vääristää yksikkömenoja. Toimeentulotuen yksikkökohtaisen menon keskiarvo nousi kuukausitasolla 378,95 eurosta 404,44 euroon (nousu 6,7 %). 9 Vammaisneuvoston esitys koskien asiakkaan turvallisuuden, edun ja varallisuuden hoidosta asumisyksiköissä ja tukipalvelujen turvin kodissa asuvilla Esitys on oheismateriaalina. Tiedoksi

Espoon kaupunki Pöytäkirja 106 24.10.2012 Sivu 23 / 29 106 terveyslautakunnan alaisten jaostojen sekä sosiaali- ja terveystoimen toimialaan kuuluvien päätösten laillisuus Valmistelija/lisätietoja: Eila Mustonen, puh. (09) 816 23006 etunimi.a.sukunimi@espoo.fi Päätösehdotus Perusturvajohtaja Juha Metso päättää kuntalain 51 :n nojalla olla ottamatta käsiteltäväkseen seuraavissa pöytäkirjoissa olevia asioita: Talous- ja hallintojohtajan henkilöstöasioita koskeva päätöspöytäkirja 16.10.2012 2 Asiakasmaksupäällikön viran (285005) vakinainen täyttäminen sosiaali- ja terveystoimen esikunnassa Perhe- ja sosiaalipalvelujen johtajan henkilöstöasioita koskeva päätöspöytäkirja 1.10.2012 87 Sosiaalityöntekijän viran (300230) vakinainen täyttäminen sekä sosiaalityöntekijän viran (300341) täyttämättä jättäminen 89 Sosiaaliohjaajan viran (332578) vakinainen täyttäminen Perhe- ja sosiaalipalvelujen johtajan henkilöstöasioita koskeva päätöspöytäkirja 10.10.2012 90 Sosiaaliohjaajan virka (333544) vakinainen täyttäminen Perhe- ja sosiaalipalvelujen johtajan henkilöstöasioita koskeva päätöspöytäkirja 17.10.2012 92 Psykologin viran (vakanssinumero 300336) vakinainen täyttäminen 94 Lastenpsykiatrian erikoislääkärin viran (vakanssinumero 321601) vakinainen täyttäminen sekä lastenpsykiatrian erikoislääkärin viran (321939) täyttämättä jättäminen Aikuisten sosiaalipalvelujen päällikön yleisiä asioita koskeva päätöspöytäkirja 12.10.2012 27 Päätösvallan käyttäminen yksilöasioissa aikuisten sosiaalipalvelujen pohjoisen aikuissosiaalityössä Aikuisten sosiaalipalvelujen päällikön yleisiä asioita koskeva päätöspöytäkirja 17.10.2012 28 Päätösvallan käyttäminen yksilöasioissa Aikuisten sosiaalipalvelujen Pohjoisen aikuissosiaalityössä Aikuisten sosiaalipalvelujen päällikön yleisiä asioita koskeva päätöspöytäkirja 22.10.2012 29, Päätösvallan käyttäminen yksilöasioissa Aikuisten sosiaalipalvelujen Pohjoisen aikuissosiaalityössä

Espoon kaupunki Pöytäkirja 106 24.10.2012 Sivu 24 / 29 30 Päätösvallan käyttäminen yksilöasioissa Aikuisten sosiaalipalvelujen Pohjoisen aikuissosiaalityössä 31 Päätösvallan käyttäminen yksilöasioissa Aikuisten sosiaalipalvelujen Pohjoisen aikuissosiaalityössä Lastensuojelupalvelujen päällikön henkilöstöasioita koskeva päätöspöytäkirja 1.10.2012 2 Päätösvallan käyttäminen yksilöasioissa lastensuojelupalveluissa vuonna 2012, Paula Viisainen 3 Päätösvallan käyttäminen yksilöasioissa lastensuojelupalveluissa vuonna 2012, Katri Tuomi 4 Harkinnanvaraisen virka- ja työvapaan myöntämättä jättäminen, Mäkinen Marjut Lastensuojelupalvelujen päällikön henkilöstöasioita koskeva päätöspöytäkirja 11.10.2012 5 Harkinnanvaraisen virka- ja työvapaan myöntämättä jättäminen, Mäkinen Marjut Lastensuojelupalvelujen päällikön hankinta-asioita koskeva päätöspöytäkirja 10.10.2012 16 Sijaishuollon hankinta, Lahden A-klinikkasäätiö, Nuorten hoitoyhteisö Stoppari Terveyspalvelujen johtajan henkilöstöasioita koskeva päätöspöytäkirja 20.9.2012 26 Harkinnanvaraisen työvapaan myöntämättä jättäminen Terveyspalvelujen johtajan henkilöstöasioita koskeva päätöspöytäkirja 25.9.2012 27 Harkinnanvaraisen työvapaan myöntämättä jättäminen Terveyspalvelujen johtajan henkilöstöasioita koskeva päätöspöytäkirja 10.10.2012 28 Terveyskeskuslääkärin viran (213091) vakinainen täyttäminen 29 Terveyskeskuslääkärin viran (213007) vakinainen täyttäminen Terveyspalvelujen johtajan yleisiä asioita koskeva päätöspöytäkirja 11.10.2012 4 Kirstin hammashoitolan toiminnan siirtäminen suurempaan yksikköön Terveyspalvelujen johtajan hankinta-asioita koskeva päätöspöytäkirja 16.10.2012 4 Yleislääkärikäyntien hankinta Vanhusten palvelujen johtajan hankinta-asioita koskeva päätöspöytäkirja 9.10.2012 26 Hyväksyminen vanhusten palvelujen ympärivuorokautisen hoivaasumisen palvelusetelituottaja

Espoon kaupunki Pöytäkirja 106 24.10.2012 Sivu 25 / 29 Käsittely Esittelijän tekemät lisäykset on huomioitu pöytäkirjassa. Päätös Esittelijän ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.

Espoon kaupunki Pöytäkirja 107 24.10.2012 Sivu 26 / 29 4598/00.01.03/2012 107 Ylimääräinen asia/ Terveysasemapalvelujen kehittäminen Päätösehdotus Käsittely Kankkonen ehdotti puheenjohtajan kannattamana, että lautakunta ottaa käsiteltäväkseen ylimääräisenä asiana terveysasemapalvelujen kehittämisen. Puheenjohtaja tiedusteli voidaanko ehdotus ottaa käsiteltäväksi. Koska sitä ei vastustettu, puheenjohtaja totesi sosiaali- ja terveyslautakunnan yksimielisesti päättäneen ottaa asian käsiteltäväkseen. Esittelijä ehdotti, että sosiaali- ja päättää, että toimiala valmistelee valmistelukehotuksen seuraavaan lautakunnan kokoukseen koskien terveysasematoiminnan kehittämistä. Esittelijän ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Päätös päätti, että toimiala valmistelee valmistelukehotuksen seuraavaan lautakunnan kokoukseen koskien terveysasematoiminnan kehittämistä. Selostus Tiedoksi

Espoon kaupunki Pöytäkirja Muutoksenhakuohje Sivu 27 / 29 Muutoksenhakukielto ( 100-101, 103-107) 05 MUUTOKSENHAKUKIELTO KUNTALAKI 91 Muutoksenhakukielto Päätökseen, joka koskee vain asian valmistelua tai täytäntöönpanoa, ei saa kuntalain 91 :n mukaan saa tehdä oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta.

Espoon kaupunki Pöytäkirja Muutoksenhakuohje Sivu 28 / 29 Oikaisuvaatimusohje ( 102) 01 OIKAISUVAATIMUSOHJE Oikaisuvaatimusohje Päätöksestä voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen Espoon sosiaali- ja terveyslautakunnalle 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Oikaisuvaatimuksen saa tehdä se, johon päätös on kohdistettu tai jonka oikeuteen, velvollisuuteen tai etuun päätös välittömästi vaikuttaa (asianosainen) sekä kunnan jäsen. Oikaisuvaatimuksen tekeminen on edellytys sille, että päätöksestä voi tehdä kuntalain 90 :n mukaisen kunnallisvalituksen. Tiedoksisaanti Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua päätöksen lähettämisestä tai saantitodistuksen osoittamana aikana tai erilliseen tiedoksisaantitodistukseen merkittynä aikana. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, kun pöytäkirja on asetettu yleisesti nähtäväksi. Tiedoksisaantipäivää tai sitä päivää, jona päätös on asetettu nähtäväksi, ei oteta lukuun oikaisuvaatimusaikaa laskettaessa. Oikaisuvaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimuksessa on ilmoitettava - mihin päätökseen haetaan muutosta - miltä kohdin päätökseen haetaan muutosta ja mitä vaaditaan muutettavaksi - perusteet, joilla muutosta vaaditaan - valittajan nimi ja kotikunta - postiosoite ja puhelinnumero, joihin asiaa koskevat ilmoitukset valittajalle voidaan toimittaa. Valittajan tai hänen laillisen edustajansa on allekirjoitettava valitus. Jos valittaja on valtuuttanut asiamiehen tekemään valituksen puolestaan, riittää asiamiehen allekirjoitus. Oikaisuvaatimuksen toimittaminen Oikaisuvaatimus on toimitettava jäljempänä olevaan osoitteeseen virka-aikana ennen oikaisuvaatimusajan päättymistä. Postiin oikaisuvaatimus on jätettävä niin ajoissa, että se ehtii perille Espoon kaupungin kirjaamoon oikaisuvaatimusajan viimeisenä päivänä ennen kirjaamon virka-ajan päättymistä. Oikaisuvaatimuksen voi toimittaa ennen oikaisuvaatimusajan päättymistä myös telekopiona tai sähköpostilla lähettäjän omalla vastuulla. Kirjaamon osoite on: Käyntiosoite: Siltakatu 11 Virka-aika: 8:00 15:45 Postiosoite: PL 1 02070 ESPOON KAUPUNKI Sähköposti: kirjaamo@espoo.fi Telekopio: +358-(0)9-816 22495 Puh: +358-(0)9-816 56000

Espoon kaupunki Pöytäkirja Muutoksenhakuohje Sivu 29 / 29