PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 41 Yhtymähallitus Aika 28.02.2018 klo 18:00-20:45 Paikka Moision vanhainkoti, Henriikka sali Käsitellyt asiat 24 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus 43 25 Pöytäkirjantarkastajien valinta 44 26 Esityslistan hyväksyminen 45 27 AVI:n tarkastuskertomukset Mynämäen terveyskeskuksesta ja 46 fysioterapiatiloista 1.12.2017 tehdystä tarkastuksesta 28 Perusturvakuntayhtymä Akselin strategia 2018-2021 48 29 SAS-toiminta ja odotusajat ikäihmisten palvelulinjalla 2017 51 30 Vahvistusilmoituskirje tilintarkastajalle 52 31 Tilinpäätös 2017 53 32 Muilta kunnilta ja vakuutusyhtiöiltä perittävät maksut vuonna 2018 54 33 Lisämäärärahaesitys vuoden 2018 investointeihin 56 34 Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen, hyte-yhdyshenkilön 59 nimeäminen 35 Edustajan nimeäminen Mynämäen kunnan hyvinvointityöryhmään 60 36 Omaishoitajien lakisääteisen valmennuksen seudullinen 61 kilpailutus 37 Henkilökohtainen budjetti -hanke Varsinais-Suomessa 63 38 Kuntouttavan arviointijakson pilotointi 64 39 Vastaavan sairaanhoitajan ja vastaavan suuhygienistin toimien 65 muuttaminen viroiksi 40 Hallinnon poikkeukselliset aukiolot kevään ja kesän aikana 66 41 Viranhaltijapäätökset 67 42 Ilmoitusasiat 68 43 Muut asiat 69
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 42 Osallistujat Läsnä Maisila Päivi puheenjohtaja Airikki Antti I varapuheenjohtaja Simola Aki II varapuheenjohtaja Alastalo Jyrki jäsen Laiho-Hongisto Anne jäsen Lehtilä Jaana jäsen Lehtonen Esko jäsen Toivonen Tuula jäsen Veräjänkorva Pertti jäsen Poissa Karrimaa Jaana Nousiaisten kunnanjohtaja Muu Hassinen-Laine Tuija sosiaalityö-, perhe- ja ikäihmisten palveluiden palvelulinjajohtaja Laivoranta-Nyman Susanna terveyspalvelujen palvelulinjajohtaja Polso Marika kuntayhtymän johtaja, esittelijä Samsten Janne talous- ja henkilöstöpäällikkö, sihteeri Lehtiranta Susanna työsuojelupäällikkö Oikarinen Arto Maskun kunnanjohtaja Österberg Seija Mynämäen kunnanjohtaja Allekirjoitukset Päivi Maisila puheenjohtaja Janne Samsten pöytäkirjanpitäjä Käsitellyt asiat 24-43 :t Pöytäkirjan tarkastus Pöytäkirja on tarkastettu 1.3.2018 Aki Simola Jyrki Alastalo Pöytäkirja yleisesti nähtävillä Pöytäkirja on ollut 2.3.2018 nähtävillä yleisessä tietoverkossa osoitteessa www.soteakseli.fi>päätöksenteko>esityslistat/pöytäkirjat
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 43 Yhtymähallitus 24 28.02.2018 Kokouksen laillisuus ja päätösvaltaisuus Yhtymähallitus 28.02.2018 24 Kokous todetaan laillisesti koolle kutsutuksi ja päätösvaltaiseksi.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 44 Yhtymähallitus 25 28.02.2018 Pöytäkirjantarkastajien valinta Yhtymähallitus 28.02.2018 25 Valitaan tämän kokouksen pöytäkirjantarkastajiksi Aki Simola ja Jyrki Alastalo. Pöytäkirja tarkastetaan torstaina 1.3.2018.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 45 Yhtymähallitus 26 28.02.2018 Esityslistan hyväksyminen Yhtymähallitus 28.02.2018 26 Yhtymähallitus päättää hyväksyä esityslistan ja päättää mahdollisten ylimääräisten asioiden käsittelyyn ottamisesta. Ylimääräisiä asioita ei ollut.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 46 Yhtymähallitus 239 13.12.2017 Yhtymähallitus 27 28.02.2018 AVI:n tarkastuskertomukset Mynämäen terveyskeskuksesta ja fysioterapiatiloista 1.12.2017 tehdystä tarkastuksesta 106/01.04.01/2017 Yhtymähallitus 13.12.2017 239 Aluehallintovirasto, työsuojelun vastuualue on tehnyt työsuojelutarkastuksen Mynämäen terveyskeskukseen 1.12.2017. Tarkastuksesta on kaksi eri tarkastuskertomusta, jotka oheismateriaaleina: 2017/36946 koskien fysioterapiaa ja 2017/36955 koskien Mynämäen terveyskeskusta. valmistelija/lisätiedot: Susanna Laivoranta-Nyman, terveyspalvelujen palvelulinjajohtaja, Marika Polso, kuntayhtymän johtaja Yhtymähallitus päättää: 1. velvoittaa Mynämäen kunnan hoitamaan Mynämäen terveyskeskuksen fysioterapiatilojen ilmanvaihdon toimivaksi ja ilmoittamaan Perusturvakuntyhtymä Akselille 5.1.2018 mennessä aika, milloin ilmanvaihdon korjaus tehdään. Tarkastuskertomuksen mukaan asian on oltava kunnossa 31.1.2018. 2. että kuntayhtymä tilaa henkilökunnan oireilun selvittämiseksi AVI:n ja työterveyshuollon suosittaman Työterveyslaitoksen sisäilmaoirekyselyn Mynämäen terveyskeskuksen henkilökunnalle. 3. pyytää Mynämäen kuntaa: - kiirehtimään tekeillä olevia selvityksiä ja korjaussuunnitelman laatimista terveyskeskuksen tiloista sekä - tilaamaan rakennusterveysasiantuntijan tekemän altistumisolosuhteiden arvion Mynämäen terveyskeskuksesta 4. pyytää työterveyshuollolta edellä mainitun altistumisolosuhteiden arvion perusteella lausuntoa sisäilmaongelman terveydellisestä merkityksestä 23.2.2018 mennessä. Jotta työnantaja pystyy antamaan AVI:lle pyydetyt selvitykset määräaikaan 28.2.2018 mennessä, tulee sen saada Mynämäen kunnalta altistumisolosuhdearvio 1.2.2018 mennessä ja aikataulutettu korjaussuunnitelma 16.2.2018 mennessä. Yhtymähallitus 28.02.2018 27 Aluehallintoviraston pyynnöstä Perusturvakuntayhtymä Akseli on yhdessä kiinteistönomistajan kanssa selvittänyt fysioterapian tilojen ilmanvaihtoa. Tilojen ilmamäärät on nyt mitattu ja säädetty asiantuntijoiden toimesta (THT services Oy). Mittauspöytäkirja on toimitettu tammikuussa aluehallintovirastolle. Fysioterapian ilmanvaihtoa koskeva velvoite on näin Aluehallintovisraston vahvistamana kunnossa. Mynämäen terveyskeskuksessa työskenteleville (poislukien Lizeliuskoti) on tehty 17.1-31.1.2018 sisäilmastokysely työterveyslaitoksen toimesta. Kyselyn
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 47 Yhtymähallitus 239 13.12.2017 Yhtymähallitus 27 28.02.2018 vastaukset tullaan saamaan maaliskuun alkuun mennessä. Mynämäen kunta on teettänyt kuntotutkimusarvioita kiinteistöstä. Neuvolan lisäselvityksen yhteydessä on tehty altistumisolosuhdearvio neuvolan päädyn tiloista. Mynämäen terveyskeskuksen sosiaalipuolen, kotisairaanhoidon ja hammashoitolan osalta on tehty kohdennettu sisäilmaselvitys altistumisolosuhdearviolla. Työterveyshuollon erikoislääkäri on antanut tämän selvityksen perusteella lausunnon terveyskeskuskiinteistön sisäilmaongelmien terveydellisestä merkityksestä. Lisäksi terveyskeskuksen korjaussuunitelmaa varten on perustettu hanketyötyhmä. Saatujen selvitysten perusteella Perusturvakuntayhtymä Akseli on työnanatajana päättänyt siirtää väistötiloihin osan Mynämäen terveyskeskuksessa työskentelevistä henkilöistä. Mynämäen kunnan tekninen toimi on selvittänyt mahdollisia väistötiloja Akselin käyttöön. Perusturvakuntayhtymä Akseli pyytää Mynämäen kuntaa huomioimaan väistötilojen osalta työsuojelun edellytykset, jotta työnantaja voi osoittaa työtilojen olevan turvallinen ja terveellinen työntekijöille. Tämän turvaamiseksi Perusturvakuntayhtymä pyytää Mynämäen kunnalta ja mahdollisilta muilta tilanvuokraajilta väistötiloja koskevat kunto- ja sisäilmaa koskevat selvitykset. Kokoukseen on kutsuttu työsuojelupäälikkö Susanna Lehtiranta selvittämään asiaa. Kuntayhtymän johtaja Marika Polso, terveyspalveluiden palvelulinjajohtaja Susanna Laivoranta-Nyman, johtava hoitaja, työsuojelupällikkö Susanna Lehtiranta Yhtymähallitus päättää antaa kuntayhtymän johtajalle valtuudet tarvittavien väistötilojen vuokraamista varten. Tuula Toivonen esitti, että tilojen järjestäminen annetaan Mynämäen kunnan vastuulle perussopimuksen mukaan. Esko Lehtonen kannatti tehtyä esitystä. Keskustelun kuluessa Esko Lehtonen peruutti kannatuksensa. Todettiin, että Tuula Toivosen tekemä esitys raukesi, koska sitä ei kannatettu.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 48 Yhtymähallitus 227 13.12.2017 Yhtymähallitus 28 28.02.2018 Perusturvakuntayhtymä Akselin strategia 2018-2021 96/00.01.02/2017 Yhtymähallitus 13.12.2017 227 Kuntalain 37 :n mukainen pykälä kuntastrategiasta koskee myös kuntayhtymää, joten Perusturvakuntayhtymällä tulee olla strategia, jossa päätetään toiminnan ja talouden pitkän aikavälin tavoitteet. Strategiassa tulee ottaa huomioon:asukkaiden hyvinvoinnin edistäminen, palvelujen järjestäminen ja tuottaminen, tehtäviä koskevissa laeissa säädetyt palveluvelvoitteet, omistajapolitiikka, henkilöstöpolitiikka, asukkaiden osallistumis- ja vaikuttamismahdollisuudet ja elinympäristön ja alueen elinvoiman kehittäminen. Strategian tulee perustua arvioon kuntayhtymän nykytilanteesta sekä tulevista toimintaympäristön muutoksista ja niiden vaikutuksista kuntayhtymän tehtävien toteuttamiseen. Strategiassa tulee määritellä myös sen toteutumisen arviointi ja seuranta. Perusturvakuntayhtymä Akselin ensimmäinen strategia on laadittu vuosille 2015-2016. Kuntaneuvotteluissa keväällä 2017 alustavasti sovittiin, että strategiaa ei päivitetä silloin tiedossa olleen sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen tullessa voimaan 1.1.2019. Valtakunnallinen SOTE-uudistuksen aikataulu on kuitenkin muuttunut kesän 2017 aikana siten, että uusi uudistuksen voimaan astumispäivä tulee olemaan 1.1.2020. SOTE-uudistuksen lykkkäntymsien vuoksi syksyn kuntayhtymän ja kuntien yhteisessä talousseminaarissa päädyttiin päivittämään strategia SOTE-uudistus huomioiden. Yhtymähallitus ja jäsenkuntien valltuuston ja hallituksen puheenjohtat ovat käsitelleet kuntayhtymän strategiaa vuosille 2018-2021 seminaarissaan 23.11.2017. Esityslistan liitteenä 5 on ehdotus kuntayhtymän strategiaksi vuosille 2018-2021. Strategiaan sisältyvät organisaation toiminta-ajatus, visio ja arvot. Valmistelija/lisätietoja: kuntayhtymän johtaja Marika Polso puh. 02 447 7555. Yhtymähallitus hyväksyy liitteenä olevan Perusturvakuntayhtymä Akselin strategian vuosille 2018-2021. Keskustelun kuluessa kuntayhtymän johtaja teki muutetun päätösehdotuksen. Muutettu päätösehdotus: Yhtymähallitus merkitsee tiedoksi liitteenä olevan Perusturvakuntayhtymä Akselin strategian vuosille 2018-2021 ja lähettää sen jäsenkuntiin lausunnolle. Muutettu päätösehdotus hyväksyttiin yksimielisesti.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 49 Yhtymähallitus 227 13.12.2017 Yhtymähallitus 28 28.02.2018 Yhtymähallitus 28.02.2018 28 Perusturvakuntayhtymä Akselin strategia on olut jäsenkunnissa lausunnoilla. Kunnat ovat lausuneet strategiasta seuraavasti: Maskun kunnanhallitus 15.1.2018 ( 9): 1. Strategia ei huomioi tarpeeksi sosiaali- ja terveyspalvelujen tulevaa muutosta (SOTE) ja sen vaatimaa tarvetta tarkastella nykyistä palvelurakennetta ja palvelujen saatavuutta, jotta turvataan myös tulevaisuudessa palvelujen tuottaminen Maskun, Mynämäen ja Nousiaisten kuntien alueella. 2. Perusturvakuntayhtymän visiossa korostuu liikaa työntekijänäkökulma, vaikka yhtymän ensisijainen tarkoitus on järjestää ja tuottaa palveluja alueen asukkaille. 3. Kuntayhtymän palvelutasosuunnitelma on päivittävä välittömästi strategian hyväksymisen jälkeen, koska siinä strategiset tavoitteet konkretisoidaan toiminnoiksi, joilla tavoitteet saavutetaan. Mynämäen kunnanhallitus 15.1.2018 ( 7): Visiossa kuntayhtymä nähdään vain työnantajana, vaikka kuntayhtymän tarkoitus on sote-palvelujen järjestäminen ja tuottaminen. Visio vaatiikin tarkistamista toiminnallisen näkökulman osalta. Strategialuonnoksessa on koottu monipuolisesti toiminnan päämäärät ja kehittämistoimenpiteet. Sen sijaan selkeät linjaukset valmistautumisesta sote-uudistukseen ja siitä, miten sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut halutaan turvata kuntayhtymän alueella uudistuksen toteutuessa ovat jääneet yleisluonteiseen kirjaukseen. Kuntayhtymän alusta lähtein toimintaa on ohjannut valtuustojen hyväskymä palvelutasosuunnitelma, jonka viimeisin päivitys (2013-2016) on tehty vuonna 2014. Palvelutasosuunnitelma tulee päivittää mahdollisimman pikaisesti, koska siinä toimintaa ohjaavat tavoitteet täsmentyvät. Palvelutasosuunnitelmassa tulee selkeästi ottaa huomioon toiminnallinen valmistautuminen sote-uudistukseen. Nousiaisten kunnanhallitus 15.1.2018 ( 8): Nousiaisten kunta pitää hyvänä, että Perusturvakuntayhtymä Akseli on laatinut itselleen strategian, vaikka kuntayhtymän toiminta päättyy, mikäli ns. soteuudistus astuu voimaan suunnitellusti 1.1.2020 lukien. Strategiassa on varsin hyvin huomioitu kuntayhtymän perustehtävä: laadukkaiden ja kustannustehokkaiden sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden järjestäminen jäsenkuntien asukkaille ammattitaitoisen henkilökunnan voimin. Strategian visiossa korostuu liikaan työnantajanäkökulma, vaikka yhty män ensisijainen tehtävä on palveluiden järjestäminen ja tuottaminen jäsenkuntiensa asukkaille. Kuntayhtymän palvelutasosuunnitelma on päivitetty vuonna 2014 koskien vuosia 2013-2016. Palvelutasosuunnitelma tulisi päivittää kiireellisesti osaltaan konkretisoimaan strategiaa. Nousiaisten kunta pitää tärkeänä, että kuntayhtymä on aktiivisesti mukana maakunnallisen soten valmistelussa pyrkien turvaamaan jäsen kun tien sa lähipalvelut uudistuksessa. Tämä valmistelutyö voisi näkyä kuntayhtymän strategiassa nykyistä enemmän. Muilta osin ei Nousiaisten kunnalla ole strategiaan huomautettavaa.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 50 Yhtymähallitus 227 13.12.2017 Yhtymähallitus 28 28.02.2018 Lausunnot on huomioitu strategiaan tehdyissä muutoksissa. Strategia liitteenä 1 (muutokset näkyvät keltaisena ja yliviivattuina) Kuntayhtymän johtaja Marika Polso Yhtymähallitus hyväksyy liitteenä olevan Perusturvakuntayhtymä Akselin strategian vuosille 2018-2021.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 51 Yhtymähallitus 29 28.02.2018 SAS-toiminta ja odotusajat ikäihmisten palvelulinjalla 2017 15/00.01.02/2018 Yhtymähallitus 28.02.2018 29 SAS-koordinaattori Ullamaija Nieminen on laatinut koosteen kuntayhtymän SAS-toiminnasta vuodelta 2017. Kyseisenä aikana SAS-työryhmän kautta jatkohoitopaikka järjestyi 87 asiakkaalle. Yksi asiakas sijoittui kotikuntalain perusteella kuntayhtymän palveluihin. Kooste toimitetaan listan oheismateriaalina. Vuoden 2017 aikana jatkohoitoon siirtyneet asiakkaat kotikunnittain ja jatkohoitopaikoittain kotikunta palveluasuminen laitoshoito yhteensä (2016) Masku 11 10 21 (21) Mynämäki 22 21 43 (22) Nousiainen 9 13 22 (15) yhteensä 43 44 86 (58) Keskimääräiset odotusajat ajalla 1.7.2017-31.12.2017 - laitoshoitoon sijoittuneilla noin 7 vuorokautta - palveluasumiseen sijoittuneilla noin 12 vrk Odotusajat lasketaan siitä lukien, kun moniammatillinen SAS-työryhmä on tehnyt asiakkaan hakemuksesta myönteisen päätöksen. Kuntayhtymän tilanne on ollut ympärivuorokautiseen hoitoon sijoittumisen osalta erittäin hyvä vuonna 2017. Odotusajat ovat jääneet lyhyiksi ja asiakkaille on hyvin löydetty heidän tarpeitaan vastaavat hoitopaikat, vaikka kuntayhtymän käytössä olevien hoitopaikkojen määrä on vähentynyt Mäntykodin toiminnan ulkoistamisen myötä. Myös Ruutontuvan siirtyminen Luukan palvelukeskuksen tiloihin vähensi käytettävissä olevia hoitopaikkoja. Kotihoidon palveluja on voitu tarjota kaikille kriteerit täyttäneille asiakkaille. Hoidontarpeen arviointikäynti on tehty viikon kuluessa yhteydenotosta. Kuntayhtymässä omaishoidontuki myönnetään hakemuksen saapumisesta seuraavan kuukauden alusta lukien. Kaikille kriteerit täyttäneille hakijoille tuki on voitu myöntää em. ajassa. Hakemuksen käsittelyaika on 1-4 viikkoa. Valmistelija/lisätiedot: palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen-Laine puh. 02-4477544, SAS-koordinaattori Ullamaija Nieminen puh. 044-4357517. Yhtymähallitus merkitsee selvitykset tiedoksi. Merkittiin tiedoksi.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 52 Yhtymähallitus 30 28.02.2018 Vahvistusilmoituskirje tilintarkastajalle 47/02.02.00/2016 Yhtymähallitus 28.02.2018 30 Kuntayhtymän tilintarkastusyhteisö BDO Audiator Oy/ tilintarkastaja Aino Lepistö on pyytänyt liitteen mukaisen vahvistuksen tilinpäätökseen 2017 liittyen. Vahvistuskirje perustuu kansainväliseen tilintarkastusstandardiin ISA 580 "Kirjalliset vahvistusilmoitukset". Standardia sovelletaan tilintarkastuksiin, jotka kohdistuvat 15.12.2009 tai sen jälkeen alkaneilta tilikausilta laadittaviin tilinpäätöksiin. Vahvistus tulee käsitellä yhtymähallituksessa. Vahvistusilmoituskirje liitteenä 2. Valmistelija Janne Samsten, talous- ja henkilöstöpäällikkö, puh. 044 435 7890 Yhtymähallitus päättää antaa tilintarkastusyhteisö BDO Audiator Oy:lle liitteen mukaisen vahvistusilmoituskirjeen hallintosäännön mukaisin allekirjoituksin.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 53 Yhtymähallitus 31 28.02.2018 Tilinpäätös 2017 47/02.02.00/2016 Yhtymähallitus 28.02.2018 31 Perussopimuksen 13 mukaan peruskuntien konsernitilinpäätöksiä varten kun ta yh ty mä toimittaa vuosittaiset tilinpäätöstiedot seuraavan vuoden hel mikuun loppuun mennessä. Kuntayhtymän tilinpäätös vuodelta 2017 käsittää taseen, tuloslaskelman, rahoi tus las kel man ja toimintakertomuksen sekä liitetiedostot. Tilikauden 2017 toimintatuotot olivat yhteismäärältään 445.042.000 euroa. Toi min ta ku lut olivat yhteensä 44.851.000 euroa. Toimintatuottojen ja toi minta ku lu jen erotus, eli toimintakate on 190.677 euroa ja rahoitustuottojen ja -kulujen jälkeen vuosikate on 193.692 euroa. Suunnitelman mukaisten pois tojen jälkeen tilikauden tulos on 0,00 euroa. Jäsenkunnilta perittävät maksuosuudet olivat 38.828.000 euroa, mikä on 0,27 % vähemmän kuin vuoden 2016 tilinpäätöksessä. Perusturvakuntayhtymä Akselin tilinpäätös 2017 sekä on esityslistan liit tee nä 3. Toimintakertomuksen taulukkoliite jaetaan listan oheismateriaalina. Valmistelija: talous- ja henkilöstöpäällikkö Janne Samsten, puh. 044 435 7890 1. allekirjoittaa vuoden 2017 tilinpäätöksen ja jättää sen ti lin tar kas tajan käsiteltäväksi, 2. saattaa vuoden 2017 tilinpäätöksen tarkastuslautakunnan val mis telun jälkeen edelleen jäsenkuntien valtuustojen käsiteltäväksi, ja 3. vahvistaa jäsenkuntien vuoden 2017 lopulliset maksuosuudet ti linpää tök sen mukaisesti (perussopimus 14).
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 54 Yhtymähallitus 6 24.01.2018 Yhtymähallitus 32 28.02.2018 Muilta kunnilta ja vakuutusyhtiöiltä perittävät maksut vuonna 2018 5/02.09.00/2018 Yhtymähallitus 24.01.2018 6 Kuntayhtymän vuoden 2018 talousarviossa on määritelty jäsenkunnilta pe rittä vät maksut kuntayhtymän palveluista. Kuntayhtymän palveluita käyt tä vät myös muiden kuntien asukkaat, jolloin palvelun hinnassa tulee huo mioi da mm. kuntayhtymän yleishallinnon menot. Lisäksi vakuutusyhtiöitä voi daan laskuttaa palvelun tuottamisesta aiheutuneet todelliset kus tan nuk set. Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista (1992/734) 2 mukaan palvelusta perittävä maksu saa ol la enintään palvelun tuottamisesta aiheutuvien kustannusten suuruinen. Lain kunnan peruspalvelujen valtionosuudesta (1704/2009) 41 a mukaan opis ke lu huol lon psykologi- ja kuraattoripalveluista järjestämisvastuussa ole va kunta voi laskuttaa opis ke luhuol lon psykologi- ja kuraattoripalvelujen käyt tä mi ses tä ai heu tu neet oppilastai opiskelijakohtaiset hen ki lös tö kus tan nuk set oppilaan tai opis ke li jan kotikunnalta. Esityslistan liitteenä 2 on muilta kunnilta ja vakuutusyhtiöiltä perittävät maksut vuonna 2018. Valmistelija: talous- ja henkilöstöpäällikkö Janne Samsten, puh. 044 435 7890 Yhtymähallitus hyväksyy esityslistan liitteen mukaiset muilta kunnilta ja vakuu tus yh tiöil tä perittävät maksut vuodelle 2018. Yhtymähallitus 28.02.2018 32 Jo vahvistettuun muilta kunnilta, kuntayhtymiltä ja vakuutusyhtiöiltä perittävät maksut vuonna 2018 liitteeseen on jäänyt yksi virhe: - Vuodeosaston hoitopäivän hinta A 211,52 ja B 261,02, korjataan A 216,96 ja B 266,46 Jo hyväksytystä liitteestä puuttuivat puheterapian ja toimintaterapian maksut. Terveyspalvelujen Asiakasmaksu Käyntihinta palvelulinja A B Puheterapia 11,40 148,80 160,20 Toimintaterapia 11,40 155,60 167,00 Korjattu liite toimitetaan listan oheismateriaalina. Valmistelija Janne Samsten, talous- ja henkilöstöpäällikkö, puh. 044 435
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 55 Yhtymähallitus 6 24.01.2018 Yhtymähallitus 32 28.02.2018 7890 Yhtymähallitus päättää muuttaa ja vahvistaa seuraavat maksut:. Terveyspalvelujen Asiakasmaksu Käyntihinta palvelulinja A B Puheterapia 11,40 148,80 160,20 Toimintaterapia 11,40 155,60 167,00 Vuodeosasto 216,96 266,46
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 56 Yhtymähallitus 220 15.11.2017 Yhtymähallitus 229 13.12.2017 Yhtymähallitus 33 28.02.2018 Lisämäärärahaesitys vuoden 2018 investointeihin 94/00.01.02/2017 Yhtymähallitus 15.11.2017 220 Kuntayhtymän talousarvioon on vuodelle 2017 varattu investointimäärärahoihin 25.000 euroa Moisiokodin hoitajakutsujärjestelmän uusinnan aloittamiseen Tupalan, Alisen, Lepolan ja Ylisen osalta. Henriikan osalta järjestelmä uusittiin vuonna 2016. Ajatuksena on ollut saman Securin järjestelmän käyttöönotto koko talossa. Prosessia oli tarkoitus jatkaa vuoden 2018 puolella. Hoitajakutsujärjestelmän uusimista ei aloitettu eikä vuoden 2018 talousarvioon varattu investointeihin tätä tarkoitusta varten määrärahaa, koska talousarvion laatimisvaiheessa oli käsitys, että Moisiokodin kiinteistö myydään ja palvelutuotanto ulkoistetaan. Moisiokodissa käytössä oleva hoitajakutsujärjestelmä poislukien Henriikan uusittu osuus on käyttöikänsä päässä eikä siihen enää ole kaikilta osin mahdollista saada rikkoutuneiden osien tilalle uusia. Asikasturvallisuuden takaaminen vaatii järjestelmän pikaista uusimista. Securilta on pyydetty tarjous hoitajakutsujärjestelmän uloittamisesta koko Moisiokodin kiinteistöön. Tarjous saatiin 13.11.2017. Minimivarustuksen sisällään pitävä hoitojakutsujärjestelmä tulee tarjouksen mukaan maksamaan n. 63.000 euroa, summaa voidaan mahdollisesti vielä hiukan alentaa karsimalla muutamia ylimääräisiä ovihälyttimiä. Tarjous pitää sisällään vaadittavien laitteiden lisäksi järjestelmän asennuksen valmiiseen kaapelointiin, järjestelmän käyttöönoton, käyttökoulutuksen ja matkaveloitukset. Lisäksi järjestelmästä tulee vuosittainen ylläpitomaksu 4.862,00 euroa. Hoitajakutsujärjestelmään on käytettävissä varatun 25.000 euroo lisäksi ympärivuorokautisen hoidon kalusteisiin varattua määrärahaa n. 7.000, yhteensä n. 32.000 euroa. Effican vuosijulkaisuun 2016 on varattu määrärahaa 53 300 euroa, josta on käytetty 14 378 euroa. Käyttämättä on on 38 922 euroa, jota ei enää tänä vuonna tarvita, joten vuosijulkaisusta 2016 olisi mahdollista siirtää määrärahaa hoitajakutsujärjestelmän hankintaan. valmistelija/lisätiedot: kuntayhtymän johtaja Marika Polso puh. 02-4477555 ja palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen-Laine puh. 02-4477544. Yhtymähallitus päättää siirtää investointiprojekteilta 9104 Eff.vuosijulkaisu 31.000 euroa ja 9402 ymp. vrk. hoidon kalusteet 7 841 euroa investointiprojektille 9401 Moisiokodin hälytysjärjestelmä.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 57 Yhtymähallitus 220 15.11.2017 Yhtymähallitus 229 13.12.2017 Yhtymähallitus 33 28.02.2018 Yhtymähallitus 13.12.2017 229 Yhtymähallitus on kokouksessaan 15.11.2017 myöntänyt investintimäärärahan siirtämisen muilta projekteilta Moisiokodin hälytysjärjestelmän hankintaan. Hankinta oli tarkoitus tehdä suorahankinta. Hankintalain 41 :n 1 mom. perusteella suorahankinta voisi kuitenkin olla mahdollinen, kun: kyseessä on alkuperäisen toimittajan kanssa tehtävä tavarahankinta lisätilaus, tätä perustetta käytettäessä edellytetään, että kyseessä on ennalta määritelty (esim. aikaisemmassa kilpailutuksessa) lisätilaus, jonka tarkoituksena on aikaisemman toimituksen tai laitteiston osittainen korvaaminen tai laajentaminen, ja toimittajan vaihtaminen johtaisi teknisiltä ominaisuuksiltaan erilaisen tavaran hankkimiseen, mikä aiheuttaisi yhteensopimattomuutta tai suhteettoman suuria teknisiä vaikeuksia käytössä ja kunnossapidossa. Käyttölisenssimaksut, kuten muutkin toistuvaismaksut tulee hankintalain mukaan huomioida kokonaisarvoa laskettaessa. Toistaiseksi tai määrittelemättömän ajan voimassa olevan sopimuksen tapauksessa nämä maksut huomioidaan neljältä vuodelta. Tarjouksen hankintalain mukainen ennakoitu arvo ylittää varsin selvästi kansallisen kynnysarvon 60 000, ja siten hankinta kuuluu hankintalain soveltamisalaan. Hälytysjärjestelmä tulee kilpailuttaa hankintalain mukaisesti, jolloin hankinta siirtyy kilpailutuksen vaatiman ajan vuoksi vuoden 2018 puolelle.investointiin oli varattuna määräraha vuodelle 2017. Perusturvakuntayhtymä Akselin talousarvion investoinneissa vuodelle 2018 ei ole varattu määrärahaa hälytysjärejstelmän hankintaan. Kuntayhtymän johtaja Marika Polso, sosiaali-perhe- ja ikäihmisten palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen-Laine Yhtymähallitus päättää esittää jäsenkuntien valtuustoille, että vuodelle 2018 lisättäisiin investointimäärärahaa 67 000 euroa projektille Moisiokodin hälytysjärjestelmä. Yhtymähallitus 28.02.2018 33 Maskun kunnanhallitus on kokouksessaan 15.1.2018 päättänyt pyytää Perusturvakuntayhtymä Akselilta selvityksen siitä, että onko hälytyskutsujärjestelmä täysin mobiili ratkaisu ja kuuluuko järjestelmän maksaa Perusturvakuntayhtymä Akseli vai kiinteistön omistaja Nousiaisten kunta. Hoitajakutsujärjestelmän kilpailutus on tarkoitus toteuttaa langattomana eli ns bluetooth- asennuksena. Tästä huolimatta tulee tiettyjen hoitajakutsujärjestelmäosioiden (mm. tukiasemien) olla kytkettynä pistorasiaan. Tämä edellyttää, että Moisiokodin kiinteistöön tehdään
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 58 Yhtymähallitus 220 15.11.2017 Yhtymähallitus 229 13.12.2017 Yhtymähallitus 33 28.02.2018 sähkötöitä. Näin ollen hälytyskutsujärjestelmän käyttöönotosta tulevat sähkötyöt (mm. pistorasioiden asennusten) voidaan katsoa olevan huoneiston haltijan vastuulla. Vastuu asiakkaiden ja henkilöstön turvallisuudesta kuuluu palvelun tuottajalle, joten henkilöturvallisuuden takaamiseksi hoitajakutsujärjestelmän hankinnasta aiheutuvat kustannukset kuuluvat Akselille. Kuntayhtymän johtaja Marika Polso, sosiaali-perhe- ja ikäihmisten palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen-Laine Yhtymähallitus esittää Nousiaisten kunnalle, että se vastaisi hoitajakutsujärjestelmän käyttöönoton yhteydessä tarvittavista sähköasennustöistä ja niiden kustannuksista. Muilta osin hoitajakutsujärjestelmän hankinnasta vastaa Perusturvakuntayhtymä Akseli.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 59 Yhtymähallitus 34 28.02.2018 Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen, hyte-yhdyshenkilön nimeäminen 12/00.04.02/2018 Yhtymähallitus 28.02.2018 34 Nousiaisten kunnanhallitus esittää, että yhtymähallitus nimeää Perusturvakuntayhtymä Akselin ja jäsenkuntien yhteisen hyte-koordinaattorin Akselin organisaatiosta. Myös Mynämäen kunnanhallitus on esittänyt Perusturvakuntayhtymä Akselille pyynnön nimetä hyte-yhdyshenkilö Akselin organisaatiosta. Kuntien hyte-yhteyshenkilöt toimivat yhteyshenkilönä Akselin suuntaan. Perusturvakuntayhtymän ja jäsenkuntien välistä yhteistyötä hyvinvointiasioissa on hyvä jatkaa. On kuitenkin huomioitava, että Akselin henkilöstö siirtyy maakuntaan valtakunnallisen sosiaali- ja terveydenhuollon - ja maakunta uudituksen myötä 1.1.2020, jolloin yhteistyö hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä siirtyy maakunnan ja kuntien väliseksi. Sosiaali- ja terveypalvelujen tehtävänä on tarjota tukea ja asiantuntemusta kuntien hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen työn tueksi. Akselin osalta yhteyshenkilöinä toimivat palveluiden vastuuhenkilöt. Kuntayhtymän johtaja Marika Polso Yhtymähallitus päättää, että Perusturvakuntayhtymä Akselista ei nimetä hyte-yhdyshenkilöä, vaan yhteyshenkilöinä toimivat palveluiden vastuuhenkilöt.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 60 Yhtymähallitus 35 28.02.2018 Edustajan nimeäminen Mynämäen kunnan hyvinvointityöryhmään 14/00.04.02/2018 Yhtymähallitus 28.02.2018 35 Mynämäen kunnanhallitus on päättänyt perustaa hyvinvointityöryhmän, johon kuuluvat nuoriso- ja liikuntapalveluvastaava, kirjasto- ja kulttuuripalveluvastaava, edustaja lapsineuvostosta, nuorten vaikuttamistoimielimesta, vanhusnuvostosta, vammaisneuvostosta, seurakunnasta, oppilasterveydenhuollosta ja Perusturvakuntayhtymä Akselista (1kustakin). Työryhmä kutsuu kokouksiinsa viranhaltijoita ja muita sidosryhmien edustajia tarpeen mukaan. Työryhmän työtä johtaa ja koordinoi hyte-yhteyshenkilönä kasvatus- ja sivistysjohtaja Laura Päiviö-Häkämies. Työryhmällä ei ole itsenäistä päätösvaltaa. Se valmistelee ja koordinoi yhteistyötä. Mynämäen kunta pyytää Perusturvakuntayhtymä Akselin yhtymähallitusta nimeämään ryhmään Akselin edustajan. Sosiaali- perhe- ja ikäihmisten palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen-Laine Yhtymähallitus päättää nimetä Mynämäen kunnan hyvinvointityöryhmään edustajaksi kuntayhtymän johtajan Marika Polson.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 61 Yhtymähallitus 36 28.02.2018 Omaishoitajien lakisääteisen valmennuksen seudullinen kilpailutus 17/05.12/2018 Yhtymähallitus 28.02.2018 36 Varsinais-Suomessa on käynnissä KomPAssi (keskitetty asiakas- ja palveluohjaus) -hanke, johon osallistuvat maakunnan kaikki kunnat. Hanke on osa sosiaali- ja terveysministeriön "Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja kaikenikäisten omaishoitoa" -kärkihanketta. KomPAssin hankesuunnitelmassa on todettu, että hankkeessa toteutetaan valmennusta omaishoitajuuteen. Omaishoitolain (29.6.2016/511) 3 a :ssä säädetään kunnan velvollisuudesta järjestää omaishoitajan hoitotehtävää tukevia palveluja. Pykälän 1 momentissa säädetään kunnan velvollisuudesta järjestää tarvittaessa omaishoitajalle valmennusta ja koulutusta. Lain mukaan kunnan on tarvittaessa järjestettävä omaishoitajalle valmennusta ja koulutusta hoitotehtävää varten. Kuntainfo (6/2017) on tarkentanut, että omaishoitajan valmennuksen tavoitteena on tukea omaishoitajuutta sekä kehittää omaishoitajaksi ryhtyvän henkilön valmiuksia omaishoitajana toimimisessa. Valmennuksen tarjoaminen tuli lakisääteiseksi 1.1.2018. Tulevaa maakuntaa ajatellen on järkevää toteuttaa valmennus alusta lähtien kuntien yhteistyönä. Turun kaupungin sosiaali- ja terveyslautakunta on kokouksessaan 10.1.2018: - Päättänyt käynnistää omaishoitajien valmennuksen ostopalvelujen kilpailutuksen seudullisena kilpailutuksena - Päättänyt, että Turun kaupungin hyvinvointitoimiala pyytää seudulliseen kilpailutukseen osallistuvia kuntia tekemään päätöksen osallistumisesta, valtuuttamaan Turun kaupungin sosiaali- ja terveyslautakunta tekemään hankintapäätöksen ja valtuuttamaan Turun kaupungin hyvinvointitoimiala allekirjoittamaan kilpailutukseen osallistuvien kuntien puolesta palveluntuottajien kanssa tehvävät puitesopimukset. Turun kaupungilta tullut kirje toimitetaan listan oheismateriaalina. Hankinnan kohteena on omaishoitajien monimuotoinen valmennus. Monimuotoisuudella tarkoitetaan valmennuksen toteuttamista esimerkiksi lähi- ja etävalmennuksena myös erilaisia sähköisiä välineitä hyödyntäen. Tarkoituksena on tarjota valmennusta erilaisille omaishoitoperheille, mahdollistaa paremmin omaishoitajien osallistuminen valmennuksiin sekä huomioida Varsinais-Suomen alueen erityispiirteet, kuten ruotsinkielisyys, maantieteelliset etäisyydet sekä saaristoalueet. Sopimuskaudella kustannukset ovat arviolta 166 000. Palveluiden sisältö ja laajuus tulevat tarkentumaan hankintaprosessissa mukana olevien kuntien tai Turun kaupungin oman toiminnan aloitteesta. Toiminnan laajuus tulevaisuudessa on riippuvainen sote- ja maakunta valmistelun etenemisestä ja voimaan astumisesta. Kilpailutuksen toteutukseen kootaan hankintaan osallistuvista kunnista ja
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 62 Yhtymähallitus 36 28.02.2018 kuntayhtymistä asiantuntijatyöryhmä, jonka tehtävänä on laatia palvelukuvaus, täsmentää hinnan ja laadun painotus sekä laatukriteerit ja laatia sopimusluonnos. Tavoitteena on, että sopimuskausi alkaa 1.6.2018 ja päättyy 31.5.2020. Kilpailutus toteutetaan avoimella menettelyllä. Kilpailutukseen osallistuvilta kunnilta edellytetään valtuuksien antamista Turun sosiaali- ja terveyslautakunnalle tehdä hankintapäätös. Valtuutuksella Turun kaupungin hyvinvointitoimiala allekirjoittaa kilpailutukseen osallistuvien kuntien puolesta palveluntuottajien kanssa tehtävät sopimukset. Turun kaupunki pyytää osallistumispäätöstä 28.2.2018 mennessä. Valmistelija/lisätiedot: palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen-Laine puh. 02-4477544. Yhtymähallitus päättää, että 1. Perusturvakuntayhtymä Akseli osallistuu omaishoitajien valmennuksen ostopalvelujen seudulliseen kilpailutukseen. sekä valtuuttaa 2. Turun kaupungin sosiaali- ja terveyslautakunnan kilpailuttamaan omaishoitajien valmennuksen ostopalvelut 3. Turun kaupungin sosiaali- ja terveyslautakunnan tekemään hankintapäätöksen 4. Turun kaupungin hyvinvointitoimialan allekirjoittamaan kilpailutukseen osallistuvien kuntien puolesta palveluntuottajien kanssa tehtävät puitesopimukset.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 63 Yhtymähallitus 37 28.02.2018 Henkilökohtainen budjetti -hanke Varsinais-Suomessa 20/00.01.05/2018 Yhtymähallitus 28.02.2018 37 Varsinais-Suomi valmistautuu valinnanvapauspilotin valtionavustushakuun hakemalla rahoitusta vammaispalvelujen ja ikäihmisten omaishoidon henkilökohtaisen budjetin osalta. Pilotoinnin tavoitteena on kehittää selkeä palveluprosessi henkilökohtaisen budjetin mallintamiseen sekä seurantaan. Palveluprosessin keskeisenä osiona on asiakaslähtöinen prosessi, jossa asiakkaalla on iso rooli omista palveluistaan ja niiden sisällön päättämisestä omia tarpeitaan vastaaviksi. Varsinais-Suomen valinnanvapauspilotin valmisteluvastuu on KTO-kehitysvamma-alan tuki- ja osaamiskeskuksella, Varsinais-Suomen erityishuoltopiirillä. Lisäksi pilotissa kumppaneina on 10 kuntaa Varsinais-Suomesta, jotka ovat mukana ilmoittamallaan työpanoksella. Perusturvakuntayhtymä Akseli on ilmoittautunut mukaan. Omarahoitusosuutta hankkeeseen ei sisälly. Valmistelu tapahtuu kolmessa osiossa, jolloin maakunnan yhteiseen hakemukseen sisällytetään vammaispalveluiden ja ikäihmisten omaishoidon osapilotit sekä tietojärjestelmäarkkitehtuuria koskeva osapilotti. Listan oheismateriaalina toimitetaan hankemateriaalia. Valmistelija/lisätiedot: Valmistelija Tuija Hassinen-Laine, sosiaalityö-, perheja ikäihmisten palveluiden palvelulinjajohtaja, 02 447 7544 Yhtymähallitus merkitsee hankkeeseen osallistumisen tiedoksi. Merkittiin tiedoksi.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 64 Yhtymähallitus 38 28.02.2018 Kuntouttavan arviointijakson pilotointi 18/05.05/2018 Yhtymähallitus 28.02.2018 38 Sote- ja maakuntauudistuksen alatyöryhmät valmistelevat tulevaa palvelutoimintaa. Sote-palvelut ja integraatio -työryhmän alaisuudessa toimii useita alatyöryhmiä, joissa valmistaudutaan tulevaan mm. kehittämällä uusia työmuotoja. Kotiin tuotavien palveluiden työryhmä on esittänyt pilotoitavaksi kuntouttavaa arviointijaksoa. Avopalveluiden päällikkö Hanna Laine on ollut mukana kyseisen työryhmän toiminnassa ja kuntayhtymän kotihoito on lähdössä mukaan kyseiseen pilottiin. Kuntouttavan arviointijakson tavoitteena on asiakkaan tarpeisiin vastaaminen niin, että hän pystyy voimavarojaan hyödyntämällä asumaan kotona mahdollisimman pitkään omatoimisesti ja turvallisesti. Kuntoutumissuunnitelman lähtökohtana ovat aina kuntoutujan omat arjen tavoitteet. Siihen kuvataan asiakkaan jäljellä olevaa toimintakykyä, voimavaroja ja omatoimisuutta sekä keinot kuntoutujan tavoitteiden saavuttamiseksi. Tavoitteiden saavuttamiseksi tärkeää on yhteistyö kuntoutujan ja hänen läheistensä, fysioterapeutin, toimintaterapeutin, sairaanhoitajan ja kotihoidon kanssa. Käytännössä jakso etenee siten, että kotiutuksen yhteydessä tehtävän palveluntarpeen arvioinnin perusteella käynnistetään tarvittaessa kotihoidon kuntouttava arviointijakso, joka kestää enintään neljä viikkoa. Arviointijakson jälkeen päätetään, tarvitseeko kuntoutuja kotihoitoa vai ei. Kuntouttavaa arviointijaksoa pilotoidaan maalis-toukokuussa 2018. Pilottisuunnitelman mukaan arviointijakso on asiakkaalle maksuton. Mukaan pilottiin ovat kuntayhtymän lisäksi lähdössä ainakin Turku, Uusikaupunki, Salo ja Loimaa. Pilotti toteutetaan kuntayhtymän olemassa olevilla resursseilla. Valmistelija/lisätiedot: palvelulinjajohtaja Tuija Hassinen-Laine puh. 02-4477544, avopalveluiden päällikkö Hanna Laine puh. 044-4357529. Yhtymähallitus päättää, että pilotin aikana kuntouttava arviointijakso on asiakkaalle maksuton.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 65 Yhtymähallitus 39 28.02.2018 Vastaavan sairaanhoitajan ja vastaavan suuhygienistin toimien muuttaminen viroiksi 16/01.01.00/2018 Yhtymähallitus 28.02.2018 39 Hallintosäännön 28 :n mukaisesti yhtymähallitus päättää viran perustamisesta ja lakkauttamisesta sekä virka-/tehtävänimikkeen muuttamisesta. Vastaava sairaanhoitaja Elina Salonen (kotihoito) ja vastaava suuhygienisti Laura Taalikka toimivat esimiesasemassa. Tavanomainen työnjohto-oikeuden käyttäminen ei ole julkisen vallan käyttämistä, mutta esimiesasemassa olevien tulisi olla virassa, jotta mm. työtaistelujen ollessa käynnissä heidät voidaan määrätä työhön. Kuntayhtymän palvelutoiminta tulee turvata myös työtaistelun aikana suojelutyöllä ja kuntayhtymän pitää myös työtaistelun uhatessa toimia normaaliin tapaan ja suorittaa sille kuuluvat tehtävät. Suojelutyöllä tarkoitetaan työtä, jonka suorittaminen työtaistelun aikana on välttämätöntä kansalaisten hengen tai terveyden vaarantamisen ehkäisemiseksi taikka sellaisen omaisuuden suojelemiseksi, joka työtaistelun vuoksi erityisesti vaarantuu. Suojelutyöksi voidaan lukea myös edellä todettujen kriittisten toimintojen toteuttamiseksi välttämättä tarvittavien palvelu-ja tukitoimintojen sekä käyttö- ja kunnossapitotehtävien keskeytymätön saatavuus sekä tieto- ja viestintäjärjestelmien keskeytymättömän toimivuuden ylläpitäminen. Suojelutyöksi voidaan määritellä myös edellä todetun työn suorittamista varmistava varallaolo tai päivystys. Suojelutyövelvollisuus koskee vain viranhaltijoita. Mm. edellä selostetun toiminnan turvaamiseksi tulisi vastaavan sairaanhoitajan ja vastaavan suuhygienistin toimet muuttaa viroiksi. Sekä Elina Salonen että Laura Taalikka ovat antaneet suostumuksen heidän toimiensa muuttamiseksi viroiksi. Muutos ei aiheuta talousarvioon muutoksia. Kuntayhtymän johtaja Marika Polso Yhtymähallitus päättää 1. muuttaa vastaavan sairaanhoitaja Elina Salosen toimen vastaavan sairaanhoitajan viraksi 1.3.2018 alkaen nykyisen voimassaolevan palvelussuhde-ehdoin. 2. muuttaa vastaavan suuhygienisti Laura Taalikan toimen vastaavan suuhygienistin viraksi 1.3.2018 alkaen nykyisen voimassaolevan palvelussuhde-ehdoin.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 66 Yhtymähallitus 40 28.02.2018 Hallinnon poikkeukselliset aukiolot kevään ja kesän aikana 19/00.01.02/2018 Yhtymähallitus 28.02.2018 40 Kuntayhtymän hallinnon osalta esitetään seuraavia sulkuaikoja keväällä ja kesällä 2018: 29.3-2.4. (kiirastorstai - 2. pääsiäispäivä) 30.4-1.5 (vapun aatto- vapunpäivä) 9.5 (klo 12)-13.5 (helatorstaita edeltävä pv klo 12 - Äitienpäivä) 22.6 (klo 12)-24.6. (juhannusaaton aatto klo 12 - juhannusaatto) 2.7.-29.7. (kesän kiinniolo) Valmistelija Marika Polso, kuntayhtymän johtaja, puh. 02447 7555 Yhtymähallitus päättää, että kuntayhtymän hallinnon tilat pidetään suljettuna seuraavasti: 29.3-2.4 (kiirastorstai - 2. pääsiäispäivä) 30.4-1.5 (vapun aatto- vapunpäivä) 9.5 (klo 12)-13.5 (helatorstaita edeltävä pv - Äitienpäivä 22.6 (klo 12)-24.6. (juhannusaaton aatto - juhannusaatto) 2.7.-29.7. (kesän kiinniolo)
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 67 Yhtymähallitus 41 28.02.2018 Viranhaltijapäätökset Yhtymähallitus 28.02.2018 41 Kuntayhtymän johtaja Hankintapäätös 12.02.2018 1 Medbit Oy:n osakkeenomistajille annettava tieto osakkeen siirtymisestä Muu päätös 05.02.2018 3 Opinnäytetyön tutkimuslupapäätös/turku AMK 09.02.2018 4 Tutkimuslupapäätös/Turun yliopisto Terveyspalvelujen palvelulinjajohtaja Henkilöstöpäätös 14.02.2018 4 Fysioterapeutin toimen täyttäminen 14.02.2018 5 Lähihoitajan toimen täyttäminen Muu päätös 12.02.2018 2 Ostopalvelusopimus farmaseuttipalvelujen tuottamisesta Yhtymähallitus ei käytä otto-oikeuttaan päätöksiin.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 68 Yhtymähallitus 42 28.02.2018 Ilmoitusasiat Yhtymähallitus 28.02.2018 42 1. Turun hallinto-oikeus Päätös valitukseen kunnallisasiassa ( 2 päätöstä ) 2. Osallistuminen KL-Kuntahankinnat yhteishankintoihin Perusturvakuntayhtymän osallistuminen KL-Kuntahankintojen KLKH 138 Teleoperaattoripalvelut -puitesopimus kilpailutukseen yhdessä jäsenkuntien kanssa. Valvira Yksityisen terveydenhuollon palvelujen tuottajan toimipaikan lopettaminen: Tutoris Oy on ilmoittanut Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirastolle yksityisen terveydenhuollon palvelujen lopettamisesta seuraavassa toimipaikassa: Tutoris Oy, Lounais-Suomen aluekeskus. Toiminnan lopettamispäivä on 5.1.2018. Ilmoituksen mukaan potilasasiakirjat säilytetään uudessa toimipaikassa osoitteessa Artturinkatu 2A, Turku. Hakija Familar Oy on pyytänyt yksityisten ympärivuorkautisten sosiaalipalvelujen tuottamiseen annetun luvan muuttamista siten,että Valvira hyväksyisi 1.3.2018 lukien uusiksi toimintayksiköiksi mm. seuraavat: Perhekoti Kirsikkalaakso, Tarvasjoki, Myötävirta, Piispanristi, Pähkinärinne, Piikkiö, Pikku-Tuulensuoja, Masku, Pienryhmäkoti Tuulensuoja, Halikko, Veikkarin erityislastenkoti, Paimio. Lupaan tehty hakemuksessa pyydetyt muutokset. Aluehallintovirasto Yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamista koskevan luvan muuttaminen. Hakija/Palvelujen tuottaja: Pihlajalinna Turku Oy, c/o Pihlajalinna Terveys Oy, Tampere. Lupa yksityisen terveydenhuollon palvelujen antamiseen: Hakija/palvelujen tuottaja: Kuntoutus Imperiumi Avoin yhtiö. Lupa myönnetty hakemuksen mukaisesti. Yhtymähallitus merkitsee ilmoitusasiat tiedoksi. Merkittiin tiedoksi.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 69 Yhtymähallitus 43 28.02.2018 Muut asiat Yhtymähallitus 28.02.2018 43 Perusturvakuntayhtymä Akselin tietojen saanti Mynämäen taloushallintoyksiköstä (Oheismateriaali: Yhtymähallituksen päätös 26.10.2011 ja Mynämäen kunnan selvitys). Yhtymähallitus päättää lähettää päätöksen tiedoksi jäsenkunnille.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 70 OIKAISUVAATIMUSOHJEET JA VALITUSOSOITUS Yhtymähallitus Kokouspvm Pykälä Sivu(t) MUUTOKSENHAKUKIELLOT OIKAISUVAATIMUSOHJEET Oikaisuvaatimusviranomainen ja -aika 28.2.2018 24-43 41-43 Seuraavista päätöksistä ei saa tehdä kuntalain 136 :n mukaan oikaisuvaatimusta eikä kunnallisvalitusta, koska päätös koskee vain valmistelua tai täytäntöönpanoa. Pykälät: 24-27, 29-31, 37, 41-43 Koska päätöksestä voidaan tehdä kuntalain 134 :n 1 mom mukaan kirjallinen oikaisuvaatimus, seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla. Pykälät: 28, 32-36, 38-40 Hallintolainkäyttölaki 5 :n 2 mom. ja 13 / muun lainsäädännön mukaan seuraaviin päätöksiin ei saa hakea muutosta valittamalla Pykälät ja valituskieltojen perusteet: Seuraaviin päätöksiin tyytymätön voi tehdä kirjallisen oikaisuvaatimuksen. Oikaisuvaatimus on tehtävä 14 päivän kuluessa päätöksen tiedoksisaannista. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, seitsemän päivän kuluttua kirjeen lähettämisestä. Käytettäessä tavallista sähköistä tiedoksiantoa asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, kolmantena päivänä viestin lähettämisestä. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon seitsemän päivän kuluttua siitä, kun pöytäkirja on nähtävänä yleisessä tietoverkossa. Tiedoksisaantipäivää ei lueta oikaisuvaatimusaikaan. Jos oikaisuvaatimusajan viimeinen päivä on pyhäpäivä, itsenäisyyspäivä, vapunpäivä, joulu- tai juhannusaatto tai arkilauantai, saa oikaisuvaatimuksen tehdä ensimmäisenä arkipäivänä sen jälkeen. Oikaisuvaatimuksessa on ilmoitettava päätös, johon haetaan oikaisua sekä millaista oikaisua haetaan ja millä perustein. Oikaisuvaatimus on sen tekijän allekirjoitettava. Viranomainen, jolle oikaisuvaatimus tehdään: Perusturvakuntayhtymä Akseli, Yhtymähallitus Moisiontie 18, 21270 Nousiainen akseli@soteakseli.fi Pykälät: 28, 32-36, 38-40 Oikaisuvaatimuksen sisältö Oikaisuvaatimus on tehtävä kirjallisesti. Myös sähköinen asiakirja täyttää vaatimuksen kirjallisesta muodosta. Oikaisuvaatimuksessa on ilmoitettava päätös, johon haetaan oikaisua sekä millaista oikaisua haetaan ja millä perustein. Oikaisuvaatimus on sen tekijän allekirjoitettava. Oikaisuvaatimuksessa on lisäksi ilmoitettava tekijän nimi, kotikunta, postiosoite ja puhelinnumero.
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 71 Jos oikaisuvaatimuspäätös voidaan antaa tiedoksi sähköisenä viestinä, yhteystietona pyydetään ilmoittamaan myös sähköpostiosoite. Päätös on annettu asianosaiselle tiedoksi kirjeellä, joka on lähetetty.. 201 Päätös on annettu asianosaiselle tiedoksi sähköpostilla, joka on lähetetty..201 VALITUSOSOITUS Valitusviranomainen ja valitusaika Oikaisuohje ja valitusosoitus hankintapäätöksestä x on pöytäkirjassa erikseen. Seuraaviin päätöksiin voidaan hakea muutosta kirjallisella valituksella. Oikaisuvaatimuksen johdosta annettuun päätökseen saa hakea muutosta kunnallisvalituksin vain se, joka on tehnyt oikaisuvaatimuksen. Mikäli päätös on oikaisuvaatimuksen johdosta muuttunut, saa päätökseen hakea muutosta kunnallisvalituksin myös asianosainen sekä kunnan jäsen. Valitusviranomainen: Turun hallinto-oikeus Sairashuoneenkatu 2-4 PL 32 20101 Turku Puhelin 029 56 42400 Telefax 029 56 42414 sähköposti turku.hao@oikeus.fi Kunnallisvalitus, pykälät: Valitusaika: 30 pv Hallintovalitus, pykälät: Valitusaika: pv Muu valitusviranomainen: Osoite: Pykälät: Valitusaika: pv Valitusaika alkaa päätöksen tiedoksisaannista. Asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon seitsemäntenä päivänä kirjeen lähettämisestä, jollei muuta näytetä. Käytettäessä tavallista sähköistä tiedoksiantoa asianosaisen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon, jollei muuta näytetä, kolmantena päivänä viestin lähettämisestä. Kunnan jäsenen katsotaan saaneen päätöksestä tiedon seitsemän päivän kuluttua siitä, kun pöytäkirja on nähtävänä yleisessä tietoverkossa. Valituskirja Valituskirjassa on ilmoitettava: - valittajan nimi, ammatti, asuinkunta ja postiosoite - päätös, johon haetaan muutosta - miltä osin päätöksestä valitetaan ja muutos, joka siihen vaaditaan tehtäväksi - muutosvaatimuksen perusteet
PERUSTURVAKUNTAYHTYMÄ AKSELI Pöytäkirja 2/2018 72 Valitusasiakirjojen toimittaminen Valituskirja on valittajan tai valituskirjan muun laatijan omakätisesti allekirjoitettava. Jos ainoastaan laatija on allekirjoittanut valituskirjan, siinä on mainittava myös laati jan ammatti, asuinkunta ja postiosoite. Valituskirjaan on liitettävä päätös, josta valitetaan, alkuperäisenä tai viran puolesta oikeaksi todistettuna jäljennöksenä sekä todistus siitä päivästä, josta valitusaika on luettava. Valitusasiakirjat on toimitettava valitusviranomaiselle ennen valitusajan päättymistä. Omalla vastuulla valitusasiakirjat voi lähettää postitse tai lähetin välityksellä. Postiin valitusasiakirjat on jätettävä niin ajoissa, että ne ehtivät perille valitusajan viimeise nä päivänä ennen viraston aukioloajan päättymistä. Valitusasiakirjat on toimitettava (jos toimitettava muulle kuin valitusviranomaiselle); nimi ja osoite: Pykälät: OIKEUDENKÄYNTIMAKSU Tuomioistuinmaksulain (11.12.2015/1455) 2 :n nojalla muutoksenhakijalta peritään oikeudenkäyntimaksua hallinto-oikeudessa 250. Laissa on erikseen säädetty tapauksista, joissa maksua ei peritä.